Glavni / Testi

Povečana prolaktina in izpadanje las

Dejansko hormonska neravnovesja pogosto povzročijo večjo izgubo las. Na primer, s hiperprolaktinemijo - povečano raven hormona prolaktina - huda izguba las je eden od glavnih simptomov. Ta problem se pojavi tudi pri hipotiroidizmu in kršitvi razmerja estrogena (ženskih spolnih hormonov) in androgenov (moških spolnih hormonov) v krvi. Raven prolaktina je definirana v nanogramih na liter (ng / l) ali v mednarodnih miljah na liter (mIU / l). Najpogosteje v laboratorijskih testih obstajajo takšne norme: za odrasle ženske - 64-396 mIU / l ali 1-29 ng / ml.
Pri ženskah se prolaktin spreminja v fazah ciklusa: v folikularni fazi mora biti njegova raven v razponu 252-504 mIU / l ali 4,5-3 ng / l, v periovulatorni fazi je 361-619 mIU / l ali 5-42 ng / l, in v lutealnem - 299-612 mIU / l ali 4,9-40 ng / l.
Če povečanje prolaktina ni povezano s takimi fiziološkimi vzroki kot nosečnost, dojenje itd., Potem je praviloma zdravljenje z zdravili predpisano za obnovitev ravni hormonov. Odkritje las zaradi hormonskega neravnovesja mora določiti endokrinolog. Tako diagnozo kot androgenetska alopecija je treba potrditi tudi s celovitim krvnim testom za vsebnost moških in ženskih spolnih hormonov, zlasti testosterona in dihidrotestosterona. Povečanje tega hormona v kombinaciji z genetsko predispozicijo za plešavost pogosto povzroči izpadanje las.

Težko je povedati, ali je povečano izpadanje las zaradi hormonskih peroralnih kontraceptivov, ker vam je zdravnik predpisal zdravljenje z razlogom in zaradi menstrualnih nepravilnosti, ki bi jih lahko povzročila tudi hormonska neravnovesja. In čeprav je alopecija resnično povezana s stranskim učinkom hormonskih kontraceptivov, so ravni hormonov v kombiniranih pripravkih estrogena-progestina minimalne, zato je verjetnost preobčutljivosti pri jemanju kontraceptivov prav tako zanemarljiva. Poleg tega je dolg sprejem OK. Prejeli ste tudi kratkoročno zdravljenje za 3 mesece. Po ukinitvi hormonskih peroralnih kontraceptivov traja do šest mesecev za obnovitev hormonskih ravni.

Kar zadeva količino izpadanja las, ki ste jo opisali, velja normalna dnevna izguba 50 do 150 las. Mehanske manipulacije, kot so masaža glave, česanje in pranje, povzročajo ločitev las iz lasnega mešička. Če vsak dan operete lase, potem ne boste opazili znatne izgube las. Ampak, če si umijte glavo 2-krat na teden, potem vas lahko prestraši ena izguba znatne količine las. Ampak ne panikajte. Tiste dlake, ki ste jih videli, so postopoma padle čez nekaj dni, vodni postopek pa jih je prinesel le skupaj. Dnevna izguba 80 do 100 las, kot v vašem primeru, velja za normalno.

Vendar, glede na opisano stanje, imate spremembo hormonskih ravni. Ni znano, ali se je vaš menstrualni ciklus izboljšal, vendar vam v vsakem primeru priporočamo, da ga endokrinolog opravi v celoti, da določite razmerje moških in ženskih hormonov ter stopnjo ščitničnih hormonov. Če se izpadanje las nadaljuje, se posvetujte s trichologom, da bi ugotovili druge vzroke, ki vplivajo na stanje las.

Adenoma hipofize in izguba las

Hormonski prolaktin: opis, funkcija, učinek

Prolaktin je vrsta hormona. Ta hormon se proizvaja v hipofizi (možganih).

Če se hormonski prolaktin v prekomernih količinah proizvaja v telesu, se ta pojav imenuje hiperprolaktinemija in je pogosto nevaren za zdravje ljudi.

Prolaktin hormona je odgovoren za vzrejno funkcijo, zaradi česar je:

  • Spodbuja nastanek in razvoj sekundarnih spolnih značilnosti.
  • Je regulator spolnega vedenja.
  • Pri ženskah med laktacijo preprečuje ovulacijo (vodi do začasne neplodnosti).
  • Odgovoren za delovanje materinskega instinkta.
  • Pomaga v boju proti imunskemu sistemu s škodljivimi mikroorganizmi.
  • Stimulira ravnotežje snovi (kalcija, natrija in vode) v telesu.
  • Pomaga pri obvladovanju stresa.
  • Vpliva na povečanje telesne mase.

Zdravniki pravijo, da trenutno delovanje hormonskega prolaktina trenutno ni v celoti razumljeno: možno je, da izvaja nekatere druge funkcije, ki še niso znane medicini.

Ta hormon prispeva k izvajanju laktacije, ki pomaga zoriti kolostrum in ga spremeniti v zrelo mleko.

Zahvaljujoč hormonskemu prolaktinu se spodbuja rast, polni razvoj in produkcija ženskih mlečnih žlez.

Prolaktin je pomemben element v procesu implantacije oplojenega jajca. Tudi ta hormon spodbuja hitro presnovo, pomaga pospešiti sintezo proteinov.

Stopnjo hormonskega prolaktina se lahko določi samo s kompleksom medicinskih raziskav:

  • MRI možganov v hipofizi in hipotalamusu. Če rezultati MRI niso dovolj, se izvede dodaten kontrast.
  • Rentgenske kosti okostja za določitev možnega draženja v kostnih tkivih.
  • Analiza splošnega stanja ščitnice.
  • Ultrazvok, namenjen preučevanju stanja določenih organov (ledvic, jeter, jajčnikov in mlečnih žlez), da bi ugotovili možne patologije.
  • Če ima oseba prekomerno telesno težo, se dodatno določi raven holesterola in sladkorja v krvi.
  • V primeru odkrivanja patologij na MRI opravimo dodaten pregled s strani očesnice.

Normalni indikator prolaktina hormona se giblje od 120 do 600 mU / l, odvisno od starosti, spola in zdravja ljudi. S povečanjem dopustnih vrednosti hormonskega prolaktina se osebi predpiše zdravljenje.

Za določitev koncentracije prolaktina hormona morate opraviti teste od 5 do 8 dni menstrualnega ciklusa.

Na predvečer testov poskušajte odpraviti stres in ostati miren, saj čustveno ozadje pomembno vpliva na rezultate raziskave. Dan pred raziskavo, spolni stik in izpostavljenost toploti (savne, podaljšana izpostavljenost soncu itd.) So izključeni.

Za določitev ravni hormona prolaktina se krv odvzame iz vene, vedno na prazen želodec. Med dnevom se raven prolaktina v telesu spremeni, zato je bolje izbrati optimalni čas: najbolj zanesljivi bodo testi, doseženi ob 8-10 uri.

V katerih primerih je treba opraviti analizo za prolaktin

Če želite iti na teste za hormon prolaktin, morate biti, ko vas skrbi značilne simptome. Za žensko telo so takšni simptomi lahko povečanje mlečnih žlez, nenadno sproščanje mleka pri nosečnicah, nepravilnosti v menstrualnem ciklusu in odsotnost ovulacije (neplodnost). Pri moških so glavni simptomi lahko zmanjšanje splošne spolne želje, impotence in neplodnosti, nenadnih glavobolov in rasti mlečnih žlez.

Obe moški in ženske lahko motijo ​​pogoste glavobole, ostro poslabšanje vida, stalno stanje depresije in stresa, povečanje telesne mase. Če se pri osebi nahaja hipofizni adenom, je treba opraviti teste za prolaktin hormona.

Rezultati testa so morda nezanesljivi zaradi vpliva številnih dejavnikov: prolaktin se lahko poveča zaradi stresa, bolezni (tudi navadnega mraza), slabega razpoloženja itd. Med obdobjem nosečnosti in hranjenju novorojenčka z materinim mlekom se hormonski prolaktin vedno proizvaja v povečani količini: to pomeni, da v tem obdobju ni nobenega smisla za testiranje, zato je normalna uporaba visokega prolaktina pri nosečnicah.

Visoki prolaktin: simptomi in učinki

Simptomi povečane ravni prolaktina pri ženskah vključujejo:

  • Nenadno sproščanje mleka iz mlečnih žlez, čeprav ženska ni v nosečnosti.
  • Izguba las na spolovilu.
  • Kršitve v mesečnem ciklusu (nepravilnost, skromen izpust).
  • Močno zmanjšanje spolne želje.
  • Povečana utrujenost, težave s spanjem, nenaden upad razpoloženja.
  • Nezmožnost zanositve: težave z ovulacijo ne dovoljujejo načrtovanja otroka.
  • Težave z delovanjem žleze ščitnice, katere posledice so povečane ravni prolaktina.
  • Osteoporoza (tudi značilna za nizke ravni estrogena).

Noseče in doječe ženske vedno opazujejo visoko vsebnost prolaktina: za njih je značilna povečana vsebnost prolaktina v krvi, kar je norma v tem stanju.

Če sumite, da simptomi kažejo visoko raven prolaktina, se posvetujte s specialistom. V tem primeru se boste morali posvetovati z ginekologom in endokrinologom.

Glavni problem, ki je posledica povečanja prolaktina v ženskem telesu, je nezmožnost zanositve. Znatno povečanje ravni prolaktina zavira sintezo določenih hormonov, ki prispevajo k normalnemu razvoju ovulacije. Iz tega razloga pride do anovulacije, ko je vsak poskus zanositve otroka zaman.

Posledice povečanega prolaktina pri moških

Za pojav večje ravni prolaktina pri moških je značilna slabitev moči in pomanjkanje spolne želje na splošno, saj se zmanjšuje število spolnih hormonov in semenčic, ki jih proizvaja telo.

Proizvodnja moškega hormona (testosterona) in hkrati znatno povečanje proizvodnje ženskega hormona (estrogena) se zmanjšuje.

Visoka raven prolaktina pri moških lahko kaže na prisotnost nekaterih bolezni. Prolaktin se bo povečal v prisotnosti tumorja hipofize, ciroze jeter, stalnih stresov, poškodbe prsnega koša itd.

Prolaktin lahko tudi zaradi fizioloških razlogov skoči: izpostavljenost telesnemu naporu, pomanjkanje spanja, prekomerno uživanje beljakovin, itd. V tem primeru se prolaktin za nekaj časa poveča in ne vpliva na hormonsko ravnovesje v telesu.

Pri visokem prolaktinu pri moških so možni naslednji učinki:

  • motnje spanja, dolgotrajna depresija;
  • prekomerna telesna teža;
  • rasti prsi;
  • zmanjšanje vitalnosti na splošno;
  • možni so neplodnost in impotenca.

Prolaktin in testosteron v moškem telesu sta odvisna od naslednjega: več prolaktina v telesu, manj testosterona. Posledično lahko nižje ravni testosterona pri moških povzročijo več različnih težav z prolaktinom.

Vzroki za povečan prolaktin in kako ravnati z njim

Normalna raven prolaktina je pri moških in ženskah različna: na primer pri nosečnicah je prolaktin 4-23 ng / ml za normalne ženske, 34-386 ng / ml za nosečnice in 3-15 ng / ml pri moških. Pri deklicah in pri ženskah po menopavzi prolaktin ne sme preseči 19-20 ng / ml.

Glede na raziskovalne metode, ki se uporabljajo v laboratorijih, se rezultati laboratorijskih testov lahko razlikujejo: v vsakem primeru so odtegnjeni od indikatorjev normalne hormonske prolaktina za določen laboratorij.

Povečana raven prolaktina ne pomeni nujno prisotnosti kakršnihkoli bolezni, hormon se lahko poviša v popolnoma zdravih ljudi.

Razlogi za povečanje ravni prolaktina:

  • Prisotnost nosečnosti, že v 8 tednih nosečnosti, se raven prolaktina znatno poveča.
  • Period laktacije.
  • Močan stres.
  • Neupoštevanje pravil krvodajalstva (zaradi obstoječih standardov v laboratorijih).

Vendar pa je povišan prolaktin lahko kazalnik za določanje nekaterih bolezni:

  • Prolaktinomi, ko se tumor razvije v hipofizi, zaradi česar pride do presežka hormona.
  • Hiperoioza, ko ščitnica proizvaja premalo hormonov.
  • Anoreksija.
  • Sindrom policističnih jajčnikov, ko se izgubi menstruacijski cikel, se na telo povečuje rast las in lahko pride do neplodnosti.
  • Bolezni ledvic, hipotalamski tumorji itd.

Kako zmanjšati raven prolaktina

Zdravljenje zvišanih ravni prolaktina je odvisno od tega, koliko prolaktina je nad normalno.

Če je povečanje tega hormona zanemarljivo (na približno 50 ng / ml), se bo prolaktin sam po sebi zmanjšal, prilagoditi morate svoj življenjski slog in prenehati jemati droge, ki povzročajo njeno povečanje.

Če je ženska noseča ali hrani otroka, potem zdravljenje s prolaktinom ni potrebno.

V drugih primerih se raven prolaktina zmanjša na normo z naslednjimi metodami:

Zmanjšanje prolaktina je možno v dveh skupinah zdravil:

  • Ergolin (pripravki ergot alkaloidov): zdravljenje izvajajo bromokriptin, laktodel, parlodel, serokriptin, apo-bromokriptin, bromergon, abegrin, dostinex in tudi cabergoline (dostinex);
  • Ne-ergolinski: zdravljenje je možno s pripravki kvinagolida (norprolac). Sredstva za zmanjšanje ravni hormona prolaktina proizvajajo velika podjetja, ki so se dokazala na farmacevtskem trgu: Pfizer, Novartis Farma, Apotex, Gedeon Richter, Serono, Lek itd.

Vsa orodja so na voljo v tabletah ali kapsulah. Samo zdravnik lahko predpisuje zdravilo, ki je potrebno za vaše telo.

Zelišča in ljudska zdravila

Prolaktin se dramatično povečuje ob prisotnosti stresa v življenju posameznika. V zvezi s tem je treba sprejeti sredstva za odpravo stresa. Takšna zdravila v ljudski medicini vključujejo zelišča iz hiperikuma, gloga, starejšega, hmeljnega in limoninega balzama. Iz teh zelišč pripravi bučke in pijačo zvečer, nekaj ur pred spanjem.

Da bi ohranili normalne ravni prolaktina, je treba jasno upoštevati ravnotežje dela in počitek. Treba je poskušati zmanjšati močne fizične napore, upoštevati vzorce spanja, sprejeti športne sprehode. Kava in alkohol sta izključeni iz prehrane. Če je vzrok povečanega prolaktina ta, da ima oseba določene bolezni, se zdravi sama.

Prolaktin se lahko zmanjša brez zdravljenja v primerih:

  • Konec nosečnosti in obdobje hranjenja otroka z mlekom.
  • Zmanjšanje ravni stresa na najmanjši ravni pri moških in nosečnicah.
  • Ob koncu obdobja puberteta mladostnikov, ko so deklice dovolj razvile mlečne žleze.
  • Obnovi vzorce spanja.
  • Kot posledica zdravljenja bolezni, ki povzročajo povečanje prolaktina: na primer zdravljenje mastopatije (patološko proliferacijo vezivnega tkiva).

Preprečevanje

Za prolaktin ni posebnega profilaksa: morate jesti prav, ne sami zdraviti, ne poskušajte sončiti veliko. Če imate težave s spanjem, je bolje, da tablete za spanje nadomestite z valerianom.

Če je ženska dve ali tri leta po porodu ali splavu opazila skrajno praznjenje iz bradavic, potem ne skrbite: to je normalno stanje telesa v takem obdobju, zdravljenje povišanega prolaktina ni potrebno. Glavna stvar je, da neodvisno ne iztisnete vsebine iz bradavice, sicer bo prolaktin še naprej proizveden na povišani ravni.

Hipotiroidizem je endokrina bolezen, ki jo povzroča stalna pomanjkljivost ščitničnih hormonov ali zmanjšanje njihovih bioloških učinkov na organe in periferna tkiva telesa. V latentni obliki je bolezen zabeležena v 10-20% celotne populacije v obliki, ki se pojavi s kompleksom kliničnih simptomov - pri 0,2% moških v reproduktivni dobi in pri 2,5% starejših (po 60 letih).

Mehanizem hormonske regulacije

Ščitnična žleza proizvaja hormone T4 (tiroksin ali tetraiodotironin) in T3 (trijodotironin), za sintezo katerih je v telesu potrebno zadostno količino joda. Ti hormoni vplivajo na uravnavanje presnovnih procesov, pogostost srčnih krčev, krvnega tlaka, psihi, telesne temperature in reproduktivnih procesov.

Neposredna regulacija delovanja ščitnice in raven izločanja T4 in T3 v krvi opravlja hipofizna žleza (možganski del), ki proizvaja tiroidni stimulirajoči hormon (TSH). Pravzaprav ureditev funkcije hipofize poteka preko hipotalamusa skozi tirotropin sproščujoči hormon. Hipotalamus je tudi del možganov in je povezana s hipofizo preko portalskega cirkulacijskega sistema.

Signal za povečanje ali zmanjšanje izločanja TSH s strani hipofize je sprememba vsebnosti krvi v ščitničnih hormonih. Prekomerne normalne koncentracije T4 in T3 v krvi imajo zaviralni učinek na hipofizno žlezo in zmanjšanje - stimulativno.

Tako je koncentracija hormonov v krvi del univerzalne povratne zveze med endokrinimi žlezami.

Tabela 1 - Standardi hormonov v krvi

Vrste hipotiroidizma

Hipotiroidizem je razdeljen na štiri vrste (odvisno od vzroka): primarno, sekundarno, terciarno in tkivo.

Primarni ali tirogeni hipotiroidizem je 95% in se razvije z:

  • pomanjkanje joda v telesu pri ljudeh, ki živijo na območjih, endemičnih za to bolezen, z jodom, pomanjkljivim v pitni vodi in hrani;
  • dolgoročni vnos velikih odmerkov jod vsebujočih zdravil;
  • prirojena pomanjkljivost popolnoma delujočega tkiva, ki je posledica njene nerazvitosti ali pomanjkanja žleze (razvojne motnje);
  • prirojeno poslabšanje sinteze T4 in T3;
  • delna ali popolna kirurška odstranitev žleze;
  • malignih tumorjev ali metastaz tumorjev v ščitnici, tuberkuloze, sifilisa;
  • kronični tiroiditis avtoimunske etiologije, postpartum, subakutni, asimptomatski in fibrozni tiroiditis;
  • toksične učinke litija, perklorata, dopamina, interleukina-2 in interferona-alfa, kot tudi zdravil, ki vsebujejo dopamin;
  • izpostavljenost sevanju ščitnici;
  • zdravljenje z zdravili, ki zavirajo delovanje ščitnice, še posebej - radioaktivni jod.

Sekundarni ali hipofizični hipotiroidizem se razvije z uničenjem ali pomanjkanjem celic v anteriorni hipofizi, ki proizvajajo TSH. Razlog za to je lahko:

  • prirojeni nepopolni razvoj hipofize;
  • radioterapijo, možgansko poškodbo ali operacijo s poškodbo hipofize, krvavitvijo in motnjami krvnega obtoka v portalskem sistemu hipotalamusa - hipofize;
  • možganski tumorji in adenomi hipofize, tuberkuloza, abscesi, histiocitoza (aktivna reprodukcija nejasne narave imunskih celic histiocitov in eozinofilov);
  • avtoimunsko kronično vnetje hipofize (limfocitni hipofizitis):
  • razvoj nekroze v anteriornem hipofizi zaradi akutne velike izgube krvi (scirom Scien);
  • dolgotrajni sprejem pomembnih odmerkov glukokortikoidov.

Tertiarni ali hipotalamski hipotiroidizem je razložen z zmanjšanjem proizvodnje tirotropin-sproščujočega hormona. Vzroki sekundarne in terciarne vrste so enaki.

Tkivo ali periferni hipotiroidizem povzroča imunost receptorske aparature ciljnih tkiv na vpliv ščitničnih hormonov v normalno delujoč sistem hipotalamus-hipofize in ščitnico. Vzroki in mehanizem bolezni niso nameščeni. Predpostavlja se, da so osnove razširjene odpornosti v telesu genetske pomanjkljivosti (genske mutacije) specifičnih receptorjev T4 in T3 tkiv ali kršitev transformacije T4 v biološko aktivno obliko (trijodotironin). Bolezen je navadno družinska narava in jo spremlja nenormalni razvoj notranjih organov in mišično-skeletnega sistema.

Klinične manifestacije

Z zmanjšanjem funkcije ščitnice pride do kršitev vseh vrst metabolnih procesov:

  • beljakovine - zmanjšanje stopnje razcepljanja proteina in njegove sinteze;
  • ogljikovi hidrati - povečanje odpornosti na ogljikove hidrate in težnja k nizki koncentraciji glukoze v krvi (hipoglikemija);
  • Fat - zvišanje holesterola, alfa in beta lipoproteinskih frakcij v krvi;
  • metabolizem vode in vode - zamuda natrijevega klorida in vode v tkivih.

Zaradi krčenja kontraktilnosti sten limfnih posod se njihova prepustnost povečuje in limfni tok upočasnjuje, tako da albumin (protein) vstopa v okolna tkiva in votline (plevralni, perikardni). To vodi k povečanju onkotičnega pritiska, privlačnosti vode in nastanka edema v tkivih in votlinah.

Resnost teh procesov je odvisna od klinične slike, v skladu s katero je hipotiroidizem opredeljen kot:

  1. Blaga ali subklinična, pri kateri so simptomi odsotni ali zelo majhni. Krvni testi kažejo povečanje ravni TSH z običajnimi vrednostmi T3 in T4.
  2. Manifest, ki se kaže z več manifestacijami, povečanje vsebine TSH in zmanjšanje ravni T3 in T4.
  3. Težka, obstoja že dolgo časa. Odlikuje ga resnost simptomov in možnost razvoja komi.

Najbolj značilni simptomi so:

  1. Bled, suhost in otekanje kože, oteklina obraza; striženje, krhkost in utrujenost nohtov.
  2. Izguba, lomljenje in suhost las.
  3. Splošna šibkost, letargija in zaspanost, hipodinamija, počasnost gibov, mišična bolečina.
  4. Zmanjšanje inteligence, pomanjkanja spomina, depresivnih stanj, duševnih motenj.
  5. Chilliness, hripavost ali groba glas, izguba sluha in težave pri nosnem dihanju.
  6. Upočasnjuje srčni utrip (do 60 in manj), znižuje krvni tlak in telesno temperaturo.
  7. Pomanjkanje apetita, zaprtje.

Pojavljajo se motnje v reproduktivnem sistemu:

  1. Zmanjšana spolna želja.
  2. Predčasno ali, nasprotno, zapoznela ejakulacija.
  3. Zmanjšana erektilna funkcija.
  4. Normalna vsebnost sperme v ejakulatu v začetnih stadijih bolezni z zmanjšano gibljivostjo.
  5. Zmanjšanje števila sperme in njihove mobilnosti v kasnejših fazah.

Obravnava hipotireoze

Zdravljenje bolezni se izvaja z zdravili levothyroxine. Najbolj učinkovit od njih z dolgotrajno aktivnostjo učinkovine je "L-thyroxin Berlin-Chemie". To je sintetična natrijeva sol tiroksina in za sprejemljivost je na voljo odmerjanje v tabletah od 50 do 150 mg (intervali med odmerki so po 25 mg vsakega). Doziranje se izvaja v skladu z laboratorijskimi testi strogo individualno.

Preostala zdravila so simptomatična in se imenujejo glede na tiste ali druge sistemske motnje.

Na žalost so pri diabetesu dovzetni ne samo odrasli, ampak tudi otroci. To je precej resna bolezen, pri prvih znakih, ki bi jih morali starši zagotovo obiskati zdravniku.

Katere so značilnosti te bolezni, vzroki in načini zdravljenja pri otrocih? Diabetes pri otrocih ima dve vrsti: prvi in ​​drugi.

Vrste diabetesa

Kljub dejstvu, da gre za povsem različne bolezni, se jih pogosto ne razlikuje.

Diabetes tipa 2 je bolezen, ki ni odvisna od insulina. Ta vrsta se šteje kot posledica neustreznega metabolizma.

Nato se v krvi pojavi pomanjkanje insulina. Eden od razlogov je lahko zmanjšanje občutljivosti tkiv na insulin. Druga vrsta bolnih so pogosto starejša.

Bolezen prve vrste se šteje za bolezen otrok in odraslih z genetsko nagnjenostjo k tej bolezni. Pri otrocih se kaže predvsem v odvisnosti od insulina.

Pojavijo se zaradi zmanjšanja celic trebušne slinavke. Zanj je značilno povišanje ravni glukoze v krvi, pa tudi nezmožnost za predelavo glukoze s tkivom.

Najpogosteje diabetes mellitus povzroča genetska nagnjenost, včasih pa je bolezen posledica hudega stresa. Otrok se je zelo nekaj prestrašil, kar je povzročilo močna čustva.

Zaradi stresa se lahko razvije diabetes. Najpomembnejši vzroki diabetesa so različne vrste nalezljivih bolezni (gripa, vneto grlo, norice).

Nekateri strokovnjaki se strinjajo, da zgornji vzroki: fizični in duševni, kažejo le predhodno nastalo bolezen trebušne slinavke.

Čeprav je glavni vzrok bolezni še vedno dedni dejavnik, lahko na razvoj bolezni vpliva prekomerno dajanje sladkorja, zlasti z maščobami.

Kot smo že omenili, ima prvi tip genetsko razporeditev, to pa ne pomeni, da bodo imeli starši, ki imajo sladkorno bolezen, bolan otrok. Če sta oba starša prevoznik, je verjetnost otrokovih bolezni trideset odstotkov. Na žalost se prvi znaki bolezni pri otroku pojavijo v času, ko razvoja bolezni ni mogoče ustaviti.

Bolniki s sladkorno boleznijo potrebujejo insulin za celo življenje. Do zdaj je edina možnost insulina v krvi injekcija. Obstajajo različni načini za dajanje insulina, ki zmanjšujejo bolečino. Injekcija je narejena pod kožo, zato lahko skoraj vsaka oseba injicira.

Vzroki bolezni

To je polipatogenetska bolezen. Zlasti se pojavlja, ko je v krvi absolutno ali relativno pomanjkanje insulina.

  • V prvem primeru se diabetes razvije, če pride do pomanjkanja glukoze ali beljakovin v telesu, nalezljivih bolezni, pa tudi pri dolgotrajni porabi povečane količine insulina;
  • v drugem primeru je količina insulina v krvi stabilna in praktično ni zlomljena; bolezen se zgodi zaradi kršitve odziva tkiva na insulin;
  • obstajajo tudi primeri, ko pride do diabetesa pri otrocih z gigantizmom in akromegalijo - to je posledica pretirane delovne sposobnosti rastnega hormona hipofize, ki spodbuja celice trebušne slinavke, kar povzroči povečano aktivnost lipolize, kar povečuje maščobne kisline
  • Bolniki s Itsenko-Cushingovim sindromom lahko imajo tkivo premajhen vnos glukoze, kar lahko povzroči razvoj sladkorne bolezni;
  • Tudi vzrok je lahko povečana produktivnost kateholamina - ta položaj nastane zaradi hudih stresnih situacij.
  • bolniki s tirotoksikozo so lahko med puberteto dovzetni za bolezen, kar poveča sposobnost za zmanjšanje insulina;
  • pri debelosti lahko pride do pomanjkanja insulina.

Kakršna koli pomanjkanje insulina povzroči presnovno motnjo. Pomanjkanje insulina traja proces sinteze beljakovin. To vpliva na razvoj protiteles in vpliva tudi na rast otroka. Obstaja prekomerna izguba vode in drugih pomembnih sestavin telesa.

Simptomi

Diabetes pri otrocih se najpogosteje pojavi nenadoma, za kar je značilen nenaden pojav znakov bolezni. Pogosto obstajajo situacije, ko dojenčki prihajajo do specialistov v stanju koma ali predkomatoze.

Prvi znaki otroka se morda ne pojavijo takoj. Takšni simptomi se lahko pojavijo ob rojstvu in v starosti največ trideset let.

Glavni simptomi diabetes mellitus v procesu vključujejo sistem organov, vključno z organi metabolizma.

  • Obstaja žeja, v kateri otroci pijejo od tri do pet litrov tekočine na dan; žeja je povezana z dehidracijo;
  • prostornina sproščenega urina na dan doseže od tri do šest litrov, barva je svetla, ledvice izločajo sladkor in beljakovine;
  • obstajajo situacije, v katerih se opazuje nočno uriniranje: v primeru nenadnega pojavljanja morate paziti na morebitno prisotnost bolezni pri otroku;
  • najpogostnejši simptom, ki se ne pojavlja pri vseh, je navzočnost povečanega apetita, ki se pojavi zaradi nastajanja ogljikovih hidratov iz beljakovin in maščob: ogljikovi hidrati niso obdelani, ampak pridejo z urinom;
  • zmanjšanje apetita se pojavi manj pogosto;
  • eden od značilnih simptomov bolezni pri otrocih je oster zmanjšanje teže: v kratkem času za pet ali šest kilogramov;
  • diabetes mellitus povzroča hrapavost in suhost kože na rokah, ramenih in podplatih, lasje postanejo dolgočasne, izgubljajo nohti, srbenje je možno, položaj pa se lahko še poslabša zaradi okužbe;
  • kožne spremembe, suha usta, svetle rdeče ustnice, redko izguba zob, diabetični rumenjak pogosto prisoten;
  • motnje gastrointestinalnega trakta: bruhanje, bolečine v trebuhu, slabost, jetra se povečajo, včasih po diagnozi je mogoče odkriti tuberkulozo;
  • živčni sistem: ostre spremembe razpoloženja, glavoboli, izguba spomina;
  • drug znak: prisotnost sladkorja v urinu.

Dojenčki so redki. Možno je prepoznati samo v hudih primerih ali pri diagnozi drugih bolezni. Incidenca deklet je nižja.

Zdravljenje

Da bi postavili diagnozo in izbrali pravo pot do okrevanja, je pomembno oceniti številne vzroke, ki vplivajo na okrevanje. Zahvaljujoč sodobni opremi, pravilno izbrani metodi zdravljenja in stalnemu opazovanju s strani zdravnikov, se lahko bolnik opomore in raste normalno. Le v redkih situacijah je možno popolno obnovitev.

Kaj je pravilno zdravljenje?

Za začetek je pomembno upoštevati pravilno prehrano in osebno higieno. In prav tako zahteva celovito zdravljenje zdravil v kombinaciji z insulinom.

Začetno zdravljenje bolnika s sladkorno boleznijo je treba opraviti v bolnišničnem bolnišničnem obrazcu. Po tem ambulantno.

Obroki morajo biti izčrpni. Vključevati mora: beljakovine, maščobe, ogljikove hidrate, vitamine in minerale. Vse mora biti v zahtevani količini in v pravilnem zaporedju.

Pravilna prehrana bo normalizirala metabolizem, odpravila številne znake bolezni in otroku omogočila, da raste in razvija normalno. Za otrokovo prehrano se uporabljajo kazalniki, kot so starost, višina, teža otroka, stopnja in oblika diabetesa.

Latentni diabetes Dodeljeni v normalizirano prehrano, ki ne bi smeli hitro absorbirati ogljikovih hidratov. V tem primeru otroku ne smemo povečati jeter. Če je otrok starejši od 14 let, je mogoče porabiti zgornje ogljikove hidrate.

Dnevna cena do petnajst gramov. V primeru hude oblike bolezni količina dnevnega vnosa maščobe ne sme presegati sedeminsedemdeset odstotkov.

Pomembno vlogo igra prehrana in njegova dnevna skladnost. Obroki morajo biti petkrat na dan. Prva hrana je od osem do devetih ur, druga je od enajst do dvanajst ur, tretja je približno štirinajst, četrta je sedemnajst, peta je približno devetnajst.

Če je potrebno, ob 21. uri. Zahvaljujoč temu režimu so ogljikovi hidrati enakomerno porazdeljeni in absorbirani v telesu.

Glavna sestavina zdravljenja z diabetesom je zdravljenje z insulinom.. Subkutano injiciranje kristalnega insulina šest - osemurno delovanje, odmerek 8-10 enot.

Med odškodnino lahko otrok odide v šolo, tj. Režim se ne sme razlikovati od režima zdravega otroka. V tem primeru mora otroka redno spremljati zdravnik in biti registriran.

Da bi preprečili bolezen, morajo starši poskrbeti za preprečitev morebitnega prekomernega poroda, stresa in različnih akutnih bolezni.

Pomembno je, da se odkrijejo zgodnji znaki diabetesa in sprejmejo potrebni ukrepi za odložitev nadaljnjega razvoja bolezni.

Hormoni in lase

Julija Ovčarenko, izredna profesorica na Oddelku za dermatologijo in venereologijo na Harkovski medicinski akademiji za podiplomski študij (KMAPE), članica sveta evropskega združenja za raziskovanje las, vodja Inštituta za trihinologijo (Ukrajina)

Nadaljujemo cikel člankov na temo staranja las, vam izpostavljamo temo, ki upošteva vpliv hormonskega stanja telesa na stanje las.

Zdravilo proti staranju se ukvarja z iskanjem in uporabo metod zdravljenja, namenjenih spreminjanju, oslabitvi ali upočasnitvi napredujočih bolezni s starostjo. Med mnogimi tehnikami strokovnjaki posvečajo veliko pozornost hormonski nadomestni terapiji, ki temelji na predpostavki, da je postopno zmanjševanje in neravnovesje hormonov s starostjo tesno povezano s staranjem. V obeh spolih raven rastnih hormonov, melatonina, dehidroepiandrosterona (DHEA) in njegove sulfatne oblike DHEAAS dosežejo največjo vrednost v tretjem desetletju življenja, nato pa se postopoma zmanjšujejo. Poleg tega imajo moški stalno upad proizvodnje biološko aktivnega prostega testosterona za približno 1% na leto. Ostrega prenehanja proizvodnje spolnega hormona pri moških ni značilna, v nasprotju z ženskami [1].

Ciljni organi, ki vključujejo kožo in dlake, signalizirajo te vpletene spremembe. Lasnega mešička (VF) je nenehno spreminja telo lahko regenerira novo in drugačno lase v pogojih hormonske regulacije, pač tip las sezone, starost ali spol, in torej ni le pomemben pokazatelj staranja, ampak tudi stigma, ki označuje endokrine in somatski status.

Poleg identifikacije hormonov kot pomembnega dejavnika v ciklusu rasti las so se pojavile nove terapevtske možnosti, ki omogočajo vpliv na rast dlak z uravnavanjem hormonskih vplivov.

Med hormoni, ki vplivajo na stanje las, so najpomembnejši atrofini, estrogeni, ščitnici in paratiroidni hormoni, prolaktin, kortikosteroidi, rastni hormon in melatonin [2]. V tej publikaciji predlagamo podrobneje preučiti te klinično pomembne in včasih paradoksne interakcije.

Učinek Androgenov na rast kosov

Androgeni so glavni kontrolni človeška poraščenost ko paradoksne razlike folikularni odziv glede na lokacijo na telo iz stimulacijo brado, na primer, do zaključka rasti dlak na lasišču, vendar brez učinka na trepalnic. Hkrati se občutljivost HF na androgene določi na različnih področjih rasti las na glavi: v območju krone in krone se poveča, kar vodi do počasnega napredovanja procesov miniaturizacije; v predelu zasuna glave je neobčutljiv na delovanje androgenov. Transplantirani folikli ohranjajo to vrsto reakcij, kar je osnova korektivnih kozmetičnih operacij za androgenetsko alopecijo (AGA) [3].

Eden od prvih znakov pubertete je postopna zamenjava finih, puhastih las z večjimi, pigmentiranimi vmesnimi sramnimi lasmi, kasneje pa pod pazduho in sčasoma proizvaja večje in temnejše končne lase. Te spremembe se pojavljajo vzporedno s pubertalnim povečanjem inrogenov v krvni plazmi, kar se pojavlja prej pri deklicah kot pri fantih. Enako preobrazba poteka v številnih drugih delih telesa v fante, ki vodi k rasti brado, sramne dlake, videz dlake na prsih in povečanje njihovega števila v okončinah - na podlagi teh razlogov je težko razlikovati odraslega moškega. Rast brade se dramatično povečuje med puberteto in se še naprej povečuje na starost približno 35-40 let, medtem ko se terminalni lasje na prsih ali ušesnih kanalih pojavijo šele nekaj let po puberteti. Vendar pa androgeni nimajo očitnega učinka na mnoge folikle, ki v otroštvu proizvajajo terminalne dlake, kot so trepalnice ali mnogi folikli lasišča. Paradoksalno, vendar pri posameznikih z genetsko nagnjenostjo, androgeni prispevajo k postopnemu preoblikovanju velikih terminalnih foliklov glave v top, kar povzroča AGA. Poleg vloge androgenov natančni mehanizmi takih odzivov v lasnem mešičku niso popolnoma razumljivi, čeprav je očitno, da so ti odgovori individualni in odvisni od lokacije folikla v telesnem območju [4].

Hormoni steroidne skupine uravnavajo rast celic, njihovo diferenciacijo in metabolizem. Kršitve nadledvičnih žlez lahko povzročijo povečano aktivnost glukokortikoidov in nezadostno aktivnost, prekomerno aktivnost androgenov ali nezadostno.

Povečana aktivnost androgenov je izražena v zgodnji puberteti pri otrocih in virilizacija pri ženskah, pri moških pa asimptomatična. Presežek androgenov je lahko posledica številnih različnih stanj nadledvičnih žlez in jajčnikov. Ti vključujejo kongenitalno adrenalno hiperplazijo, nadledvične žleze ali sindromov, nadledvične tumorji, Cushingov sindrom, policističnih jajčnikov in tumorjev in drugih tumorjev, ki niso nadledvične žleze in jajčnike. Dermatološki znaki virilizacije so med drugim tudi hirsutizem in AHA. Hitro izražanje znakov virilizacije, ravni DHEAS nad 600 ng / l in proste vrednosti testosterona, ki presegajo 200 ng / l, nakazujejo, da obstaja tumor, ki proizvaja androgen. Adrenogenitalni sindromi so posledica genetsko določenih motenj sinteze kortizola. Povečanje proizvodnje ACTH, ki povzroča povečano stimulacijo nadledvične žleze, v kombinaciji z blokado poti proizvodnje kortizola vodi v kopičenje nadledvičnih androgenov, kar povzroča virilizacijo pri ženskah. Delni neuspeh 21-hidroksilaze se lahko pokaže kot hirsutizem, tudi pri starejših ženskah.

Hiperkortikoidizem ali Cushingov sindrom je znak povečanega izločanja kortizola zaradi nadledvičnih žlez iz katerega koli razloga. V večini primerov ta pogoj iatrogeno zaradi sprejem glukokortikosteroidi (GCS), vendar podobni simptomi prisotni pri bolnikih z endogeno hiperkortizolizma, zaradi ustvarjanja kortikotropin (ACTH), ki ga hipofize (Cushingov bolezni), nadledvičnih tumorjev ali ektopičnega generacije ACTH. Hipertenzija in telesne mase so zgodnji znaki bolezni, značilne kožne simptomi so opažena prerazporeditev telesne maščobe, debelost z depoziti v telesu, "v obliki polmeseca" obraz in vitke roke, atrofija kože, ki hitro odrgnine, pigmentirana hipertrihoza obraza, splošno povečanje las lanugo in alopecija. Te pojave se lahko najprej prezrejo kot sekundarne za normalno staranje kože.

Nezadostna aktivnost androgenov lahko povzroči zmanjšanje spolne želje, izgubo mišičnega tona, suho kožo in zmanjšanje vitalne energije. Za razvoj pomanjkanja androgene po puberteti je značilna prisotnost počasi naraščajočih sramnih dlak, saj je ohranitev že oblikovanih sramnih las manj odvisna od androgenov kot njihove proizvodnje.

Addisonova bolezen je kronična insuficienca nadledvične skorje. Najpomembnejši dermatološki znak je povečanje pigmentacije kože, lase pa postanejo temnejše [1].

MENOPAZNO IN KOSI

Med menopavzo jajčniki prenehajo proizvajati hormone, ki so odgovorni za reprodukcijo in lahko vplivajo na spolno vedenje. Zmanjšanje ravni krožečega estrogena vpliva na celotno verigo reproduktivne funkcije žensk - od možganov do kože. Tipična starost za menopavzo je razpon med 45 in 55 leti. Ženske v postmenopavzi se soočajo z dermatološkimi težavami, kot so atrofija, suhost, srbenje, izguba elastičnosti in fleksibilnosti kože, povečana travma kože, suh las in alopecija [5]. Trenutno velja, da ti pojavi povzročajo nizke ravni estrogena.

Klinični dokazi učinka estrogena na rast las so bili pridobljeni med opazovanjem učinkov nosečnosti, hormonskih zdravil, ki vplivajo na metabolizem estrogena, in menopavzo o stanju las. V drugi polovici nosečnosti se delež anagenih las poveča s 85% na 95% [6], medtem ko je delež las z večjim premerom stebla višji kot pri ženskah iste starosti, ki se ne pripravljajo na materinstvo. Po porodu je hiter prehod foliklov iz faze podaljšanega anagena v katagensko fazo, nato pa do telogena, ki mu sledi povečana izpadanje las, opazna po 1-4 mesecih (postpartalni effluvium). Povečana izguba las, ki jo opazimo pri številnih ženskah od 2 tednov do 3-4 mesecev po prekinitvi peroralnih kontraceptivov, spominja na izgubo las, ki se ponavadi opazi po porodu. Tablete za nadzorovanje rojstva ali nadomestno terapijo s progestogeni, ki imajo androgeno aktivnost (noretisteron, levonorgestrel, tibolon), bolj verjetno povzročijo splošno plešavost pri gensko spremenjenih ženskah. Ugotovljeno je bilo, da lahko z genetsko napovedjo razmerje estrogenov in androgenov deluje kot sprožilni dejavnik za izpadanje las pri ženskah [7]. Izpadanje las, ki ga povzročajo predisponirane ženske z zdravljenjem z zaviralci aromataze za raka dojke, ustreza temu [8]. Nazadnje, ženske v postmenopavzi kažejo povečano težnjo k izgubi las z moškimi tipi [9].

Estrogeni imajo seveda pomembno vlogo v številnih delih človeške kože, vključno z epidermisom, dermisom, vaskularnim mreženjem, lasnim foliklom, pa tudi z lojnimi in znojnimi žlezami, ki igrajo pomembno vlogo pri staranju kože, pigmentaciji, rasti las in razvoju kožnega sebuma [10]. Poleg spreminjanja transkripcije genov s pomočjo estrogensko odzivnih elementov 17-beta-estradiol (E2) prav tako spreminja presnovo inrogen v kompleksu pilozebacije, ki sama pokaže opazno aktivnost aromataze, ključnega encima pri pretvorbi androgenov v E2. Tako je lasni folikel hkrati cilj za estrogene in njihov vir. Ugotovljeno je bilo, da estrogeni vplivajo na rast lasnega folikla in cikličnost z vezavo na lokalno izražene estrogenske receptorje z visoko afiniteto (ER). Odkritje drugega intracelularnega estrogenskega receptorja (ERbeta), ki opravlja funkcijo celic, ki se razlikuje od klasičnega estrogenskega receptorja (ERalpha), kot tudi identifikacija membranskih receptorjev estrogena v lasnem mešičku, so postali področja, ki so predmet nadaljnjega študija za razumevanje mehanizma estrogena pri rasti las [11].

UČINEK TIROTOTIČNIH HORMONOV

Ščitnični hormoni vplivajo na rast in diferenciacijo številnih tkiv ter skupne porabe energije v telesu, kroženje številnih substratov, vitaminov in drugih hormonov. Dejavnost ščitnice vpliva na porabo kisika, sintezo beljakovin in mitozo, zato je za oblikovanje in rast las zelo pomembna. V foliklu za človeške dlake je bil dokazan ekspresija beta-1 receptorja ščitničnega hormona. Pokazalo se je, da trijodotironin bistveno poveča stopnjo preživetja človeških las in vitro [12]. Učinek aktivnosti ščitničnega hormona na dlake je najbolj opazen, če pride do pomanjkanja ali presežka. Shell (Schell) in sod. [13], z analizo DNK prvič s pomočjo pretočne citometrije, je pokazal učinek ščitničnih hormonov na in vivo dinamiko celičnega ciklusa človeških lasnih mešičkov na lasišču. Klinično je, da je učinek bolezni ščitnice na lase nespecifičen, vendar so lahko povezani simptomi in znaki pomanjkanja ali presežka ščitničnega hormona vir pomembnih podatkov za odkrivanje bolezni ščitnice.

Hipotiroidizem je posledica pomanjkanja ščitničnih hormonov. Najpogosteje se pojavi kot posledica kroničnega avtoimunskega tiroiditisa (Hashimoto) ali jatrogene ablacije ščitnice (zdravljenje z natrijem z jodid-131 ali kirurško tiroidektomijo). Hipotiroidizem pri ženskah je opazen približno desetkrat pogosteje kot pri moških in je še posebej razširjen med 40 in 60 letom starosti. Bolniki imajo suho, grobo kožo, v hudih primerih lahko stanje spominja na ihtiozo. Koža obraza je otekla, s povečanim številom gub, obraz ima lahko "prazen", monotoničen izraz. Lasje postanejo dolgočasne, grobe in lomljive, lahko pride do razpršene alopecije s tanjšanjem bočnih obrvi. Rast las se upočasni, delež telogenih las se povečuje. Za alopecijo je značilen postopen začetek. Pri gensko spremenjenih ljudeh lahko podaljšani hipotiroidizem spremlja AGA. Predlagani mehanizem je posledica povečanja prostega androgenov v plazmi [1].

Hipertiroidizem povzroči presežek krožečih ščitničnih hormonov. Najpogostejši vzrok za hipertiroidizem je Gravesova bolezen, ocenjena stopnja prevalence pri populaciji bolnikov, starih 60 let in več, je 5,9%. Ta bolezen je avtoimunskega izvora, ki prizadene ženske pogosteje kot moški. Najpogostejši simptomi hipertiroidizma so sistemske, ne kožne in so posledica stanja hipermetabolizma, znanega kot tirotoksikoza. Kljub temu je v 20-40% primerov opazna razpršena izpadanje las in oslabitev las v 60% [14]. Resnost plešavosti ni v korelaciji s resnostjo tireotoksikoze. Lasje so tanke, mehke, ravne in, kot rečeno, niso podprte s trajnimi permami.

Treba je upoštevati, da je vzrok izgube las lahko zdravilo za zdravljenje bolezni ščitnice ali zdravil, ki vplivajo na metabolizem ščitnice: karbimazol, tiamazol, metiltioracil, propiltio-uracil, jod, levotiroksin, litij in amiodaron [2].

Hipoparatiroidizem najpogosteje opažamo pri geriatrični populaciji po nenamernem odstranjevanju obščitničnih žlez med operacijo na ščitnici ali radikalni izločitvi vratu v raku. Bolniki doživljajo hipokalcemijo s tetanjo. Morda se pojavi redčenje ali popolna izguba las. Horizontalne depresije (Bo linije) so pogosto oblikovane na nohtih, ki se pojavijo na dnu nohtov približno tri tedne po tetaničnem napadu. Uničenje zobnega emajla se lahko napačno razlaga kot neupoštevanje ustne higiene, zlasti pri starejših [1].

PROLAKTIN IN IZGUBA LAS

Prolaktin je laktotropni hormon iz anteriorne hipofize, ki spodbuja rast mlečne žleze, vodi do laktacije in instinkta skrbi za potomce (tudi pri moških). Izlocanje prolaktina poteka v skladu s cirkadiannim ritmom prek mediatorskih snovi v hipotalamusu, prolaktin sprostitvenem hormonu (PRH +), zaviralcu sproščujočega prolaktina (PRIN-), dopaminu (-).

Klinično je, da se hiperprolaktinemija kaže s simptomskim kompleksom galaktoreje-amenoreje z izgubo las, galaktorejo (v 30-60%), nenormalnosti menstrualnega cikla, sekundarno amenorejo, seboroijo, akne in hirsutizem. Interakcije med prolaktinom in rastjo las so zapletene, saj prolaktin deluje na lasni mešiček ne le neposredno, temveč tudi posredno preko povečanja vsebnosti parandandrogenov v skorje nadledvične žleze. Posledično lahko hiperprolaktinemija povzroči ne samo razpršeno telogensko izpadanje las, temveč tudi AGA in hirsutizem [15]. Delo Schmidta kaže na možen učinek prolaktina na AGA pri ženskah [16].

Pomen rasti Hormon

Za lase je pomemben tudi rastni hormon za rast las ali somatotropin, kar je razvidno iz kliničnega opazovanja razmer s povečano ali zmanjšano vsebnostjo. Če se je zaradi mutacij spremenil receptor rastnega faktorja, celice reagirajo šibkejše na somatotropin. Ta bolezen se imenuje somatotropin rezistenca ali Laronov sindrom. Poleg sorazmernega dwarfizma, ki se kaže v otroštvu, so značilni za ta sindrom [17], hipotricoza, prezgodnja alopecija in nenormalnosti gležnjev. V tem primeru se učinek GH posredno manifestira, se veže na receptor rastnega hormona, ki je transkripcijski faktor in povečuje izražanje insulinsko odvisnega rastnega faktorja - 1 (IGF-1). IGF-1 je rastni faktor, ki je strukturno podoben insulinu in kot rastni faktor vpliva na rast in diferenciacijo celic. IGF-1 ima tudi določeno vlogo pri razvoju lasnih mešičkov in pri rasti las. Itami in Inui sta odkrila, da se IGF-1 proizvaja v dermalni papili. Ker je bila dokazana prisotnost matriksa receptorjev IGF-1 v keratinocitih, naj bi IGF-1 iz dermalnih fibroplastov papile povzročil rast las, ki bi spodbudil proliferacijo keratinocit foliklov las [12]. Z akromegalijo se, nasprotno, razvije hipertrichoza [2].

MELATONIN V HAIR LIFE

Melatonin, ki je bil prvotno odkrit kot nevrohormon, ki ga je oblikovala in sproščala v črevesni ritmi [18], ureja različne fiziološke procese: sezonski bioritmi in dnevni cikli spanja in zbujanja ter vpliva na proces staranja [19]. Kljub temu je najbolj opazen pri melatoninu njegov zaščitni in antiapoptotični učinek, ki lahko zaradi svoje močne antioksidativne lastnosti in sposobnosti aktivnega zajemanja prostih radikalov zagotavlja funkcionalno celovitost tumorskih celic [20, 21]. Opisane močne antioksidativne lastnosti melatonina (N-acetil-5-metoksi-triptamina) nam omogočajo, da ga obravnavamo kot možen način za preprečevanje oksidativnega stresa, povezanega s splošno izgubo las, kot tudi AGA, in kot preventivne ukrepe med gojenjem [22].

Po zadnjih podatkih številni periferni organi niso le cilj biološke aktivnosti melatonina, temveč sočasno del sinteze ekstrapinealnega melatonina, njegove regulacije in metabolizma. Pokazalo se je, da ima človeška koža sistem melatoninskega encima, ki v celoti izraža specifične encime, potrebne za biosintezo melatonina. Poleg tega imajo keratinociti, melanociti in fibroblasti funkcionalne melatoninske receptorje, ki so vpleteni v fenotipske učinke, kot so proliferacija celic in diferenciacija. V koži je bil ugotovljen aktivni melatoninergični antioksidacijski sistem, ki ščiti pred poškodbami zaradi izpostavljenosti ultravijoličnim (UV) žarkom.

Tako kot koža, človeški folikli sintetizirajo melatonin in izrazijo svoje receptorje, prav tako pa vpliva tudi na cikel rasti las [23].

HORMONALNA OBRAVNAVA BREZ PROTI ZIGI STARANJA

Rezultati študije menopavze in hormonske nadomestne terapije, ki jih je izvajala Pobuda za zdravstveno varstvo žensk [24], so privedli do dejstva, da so številne ženske začele negativno zdravljenje s sistemsko nadomestno estrogensko terapijo. Med študijo topičnih estrogenskih dodatkov z E2 ali njegovim stereoizomernim 17-alfa-estradiolom (alfa-tradicija) je bil zabeležen le določen terapevtski učinek [25].

Med uporabo pripravkov proti staranju hormonov, ki vsebujejo rekombinantni humani GH, Edmund Chein iz Palm Springs Life Extending Institute poroča o izboljšanju debeline in strukture las pri 38% bolnikov, pa tudi o nekaterih primerih zatemnitve dlake in izboljšanje njihove rasti [26].

Pri posameznikih z androgenim alopecijo, hormonska terapija z androgeni, androgenskimi prekurzorji (DHEA) ali androgeni progestini (noretisteron, levonorgestrel, tibolon) lahko povzroči izpadanje las.

Blokiranje aktivacije androgenih receptorjev z antidrogeni v teoriji predstavlja koristen, vendar nepraktičen pristop v praksi, saj antiandrogeni blokirajo vse anksiozne akcije, kar vodi do nesprejemljivih stranskih učinkov na resnost moških znakov pri moških in možne feminizacije moškega ploda pri nosečnici. Vendar pa se ciproteron acetat, progestogenski antiandrogen, prikazan v hirzutizmu in aknah [27], uporablja tudi pri ženskah z AHA, običajno v kombinaciji z estrogenom kot peroralni kontraceptiv za ženske v premenopavznih ženskah. To zdravljenje stabilizira napredovanje bolezni. V Združenih državah se pogosto uporablja spironolakton - antagonist aldosterona z zmernim antiandrogenskim učinkom [28].

Najuspešnejše sodobno terapevtsko sredstvo za zdravljenje AHA pri moških je peroralni finasterid, zaviralec 5-reduktaze tipa II, ki blokira pretvorbo testosterona v 5α-dihidrotestosteron [29]. Finasterid, namenjen zdravljenju benigne hipertrofije prostate, upočasni napredovanje tipične izgube las; Uporaben je tudi za starejše moške. Ni znano, ali inhibitor deluje centralno ali znotraj foliklov, ker so ravni 5a-dihidrotestosterona v plazmi znižane [30]. Na žalost finasterid ni učinkovit pri ženskah po menopavzi [31], njegova uporaba pri ženskah pred menopavzo pa je po analogiji z antiandrogeni omejena. V zadnjem času je bil kratkotrajni preskus dutasterida, dvojnega zaviralca 5-reduktaznih tipov I in II, podoben in morda boljši učinek [32].

Melatonin, glavni produkt izločanja erealne žleze, je znano, da modulira rast las in pigmentacijo, verjetno deluje kot ključni nevroendokrinski regulator, ki povezuje fenotip las in njegovo funkcijo z okoljevarstvenim in reproduktivnim statusom, odvisno od fotoperiodičnosti. Pred kratkim je bilo dokazano, da v humani anagenični lasišču lasni folikli (zunaj šare) obstaja pomembna sinteza melatonina, v katerem lahko melatonin funkcionalno sodeluje pri uravnavanju cikla rasti z deaktiviranjem apoptoze. V dvojno slepih, randomiziranih, s placebom kontroliranih študijah smo izvedli študijo učinka topikalnega melatonina na rast las in izpadanje las pri 40 zdravih ženskah, ki se pritožujejo na izpadanje las. Raztopina melatonina 0,1% ali raztopina s placebom je bila nanese na lasišče enkrat na dan šest mesecev, izveden je bil trihogram. Ta pilotna študija je bila prva, ki je pokazala vpliv lokalnega melatonina na rast in vivo človeških las. Načelo delovanja je verjetno, da aktiviramo anagensko fazo. Ker ima melatonin dodatne lastnosti sredstva za odstranjevanje prostih radikalov in aktivatorja za popravilo DNK, anagenična lasna žarnica, za katero je značilna visoka metabolna in proliferativna aktivnost, lahko kot lokalno lastno citoprotektivno strategijo uporabi sintezo melatonina [20, 21, 23].

Najprej objavljeno v "Les Nouvelles Esthetiques Ukraine" (# 3 (2015))

Dodatne Člankov O Ščitnice

Gonade so organi, ki sodelujejo pri nastanku zarodnih celic. So del ženskih in moških genitalnih sistemov in spadajo v žleze mešanih izločkov. Ti sekretorni organi proizvajajo hormone.

Uporaba železa v vialah za injiciranje je utemeljena v primerih anemije pomanjkanja železa. Zdravila, ki so injicirana parenteralno (s pomočjo injekcij), začnejo delovati hitreje, vam omogočajo, da se soočite z anemijo v posebej hudih primerih.

Tablete za menopavzo: glavni procesi v ženskem telesuŽenska v svojem življenju gre skozi tri glavne stopnje sprememb v telesu. Prva je puberteta, ko deklica vstopi v reproduktivno dobo, druga je nosečnost, tretja pa menopavza.