Glavni / Hipofiza

Vrste, simptomi in zdravljenje za diabetično retinopatijo

Diabetes ima skoraj 5% celotnega prebivalstva na svetu. Za patologijo je značilno povečanje glukoze v serumu.

Omejuje kakovost in skrajša življenjsko dobo. Skoraj vsi diabetični ljudje imajo težave z očesnimi posodami.

Kako zdravljenje diabetične retinopatije, ali je mogoče preprečiti razvoj zapletov, članek pove.

Razvrstitev

Pri diabetični retinopatiji razumemo poškodbo mrežnice zaradi hiperglikemije. Bolezen povzroči izgubo vida, invalidnost.

Verjetnost pojava tega zapleta je odvisna od starosti, pri kateri je bila diagnosticirana diabetes mellitus, kako dolgo ima oseba takšno endokrinsko motnjo.

Torej, če je bila patologija odkrita pred starostjo 30 let, se tveganje za retinopatijo poveča s starostjo. Po desetih letih bolezni se pri 50% bolnikov začenja poslabšati vid, po 20 letih pa 75% diabetikov kaže izrazito poškodbo mrežnice.

Če je pri bolnikih, starejših od 30 let, diagnosticirano endokrinsko motnjo, se bo zapleti pojavila prej in se bodo razvijala hitreje. Več kot 80% bolnikov po 5-7 letih se pritožuje zaradi težav z vidom. V tem primeru je vrsta bolezni nepomembna (prva ali druga).

Nonproliferative

Za nepro proliferacijo je značilna prisotnost krvavitev v mrežnici, mikroaneurizmi. Edem, eksudativni žarek so lahko prisotni. Krvavitve imajo obliko majhnih okroglih točk, točk.

So temne barve (rjava ali rdeča), lokalizirana vzdolž velikih žil v globokih plasteh mrežnice ali v središču fundusa. Obstajajo krvavitve v obliki bar.

Eksudacije pogosteje opazujemo v središču fundusa. So bele in rumene, imajo nejasne ali jasne meje. Edini otekline je lokaliziran vzdolž velikih arteriolov v makularni regiji.

Preproliferativno

Kadar pride do preproliferativne oblike retinopatije, se pojavijo venske, intraretinalne mikrovaskularne anomalije.

Na primer, znatno širjenje kalibrov žil, njihova neenakost, krimpnost, jasnost. V velikih količinah so ohlapni in trdi eksudati, velike krvavitve mrežnice.

Višja je verjetnost širjenja, večja je resnost sprememb v mrežnici. Patološki postopek lahko ustavite s pomočjo zdravil.

Proliferativno

V redkih primerih so prizadeti drugi deli očesa.

Na zadnji površini steklastega telesa je opazen videz novo nastalih posod. Pogosto se pojavljajo krvavitve, krvavitve.

Zaradi odvajanja vitražnega telesa se razvije proliferacija glialnih celic, vitreoretinalnih vlečnih oblik, glavkoma. Proliferativna retinopatija se lahko razvije v obdobju od nekaj mesecev do 4 let.

Postopek se ne ustavi sam. Patološke spremembe se pojavijo v dveh očeh. Na tej stopnji se izvaja laserska koagulacija mrežnice.

Simptomi in znaki

Resnost simptomov bolezni je odvisna od stopnje njegovega razvoja. Na začetku se bolnik ne moti patološkega procesa.

Včasih lahko pride do začasnega neugodja in očesnega tiska. Oculist je sposoben diagnozo neproliferativne retinopatije pri preučevanju vidnega organa na posebni oftalmološki opremi.

Če se na tej stopnji zvišuje intraokularni tlak, se ostrina vida zmanjša, nato se diabetik predloži dodatnemu pregledu.

Na predpoliferativni stopnji se pacient pritožuje:

  • bolečina v očesu;
  • zamegljen vid;
  • videz točk, svetlobnih linij pred vašimi očmi.

V proliferativni vrsti retinopatije se vidna hitrost pade. Simptomatologija se poslabša, popolna slepota je možna.

Zdravljenje diabetične retinopatije

Sodobna medicina uporablja takšne metode za odstranjevanje diabetike iz retinopatije:

  • konzervativno - z uporabo tablet, kapljic za oči, injekcij;
  • ljudje - s pomočjo rastlin in izdelkov z zdravilnimi lastnostmi;
  • Kirurški - voditi lokalne operacije, laserski učinek.

Kako bo natančno zdravljena retinopatija odvisna od njegove faze. Na prvi stopnji razvoja patologije se uporabljajo tradicionalne in ljudske metode boja.

Ukrepi so namenjeni odpravljanju stanja diabetike in so sestavljeni iz nadzora sladkorja, kapsul, ki znižujejo sladkor ali subkutano injiciranje insulina, z uporabo antihipertenzivnih zdravil, antiagregacijskih sredstev in angioprotektorjev. Predpisani vitaminski kompleksi, encimska zdravila.

Retinopatija druge in tretje stopnje zahteva korekcijo laserskega vida. Včasih je preprečevanje bolezni možno samo z neposrednim kirurškim posegom.

Zdravljenje z zdravili

Za preprečevanje in zdravljenje diabetične retinopatije se uporabljajo različna zdravila. Glavni cilj je izboljšati stanje plovil, zmanjšati manifestacije patologije in upočasniti razvoj bolezni.

Oftalmologi pogosto predpisujejo nevrovitanske diabetike. Zdravilo vsebuje vitamine skupine B, popolnoma varno in ne povzroča stranskih reakcij.

Vitrum Vision Forte

Vitamin Vision Forte se uporablja tudi iz vitaminskih kompleksov. Priporočite zdravnike in zdravila na podlagi Ginkgo Biloba. Proizvajajo se v obliki kapsul in opazijo učinek po mesecu dnevnega vnosa.

Diabetična retinopatija se zdravi z retinalinom. Je stimulator za popravilo tkiva. Vsebuje kompleks polipeptidov, topnih v vodi, mrežnice živali.

Zdravilo izboljša prepustnost žilnega endotelija in zmanjša resnost vnetnega procesa. Parabulbarno zdravilo se injicira v kožo spodnje veke.

Ophthalmologists in diabetiki svetujemo. Zdravilo vsebuje meldonijev dihidrat, ki optimizira metabolizem, oskrbo z energijo tkiv. Pomaga ustaviti ali upočasniti napredovanje patologije.

Venuruton in Troxevasin v obliki kapsul se prav tako uporabljajo za retinopatijo. Kapljice za oko pomagajo Emokipinu, Taufonu pri soočanju z boleznijo. Vbrizgajo jih 3-6 krat na dan, 2-4 kapljice na mesec. Zdravniki predpisujejo Tanakan, Neurostrong in Dibikor iz fitopreparacij.

Laserska terapija

Da bi preprečili širjenje krvnih žil, opravite lasersko fotokoagulacijo. S tem postopkom zdravnik pripravi točkovno mrežnico. Naraščajoče nove krvne žile ogrejejo laserski žarek, plazma koagulira v njih.

Potem so posode zaraščene z vlaknatimi tkivi. Metoda v 85% primerov vam omogoča, da ustavite proces preproliferativnega in pri 55% proliferativne retinopatije 10-13 let. Lasersko koagulacijo je mogoče izvajati večkrat v mesečnih intervalih.

Po zaključku tečaja je priporočljivo, da diabetik opravi rutinski pregled enkrat na četrtletje. Cena takega zdravljenja je precej velika. Toda laserska koagulacija je edina možnost za vrnitev vida pri zanemarjanju retinopatije.

Zdravljenje ljudskih pravnih sredstev

Alternativna medicina ponuja tako učinkovite recepte za zdravljenje očesnih patologij pri diabetikih:

  • koreninski rhizome, vrbe listi, lignonberry, bearberry, dioecious koprive, breze listi, listi orehov, amaranth, pasje krilo, galega trava, knotweed v enakih količinah. Nalijte žlico v termo in namažite 500 ml vrele vode. Vztrajajte tri ure, napor. Pijte 220-240 ml trikrat dnevno več mesecev;
  • Stisnite sok iz listov aloj z mehčalcem ali mešalcem. Rastlina ne sme biti starejša od treh let. Sok vrenite nekaj minut. Pohitite oči ponoči za 2 kapljice. Prav tako vzporedno pijte čajno žličko sokov trikrat dnevno na prazen želodec;
  • Kalendula cvetov (1,5 žlice) nalijte 500 ml vrele vode in pustite 3 ure. Pijte 100-120 ml 5-krat na dan. Infuzijo priporočamo za brisanje oči.

Diabetična retinopatija

Diabetična retinopatija je specifična angiopatija, ki prizadene mrežnice in se razvija v ozadju dolgotrajnega diabetesa. Diabetična retinopatija ima napreden potek: v začetnih fazah je pred očmi zamegljen vid, tančica in plavajoča lise; kasneje - oster upad ali izguba vida. Diagnostika vključuje posvetovanja z oftalmologom in diabetologom, oftalmoskopom, biomikroskopijo, visometrijo in perimetrijo, angiografijo mrežnih mrež in biokemijsko preiskavo krvi. Zdravljenje diabetične retinopatije zahteva sistemsko obvladovanje sladkorne bolezni, odpravljanje presnovnih motenj; v primeru zapletov, intravitrealno dajanje zdravil, laserska koagulacija mrežnice ali vitrectomija.

Diabetična retinopatija

Diabetična retinopatija je zelo specifična pozna zapletenost diabetesa mellitusa, odvisna od insulina in odvisnosti od insulina. V oftalmologiji je diabetična retinopatija vzrok motnje vida pri bolnikih z diabetesom v 80-90% primerov. Za ljudi s sladkorno boleznijo se slepota razvije 25 krat bolj pogosto kot drugi člani splošne populacije. Skupaj z diabetično retinopatijo imajo ljudje s sladkorno boleznijo večje tveganje za nastanek koronarne arterijske bolezni, diabetične nefropatije in polineuropatije, katarakte, glavkoma, okluzije CAC in CVS, diabetične noge in gangrene okončin. Zato je za obravnavanje sladkorne bolezni potreben multidisciplinaren pristop, ki vključuje sodelovanje endokrinologov (diabetologov), oftalmologov, kardiologov, podologov.

Vzroki in dejavniki tveganja

Mehanizem razvoja diabetične retinopatije je povezana z okvaro mrežnice plovila (mrežnice žil) njihove povečane prepustnosti, kapilarno okluzija, videz in razvoju novo oblikovana vaskularne proliferativne (brazgotine) tkiva.

Večina bolnikov z dolgotrajnim sladkorno boleznijo ima določene znake poškodb na očesnem delu očesa. S trajanjem sladkorne bolezni do 2 let se v 15% bolnikov odkrije diabetična retinopatija v eni ali drugi stopnji; do 5 let - pri 28% bolnikov; do 10-15 let - v 44-50%; približno 20-30 let - v 90-100%.

Glavni dejavniki tveganja, ki vplivajo na frekvenco in hitrost napredovanja diabetične retinopatije vključuje trajanje sladkorne bolezni, raven hiperglikemija, hipertenzije, kronične odpovedi ledvic, dislipidemije, metaboličnega sindroma, debelosti. Razvoj in napredovanje retinopatije lahko prispevata k puberteti, nosečnosti, dedni predispoziciji in kajenju.

Ob upoštevanju sprememb, ki se razvijejo v fundusu, se razlikuje neproliferativna, preproliferativna in proliferativna diabetična retinopatija.

Povišana, slabo nadzorovana raven sladkorja v krvi povzroča poškodbe krvnih žil različnih organov, vključno z mrežnico. V nonproliferative diabetična retinopatija fazi mrežnice žile prepustno steno in lomljiva, zaradi česar pike krvavitve, microaneurysms Zanimiv je pri - lokalno saccular razširitev arterij. Skozi polprepustne stene posode se tekoči del krvi izlije v mrežnico, kar vodi v edem mrežnice. V primeru vključitve v proces osrednjega območja mrežnice se razvije makularni edem, kar lahko privede do zmanjšanega vida.

V predplodni fazi se pojavi arteriolna okluzija, hemoragični srčni utripi in venske motnje.

Predproliferativna diabetična retinopatija pred naslednjo, proliferativno stopnjo, ki se pri 5-10% bolnikov z diabetesom diagnosticira. Z dejavnik pri razvoju proliferativne diabetične retinopatije vključujejo visoko stopnjo miopija, okluzijo teh karotidnih arterijah, naknadnega odstopanja steklovine, atrofija vidnega živca. Na tej stopnji zaradi pomanjkanja kisika, ki jo doživlja mrežnica, se v njej začnejo nova plovila, ki podpirajo ustrezne ravni kisika. Proces neovaskularizacije mrežnice vodi do ponavljajočih se preetinalnih in retrovitrealnih krvavitev.

V večini primerov se manjša krvavitev v plasteh mrežnice in steklastega telesa razreši. Vendar pa so masivne krvavitve v votlini očesa (hemophthalmus) nastane ireverzibilno fibrozne proliferacije v steklovino, označen s fibrovascular adnations in brazgotinjenja, ki na koncu vodi do vlečna odstop mrežnice. Pri blokiranju izhodnih poti IHL se razvije sekundarni neovaskularni glavkom.

Simptomi diabetične retinopatije

Bolezen se razvija in napreduje brez bolečin in brez simptomov, to je njegova glavna zvijača. V neproliferativni stopnji izguba vida ni subjektivno. Makularni edem lahko povzroči zamegljenost vidnih predmetov, težave pri branju ali delo v bližini.

V proliferativni fazi diabetične retinopatije se v primeru intraokularne krvavitve pojavijo plavajoče temne lise in tančice pred očmi, ki po nekaj časa izginejo sami. Z masivnimi krvavitvami v stekleni, se močno zmanjša ali popolna izguba vida.

Diagnostika

Bolnike s sladkorno boleznijo potrebujejo reden pregled s strani oftalmologa, da bi odkrili začetne spremembe v mrežnici in preprečili proliferacijo diabetične retinopatije.

Za je namen presejanja bolnikov diabetično retinopatijo izvedena visometry, perimetrijo, biomicroscopy anteriorni segment očesa, biomicroscopy s Goldmann leče, presvetlitvijo očesne strukture tonometriji o Maklakov, oftalmoskopom pod midriaza.

Najpomembnejše za določanje stopnje diabetične retinopatije je očesna fotografija. V neproliferacijski stopnji so mikroaneurzmi, "mehki" in "trdi" eksudati, in krvavitve najdeni ophthalmoskopski. Proliferativni fazi je značilen vzorec fundus intraretinal nenormalne mikrovaskularnih (arterijske spojev, ekspanzije in zakrivljenosti žile) in endoviteralnymi preretinal krvavitve, neovaskularizacije mrežnice in vidnega diska, fibrozne proliferacije. Če želite dokumentirati spremembe v mrežnici, se s pomočjo fundusne kamere vzame več fundusnih fotografij.

V primeru nejasnosti leče in steklastega telesa namesto očesne sluznice uporabljamo ultrazvočno oko. Da bi ocenili varnost ali disfunkcijo mrežnice in optičnega živca, se izvedejo elektrofiziološke raziskave (elektroretinografija, določitev CFFF, elektrookulografija itd.). Gonioskopija se izvaja za odkrivanje neovaskularnega glavkoma.

Najpomembnejša metoda vizualizacije mrežnih krvnih žil je fluorescenčna angiografija, ki omogoča registracijo krvnega pretoka v horeoretinalnih posodah. Alternativa angiografiji je lahko optična koherentna in laserska skenirna tomografija mrežnice.

Za določitev faktorjev tveganja za napredovanje študijskih izvedemo stopenj diabetične retinopatije glukoze v krvi in ​​urinu, inzulin, glikoziliranega hemoglobina, kazalniki lipidov itd.; USDG ledvicnih posod, ehokardiografija, EKG, 24-urni nadzor krvnega tlaka.

V procesu pregledovanja in diagnostike je treba ugotoviti spremembe, ki kažejo na napredovanje retinopatije in potrebo po zdravljenju, da se prepreči zmanjšanje ali izguba vida.

Zdravljenje diabetične retinopatije

Skupaj s splošnimi načeli zdravljenja retinopatije zdravljenje vključuje tudi popravo metabolnih motenj, optimizacijo nadzora nad ravnijo glukoze v krvi, krvnim tlakom, presnovo lipidov. Zato na tej stopnji glavno terapijo imenuje endokrinolog-diabetolog in kardiolog.

Raven glikemije in glikozurije se skrbno spremlja, izbere se ustrezno zdravljenje z insulinom pri diabetesu; Predpisani so angioproteini, antihipertenzivna zdravila, antiagregativna sredstva itd. Intraktrealne steroidne injekcije se izvajajo za zdravljenje makularnega edema.

Za bolnike s progresivno diabetično retinopatijo je indicirano, da imajo lasersko koagulacijo mrežnice. Laserska koagulacija omogoča zatiranje procesa neovaskularizacije, da se doseže razbijanje posode z večjo krhkostjo in prepustnostjo, da se prepreči nevarnost odmika mrežnice.

V operaciji laserske retinalne operacije za diabetično retinopatijo se uporablja več osnovnih metod. Zaporni mrežnice laserska fotokoagulacija vključuje uporabo paramakulyarnyh koagulira tip "rešetke", v več vrstah in navedeno v obliki ne-proliferativne retinopatije s makularni edem. Focalna laserska koagulacija se uporablja za vžiganje mikroaneurizmov, eksudatov, majhnih krvavitev, odkritih med angiografijo. V procesu panretinske laserske koagulacije se koagulati uporabljajo na celotnem območju mrežnice, z izjemo makularnega območja; Ta metoda se večinoma uporablja v preproliferativni fazi, da se prepreči njeno nadaljnje napredovanje.

Ko optični opaciteti očesa postanejo motni, je alternativa koagulaciji očesa transkleralna krioreotinopatija, ki temelji na hladnem uničenju patoloških področij mrežnice.

V primeru proliferativna diabetična retinopatija, hudo zapleteno hemophthalmia, makule ali vlečne odstop mrežnice, vitrektomija zatekla izvesti, v katerem se odstrani kri, samo steklasti so seciramo vezna kablov cauterizing plovila krvavitev.

Prognoza in preprečevanje

Hude zaplete diabetične retinopatije so lahko sekundarni glavkom, katarakti, odmik mrežnice, hemofarmus, znatno zmanjšanje vida, popolna slepota. Vse to zahteva stalno spremljanje bolnikov s sladkorno boleznijo s strani endokrinologa in oftalmologa.

Glavno vlogo pri preprečevanju napredovanja diabetične retinopatije igra ustrezno organiziran nadzor krvnega sladkorja in krvnega tlaka, pravočasne uporabe hipoglikemičnih in antihipertenzivnih zdravil. Pravočasna izvedba preventivne laserske koagulacije mrežnice prispeva k suspenziji in regresiji sprememb v fundusu.

Diabetična retinopatija

Med zapleti, ki se pojavijo pri ljudeh s sladkorno boleznijo prvega in drugega tipa, se diabetična retinopatija šteje za najbolj resno in nevarno. Pod imenom "diabetična retinopatija" je poslabšanje vizualne percepcije zaradi žilne lezije očesa, kar vodi v zmanjšanje in včasih do popolne izgube vida. Pri sladkorni bolezni tipa I z izkušnjami z boleznijo približno 20 let ali več, zapletov oči opazijo pri 85% bolnikov. Pri prepoznavanju diabetesa mellitusa tipa II približno 50% že ima take motnje.

Razvrstitev

Glede na stopnjo bolezni je narava patoloških sprememb v posodah in očesnih tkiv sprejeta naslednja klasifikacija:

  • neproliferativna diabetična retinopatija;
  • predproliferativna diabetična retinopatija;
  • proliferativna diabetična retinopatija.

Razvojni mehanizem

Glavni vir energije za celotno telo je glukoza. Pod vplivom insulina, trebušne slinavke, glukoza vstopi v celice, kjer je predelana. Pri diabetesu iz katerega koli razloga pride do krvavitve izločanja insulina. Nezdravljeni sladkor se kopiči v krvi, zato pride do krvavitev metabolnih procesov v telesu. Privede do blokade, poškodbe krvnih žil različnih organov, vključno z vidnimi organi. Če čas pri bolnikih z diabetesom mellitusom ne začne prilagajati visokih koncentracij glukoze, se sčasoma začne pojavljati diabetična retinopatija.

Vzroki

Glavni vzrok patologije je povečanje sladkorja (glukoze) v krvi že dolgo časa.

Običajno se raven sladkorja v krvi ne sme dvigniti nad 5,5 mmol / l na prazen želodec in 8,9 mmol / l po obroku.

Poleg pojavljanja retinopatije vpliva tudi prisotnost sočasnih dejavnikov pri bolnikih s sladkorno boleznijo. Ne morejo samo vzbuditi nastanka takšnega zapletanja, temveč tudi pospešiti njegov potek.

  • zvišanje ravni sladkorja v krvi;
  • vztrajna hipertenzija (zvišan krvni tlak);
  • nosečnost;
  • različne vrste patologije in bolezni ledvic;
  • prekomerna telesna teža;
  • kajenje;
  • alkohol;
  • starostne spremembe v kardiovaskularnem sistemu;
  • genetsko določena predispozicija.

Faze retinopatije

Potek bolezni je danes razdeljen na štiri faze, od katerih vsaka traja precej dolgo. Obstaja izjema - pri adolescentnem (mladoletnem) sladkorni bolezni se lahko izguba vida razvije v nekaj mesecih.

Faze retinopatije pri diabetes mellitus:

  • I st. neproliferativno - zaznamuje nastanek manjših lokalnih razširitev kapilar mrežnice, pa tudi pojav trdnih eksudativnih žarišč (kopičenje lipidov). V osrednjem delu fundusa se pojavijo krvavitve točke. Takšne spremembe lahko opazimo v globljih plasteh mrežnice, ki so locirane vzdolž večjih plovil, žil. Motina nabrekne.
  • II st. preproliferativno - spremembe postanejo jasne. Plovila so blokirana, postala bolj mučna, podvojena, njihova debelina je opazno spremenjena in lahko niha. Število trdih eksudativnih žarišč in krvavitev se povečuje, v živčnih vlaknih se pojavijo nepopravljivi procesi, ki lahko privedejo do njihove nekroze in dodajo nove "vdolbine" eksudatov. Mrežica, ki je pomanjkljiva v hranilih in kisiku zaradi motenega krvnega pretoka, pošilja signale za nastanek novih (nenormalnih) posod.
  • III čl. proliferativno - v krajih krvavitve nastane fibrozno tkivo, kri vstopa v stekleno telo. Anomalične tanke posode z občutljivimi, krhkimi stenami se raztezajo vzdolž mrežnice in steklastega telesa. Na novo oblikovana plovila pogosto porušijo, kar vodi do ponavljajočih se krvavitev, zaradi česar mrežnica odmrga. Lokalizacija takšnih tumorjev v orizi očesa lahko privede do pojava sekundarnega glavkoma.
  • IV čl. terminal - pogoste in obsežne krvavitve v blokiranem steklenih blokih. Povečano število krvnih strdkov razteza tkivo mrežnice in lahko povzroči lesketanje. Izguba vida se pojavi, ko leča preneha usmeriti svetlobo na makulo.

Simptomi

Začetne faze bolezni so asimptomatične. Postopno kršitve:

  • utripa "leti" pred očmi,
  • videz "zvezd" in rahlo zameglitev,

To so prvi simptomi, ki pacientu ne povzročajo neprijetnosti in neprijetnosti. Takšne simptomatske manifestacije so vzete zaradi utrujenosti, niso pa pozorni.

Bolečine v očeh, zmanjšanje ostrine vida in izguba - pozni simptomi, se pojavijo, ko se patologija v kasnejših fazah napreduje, ko je proces prehitro ali je prešel v stopnjo nepovratnosti.

Takšni simptomi kažejo, da mora vsak zdrava oseba vsaj enkrat na leto priti do zdravnika-oftalmologa in vsakih šest mesecev na diabetični bolnik, da pregleda organe vida. To bo omogočilo odkrivanje simptomov motnje v zgodnjih fazah bolezni, ne da bi čakale na pojav očitnih simptomov, če je zdravljenje z zdravili za zdravljenje morda že neučinkovito.

Diagnostika

Pri obisku oftalmologa bo zdravnik pregledal vidne organe z uporabo vseh tehnik, ki vam omogočajo, da ugotovite prve znake bolezni, ki se pojavijo brez nastopa zgodnjih simptomov.

  • Visometrija - preverjanje ostrine vida z uporabo mize;
  • gonioskopija - določitev vidnega kota vsakega očesa, s porazom roženice, se spremeni;
  • direktna in povratna oftalmoskopija - preverjanje leče in steklastega telesa za preglednost;
  • študija prepuščene svetlobe - ocena stanja horoidne žleze, glave optičnega živca, mrežnice;
  • oftalmokromoskopija - pomaga pri prepoznavanju zgodnjih sprememb v bazenu;
  • biomikroskopija - preučevanje vseh struktur očesa z njihovo povečavo do 50-60 krat z uporabo žarnice;
  • tonometrija - merjenje intraokularnega tlaka.

Zdravljenje

Ker se diabetična retinopatija razvije na ozadju presnovnih motenj v telesu zaradi prisotnosti diabetesa, je bolniku predpisana celovita obravnava diabetične retinopatije pod nadzorom oftalmologa in endokrinologa. Odlična vloga pri zdravljenju patologije je pravilno izbrana prehrana in terapija z insulinom.

Terapija z insulinom je usmerjena v izravnavo motenj presnove ogljikovih hidratov, izbrana je izključno individualno. Pravilno izbrana metoda insulinske terapije in njegova pravočasna uporaba bistveno zmanjšata tveganje za nastanek in napredovanje patološkega procesa. Samo zdravnik-endokrinolog lahko izbere ustrezno metodo, vrsto inzulina in odmerjanje, ki temelji na rezultatih posebej izvedenih testov. Za prilagoditev terapije z insulinom je verjetno, da bo bolnik treba namestiti v bolnišnico.

Terapevtska prehrana

Ljudje s to boleznijo se morajo držati pravilne prehrane, kar je ena glavnih metod kompleksne terapije.

Izključeno iz prehrane:

  • sladkor, ki ga nadomesti s substitucijami (ksilitol, sorbitol);
  • pečenje in proizvodi iz luskavega peciva;
  • kruh najvišjega in prvega razreda;
  • maščobo, ribe;
  • sladke skutne sladice in sir, smetana;
  • prekajeno meso;
  • testenine, zdrob, riž;
  • maščobne koncentrirane juhe, juhe, kuge v mleku z žitami, rezanci;
  • začinjene začimbe, omake, začimbe;
  • sladka gazirana in negazirana pijača, sokovi, vključno z grozdjem;
  • med, sladoled, marmelada
  • siva, najboljša rž, kot tudi otrobi;
  • vitke vrste mesa, perutnine, ribe - kuhane in poplave;
  • ajdo, ovsena kaša ali biserni ječmen (zaradi omejitve kruha);
  • dan, ki ga potrebujete, da ne jedo več kot dve mehko kuhanih jajčec ali v ometi;
  • sir, kisla smetana samo v omejenih količinah;
  • jagode, kot so brusnice, črni ribez ali kompoti iz njih, aromatične jabolka, vendar ne več kot 200 gramov na dan;
  • paradižnik in drugi nesladki sadni in jagodičji sokovi;
  • kavo je treba zamenjati s cikorijo.

Posebno pomemben je fitodiet. Pri bolnikih s sladkorno boleznijo se v telesu pojavlja nakisanje, zato je priporočljivo uporabljati zelenjavo, ki ima učinke alkalizacije:

Pijte breza sapo pol kozarec do trikrat na dan, petnajst minut pred obroki.

Zdravljenje z zdravili

Pri zdravljenju z zdravili je glavno mesto zasedeno:

  • zdravila, ki znižujejo holesterol v krvi;
  • anabolični steroidi;
  • antioksidanti;
  • vitamini;
  • angioprotectors;
  • imunostimulanti;
  • biogeni stimulansi;
  • encimi;
  • desenzibiliziranje drog;
  • koencimov in drugih.
  • Priprave na znižanje holesterola:
  • tribusponin;
  • miscleron

Te droge je priporočljivo jemati z diabetično retinopatijo, ki se pojavijo v kombinaciji s splošno aterosklerozo.

  • Angioprotectors:
  • angina;
  • parmidin;
  • doxium;
  • ditsinat "ali" etamzilat;
  • trental;
  • pentoksifilin.
  • Za zdravljenje preproliferativne faze patologije se uporablja zdravilo Phosphaden, ki izboljša hemodinamiko oči, splošno stanje fundusa in spodbuja metabolne procese
  • Imunomoduliruyuschiy učinek v zgodnjih fazah bolezni se doseže z uporabo predhodno izdelanega zdravila Levomezil, injekcij Tactivin, Prodigiosan.
  • Vitamini skupine B, C, E, R.
  • Restavriranje in izboljšanje metabolizma v očesnih tkivih: zdravila "Taufon", "Emoksipin".
  • V intraokularni injekciji encimskih pripravkov "Lidaza", "Hemaza" se uporablja v prisotnosti izrazitih krvavitev.

Za doseganje visokih rezultatov pri zdravljenju lahko uporabite fizioterapevtsko napravo "Sidorenko Sončna očala", ki je primerna za uporabo doma, kar izboljša pretok krvi.

Na žalost je zdravljenje z zdravili lahko učinkovito le v začetnih fazah te vrste retinopatije. V kasnejših obdobjih njenega razvoja se uporablja laserska terapija.

Laserska koagulacija vam omogoča upočasnitev ali celo ustavitev procesa rasti novih plovil, krepitev sten in zmanjšanje prepustnosti na minimum. Verjetnost zavrnitve mrežnice se zmanjša.

S tekočo obliko diabetične retinopatije je potrebna kirurška intervencija - vitrectomy.

Odprava dejavnikov tveganja: stabilizacija telesne mase, zdravljenje hipertenzije, izogibanje alkoholu in kajenju pripomore k obnavljanju metabolnih procesov, povečuje rezultat zdravljenja.

Tradicionalne metode zdravljenja

Začetne faze retinopatije se lahko dobro zdravijo z zdravilnimi zelišči, lahko uporabite ljudska zdravila in na kasnejših stopnjah v kombinaciji z zdravljenjem z zdravili.

Če namesto čaja pijete infuzijo cvetov apna, lahko zmanjšate raven glukoze. Priprava infuzije je zelo preprosta: dve žlici cvetka apna je potrebno za prelivanje 0,5 litra vrele vode. Vztrajajte približno pol ure.

Zbirka "Genius" izboljša pretok krvi v mrežnicah, zmanjša tveganje za retinopatijo. Dve žlici zbirke pour pol litra vrele vode, vztrajajo 3 ure, sev. Vzemite 1/2 skodelico deset minut pred obroki 3-4 krat na dan. Potek zdravljenja do 4 mesece.

Dobro obnavlja ostre barve z vidno ostrino. Vsak dan, trikrat na dan, ne glede na obrok, vzemite eno žlico jagod. Kadarkoli v letu se zamrznjene borovnice prodajajo v trgovinah. Prav tako je priporočljivo, da vzamete infuzije iz zbirk zelišč, ki vključujejo to posušeno jagodičje.

Diabetična retinopatija

2. september 2011

Diabetes je ena najpogostejših bolezni, več kot 5% svetovnega prebivalstva trpi zaradi tega. Pri bolnikih s sladkorno boleznijo se pacientova raven sladkorja dvigne, kar vpliva na stanje vseh krvnih žil v telesu, pa tudi na mrežnicah. Poškodba mrežnice pri diabetes mellitus se imenuje diabetična retinopatija, kar je glavni vzrok slepote in izgube učinkovitosti.

Starost bolnika ima pomembno vlogo pri razvoju bolezni. Če je bil diabetes diagnosticiran pred 30 leti, se je pojavnost retinopatije povečala: 10 let kasneje - za 50%, po 20 letih - za 75%. Če se je diabetik začel po 30 letih, se retinopatija razvije hitreje in se lahko pojavi v 5-7 letih v 80% primerov. Bolezen prizadene bolnike z diabetesom, odvisnim od insulina, in od insulina odvisnega sladkorja.

Faze diabetične retinopatije

Diabetična retinopatija je sestavljena iz več stopenj. Začetna faza se imenuje neeproliferativnoy retinopatija, in je značilna microaneurysms nastopi, ki širijo žile, pikčasti krvavitve v očesu v obliki temnih lis ali zaokroženo shtrihoobraznyh trakovi pojava ishemičnih mrežnice con, mrežnice edemov v makule območju kot tudi povečano permeabilnost in krhkosti žilnih sten. V tem primeru skozi redčene posode v mrežnici vstopi v tekoči del krvi, kar vodi v nastanek edema. In če je osrednji del mrežnice vključen v ta proces, opazimo zmanjšanje vida.

Treba je opozoriti, da se ta oblika diabetesa lahko pojavi na kateri koli stopnji bolezni in predstavlja začetno stopnjo retinopatije. Če se ne zdravi, pride do prehoda na drugo stopnjo bolezni.

Druga stopnja retinopatije je proliferativna, ki jo spremlja poslabšanje krvnega obtoka v mrežnici, zaradi česar pride do pomanjkanja kisika v mrežnici (stresanje kisika, ishemija). Da bi obnovili nivo kisika, telo ustvari nova plovila (ta proces se imenuje neovaskularizacija). Na novo oblikovane posode so poškodovane in se začnejo krvaviti, zaradi česar se kri prelije v steklaste sloje mrežnice. Posledično so v očesu plavajoče nevtralnosti proti ozadju zmanjšanega vida.

V kasnejših stopnjah retinopatije, z nadaljnjim razvojem novih posod in brazgotinastega tkiva, lahko povzroči odmik mrežnice in razvoj glavkoma.

Glavni vzrok za nastanek diabetične retinopatije je nezadostna količina insulina, kar vodi k kopičenju fruktoze in sorbitola, ki povečujejo pritisk, zgostijo stene kapilar in zožujejo svoje lumene.

Simptomi diabetične retinopatije

Glavni simptomi retinopatije so odvisni od stopnje bolezni. Običajno se bolniki pritožujejo za zamegljen vid, pojav plavajočih temnih mračnih očes v očesu (midges) in ostro izgubo vida. Pomembno je poudariti, da je ostrina pogleda odvisna od ravni sladkorja v krvi. Vendar pa v začetnih fazah retinopatije motnje vida praktično niso opazne, zato je treba diabetike redno opraviti oftalmološki pregled, da bi odkrili prve znake bolezni.

Diagnoza diabetične retinopatije

Ljudje s sladkorno boleznijo bi morali redno opravljati preglede oči, zato je v zgodnjih fazah mogoče ugotoviti razvoj zapletov z očmi in začeti pravočasno zdravljenje. Diabetiki morajo biti pod stalnim nadzorom ne samo terapevta in endokrinologa, ampak tudi oftalmologa.

Diagnoza diabetične retinopatije se opravi na podlagi pacientovih očitkov z zmanjšanim vidom in pregledu fundusa z očesom. Oftalmoskopija vam omogoča, da ugotovite patološke spremembe v fundusu. Oftalmološke študije vključujejo določanje ravni intraokularnega tlaka, biomikroskopije prednjega očesa.

Poleg tega se fotografiranje fundusa izvaja s pomočjo fundusamere, ki vam omogoča dokumentiranje sprememb na mrežnici očesa, kot tudi fluorescenčne angiografije, da določite lokacijo plovil, iz katerih se sprošča tekočina, in pojav makularnega edema. Biomikroskopija leče se opravi s špranjsko svetilko.

Zdravljenje diabetične retinopatije

Zdravljenje retinopatije je odvisno od resnosti bolezni in je sestavljeno iz različnih medicinskih postopkov.

Na začetnih stopnjah je priporočena terapevtska terapija. V tem primeru je dolgoročna uporaba zdravil, ki zmanjšujejo krhkost kapilar - angioprotektorjev (ditsinon, parmidin, predion, doksij), kot tudi spremljanje vzdrževanja ravni sladkorja v krvi. Sulodexid je predpisan tudi za preprečevanje in zdravljenje vaskularnih zapletov pri retinopatiji. Poleg tega uporablja vitamin P, E, askorbinsko kislino in antioksidante, na primer Striks, ki vključuje ekstrakt borovnice in beta-karoten. Ta zdravilo krepi vaskularno mrežo, ščiti pred delovanjem prostih radikalov in izboljša vid.

Če diagnoza diabetične retinopatije kaže na resne spremembe, kot je nastanek novih krvnih žil, otekanje osrednjega območja mrežnice, krvavitev mrežnice, je treba takoj začeti lasersko zdravljenje, v naprednih primerih pa tudi abdominalna operacija.

V primeru edema osrednjega območja mrežnice (makule) in nastajanja novih krvavitev je potreben koagulacija lasne mrežnice. Med tem postopkom se laserska energija prenaša neposredno na poškodovana področja mrežnice skozi roženico, vlago prednje komore, stekleno telo in leče brez kosov.

Laser se lahko uporablja tudi za vžiganje območij mrežnice zunaj območja osrednjega vida, ki je kisik prikrajšan. V tem primeru laser uniči ishemični proces v mrežnici, zaradi česar niso nastale nove posode. Tudi uporaba laserske odstranjuje že oblikovano nenormalno posodo, kar vodi do zmanjšanja edema.

Tako je glavna naloga laserske koagulacije mrežnice preprečiti napredovanje bolezni in za dosego tega se običajno izvaja več (približno 3-4) koagulacijskih sej, ki se izvajajo v intervalih več dni in zadnjih 30-40 minut. Med lasersko koagulacijo lahko pride do bolečih občutkov, pri katerih se lokalna anestezija lahko uporabi v tkivih, ki obkrožajo oko.

Nekaj ​​mesecev po koncu zdravljenja je predpisana fluoresceinska angiografija za določitev stanja mrežnice.

Krikoagulacija mrežnice se opravi, če ima pacient resne spremembe v očesnem delu očesa, številne sveže krvavitve, na novo oblikovane posode in če ni mogoča laserska koagulacija ali vitrectomija.

Če bolnik z neproliferativno diabetično retinopatijo razvije stekleno krvavitev, ki se ne razreši (hemofthalmus), se pokaže vitrectomija. Priporočljivo je izvajati to operacijo v zgodnjih fazah, kar znatno zmanjša tveganje za zaplete diabetične retinopatije.

Med vitrectomijo zdravnik odstrani steklasto in kri, ki se je tukaj nabiral, in jo nadomešča s fiziološko raztopino (ali silikonskim oljem). Hkrati pa brazgotine, ki povzročajo prekinitve in odmik mrežnice, zmanjša z laserjem (diathermocoagulator) in žile za krvavitev se vžgejo.

Pri zdravljenju bolezni, kot je diabetična retinopatija, je posebna pomembna normalizacija presnove ogljikovih hidratov, saj hiperglikemija prispeva k napredovanju bolezni. To se naredi tako, da predpisuje zdravila proti zniževanju. Pomembno je tudi normalizacija prehrane pacienta.

Zdravljenje diabetične retinopatije mora skupaj izvajati oftalmolog in endokrinolog. S pravočasno diagnozo in kompleksnim zdravljenjem obstajajo vse možnosti za ohranitev vizije in popolnega javnega in zasebnega življenja.

Preprečevanje diabetične retinopatije

Preprečevanje retinopatije je ohranjanje normalne ravni sladkorja v krvi pri diabetiki, optimalna kompenzacija presnove ogljikovih hidratov, krvni tlak, korekcija lipidnih presnovkov. To omogoča zmanjšanje možnih zapletov oči.

Pravilna prehrana in redna vadba pozitivno vplivata na splošno stanje bolnikov s sladkorno boleznijo. Prav tako je pomembno, da imate redne preglede z očetom. Zelo pomembno je pravočasno preprečevanje diabetične retinopatije in poškodb oči z diabetesom mellitusom. Ker v poznih stadijih bolezni zdravljenje ni učinkovito. Vendar pa zaradi dejstva, da pri začetnih stopnjah retinopatije motnje vida niso opažene, pacienti iščejo pomoč, če se v osrednjem območju mrežnice že pojavijo obsežne krvavitve in spremembe.

Zapleti pri diabetični retinopatiji

Glavni zapleti diabetične poškodbe oči so odtrganje mrežnice, nastanek hemofalma in sekundarni neovaskularni glavkom, katerega obdelava zahteva kirurški poseg.

Diabetična retinopatija: strašen zaplet diabetesa

Vsako leto vse več ljudi trpi zaradi diabetesa. Prekomerna količina sladkorja v njihovi krvi povzroči presnovno presnovo: v krvi se nabira "slab" holesterol, se lumen posode postopoma zoži, krvni pretok pa postane precej počasnejši. Najbolj ranljivi organi v tem primeru so srce, ledvice, krvne žile nog in oči.

Diabetična patološka retinopatija se običajno razvije 5 do 10 let po tem, ko je prišlo do diabetesa. Opozoriti je treba, da se v primeru sladkorne bolezni prve vrste komplikacije razvijejo hitro, zaradi česar je pacientu razočarana diagnoza - proliferativna, to je zapletena diabetična retinopatija. V insulinski odvisni obliki diabetesa (drugi tip) so neželene spremembe opazne natančno v osrednjem območju mrežnice. To praviloma vodi k razvoju makulopatije - države, v kateri se osrednja vizija močno zmanjša.

Kako se razvija retinopatija

Pri sladkorni bolezni se mrežna plovila postopoma spreminjajo. Sčasoma občutljiva tkiva optike prejemajo vse manj kisika. Diabetična retinopatija se razvija postopoma, stopnje so neposredno sorazmerne z "zgodovino" diabetikov. Pomembna je tudi starost bolnikov.

Pri ljudeh, mlajših od 30 let, se verjetnost razvoja retinopatije poveča na 50% po 10 letih po pojavu endokrine bolezni. Po 20 letih bolezni je tveganje za nepravilnosti vida 75%.

Sladkor postopoma poškoduje stene krvnih žil. Njihova prepustnost se dvigne na nenormalne ravni. Zaradi tega lahko tekoči del krvi prosto pušča v prostor med arterijami in kapilarami. V mrežnicah, lipidnih kompleksih (trdi eksudati) ali preprosto maščobah se odlagajo v tkivih, ki zaradi okvare presnove niso pravilno prebavljeni. Takšne spremembe so značilne za zgodnje faze diabetične retinopatije. Prav tako se imenuje ozadje ali neproliferativno, to je, ni zapleteno.

Napredovanje zapletov

Sčasoma procesi uničenja postanejo bolj izraziti. Na stopnji preproliferativnih sprememb so nekateri deli mrežnice popolnoma odklopljeni iz krvnega obtoka. Tukaj vatoobraznye foci začeli oblikovati. Prikazujejo infarkt tkiva mrežnice. Na drugih področjih se lahko pojavijo lokalne krvavitve. Območja, ki padejo iz vizualnega dela, postanejo slepa.

Proliferativna diabetična retinopatija se šteje za zadnjo stopnjo zapletov sladkorne bolezni. Težave, povezane z nezadostnim krvnim obtokom, postajajo vse bolj resne. Anomalozna plovila začnejo rasti na površini mrežnice. So tudi viri stalne krvavitve. Zaradi tega trpi steklasto telo in tudi vid se počasi zmanjšuje.

Neoplazme, krvavitve, drugi uničujoči pojavi vodijo do dejstva, da se na površini pojavlja brazgotinsko tkivo. Takšne strukture niso značilne za to telo. Cikatrični konglomerati se začenjajo umikati, kar povzroča ločitev in izgubo vida.

Oblike patologije

Razvrstitev diabetične retinopatije vključuje razdelitev te vrste zapletov diabetesa v dve obliki. Omenjeni so bili že prej, ob upoštevanju patogeneze bolezni. Več podrobnosti spodaj.

  1. Retinopatija z retinalnim ozadjem
    Za to obliko patološkega stanja so značilne nenormalne spremembe, ki se pojavljajo v mrežnici, vendar jih ni mogoče videti v začetnih fazah. Ta oblika je povezana z "izkušenimi diabetiki", običajno se zgodi v precej starosti. Za bolezen je značilna počasna vizualna anomalija.
  2. Proliferativna retinopatija
    Zaradi naraščajočega pomanjkanja kisika v tkivih se lahko ozadje repamopatije v ozadju kadar koli spremeni v proliferativno patologijo. V adolescenci se v nekaj mesecih pojavijo uničujoče spremembe, ki povzročajo hude motnje vida. Kasnejši odmik mrežnice vodi do popolnega odvajanja mrežnice. To je proliferativna retinopatija, ki se šteje za enega glavnih vzrokov za izgubo vida pri mladem delovno sposobnem prebivalstvu.
    Faze razvoja bolezni

V diabetološkem tipu obstajajo tri stopnje retinopatije:

  • Prva faza. Ne-proliferativne spremembe ne zahtevajo zdravljenja kot take. Pacient je redno opazoval pri zdravniku. Spremembe vizije niso upoštevane. Obstajajo izolirani primeri blokade majhnih mrežnih mrež.
  • Druga stopnja. Za preproliferativno retinopatijo so značilne hujše spremembe v fundusu. Plovila so zelo prepustna in trajne krvavitve vodijo do postopnega poslabšanja vidnih funkcij;
  • Tretja stopnja. Najbolj nevarna in zanemarjena proliferativna retinopatija je posledica pacientovega neutrudnega zdravja, pa tudi nesposobnosti zdravnika, ki je nadziral diabetes. Plovila so popolnoma zamašena, obsežna področja mrežnice so "mrtva". Patološke posode v ozadju navideznega "izgube" mrežnice rastejo z nenormalno hitrostjo. Končni rezultat je odvajanje mrežnice in slepota.

Simptomi diabetične retinopatije

Diabetična retinopatija je "tiha" bolezen, simptomi se pojavijo v zadnjem obdobju, ko spremembe postanejo nepopravljive. Očitni znaki diabetične retinopatije vključujejo:

  • Moli in lise, ki se zdijo "plavajo" pred vašimi očmi. To so krvni strdki, ki so vstopili v stekleno. Ko pacient pogleda na kateri koli vir svetlobe, posega v vizualno percepcijo;
  • Znojenje ostrine vida brez očitnega razloga. Diabetik ima lahko težave pri branju besedila pri delu z majhnimi predmeti. To je jasen simptom, ki kaže na povečan edem mrežnice;
  • Ostra tančica pred očmi je znak, da je prišlo do krvavitve.

Diagnostika

Zdravljenje retinopatije pri diabetes mellitusu najprej zahteva ustrezne diagnostične ukrepe. Da bi zavrnili ali potrdili diagnozo, bodo potrebni številni pomembni diagnostični ukrepi:

  • Študija vizualnih polj (perimetrije) vam omogoča, da v celoti ocenite stanje mrežnice na periferiji;
  • Elektrofiziološke raziskave bodo omogočile preučevanje živčnih celic mrežnice, pa tudi samega optičnega živca;
  • Ultrazvočni pregled očesnega tkiva;
  • Oftalmoskopija (fundusni pregled).

Vsi ljudje, ki imajo diagnosticiran diabetes, se morajo zavedati, da obstaja vedno tveganje za vse vrste zapletov. Izogibanje vidnim težavam je vedno lažje od začetka zdravljenja za diabetično retinopatijo. Vsem bolnikom s sladkorno boleznijo je priporočljivo obiskati oftalmologa najmanj enkrat na 6 mesecev za preventivne preglede. Zdravnik bo lahko opazil možne škodljive spremembe in sprejel potrebne ukrepe.

Zdravljenje zapletov s sladkorno boleznijo

Po statističnih podatkih več kot 80% vseh primerov očesnih težav pri diabetiki lahko prepreči nastanek slepote. Pomembno je razumeti, da je tveganje poškodb mrežnice povezano ne le s starostjo bolnika in trajanjem same sladkorne bolezni. Pomembno vlogo imajo nihanja v krvnem sladkorju in krvnem tlaku.

Bolniki s hudo retinopatijo nujno obiščejo pisarno laserskega kirurga. Specialist bo sposoben pravočasno prepoznati ključne probleme in jih odpraviti z uporabo sodobnega razvoja v laserski kirurgiji.

Ena od operativnih načinov zdravljenja je laserska koagulacija (lasersko pereč). Tako zdravljenje diabetične retinopatije je na voljo vsem kategorijam pacientov in vam omogoča prenehanje lokalnega krvavenja.

Bistvo laserske koagulacije (cauterization)

Postopek poteka na ambulantni osnovi pod lokalno anestezijo. S pomočjo laserskega žarka, usmerjenega v patološke vaskularne formacije, kirurg cauterizira potrebna področja. To vam omogoča preprečevanje intraokularne krvavitve v prihodnosti in preprečevanje izgube vida. Obdobje okrevanja je minimalno - ne več kot 1 teden.

Vitrectomy - ekstremna mera

Če pride do resnih odstopanj od norme, se bolnik pokaže, da ima operacijo vitrektomije. Intervencija velja za edino možnost, če obstaja velika hemoflamija (če se v tkivih pojavi velik hematom).

Kirurško odstranjevanje poškodovanih fragmentov steklenega telesa, očistite membrano s površine mrežnice. Izvaja se tudi zdravljenje novotvorb vaskularne mreže mrežnice. Kirurg, če je mogoče, obnovi optimalni anatomski položaj mrežnice.

Boj proti makulopatiji
Če se retinopatiji spremlja lezija osrednjega segmenta mrežnice, je indicirano zdravljenje z organom. V ta namen se vadijo intravitrealne injekcije - v tkivo se injicirajo posebni zdravilni sestavki, ki jih izbere zdravnik.

Preventivni ukrepi

Diabetes je kronična bolezen, s katero lahko živite, vendar je ni mogoče pozdraviti. Upoštevajte vsa pravila in priporočila zdravnika, ki vam je na voljo, lahko živite dolgo in polno življenje, ne da bi vaše življenje zasenčili z neprijetnimi posledicami bolezni. Bolniki morajo na splošno redno spremljati glukozo v krvi in ​​krvni tlak. Druga pomembna točka - redni preventivni pregledi. Skrb za lastno zdravje vam bo omogočilo, da se izognete strašnim zapletom sladkorne bolezni, vključno z diabetično retinopatijo.

Dodatne Člankov O Ščitnice

Manjka glas po operaciji na ščitniciŽelezo, ki izloča jodotironin in proizvaja jod, se imenuje ščitnična žleza (ščitnica). Hormoni, ki jih proizvajajo, so trijodotironin in tiroksin.

Diabetes je zelo resna in nevarna bolezen, ki zahteva stalno zdravljenje. Skupaj z uporabo terapije z zdravili morajo bolniki voditi zdrav način življenja, opustiti škodljive navade in igrati šport.

Aldosteron - mineralokortikosteroidny glavni hormon skorje nadledvične žleze pri ljudeh. Pri nekaterih vrstah je glavna naravna mineralokortikoidov deoksikortikosteron je namesto aldosteron deoksikortikosteron vendar relativno nizka aktivna za ljudi.