Glavni / Hipoplazija

Povečana toleranca zdravljenja z glukozo

Slabost tolerance glukoze je pogoj, v katerem je v krvi zvišana raven glukoze, vendar ta indikator ne doseže ravni, na kateri je izdelana diagnosticiranje diabetesa. Ta stopnja metabolizma ogljikovih hidratov lahko privede do razvoja diabetes mellitus tipa 2, zato ga ponavadi diagnosticiramo kot prediabetes.

Vsebina

V začetnih fazah se patologija razvija asimptomatično in se odkrije le s preskusom tolerance glukoze.

Splošne informacije

Slabo toleranco za glukozo, povezano z zmanjšanjem prebavljivosti krvnega sladkorja s strani telesa, se je prej obravnavala kot začetna stopnja diabetesa (latentni diabetes mellitus), vendar je bila nedavno prepoznana kot ločena bolezen.

Ta motnja je sestavni del metaboličnega sindroma, kar se kaže tudi v povečanju mase visceralne maščobe, arterijske hipertenzije in hiperinsulinemije.

Glede na obstoječe statistične podatke je bila pri približno 200 milijonih ljudi ugotovljena poslabšana toleranca glukoze, pogosto pa se odkrije bolezen v kombinaciji z debelostjo. Prediabetes v Združenih državah je opazen pri vsakem četrtem naklonjenem otroku v starosti od 4 do 10 let in v vsakem petem polnem otroku v starosti od 11 do 18 let.

Vsako leto 5-10% ljudi z zmanjšano toleranco za glukozo doživi prehod te bolezni na diabetes mellitus (ponavadi to spremembo opazimo pri bolnikih s prekomerno telesno težo).

Vzroki za razvoj

Glukoza kot glavni vir energije zagotavlja metabolične procese v človeškem telesu. Glukoza vstopi v telo skozi uživanje ogljikovih hidratov, ki se po razgradnji absorbirajo iz prebavnega trakta v krvni obtok.

Insulin (hormon, ki ga proizvaja trebušna slinavka) je potreben za absorpcijo glukoze s tkivi. Zaradi povečanja permeabilnosti plazemske membrane insulin omogoča tkivu, da absorbira glukozo, kar zmanjša njegovo raven v krvi 2 uri po obroku na normalno (3,5-5,5 mmol / l).

Vzroki za zmanjšano toleranco za glukozo so lahko posledica dednih dejavnikov ali življenjskega sloga. Dejavniki, ki prispevajo k razvoju bolezni, upoštevajo:

  • genetska nagnjenost (prisotnost diabetesa mellitusa ali preddiabetesa v bližnjih sorodnikih);
  • debelost;
  • hipertenzija;
  • povišani lipidi v krvi in ​​ateroskleroza;
  • bolezni jeter, kardiovaskularnega sistema, ledvic;
  • protin;
  • hipotiroidizem;
  • insulinska rezistenca, pri kateri je zmanjšana občutljivost perifernih tkiv na učinke insulina (opažena pri metabolnih motnjah);
  • vnetje trebušne slinavke in drugi dejavniki, ki prispevajo k zmanjšanju proizvodnje insulina;
  • zvišan holesterol;
  • sedimentni način življenja;
  • bolezni endokrinega sistema, pri katerih se kontigentni hormoni proizvajajo v presežku (sindrom Itsenko-Cushing itd.);
  • zloraba hrane, ki vsebuje veliko količino preprostih ogljikovih hidratov;
  • jemanje glukokortikoidov, peroralnih kontraceptivov in nekaterih drugih hormonskih zdravil;
  • starost po 45 letih.

Prav tako razkriva v nekaterih primerih kršitev tolerance glukoze pri nosečnicah (gestacijski diabetes, ki jo opazimo pri 2,0-3,5% vseh primerov nosečnosti). Faktorji tveganja za nosečnice vključujejo:

  • prekomerna telesna teža, še posebej, če se čez 18 let pojavi prekomerna telesna teža;
  • genetska nagnjenost;
  • starost nad 30 let;
  • prisotnost gestacijskega diabetesa v prejšnjih nosečnostih;
  • sindrom policističnih jajčnikov.

Patogeneza

Slabost tolerance glukoze nastane kot posledica kombinacije oslabljenega izločanja insulina in zmanjšane občutljivosti tkiva z njo.

Proizvodnja inzulina se spodbuja z zaužitjem hrane (ti ne smejo biti ogljikovi hidrati) in se sprošča, ko se raven glukoze v krvi dvigne.

Izločanje insulina povečajo učinki aminokislin (arginin in levcin) ter nekateri hormoni (ACTH, HIP, GLP-1, holecistokinin), pa tudi estrogeni in sulfonilsečnine. Izločanje insulina se poveča tudi s povečano koncentracijo kalcija, kalija ali prostih maščobnih kislin v krvni plazmi.

Zmanjšanje insulina se izloča pod vplivom glukagona, pankreasnega hormona.

Insulin aktivira transmembranski insulinski receptor, ki je kompleksen glikoprotein. Komponente tega receptorja sta dve alfa in dve beta-podenoti, ki jih povezujejo disulfidne vezi.

Podenote receptorja alfa se nahajajo izven celice, beta podenoti, ki so transmembranski protein, so usmerjeni znotraj celice.

Povečanje ravni glukoze običajno povzroči povečanje aktivnosti tirozin kinaze, vendar s predhodno diabetesom pride do rahlega zmanjšanja vezave receptorja na insulin. Osnova te motnje je zmanjšanje števila insulinskih receptorjev in beljakovin, ki transportirajo glukozo v celico (prevozniki glukoze).

Glavni ciljni organi, izpostavljeni insulinu, vključujejo jetra, maščevje in mišično tkivo. Celice teh tkiv postanejo neobčutljive (odporne) na insulin. Posledično se absorpcija glukoze v perifernih tkivih zmanjša, sinteza glikogena se zmanjša in se razvije prediabetes.

Skrito obliko diabetesa lahko povzročijo drugi dejavniki, ki vplivajo na razvoj insulinske rezistence:

  • kršenje kapilarne prepustnosti, kar vodi k motenju prenosa insulina skozi vaskularni endotelij;
  • kopičenje spremenjenih lipoproteinov;
  • acidoza;
  • kopičenje encimov razreda hidrolaz;
  • prisotnost kroničnih žarišč vnetja itd.

Insulinska rezistenca je lahko povezana s spremembami v insulinski molekuli, pa tudi s povečano aktivnostjo kontraindikalnih hormonov ali nosečnicami.

Simptomi

Slabost tolerance glukoze v zgodnjih fazah bolezni se ne kaže klinično. Bolniki pogosto imajo prekomerno telesno težo ali debelost in med pregledom so razkrili:

  • normoglikemija na prazen želodec (raven glukoze v periferni krvi ustreza normi ali rahlo presega normo);
  • pomanjkanje glukoze v urinu.

Pred diabetesom lahko spremljajo:

  • furunculosis;
  • krvavitve dlesni in periodontalne bolezni;
  • kožni in spolni srbenje, suha koža;
  • neželene kožne lezije;
  • spolno šibkost, krvavitev menstrualnega ciklusa (amenoreja je možna);
  • angionevropatija (lezije majhnih žil, skupaj z motnjami krvnega obtoka, v kombinaciji z živčnimi poškodbami, ki jih spremlja slabša prevodnost impulzov) različnih resnosti in lokalizacije.

Ker se nenormalnosti poslabšajo, se lahko klinična slika dopolni:

  • občutek žeje, suhih ust in povečan vnos vode;
  • pogosto uriniranje;
  • zmanjšana imuniteta, ki jo spremljajo pogoste vnetne in glivične bolezni.

Diagnostika

Slabost tolerance glukoze v večini primerov odkrijemo slučajno, ker pacienti ne sprejemajo nobenih pritožb. Osnova diagnoze je običajno rezultat krvnega testa za sladkor, kar kaže na povečanje glukoze na tešče na 6,0 mmol / l.

  • analiza anamneze (pojasnjeni so podatki o sočasnih boleznih in sorodnikih s sladkorno boleznijo);
  • splošni pregled, ki v mnogih primerih razkriva prisotnost prekomerne telesne teže ali debelosti.

Osnova diagnoze "prediabetes" je preskus tolerance glukoze, ki omogoča oceno telesne sposobnosti absorpcije glukoze. Ob prisotnosti nalezljivih bolezni, povečanega ali zmanjšanega fizičnega napora en dan pred jemanjem testa (ne ustreza običajnemu) in jemanja zdravil, ki vplivajo na raven sladkorja, se test ne izvede.

Preden se lotite testa, priporočamo, da se v prehrani ne omejite 3 dni, tako da je poraba ogljikovih hidratov najmanj 150 g na dan. Fizična aktivnost ne sme presegati standardnih obremenitev. V večernih urah pred analizo je treba količino porabljenih ogljikovih hidratov od 30 do 50 g, po kateri se hrana ne porabi 8-14 ur (voda je dovoljena za pitje).

  • krv po zaslugi analize sladkorja;
  • jemanje raztopine glukoze (za 75 g glukoze je potrebno 250-300 ml vode);
  • ponovno vzorčenje krvi za analizo sladkorja 2 uri po dajanju raztopine glukoze.

V nekaterih primerih se vsakih 30 minut vzamejo dodatni vzorci krvi.

Med preskusom je kajenje prepovedano, da ne bi izkrivljali rezultatov analize.

Slabost tolerance glukoze pri otrocih se določi tudi z uporabo tega preskusa, vendar se obremenitev glukoze na otroka izračuna na podlagi teže - za vsak kilogram se vzame 1,75 g glukoze, vendar skupaj največ 75 g.

Slabo toleranco za glukozo med nosečnostjo se preveri s peroralnim testom med 24 in 28 tedni nosečnosti. Preizkus se izvede z uporabo iste tehnike, vendar vključuje dodatno merjenje ravni glukoze v krvi na uro po sprejemu raztopine glukoze.

Običajno raven glukoze med drugim zbiranjem krvi ne sme presegati 7,8 mmol / l. Raven glukoze od 7,8 do 11,1 mmol / l kaže na prisotnost zmanjšane tolerance glukoze in stopnja nad 11,1 mmol / l je znak diabetes mellitus.

Če je ponovno ugotovljena raven glukoze na praznem želodcu nad 7,0 mmol / l, je preskus nepraktičen.

Test je kontraindiciran pri osebah, katerih koncentracija glukoze na tešče presega 11,1 mmol / l, pri osebah, ki so pred kratkim imele miokardni infarkt, operacijo ali porod.

Če je treba določiti sekretorno rezervo insulina, lahko zdravnik vzporedno s preskusom tolerance glukoze opravi določanje ravni C-peptida.

Zdravljenje

Zdravljenje pred diabetesom temelji na učinkih brez zdravil. Terapija vključuje:

  • Prilagoditev prehrane. Diet, ki krši toleranco glukoze, zahteva izključitev sladkarij (sladice, pecivo itd.), Omejeno porabo lahko prebavljivih ogljikovih hidratov (moke in testenin, krompirja), omejeno porabo maščob (maščobo, maslo). Priporočen je delen obrok (majhni deleži približno 5-krat na dan).
  • Krepitev fizične aktivnosti. Priporoča se vsakodnevni fizični napor, ki traja 30 minut - uro (šport se mora odvijati vsaj trikrat na teden).
  • Nadzor nad telesno težo.

V odsotnosti terapevtskega učinka so predpisane peroralne hipoglikemične učinkovine (zaviralci a-glukozidaze, derivati ​​sulfonilsečnine, tiazolidindion itd.).

Prav tako se izvajajo terapevtski ukrepi za odpravo dejavnikov tveganja (funkcija delovanja žleze se normalizira, presnavlja lipidno presnovo itd.).

Napoved

Pri 30% oseb z diagnozo "motene tolerance glukoze" se nivo glukoze v krvi nato povrne v normalno stanje, vendar je večina bolnikov še vedno visoko tveganje za prehod te bolezni na sladkorno bolezen tipa 2.

Prediabet lahko prispeva k razvoju bolezni srca in ožilja.

Preprečevanje

Preprečevanje prediabetesa vključuje:

  • Pravilna prehrana, ki odpravlja nenadzorovano uporabo sladkih proizvodov, moke in maščobnih živil ter povečuje količino vitaminov in mineralov.
  • Redna fizična napetost (kakršna koli vadba ali dolge sprehode. Breme ne sme biti prekomerno (intenzivnost in trajanje vadbe se postopoma povečujeta).

Prav tako je potrebno nadzorovanje telesne teže in po 40 letih starosti redno (enkrat na 2-3 let) preverjanje ravni glukoze v krvi.

Kakšno je zmanjšanje tolerance glukoze: vzroki, simptomi in pristopi zdravljenja

Zmanjšana toleranca glukoze postane resen pogoj za telo. Nevarnost patologije je v skriti naravi manifestacije.

Zaradi poznega zdravljenja lahko zamudite razvoj resnih bolezni, vključno s sladkorno boleznijo tipa 2. Samo pravočasno zdravljenje in prehrana omogočata, da se znebite morebitnih zapletov.

Zmanjšana toleranca glukoze: kaj je to?

V normalnem načinu dneva lahko človek jedo večkrat na dan, ne šteje prigrizkov.

Glede na porabo hrane in kako pogosto se lahko kazalnik sladkorja v krvi spremeni. To je povsem normalno.

Včasih obstajajo ostri skoki glukoze v smeri naraščanja ali padanja, kar se ne šteje za normo v skladu z ICD-10.

Takšni skoki v krvi, če za to ni osnove, veljajo za kršitev tolerance za glukozo. O takem stanju se lahko naučimo samo s preučevanjem krvi ali urina po ICD-10.

Kršitev strpnosti - ali je sladkorna bolezen ali ne?

Šele v relativno kratkem času se je začela obravnavati kot ločena bolezen, za katero ni značilnih nobenih znakov in iztržkov v latentni obliki.

Preskus krvi, kot je urin, bo pokazal sprejemljive vrednosti glukoze in samo izvajanje tolerance glukoze lahko kaže na stabilno sintezo insulina in zmanjšanje prebavljivosti sladkorja.

Če sledite klinični sliki, se lahko bolezen šteje za prediabetes. Pacientov indeks glukoze bo definitivno višji od običajnega.

Ampak on ne bo tako kritičen in ne bo razlog, da bi endokrinolog diagnosticiral sladkorno bolezen. Insulin se proizvaja brez očitnih znakov endokrinih motenj.

Bolnik mora biti v nevarnosti z nagnjenjem k razvoju diabetesa, če je vzorec pokazal pozitiven rezultat. Zato je očiten pomen preskusa tolerance glukoze.

Nosečnost in psevdo-diabetes

Dajanje analize med nosečnostjo pogosto kaže na zmanjšano zaznavanje glukoze v telesu, z drugimi besedami psevdo-diabetes.

Zaradi zmanjšanja občutljivosti na insulin se ugotovi stanje prediabetesa. Vzrok je povečana raven hormonov.

V medicinski praksi obstajajo statistični podatki, ki kažejo, da spremembe v telesu po rojstvu otroka v 90% primerov povzročajo razvoj sladkorne bolezni tipa 2.

Vzroki za kršitev

Diabetes se boji tega zdravila, kot ogenj!

Samo prijaviti se morate.

Vzroki za kršitve so predsodek z dedovanjem in življenjskim slogom.

Prispevajoči dejavniki za razvoj bolezni so:

  • genetski dejavnik (če kateri od sorodnikov ima diabetes ali prediabetes);
  • debelost;
  • protin;
  • hipertenzija;
  • hipotiroidizem;
  • ateroskleroza;
  • pankreatitis;
  • nizka telesna aktivnost;
  • podhranjenost;
  • zvišan holesterol;
  • insulinska rezistenca, kadar se občutljivost perifernih tkiv zmanjša na učinke insulina;
  • bolezni endokrinega sistema;
  • hormonska zdravila;
  • starost po 45 letih.

Pri nosečnicah se pojavi verjetnost takšne kršitve:

  • s povečano telesno težo;
  • genetska nagnjenost;
  • dosegel starost 30 let;
  • diagnosticiranje prediabetesa v prejšnjih nosečnostih;
  • policistični jajčnik.

Stopnja glukoze v krvi zdravih ljudi se s starostjo poveča za 1 mg /% vsakih 10 let.

Pri izvajanju preskusa za toleranco za glukozo - 5 mg /%. Tako je pri skoraj 10% starejših opaziti stanje prediabetesa. Glavni razlog se šteje za spremembo kemične sestave s starostjo, telesno dejavnostjo, dieto in spremembami delovanja insulina.

Postopek staranja sproži zmanjšanje pustega telesnega deleža in količina maščob se poveča. Izkazalo se je, da so koncentracije glukoze, insulina, glukagona in maščob neposredno odvisne drug od drugega.

Če v starosti ni debelosti, potem ni odvisnosti med hormoni. Pri starejših ljudeh se moti proces preprečevanja hipoglikemije, kar je posledica slabitve reakcije glukagona.

Simptomi

V začetni fazi ni znakov takšne kršitve.

Pacient ima ponavadi veliko težo ali debelost in med pregledom je razkril:

V stanju prediabetesa so opazili:

  • periodontalna bolezen in krvavenje dlesni;
  • furunculosis;
  • impotenca, motnje pri ženskah menstrualnega cikla;
  • hudo srbenje, suhost;
  • celjenje ran na koži dlje kot ponavadi;
  • angionuropatika.

Ob poslabšanju razmer se dodatno opažajo:

Kako se opravi analiza?

Da bi ugotovili, ali je prišlo do kršitve tolerance glukoze, se izvajajo manipulacije vzorcev krvi.

Lahko ga dodelite za preizkušanje in testiranje, opravi se v takih primerih:

  • so sorodniki s sladkorno boleznijo tipa 1 ali 2, to je, če obstaja dedno dejavnik;
  • prisotnost simptomov, ki so značilni za diabetes med nosečnostjo.

Izvajanje testa zahteva nekaj usposabljanja s strani bolnika. Popolnoma zavrnitev hrane in pijače mora biti 10-12 ur pred preskusom. Pri jemanju zdravil se morate posvetovati z endokrinologom o možnosti njihovega vpliva na rezultat analize.

Idealen testni čas je obdobje od 7.30 do 10. leta.

Postopek opravljenega testa je naslednji:

  • prvič, da se krv odvzame na prazen želodec;
  • pacientu se doda uporaba sestave za toleranco za glukozo;
  • ponovitev krvi po eni uri;
  • uro pozneje se odvzame krv.

Za dokončanje testa traja 2 uri, v tem času je prepovedano jesti in piti. Priporočljivo je biti miren, sedel ali ležal.

Nesprejemljivo je, da bi opravili druge teste, ker je lahko odločilen dejavnik pri znižanju ravni krvnega sladkorja. Za potrditev dobljenega rezultata se po 2-3 dneh ponovi test.

Nobena analiza ni izvedena, če:

  • ciroza jeter;
  • stanje stresa;
  • menstruacija;
  • kirurški posegi in po porodu (test se lahko opravi po 2 mesecih);
  • nalezljive bolezni;
  • hepatitis;
  • maligni tumorji;
  • tesna prehrana.

Če je med nosečnostjo prisoten eden od teh dejavnikov, je lahko rezultat testa napačen.

Metode zdravljenja

V bistvu pri zdravljenju prediabetesa se zdravila ne uporabljajo.

Potrebna terapija vključuje:

  • prehranska prilagoditev. To pomeni popolno odstranitev sladic, zmanjšano porabo ogljikovih hidratov z ogljikovimi hidrati, prepoved vnosa maščobnih živil. Bodite prepričani, da razdelite obroke približno 5-krat na dan;
  • povečanje telesne aktivnosti. Vsakodnevno je treba 30-60 minut;
  • kontrola teže.

Če skladnost s temi predpisi ne prinaša rezultatov, zdravila za zniževanje sladkorja predpisuje specialist.

Povezani videoposnetki

Ali je mogoče zmanjšati toleranco za glukozo? Odgovor na videoposnetku:

Večina ne pripisuje pomembnosti simptomov bolezni in ne zaveda, da je takšna patologija lahko smrtno nevarna. Da bi preprečili nastanek strašne bolezni, je pomembno, da ga letno pregleda zdravnik.

  • Stabilizira raven sladkorja za dolgo
  • Obnavlja proizvodnjo insulina zaradi trebušne slinavke

Kateri je glavni razlog za razvoj motene tolerance glukoze?

Večina bolnikov na stopnji prediabetesa nenehno sliši eno in isto frazo, da se zaradi zmanjšane tolerance glukoze diabetes mellitus (diabetes) lahko razvije in če se ne ukrepa zdaj, potem bo grenka bolezen s tako sladkim imenom dala dolgo in ne blaženo sobivanje.

Vendar se večina ljudi ne boji takšnih besed in še naprej vztrajajo pri svojih dejanjih, ki se ves čas prepuščajo prekletim prijetnim slabostim.

Kakšna je motnja tolerance glukoze (IGT)?

Osnova tega pogoja je težava, v kateri je kopičenje glukoze v krvi.

NTG je tesno povezan z drugim konceptom - z okuženo glukozo na tešče (NGN). Zelo pogosto teh pojmov ni mogoče posredno ločiti, ker sta pri diagnostiki metabolnega sindroma ali diabetes mellitus per se ti dve merili praviloma medsebojno odvisni.

Zorijo v trenutku, ko eden od metaboličnih procesov ne uspe - ogljikovi hidrati, kar zmanjšuje porabo ali uporabo glukoze s celicami našega celotnega telesa.

Po ICD-10 ta pogoj ustreza številu:

  • R73.0 - povišana koncentracija glukoze v krvi ali nenormalni rezultati preskusa tolerance glukoze

Da bi razumeli stanje osebe na stopnji metabolnih motenj, se uporablja merilo glukoze v krvi.

V primeru IGT bo krvni sladkor presegel normo, vendar ne toliko, da bi presegel diabetični prag.

Toda kako naj razlikujemo med kršitvijo tolerance glukoze in motnjo glukoze na tešče?

Da se ne bi zamenjali v teh dveh konceptih, je vredno zahtevati sklicevanje na standarde Svetovne zdravstvene organizacije - svetovne zdravstvene organizacije.

V skladu s sprejetimi merili se WHO NTG določi pod pogoji povišane ravni plazemskega sladkorja 2 uri po vadbi, ki sestoji iz 75 g glukoze (raztopljene v vodi), pod pogojem, da koncentracija plazemskega sladkorja na tešče ne presega 7,0 mmol / l.

IGN se diagnosticira, če je tocchi glikemija (t.j. na prazen želodec) ≥ 6,1 mmol / l in ne presega 7,0 mmol / l, če je glikemija 2 uri po obremenitvi

Posledično se lahko razvije diabetična ketoacidoza. Če čas ne posega, lahko oseba umre, saj se bodo celice postopoma umirile in kri bo postala strupena zaradi presežka glukoze in bo začela zastrupiti celotno telo od znotraj.

  • Težave s trebušno slinavko (bolezen, travma, tumor)

Ko kršijo svojo glavno sekretorno funkcijo (proizvodnja hormonov), ki lahko povzroči tudi poslabšano toleranco za glukozo. Pankreatitis je ena od teh bolezni.

  • Številne določene bolezni, ki jih spremljajo napake v metabolnih procesih

Recimo, Itsenko-Cushingovo bolezen, za katero je značilna prisotnost hiperfunkcije hipofize, zaradi travmatske poškodbe možganov, hude duševne motnje itd. Ko je ta bolezen krvavitev mineralnega presnovka.

V našem telesu je vse medsebojno povezano in neuspeh v enem sistemu neizogibno vodi do motenj na drugih področjih. Če obstajajo "programi likvidacije" takih neuspehov "vgrajeni" v naše možgane, oseba morda ne bo takoj seznanila z zdravstvenimi težavami, kar bo upočasnilo njegovo zdravljenje, ker ne bo pravočasno poiskal pomoči od zdravnika, temveč šele v zadnjem trenutku, ko bo razumel da je z njim nekaj očitno narobe. Včasih je poleg tega, poleg ene težave, že uspelo zbrati okoli ducat drugih.

Prav tako prispeva k razvoju NTG-ja celo na nek način v večji meri, saj maščobno telo potrebuje več energije, ki jo porabi sami od najpreprostejših organov: srca, pljuč, gastrointestinalnega trakta, možganov, ledvic. Večja je obremenitev z njimi - hitreje bodo propadle.

  • Sedentarni življenjski slog

Če je preprosteje reči, potem malo aktivna oseba ne trenira in kaj ne bo treniral, če bo atrofija nepotrebna. Posledično obstajajo številne zdravstvene težave.

  • Sprejemanje hormonskih zdravil (zlasti glukokortikoidov)

V medicini je bilo več kot enkrat takšnih pacientov, ki niso nikoli sledili prehrani, imeli sedentaren življenjski slog, zlorabljene sladkarije, vendar so glede na njihovo zdravstveno stanje zdravniki vključili na seznam absolutno zdravih ljudi brez znakov bližnjega metaboličnega sindroma. Res je, da ni trajalo tako dolgo. Prej ali slej se je ta način življenja čutil. Še posebej v starosti.

Simptomi

Tako smo prišli do najbolj informativne točke v naši zgodbi, saj je preprosto nemogoče sam ugotoviti, da oseba razvije kršitev tolerance za glukozo. To je asimptomatsko in stanje se poslabša v trenutku, ko je čas, da naredi novo diagnozo - diabetes.

Zaradi tega je zdravljenje bolnikov prepozno, saj oseba na tej stopnji ne pozna nobenih težav. Medtem se NTG zlahka zdravi, kar pa ni mogoče reči o sladkorni bolezni, ki je kronična bolezen in še ni predmet zdravljenja. Pri sladkorni bolezni lahko odložite več zgodnjih in poznih zapletov, ki povzročijo smrt pacientov, in ne sama samomorilen sladkor.

Z razvojem zmanjšane tolerance glukoze lahko oseba doživi nekatere simptome, ki so značilni za sladkorno bolezen:

  • huda žeja (polidipsija)
  • suha usta
  • in posledično povečan vnos tekočine
  • povečano uriniranje (poliurija)

Če bi zagotovo rekli, da je oseba s takšnimi simptomi bolna, je to nemogoče. Ta pogoj se lahko pojavi tudi z infekcijsko boleznijo, ki se pojavi brez povečanja telesne temperature, pa tudi poleti v intenzivni toploti, vročini ali po intenzivni vadbi v telovadnici.

Poleg tega vsaka napaka v presnovi snovi prej ali slej povzroči zmanjšanje človeškega imunskega sistema, saj je stopnja razvoja zaščitnih mehanizmov odvisna od stopnje metabolizma, ki jo urejajo predvsem dva sistema: živčni in endokrinski.

Če iz nekega razloga moti presnovne procese, se proces regeneracije tkiva upočasni. Oseba ima več težav s kožo, lasejo, nohti. Je bolj dovzetna za nalezljive bolezni in zato bolj pogosto bolj fizično šibka in manj psihološko nestabilna.

Kaj je nevarna kršitev tolerance glukoze

Mnogi so že razumeli, da NTG ni tako neškodljivo stanje, saj v dobesednem pomenu besede zadeva najbolj bistveno stvar v človeškem telesu.

Čeprav je težko povedati, kaj je lahko nepomembno v tem notranjem mikrokozmosu osebe. Vse je pomembno tukaj in vse je med seboj povezano.

Medtem, če pustite, da se vse nadaljuje, bo sladkorna bolezen zagotovljena neprevidnemu lastniku takega telesa. Vendar pa težave s asimilacijo glukoze pomenijo druge težave - vaskularne.

Krv, ki kroži skozi žile, je glavni dirigent biološko pomembnih in dragocenih snovi, ki se v njem raztopijo. Plovila celega spletnega pletenja vse dele delcev celo najmanjše od našega celotnega telesa in imajo dostop do katerega koli notranjega organa. Ta edinstveni sistem je zelo ranljiv in je odvisen od sestave krvi.

Kri večinoma sestavljena iz vode in zagotavlja konstantno, dolesekundny, instant informacije, ki je predvideno s kemičnimi reakcijami organov s krvnimi celicami in bližnjemu vodnem mediju ob vodnem mediju (krvi same, medceličnem in celična protestantizem). Vsako takšno okolje ima svoj sklop krmilnih vzvodov - to so molekule snovi, ki so odgovorne za določene procese. Če so nekatere snovi zamujene ali pa je prekomerno, potem bodo možgani takoj prepoznali, kar se bo takoj odzvalo.

Ista stvar se zgodi v času kopičenja glukoze v krvi, katere molekule, s svojim presežkom, začnejo uničevati stene krvnih žil, ker so najprej precej velike, in drugič, začnejo delovati z drugimi snovmi, raztopljenimi ali ujetimi v krvi kot odgovor na hiperglikemijo. Takšno kopičenje različnih snovi vpliva na osmolarnost krvi (to pomeni, da postane bolj gosta) in zaradi kemične interakcije glukoze z drugimi snovmi njena kislost narašča. Kriza postane kisla, kar v bistvu naredi strupene, toksične in beljakovinske komponente, ki krožijo s krvjo, so izpostavljene glukozi in postopoma postanejo sladke - v glavi se pojavlja veliko glikoziranega hemoglobina.

Debele krvi je težje destilirati skozi žile - težave s srcem (razvija se hipertenzija). Gosta naredi stene žil razširiti še bolj, in v krajih, kjer so iz neznanega razloga izgubljeno elastičnost (npr, kalcifikacijo, ateroskleroze ali dislipidemijo posledica), ki jih lahko preprosto ne zdržijo take obremenitve in počil. Izpraznjena posoda je hitro zaceljena in na svojem mestu se oblikujejo nova plovila, ki ne morejo v celoti izpolniti vloge izgubljenega.

Napisali smo daleč od celotne verige negativnih učinkov prekomerne porabe glukoze na telo, ker v nasprotju s toleranco za glukozo koncentracija sladkorja ni tako visoka, da bi povzročila tako hude posledice. Ampak!

Več od tega in dlje traja hiperglikemija, večja in opaznejša pa so posledice po njej.

Diagnostika

Morda ste že ugotovili, da je ugotovitev o IGT možna le z izvajanjem laboratorijskega krvnega testa pod določenimi pogoji.

Če vzamete krv s prsta skozi domačo prenosno napravo - merilnik glukoze v krvi, to ne bo pomemben pokazatelj ničesar. Navsezadnje je pomembno, da na določeni točki vzamemo kri in preverimo hitrost in kakovost asimilacije glukoze po porabi ogljikovih hidratov. Zato za diagnozo ne bo dovolj osebnih meritev.

Vsak endokrinolog bo nujno vodil zgodovino (se seznanil s pacientovim stanjem, se vprašal o sorodnikih, ugotovil druge dejavnike tveganja) in usmeril bolnika, naj izvede vrsto testov:

Toda najpomembnejša analiza v našem primeru je GTT:

Katera naj bi prenašala vsem nosečnicam v približno 24-25 tednih nosečnosti, da bi izključili gestacijski diabetes nosečnic in drugih zdravstvenih težav. Po opravljeni podobni analizi med nosečnostjo lahko ugotovimo NTG in NGN. Če po prevzemu krvi noseče ženske pride do povečane glikemije, zdravniki ne bodo nadaljevali s testom tolerance za glukozo. Ženska bo poslana za dodatne študije na oddelek za endokrinologijo ali pa se test ponovno ponovi, vendar po nekaj dneh.

Ta test se izvaja v več fazah:

  1. Krčenje krvi (to so glikemični kontrolni kazalci, na katere se bodo zdravniki zanašali med diagnozo)
  2. Obremenitev z glukozo (pacient bo moral piti sladko pijačo, v kateri se raztopi količina glukoze, potrebna za test)
  3. Po dveh urah bodo ponovno vzeli kri (preveriti, kako hitro se absorbirajo ogljikovi hidrati)

Glede na rezultate tega preskusa lahko ugotovite več kršitev presnove ogljikovih hidratov.

Dodatne Člankov O Ščitnice

Registracijske številke: LSR-000780 / 08-301216Trgovsko ime: Viala Adrenaline HydrochlorideMednarodno nelastniško ime: EpinifrinOdmerni obrazci: Injection Solution

Malo je znano, kako se preizkusiti na hormone.O tem in številnih drugih stvareh, ki jih morate poznati o hormonskem ozadju človeškega telesa, bomo podrobneje obravnavali.

17-OH-progesteron proizvajajo nadledvične žleze in je eden od regulatorjev spolne funkcije in menstrualnega ciklusa, vpliva na sposobnost zanosa in nosi otroka. V normalnih pogojih je njena raven v krvi zanemarljiva, v ženskem telesu pa se pojavijo precejšnja nihanja zaradi menstrualnega ciklusa in nosečnosti.