Glavni / Hipoplazija

Vse o monomernem prolaktinu

Na internetu, tako kot v resničnem življenju, lahko najdete veliko zgodbe o "quirksih" nosečnic - vsaj vzamete zgodbo o nosečnici, ki je v četrtek popoldne zbudila moža in rekla: "Res želim diši po tirnicah". Vse se je dobro izkazalo: mož mučenja se je odzval s situacijo, prinesel ženo na železne poti, bila je malo podobna in srečna, odšla domov. Je ta zgodba izumljena? Težko. V ženskem telesu je več hormonov, ki resno vplivata na telo (in tudi psiho). Eden od njih je monomerni prolaktin, ki je vključen v skoraj vse procese, povezane z razmnoževanjem.

Več o prolaktinu

Prvič, nekaj biokemičnih podrobnosti. Pretežno prolaktin (sinonim - post-PEG) proizvaja hipofiza, čeprav v majhnih delih proizvajajo tudi mlečne žleze, placente in druga tkiva. Receptorji, ki sprejemajo "signale" tega hormona, se nahajajo v vseh tkivih telesa, a kako delujejo in kaj delajo, je neznano.

Kemično se post-PEG lahko razdeli na dve vrsti: monomerni prolaktin (majhne molekule) in makroprolaktin (velike molekule). Prva vrsta je "pravilna" in biološko aktivna, druga pa "patološka" in neuporabna. Več informacij o tem boste našli v poglavju "Normi".

Biološke funkcije prolaktina so zelo številne, nekateri pa še niso bili raziskani. Ta hormon je vpleten v takšne procese in lastnosti, kot so: regulacija proizvodnje drugih hormonov, plodnost, nosečnost, dojenje, spolno vzburjenje in spolno zadovoljstvo, občutljivost na bolečino, imunski odziv. Razmislite po vrstnem redu:

  • Ureditev proizvodnje drugih hormonov. Post-PEG ima antagonist, dopamin, "srečni hormon". Več dopamina, manj prolaktina in obratno. Poleg tega prolaktin zavira proizvodnjo spolnih hormonov - estrogena in testosterona.
  • Plodnost Ta hormon neposredno vpliva na zmožnost ženske, da zanosi - bolj kot v telesu, manj možnosti za nosečnost.
  • Nosečnost Med nosečnostjo je monomerni prolaktin (post-PEG) povišan, ker ga proizvaja ne le hipofiza, ampak tudi placenta. Obstaja določen naravni namen - visoka raven prolaktina med nosečnostjo preprečuje možnost ponovno oploditve.
  • Dojenje. Zagotavljanje laktacije - glavna naloga prolaktina (kar lahko vidimo tudi v njenem imenu, če pogledate natančno). Hormon je odgovoren za proizvodnjo mleka in za polnjenje dojk z mlekom. Če je njegova raven med laktacijo v običajni razponu, je zagotovljena še ena pomembna funkcija - nezmožnost zanositve med dojenjem.
  • Spolno vznemirjenje in spolno užitek. Post-PEG zavira tako prvo kot drugo.
  • Občutljivost na bolečino. Višja je raven hormona v krvi, manj občutljivosti na bolečino. Predpostavlja se, da je ta mehanizem ustvaril narava, tako da mati, ki je dojela, ne bi zaznala ugriza dojenčka tako občutljivo med hranjenjem.
  • Imunski odziv Prolaktin je aktivno vpleten v delo imunitete, vendar v tem trenutku ni natančno znano kako.
Treba je opozoriti, da ta seznam še zdaleč ni končan, vendar ostali deli hormonov še niso dovolj raziskani.

Oglejte si video o prolaktinu

Zakaj je pomembno poznati raven hormona?

Če so za moške vrednosti prolaktina pomembne le za nekaj patologij, je za ženske ta hormon eden osrednjih za preventivne preglede in diagnostiko bolezni reproduktivnega sistema. Pomembno je vedeti vsakomur: tiste, ki želijo zanositi, noseči in negovati, ter tiste, ki niso povezani z nosečnostjo. Raven prolaktina lahko pove:

Vprašanja lahko vprašate osebnemu hematologu neposredno na spletnem mestu v komentarjih. Odgovorili bomo. Postavite vprašanje >>

  • med nosečnostjo;
  • razlog za zmanjšanje zadovoljstva spolov;
  • primernost dojenja;
  • izvor menstrualnih težav.

Poleg teh "splošnih" informacij obstajajo tudi bolezni ženskega reproduktivnega sistema, ki vplivajo tudi na raven hormonov v krvi.

Zato je za ženske analiza prolaktina nepogrešljivo orodje pri preventivnih pregledih in diagnostiki.

Kakšna analiza je določena?

Za določitev ravni hormona vzemite kri iz vene. Ta analiza ima več pravil o predaji, ki jih je treba strogo upoštevati:

  • dan pred porodom se morate vzdržati seksa in savn;
  • eno uro pred datumom, ko ne morete kaditi;
  • 10-15 minut pred dajanjem, se moraš fizično in duševno umiriti, ker post-PEG narašča zaradi stresa ali telesne aktivnosti;
  • kri je treba dati na prazen želodec;
  • Čas predaje: zjutraj, vendar bližje do poldneva, ker je zgodnji jutranji prolaktinski monomer fiziološko povišan.

Kje naj gremo?

Moskva:

  • Klinika: Invitro. Cena: 545 rubljev.
  • Klinika: klinike Patero. Cena: 690 rubljev.
  • Klinika: Medsi 2. Cena: 700 rub.

St. Petersburg:

  • Klinika: Invitro. Cena: 490 rubljev.
  • Klinika: Tradicija. Cena: 480 rub.
  • Klinika: Abia. Cena: 720 rubljev. Omeniti velja, da se analiza za makroprolaktin v zdravilu Invitro s koncentracijami prolaktina nad 700 mU / L opravi brezplačno iz istega biomateriala.

Norme

  • Pri moških: 100-265 mcg / l;
  • Pri ženskah v rodni dobi: 130-540 μg / l;
  • Pri ženskah med menopavzo: 107-290 mg / l.
Za otroke, mlajše od 12 let, ni jasne norme.

Treba je opozoriti, da je stopnja prolaktina pri ženskah odvisna od posameznih značilnosti organizma, zato zgoraj omenjene številke pretehtajo celotno sliko in jih je mogoče preusmeriti v kateri koli smeri po presoji zdravnika.

Nazadnje je treba navesti še eno neobičajno situacijo: analiza kaže, da je prolaktin v krvi precej več, kot je potrebno, vendar se simptomi ne opazi. V tem primeru je kriv za makroprolaktin, analog monomernega hormona, vendar z višjo molekulsko maso. Kako in zakaj se to zgodi je neznano. Vedno je znano, da plava v krvi in ​​ne dela ničesar. Zato, če je analiza pokazala neverjetno visok rezultat, je treba opraviti dodatno analizo makroprolaktina, po kateri naj se izračuna vsebnost monomernega prolaktina v krvi.

Monomerični prolaktin je pomemben in čudno dovolj slabo razumljen hormon. Aktivno sodeluje pri reprodukcijskih funkcijah, še posebej - v procesu laktacije. Analiza tega hormona je vključena v osnovni niz postopkov za diagnosticiranje bolezni ženskega reproduktivnega sistema.

Prolaktin ima "brat" - makroprolaktin, ki še ni raziskan.

Prisotnost makroprolaktina izkrivlja krvne odtise, zato je treba, če je prisotna, dodatno analizirati.

Monomericni prolaktin - norma in simptomi povecane ravni hormona

Najpomembnejši hormon ženskega telesa je monomerni prolaktin. Proizvaja se v čelnem režnju hipofize.

Če si predstavljamo, da bo žensko telo popolnoma izgubilo prolaktin, potem ne bo več tako.

Pri adolescentnih dekletih monomerni prolaktin prispeva k nastanku prsi, odrasle ženske pa mu dajejo možnost, da v času hranjenja otroka proizvedejo mleko. Poleg tega, brez tega hormona, funkcija rojstva postane nemogoča.

Norma

Zmanjšani monomerni prolaktin povzroča slabo počutje in moti funkcionalnost ženskega telesa.

Da bi ohranili dobro zdravje, morate spremljati raven prolaktina in storiti vse, da zagotovite, da je normalno.

Norma monomernega prolaktina je zelo povezana s fazo menstrualnega ciklusa. Če ima ženska dobro zdravstveno stanje, ni noseča in ne dojiva, mora biti raven hormonov 4,5-49 nm / ml.

Stres navaja, kršitev dnevnega režima, aktivno spolno življenje lahko pomembno vpliva na raven prolaktina. Zanimivo je, da imajo moški prolaktin, vendar njegova funkcija ni raziskana. Hormonska norma za moške je 2,1-17 nm / ml.

Stopnja prolaktina je relativni koncept. Pri različnih bolnikih se lahko razlikuje glede na starost, način življenja in spolno aktivnost.

Najpogosteje so kršitve proizvodnje prolaktina povezane z boleznimi hipofize. Hiperlaktinemija pri ženskah zahteva takojšnje zdravljenje, saj lahko bolezen povzroči neplodnost.

Ker se povečani prolaktin manifestira pri moških in ženskah, se boste naučili s klikom na to povezavo.

Prolaktinoma je tumor hipofize. Z benigno seveda ima ugodno prognozo. Preberite več o diagnozi in preprečevanju te bolezni v naslednji temi: http://gormonexpert.ru/gormony/prolaktin/simptomy-prolaktinomy-u-zhenshhin.html. Poleg metod zdravljenja patologije.

Simptomi

Nobena bolezen ne prenaša telesa brez sledi. Če je kaj narobe z zdravjem, simptomi ne bodo počakali.

Glede na to, da je prolaktin hormon, ki je neposredno povezan s spolno funkcijo ženske, pa tudi oblikovanje njene ženske podobe, večina simptomov vpliva na to področje.

Znaki povišanih ravni prolaktina vključujejo naslednje simptome:

  • Menstruacija postane oskrba, njihov časovni razpored je zapuščen. Včasih se zgodi, da se "mesečno" popolnoma ustavi, vendar je to tipično za primere, v katerih stopnja hormona močno presega normo.
  • Ženska, ki jo ta bolezen prizadene, bistveno zmanjša spolno željo. Prišlo je do točke, da je sam zamisel o spolnem odnosu postala odvratna. Opozoriti je treba, da so takšni primeri redki in so povezani s hudo boleznijo.
  • Kršitev hormonskega ozadja je pogosto vzrok za kožne bolezni. V tem primeru govorimo o širjenju aken.
  • Poveča intenziteto rasti las na telesu ženske. Vegetacija je še posebej aktivna na obrazu in spodnjem delu trebuha.
  • Hormonske motnje motijo ​​metabolizem. V zvezi s tem so pogosto težave s prebavnim procesom in posledično tudi pojava prekomerne teže.
  • Izkaz galaktoreje je eden najbolj zaskrbljujočih znakov. Ta bolezen je sproščanje mleka iz dojke ženske, ki ne skrbi. Stopnja razvoja galaktoreje lahko pove, kako resno delujejo hormoni.

Čeprav zvišani monomerni prolaktin ni vedno znak resne patologije, je manifestacija teh simptomov neposreden razlog, da se obrnejo na endokrinologa. Včasih je vzrok za bolezen tumor hipofize, in to ni šala.

Če se pojavijo simptomi povečanja prolaktina, ni treba sedeti doma in počakati, dokler ne preide "sam po sebi". Bolje je iti v bolnišnico, da ne zamudite razvoja patologije.

Katere bolezni povečajo raven monomernega prolaktina?

Kot je bilo že omenjeno, povečanje ravni prolaktina ni vedno znak napredovanja patologije v telesu.

Tako se lahko hormonske motnje delijo na fiziološke (naravne) in patološke.

Prva skupina vključuje:

  • Napačen način dneva. Če pozabite pozno in se zgodite zgodaj, ne morete dobiti samo hormonskih sprememb, temveč drugih bolezni, kot je podhranjenost srčne mišice.
  • Zloraba tobaka in alkohola. Te škodljive navade privedejo do povečanja ravni prolaktina v skoraj 100% primerih. Zavrnitev zasvojenosti bo normalizirala hormonsko ozadje telesa.
  • Sedentarni življenjski slog skupaj z nezdravo prehrano. Tak režim resno spodkopava metabolizem in tako negativno vpliva na hormonsko raven, vključno z ravnijo prolaktina.

Prav tako je treba upoštevati, da se lahko raven prolaktina večkrat čez dan spreminja. Na primer, med spanjem, spolnim odnosom in včasih z vnosom hrane se lahko raven hormonov občutno poveča.

Patološki vzroki, ko je monomerni prolaktin povišan, so veliko večji razlog za skrb, kot je navedeno zgoraj. Te vključujejo:

  • Hipofizni tumor, je prolaktinoma. Ta nevarna rast povzroča presežek prolaktina. Povečanje ravni hormona v tem primeru ni nevarno in je znak tumorja.
  • Prolaktin se poveča v sindromu policističnih jajčnikov. To je precej nevarna bolezen, ki se kaže v kršitvi funkcije plodnosti ženske. Takšna patologija lahko vodi do neplodnosti, če se ne začnete zdraviti v času. Povečana raven prolaktina pomaga odkriti bolezen v zgodnjih fazah.
  • Disfunkcija ščitnice. Vsi hormoni v telesu so tesno povezani, kar pomeni, da lahko zvišanje ravni enega vpliva na odstopanje od norme druge. Če je prolaktin povišan, je treba nujno pregledati ščitnico.
  • Anoreksija. Ta bolezen je tesno povezana z metabolizmom. To ne more vplivati ​​na raven hormonov, tudi monomerni prolaktin.

V vsakem primeru pregled telesa s povečanjem ravni hormona ne bo odveč. To bo pripomoglo ne samo k obnovitvi metabolizma in splošnega hormonskega ozadja, temveč tudi pri prepoznavanju resnih patologij v zgodnjih fazah razvoja.

Če so ravni prolaktina povišane, je treba najprej pregledati hipofizo. Če je to zanemarjeno, potem lahko preskočite razvoj tumorja.

Kaj je monomerni prolaktin in kakšna je njena norma pri ženskah in moških?

Monomerični prolaktin je kazalnik, ki bo zelo pomemben za določitev v primeru, ko imate željo po dojenčku, vendar se zanositev ni zgodilo celo leto. Zato je treba razumeti, kaj je ta hormon in kako vpliva na žensko telo.

Monomerični prolaktin

Lahko rečemo, da se sam prolaktin "pojavi" iz hipofize ali bolje od njegovega sprednjega dela. V študiji človeške krvi je bilo odkritih več njegovih oblik. Monomerični prolaktin je njegov biološki del. Za ženske je to zelo pomembna komponenta hormonskega sistema. Brez prolaktina ne bi bilo mogoče niti oploditi niti hraniti otroka. Tudi v prvih nekaj mesecih dojenčkovega življenja njegova mati ne skrbi za zaščito. V tem primeru seveda, če ima dojenje. Prolaktin deluje kot kontracepcijski, najbolj naravni od vseh.

V času mladosti je ravno zaradi dejstva, da je monomerni prolaktin v krvi, se začne tvorjenje mlečnih žlez in se začne menstruacijski ciklus. V primeru prekoračitve njene mere pride do amenoreje. Zelo je naravno, da ženska ne more zanositi. Zato je treba ta hormon hraniti, da bi ohranili to najpomembnejšo vlogo ženske. Izjema je obdobje nosečnosti, v tem času so regulatorni kazalci zelo različni, več sto krat.

Simptomi povečevanja monomernega prolaktina

Nobena ženska, ki je pozorna na njeno telo, ne more zamuditi simptom preveč monomernega prolaktina v njeni krvi:

  • Menstrualni ciklus je pokvarjen. Včasih v takšni meri, da popolnoma izgine.
  • Pri izvajanju posebnih opredelitev se ugotovi, da ni ovulacije, kar je grozljiv simptom neplodnosti.
  • Na določenih področjih raste preveč las: na obrazu, v trebuhu in hrbtu, na prsih in na sramni strani. Nekateri zdravniki naredijo neke vrste diagnozo: rast moškega vzorca.
  • Obstajajo določena opazovanja od bradavic, vendar v tem trenutku ni razlogov za laktacijo.
  • Redno se pojavljajo depresije.
  • Obstaja nepotrebno povečanje telesne mase, ki včasih vodi do debelosti.
  • Ženska ima težave s kožo.
  • V nasprotnem spolu ni spolne privlačnosti.

Monomerični prolaktin ni samo v telesu poštenega spola. Tudi moški v krvi. Vendar povečanje vsebine tega hormona v njih tudi ne prinaša nič dobrega:

  • Dojka se začne rasti, kar načeloma moški ne bi smel imeti.
  • Devetdeset moških od stotih ljudi se je zmanjšalo moč.
  • Pojavi se tudi moška neplodnost. To je posledica pojava oligospermije. Zdravstveni izraz pomeni pomanjkanje moških spolnih celic, sperme.
  • Obstajajo plešavost. Poleg tega se izpadanje las ne opazi samo v glavi, temveč tudi celotnemu telesu.

Testiranje

Vsak od teh znakov je razlog, da obiščete zdravnika in naročite ustrezne teste. Raven tega hormona in ali ustreza normi se lahko določi vsak dan menstruacijskega ciklusa. Če pa se hormoni določijo med načrtovanjem nosečnosti, je bolje, da v prvem šestih dneh od začetka menstruacijskega pretoka izberejo laboratorij. To bo omogočilo analizo vseh hormonov, ki so pomembni za zasnovo in uporabo.

Nekateri pripravki morajo biti pred obiskom v laboratoriju. Prvič, dva ali tri dni se morata vzdržati pomembnega fizičnega napora, ne da bi imeli spolne odnose in ne skrbite. Ta preprosta pravila bodo pripomogla k preprečevanju izkrivljanja rezultatov. V istem obdobju, v prehrani ne vključite ničesar preveč sladkega, začinjenega, maščobnega ali slanega.

Zadnji ukrep pred analizo se lahko imenuje zavrnitev katere koli hrane 12 ur pred obiskom bolnišnice. Že lahko ugasneš samo z navadno vodo brez plina. In od trenutka prebujenja, ne sme biti več kot tri ure do trenutka, ko vzamete kri iz vene.

Treba je povedati, da če stopnja v rezultatih testa ni izpolnjena, potem je najverjetneje odstopanje na velik način. V nasprotnem primeru gre za napačno definicijo ali težave z delom sprednje hipofize. V vsakem primeru je treba analizo ponoviti.

Vzroki prekomerne vsebnosti prolaktina

Če se ugotovi, da v krvi preveč monomernega prolaktina, potem zdravnik začne razmišljati o različnih možnostih za tako stanje. S fiziološkega vidika lahko hormon med nosečnostjo ali dojenjem presega normativne vrednosti, če je delo povezano s stalno in težko fizično napetostjo, pa tudi, če je oseba depresija ali živčen izčrpanost. Prav tako ne izključite primera, ko opazite dieto, bogato z beljakovinami.

Poleg tega lahko poudarite naslednje razloge:

  • Normo monoprolaktina je mogoče prekoračiti v primeru, da se je tumor nastanil v možganih, in je izbrala prednje sekcije.
  • Pacient je pred kratkim opravil operacijo v možganih.
  • Izpostavljenost velikim odmerkom radioaktivnega sevanja.
  • Povečan odmerek hormona kaže tudi organizem, ki je pred kratkim doživel kirurško zdravljenje mlečnih žlez.
  • Diagnoza, ki zveni kot sindrom policističnih jajčnikov, prav tako predlaga velike odmerke monomernega prolaktina.
  • Poskusite obdržati telo pred pomanjkanjem vitaminov B, sicer bo analiza pokazala odstopanja v odmerkih hormonov.
  • Če imate cirozo jeter.
  • Ščitnica povzroča preveč hormonov.
  • Obstaja zdravljenje z zdravili, ki so vključena v skupino antihistaminikov ali antidepresivov.
  • Stopnja je tudi presežena pri tistih, ki trpijo zaradi velike prekomerne teže.

Kako zmanjšati monomerni prolaktin

V primeru, ko oseba obvesti nekatere simptome presežka norme z monomernim prolaktinom, se obrne na specialist. Po opravljeni ustrezni raziskavi zdravnik postavlja diagnozo in predpisuje zdravljenje. Hormon se s pomočjo kirurgije ali radioterapije zmanjša na običajne indikacije zdravil.

Da bi pomagali kirurgiji, kjer je preiskava našla tumor hipofize, ki proizvaja hormon. Vendar pa je treba omeniti, da se izvaja celoten obseg možnih študij, ki lahko pomagajo določiti točno diagnozo. To je popolna podrobna krvna slika, MRI in ultrazvok ter rentgenski žarki. Nihče ne bo tako razrezal glave, da bi razjasnil situacijo.

Če bi zdravniku uspelo izključiti s seznama morebitnih vzrokov za pojav novorojenčkov, je najpogosteje mogoče opustiti uporabo različnih zdravil. Obstaja celo tako zdravilo, ki ga lahko vzamete med otrokom, ne da bi prekinili zdravljenje tri leta. Včasih so celo uporabljali zeliščna zdravila. Zelišča, kot so kamilice, materinstvo, Valerian in sredstva, ki temeljijo na njih, pomagajo normalizirati čustveno stanje ženske.

Včasih je treba zmanjšati monomerni prolaktin, ki se običajno sprošča v telesu. Na primer, ko ženska hrani ženo, se veliko več hormonov izloča, vendar je to potrebno za normalno dojenje. Če pa je treba hranjenje ustaviti iz zdravstvenih razlogov ali iz osebnih razlogov, mati vzame določena zdravila, ki znižujejo monomerni prolaktin v krvi. S tem se ustavi proizvodnja mleka v mlečnih žlezah. Sčasoma se sproščanje hormona vrne v normalno stanje, "ni noseča", normalno.

Monomerični prolaktin

Prolactin je ženski spolni hormon, ki je odgovoren za zorenje mlečnih žlez pri dekletih in za dojenje pri odraslih ženskah. Sintetizira se v laktogenih celicah, ki se nahajajo v prednjemu delu hipofize, in njegovo izločanje nadzira hipofiza. Ta hormon je prisoten v krvi v več oblikah - monomernih, sestavljenih iz ene peptidne verige in razstavljanje osnovne biološke aktivnosti; dimerične in tetramerne, biološko neaktivne ali imajo nizko aktivnost. Za oceno koncentracije prolaktina v krvi je pomembna samo koncentracija monomerne oblike, saj je le biološko aktivna. Pri moških se proizvaja tudi prolaktin, vendar njegov namen ni znan.

Norm in predpisi

Sintezo in izločanje prolaktina v hipofizi nadzira več centrov v hipotalamusu. Spodbujajo izločanje melatonina in serotonina, vadbe, spanja, nosečnosti in hipoglikemije, zavirajo - učinke adrenalina, norepinephrina, acetilholina in GABA. Žlezna žleza, ki je ciljni organ za prolaktin, pri svojem delovanju začne proizvajati in izločati mleko, prav to je to, da je dojenje upravičeno po porodu. In dekleta med puberteto, prolaktin določa razvoj mlečnih žlez.

Normalna vsebnost prolaktina v krvi žensk je 4,5 - 49 ng / ml, odvisno od faze menstrualnega ciklusa, pri moških - 2,5 - 17 ng / ml. Stopnja prolaktina se lahko po stresu, v zgodnjih jutranjih urah, nekoliko pojavi v roku enega leta ali dveh po porodu ali splavu.

Vzroki in simptomi povečanega prolaktina

Običajno se v zadnjih tednih nosečnosti pojavijo visoke vsebnosti prolaktina in po porodu, v drugih primerih pa njegova visoka raven kaže na patologijo. Najpogostejši vzrok, zaradi katerega je prolaktin povišan pri moških in ženskah, je adenoma (tumor, sestavljen iz celic žleznega tkiva) hipofize, ki izloča presežek hormona. Prav tako spodbuja izločanje prekomerne teže prolaktina, endokrinih bolezni, bolezni jeter in ledvic, jemanje nekaterih zdravil - dopamin, pri ženskah - jemanje peroralnih kontraceptivov. Poškodbe, operacije in obsevanje hipofize in mlečnih žlez prispevajo k razvoju hiperprolaktinemije.

Simptomi hiperprolaktinemije pri ženskah:

  • Časovna obdobja ali njihovo popolno prenehanje.
  • Galaktoreja je izlitje mleka iz mlečnih žlez v ženski, ki se ne zdravi. Je lahka - če se mleko izloča le v majhnih kapljicah, ko pritiskate na bradavico, zmerno težo - iztekanje mleka v tokovih, ko ga stisnete, in težko mleko se sprosti sam po sebi, ne da bi to vplivalo na bradavico.
  • Zmanjšana spolna želja.
  • Rast las na telesu - po beli liniji trebuha, na obrazu.
  • Akne izpuščaj.
  • Povečanje telesne mase

Pri moških se hiperprolaktinemija kaže v ginekomastiji (tvorbi mlečnih žlez, podobno ženskim), zmanjšanju ali odsotnosti moči, zmanjšanju rasti las na telesu.

Povišana raven prolaktina ni le laboratorijski pokazatelj, hiperprolaktinemija ima resne posledice. Ženske z visokimi ravnmi prolaktina zunaj nosečnosti ne morejo nositi in roditi otroka - razvijajo se anovulatorni cikli (pomanjkanje ovulacije, medtem ko se menstruacija ohranja), zaradi česar je nemogoče začeti, spontani splavi se pojavijo v zgodnji nosečnosti (če se takšne epizode ponovijo več kot dvakrat zapored, se to stanje imenuje navadni spontani splav). Poleg tega lahko galaktoreja, še posebej težka, postane pomemben problem.

Pri moških presežek prolaktina vodi tudi do impotence in neplodnosti, ginekomastija in debelost ženske pa lahko vplivata ne le na videz, temveč tudi na odnose z drugimi.

Nizka raven prolaktina

Običajno se raven prolaktina zmanjša pri moških in dečkih, pri dekletih pred puberteto, pri nosečnicah, deklicah, ki nimajo spola, lahko pride v zgodnji nosečnosti.

Majhna količina prolaktina v pozni nosečnosti in po porodu prinaša nemogoče dojenje, lahko jo povzroči resna patologija hipofize ali hipotalamusa (tumor, učinki sevanja ali kemoterapije, tuberkuloza ali sifilitična poškodba). Ta pogoj zahteva dodaten pregled in zdravljenje.

Določanje prolaktina v krvi

Za določitev količine prolaktina v krvi se uporablja encimsko vezana imunosorbentna analiza (ELISA), ki temelji na uporabi več različnih testnih sistemov, ki vsebujejo protitelesa proti prolaktinu. Metoda se nanaša na dejstvo, da se hormon veže na protitelesa, tvori antigen-protitelesne komplekse, nato pa pride do padavin ali drugih vidnih sprememb v raztopini (odvisno od uporabljenega testnega sistema), po katerem se lahko količinsko določi kompleks antigen-protiteles. V testnih sistemih se za vizualno ugotavljanje prisotnosti reakcije uporabljajo živalska protitelesa, ponavadi glodalci in barve ali druge snovi.

Ampak, ker je samo monomerni prolaktin biološko aktiven, se test z obarjanjem PEG izvaja pri visokih koncentracijah hormona za večjo informativnost. PEG-6000 je raztopina polietilenglikola, ki se uporablja za obdelavo vzorca krvi pred ponovno uporabo za prolaktin. Istočasno se precipitira monomerna oblika prolaktina, zato razlike med začetnim in post-PEG vzorcem kažejo prisotnost dimernih in tetramernih oblik prolaktina ter kompleks prolaktina z imunoglobulinom (makroprolaktin). Resnično koncentracijo prolaktina določimo z razmerjem koncentracije v prvotnem vzorcu in post-PEG. Če je to razmerje 60% ali več, je monomerni prolaktin v krvi biološko aktiven, če je manj kot 40%, nasprotno pa je večina prolaktina biološko neaktivna; dni

Poleg laboratorijskih testov obstajajo tudi hitri testi, ki dajejo le približno oceno količine prolaktina, vendar nam omogočajo, da zaključimo, kdaj je povišan. Pri teh testih se uporabljajo tudi protitelesa miši in dva barvna indikatorja, ena spremeni barvo pri povišani ravni prolaktina in ostane nespremenjena pri normalni vsebini, druga pa kaže reaktivnost testnih komponent in spremeni barvo v vsakem primeru.

Priprava na analizo

Za rezultate analize je najbolj informativen, potrebujete:

  • Pri dodeljevanju analize:
    • Pri ženskah se upošteva, na kateri dan cikla bo analizirana. Idealen čas je 3-8 dni, med nosečnostjo lahko vzamete kateri koli dan;
    • Pri moških čas analize ni pomemben.
  • Dva do tri dni pred analizo:
    • Vzdržati seksa;
    • Zmanjšajte intenzivnost fizičnega napora;
    • Omejite količino sladkih živil;
    • Izogibajte se stresu, če je mogoče;
    • Da bi izključili kakršne koli učinke na mlečne žleze (vključno s pregledi specialistov ginekologa ali dojke, je bolje, da jih po nekaj časa odložite).
  • Na dan analize:
    • Donirajte kri zjutraj, od 9 do 12;
    • Probudi se najmanj dve uri pred analizo, saj se med spanjem zviša nivo prolaktina.

Zdravljenje hiperprolaktinemije

Osnova za zdravljenje hiperprolaktinemije z zdravili je zdravilo ergot (parlodel, abergin). Zmanjšajo proizvodnjo prolaktina v celicah hipofize in imajo tudi možnost zmanjšati velikost adenomov hipofize. Sprejemanje parlodela je možno za ženske do treh let, za moške - glede na indikacije. Uporaba teh zdravil v zgodnji nosečnosti je možna pod nadzorom ginekologa, pogosto zaradi zdravil z ergotami, običajno postane noseča. Treba je opozoriti, da se lahko adenoma dobro odzove na zdravljenje, lahko nosečnost pride zelo hitro. V kasnejših obdobjih je priporočljivo prenehati jemati parlodel tako, da se koncentracija prolaktina v zadnjih tednih nosečnosti vrača v normalno stanje, po normalni laktaciji pa se pojavi tudi normalna dojenje. Uporaba peroralnih kontracepcijskih sredstev ali namestitve intrauterine naprave proti parlodelu in njegovimi analogi ni priporočljiva (če je nameščena spirala, potem je bolje odstraniti). Metoda kontracepcije v tem primeru je treba obravnavati z ginekologom.

Indikacija za kirurško zdravljenje adenoma hipofize pri ženskah je velika velikost adenoma, njegova hitra rast, če povečanje hipofize ne more povzročiti samo presežka prolaktina, temveč tudi vidne okvare (izguba zunanjih vidnih polj, potem popolna slepota), kot nad turško sedlo, kjer se nahaja hipofiza, se nahaja optični kirurg. Mala in počasi naraščajoča ali ne-rastoča adenoma ne deluje zaradi visokega tveganja operacij možganov. Pri moških adenoma hipofize skoraj vedno hitro rastejo in dosežejo veliko velikost in zato skoraj vedno potrebuje kirurško zdravljenje.

Včasih z nizko občutljivostjo adenoma na zdravljenje z zdravili in nezmožnostjo kirurškega odstranjevanja uporabljamo sevalno terapijo.

Za preprečevanje hiperprolaktinemije ni posebnih ukrepov. Da ne bi povzročili hormonske odpovedi, je treba peroralno kontracepcijo vzeti previdno - le v skladu s predpisi zdravnika ne smete zlorabljati bivanja na soncu, ker sončna svetloba stimulira hipotalamus in hipofize. S pojavom izločkov iz dojk jih ni potrebno iztisniti - to povečuje občutljivost tkiva žleze za prolaktin. Izločanje majhnih količin mleka pred rojstvom po splavu pri nekaterih ženskah - med menstruacijo velja za normo.

Monomerični prolaktin se je povečal - kaj storiti?

Že več kot eno leto poskuša zanositi, a dolgo pričakovani dve trakovi na testu še vedno so sanje? Menstruacija je prekinjena, ovulacija se ne pojavi? Rodila so dojenčka, a laktacija ni prišla? Vsi ti znaki kažejo, da je čas, da obiščete ginekologa in preverite, ali ste povečali monomerni prolaktin ali post-PEG.

Hormonski opis

Prolaktin je hormon, ki ga sintetizira anteriorna hipofiza. V krvi obstaja v več oblikah, biološka oblika pa se imenuje monomerni prolaktin. To je eden najpomembnejših ženskih hormonov, saj uravnava reproduktivno funkcijo žensk, je odgovoren za dojenje in ovulacijo. V prvih nekaj mesecih po rojstvu otroka, prolaktin deluje kot naravni kontracepcij.

Post-PEG pri mladostnicah ima vpliv na nastanek mlečnih žlez in prispeva k pojavu prvega menstrualnega ciklusa. Če je monomerni prolaktin povišan, se menstruacija pri ženskah prekine. Posledično se poveča nevarnost neplodnosti. Da ne bi propadla reproduktivna funkcija ženske, je treba ohraniti normalno koncentracijo hormona v krvi. Stopnja prolaktina pri ženskah je v razponu od 4 do 50 ng / ml pri nosečnicah, ta vrednost se stokrat veča.

Simptomi povečanja hormona

V ženskem telesu se hormonska odpoved zaradi povečanja post-PEG manifestira kot:

  1. Odsotnost ali nepravilna menstruacija;
  2. Pomanjkanje ovulacije, neplodnosti;
  3. Prekomerna rast las na obrazu, mlečne žleze, hrbet, trebuh in sramna površina.
  4. Dojenje zunaj stanja nosečnosti;
  5. Depresija;
  6. Debelost, prekomerna telesna teža;
  7. Dermatološki problemi;
  8. Zmanjšan libido, pomanjkanje spolnega vzburjenja.

Monomerični prolaktin najdemo v telesu ne samo žensk, ampak tudi moških. Če post-PEG povečamo pri predstavnikih močnejšega spola, lahko to povzroči povečanje prsi, zmanjšanje moči v 90% primerov, pojav oligospermije - nezadostno število spermijev. Začenja se tudi izpadanje las, ne le na glavi, temveč po telesu. Pri prvih simptomih je nujno, da se posvetujete z zdravnikom in darovate kri, da določite stopnjo post-PEG.

Testiranje

Ženska lahko darovati kri, da določi raven monomernega prolaktina na kateri koli dan menstruacijskega ciklusa. Če čas testiranja pade na prvih 6 dni cikla, potem imate priložnost, da takoj darovati krv do celotne hormonske plošče. To je idealno za ženske, ki načrtujejo nosečnost.

Kljub temu, da je to precej preprosta analiza, jo je treba skrbno pripraviti. 2-3 dni pred odhodom v laboratorij tako za ženske kot za moške, je treba izključiti fizično napetost, živčno napetost, spolnost.

Prav tako je nezaželeno jesti sladke, maščobne, slane in začinjene jedi. 12 ur pred imenovanjem zdravnika, popolnoma izključite vnos hrane. Uporablja se lahko samo navadna negazirana voda. Kri je treba darovati v prvih treh urah po prebujanju.

Norma prolaktina pri moških je od 2,5 do 17 ng / ml. Nizke ravni hormonov so redke in so posledica težav pri delu sprednjega dela možganov, hipofize.

Vzroki presežka prolaktina

Če rezultati preskusa kažejo, da je prolaktin povišan, je treba razloge iskati pri disfunkciji drugih organov in telesnih sistemov. Upoštevajte nekaj kliničnih slik. Fiziološka slika je povečanje prolaktina zaradi nosečnosti, laktacije, pretiranega vadbe, depresije in živčnega izčrpanosti. Monomerični prolaktin se lahko poveča zaradi prehrane, bogate z beljakovinami.

Patološka slika pomeni prekomerno povečanje monoprolaktina v krvi. Odvečne ravni hormonov so lahko upravičene:

  1. Tumorne oblike v sprednjem delu možganov;
  2. Kirurške posege v možgane;
  3. Prejemanje povečanega odmerka sevanja;
  4. Kirurgija v predelu prsnega koša, in sicer na področju mlečnih žlez;
  5. Sindrom policističnih jajčnikov pri ženskah;
  6. Pomanjkanje vitaminov B;
  7. Ciroza jeter;
  8. Hipertiroidizem;
  9. Antidepresivi in ​​antihistaminiki;
  10. Debelost.

Metode za zmanjševanje ravni hormonov

Če je prolaktin v telesu povišan in to potrjuje dokumentarna diagnoza, lahko pacient razmisli o treh vrstah zdravljenja - zdravil, kirurških posegov, radioterapije.

Kirurški poseg je potreben le, če je prolaktin povišan zaradi tumorja hipofize. Pacientu je dodeljen več dodatnih testov, na primer ultrazvok, magnetna resonančna terapija, rentgenski žarki, popoln biohemijski test krvi. Šele po potrditvi diagnoze je bolniku predpisana operacija za odstranitev tumorja v sprednjem delu možganov.

Če prisotnost tumorja hipofize ni potrjena, je predpisanih več zdravil. To je lahko dostineks, bromkriptin, parlodel, abergin. Med vsemi temi zdravili je najbolj pogost primer dostinex. Nima stranskih učinkov, ne povzroča slabosti, bruhanja in je telo dokaj enostavno absorbira.
Če ženska namerava združiti zdravljenje in nosečnost, bo najverjetneje ginekolog predpisal drogo parlodel. Lahko ga jemljete neprekinjeno 3 leta.

Za zmanjšanje monomernega prolaktina je indicirana fitoterapija. Zeliščni čaji, ki temeljijo na kamilici, hmelju, valeriji, maternici zmanjšajo čustveni stres, sprostijo telo in normalizirajo hormone ženske.

Prolaktin se po nosečnosti poveča

Mlade matere so v glavni kategoriji bolnikov, ki se pritožujejo na zmanjšanje ali povečanje ravni prolaktina. Če je monomerni prolaktin povišan, se začne pri ženskah že v zadnjem trimesečju nosečnosti laktacija. V primeru njene odsotnosti je nosečnicam predpisana homeopatska terapija. V bistvu - je zeliščna, ki ima diuretične, sedative in protivnetne lastnosti. To so zeliščni čaji, ki temeljijo na listih cowberry, horsetail, žajbelj, mintu in valerijanu.

V nujnih primerih lahko ženska uporablja zdravila za zmanjšanje laktacije. Predpisane so, če mlada mama ne želi dojenčka dojenčka in namerava preiti na mešanico. Kabergolin, bromokreptin, pa tudi zdravila, ki vsebujejo androgene ali estrogene, so namenjene zmanjševanju monomernega prolaktina.

Kaj je makroprolatinemija in makroprolaktinska analiza pri ženskah?

Včasih je laboratorijski pregled tako zapleten in zmeden, da vsak zdravnik ne bo razumel.

Makroprolaktinemija, makroprolaktin, monomerni prolaktin, bioaktivni prolaktin: kakšna je, kako prenašati analizo, stopnjo v odstotkih pri ženskah in moških, kaj pomeni povečano ali ni razkrilo - temo članka.

Vsi ti indikatorji so določeni in določeni, kadar obstaja sindrom hiperprolaktinemije, tako da lahko zdravnik odloči o taktiki in zdravljenju.

Makroprolaktinska kri v ženskah in moških: kaj to pomeni?

Ali ste vedeli, da ko je prolaktin povišan, ne more biti simptomov bolezni? Presenetljivo je, da je to res. »Kaj je narobe?« - sprašujete. Dejstvo pa je, da se v krvi zviša delček prolaktina. Ta frakcija se imenuje makroprolaktin. Je zanimivo Nato preberite ta kratek članek.

Kakšen je pojav makroprolaktinemije?

Makroprolatinemija je povečana količina makroprolankina v krvi. Ta izraz sestavljajo tri besede: makro (mnogi), prolaktin (hormon) in emija (kri). Prolaktin je hormon, ki ga proizvaja možganska hipofiza. Mimogrede, to ni edini hipofizni hormon. Toda o tem bomo govorili v drugih člankih.

Kako pogosti je ta pojav? V skladu s sklepi številnih avtorjev v populaciji je opaziti povečanje makroprolaktina od 0,1% do 30% primerov.

Kaj je prolaktin (frakcija)?

Zagotovo ne veste, da je hormonski prolaktin v krvi v štirih oblikah. Konvencionalno so označeni kot:

  • velik-velik prolaktin ali velik-velik (velik-velik) prolaktin
  • velik prolaktin ali velik (velik) prolaktin
  • majhen prolaktin ali majhen (smolo) prolaktin ali mikro prolaktin
  • glikozilirana oblika

Torej, tukaj so biološki učinki vsake oblike. Nekateri manj aktivni, še nekaj več. Majhne oblike se štejejo za najbolj aktivne, saj je ta oblika, ki je najbolj povezana z receptorjem.

Če ne veste, potem bom malo razložil. Vsak hormon, da bi se izvajal svoje biološko delovanje, se najprej veže na receptor na površini celice. Konfiguracija hormona je primerna za receptor, kot ključ za ključavnico. Vsak hormon ima svoj receptor.

Kaj je monomerni ali bioaktivni prolaktin?

Monomerično ali biološko aktivno ali celo biološko aktivno imenujemo le majhna oblika prolaktina. Majhna oblika je bolje povezana z receptorjem kot druge oblike. In ker velike oblike, ki so ti isti makroprolaktini, niso zelo prijazne do receptorjev, nimajo popolnega biološkega učinka ali sploh nimajo učinka.

Tako s povečano vsebnostjo celotnega prolaktina pri analizi ženska ali moškega zaradi velikega deleža hormona ni simptomov visokega prolaktina in zato se bolnik ne pritožuje.

Najpogosteje se ta pogoj odkrije naključno, ko se raven hormonov preverja ena z drugo, prav tako, kot se pogosto dogaja v Rusiji. Ali pri natančnem pregledu žensk in moških za neplodnost. Ta pojav se imenuje makroprolaktinemija.

Glikozilirana oblika hormona prav tako nima učinka, zato v analizah ni niti raziskana.

Razlog za povečanje makroprolaktina

Resnični vzrok tega pojava še ni povsem pojasnjen, vendar znanstveniki domnevajo, da je to nekako povezano z avtoimunskimi procesi v telesu.

Oblikovana protitelesa proti molekulam prolaktina se držijo skupaj z majhno frakcijo in tvorijo imunski kompleks, ki ne more več delovati na receptorjih in povzročati naravne hormonske učinke.

Simptomi povišanega makroprolaktina

Ne pozabite, da se pri simptomih makroprolaktinemije, kot pri hiperprolaktinemiji, ne zgodi. Najpogosteje je to na splošno laboratorijska ugotovitev, saj s pojavom makroprolaktinemije ni nobenih znakov bolezni.

Kako dešifrirati analizo na makroprolaktinu?

Zato smo ugotovili, da se klinika in simptomi visokih ravni prolaktina uresničujejo z aktivnim majhnim deležem hormona. Toda dejstvo je, da pri običajni analizi prolaktina izločimo vse frakcije in ne ločimo makroprolaktina ločeno.

Če želite ugotoviti, kateri odstotek povečanega prolaktina je makroprolatin, je potrebna dodatna analiza prolaktina z definicijo makroprolaktina. In zdaj vam bomo povedali, kako interpretirati rezultate te raziskave. Ampak prvič, ugotovite, kako prenesti to analizo in ali je za preskus potrebna posebna priprava.

Na kateri dan cikla je pravilna donacija krvi za makroprolaktin?

Analizo lahko izvedemo na kateri koli dan cikla, kot je analiza celotnega prolaktina.

Makroprolaktinska analiza: priprava za dobavo

  1. se preda na prazen želodec (prazno obdobje 12 ur)
  2. prenehajte jemati estrogen in androgene dva dni pred odvzemom krvi
  3. če je mogoče, popolnoma prenehajte jemati katerokoli zdravilo čez dan
  4. izključitev fizičnega in psiho-čustvenega stresa dan pred študijem
  5. prenehanje kajenja 3-4 ure pred vzorčenjem krvi
do vsebine

Kako se opravi analiza?

Ko darujete kri za prolaktin v laboratoriju, običajno določajo skupno količino hormona, ne da bi upoštevali delež. Ampak obstaja še dodatna analiza, ki samo gleda na količino po frakcijah, kar imenujemo "analiza na makroprolaktinu".

Postopek za določanje količine neaktivnega hormona poteka z reakcijo odlaganja imunskih kompleksov s polietilenglikolom (PEG).

Kaj je post-veznik?

V obrazcih si lahko ogledate izraz POST-PEG. To pomeni rezultat določitve monomernega, t.j., aktivnega, prolaktina po obarjanju imunskih kompleksov, t.j., ko se makroprolaktin precipitira in ostane majhna frakcija.

Običajno je majhna frakcija predstavljena v povprečju za 85%. Kadar je presejanje imunskih kompleksov aktivnega hormona manj kot 40% izvirnika, lahko sklepamo, da obstaja znatna količina makroprolaktina (pravkar je bila izločena).

Če je bioaktivni prolaktin večji od 60%, se šteje, da v krvi ni večjega dela neaktivnega dela hormona. Vmesni rezultat (40-60%) omogoča, da čez nekaj časa ponovno preverite kri.

Makroprolaktin: stopnja pri ženskah in moških v odstotkih

Normalna količina neaktivnega hormona se pri moških in ženskah ne razlikuje in predstavlja manj kot 40% celotne količine prolaktina v krvi.

Prolaktin monomer (post-PEG) se je povečal: kaj to pomeni?

To kaže, da ima pacient resnično hiperprolaktinemijo in da makroprolaktin nima nič z njo, ker je negativen.

Dekodiranje rezultatov s fotografskimi primeri

V zaključku rezultata analize lahko napišemo eno od naslednjih formulacij. Predlagamo, da kot primer primerjate fotografije pripravljenih analiz. Kliknite na sliko, da bi bila večja.

"Obstaja znatna količina makroprolaktina" ali "Ugotovljena je prisotnost znatne količine makroprolaktina"

Z drugimi besedami, ta bolnik ima makroprolaktinemijo ali povečanje skupnega prolaktina zaradi frakcije makroprolaktina. Na sliki si lahko ogledate, da se je skupni prolaktin povečal (1215 mU / l), obenem pa je post-PEG normalno, pri čemer se makroprolaktin zazna v znatni količini.

"Prisotnost znatne količine makroprolaktina ni bila ugotovljena" ali "Znatna količina makroprolaktina je negativna"

V nasprotnem primeru bo to pomenilo, da bolnik nima makroprolaktinemije in ves povišan prolaktin sestoji iz biološko aktivnega malog hormonskega deleža. To pomeni, da ima bolezen, ki spodbuja sintezo prolaktina v hipofizi. Na sliki je prikazano povečanje skupnega prolaktina (935 mU / l), medtem ko se post-PEG poveča (764 mU / l), vendar makroprolaktin ni zaznan, to je normalno.

"Prisotnost znatne količine makroprolaktina je dvomljiva."

Če vidite ta rezultat, se šteje vmesni. V tem primeru boste morali po nekaj mesecih ponovno analizirati. Na tej fotografiji lahko vidite, da je skupni prolaktin povišan (601 mU / l), medtem ko post-PEG je normalen in pišejo o makroprolaktinu, da je njegova količina dvomljiva.

Ali naj se zdravi makroprolaktinemija?

Ko se v vas odkrije makroprolaktinemija in nimate očitnih znakov hiperprolaktinemije, vam ni treba zdraviti in predpisovanje zdravil za zmanjšanje povišanega hormona ni veljavno. Živeti in ne razburjaj!

Podobni članki na spletnem dnevniku:

Pozdravljena, draga Dilyara. Moja hčerka, 19 let, je odkrila ektopijo, zdravnik je rekel, da je to prirojeno, da ga ni treba zdraviti, vendar je za 10 dni predpisal kolpocid. Vztrajal sem pri dostavi hormonov, ker so ji lasje začele padati, veliko ostane na glavici, a rastejo okoli bradavic. Vsi hormoni LH in FSH so se predali, razmerje je 2: 1, estrogeni na 3. dan so normalni, pa tudi progesteron in prolaktina na dan 21. Progesteron je 45,9, vendar je prolaktin 944 medu / l s hitrostjo 109-557, makroprolaktin v prisotnosti znatne količine makroprolaktina ni prisoten. Po izločanju imunskih kompleksov je rezultat določitve prolaktina> 60% izvirnika. Prolaktin monomerni (post-PEG) -799 med / l z referenčno številko 79-347. V letu 2011 je bila v prsnem košu 11 mm cista cista, prolaktin je bil 411, zmanjšan za ciklodinon, pijan dostinex, postal 200, razrešen, ampak tudi prsni koš To se sploh ne razvija, je zapleteno. Povejte mi, prosim, ali je to potrebno zdraviti? Ali mi lahko poveste, ali je prolaktin monomerni> 60? Ali je to res slabo? Hvala lepa.

Pozdravljeni Dilyara! Od leta 2012 sem povečal prolaktin 1138 s hitrostjo 109-557 mEv / l. Obstaja mikrodenoma. Mesečno so začeli izginiti. Odšel je 3-6 mesecev. Ko pritisnete, je nekaj kapljic kolostruma. Trenutno imam 40 let, že tri leta poskušam zanositi. Saw dostineks 5 mesecev, povečal odmerek vsak mesec za 0,5 tab. Prejšnji mesec sem videl 4 tab. v enem tednu. Prolaktin je pokazal 502 s stopnjo 109-557. Hkrati je črevo začelo delati zelo slabo, in mučili z zaprtjem. Bila je sum nosečnosti, vrgla junija. Prolaktin je ponovno začel rasti junija 761, julija 1537 (to je bilo edino, ki sem ga dala tretji dan cikla in moja glava je strašno stradala). Mesečno po prenehanju pitja gredo, v juliju ciklus 30 dni, v avgustu 35 dni. V tem ciklu je izvedla folikulometrijo. Mesečni so bili 14. julij 2016, ultrazvok 26. julij endometrij 4 mm, prevladujoči. folikel v desnem jajniku je 12 mm., Ultrazvok skeniranje 02.08.2016, endometrij je 8.1 mm, desni folikel je 19 mm. opazoval cervikalna tekočina 03. in 04. je bila prozorna in viskozna, 04. jajčni desni jajčnik (mislim, da je bila ovulacija) Ultrazvok z dne 09.08.2016, endometrij 11.5 rumeno telo v desnem jajčniku 14.7 (zdravnik je rekel, da to ni bilo dovolj). 08/15/2016 so bili najprej roza in nato malo rjavi. Mislili smo mesečno, toda ne toliko 15 in 16 ni bilo nič drugega, 17 pa je začelo iti rdeče razrešnice, podobno mesečnemu. Moje vprašanje je, ali je ovulacija lahko na visoki ravni prolaktina? Ali moj prolaktin zavira delo korpusnega luteuma? Vedno sem predal analizo samo za prolaktin, čeprav v pripombah, ki so jih napisali o makroprolaktinu - prisotnost znatne količine makroprolaktina ni bila odkrita. Po obarjanju imunskih kompleksov je rezultat določitve prolaktina večji od 60% izvirnika. Če sem pravilno razumel, da postanem, imam precenjeno majhno obliko prolaktina, ki se v ciklu neha. Ali moram še enkrat znova snemati prolaktin, če je mesečno in da, in prisotnost ovulacije? Bil bi zelo hvaležen za vaš odgovor.

Dilyara, dober popoldan. Prosim povejte mi dekodiranje analize za prolaktin (molekularna formula) - to je rezultat: dan 9 cikla, prolaktin - 8,8ng / ml (referenčne vrednosti - 2,8-29,2), monomerni prolaktin (biološko aktiven) - 7,7 / ml (ref. vrednost - 2,8-20,4), velik-velik + makroprolaktin - 13,1%. Ali se ti kazalniki štejejo za normalne ali je višji kazalnik? Kaj storiti? Hvala vnaprej.

Dragi Dilyara! Sem vam že pisal, vendar niste odgovorili. Mogoče moje sporočilo ni doseglo. Želel sem vam na spletnem posvetovanju. Napišite zelo dolgo. Če je mogoče, prosimo, pojasnite, kako se lahko obrnete na vas? Kako plačati spletno posvetovanje?

Nisem prejel tvojega pisma. Ponovno pošljite, vendar ne dodajte nobenih datotek.

Dober dan Imam 28 let, z menoj, da je prolaktin precenjen (s stopnjo 23) za 5 let od 35 do 54. Nikoli se ni zmanjšal. Donirala krvi vsem glavnim hormonom (LH, FSH, progesteron, T3, T4, TSH,....) - vse je normalno !! Popolnoma preizkušena ščitnična žleza (ultrazvok + hormoni), hormoni - norma, z ultrazvokom je bilo odkrito majhno vozlišče, zdaj pa opazujem 1-krat v 6 mesecih. Ni se ukvarjala z zdravljenjem, ker ni načrtovala nosečnosti, toda poleti je začela načrtovati in zdravnik mi je predpisal dostinex 1 tono v 7 dneh, le 4 tablete, trajanje 1 meseca. Je opravil analize - nič se ni spremenilo. O tem sem že razmišljal in prebral vso literaturo. Veliko sem se naučil o prolaktinu, in sicer makroprolaktinu. Skratka, opravil sem analizo in odgovoril sem: Makroprolaktin 76% (60% pozitiven rezultat) Prolaktin je skupaj 47,9 (do 23,3) Prolaktin je monomeren 11,33 Razumem, da če je makroprolaktin velik, potem je to super. NE UPITITE MOJA PROLAKTINA. PRAVICA?

Dober dan Pismo zgoraj je moja zgodba. Zdaj so hormoni normalni, razen za prolaktin. Ovulacija je. Toda ves čas tanek endometrij, 5-7 dmts -2 mm, 11 dmc 5-5,5 mm, dan ovulacije - 6-7,5 mm, po ovulaciji - 7,5-8,2 mm. Moj zdravnik pravi, da moj prolaktin preprečuje rast endija. O tem sem prebral, da, seveda, prolaktin (vendar ne napisan makroprolatin ali prolaktin) vpliva na estrogenske receptorje in progestere v endometriju. Kaj menite, ali lahko makroprolaktin zavira rast endometrija? Mimogrede, je tanek, vendar je struktura v drugi fazi vedno ohlapna, dobro. Zdaj je začel piti phytoestrogen, piva žajbelj. Df od njega je rasla hitreje, toda endometrij ni.

Dober dan, Dilyara!

Menstruacije nimam več kot 7 let. Ugotovljeno je bilo makuroenomenom hipofize. 1,9x1,7x1,3 cm. Prolaktin je več kot 4200 m / m. Zato v laboratorij, kjer sem opravil teste. mesec dopolnitve zdravila dosytex, ponovno analizo prolaktina - znova več kot 4.200 m / m. Ponovno so analizirali - natančna vrednost 10.000 m / l. Toda kakšna je bila natančna številka pred mesecem dni - ne vem. Čeprav se je splošna blaginja znatno izboljšala - brez glavobola. Zakaj tak rezultat po enem mesecu jemanja zdravila Dosytex (2 tableti na teden)? Kaj naj storim z njim? Vnaprej hvala za vaš odgovor.

Ne morem natančno odgovoriti, mogoče je, da v laboratoriju obstaja napaka in morda napredovanje kljub zdravljenju. Morda morate varno povečati odmerek na 2 mg na teden. Obstaja tudi misel, da telo ni občutljivo na to in ga je treba zamenjati. Kot vidite, obstaja veliko dejavnikov, ki jih potrebujete za pomikanje po vsakem od njih, da bi našli resnico, ki je vedno nekje blizu...

Dober dan sem podaril krvni test za prolaktin. Rezultat je 3000. Verjetno gre za napako. Toda zdravnik je rekel, da ponovno vzame kri ne samo za prolaktin, ampak za mikro in makro prolaktin. V nekaterih središčih sem našel makro, mikro pa nikjer ne izvajajo takšne analize. Ali je zdravnik v mislih opravil običajno analizo prolaktina in makro?

Dobro si razumel. Mikro je običajna analiza. Na makro posebej ločeni.

Pozdravljeni! skrbi za rahlo izpraznitev iz bradavice (ena kapljica, ko jo pritisnete), opravila teste. Rezultat je: makroprolaktin 28%, do 40% - negativen rezultat
prolapitin skupaj 34,51 mg / ml, običajno 4,79-23,3 mgsml
prolaktinski monomerni 24,76 mg / ml
Kaj piše in kaj je z njim? Hvala vnaprej!

Barbara, imate hiperprolaktinemijo. Treba je identificirati vzrok, nato pa zdraviti. Preberite članke v kategoriji hiperprolaktinemije, obstajajo razlogi. Ali lahko opravim plačano spletno posvetovanje in razložim vse.

Pozdravljeni, Dilyara)
Prosimo, komentirajte rezultate testa. Kaj storiti s temi analizami (povsem drugače)? In zdaj, kaj storiti s svojo hčerko, stara 19 let (ali se zdraviti ali ne)?
Predal analize o prolaktinu. Prvič, v drugem, nato dodal tretji laboratorij, ker želeli so se prepričati, da so bili rezultati zanesljivi. Sprva so podarili v enem laboratoriju že dlje časa in se odločili, da ga ponovno vzamejo v drugo (še vedno želim videti dobre rezultate kot slabe). Toda zdaj ne vemo, kaj storiti ((((
1. laboratorij
Prolaktin (Dxl)
Junij-18,44 ng / ml (po stopnji 3,34-26,72)
Julij-19,61 ng / ml
2. laboratorij
Junij-1367 mU / l (s stopnjo 109 - 557), Prolactin monomeric
(post-PEG) -785 * medu / l (79-347)
Julij-Prolaktin 1482 * IU / L, Monomeric 797 * IU / L
3. laboratorij
Julij - 627 mC / ml (s stopnjo 44 - 391)
Predaja v skladu z vsemi pravili, v enem dnevu v različnih krajih. Junija (šestega dne ciklusa, 4. julija, ker je ginekolog povedal, da je bolje, da vzamete 3-5 dan cikla)
Sprva smo se odpravili sami (redno opravljamo teste (UAC, ultrazvok) za lasten duševni mir.
Odkar moja hči je začela imeti težave (libido, vaginalna suha koža, razpoke, hude bolečine med menstruacijo, omotica in zelo slabo zdravje), srbenje (vendar so testi za drozge negativni), občasno se premikajo (vendar ne vedno in nekritično), analiza TSH (prav tako se skoki, ko je začel pogledati rezultate, se razlikuje v različnih laboratorijih, s svojimi vrednostmi, od norme do presežka), je bilo splošno otekanje (seveda povečanje telesne mase), razdražljivost (vendar načeloma vedno Bila je hiperaktivna deklica ka in enostavno razdražljivi) šel predati analize hormonov, ki s analiz iz Izzy, da pridejo k zdravniku (ker še vedno je imenoval, in čas, ni želel izgubiti). In vse je bilo vedno povsem dostojno (vedno prepuščeno v 1. laboratoriju). In ko so se odločili za darovanje drugemu (ker so se dvomili, da so bili klinični simptomi in vsi testi so bili dobri), smo videli popolnoma drugačne rezultate.

Spoštovana Dilyara, hvala za odgovor na moje drugo vprašanje, in najprej, upam, da jo preberete tudi (nenadoma je prišla v neželeno pošto), me veliko skrbi. Hvala ti))

Pozdravljeni, moj najljubši zdravnik! Moja prijateljica je noseča, 23 tednov, druga nosečnost, prva je prekinjena zaradi visokega krvnega tlaka, zdaj ima iste razmere, opravila test, ugotovila visoko raven aldosterona -1997, z normalno stopnjo renine, njeno CT skeniranje je kontraindicirano, nihče ne ve, kako biti z njo, pravijo, da jo je treba pred nosečnostjo v celoti preučiti in šele potem zanositi, vendar je prepozno, da nekaj povem. Prosimo, da zdravniku svetuje, kako nadaljevati z nosečnostjo in roditi zdravega otroka

Dober dan! Dragi Dilyara, če mi dovolite, vprašajte še eno vprašanje, ali lahko povečate prolaktin povzroči izpadanje las?

Dober dan! Dragi Dilyara, od 14. leta imam neurejen cikel menstruacije, to je e. redno se je vrnil v normalno stanje, nato pa se je spet izgubil. Sedaj imam 24 let, pred približno 3 leti pa sem odkril povišan prolaktin. Ustvarili so MRI, vse je čisto, ginekološki ultrazvok, vse je tudi dobro). Ugotovili smo, da je to zaradi stresa, da je mobilna psiha lahko vznemirljiva. Istočasno so predpisovali pijačo cikodinon, dupaston, vitamin B, E, C, proginovo, dostinex. Toda medtem, ko sprejemam duphaston, je to kot ura, takoj ko prekličem, se cikel ponovno izgubi. V zadnjem času sem opravil analizo za prolaktin - 1479 ie / l, prolaktinski monomer (post-PEG) 875 ie / l, dvomljiva je prisotnost znatne količine makroprolaktina. Ne vem popolnoma razliko med makroprolaktinom, prolaktinom in post-pegom, povej mi, prosim, kaj so oni? Ali naj sploh vzamem vsa ta zdravila? Konec koncev, če je vzrok stres, potem morda ne boste vzeli hormonskih zdravil? Hvala vnaprej)

Pozdravljeni, Dilyara! Včeraj sem bil diagnosticiran s hipotiroidizmom (TSH - 6,33 mIU / l, brez T4 - 8,02 pmol / l, protitelesa proti TPO-32,1 u / ml, Eutyrox je bil predpisan 25 μg 1krat zjutraj, izgubil sem se in depresivno, in čez teden dni grem v sanatorij (imam vozovnico). Kakšne postopke lahko v sanatoriju vzamem s takšno diagnozo? Slišal sem, da ni terapije z blatom, tudi ni priporočljiva masaža in elektroterapija? Hvala vam vnaprej za odgovor!

Dodatne Člankov O Ščitnice

Zdravljenje ščitničnih nodul ljudskih zdravil. Glede na gradivo časopisa Vestnik HLS.Diagnostika in vrste. Vozlišča na ščitnici so povečanje točke na določenih področjih ščitnice.

Analiza prostega kortizola v urinu (prosti kortizol, urina) se uporablja pri diagnozi bolezni nadledvične žleze in hipofize v možganih. Na podlagi rezultatov zdravnik določi prisotnost / odsotnost resnih sistemskih bolezni, zlasti Cushingovega sindroma ali Addisonove bolezni.

Hipofizem, kljub relativno majhni velikosti, igra izjemno pomembno vlogo v človeškem telesu. Glavna naloga tega dela možganov je uravnavanje delovanja človeških endokrinih žlez.