Glavni / Hipofiza

Odstranitev organov: primeri potrebe po odstranjevanju organov

Težko je najti bolj živahen primer izjemne prilagodljivosti človeškega telesa od njegove sposobnosti, da normalno deluje po odstranitvi organa.

Dejstvo, da je človek sposoben narediti brez enega očesa, nihče v dvomih. Vendar pa vsi ne vedo, da je možen poln obstoj brez pljuč, testisa, jajčnika ali z eno ledvico.

Še več, ko po popolnem odstranjevanju želodca, nepoštenega organa, bolnik ostane le črevesje, pod pogojem, da je operacija kvalificirana, se prebava praktično ne trpi, in pacientu poučujem z oddaljenim čutljivim govorjem govora.

Nekateri neparni organi so sestavljene iz več mešičke, od katerih jih je mogoče odstraniti brez škode za telo, ki je zelo sposoben, da bi za svoje pomanjkanje revitalizacije preostale zmogljivosti upravlja organa.

Indikacije za odstranjevanje organov

Očitno, čeprav ne edino, indikacija za odstranitev organa je poraz njegove bolezni, ki ogroža sposobnost preživetja organizma. Tako je rakotvorna tumorja prsi podvržena brezpogojni in takojšnji odstranitvi, v celoti ali delno, da se prepreči nadaljnje širjenje rakastih metastaz.

Nesreče, zlasti prometne nesreče, so najpogostejši vzrok odstranjevanja organov. Razpad vranice ali ledvic, skupaj z notranjim krvavenjem, pogosto povzroča močan udarec na volan avtomobila.

Kateri organi lahko odstranim?

Bistveno delovanje človeškega telesa po odstranitvi katerega koli seznanjenega organa praktično ni moteno, pod pogojem, da preostali organ par deluje normalno. Oseba lahko zlahka dela brez dodatka, mandljev, žolčnika ali vranice. Vsi ti organi ne spadajo med sorodnike, vendar jih telo še posebej ne potrebuje: več milijonov let človeškega življenja so se življenjske razmere in prehrambene navade ljudi večkrat spremenile, kar je naredilo nekatere notranje organe nepomembne za preživetje ljudi.

Tako ženska z oddaljeno maternico ni sposobna roditi, ampak vodi življenje, ki je normalno v vseh drugih pogledih.

Odločitev o odstranitvi telesa

Kljub visoki sposobnosti telesa, da nadomesti pomanjkanje manjkajočega organa, je vprašanje o strani in z vso skrbjo. Prva odločitev je, ali je odstranitev organa popolna ali pa bo mogoče upravljati z delnim odstranjevanjem. Ob najmanjši možni priložnosti bo kirurg raje odstranil le prizadeti del organa in si bo prizadeval, da bo prihranil največjo možno količino zdravega dela.

Ščitnica se redko popolnoma odstrani. Ta endokrini žlez regulira rast telesa in metabolizem. Zaradi nekaterih motenj se razvije hiperfunkcija - začenja proizvajati prekomerno količino ščitničnih hormonov. Prevelikost ščitničnih hormonov je preobremenjena z resnimi motnjami srca. Naloga kirurga je odstraniti volumen ščitnice, ki povzroča presežek hormonov. Cilj kirurga je podoben pri odstranjevanju jajčnika: preostanek mora povzročiti zadostno količino ženskih spolnih hormonov.

Pomembno je tudi oceniti obseg potrebne dodatne operacije. Odstranitev nekaterih organov ni povezana le s težavami obnavljanja oskrbe s krvjo na delovno območje; delo kirurga je težko in v drugih okoliščinah. Torej je odstranitev želodca povezana s potrebo po povezovanju požiralnika s tankim črevesjem.

Odstranjevanje srca ali jeter je veliko težje. Prizadeto srce je mogoče odstraniti in ga nadomestiti z dajalcem, vendar mora biti stanje prejemnika (pacienta, ki mu je organ presajen) omogočiti, da prenaša zdravljenje po presaditvi. Daleč od vseh bolnikov, ki so dolgo časa trpeli zaradi hudih motenj srca, se lahko presadijo srce, njene spremljajoče zaplete in potek terapije, ki preprečuje zavrnitev presadka.

Očitno je, da bi kirurg z najmanjšo možnostjo raje izognil presaditvi organov, ker ne glede na uspeh operacije tveganje zavrnitve ni mogoče popolnoma odpraviti. V nekaterih primerih je možna tudi presaditev jeter, vendar je njegov uspeh odvisen od resnosti poškodb organa ali obsega poškodbe malignih tumorjev.

Popolno odstranjevanje telesa je

ECTOMY (grški ektomski izrez, odstranitev) - kirurško delovanje - popolna odstranitev organa, anatomsko neodvisen del ali patološka formacija. Izraz "ektomija" se večinoma uporablja kot terminski element v kombinaciji z imenom ustrezne anatomske ali patološke formacije, na primer apendektomija (glej), nekroektomija (glej).

Izraz (izrazni element) "ektomija" v smislu odstranitve organa pomeni enako kot ekstrapcijo (glej). Tako se skupaj z izrazom "gastrektomija" v istem smislu uporablja izraz "iztrebljanje želodca", sinonimi za izraze histerektomija (glejte: ekstirpacija maternice) in proektektomija (glej) so izrazi "iztirjenje maternice" in "ekstirpacija rektuma". Ektomija v smislu odstranitve dela organa je sinonim za izraz resekcija (glej), vendar ektomija pomeni le odstranitev anatomsko neodvisnega dela organa: npr. Lobektomija (glej), segmentektomija (glej), anthrumectomy (vendar resekcija 2/3 želodca). Izraz "ektomija" se nanaša tudi na odstranitev nekaterih patoloških formacij, npr. Nekrotomija (glej), trombektomijo (glej).

Indikacije za ektomijo so hude poškodbe organov in tkiv, malformacij in različnih patoloških procesov, ki niso primerni za konzervativno zdravljenje, pogosto maligni tumorji.

Tehnika delovanja je odvisna od narave patološkega procesa. Glavne faze delovanja popolnega odstranjevanja organov so enake kot pri ekstirpaciji.

Ekstirpacija je to

ekstirpacija ekstirpacije (lat. extirpatio root-ripping) kirurško popolno odstranjevanje enega organa (pogosto žleza), neoplazma skupaj s kapsulo i cf. resekcija). ekstirpacija

ekstirpacija, pl ne, dobro. (medu). Radikalna odstranitev nekaterih n. telo.

Veliki slovar tujih besed. - Založba IDDK, 2007.

Razlagalni slovar tujih besed L. L. Krysina. - M: ruski jezik, 1998.

Oglejte si, kaj je "ekstirpacija" v drugih slovarjih:

ekstirpacija - in, dobro. ekstirpacija <lat ekstirpatio, ki izlije. dragi Delovanje popolne odstranitve tega, kar n. organ (ponavadi žleze), tumorji s kapsulo. Krysin 1998. Lex. TSB 1: ekstirpacija; SIS 1937: Ekstirpacija /... Zgodovinski slovar galicij v ruskem jeziku

EXTIRPTION - EXTIRPTION, extirpation, pl. ne, žensko (Latinski extirpatio root-ripping) (medu). Radikalna odstranitev nekega organa. Pojasnilni slovar Ušakov. D.N. Ushakov. 1935 1940... Ushakovov obrazovni slovar

ekstirpacija - n., število sinonimi: 5 • piling (3) • izkoreninjenje (13) • delovanje (457) •... Slovar sopomenk

iztrebljenju - (. exstirpatio; lat exstirpo, exstirpatum prašne) kirurgija: popolna odstranitev organa... Velika Medicinski slovar

Ekstirpacija -, kirurško delovanje popolna odstranitev katerega koli organa (npr. Želodec, maternica, grlo). Izvaja se predvsem v primeru poškodbe organa z malignim tumorjem in je v teh primerih...... Velika sovjetska enciklopedija

Ekstirpacija - No. Kirurgija popolna odstranitev katerega koli organa (grla, želodec itd.). Pojasnilni slovar Efraim. T. F. Efremova. 2000... Moderni Efremov slovar ruskega jezika

iztrebljenju - histerektomija, histerektomija, histerektomija, iztrebljenju se iztrebljenju se iztrebljenju, histerektomija, histerektomija, iztrebljanje, iztrebljanje, iztrebljanje, iztrebljanje, iztrebljenju (Vir: "Celotna paradigma, ki AA Zaliznyak poudarjena") oblik besed...

ekstirpacija - ekstipacija in... ruski slovar za črkovanje

ekstirpacija - (1 g), R., D., Pr. extirp / of... Ruski slovar za črkovanje

ekstirpacija - Organizmdagy berugh yaks yaki sheshne delovanje yulya belan kisep alu... Tatarski telelen aңlatmaly s zlegle

Ohranite zdravje ženske!

Nekatere bolezni sodobne medicine še ne moremo zdraviti brez operacije. Tako so na primer zanemarjeni in zapleteni primeri v ginekologiji, na primer, zelo porasli fibroidi ali endometrioza včasih povzročili potrebo po odstranitvi maternice. Seveda bo vaš zdravnik najprej preizkusil vse razpoložljive metode zdravljenja in se bo zanje odločil le kot skrajni ukrep.

Statistični podatki SZO kažejo, da je po 45 letih približno 20% ruskih žensk priporočalo izlitje (amputacijo) maternice.

Če so vam postavili diagnozo ali pa imate zdravstvene težave, ne čakati na razvoj zapletov. Naročite se s strokovnjaki Mednarodnega medicinskega centra HE CLINIC. Naši zdravniki, ki imajo dolgoletno obsežno prakso na področju ginekologije, vam bodo pomagali obvladovati bolezen in se vrniti v polnopravno življenje brez žalostnih posledic in čim prej.

Kaj je histerektomija?

Ekstirpacijski zdravniki pokličejo postopek odstranjevanja materničnega vratu in telesa maternice. Še ena takšna operacija se imenuje "histerektomija". Takšna operacija ima več vrst:

odstranitev maternice telo brez okončin (vmesnega seštevka histerektomija); odstranitev maternice z vratom (popolno iztrebljanje); in odstranitev maternice telesnih organov, ki se nahajajo blizu nje:. jajcevodih, jajčnikih, itd; odstranitev zgornjega dela vagine in organov, ki se nahajajo v bližini: maternica in njen maternični vrat, jajcevodne cevi, jajčniki in drugi organi majhnega medeničnega dna (radikalna ekstrakcija).

Zadnje dve vrsti operacij se izvedeta, če je polmer škode vplival na organe, ki mejijo na maternico.

Indikacije za histerektomijo

Operacija amputacije maternice je lahko dodeljena v različnih primerih. Običajno je ta postopek priporočljiv za naslednje vrste bolezni:

maligna neoplazma telesa maternice, materničnega vratu ali jajčnika; zlasti velikih materničnih fibroidov; adenomioza (vnetje, odvisno od hormonov); endometrioza (proliferacija notranje sluznice v maternici); fibroza maternice (tesnila veznega tkiva, ki povzročajo brazgotinjenje); sprememba spolov; druge bolezni reproduktivnega sistema ženske, v primerih, ko je menstrualni ciklus resno moten, obstaja močna ponavljajoča se krvavitev, bolečina, vnetje ipd.

Metode ekstirpacije

Ta ali tista metoda kirurškega posega običajno izbere vaš zdravnik posamezno. Vse je odvisno od vrste problema, polmera lezije, starosti, zgradbe in številnih drugih dejavnikov. Skladno s tem je po metodi amputacije kirurgija lahko:

vaginalni (skozi vagino); laparoskopski (skozi punkture v trebuhu); laparotomski (prek reza v trebuhu).

Posledice in morebitni zapleti po histerektomiji

Izkušnje specialistov OH-CLINIC kažejo, da z dobro izbrano metodo amputacije kirurško poseg zmanjša tveganje zapletov na minimum.

Pomembna je tudi usposobljenost zdravnika, ki opravlja operacijo.

V CLINICU izcedek maternice izvajajo zdravniki višjih kategorij. Izvedli so več kot ducat takšnih operacij, s čimer svojim pacientom zagotovijo neprecenljivo pomoč pri reševanju njihovih zdravstvenih težav.

Posledice ekstirpacije se navadno pripisujejo:

nezmožnost zanositve; zgodnji začetek menopavze.

Ampak, kljub tem posledicam, je ekstirpacija maternice edini način, da v vsaki situaciji reši zdravje in včasih življenje ženske.

Kaj pričakovati po histerektomiji?

Najprej, ko se telo šele navadijo na novo državo, se lahko pojavijo naslednje težave:

krvavitev iz genitalnega trakta; nekatere težave pri uriniranju; bolečine v predelu šiva; nihanja razpoloženja, povezana s hormonsko motnjo in tako naprej.

Ne skrbite, če opazite takšne spremembe v sebi. So norma. In nekaj časa po operaciji bo izginila neopažena.

Po 2 do 3 mesecih se lahko vrnete v svoje prejšnje življenje brez kakršnih koli omejitev. V celoti se vrnite v šport, aktivno spolno življenje itd.

Da bi rehabilitacijsko obdobje lahko potekalo brez težav, morate upoštevati vsa priporočila zdravnika. In, seveda, najprej izberite zanesljivo kliniko, kjer strokovnjaki delajo. Iščete kliniko? Pišite nam, vam bomo pomagali v vsaki situaciji.

Kirurgija

1. Majhna medicinska enciklopedija. - M.: Medicinska enciklopedija. 1991-96 2. Prva pomoč. - M.: Velika ruska enciklopedija. 1994 3. Enciklopedijski slovar medicinskih izrazov. - M.: sovjetska enciklopedija. - 1982-1984

Oglejte si, kaj je "Surgery" v drugih slovarjih:

Surgery - ta izraz ima druge pomene, glejte Operacija. Kirurgi med operacijo. Kirurgija, kirurgija ali kirurgija (približno... Wikipedia

Kirurgija za spremembo spola - - kirurški poseg, ki spreminja genitalije osebe, nekatere lastnosti njegovega značaja in spolno identiteto. Običajno ga dopolnjuje množično uvajanje ustreznih spolnih hormonov... Enciklopedijski slovar o psihologiji in pedagogiki

Surgery za spremembo spolnosti - (operacija za spremembo spolnosti) je kirurški postopek, ki spreminja spolne organe, njegove lastnosti in spolno identiteto... Splošna psihologija: glosar

kirurgija operacija odpiranja s tipko - l. kostna votlina (#skull). trepan. lasišče. odstranite lasišče. za lasišče.. tomiya. laringotomija. | traheotomija. sklerotomija. artrotomija. laparotomija, laparotomija. laminektomija. | thoractomy. popravljanje kile... ruski idejni slovar

KIRURŠKI OPERACIJ V HIPNOZI - Uporaba hipnotičnega spanca med kirurškimi posegi se je močno odrazila v delih KI Platonov (1957) in P. I. Buhl (1974). Izraz "hipnoza" je bil v medicinsko prakso uvedel angleški kirurg Brad...... Psihoterapevtska enciklopedija

Operacijski obup - Operacijski obup je kirurško operacija kot zadnja možnost za reševanje osebe v skoraj brezupnih primerih. Tako govorijo o operacijah, povezanih z izredno velikim tveganjem smrti ali hudim trpljenjem bolnika med...,... Wikipedia

Operacija Magpi (operacija Magpi) je operacija, ki obsega razširitev zunanje odprtine sečnice in izvajanje glanuloplastike, preprost operacijski poseg, namenjen korekciji šibke in zmerne stopnje koronalnih ali podkohorskih hipospadij.

DELOVANJE - (iz lat. Operatio akcije)..1) v vojski, sklop napadov, bitke, bitke oboroženih sil v skladu z enotnim načrtom in načrt za reševanje operativnih ali strateških nalog. Razlikovati: kombinirano orožje, morje, zrak,...... Veliki enciklopedijski slovar

Operacija Donald-Fosergill (operacija Donald-Fothergill), operacija Manchester Operation (operacija Manchester) - kirurško operacijo, ki je sestavljena iz izvajanja anterior colporrhaphy, colpoperineopatije in odstranitve materničnega vratu. Izvaja se v primeru prolapsa spolnih organov (gsnitalnogo prolapsa). Vir: Medicinski slovar... Zdravstveni pogoji

kirurško zdravljenje rane je kirurška operacija, katere cilj je ustvarjanje ugodnih pogojev za celjenje ran, preprečevanje in (ali) zatiranje okuženih ran; vključuje odstranitev neaktivnih in kontaminiranih tkiv iz rane, končno postajo...... Veliki medicinski slovar

Kirurgija (medicina) - Kirurgi med operacijo Operacija, kirurgija ali kirurgija (iz lat. Opernih posegov, akcija) vrsto učinkov na človeška tkiva ali organe, ki jih izvaja zdravnik za zdravljenje, diagnozo,...... Wikipedia

Referenčni povzetek. Študijska vprašanja Odgovori Ektomija je odstranitev organa. Reševanje je odstranitev dela organa (sklepa, rebra, želodca). Tomiya -

Referenčni načrt

Odgovori na vprašanja o učenju

Zadeva št. 9 Perioperativno obdobje.

Študent mora vedeti:

  • koncept perioperativnega obdobja;
  • glavne naloge pri pripravi pacienta na operacijo;
  • merila za ocenjevanje funkcionalnega stanja organov in sistemov;
  • vrste predoperativne priprave: psihološke, somatske, posebne;
  • značilnosti predoperativne priprave bolnikov različnih starosti;
  • vloga zdravstvenega osebja pri oskrbi bolnikov v postoperativnem obdobju;
  • značilnosti zdravstvene nege po operaciji v različnih starostnih skupinah;
  • algoritem prve pomoči pri razvoju zgodnjih pooperacijskih zapletov.

Kako se amputacija razlikuje od ekstirpacije?

Vse vrste kirurških operacij za odstranitev nečesa imajo lastna imena, čeprav se v resnici vse nanaša na isto načelo, delno odstranitev nečesa s panjom pa ima koncept amputacije. Popolno odstranjevanje celotnega telesa, iztrebljanje. Logična uporaba konceptov amputacije in ekstirpacije je primerna samo za ženski organ maternice. Supravaginalna amputacija maternice vključuje zapustitev cervikalne pasti. Iztirjenje maternice z dodatki, drugače, panhisterektomija, popolna odstranitev maternice z dodatki. To je poseben odgovor na vaše vprašanje. Delno ali popolno odstranjevanje drugih človeških organov ima drugačno, vendar isto v smislu imena.

Obstajajo operacije resekcije želodca različnih metod in modifikacij, vendar nikjer v posebnih imenh operacij na želodcu ne najdete pojma amputacije, čeprav se uporablja pek želodca. Amputacija okončine, to je le priimek operacije, ki ima "ime in patronymic". Ime mesta, ki je bil amputiran in na kakšni ravni. Poleg konceptov amputacije, ekstirpacije in resekcije v operaciji je ime-analog, odstranitev, eksartikulacija, prst ali ud, segment konca iz sklepa, s katerim artikulira okončina ali njegov segment.

Kaj je ekstirpacija?

ekstirpacija ekstirpacije (lat. extirpatio root-ripping) kirurško popolno odstranjevanje enega organa (pogosto žleza), neoplazma skupaj s kapsulo i cf. resekcija). ekstirpacija

ekstirpacija, pl ne, dobro. (medu). Radikalna odstranitev nekaterih n. telo.

Veliki slovar tujih besed. - Založba IDDK, 2007.

Razlagalni slovar tujih besed L. L. Krysina. - M: ruski jezik, 1998.

Oglejte si, kaj je "ekstirpacija" v drugih slovarjih:

ekstirpacija - in, dobro. ekstirpacija <lat ekstirpatio, ki izlije. dragi Delovanje popolne odstranitve tega, kar n. organ (ponavadi žleze), tumorji s kapsulo. Krysin 1998. Lex. TSB 1: ekstirpacija; SIS 1937: Ekstirpacija /... Zgodovinski slovar galicij v ruskem jeziku

EXTIRPTION - EXTIRPTION, extirpation, pl. ne, žensko (Latinski extirpatio root-ripping) (medu). Radikalna odstranitev nekega organa. Pojasnilni slovar Ušakov. D.N. Ushakov. 1935 1940... Ushakovov obrazovni slovar

ekstirpacija - n., število sinonimi: 5 • piling (3) • izkoreninjenje (13) • delovanje (457) •... Slovar sopomenk

iztrebljenju - (. exstirpatio; lat exstirpo, exstirpatum prašne) kirurgija: popolna odstranitev organa... Velika Medicinski slovar

Ekstirpacija -, kirurško delovanje popolna odstranitev katerega koli organa (npr. Želodec, maternica, grlo). Izvaja se predvsem v primeru poškodbe organa z malignim tumorjem in je v teh primerih...... Velika sovjetska enciklopedija

Ekstirpacija - No. Kirurgija popolna odstranitev katerega koli organa (grla, želodec itd.). Pojasnilni slovar Efraim. T. F. Efremova. 2000... Moderni Efremov slovar ruskega jezika

iztrebljenju - histerektomija, histerektomija, histerektomija, iztrebljenju se iztrebljenju se iztrebljenju, histerektomija, histerektomija, iztrebljanje, iztrebljanje, iztrebljanje, iztrebljanje, iztrebljenju (Vir: "Celotna paradigma, ki AA Zaliznyak poudarjena") oblik besed...

ekstirpacija - ekstipacija in... ruski slovar za črkovanje

ekstirpacija - (1 g), R., D., Pr. extirp / of... Ruski slovar za črkovanje

ekstirpacija - Organizmdagy berugh yaks yaki sheshne delovanje yulya belan kisep alu... Tatarski telelen aңlatmaly s zlegle

V našem času se je pogostost operacij za odstranitev maternice znatno povečala. Približno polovica teh operacij je skupna (ekstirpacija). Po ekstirpaciji je potrebno sprejeti hormonske pripravke, da preprečimo veliko zapletov, vendar je to neprimerljivo z njihovo naravno proizvodnjo. V medicinskem okolju je bilo že ugotovljeno, da ekstirpacija res pomembno vpliva na žensko telo, zlasti kar zadeva živčni, endokrini, kardiovaskularni in izločilni sistem ter psiho-čustveno stanje.

Vrste histerektomije in indikacije za to

Vrste intervencij s številom organov, ki delujejo:

Skupaj (ekstirpacija - celoten maternični organ je odstranjen, vključno z materničnim vratom). Vmesni seštevek (odstranimo samo telo maternice). Hysterosalpingovaroektomija (iztirjenje maternice z dodatki in cevi). Radikalno (odstranitev maternice in dodatkov z epruvetami, kot tudi ustrezne bezgavke, zgornji del vagine in sosednjih tkiv).

Indikacije za operacijo:

Običajno je takšna operacija predpisana za maligne in velike benigne tumorje med obdobjem menopavze ali kadar drugi ukrepi ne prinašajo več rezultatov. Bolezni, za katere se ponavadi izločajo:

Maligne novotvorbe materničnega organa ali materničnega vratu; Maligni dodatek; Več benignih lezij maternice in dodatkov; Zadnja stopnja endometrioze; Maternični fibroidi v velikosti 12 tednov pri mladih in 15-16 tednov nosečnosti pri ženskah med menopavzo; Fibroide, velike kot 12-tedenska maternica, če obstajajo znaki kompresije sosednjih izločevalnih organov; Opustitev ali prolaps v maternici; Hitro rastoče fibroide v menopavzi; Velika in dolgotrajna krvavitev; Ponavljajoči se hiperplastični procesi v materničnem organu; Podloga ali podmakozno vozlišče na nogi; Sindrom kronične bolečine v medenici; Smrt z vozlovem mioma in s tem povezanim peritonitisom.

Odstranitev maternice skupaj z dodatki

Obstajajo naslednje metode histerektomije:

Laparoskopska histerektomija. Operacija se izvaja z uporabo mikrotolov pod nadzorom optične naprave. Takšna operacija bistveno zmanjša obdobje rehabilitacije, ne pušča kozmetičnih napak kože. Dostop do trebušne votline se zgodi skozi majhne luknje. Takšna intervencija se izvaja v prisotnosti majhnih fibroidov (do 10-11 tednov nosečnosti). Nekatere zdravstvene ustanove imajo možnost iztrebljanja maternice z velikostjo fibroidja do 16 tednov gestacije. Abdominalna histerektomija. Ekstirpacijo se izvaja z rezanjem prednjega trebušnega zidu z dobrim pogledom na notranje organe. Običajno je takšna operacija predpisana v prisotnosti pomembnih fibroidov ali raka maternice ali dodatkov. S tem odstranimo maternični organ z epruvetami in dodatki ter včasih tudi omentum in ustrezne bezgavke. Vaginalna histerektomija. Amputacija maternice poteka skozi vagino, kar je možno le z majhno količino maternice. Kombinirana vaginalna histerektomija. Je kombinacija vaginalne histerektomije z laparoskopsko pomočjo. Omogoča vam, da se izognete številnim zapletom, kot tudi zmanjšate obdobje okrevanja.

Med amputacijo maternice se laparotomija opravi skupaj z dodatkom.

Kontraindikacije zanj: nalezljive bolezni, kot tudi kardiovaskularne patologije, bolezni ledvic in pljuč.

Endotrahealni; epiduralni ali hrbtenični; mešani

V tem videoposnetku boste izvedeli o odstranitvi maternice in možnih posledicah.

Priprava na operacijo

Pred operacijo naj bi opravil naslednje teste:

Citologija atypia; Preskusi za spolno prenosljive okužbe, kakor tudi čistost vagine; Razširjena kolposkopija in včasih biopsija; Urografija in rektoromanoskopija, če obstaja sum na patologijo sečnega sistema ali rektuma; Glede na pričevanje histeroskopijo z diagnostično curettage, tako da ne smete zamuditi raka maternice; Razporejen splošni in klinični test krvi; Analiza skupine in rezhes ter RW; Koagulogram, hemostaziogram, EKG.

Pripravite zadostno količino donorske krvi. Pacienti, ki trpijo zaradi bolezni ožilja, debelost, atrofični debelosti, diabetesa in debelosti izvajajo kompleksno pripravek, ki obsega preventivno zdravljenja, in pregled. Posebno pozornost posvečamo bolnikom, ki so nagnjeni k trombozi. Prav tako je vsem bolnikom predpisan tečaj antibiotične terapije.

Pred operacijo postavite klistir. Pripravite operativno polje, predelajte vagino in vrat z alkoholom in jodom. V sečnico vstavite kateter in se sprosti urin, vagina pa je priključena.

Iztrebljenje maternice: potek operacije

Po odprtju trebušne votline se pregledajo notranji organi in razjasni diagnoza.

Korak 1. Sekreti in vezani vezi v materničnem organu. Penj je ligiran in šivan. Ligamenti sekajo na mestih brez krvnih žil, vidimo, če pogledate ligament iz hrbta.

Faza 2. Odstranjeni dodatki. Paketi se sekajo na mestih brez krvnih žil. Po ligaciji in pred peritonealnim pregledom preverite hemostazo. Presečišče veznega ligamenta se naredi po določitvi poteka ureterja.

Faza 3. Mehanizem se mobilizira. Cist-maternični ligament je razrezan in posodo maternice ligirana.

Faza 4. Sokovi krvnih žil se sekajo. Presečišče in ligacija snopa plovil pri iztirjenju maternice se proizvaja na ravni notranjega osi. Plovila materničnega organa so zanesljivo povezana, konci ligature so odrezani.

Faza 5. Predsezna fascija je razrezana.

Faza 6. Sacrski ligament je presečen in ligiran. Ko prečkajo sakralne vezi, nadzorujejo tudi potek morfologije.

Faza 7. Kardinal ligamenti sekajo in ligata. Paketi se sekata v dveh korakih. Za izključitev krvavitev se ligamenti previdno prečkajo, ligirajo in šivijo s kašgutom ali vicrylom.

Faza 8. Vaginalni lok se odpre.

Faza 9. Zagotovi se hemostaza vaginalnih sten.

Korak 10. Izolacija področja delovanja iz trebušne votline. Morda pustite cev vagine komunicirati s peritoneumom.

Period po iztrebljanju

Po iztrebljanju maternice je priporočljivo, da vstanejo in se premaknejo že po prvem dnevu. Pred naraščajočo žensko naj bi spodnje okončine prevzela z elastičnimi povoji, doma pa nositi podporno oblogo in kompresijsko spodnje perilo.

Sterilne mazani zelenkoj dnevni dodatek stopnja dodeljena antibakterijsko in nesteroidnih protivnetnih zdravil (Cefuroxime in metronidazol salicilna kislina), kot tudi preventivno razvoj zdravila za tromboembolijo.

Vzporedno morate stimulirati delo črevesja, za to pa uporabite sveče in kalijeve pripravke. Douching je dovoljen šele po 4 dneh po operaciji. Ženska je v bolnišnici nadzorovana približno 7 dni. Pomakniti se mora več, premikati se okrog oddelka. To bo izboljšalo kroženje in zmanjšalo tveganje nastanka krvnih strdkov.

Na domu lahko ženska začne normalno življenje nekaj mesecev po iztrebljanju. Začnete lahko s preprostim gospodinjskim delom, ki ga ne spremlja dvigovanje teže. Na splošno se po takšni operaciji splošno stanje bolnika včasih izboljša, zlasti pri ženskah z anemijo in sindromom utrujenosti z endometriozo ali velikimi materničnimi miomi v preteklosti. Poleg tega operacija odpravlja tveganje za nastanek raka.

V tem videoposnetku pokažite, kako lahko nemoteno izvajate ekstirpacijo.

Kontraindicirano v 60 dneh po ekstirpaciji:

Dviganje teže in pretirano vadbo. Vroče kadi, savna, parna soba in bazen. Spolno življenje.

Po 8 tednih po iztrebljanju morate priti v bolnišnico na pregled.

Bodite pozorni! V primeru poslabšanja vročine, hude bolečine in krvavitve je treba takoj poiskati kvalificirano pomoč.

Zapleti med operacijo:

Poškodbe mehurja (zaradi kršitve tehnike delovanja, zlasti v atipičnih primerih). Parametrični parametrični hematomi (glavni razlog je manipulacija parametričnih parametrov brez vizualnega nadzora). Poškodbe ureterja (kršitev tehnike delovanja, ignoriranje osnovnih metod in tehnik, nezadostna kirurška usposobljenost).

Zapleti, ki jih povzročajo iztrebljanje maternice in dodatkov:

Verjetnost pojava zapletov je majhna in je povezana predvsem z usposabljanjem zdravnikov. Najbolj značilne so krvavitve, okužbe in trombembolija.

Krvavitve med operacijo amputacije maternice in adnexalnih organov se pojavljajo predvsem zaradi tehničnih težav ali napak pri ravnanju, premikanju ligature in nezadostnih homeostazah. Nalezljivi zapleti: okužbe ran; Peritonitis in sepse; Suppuration of hematomas; Tromboembolija.

Zapleti, katerih posledice so sčasoma:

Krvavitev ali nekroza kupole vagine (z metaboličnimi motnjami, kot tudi uporaba kataguta kot niti za šivanje kupole);

Izguba skozi kupolo vaginalnih čepov (po spolnem odnosu ali zaradi zaprtja).

Pozor! Zapleti zahtevajo takojšnje zdravljenje v bolnišnici, kjer je bila izvedena histerektomija.

Posledice odstranitve maternice in dodatkov

Poleg izgube reproduktivne sposobnosti ženske je še vedno izpostavljena stresu zaradi travme. Poleg tega se pri iztrebljanju z odstranjevanjem dodatkov, zlasti pri bolnikih, mlajših od 50 let, resno motijo ​​njihovi hormoni. In to posledično pripelje do razvoja naslednjih zapletov:

Vegetativno-vaskularne motnje, sprememba organe izločanja, ki tvori notranjo hematomi, izpadanju špranjo maternični ligamenti vaginalni steni, hiperhidraciji, povišan nivo glukoze v krvi, depresija, težave s spolnim odnosom, povečano tveganje za kardiovaskularne bolezni, bolečina v hrbtu, ki jih povzroča disekcija sakro-uterinega ligamenta.

Sindrom postcastracije se razvije kot posledica izklopa funkcije hormonskih dodatkov. V starosti pred menopavzo se ta sindrom pojavi pri vsaki drugi ženski, ki je izpostavljena iztrebljanju. Brez zdravljenja se stanje stabilizira pri samo 18% bolnikov, v drugih pa traja dolgotrajno trajanje, ki traja približno 2-5 let. Začetni simptomi se pojavijo 2 tedna po iztirjenju in povečajo prvih 2 mesecih. Ti simptomi so razdeljeni na:

Zgodaj. Povprečje v času. Pozno.

Zgodnja simptomi vključujejo motnje nevro-vegetativnih kot so navali vročine, hipertenzija, migrena, parestezija, palpitacije, potenje (zlasti ponoči). Kot tudi psiho-čustveno motnje: depresija, razdražljivost, motnje v spominu in spanja, šibkost in utrujenost, zmanjšan ali odsoten libido, tesnobo in strah pred smrtjo.

Približno 2-3 let po iztirjenju se pojavijo srednjeročne motnje, izražene v urogenitalnih motnjah: pogosti kolpitis, redčenje in suhost vaginalne sluznice, dispareunia, pogosto uriniranje v majhnih delcih in urinska inkontinenca. Kot tudi atrofija kože: gube, suhi in krhki lasje in nohti.

Pozne bolezni, kot so kardiovaskularne bolezni, osteoporoza, zmanjšan mišični tonus in izguba telesne mase, se pojavijo po 3-5 letih. Hkrati je razvoj teh simptomov povezan s takimi dejavniki tveganja:

Extragenitalna patologija. Nevarnost pri delu. Predoperativna disfunkcija dodatkov. Kajenje. Odstranjevanje materničnih cevk. Odstranitev enega jajčnika. Pomanjkanje poroda in nosečnost v zgodovini.

Zdravljenje teh simptomov vključuje:

zdravljenje z drogami hormonov, zdravljenje brez hormonov, zdravljenje brez zdravil.

Hormonska terapija vključuje hormonsko nadomestno zdravljenje (HRT). To so analogi naravne molekule, konjugiranih estrogenov, estrogenskih estrov.

Ne-hormonska zdravila: vitamini, antidepresivi, antipsihotiki, pomirjevala, psihotropna zdravila in antihistaminiki.

Načini prepovedi uporabe drog vključujejo:

Masaža, fizična terapija, racionalna prehrana (mlečni izdelki, zelenjava in sadje, morske ribe, pusto meso, oreški, suho sadje, semena). Fizioterapija (balneoterapija, hidroterapija, radonske kopeli), Terapevtsko zdravljenje.

Glede na vse zgoraj navedene posledice je težko odločiti o takšni operaciji, zlasti za ženske, ki še niso imele časa za uresničitev svoje materinske funkcije. Zato morate skrbno pretehtati prednosti in slabosti iztrebljanja. Lahko se posvetujete z različnimi strokovnjaki, vendar ne odlašajte z rešitvijo vprašanja, ko gre za življenje.

Kaj storiti, če ste zaznali MYOMO, CYST, INFERTILNOST ALI DRUGE BOLEZNI? Skrbite za nenadne bolečine v trebuhu... In dolga, kaotična in boleča obdobja so že precej utrujena... nimate dovolj endometrija za zanositev... izločki rjave, zelene ali rumene... In priporočena zdravila iz nekega razloga v vašem primeru niso učinkovite... Poleg tega je konstanta slabosti in bolezni so že vnesli v svoje življenje... Učinkovito sredstvo za zdravljenje endometrioze, cist, fibroidov in drugih ginekoloških bolezni obstaja

Sledite povezavi in ​​ugotovite, kaj vam priporoča glavni ginekolog Rusije. Preberite več

Ohranite zdravje ženske!

Nekatere bolezni sodobne medicine še ne moremo zdraviti brez operacije. Tako so na primer zanemarjeni in zapleteni primeri v ginekologiji, na primer, zelo porasli fibroidi ali endometrioza včasih povzročili potrebo po odstranitvi maternice. Seveda bo vaš zdravnik najprej preizkusil vse razpoložljive metode zdravljenja in se bo zanje odločil le kot skrajni ukrep.

Statistični podatki SZO kažejo, da je po 45 letih približno 20% ruskih žensk priporočalo izlitje (amputacijo) maternice.

Če so vam postavili diagnozo ali pa imate zdravstvene težave, ne čakati na razvoj zapletov. Naročite se s strokovnjaki Mednarodnega medicinskega centra HE CLINIC. Naši zdravniki, ki imajo dolgoletno obsežno prakso na področju ginekologije, vam bodo pomagali obvladovati bolezen in se vrniti v polnopravno življenje brez žalostnih posledic in čim prej.

Kaj je histerektomija?

Ekstirpacijski zdravniki pokličejo postopek odstranjevanja materničnega vratu in telesa maternice. Še ena takšna operacija se imenuje "histerektomija". Takšna operacija ima več vrst:

odstranitev maternice telo brez okončin (vmesnega seštevka histerektomija); odstranitev maternice z vratom (popolno iztrebljanje); in odstranitev maternice telesnih organov, ki se nahajajo blizu nje:. jajcevodih, jajčnikih, itd; odstranitev zgornjega dela vagine in organov, ki se nahajajo v bližini: maternica in njen maternični vrat, jajcevodne cevi, jajčniki in drugi organi majhnega medeničnega dna (radikalna ekstrakcija).

Zadnje dve vrsti operacij se izvedeta, če je polmer škode vplival na organe, ki mejijo na maternico.

Indikacije za histerektomijo

Operacija amputacije maternice je lahko dodeljena v različnih primerih. Običajno je ta postopek priporočljiv za naslednje vrste bolezni:

maligna neoplazma telesa maternice, materničnega vratu ali jajčnika; zlasti velikih materničnih fibroidov; adenomioza (vnetje, odvisno od hormonov); endometrioza (proliferacija notranje sluznice v maternici); fibroza maternice (tesnila veznega tkiva, ki povzročajo brazgotinjenje); sprememba spolov; druge bolezni reproduktivnega sistema ženske, v primerih, ko je menstrualni ciklus resno moten, obstaja močna ponavljajoča se krvavitev, bolečina, vnetje ipd.

Metode ekstirpacije

Ta ali tista metoda kirurškega posega običajno izbere vaš zdravnik posamezno. Vse je odvisno od vrste problema, polmera lezije, starosti, zgradbe in številnih drugih dejavnikov. Skladno s tem je po metodi amputacije kirurgija lahko:

vaginalni (skozi vagino); laparoskopski (skozi punkture v trebuhu); laparotomski (prek reza v trebuhu).

Posledice in morebitni zapleti po histerektomiji

Izkušnje specialistov OH-CLINIC kažejo, da z dobro izbrano metodo amputacije kirurško poseg zmanjša tveganje zapletov na minimum.

Pomembna je tudi usposobljenost zdravnika, ki opravlja operacijo.

V CLINICU izcedek maternice izvajajo zdravniki višjih kategorij. Izvedli so več kot ducat takšnih operacij, s čimer svojim pacientom zagotovijo neprecenljivo pomoč pri reševanju njihovih zdravstvenih težav.

Posledice ekstirpacije se navadno pripisujejo:

nezmožnost zanositve; zgodnji začetek menopavze.

Ampak, kljub tem posledicam, je ekstirpacija maternice edini način, da v vsaki situaciji reši zdravje in včasih življenje ženske.

Kaj pričakovati po histerektomiji?

Najprej, ko se telo šele navadijo na novo državo, se lahko pojavijo naslednje težave:

krvavitev iz genitalnega trakta; nekatere težave pri uriniranju; bolečine v predelu šiva; nihanja razpoloženja, povezana s hormonsko motnjo in tako naprej.

Ne skrbite, če opazite takšne spremembe v sebi. So norma. In nekaj časa po operaciji bo izginila neopažena.

Po 2 do 3 mesecih se lahko vrnete v svoje prejšnje življenje brez kakršnih koli omejitev. V celoti se vrnite v šport, aktivno spolno življenje itd.

Da bi rehabilitacijsko obdobje lahko potekalo brez težav, morate upoštevati vsa priporočila zdravnika. In, seveda, najprej izberite zanesljivo kliniko, kjer strokovnjaki delajo. Iščete kliniko? Pišite nam, vam bomo pomagali v vsaki situaciji.

Strokovnjaki zdravstvenega varstva! HE KLINIKA

Včasih je treba z operacijo zdraviti zapletene in napredne bolezni. To je ekstremni ukrep, zdravniki pa le z resno potrebo, če drugi načini zdravljenja ne pomagajo. Ena od teh postopkov - odstranitev (amputacija) ali histerektomija. Imenuje se tudi izraz "histerektomija".

Indikacije za histerektomijo

Operacija odstranitve maternice se izvaja, če ima bolnik naslednje bolezni:

maligni tumor materničnega vratu, maternica ali jajčnik; endometrioza in adenomioza; velike fibroide maternice; fibroza maternice; druge bolezni ženskega reprodukcijskega sistema, pri katerih obstajajo resne kršitve menstrualnega ciklusa, močne krvavitve, bolečine, hudih vnetnih procesov.

Tudi operacija na iztirjenju maternice opravi ženska med kirurško spolno spremembo.

Ta operacija poteka z različnimi metodami, odvisno od bolezni, ki je povzročila potrebo po njej, in nekaterih drugih dejavnikov (starost in telesna sestava ženske, prisotnost rojstev v zgodovini itd.). Torej, glede na način izlocevanja maternice je lahko:

vaginalni; laparoskopski; laparotomski (odprti).

Razlikujejo se po vrsti ekstirpacije maternice:

odstranitev maternice z materničnim vratom; odstranitev maternice, v kateri je ohranjen maternični vrat; odstranitev maternice z vsemi dodatki (cevi, jajčniki); radikalno ekstirpacijo (popolna odstranitev celotnega sistema).

To je, na primer, če je bolniku predpisana vaginalna histerektomija brez dodatkov, to pomeni, da se bo skozi vagino zagotovil dostop do maternice, odstranili pa se bo samo sama sama brez jajčnikov in jajcevodnih cevk.

Potek kirurgije za iztirjenje maternice

Operacija katere koli vrste za odstranitev maternice poteka pod splošno anestezijo. Med odstranjevanjem z laparoskopijo se v peritoneju izvajajo majhne rezine in skozi njih opravljajo potrebne manipulacije. Če gre za laparotomijo, se v spodnjem delu trebuha naredi en velik prečni rez, nato preči maternični ligament, ustavi krvavitve iz posod, odseže maternico iz vaginalnih sten in odstrani organ.

Pri vaginalnem iztrebljanju zdravniki najprej dezinficirajo vagino, nato pa v zgornjem delu naredijo globok rez (in, če je potrebno, naredite dodatne zareze na strani), umaknite maternico in odrežite potrebno. Nato se zaskočijo stranski rezki, tako da ostane le drenažna luknja.

Posledice histerektomije in možnih zapletov po operaciji

Med posledicami uspešnega poslovanja so:

pacient ne bo več mogel zanositi; menopavza ponavadi pojavi že več let; simptomi bolezni, katerih zdravljenje je bilo odstranjevanje maternice, postopoma izginejo do popolnega okrevanja.

Vendar pa se včasih po operativnih zapletih pojavijo, na primer, pooperacijski šumi, krvavitev se ne ustavi itd. To se zgodi najpogosteje po operaciji trebušne votline. Zdravniki morajo nadzirati te trenutke in se pravočasno odzvati na njih.

Obnovitev po histerektomiji

Po iztirjenju maternice se žensko telo vrne v normalno stanje v roku enega in pol do dva meseca. Prvič, bolnika po operaciji za iztirjenje maternice lahko moti izliv krvi iz genitalnega trakta, težave z uriniranjem, bolečino šiva, nihanje razpoloženja, povezano s hormonskimi spremembami. Praviloma je postoperativna terapija namenjena ponovni vzpostavitvi izgube krvi in ​​preprečevanju gnojnih zapletov. V prvih nekaj mesecih se moramo vzdržati fizičnega napora.

Kar se tiče seksa po iztrebljanju maternice, je to mogoče v roku 2-3 mesecev po operaciji. Tu lahko opozorimo na pomanjkanje potrebe po zaščiti pred neželeno nosečnostjo in minusom - morebitno zmanjšanje spolne želje in nekaj bolečin v prvem spolnem odnosu. Vendar pa je za vsako žensko individualno.

Popolno odstranjevanje telesa je

Klinična, topografska in kirurška anatomija so osnova za operativno operacijo - znanost, ki preučuje metode in pravila kirurških operacij. Nemogoče je omogočiti dostop do organa, ne da bi se zavedali njegove projekcije na površino telesa, nemogoče je opraviti operativni sprejem, ne da bi poznali sintetiko organa. Le globoko poznavanje topografske anatomije zadevnega območja bo pomagalo preprečiti poškodbe velikih plovil in živcev, kompetentno opraviti vse potrebne kirurške postopke. V naši deželi skoraj pol stoletja in pol ni za nič, se topografska anatomija poučuje skupaj z operativno operacijo kot dvojno znanost. Večina izjemnih kirurgov Rusije z mednarodnim priznanjem je zaključila šolo topografske anatomije.

Dovolj je, da ime N.I. Pirogova, ustanovitelja operativne kirurgije in topografske anatomije, njegovih privržencev, vključno s tistimi, ki so vodili istoimensko službo na moskovski medicinski akademiji. I.M. Sechenov (prej - Medicinska fakulteta na Moskovski državni univerzi, nato 1. Moskovski medicinski inštitut) - A. A. Bobrova, P. I. Dyakonova, P. A. Herzen, N. N. Burdenko. Iz šole akademika V.V. Kovanov, ki je vodil oddelek že 40 let, od leta 1947 do leta 1988, so izvrstni kirurzi kot akademiki M.I. Perel-man, B. A. Konstantinov, V.I. Šumakov, LA. Bokeria, M.I. Davydov, I.D. Kirpatovski in drugi

Trenutno se osnovno usposabljanje kirurgov, vključno z operativno kirurgijo in kirurško anatomijo, prenese na stopnjo podiplomskega izobraževanja. Vendar pa morajo glavne elemente operativne tehnike - zaustavitev krvavitve v kombinaciji ran, razseka in tkiva, metode primarnega kirurškega zdravljenja - obvladovati zdravniki vseh specialitet, da bi lahko uspešno opravili svoje poslanstvo v izrednih razmerah.

Operativna operacija - študija kirurških posegov, namenjenih razvoju in študiju metod in pravil za izdelavo kirurških posegov.

Operacija (operativno delo, delovanje) je fizični učinek zdravnika na tkiva in organe, skupaj z njihovim ločevanjem, da izpostavimo obolelemu organu za namene zdravljenja ali diagnoze in naknadno povezavo tkiv.

Ime kirurškega posega je sestavljeno iz imena organa in imena kirurškega delovanja na njej (operativni sprejem). Hkrati se uporabljajo izrazi "-tomija" - razsek organa, odpiranje njenega lumena (gastrotomija, enterotomija, lezija-dolohomija itd.); "-Ektomija" - odstranitev organa (apendektomija, gastrektomija itd.); "-Stomia" je ustvarjanje umetnega komuniciranja z votlino organa z zunanjim okoljem, t.j. fistula (traheostomija, cistostomija itd.).

Imena drugih operacij pogosto niso povezana s posebnim organom:
punkcija - punkcija;
biopsija - izločanje tkiva za histološko preiskavo;
resekcija - odstranitev ali odstranitev dela telesa vzdolž njegove dolžine (resekcija želodca);
amputacija - odstranitev perifernega dela organa ali okončin (supravaginalna amputacija maternice, amputacija spodnjega dela noge itd.);
ekstirpacija - popolna odstranitev organa skupaj z okoliškimi tkivi (iztirjenje maternice z dodatki, izliv rektuma);
Anastomoza - ustvarjanje umetne fistule votlih organov (gastroenteroanastomoza, vaskularna anastomoza itd.);
plastika - odprava napak v organu ali tkivih z uporabo bioloških ali umetnih materialov (plastika dimeljskega kanala, plastika v tankem črevesu itd.);
Presaditev - presaditev organa ali tkiva enega organizma v drugega (presaditev srca, kostnega mozga);
protetika - zamenjava patološko spremenjenega organa ali njenega dela z umetno ustvarjenimi analogi (proteza kolka z kovinsko protezo).

Kirurgija

Kirurgija je fizični vpliv na tkiva in organe z namenom diagnoze ali zdravljenja, ki je povezana z anatomsko motnjo celovitosti tkiva. Vplivi na tkiva so lahko mehanski (najpogostejši operativni posegi), toplotna in električna (elektrohirurgija), nizka temperatura (kriohirurgija).

Glede na namen intervencijske operacijo diagnostično ločimo v, pri kateri je glavni cilj za pojasnitev diagnoze (npr poskusno laparotomijo, organov in votline preluknjati biopsijo in al.), In obdelavo z namenom, da se izvede patološkega procesa. Pogosto diagnostična operacija, ki se izvaja za ugotavljanje narave lezije, se spremeni v medicinsko in medicinsko operacijo, na primer s tumorjem, ki ni bil sproščen, le pojasnjuje diagnozo.

Po analogiji z učinki razlikovali operacijo krvi, skupaj z uporabo rane, in brez prelivanja krvi, v kateri je integriteta povrhnjice ne lomljenega (npr, zmanjšanje motenj, repozicioniranje delce kosti na zlom, nekateri rodorazreshayuschie operacije - klešče, obrnejo na noge, itd...). Večina uporabljenih operacij je krvavih, ki jih spremlja ne le kršitev integritete kože ali sluznice, temveč tudi globokih tkiv in organov. Racionalni dostop do organov, metod in tehnik operativne opreme razvija oddelek kirurgije - operativna kirurgija. Zaradi nevarnosti vnosa okužbe v operativno odprta tkiva krvave kirurške operacije zahtevajo skrbno spoštovanje asepsa (glej) in antiseptike (glejte). Kirurški posegi brez krvi vključujejo odstranitev tujih teles iz bronhijev, požiralnika, zmanjšanje dislokacij, razmestitev fragmentov v zlomih kosti, endoskopijo (glej), kateterizacijo (glejte) itd.

Razlikovati operacijo aseptičnih ( "čist"), ko se okužba rane lahko preprečimo in rana med operacijo ni predmet bakterijske okužbe, ter neaseptichnye ko je mogoče odpraviti bakterijske okužbe, kot operacijo, povezanih z odpiranjem črevesnem lumnu, absces odprtino, in tako naprej. str.

Odvisno od obdobja učinkovitosti so lahko kirurški posegi nujni, ki se izvajajo takoj po sprejemu bolnika, saj vsaka zamuda ogroža bolnikovo življenje (zaustavi zunanjo ali notranjo krvavitev, traheotomijo za obnovo dihalne poti); operacije v sili so prikazane tudi za perforacijo razjed želodca, dodatka, strangulirane kile, rupture črevesja, številnih vrst črevesnih ovir itd.

Kirurške operacije imenujemo nujne, ki jih je mogoče kratkoročno odložiti (nekatere oblike akutnega holecistitisa, obstruktivne zlatenice, delne črevesne ovire itd.).

Takšni postopki se imenujejo nepredvideni (načrtovani), ki se lahko brez poseganja v zdravje opravijo po temeljitem predoperativnem pripravku (krčne žile, proste kile, kronični holecistitis, benigni in maligni tumorji številnih organov itd.).

Obstajajo radikalne operacije, zaradi katerih se lahko, kadar se odstrani lezija ali organ, lahko računamo na popolno odpravo patološkega procesa (amputacija, odstranitev organov, kot so žolčnik, dodatek, tumorji). Nasprotno pa je paliativna operacija namenjena le odpravi trpljenja ali najnevarnejših in hudih manifestacij bolezni (obide anastomoze pri malignih tumorjih v želodcu in črevesju, nalaganje želodčne ali črevesne fistule itd.).

Za naslov kirurgije uporabljajo izraz, sestavljen iz osnove iz grške ali latinske besede - ime organa, ki izvaja postopke (npr želodec - "gastro"), in vrsto posega (na primer, cut - "tomy" Poškodba, med organi ali zunanji fistule - "stomia", odstranitev celotnega organa - "ektomija" ali njen del - "resekcija", obrezovanje - "pokojnina"). V nekaterih primerih, kirurgija pomenita oba izraza, kot so "želodca", "ledvice iztrebljenju" et al. Včasih operacijo ali je predlagani način se imenuje ime avtorja (korak Pirogova herniotomy Bassini in tako naprej. D.).

Kirurgija (sinonim: kirurgija, kirurgija) - terapevtske in diagnostične ukrepe, ki se izvajajo s travmatskim vplivom na tkiva in organe pacienta. Odvisno od narave operativne travme so kirurške operacije razdeljene na krvave, krvne in brezsrčne, pri katerih ne motijo ​​integritete kože ali sluznice. Pretežno so operacije, ki se uporabljajo v sodobni praksi, krvave. Brezkrvne operacije nekaj: večina od njih je sestavljen iz različnih tehnik nekrvavo zmanjšanje motenj, repozicioniranje delce kosti na zlom, nekaj korak rodorazreshayuschie, terapevtske in diagnostične manipulacije v lumen votlih organov (bougienage z zoženja, odstranjevanje tujkov (klešče, zasuk na noge, in drugi). skozi naravne odprtine telesa, endoskopijo) in nekatere druge.

Po njihovem namenu so kirurški posegi razdeljeni na terapevtsko in diagnostično. Pogosto se poseg, ki se izvaja z diagnostičnimi nameni, pretvori v terapevtsko in obratno: v kirurški posegi, zasnovanem kot terapevtska intervencija, se je včasih potrebno omejiti na določitev diagnoze (na primer v tumorju, ki je bil neuspešen). Zdravilne operacije se delijo z vrednostjo v radikalne, namenjene odpravi bolezenskega procesa in paliativnim, odpravljajo najbolnejše manifestacije bolezni, a ne vplivajo na nadaljnji razvoj patološkega procesa. Radikalni ali palijativni pomen operacije se včasih določi ne le z metodo kirurškega posega, ampak tudi z naravo bolezni. Tako je ustvarjanje rešitve za stenozo, ki jo povzroča maligni tumor, povsem paliativno zdravljenje, pri cicatricialni stenozi pa lahko v nekaterih primerih zagotovi popolno okrevanje. In, nasprotno, najbolj radikalni kirurški postopek v svoji metodi se včasih izkaže za praktično palijativnega, saj zagotavlja le določeno podaljšanje življenjske dobe bolnika (npr. Resekcija želodca za rak, ki je šla daleč).

Kirurške operacije, ki se uporabljajo pri zdravljenju različnih poškodb, so razdeljene v primarno, pri čemer je indikacija samska poškodba (drugače, operacija za primarne indikacije) in sekundarna operacija, izvedena ob prisotnosti zapletov, ki so se že pojavili (drugače, kirurgija za sekundarne indikacije).

Delitev na primarno in sekundarno včasih poteka v povezavi s kirurškimi posegi za nekatere akutne bolezni. Na primer, embolektomija za embolijo arterije konca je primarna operacija, amputacija o že prisotnem ishemični gangreni pa je sekundarna.

Sekundarnih operacij ne smemo zamenjati s ponavljajočimi se, saj je lahko sekundarna intervencija prva pri določenem bolniku. Najpomembnejše naloge kirurških posegov: odstranitev patoloških grozdov ali patološke vključitve iz votlin v tkivih in organih; odstranjevanje tkiv in organov - delno ali popolno; obnova motenih anatomskih odnosov med tkivi in ​​organi; zamenjava izgubljenih ali spremenjenih organov in tkiva; ustvarjanje novih anatomskih odnosov, ki niso normalni, ampak funkcionalno koristni v tej patološki situaciji. Mnoge kirurške operacije rešujejo več teh nalog hkrati in metoda reševanja je v različnih primerih zelo raznolika. Vendar pa z razvojem kirurških tehnik in povečanjem števila bolnikov, ki iščejo kirurško pomoč, se poveča število operacij, ki so tipične, ki se vedno izvajajo po določeni metodologiji v skladu z določenim načrtom, določenim z določenimi tehnikami.

V drugih kirurških posegih je treba intervencijski načrt in tehniko izvesti vsakič na izviren način, ki se nanaša na značilnosti bolezni in individualnost pacienta.

Odvisno od trajanja operacije in kar je najpomembnejše glede resnosti operativne travme, "velike" operacije in "manjše" operacije predstavljajo področje tako imenovane manjše kirurgije. Pojem "manjših" operacij pomeni operacije, ki se lahko izvajajo ambulantno, brez hospitalizacije bolnika. Hkrati je ideja o "manjših" operacijah in "manjših" kirurških operacijah popolnoma samovoljna; vsaka kirurška operacija je povezana z znano večjo ali manjšo nevarnostjo za bolnika, kar je glavna značilnost kirurške metode zdravljenja. Ta nevarnost je posledica številnih točk: bolečih draženja, ki lahko povzročijo šok (glej), možnost krvavitve (glejte) z znatno izgubo krvi (glej) in še zlasti možnega pojava okužb z rani (glejte Roke, poškodbe). V zvezi z uporabo anestezije (glej), hipotermijo, duševno travmo itd. Se lahko pojavijo številni nevarni trenutki. Stopnja vseh teh nevarnosti je zelo različna pri različnih operativnih operacijah, vendar je boj proti njim obvezen v vseh primerih. Sklicuje se na brezhibno natančno izpolnitev vseh zahtev asepsa, pravil kirurških tehnik, pravilne ocene indikacij in kontraindikacij, racionalne izbire metode anestezije, ustrezne predoperativne priprave pacienta in dobre oskrbe po operaciji (glejte Predoperativno obdobje. Postoperativno obdobje). Pomanjkanje pozornosti na katero koli od teh vprašanj ali "manjša" tehnična napaka lahko povzroči nevarnost celo najmanjše operativne operacije.

Glede na možnosti, da se prepreči operacijo okužbe rane je potrebno razdeliti jih aseptično, v katerih je bakterijska kontaminacija kirurškem področju lahko praktično izključena v aseptičnih pogojih, in neaseptichnye, ko se ne morete izogniti bakterijske okužbe (na primer operacijo danke, v votlini ust, itd.). Skrbno ravnanje s tkivi in ​​uporaba antibakterijskih sredstev preprečujejo razvoj ranih okužb. V tako imenovanih gnojnih operacijah, ko kirurg manipulira s tkivi z že gnojnim ali anaerobnim postopkom, je okužba rana skoraj neizogibna. Pravilna ocena verjetnosti nalezljivih zapletov po operaciji je izredno pomembna, saj omogoča odločitev o šivanju kirurške rane ali njene drenaže.

Med krvavim kirurškim delovanjem je treba razlikovati tri stopnje ali faze: 1) operativni dostop - manipulacije, s pomočjo katerih kirurg izpostavlja organe ali tkiva, ki so predmet kirurškega posega; 2) operativni sprejem - manipulacije s temi organi ali tkivi sami; 3) končni ukrepi - manipulacije na tkivih, ki jih je kirurg poškodoval med dostopom - šivanje ali drenaža rane itd. Odločilna faza operativnega delovanja je operativni sprejem, vendar je velik pomen operativnega dostopa tudi zelo velik, saj mora zagotoviti največjo svobodo operativnega sprejema, kadar najmanj posegi v travmo. Ti dve zahtevi sta protislovni: dimenzije dostopa se določijo s kotom, ki ga tvorijo črte, ki povezujejo konce reza z najglobljo točko operativnega polja (kot operativnega delovanja); s povečanjem tega kota, t.j. z razširitvijo dostopa, se tudi poškodba slednjega poveča. Hkrati zmanjšanje kota operativnega delovanja in s tem travma dostopa otežuje manipulacijo globoko na operativnem področju in lahko dramatično poveča invazivnost operativnega sprejema in trajanje intervencije.

Razvoj racionalnega dostopa do organov za opravljanje različnih operativnih tehnik na njih je ena od nalog operativne kirurgije. Za vsako telo je določen, najbolj dobičkonosen dostop in včasih več; v slednjem primeru izbira dostopa določajo značilnosti pacientove fizike in številne druge posamezne značilnosti. Najpomembnejši pogoj za izvajanje operativnega dostopa je ločevanje tkiv v plasteh. Uvedba slojevitega dostopa je bil pomemben korak pri razvoju kirurškega posega. V času, ko je bila med operacijo neizogibna bolečina in prisiljeni kirurgi si prizadevajo čim bolj zmanjšati trajanje intervencije, so bili dostopi opravljeni tako, da so mehka tkiva takoj razkrili na celotno globino rane. Da bi se izognili naključne poškodbe je treba zmanjšati organi pogosto niso narejene s površino v, ampak nasprotno kirurga trdo poševno delal konico noža na določeni globini in globine rez "na", takoj cepljenje celotno debelino tkiva. Z uvedbo anestezije v kirurško prakso se je pojavila možnost počasnejše disekcije tkiv. Layer-by-layer dostop zagotavlja "anatomičnost" kirurškega delovanja, to je jasna usmeritev v topografsko-anatomskih korelacijah, kar je nujno za sodobne kirurške posege. NI Pirogov, kreator kirurške (topografske) anatomije, je najprej opozoril na pomen "anatomičnosti" pri dostopu in na splošno med operacijo. S sodobno kirurško opremo lahko dostopate z orodji za rezanje in s pomočjo elektrokerature (glej metode elektrošurgalne obdelave).

Če vse tri faze kirurškega postopka sledijo eno za drugo, se operacija imenuje enostopenjski, hkrati pa med posameznimi stopnjami dvostopenjski. Dvuhmomentnoe izvedbo kirurške operacije v razmiku nekaj dni med dostopom in operativne tehnike, namenjene zmanjševanju operacijski resnost poškodbe, saj je v drugem trenutku posredovanja bolnik ima čas, da si opomore od škode, povzročene pri dostopu (npr dvuhmomentnaya operacijo zaradi raka na prostati, ko se tumor na malih možganih in itd.) Ker se izboljšujejo metode anestezije in metode zdravljenja s postoperativnim šokom in izgubo krvi, se obseg dvostopenjskih intervencij te vrste postaja vse bolj zožen. Dvostopenjsko kirurško delovanje z vrzeljo med operativnim sprejemom in končnimi ukrepi je namenjeno zmanjšanju tveganja za infekcijske zaplete kirurške rane. Nenavaden primer je odloženi šiv (glej Rane, poškodbe, kirurške šive).

Odvisno od indikacij, za katere se posreduje, se razlikujejo nujne operacije in postopki proste izbire (implicitni časovni razpored). Slednje ni mogoče zamenjati z "izbiro delovanja", to je z intervencijo, ki je najbolj primerna v tem primeru. Nujni (drugače nujni) kirurški posegi so tisti, ki jih je treba izvesti čim prej, saj zamuda povzroči smrt bolnika v bližnji prihodnosti. Izraz nujne operacije pogosto uporabljamo kot sinonim za nujne primere, nekateri kirurgi pa za njih opredeljujejo intervencije, ki jih je treba izvesti v določenem obdobju od začetka bolezni (na primer prvi dan - za akutni apendicitis, v prvih 12 urah - za slučajno poškodbo itd. str.).

Za nomenklaturo kirurških operacij, predvsem grščine, manj pogosto latinščine, se uporablja terminologija. Pri uporabi grških izrazov je ime kirurške operacije navadno izraženo v eni kompleksni besedi, sestavljeni iz imen organov, na katerih se izvaja operativni sprejem, in ime samega postopka: disekcija, odpiranje - tomiya (iz grškega toka), navzkrižna fistula, če je indicirano organ ali fistula, če sta označena dva organa - stoma (iz grške stome), izrezovanje, odstranitev - ektomija (iz roka, ektoma), vezava, pokojnina - iz pokojnine (iz grškega pexisa) itd. v latinščini Kirurško delovanje je podano v več ločenih besedah, z navedbo operativnega sprejema, ki se namesti pred oznako organa (npr. Exstirpatio renis namesto nefrektoinije). Obstajajo izrazi, sestavljeni iz grških in latinskih besed (apendektomija, mezo-simbolika itd.). Nekatera imena starodavnega porekla ne razkrivajo bistva operacije (carski rez) ali pa jih nepravilno označijo (litotomija), ampak se hranijo po tradiciji. Nazadnje operacije navajajo imena kirurgov, ki so jih razvili (Pirogov, Albi, Gritti in drugi).

Pravica do izvajanja kirurških posegov se izda zdravnikom, ki se usposabljajo na ustreznem področju kirurgije ali sosednje specialnosti. Ampak tehniko nekaterih nujnih operacij (traheotomija, ne-krvne doze posegov) mora biti v lasti vsakega zdravnika, ne glede na posebnost. Izdelovanje najpreprostejših "manjših" operacij v nujnih primerih se lahko zaupa v odsotnosti zdravnika zaposlenemu s sekundarno medicinsko vzgojo (rez na površinski absces, ligment krvavitve, vidne v rani, ponovitev spodnje čeljusti ali prsta itd.).

Praviloma je treba v operacijo operacije vključiti dva zdravnika - operativni kirurg in pomočnik, povprečni zdravstveni delavec, ki dobavlja instrumente in material ter med operacijo pod anestezijo - tudi anestezist (ponavadi anesteziolog). Če je potrebno, lahko zapleteni poseg opravi kirurg brez pomočnika s pomočjo medicinske sestre, ki služi instrumentom. Za še posebej zapletene kirurške operacije se število udeležencev poveča zaradi enega ali dveh pomočnikov, pomočnika anestetika, zaposlenih, ki so zadolženi za izvajanje ukrepov proti udarcem, upravljanje posebnih pripomočkov in naprave. Glavna odgovornost za pravilno organizacijo tega kirurga, za njeno izvajanje in rezultate je operativni kirurg. Kirurške operacije je treba izvajati v posebej prilagojenem in opremljenem prostoru - delovnem, trajnem ali začasnem (improviziranem). Toda nujno je, da se v vseh okoljih izvajajo reševalne posege.

Glej tudi Antiseptiki, Asepsis, Sterilizacija (v kirurgiji).

Dodatne Člankov O Ščitnice

Pomanjkanje joda je v sodobnem svetu resen problem. Vse več ljudi trpi zaradi te bolezni. Dejstvo je, da je veliko število bolezni, ki niso v naravi, posledica pomanjkanja joda v telesu.

Prišla je čas, ko je ženska v celoti pripravljena postati mati. Moralno. Toda fizično ne uspe. Če v več mesecih načrtovanja poskusi zanositve niso bili okronani z uspehom, se ženska praviloma začne zaskrbljujati in postati nervozna.

Vsebina člankaVzrok laringitisa je lahko okužba in neinfekcijski dejavnik. Med patogeni mikroorganizmi pogosto zaznavamo: virusna okužba (ošpice, gripa, norice, adenovirus); bakterije (streptokoki, stafilokoki, pnevmokoki); glive (candida, plesen).<