Glavni / Cista

Obščitnične žleze

Obščitnične žleze (navadno v količini štirih) se nahajajo na zadnji strani ščitnice in jih ločijo od kapsule.

Funkcionalni pomen paratiroidnih žlez je v regulaciji metabolizma kalcija. Izdelujejo parthyrin proteinskega hormona ali paratiroidni hormon, ki stimulira resorpcijo kosti pri osteoklastih, povečuje raven kalcija v krvi. Osteoklasti sami nimajo paratiroidnih hormonskih receptorjev, njegovo delovanje pa posredujejo druge celice kostnega tkiva, osteoblasti.

Poleg tega paratiroidni hormon zmanjša izločanje kalcija pri ledvicah in izboljša tudi sintezo metabolita vitamina D, kar pa povečuje absorpcijo kalcija v črevesju.

Razvoj Obščitnične žleze so nameščene na zarodku kot izbokline iz epitelija v tretjem in četrtem paru žilčnih žepov faringealnega črevesa. Te izbokline so ločene, vsaka od njih pa se razvije v ločeno obščino in iz IV par žilavih žepov se razvije zgornji par žlezov, iz tretjega pa se razvije spodnji par obščitničnih žlez in timus-timus.

Struktura paratiroidne žleze

Vsako obščitnično žlezo je obkrožena s tanko kapsulo vezivnega tkiva. Njeno parenhimijo predstavljajo trabekule - epitelne vrvice endokrinih celic - paratirociti. Trabeculee so ločene s tanjšimi plasti tanko veznega tkiva s številnimi kapilari. Čeprav so medcelične reže dobro razvite med paratirokitnimi, so sosednje celice povezane z interdigitacijami in dezmozomi. Razlikujejo se dve vrsti celic: glavne paratirokitne in oksifilne paratirocitov.

Glavne celice izločajo paratirin, prevladujejo v parenhima žleze, majhne in poligonalne oblike. V perifernih območjih je citoplazma bazofilna, kjer so raztreseni grozdi prostih ribosomov in sekirnih granul. Ko se poveča sekretorna aktivnost obščitničnih žlez, se glavne celice povečajo. Med glavnimi paratyrociti se razlikujejo tudi dve vrsti: svetloba in temna. V citoplazmi svetlobnih celic so vključitve glikogena. Verjamemo, da so lahke celice neaktivne in temne celice so funkcionalno aktivni paratirokiti. Glavne celice izvajajo biosintezo in sproščanje obščitničnega hormona.

Druga vrsta celic je oksifilični paratirocit. Malo jih je, urejenih samih ali v skupinah. So veliko večje od glavnih paratirocitov. Oksifilne granule so vidne v citoplazmi, veliko število mitohondrije s šibkim razvojem drugih organelov. Upoštevajo jih kot starinske oblike glavnih celic. Pri otrocih so te celice redke, njihovo število se poveča s starostjo.

Hipofizični hormoni ne vplivajo na sekretorno aktivnost obščitničnih žlez. Na principu povratne informacije, obščitnična žleza hitro reagira na najmanjša nihanja ravni kalcija v krvi. Njegova aktivnost se povečuje s hipokalcemijo in oslabi s hiperkalciemijo. Paratirokiti imajo receptorje, ki lahko neposredno zaznavajo neposredne učinke kalcijevih ionov na njih.

Innervation. Obščitnične žleze dobijo obilno simpatično in parasimpatično inertacijo. Ne-mielinirana vlakna se konča v obliki gumbov ali obročkov med paratirokitnimi celicami. Okoli oksifnih celic so živčni priključki v obliki košare. Ugotovljeni so tudi encapsulirani receptorji. Učinek prihajajočih živčnih impulzov je omejen z učinki vazomotorja.

Starostne spremembe. Pri novorojencih in majhnih otrocih so v parenhimski vrsti obščitničnih žlez ugotovljene samo glavne celice. Oxyphil celice se pojavijo ne prej kot 5-7 let, s čimer se njihovo število hitro narašča. Po 20-25 letih se kopičenje maščobnih celic postopoma napreduje.

Obščitnična žleza

Obščitnične (obščitnične) žleze

Obščitnične (obščitnice ali obščitnice, žleze) imajo obliko ovalnih teles in maso od 0,05 do 0,3 g. Njihova lokacija in število sta posameznika. Večina ljudi ima štiri obščitnične žleze (dve zgornji in dve spodnji), ki sta v prostem tkivu med požiralnikom in ščitnično žlezo. Glavni hormon, ki ga proizvajajo te žleze, je paratiirin. Druga imena so znana - paratiroidni hormon, paratiroidni hormon (PTH).

Paratirin je peptid, sestavljen iz 84 aminokislinskih ostankov, se prevaža v krvi v prosti obliki, razpolovni čas je do 20 min, deluje na ciljne celice, spodbuja 7-TMS receptorje in poveča stopnjo ionov cAMP, IPD, DAG, Ca 2+.

Količina obščitničnega hormona v krvi je 20-90 ng / l.

Fiziološka vloga PTH v telesu

Paratirin sodeluje pri uravnavanju ravni Ca 2+ iona v krvi. Ta funkcija hormonov se uresničuje z več mehanizmi:

  • v fizioloških koncentracijah, PTH izboljša procese neoplazme in mineralizacije kosti, kar povečuje absorpcijo ionov Ca 2+ iz krvi. V visokih koncentracijah ima PTH resorpcijski učinek s sproščanjem ionov Ca 2+;
  • PTH izboljša izločanje fosfatov v proksimalnih tubulah ledvičnega nefrona (povzroči fosfaturijo) in poveča reabsorpcijo Ca2 + v distalnih tubulah nefrona;
  • hormon stimulira sintezo aktivne oblike vitamina D3 [1,25 (OH)2D3] - hormonski kalcitriol, ki izboljša absorpcijo Ca2 + in PO 3- 4 v črevesju.

Zaradi teh učinkov povečanje ravni PTH povzroči povečanje vsebnosti kalcija v krvi, medtem ko se vsebnost fosfatov ne spreminja ali celo zmanjša.

Regulacijo izločanja PTH poteka z mehanizmom negativnih povratnih informacij o ravni Ca 2+ ionov in kalcitriola v krvi. Hipokalcemija (zmanjšanje ravni kalcijevih ionov v krvi) spodbuja proizvodnjo PTH. Hiperkalcemija in kalcitriol zmanjšata izločanje PTH. Stimulirajte nastanek in sekrecijo PTH kateholaminov z aktivacijo β-AR.

Prekomerna proizvodnja PTH pri ljudeh povzroči resorpcijo in demineralizacijo kosti, ki jo lahko spremljajo zlomi hrbtenice ali stegnenice; hiperkalciemija in odlaganje ledvičnih kamnov; mišična oslabelost. Nezadostno izločanje ali odsotnost PTH (na primer po odstranitvi obščitničnih žlez) povzroča hipokalcemijo in močno povečanje razburjenja živcev in mišic do razvoja krčevalnih napadov (tetany).

Obščitnična žleza

Pri ljudeh obstajajo štiri obščitnične žleze, ki se nahajajo na zadnji steni stranskih stegen ščitnice; njihova skupna teža je 100 mg.

Obščitnične celice izločajo paratiroidni hormon - beljakovino, ki vsebuje 80 aminokislin. Zagotavlja zvišanje ravni kalcija v krvi. Ciljni organi za ta hormon so kosti in ledvice.

V kostnem tkivu obščitnični hormon povečuje funkcijo osteoklastov, kar prispeva k demineralizaciji kostnega tkiva (uničenje kosti) in povečanju ravni kalcija in fosforja v krvi.

V cevni aparatu ledvice obščitnični hormon stimulira reabsorpcijo kalcija in zavira reabsorpcijo fosfatov, kar vodi k ohranjanju kalcija v telesu in odstranitvi fosfatov iz urina. Znano je, da kalcij tvori netopne spojine s fosfati, zato povečano izločanje fosfatov v urinu spodbuja zvišanje ravni prostega kalcija v krvi.

Obščitnični hormon izboljša sintezo kalcitriola, ki je aktivni metabolit vitamina D3. Slednje se prvotno oblikuje v neaktivnem stanju na koži pod vplivom ultravijoličnega sevanja, nato pa pod vplivom obščitničnega hormona se aktivira v jetrih in ledvicah. Kalcitriol izboljša nastanek proteina, ki veže kalcij v črevesni steni, kar prispeva k absorpciji kalcija v črevesju in povečanju njegove koncentracije v krvi. Povečanje absorpcije kalcija v črevesju nastane ob prisotnosti paratiroidnega hormona s stimulativnim učinkom hormona na aktivacijske procese vitamina D3 Neposreden učinek paratiroidnega hormona na črevesni steni je zelo majhen.

Ko se odstranijo obščitnične žleze, žival umre zaradi tetaničnih konvulzij. To je posledica dejstva, da se v primeru nizke vsebnosti kalcija v krvi nevro-mišična ekscitabilnost močno poveča. Istočasno pa delovanje celo nepomembnih zunanjih dražljajev povzroči krčenje mišic.

Hiper-in hipofunkcija paratiroidne žleze

Hiperprodukcija paratiroidnega hormona vodi do demineralizacije kostnega tkiva, razvoja osteoporoze. Raven kalcija v krvni plazmi močno narašča, zaradi česar se povečuje težnja k nastanku kamnov v organih urogenitalnega sistema. Visoka koncentracija kalcija v krvi prispeva k nastanku izrazitih motenj v električni aktivnosti srca, do srčnega zastoja v sistolah, kot tudi nastanka razjed v prebavnem traktu, ki je posledica stimulirajočega učinka ionov Ca 2+ na proizvodnjo gastrina in klorovodikove kisline v želodcu.

Hipofunkcija obščitničnih žlez se kaže v zmanjšanju količine kalcija v krvi, kar povzroči povečanje razdražljivosti živčnega sistema in v povezavi s tem tetanskimi napadi toničnih konvulzij. Krči lahko zapletejo posamezne mišice ali celotno mišičevje kot celoto.

Regulacija delovanja obščitničnih žlez

Izločanje parthyroid hormona in thyrocalcitonin (ščitnični hormon) je urejeno v skladu z načelom negativnih povratnih informacij glede na raven kalcija v krvi. Z zmanjšanjem vsebnosti kalcija se izloča izločanje parthyroid hormona in proizvodnja tirocalcitonina zavira. V fizioloških pogojih je to opaziti med nosečnostjo, dojenjem in zmanjšano vsebnostjo kalcija v zaužitem živilu. Povečanje koncentracije kalcija v krvni plazmi nasprotno prispeva k zmanjšanju izločanja obščitničnega hormona in povečanju proizvodnje tirocalcitonina. To je lahko zelo pomembno pri otrocih in mladostnikih, saj na tej starosti poteka nastanek kostnega okostja. Ustrezen pretok teh procesov ni mogoč brez tirocalcitonina, ki določa sposobnost kostnega tkiva, da absorbira kalcij v krvni plazmi.

Struktura in delovanje paratiroidne žleze

Obščitna žleza (obščitnica in obščitina na drug način) je endokrini organ, sestavljen iz več majhnih formacij. Nahajajo se na zadnji strani ščitnice, 2 na vrhu in dnu. V človeškem telesu obščitna žleza opravlja pomembno funkcijo - uravnava raven kalcija v krvi in ​​je odgovorna za popolno živčno dejavnost in motorično aktivnost.

Lokacija in velikost obščitničnih žlez

Prvič je bila obšcitna žleza ugotovljena ne pri ljudeh, pač pa v... indijskem nosu - med obdukcijo pokojne živali leta 1850. Mladi britanski raziskovalec Richard Owen je lahko našel in identificiral ogromno, v primerjavi s človeškim organom v nosu, ki tehta kar 8 gramov. Od takrat je nosokaz služil kot simbol najbolj zapletene operacije paratiroidnih žlez.

Slava odkritja človeških paratiroidnih žlez sodi v švedskega profesorja Ivarja Sandstroma, ki je leta 1880 odkril ta organ in s tem začel celoten program za preučevanje nove endokrine žlezde.

Najpomembnejša značilnost paratiroidne žleze je njena posamezna strukturna značilnost. Različni ljudje imajo različne številke teh organov, njihova lokalizacija, barva in celo velikost se lahko razlikujejo. 80% vseh prebivalcev na planetu ima 4 obščitnične žleze, običajno pa jih lahko doseže 8.

Tradicionalno je zgornji par "paraschitovidok" se nahaja v zgornjem delu ščitnici, meja njene kapsule. In dno - znotraj telesa, pod kapsulo. Toda v medicinski praksi obstajajo primeri, ko so paratiroidni izobraževanja v timus (timus) in v bližini glavne nevrovaskularni snopa vratu bližini karotidne arterije na sprednjo površino hrbtenice in požiralnika.

Občasno so paratiroidni organi videti kot leča. Pri otrocih so rožnate barve, pri odraslih - rumeno-rjavi, z dodatkom rdeče barve. Dolžina se giblje med 4-8 mm, širina 3-4, debeline 2-4 mm. Vsak organ tehta v povprečju 0,5 grama in v mnogih primerih so spodnje žleze nekoliko večje od zgornjih.

Obščitnična struktura

Za razliko od drugih endokrinih organov - nadledvične žleze, hipofize ali timusa - obščitnične žleze nimajo jasne delitve na lupine ali regije. Vsaka žleza je zaprta v gosto kapsulo, znotraj katere je parenhimma, sestavljena iz žlezastih celic paratirokitov.

V vsakem od delov tega organa najdemo 5 vrst paratirocitov: glavne temne in glavne svetlobne celice, acidofilne, vodne in prehodne. Vsi so povezani v pramenov in gručah, ločeni s stromami iz veznega tkiva. V teh stromah so krvne žile in živčna vlakna, ščitnične arterije so odgovorne za glavno krvno oskrbo obščitnice.

Struktura parenhimma obščitničnih žlez je tudi zelo individualna in lahko ima eno od treh oblik:

  • Integral, brez deljenja na rezine (takšna parenhima se običajno pojavi pri zarodkih in otrocih, vendar je včasih diagnosticirana pri odraslih in starejših bolnikih);
  • Mesh, razdeljen na enake skupine celic, vendar brez jasnega sistema (najpogostejša sorta, določena pri večini bolnikov);
  • Alveolar, razdeljen na precej redne celice s vezivnim tkivom.

Včasih je tudi mešana raznolikost, ko se majhna površina popolnoma drugačne strukture nenadoma pojavi v parenhimski celici iz ene vrste celic. Ta funkcija velja tudi za normo.

Razmerje med različnimi vrstami celic je odvisno od starosti: pri dojenčkih je "paratiroidna žleza" sestavljena iz glavnih paratirocitov, v starosti 5-7 let se pojavijo rentgenske celice in po 20-25 letih se število maščobnih celic povečuje.

Obščitnična funkcija

Do preloma 19. in 20. stoletja je bila funkcija paratiroidnih žlezov neznana, kirurg pa jih je celo odstranil med operacijo ščitnice, ne da bi štel še posebej pomembne. Ko je postalo jasno, da je to privedlo do smrtnih posledic, so bile v Franciji takšne dejavnosti prepovedane z zakonom. Znani ameriški kirurg Robert Gross je takšne postopke imenoval "krvavi pokol".

Sčasoma so znanstveniki ugotovili, da ima obščitna žleza ključno vlogo v telesu. Namenoma uravnava raven kalcija v strogo določenih mejah, ohranja optimalno raven mineralov v krvi.

Glavna količina Ca v človeškem telesu je v okostju - skoraj 99%. In le majhen del - v krvi. Toda za vzdrževanje življenja in dela glavnih sistemov je ta 1% izjemno pomembno. Takoj, ko se nivo mineralov v krvi pade, telo takoj rusi, da ga obnovi, in to povzroči obščitnica.

Delo paratiroidne žleze poteka v treh fazah:

  1. Izločanje kalcija v urinu se močno zmanjša.
  2. Kriza poveča aktivno obliko vitamina D, ki povečuje absorpcijo kalcija v krvi s pomočjo proteina kamilodulina.
  3. Začela se je proizvodnja kostnih celic osteoklasta, ki uničujejo starajočo se kost in prenašajo Ca v kri.

Obščitnični hormon

Obščitna žleza je odgovorna za sintezo in proizvodnjo samo ene snovi - obščitničnega hormona. Njen hormonski antagonist je produkt delovanja ščitnice, tirocalcitonin, ki spodbuja proizvodnjo celic osteoblastov, graditeljev kostnega tkiva.

Obščitnična funkcija v telesu zaradi delovanja obščitničnega hormona. Takoj ko nivo Ca v krvi pade pod normalno stanje, občutljivi paratiroidni receptorji sproščajo paratiroidni hormon. In posledično povečuje koncentracijo vitamina D in proizvodnjo osteoklastov.

Obščitna žleza je organ z zelo ozko specializacijo. Bolezen te endokrine žleze lahko povzroči 2 najbolj nevarnih bolezni - hiperparatiroidizem (ki vodi do hiperkalciemije) in hipoparitroidizem. Učinki prekomernega kalcija v krvi so pomanjkanje spomina, šibkost in zaspanost, depresija in psihoza, pa tudi težave z ledvicami. Prekomerna aktivnost osteoklastov povzroči mehčanje kosti in osteoporoze. Mineralne pomanjkljivosti lahko povzročijo krče, otrplost in krče v rokah in nogah, težave s vidom in poškodbe možganov.

Obščitnične žleze. Struktura, funkcija.

Obščitnice, glandulae parathyroideae ali epitelijske krvne celice, ki se nahaja na hrbtni strani površinsko ščitničnih mešičke na obeh straneh (včasih edini), v bližini glavnih vej arterij ščitničnih debeline prostih vlaken, ki se pojavljajo med vlaknat kapsulo ščitnice in njene fascije plaščem : včasih so izven vagine.

Obščitnične žleze so majhne, ​​rahlo sploščene, ovalne ali podolgovate, manj pogosto zaobljene oblike z gladko sijočo površino. Barva žlez pri otrocih je bledo rožnata, rahlo prozorna in s starostjo prevzame rjavo-rumenkasto barvo, zaradi česar se jih lahko razlikuje od ležečih limfnih vozlov. Občutljivost obščitničnih žlez je nekoliko bolj gosta kot ščitnična žleza.

Obščitnične žleze.

Obstajata dva para žlez: na prvih dveh obščitnic, glandulae parathyroideae superiores in dve spodnji obščitnic, glandulae paralhyroideae INFERIORES.

Njihovo število ni konstantno - od 1 do 7-8. Povprečna masa posamezne žleze se giblje od 0,05 do 0,09 g. Vzdolžna dimenzija žleze je 4-8 mm, prečni 3-4 mm, debelina 1,5-3,0 mm.

Zgornje žleze, desno in levo, najpogosteje ležijo na meji zgornje in srednje tretjine stranskih stegen ščitnične žlezice, v okviru njihove zadnje medialne površine, na ravni spodnjega roba krikoidnega hrustanca. Spodnja žleze, navadno velike, razporejena v spodnjem delu stranskih režnja ščitnice, v območju posterolateralno površine na nivoju 0,5-1 cm nad spodnjim robom deleža; včasih se pojavijo v vlaken pod ščitnico.

Tako zgornja kot spodnja paratiroidna žleza se pogosteje nahajajo asimetrično.


Vsaka obšolska žleza zunaj je prekrita z vezivno tkivno kapsulo, ki pošilja procese v njegovo debelino in deli žlezo v šibko izražene lobule.

Parenhimma obščitničnih žlez je sestavljena iz epitelijskih celic, ki tvorijo pramene, med katerimi je vezivno tkivo bogato z žilami.

Hormon, ki ga proizvajajo obščitnične žleze - paratiroidni hormon (paratiroidin) - ureja izmenjavo kalcija in fosforja v telesu.

Innervation: veje iz nn. laryngei superiores et inferiores (nn. vagi), rr. sympathici (iz truncus sympathicus).

Obščitnična žleza: anatomske lastnosti, ključni vidiki fiziologije, možne patologije in načini za preprečevanje bolezni

Obščitnice (paratiroidni, paratiroidni) - eden od najpomembnejših organov endokrinega sistema človeškega telesa, sestavljen iz 4-anatomske strukture povezani v parih po ščitnice. Glavna naloga telesa je proizvodnja hormonskih snovi (paratiroidni hormon).

Ključne značilnosti strukture in anatomskih odtenkov

Obščitnična žleza je miniaturizirana. Predstavljen je v obliki podolgovate ovalne, ne daljše od 8 mm. Organ je lokaliziran takoj za levim ali desnim dnom ščitnice. Posebna lokacija je bila razlog, zakaj se organ imenuje obščitnica.

Zgornji par je zunaj kapsule, spodnji par endokrinih organov pa se nahaja neposredno pod ščitnično kapsulo. Vsak od elementov tehta ne več kot 1,5 grama. Pri žlezastih formacijah ni vedno opaziti ovalne oblike. Včasih obstajajo okrogle oblike, ki niso odstopanja od norme.

Ščitnice in obščitnice so prekrite s tankimi kapsularnimi tkivi. Osnova za njeno tvorbo so povezovalne celice, ki jih dopolnjujejo sekundarni elementi (živčna vlakna, krvne žile).

Kako pomemben je organ za človeško telo?

Funkcije obščitničnih žlez je težko preceniti. Telo sodeluje pri uravnavanju koncentracije kalcija v telesu vsake osebe. Pomembno je za normalno delovanje mišično-skeletnega sistema, celovitost in moč vseh struktur kosti.

Takoj ko se nivo kalcija zmanjša na patološki minimum, obščitnične formacije prejemajo signal in začnejo aktivno proizvajati hormonske snovi. Obščitnični hormon lahko aktivno vpliva na funkcionalni potencial osteoklastov. Glavni cilj: pospešiti proces sintetiziranja kalcija iz kostnega tkiva.

Poleg tega hormonske snovi obščitnice opravljajo številne druge pomembne funkcije:

  1. Anti-kalcitonin, ki ga proizvaja C-celice ščitnice;
  2. Oblikovanje ugodnih pogojev za normalno delovanje telesa, preprečevanje nastanka patologij.

Paratormon

Struktura obščitnice se tvori iz dveh različnih vrst tkiva. Celice, ki so del telesa, sintetizirajo obščitnični hormon.

Obstajajo tako imenovane "lahke" in "temne" celice. Za prvim elementom je značilna nizka sekretorna aktivnost. Hkrati "temne" formacije aktivno izločajo paratiroidni hormon.

Obščitnični hormon v uradni medicini se imenuje drugače:

Raven hormonskih snovi se nagiba k nihanju glede na čas dneva in osnovno stanje telesa. Najvišja koncentracija paratira se pojavi v 14.00 - 15.00. Minimalne ravni hormonov so določene zgodaj zjutraj (ponavadi od 6.30 do 7.00).

Kazalniki so odvisni od starostnih značilnosti organizma in spolov. Podrobnejši podatki so podani v tabeli.

Patološki pogoji

Odvisno od tega, ali je funkcijska aktivnost žleze zmanjšana ali obratno presežena, tvori eno ali drugo vrsto patologije. Obstajajo:

  1. Hipopatiroidizem (telo izgubi hormonske snovi);
  2. Hiperparatiroidizem (telo trpi zaradi presežne količine paratioreokrina);
  3. Pseudohypoparathyroidism (poseben pogoj, ki se razlikuje od obeh zgoraj navedenih oblik).

Hiperparatiroidizem

Človeško telo je izjemno občutljivo na hormonske spremembe. Najmanjši odstop od norme postane vzrok za razvoj patološkega stanja. Prekomerna proizvodnja paratiroidnega hormona povzroča paratiroidni adenom.

To bolezen spremlja nenadzorovana prisilna sinteza velikih deležev hormonskih snovi. Žleze ne reagirajo na fiziološke dražljaje, ki še naprej nasičujejo telo z novimi hormoni.

Takšen hormonski vzpon povzroči naslednje simptome:

  1. Mišični aton, šibkost, utrujenost;
  2. Depresija stanja;
  3. Depresivno stanje, občutek melanholije, žalost;
  4. Prekomerne krhke kosti;
  5. Zaprtje na podlagi popolnoma uravnotežene uravnotežene prehrane;
  6. Krvni tlak skoči v ozadje relativnega miru;
  7. Težave s srčnim ritmom.

Pojav takih simptomov je povsem naravno. Obščitnični hormon negativno vpliva na Ca, kar prispeva k dobesednemu "izpiranju" kostnih struktur. Agresivni učinek hormonov na telo ustvarja neugoden položaj kot celota - v kosteh kalcija ostaja kritična količina, notranji prostor človeškega telesa, organov in anatomskih oblik dobesedno trpi zaradi presežka kalcija v tkivih.

Klinične oblike

Na podlagi kliničnih manifestacij obstaja več oblik te patologije. Če navedete vse funkcije paratiroidnih žlez, se lahko zdi, da žlezasta struktura ne ureja toliko fizioloških procesov.

Vendar pa je v ozadju hormonskega neravnovesja, da je najbolj opazna stvar, da napake s paratiroidno žlezo povzročajo različne težave. Torej najpogosteje se strokovnjaki soočajo z gastrointestinalno obliko bolezni.

Zanj so značilni naslednji izrazi:

  1. Razjede želodčne sluznice;
  2. Povečano izločanje želodčnega soka;
  3. Bolečine;
  4. Ostro izgubo teže;
  5. Zaprtje, ki ga povzroča črevesni aton;
  6. Poslabšanje kroničnega pankreatitisa.

Ugotovljena je tudi ledvična oblika bolezni. Bolniki se pritožujejo zaradi pogostega pojavljanja ledvične kolike. Simptom kompleksne oblike hematurije, pospešenega razvoja pielonefritisa.

Srčno obliko je značilna hipertenzija, destruktivni procesi v posodah, mišično tkivo srca, arterijske tvorbe zaradi odlaganja kalcijevih soli. Med prvim pregledom zdravnik ni vedno sposoben jasno odgovoriti na vprašanje, kaj je povzročilo razvoj te bolezni. V času raziskav je vedno mogoče ugotoviti, kateri hormoni so "krivci" problema.

Fiziologija obščitničnih žlez in anatomske lastnosti osteoblastov so oblikovana tako, da se razvoj kostne oblike nahaja v kombinaciji z drugimi oblikami. Patološka krhkost kosti, osteoporoza hrbtenice in deformacija skeletnih kosti so značilne za kostno obliko.

Hipopatriroidizem

Če obščitnična žleza izloča hormone v manjših količinah, kot jih zahteva struktura in tkivo človeškega telesa, se razvije hipoparatiroidizem. Pomanjkanje hormonov spremlja hipokalcemija, visoka koncentracija fosforja v krvi in ​​hipokalciurija.

Hipoparatiroidizem se pogosto šteje za stranski učinek, ki se pojavi po odstranitvi ščitnice. Ker je žlezasta tvorba odgovorna za ravnovesje Ca v telesu, ni presenetljivo, da se po resekciji organa začnejo pojavljati resna odstopanja. Zdravniki se lahko sklicujejo tudi na diagnozo hipoparatiroidizma kot glavnega vzroka bolnikovega neugodja pri odkrivanju avtoimunskih patologij in pri izjemnih prirojenih anomalijah.

Ultrazvok paratiroidnih žlez pomaga pri diagnosticiranju patologije, laboratorijskih testov. Zadnja naloga ne igra skrbno zbrana zgodovina. Vsako zdravniško ime, definicija ali termični diagnosticar dešifrira bolnika.

Vsaki nepravilnosti se diagnosticira z največjo skrbnostjo. Nesprejemljivo je izvajati kakršne koli manipulacije ali postopke za samozdravljenje. Če doživite prve simptome, ki signalizirajo pojav bolezni, se morate nemudoma posvetovati z zdravnikom.

Obščitnične žleze

Obščitnične žleze so majhne endokrine žleze, ki se nahajajo blizu vrha in osnove ščitnice, razporejene v parih, desno in levo od sapnika, njihovo število je štiri. Te žleze imenujemo tudi obščitnične in paratiroidne žleze. So endokrine žleze. Obščitnične žleze so rahlo sploščene, okrogle ali podolgovate, njihova dolžina je od 2 do 8 mm, širina je od 3 do 4 mm, debelina je od 1,5 do 3 mm, masa je približno 0,5 g. Njihova funkcija je proizvodnja paratiroidnega hormona (obščitnični hormon) in kalcitonin, ki so potrebni za regulacijo metabolizma fosforja in kalcija. Obščitnični hormon je polipeptid z molekulsko maso 9500, ima 84 aminokislinskih ostankov. Dejavnost obščitničnih žlez je odvisna od vsebnosti kalcija v krvi, pri kateri se zmanjša aktivnost žlez. Namen proizvedenega hormona so organi in tkiva, ki so neposredno povezani z izmenjavo kalcija v krvi (ledvice, kosti, črevesje). Na primer, s pomanjkanjem kalcija v telesu, hormon, ki ga proizvajajo obščitnice, povzroči demineralizacijo kosti.

Vse obščitnice se nahajajo v kapsuli tankega vezivnega tkiva, znotraj katerega se pregrade segajo od sten, v katerih so krvne žile in vazomotorna živčna vlakna. Krvavitev obščitničnih žlez pride po spodnji tiroidni arteriji, njihova venska kri vstopa v žile ščitnice, požiralnika in sapnika. V vsaki paratiroidni žlezi so simpatični maternični vrat (zgornji in spodnji), kot tudi zvezdne vozlobe simpatičnega trupa njegove polovice, parazimpatične vključitve se pojavijo skozi vagusni živec.

Pri odraslih je parenhimma obščitničnih žlez sestavljena iz glavnih paratirocitov, ki so razdeljeni na temne in lahke glavne celice, majhno število paratirocitov, ki se včasih obarvajo s kislinskimi barvili. V parenhimmi obščitničnih žlez so tudi prehodne vrste celic (med glavnimi in acidofilnimi paratirociti), ki se nahajajo na periferiji obščitničnih žlez. Prisotni so ti "prazni" paratirociti (vodne celice). Glavni paratirociti so grdi grozdi. V skoraj kapilarnih tkivih obščitničnih žlez so vključki K-celic, ki proizvajajo kalcitonin.

Ena od oblik disfunkcije vseh ali nekaterih obščitničnih žlez je hiperfunkcija, pri kateri se obščitnični hormon proizvaja v presežku. To vodi v poslabšanje metabolizma kalcija v telesu, bolezen se imenuje hiperparatiroidizem, posledice teh motenj pa so hiperkalcemija in paratiroidna osteodistrofija.

Hormonske motnje

Naslovi

  • Specialist vam bo pomagal (15)
  • Zdravstvena vprašanja (13)
  • Izpadanje las (3)
  • Hipertenzija. (1)
  • Hormoni (33)
  • Diagnoza endokrinih bolezni (40)
  • Žleze notranjih izločkov (8)
  • Ženska neplodnost (1)
  • Zdravljenje (33)
  • Prekomerna telesna teža. (23)
  • Moški neplodnost (15)
  • Zdravstvene novice (4)
  • Patologija ščitnice (50)
  • Diabetes Mellitus (44)
  • Akne (3)
  • Endokrinologija (18)

Struktura in delovanje paratiroidne žleze

Lokalizacija paratiroidne žleze.

Obščitnična (paratiroidna) žleza - dve paro žlez (zgornji in spodnji), ki sta na zadnji strani ščitnice, zunaj njegove kapsule, imajo krožno obliko s premerom 5 mm, težo 0,05 do 0,5 g. Pojavlja se atipična ureditev žlez - ščitnico ali timusno tkivo, v medijskem stiku, za požiralniku in na območju karotidne bifurkacije. Včasih se zazna do 12 žlez.

Makrostruktura in dimenzije.

Žleza ima rdečkasto ali rumeno rjavo barvo. oskrba s krvjo je predvsem veje spodnje ščitnične arterije, venski izliv se pojavi skozi žile ščitnice, požiralnika in sapnika. Simpatična nervacija zaradi ključnih in boljših laringalnih živcev. Parasimpatična inertacija - vagusni živec. Pokrit je s tanko vezno tkivno kapsulo, iz katere se razprostirajo predelne stene, v katerih so posode in živci.

Mikroskopska struktura paratiroidne žleze.

Parenhimma je sestavljena iz žlezastih celic (paratioreocitov), ​​od katerih so večinoma glavne, hormonsko aktivne svetlobne celice, temne celice pa so hormonsko neaktivne. Pri odraslih se celice pojavijo okoli periferne žleze, so obarvane z eozinom in se štejejo za degenerativne glavne celice.

Obščitnična funkcija.

Proizvaja paratiroidni hormon (paratiroidni hormon), v katerem je 84 aminokislinskih ostankov. V krvi hormon kroži v treh osnovnih oblikah: nedotaknjen (molekulska masa 9500), biološko aktiven karboksilni fragment (molekulska masa 7000-7500), biološko aktiven fragment (z molekulsko maso 4000).

Fragmentacija se pojavi v jetrih in ledvicah. Paratormon regulira izmenjavo fosforja in kalcija. Pod njegovim vplivom se raven kalcija v krvi poveča (z vplivom na osteoblaste in sproščanje kalcijevih in fosfornih soli iz kosti).

Obščitnična žleza se začne razvijati v 5.-6. Tednu intrauterinega razvoja. Hkrati se začne izločanje paratormona, njegova vloga pri plodu je enaka kot pri odraslih - ohranjanje normalne ravni kalcija v krvi. Koncentracija paratiroidnega hormona v krvnih žilah popkovnice je blizu koncentracije hormona v krvi mame - 70-330 mg na 1 liter, te koncentracije se vzdržujejo neodvisno drug od drugega.

Po rojstvu otroka se pojavijo histološke spremembe v paratiroidni žlezi. Pojavijo se oksifične celice, njihovo število se poveča na 10 let, in že pri starosti 12 let se maščobno tkivo pojavlja v žlezi in količina glandastega tkiva se postopoma zmanjšuje. Največja funkcionalna aktivnost žleze se kaže v prvih dveh letih življenja, ko je osteogeneza intenzivna; Nadalje se delovanje obščitnice počasi zmanjšuje.

Kakšna je paratiroidna žleza in njegova vloga v telesu?

Vsaka oseba ne ve, kaj je obščitnica. Večina ljudi se bolj ali manj zaveda prisotnosti v telesu ščitnice in njene vloge za zdravje ljudi, vendar je prisotnost obščitnic zelo zanimiva novica. Dejansko je funkcija teh žlez zelo pomembna, ker so odgovorna za proizvodnjo paratiroidnega hormona, ki določa stanje mišičnega in skeletnega sistema.

V tem članku bomo razpravljali o tem, zakaj je potrebna obšolska žleza - vloga v telesu, lokacija in njene funkcije ter razpravlja o boleznih, ki jim je izpostavljena.

Anatomija in glavne funkcije obščitničnih žlez

Ščitnice žleze ščitnice in obščitnice se nahajajo zelo blizu drug drugemu. In natančneje, obščitnične žleze se nahajajo na zadnjih površinah ščitnice, običajno v parih - na vrhu in na dnu.

Zelo redko je v človeškem telesu opažena ena obščitnica, anatomija potrjuje, da je 4 normalna količina. Žleze so zaobljene ali ovalne oblike, njihova skupna masa ne presega 1 grama. Barva obščitničnih žlez se lahko razlikuje od svetlo roza do rumene, odvisno od starosti osebe.

Proizvodnja hormonov

Obščitnična žleza proizvaja paratiroidni hormon, ki je preprosta peptidna veriga s 84 aminokislinami. Če je potrebno, hormon vstopi v krvni obtok iz majhnih znotrajceličnih granul, v katerih je shranjen.

Obščitnične žleze so odgovorne za nadzor izmenjave koncentracij kalcija in fosforja v krvi. Za normalno delovanje telesa je potrebno, da paratiroidni hormon poveča raven kalcija in zmanjša raven fosforja z metodo povečane absorpcije kalcija s črevesjem in aktivno absorpcijo v telesu.

Za paratormon je značilen pulsacijski znak, t.j. v eni uri se proizvaja v določenih intervalih. Poleg tega ima dvofazni učinek: v prvi fazi se poveča presnovna aktivnost osteoklastov, poveča se uničenje kostnega tkiva, nato pa se zaključi mobilizacija kalcija iz kostnega tkiva in njegovo izločanje v krvni obtok.

V drugi fazi se poveča sinteza encimov, ki se ukvarjajo z resorpcijo kosti, ta faza traja približno en dan.

Tako je v takih procesih vpleten obščitnični hormon:

  • zmanjša izgubo kalcija v urinu;
  • povečuje izločanje fosforja v urinu;
  • izvleče kalcij in fosfor iz kosti v kri, če so pomanjkljivi;
  • kalcij v kosteh s svojo prekomerno kri.

Iz zgoraj navedenega sledi, da obščitna žleza regulira metabolizem kalcijevega fosfora, ohranja normalno stanje kosti in stanje nevromuskularne ekscitabilnosti.

Bolezni obščitničnih žlez

Vloga paratiroidne žleze v telesu je izredno pomembna. Kadar hormonska neravnovesja vplivajo na celotno telo, vzrok sprememb v koncentraciji obščitničnega hormona je lahko povsem drugačen razlog. Obščitnične žleze so nagnjene k dvema boleznima: hiperparatiroidizmu in hipoparitroidizmu.

Te bolezni se lahko pojavijo zaradi naslednjih dejavnikov:

  • paratiroidni adenomi;
  • hormonsko aktivni rak ščitnice;
  • razpršeno širjenje obščitničnih žlez;
  • malabsorpcijski sindrom;
  • kronična ledvična odpoved;
  • poškodb in krvavitev raka na žlezi;
  • pomanjkanje vitamina D;
  • ciroza jeter;
  • vnetni procesi v obščitničnih žlezah;
  • metastaze v žlezah in vratu;
  • nerazvitost prirojenih žlez;
  • avtoimunske in sistemske bolezni;
  • kirurški posegi s poškodbami obščitničnih žlez;
  • endokrinih patologij.

Bodite pozorni! Koliko paratiroidnih žlez je prisotnih v človeškem telesu, ne vpliva na raven obolenja obščitničnega hormona.

S hiperparatiroidizmom se pojavijo bolečine v kosteh in pogosti zlomi, povečanje pretrganja žeje in urina, zmanjšanje apetita, bruhanje in navzea, zobje padajo, okostje se deformira in pohod se spremeni. Splošno stanje je nezadovoljivo zaradi šibkosti in bolečine v srcu, zvišanega krvnega tlaka in zmede.

Razvoj paratiroidne žleze se ne sme pojaviti do konca, kar bo povzročilo hipoparathiosis. S to patologijo se povečuje nevromuskularna ekscitabilnost, ki povzroča tetanične napade - hude in boleče konvulzije po celem telesu, ki jih je skoraj nemogoče odstraniti z lastnimi rokami.

Spazmi lahko vplivajo na zgornje ali spodnje okončine, obraz, prtljažnik in, odvisno od resnosti bolezni, se pojavijo enkrat na teden ali večkrat na dan. Poleg tega se lahko vid in sluh zmanjšata, občutek okusa se lahko spremeni in zaznavanje temperature okoli se lahko moti.

Diagnoza funkcionalnosti obščitničnih žlez

Funkcije paratiroidne žleze je mogoče raziskati na različne načine. Najpogostejše metode, katerih cena je povsem demokratična, vključujejo preiskavo krvi za obščitnični hormon, ultrazvočno preiskavo, urinske teste za določanje ravni kalcija ter rentgenske in scintigrafske preiskave.

Nekoliko manj pogosto uporabljate CT, MRI ali histološko metodo raziskav. Navodila za histologijo vključujejo vzorčenje materiala in oceno funkcionalnega stanja celic in tkiv.

Obščitnična žleza - histologija se izvaja za določitev formacij ali po operativnih posegih. Pri analizi se ugotovi, da je vsaka od žlez prekrita z vezivno vlaknato kapsulo.

Plasti neobstoječega veznega tkiva odstopajo od kapsul. Te plasti tvorijo strom žlez in so strižene z več krvnimi žilami, z prevlado kapilar.

Celice, ki ležijo pod žlezastim epitelijem, paratirokitov, običajno tvorijo skupine in pramene, ki ležijo med plasti vezivnega tkiva in so v stiku s hemokaliptarji. Iz fotografij in videoposnetkov v tem članku smo izvedeli, kakšna je paratiroidna žleza in kakšne so njegove funkcije, kot tudi seznanjeni z boleznimi, ki to vplivajo.

Anatomija obščitničnih žlez

Obščitnične žleze (glandulae parathyreoideae) običajno predstavljajo dva para majhnega rumenkasto-rjavega Taurusa, ki je blizu s posterolateralno površino ščitnice, s katero imajo skupne vonjave in oskrbo s krvjo. Zgornje obščitnične žleze se nenehno nahajajo na zgornjem polju ščitnice. Spodnja v 20% primerov - v anteriornem mediastinumu retrosternal ali ektopični v ščitnici, tiusni žlezi. Velikost obščitničnih žlez je 5x4x2 mm, največja masa je 50 mg.

V paratiroidnih žlezah so med njimi glavni in acidofilni paratirociti, pa tudi prehodne celične oblike. Glavna masa parenhimije žlez so glavni paratirokiti.

Obščitnične žleze (njihove glavne in acidofilne celice) proizvajajo obščitnični hormon, ki ima s kalcitoninom (sintetiziran s C-celicami ščitnice) in vitaminom D pomembno vlogo pri uravnavanju presnove kalcija in fosfora. Pod delovanjem obščitničnega hormona se kalcij mobilizira iz kosti in lacunarno resorpcijo kosti z obnavljanjem ravni kalcija v zunajcelični tekočini. Dolgotrajni prekomerni paratiroidni hormon (hiperparatiroidizem) ne vodi le do demineralizacije kostnega tkiva, ampak tudi do uničenja proteinskih okvirov (matriksov), pri čemer se opazi hiperkalcemija in hiperkalciurija. Učinek obščitničnega hormona na ledvicah je zaviranje reabsorpcije fosfata v proksimalnih ledvičnih tubulah, kar vodi k fosfaturiji in hipofosfatemiji ter k povečani reabsorpciji kalcija v distalnih tubulih, to je zmanjšanju izločanja kalcija v urinu.

Poleg tega ob sodelovanju vitamina D obščitnični hormon povečuje reabsorpcijo kalcija v črevesju.

Pomanjkanje obščitničnih hormonov (hipoparatiroidizem) vodi do hipokalcemije, hiperfosfatemije in zmanjšanja ravni kalcija in fosforja v urinu. Hipersekretion hormona povzroča hude motnje mineralnega presnovka in poškoduje kosti in ledvice.

Ne smemo pozabiti, da poleg obščitničnega hormona, kalcitonina in vitamina D ostali hormoni - glukokortikoidi, rastni hormon, ščitnični hormoni, glukagon, spolni hormoni - vplivajo tudi na presnovo kalcija v telesu.

Obščitnične žleze

Obščitnične žleze Yaroslav Samokhvalov 111.doc

Izločanje tega hormona je najbolj intenzivno ponoči. Znanstveniki so dokazali, da je vsebnost paratiroidnega hormona po 3-4 urah od začetka nočnega spanca 2.5-3 krat višja od povprečne dnevne ravni.

Obščitnični hormon vodi v nasprotne učinke tirocalcitonina ščitnice. Danes je znana ena glavna funkcija paratiroidnih žlez - ohranjanje konstantne ravni ioniziranega kalcija v krvi in ​​opravlja to funkcijo, ki vpliva na kosti, ledvice in skozi vitamin D, ki vplivajo na črevesje.

Učinek paratiroidnega hormona na kosti.

Kosti, kot je znano, so sestavljeni iz beljakovinskega ogrodja - matriksa in mineralov. Konstantno metabolizem in strukturo kosti zagotavljata usklajeno delovanje osteoblastov in osteoklastov. Osteoklasti - celice, ki so vključene v proces resorpcije, to je resorpcija kostnega tkiva; vplivajo samo na mineralizirano kost in ne spreminjajo kostne matrice. Osteoblasti so celice, vključene v procese rasti kosti in mineralizacije.

Učinek paratiroidnega hormona na kosti je značilen po dveh fazah. V zgodnji fazi se povečuje presnovna aktivnost osteoklastov, kar se kaže v obliki sproščanja kalcija iz kosti in obnavljanju njenega nivoja v zunajcelični tekočini. V pozni fazi se pojavi sinteza beljakovin in pojavijo se novi postopki nastajanja celic, povečuje pa se sinteza lizosomskih in drugih encimov, vključenih v resorpcijo kosti. Hiperkalcemija, ki jo povzroča paratiroidni hormon, je posledica manifestacije obeh faz.

Mehanizem delovanja paratiroidnega hormona na kostnem tkivu je preko cAMP - derivata ATP, ki deluje kot sekundarni mediator, ki se uporablja za intracelularno porazdelitev signalov nekaterih hormonov, ki ne morejo skozi celično membrano. Obščitnični hormon se veže na receptorje na membranah osteoklastov in osteoblastov, v celicah pa se zviša cAMP. Pri dolgotrajni hipersekreciji obščitničnega hormona ne opazimo le demineralizacije kosti, temveč tudi uničenje matriksa. To spremlja povečanje hidroksiprolina v krvni plazmi in njegov izločanje v urinu.

Učinek obščitničnega hormona na ledvice.

Obščitnični hormon zavira reabsorpcijo (absorpcijo) fosfatov in do neke mere natrij in bikarbonate v proksimalnih tubusih ledvic. To vodi k fosfaturiji in hipofosfatemiji. Prav tako povečuje reabsorpcijo kalcija v distalnih tubulih, kar zmanjšuje sproščanje kalcija na zunanjo. Vendar pa s podaljšano hipersekretijo obščitničnega hormona razvije tako pomembno hiperkalcemijo, ki kljub povečani reabsorpciji kalcija vodi v hiperkalciurijo.

Obščitnične hormonske receptorje najdemo v glomerulusu, v proksimalnih in distalnih tubusih, pa tudi v vzponu Henleove zanke. Na molekularni ravni paratiroidni hormon deluje predvsem na ledvicah s tvorbo cAMP. Vendar pa so poleg cAMP tudi diacilglicerol, kalcijevi ioni in inozitol trifosfat sekundarni mediatorji obščitničnega hormona v ledvicah.

Pod vplivom obščitničnega hormona v ledvicah se stimulira tvorba aktivnega presnovka vitamina D-1,25-deoksiholekalciferola, kar povečuje absorpcijo kalcija iz črevesja z aktiviranjem specifičnega proteina, ki veže kalcij. To pomeni, da učinek paratiroidnega hormona na absorpcijo kalcija iz črevesja morda ni neposreden, ampak posredno. Po interakciji vitamina D z receptorji celic sluznice tankega črevesja se pojavi ekspresija gena, odgovornega za sintezo kalcijevega vezavnega proteina, imenovane kalbindin. Kalbindini so v velikih količinah predstavljeni v proksimalnem črevesu in v ledvicah. Menimo, da so ti proteini odgovorni za prevoz kalcija skozi membrano črevesnih celic in ledvic.

PTH zmanjša nalaganje kalcija v objektiv (s pojavi pomanjkanje tega hormona katarakta), ima posredno vpliva na vse kalcija odvisnih encimov in katalizirane reakcije, vključno z reakcijami, ki tvorijo strjevanja krvi.

Obščitnični hormon se presnavlja predvsem v jetrih in ledvicah, izločanje skozi ledvice pa ne presega 1% hormona, ki je vnesen v telo. Biološki razpolovni čas obščitničnega hormona je 8-20 minut.

Tako lahko sklepamo, da se paratiroidni hormon proizvaja s kopičenjem sekretornih celic v parenhimu žleze in je potreben za vzdrževanje koncentracije kalcijevih ionov v krvi na ustrezni ravni.

Obščitnične motnje

Običajno je število obščitničnih žlez 4, vendar so razni raziskovalci ugotovili 5, 6, 8, 12 žlez, ki se nahajajo v območju ščitnice, nad in še posebej pod njim; opisali primere iskanja številnih obščitničnih žlez, razpršenih v maščobnem tkivu medijev.

Odkritje obščitničnih žlez in njihova nadaljnja študija sta pokazala, da:

1) odstranitev ščitnice povzroči epileptične napade, vendar le, če se hkrati odstranijo tudi obščitnične žleze (ki se nahajajo znotraj in okoli ščitnice);

2) odstranitev samo obščitničnih žlez povzroči konvulzije, tudi če ščitnica ostane nespremenjena;

    1. po odstranitvi obščitničnih žlez, lahko krče s pomočjo paratiroidnega hormona prekinemo, ne pa s pomočjo ščitničnih hormonov.

Ena od najresnejših bolezni obščitničnih žlez je hiperaktivnost enega ali več predelov obščitničnih žlez, kar povzroči sproščanje preveč paratiroidnega hormona v krvni obtok, kar lahko povzroči resno neravnovesje kalcija v telesu. To se imenuje hiperparatiroidizem. Najprej jo je opisal leta 1891 pri Recklinghausnu. Leta 1924 je A.V. Rusakov je bil prvi, ki je dokazal, da je vzrok hiperparatiroidizma paratiroidni tumor. Patogenetska povezava specifične lezije kosti, ki jo je odkrila Recklinghausen s tumorjem paratiroidne žleze, je bila dokončno vzpostavljena do leta 1925, hkrati pa je bila izvedena prva operacija za odstranitev obščitničnih žlez. Njegov avtor, Julius von Chochenegen Felix Mandl, je postal prednik paratiroidne kirurgije. Uspeh operacije je po vsem svetu povzročil veliko zanimanje za problem primarnega hiperparatiroidizma.

Primarni hiperparatiroidizem se pojavi v samostojnem ali, manj pogosto, več adenomov, hiperplaziji in raku obščitničnih žlez. Sekundarno pri ledvični odpovedi in zaradi pomanjkanja vitamina D. Terciarno se razvija v ozadju že obstoječega sekundarnega hiperparatiroidizma.

Prekomerni paratiroidni hormon, ki se pojavi ob hiperparatiroidizmu, mobilizira kalcij, vsebovan v kosteh, povečuje raven krvi in ​​zmanjša raven fosforja; povečuje količino kalcija in fosforja v izločenem urinu. Zaradi tega pride do mehčanja, deformacije kosti in njihovih spontanih ali minimalno poškodovanih zlomov.

Kot zdravljenje hiperparatiroidizma se lahko za odstranitev okvarjenega dela paratiroidne žleze uporabi kirurško operacijo. Vendar pa obstajajo primeri, ko so bile med kirurško odstranitvijo ščitnice vse naključno odstranjene žleze žrela. To je pripeljalo do zgodnje smrti, ki je sledila obdobju mišičnih krčev, kar je povezano z vlogo paratiroidnega hormona v metabolizmu kalcija.

Druga nevarna bolezen je hipoparatiroidizem. To je bolezen, ki jo povzroča nezadostna proizvodnja obščitničnega hormona s kasnejšo hipokalcemijo in za katero so značilni epileptični napadi. Opazujemo jo v kateri koli starosti.

Prvič je tetanijo leta 1830 opisal Steinheim. Izraz "tetany" je leta 1852 uvedel Corvizar. Mack Kollum je najprej odkril padec kalcija v krvi po odstranitvi obščitničnih žlez.

Bolezen se lahko pojavi takoj po odstranitvi obščitničnih žlez ali pomanjkanju aktivnosti. Vzroki za hipopatireoidizem so lahko tudi vnetje ali krvavitev v žlezah zaradi poškodbe, prirojene inferiornosti. To je mogoče opaziti pri novorojenčkih, rojenih pri mati, ki trpi zaradi hipoparatiroidizma.

Obstajajo skrite in eksplicitne oblike hipoparatiroidizma. Skrita oblika morda ne bo vidna navzven in se izraža le pri hlajenju okončin, pajkanju občutkov v telesu, krčih.

Hipoparatiroidizem spremljajo motnje presnove kalcija, krvavitev prebavljivosti kalcija v prebavnem traktu, zmanjšanje njegove vsebnosti v krvi, deformacija zob itd. Včasih opazimo levkocitozo. V urinu - zmanjšana količina fosforja. Zaradi motenj v presnovi kalcija se poveča razburljivost živčnega sistema in pokaže nagnjenost k napadom. Konvulzije se pojavijo spontano ali kadar so izpostavljeni dejavnikom, ki spodbujajo (napetost mišic, pregrevanje telesa, modrice itd.) V simetričnih mišičnih skupinah, pogosto zgornji udi, manj pogosto nižji, bolj redko v mišicah obraza itd.

Študija obščitničnih žlez v našem času

V sodobnih študijah se veliko pozornosti namenja študiji mehanizmov vzdrževanja morfološke homeostaze obščitnice in idej o njeni strukturni in funkcionalni enoti. Strukturno funkcionalna enota je kompleksen mikrosistem, ki vključuje različne komponente tkiva in je enakovreden organu. V paratiroidni žlezi je takšna enota trabekula. Trabekule so predstavljene z epitelnimi paratirocitnimi prameni, razdeljenimi s tanjšimi plasti raztegljivega veznega tkiva s številnimi kapilari.

Toda kljub navidezno pomembnemu napredku znanosti na področju medicine in sodobnih eksperimentalnih zmožnosti in trenutno obstaja veliko spornih vprašanj glede strukturne organizacije paratiroidnih žlez, pa tudi njihovih odnosov z drugimi organi in sistemi v telesu.

Znanstveniki iz Univerze v Michiganu so uspeli pridobiti paratiroidne celice iz človeških embrionalnih izvornih celic (ESC), katerih hormoni uravnavajo metabolizem kalcija in so potrebni za vzdrževanje normalne gostote kosti. V prihodnosti to lahko omogoči razvoj novih metod zdravljenja bolezni tega organa. Če načrtovana znanstvena dela uspejo, lahko pričakujemo nastanek nove metode zdravljenja v naslednjih 10 letih.

Zaključek

Z odkritjem obščitničnih žlez in izločanjem paratiroidnega hormona, je zdravilo naredilo velik prodor pri proučevanju vzrokov "mehkosti" kosti in večine bolezni, ki so povezane z uravnavanjem ravni kalcija v krvi.

V sodobnih kompleksnih družbenih, okoljskih razmerah je nedvomno pomembnost preučevanja morfofunkcionalnih značilnosti obščitničnih žlez v pogojih norm in patologije. To je zaradi morfoloških značilnosti obščitnic, ki se kaže v ozadju kakovostno stanje sprememb okolja, veliko število spornih vprašanj v zvezi s strukturno in funkcionalno prilagoditev obščitnic v spreminjanje imunskega stanja organizma. V prihodnosti namerava odgovoriti na vprašanja o strukturi obščitničnih žlez v imunobiološkem poskusu.

Dodatne Člankov O Ščitnice

Disfunkcija ščitnice škodljivo vpliva na telo. Hipotiroidizem je pogosta patologija, na podlagi katere pomemben endokrinski organ proizvaja manj hormonov kot običajno.

Vsi zapleti in posledice sladkorne bolezni so povezani s povišanjem ravni glukoze v krvi in ​​z akutnimi pogoji - in drugimi snovmi, kot je mlečna kislina. V zdravem telesu se metabolni produkti razgrajujejo in se izločajo skozi ledvice.

Krvni test za hCG je ena najbolj iskanih študij. Najpogosteje te študije izvajajo ženske, ki imajo sum nosečnosti, da jih potrdijo ali zanikajo s 100-odstotno natančnostjo.