Glavni / Anketa

Onkologija trebušne slinavke: simptomi in zdravljenje

Rak trebušne slinavke je precej zapletena in nevarna bolezen. S to onkologijo se bolnik pojavi na območju tkiv tumorskega procesa žleze. Kakšen je razlog za razvoj te bolezni in kako ga zdraviti?

Razlogi

Pankreasa močno trpi zaradi kajenja.

Obstaja veliko razlogov, ki vodijo do raka ali raka v telesu. Najbolj dovzetni za to bolezen so kadilci. Ob avtopsiji kadilskega telesa se je pojavilo veliko število hiperplastičnih sprememb, ki so pokrivale trebušno slinavko s svojimi kanali. Najpogosteje ta tokologija vpliva na moško telo, glede na statistiko. Razvoj raka žleze je spodbujen z neustrezno prehrano osebe. Iracionalna prehrana, ki ima prevlado začinjene, maščobne in ocvrte hrane, prispeva k razvoju raka.

Dejstvo, ki vodi v nastanek raka v telesu v žlezi, je v telesu diabetes mellitus. Trpijo zaradi te bolezni, imajo nagnjenost k pojavu v telesu hiperplazije epitelijskega pokrova, ki se nahaja na kanalih tega organa. Bolniki s sladkorno boleznijo dvakrat bolj verjetno trpijo zaradi videza tumorjev v telesu. Včasih pri bolnikih z diabetesom mellitus opazimo razvoj kroničnega pankreatitisa. Vzrok tumorjev raka se razvija v telesu bolezni, ki prizadene žolčevod. Temelji na dokazanem vzorcu, ki povezuje videz holesterolnih kamenčkov na območju mehurja z žolčem z onkološkimi lezijami glavnega dela, povezanega z žlezdo.

Simptomi

Duodenum trpi tudi zaradi poškodb trebušne slinavke.

Rak trebušne slinavke se pojavi z naslednjimi manifestacijami: stiskanje, obturacija in tudi zastrupitev. S stiskanjem je mišljeno oblikovanje značilnih bolečin, ki se pojavijo med stiskanjem in penetracijo nastajajočega tumorja v področje živčnih vlaken. Obturacija pomeni proces, ki se pojavi med stiskanjem venske pljučnice.

Poleg naraščajočega tumorskega procesa pride do okvare kanala žolčnika in pankreasnega toka ter vpliva tudi na duodenalno območje. Pri okluziji na kanalu žolčnika se bolniku pojavi bilarna hipertenzija. Je vzrok srbenja na koži, povečanje žolčnika, razbarvanje blata, mehanski tip zlatenice, nastanek zatemnjenega urina in povečanje jetrne strukture. Za biljno hipertenzijo je značilna precej resna manifestacija patologije, ki vpliva na prihodnje življenje človeka.

Kot posledica pojava biološke hipertenzije se človek počuti za glavobolom. Poleg tega razvije apatijo, okvaro delovanja jetrnih celic, bradikardijo, prekomerno razdražljivost, neuspešnost metabolnih procesov, poslabšanje delovanja kardiovaskularnega in živčnega sistema. Kot posledica poraza telesne žolčnice, oseba razvije sindrom odpovedi jeter, okvarjeno jetrno-ledvično aktivnost in krvavitev holemičnega tipa. Pod zastrupitvijo se pojavi pojav slabosti v telesu, ki je vzrok izgube apetita, pa tudi teže. Vse te značilnosti se pojavijo, ko se rak pojavi v telesu. Ko oseba razvije raka trebušne slinavke, se v telesu pojavijo naslednji znaki:

  • Vročina;
  • Bolečine;
  • Zmanjšanje teže;
  • Zmanjšan apetit;
  • Srbi koža;
  • Žlindre

Najbolj akutna manifestacija razvoja v telesu procesa raka je pojav bolečine, ki sčasoma narašča. Zelo pogosto se boleče občutke čutijo vnaprej, preden zlatenica vpliva na telo. Narava in lokacija bolečine ne vplivata na področje lokalizacije tumorja. Razmišljalo se je, da je razvoj raka na glavi, povezan s trebušno slinavko, značilen po manifestacijah brez boleče žolče. Že danes, zahvaljujoč številnim študijam na tem področju, smo to hipotezo uspeli zavrniti. Lokalizacija bolečin je odvisna tudi od kraja izvora in razvoja tumorskega procesa. Torej, če ima oseba onkološko glavo, se pojavlja bolečina v predelu predkužnice. Cancerna lezija hudourne žleze s svojim telesom je vir bolečine v epigastriju in levo hipohondrij.

Včasih pa bolečina vpliva na desno hipohondrij. Z difuznimi lezijami žleze - nastajajoča bolečina je najbolj očitna na vrhu trebuha. Mnogi ljudje trpijo zaradi bolečin, lokaliziranih na enem mestu. Pri drugih bolnikih, ki jih bolezen raka prizadene, bolečina povzroči poškodbe hrbtenice in vmesne regije. Včasih se lahko pojavi v bočici na desni strani. S porazom onkološkega onkološkega kanala Wirsung ali v povezavi s pankreatičnimi poškodbami, bolečino, podobno kot pri napadih z delovanjem pasov.
Stopnja bolečine ni enaka za različne skupine ljudi. Nekateri bolniki imajo bolečino, podobno občutku polnosti z napadi jokanja, drugi - bolečih občutkov v hipohondriju.

Tumor na trebušni slinavki.

Obstajajo primeri, ko je bolečina neznosna, traja od nekaj minut do nekaj ur. Znanstveniki so ugotovili, da se najpogostejši napadi bolečine pojavijo v večernih in nočnih urah, medtem ko oseba leži. Sprejemanje alkoholnih pijač in živil, bogatih z maščobami in lipidom, prispeva k večjim napadom bolečin. Pogosto s porazom raka trebušne slinavke pride do poškodb telesne žolčnice. Še posebej, če je prizadet glava žleze. Razlog za to je kalitev naraščajočega tumorja v lumenu žolčnega kanala. Začenja se proces stagnacije žolča na območju žolčnega sistema. Žolč se pojavlja v porazu raka repa ali dejansko telesa žleze. Tu začeli razvijati metastaze, ki prizadenejo bezgavke. Poleg tega obstaja proces stiskanja s povečanim tumorjem žolčnega kanala.

Od stopnje blokade lumina kanala koža postane zožena. Lahko se spreminja s časom: od svetlo rumene rdeče barve do zelenkaste barve. Vzrok te posebne barve je bil nabral bilirubin, ki sčasoma oksidira. Pojav zlatenice se šteje za jasen znak razvoja raka v telesu, še posebej, če hkrati oseba izgubi težo in občutek bolečine na nekaterih področjih telesa. Žolč se pojavlja mehanično s postopnim povečanjem njegove manifestacije. Ko pride do zlatenice, se začne spreminjati barva urina in iztrebki. V večini primerov izločanje izgubi barvo, urin postane rjav. V nekaterih primerih se začnejo pojavljati spremembe barve iztrebkov z urinom, preden žolčica vpliva na telo. Vzrok za srbenje na koži je dražilni učinek žolčnih kislin na kožnih receptorjih. Pogosto je pruritus posledica nastanka zlatenice zaradi poškodbe telesa z onkologijo.

Večina ljudi opazuje videz pruritusa po žolcih telesa. Pojav srbenja negativno vpliva na stanje bolnika, ker se lahko pojavi nespečnost. Razlog za pacientovo izgubo teže je tiščanje, ki se pojavi v telesu. Tudi v prebavilih so napake. Mnogi ljudje se pritožujejo zaradi delne ali popolne izgube apetita, ko pride do raka trebušne slinavke. Pri nekaterih bolnikih je popolna averzija na posodo, kjer prevlada komponenta maščobe ali meso. V nekaterih primerih, po jedenju hrane, ima oseba občutek težkega stegnenja zgage, videza zaprtja ali driske, pojava čezmernega napenjanja in okvare črevesja. V nekaterih primerih ima pacient siv stolček, ki je precej obilen in ima vonj po plodu.

Diagnoza in zdravljenje

Diagnoza - z ultrazvokom.

Za določitev razvoja raka trebušne slinavke z uporabo sodobnih tehnik in najnovejše opreme. Po prvem pregledu pacienta zdravnik pripravi načrt za delo s tem bolnikom, ki pomaga odpraviti to patologijo. Vključuje naslednje postopke: darovanje krvi za teste, računalniško tomografijo, pregled bolnikov z ultrazvočno in magnetno resonančno terapijo, rentgensko slikanje in še veliko več.

Za zdravljenje raka lezije v žlezi se uporabljajo sodobne tehnike in nova zdravila. Zdravnik pred odločitvijo o tem, kako se boriti proti bolezni, natančno preuči lokacijo lezije raka v telesu. Hkrati pa zdravnik preučuje velikost tumorja raka, ki se je pojavila, obseg škode in bolnikovo počutje. Pri zdravljenju tumorjev raka, ki prizadenejo trebušno slinavko, se uporabljajo naslednje metode: kirurška intervencija, sevanja in kemoterapija. V zgodnjih fazah lezije se zdravniki odločijo za kirurško metodo. Ko se to zgodi, odstranite prizadeto območje z nekaterimi bližnjimi bezgavkami in drugimi organi. Sevanje ali kemoterapija se uporablja za utrjevanje dobljenega učinka.

Zaradi teh tehnik se odstranijo rakave celice, ki ostanejo po operaciji. S širjenjem naraščajočega tumorja, ki presega meje žleze, je predpisano zdravljenje s kemoterapijo. Uporaba sevalne terapije se uporablja za uničenje prizadetih celic. Prednost te metode ne vpliva na zdrave celice in organe s pomočjo žarka. Čim prej se diagnosticira ta patologija, večje je možnosti, da se bo oseba znebila tega in se ozdravila.

Za bolezni pankreasa - glej tematski video:

Rak trebušne slinavke: znaki in manifestacije, kako dolgo živijo, kako zdraviti

Rak pankreasa je dokaj agresivna oblika malignih tumorjev in je razširjena. Pogostost pojavljanja ni geografskih razlik, vendar je znano, da se prebivalci industrializiranih držav pogosteje zbolijo.

Med vsemi malignimi tumorji rak trebušne slinavke ni več kot 3%, toda zaradi smrtnosti je ta tip tumorja četrto mesto, zaradi česar je zelo nevarno. Poleg tega se vsako leto število primerov v različnih državah še naprej stalno narašča.

Menijo, da je bolezen enako pogosta pri moških in ženskah, vendar nekateri viri kažejo, da je med bolnimi moškimi nekoliko več. Morda je to posledica večje razširjenosti slabih navad (zlasti kajenja) med moškimi.

Kot mnogi drugi tumorji rak trebušne slinavke pretežno prizadene tudi starejši del populacije in se pojavi pri bolnikih, starejših od 60 let. Po tej starosti se zmanjšajo naravni mehanizmi protitumorne zaščite, se zbirajo različne spontane mutacije in moteni procesi delitve celic. Prav tako je treba opozoriti, da večina starejših ljudi že ima patološke spremembe v žlezi (pankreatitis, ciste), kar prispeva tudi k rasti raka.

Zelo pogosto prisotnost tumorja ne spremljajo nikakršni specifični simptomi, pacienti pa se pritožujejo v že naprednih primerih bolezni. Delno zaradi tega ni vedno dober rezultat terapije in slaba napoved.

Rak pankreasne glave predstavlja več kot polovico vseh tumorjev določene lokalne lokalizacije. Do tretjine bolnikov ima celotno lezijo trebušne slinavke. Manifestacije tumorja določi oddelek, v katerem se nahaja, vendar se zgodnejši simptomi pojavijo, ko je prizadet glava trebušne slinavke.

Vzroki raka

Vzroki raka trebušne slinavke so raznoliki, dejavniki pa so precej pogosti med prebivalstvom.

Glavni dejavniki tveganja za tumorje trebušne slinavke so lahko upoštevani:

  • Kajenje;
  • Prehranske značilnosti;
  • Prisotnost bolezni same žleze - pankreatitis, ciste, diabetes;
  • Bolezni jealnega trakta;
  • Naslednji dejavniki in pridobljene genske mutacije.

Kajenje povzroča razvoj številnih vrst malignih tumorjev, vključno s rakom trebušne slinavke. Kancerogene snovi, ki vstopajo v pljuča z inhaliranim dimom, se prenašajo s krvjo po celem telesu, kar uresničuje negativen učinek pri različnih organih. V trebušni slinavki je mogoče odkriti hiperplazijo epitelija kanala pri kadilcih, ki v prihodnosti lahko postanejo vir maligne preobrazbe. Morda je pogostejša širitev te zasvojenosti med moškimi povezana z nekoliko višjo stopnjo pojavnosti med njimi.

Navadne navade v ničemer ne prispevajo k porazu pankreasnega parenhima. Zloraba maščobnih in ocvrtih živil, alkohol povzroča prekomerno izločanje prebavnih encimov, razširitev kanalov, stagnacijo v njih skrivnost z vnetjem in poškodbo žleznega tkiva.

Kronične bolezni trebušne slinavke, njeni spremlja vnetja, atrofijo otočkov, s stiskanjem rasti veznega lobules tkiva (kroničnega pankreatitisa, diabetes, ciste po akutnem vnetju ali nekroze in podobne. D.) so države včasih ki povečajo tveganje za raka. Medtem je pri večini starejših ljudi kronični pankreatitis in lahko tudi substrat za sladkorno bolezen tipa 2, pri katerem se tveganje za karcinom podvoji.

pankreatitis in druge kronične bolezni prebavil se lahko nanašajo na predkuzne razmere

bolezni žolčevodov, kot prisotnosti žolčnih kamnov, ciroza ovira normalne evakuacijske kanale trebušne slinavke, kar vodi do zastajanja izločkov, epitelnega poškodbe celic, vnetja in sklerozi sekundarni in lahko postane okvir za razvoj raka.

Vloga dednih dejavnikov in genetskih motenj se še naprej preučuje. Familialni primeri bolezni so znani in več kot 90% bolnikov kaže mutacijo gena p53 in K-ras. Preučevanje genetskih nepravilnosti pri raku trebušne slinavke se ne izvaja v populaciji, vendar se ta možnost lahko zelo kmalu pojavi, kar bo olajšalo zgodnjo diagnozo bolezni, zlasti z neugodno družinsko anamnezo.

Ker se karcinom pojavi v že modificiranem tkivu, se lahko šteje, da so postopki, kot so adenoma (benigni glandularni tumor), kronični pankreatitis in ciste pankreasa, predrakativni.

Kot lahko vidimo, veliko vlogo pri nastanku raka zunanjih negativnih učinkov, ki jih večina od nas ne pripisujejo velik pomen igral, medtem ko ti enostavna pravila kot uravnotežene prehrane, zdravega načina življenja, odpravljanje slabih navad v veliki meri prispevajo k ohranjanju zdrave trebušne slinavke, tudi v starost.

Značilnosti klasifikacije tumorjev trebušne slinavke

struktura trebušne slinavke

Pankreasa je zelo pomembna ne le za pravilno delovanje prebavnega sistema. Kot veste, prav tako zagotavlja endokrine funkcije, ki proizvajajo hormone, zlasti insulin, glukagon itd.

Večji del organa tvori žlezasto tkivo, ki proizvaja prebavne encime, endokrinsko funkcijo pa izvajajo specializirane celice, ki so razvrščene v tako imenovane otočke Langerhansa.

Ker glavni del trebušne slinavke predstavlja eksokrinski parenhim, najpogosteje postane vir raka.

Klasifikacija malignih tumorjev trebušne slinavke temelji na njihovi histološki zgradbi, lokaciji, stopnji poškodb organa, bezgavkah itd. Na podlagi vseh navedenih simptomov je ugotovljena tudi stopnja bolezni.

Glede na histološko strukturo se razlikujejo različne vrste neoplazij:

  1. Adenokarcinom;
  2. Cistadenokarcinom;
  3. Squamous cell carcinoma;
  4. Acinarski celični karcinom.

Te vrste so značilne za eksokrinsko žlezo, najpogostejša oblika pa je adenokarcinom različnih stopenj diferenciacije, ki se pojavijo v več kot 90% primerov.

Tumor oddelka za endokrinost se diagnosticira veliko manj pogosto, njegova raznovrstnost pa je odvisna od vrste, iz katere izhajajo endokrine celice (insulinoma, glukagonoma itd.). Ti tumorji praviloma niso maligni, vendar lahko zaradi hormonske aktivnosti in možnosti rasti precejšnje velikosti povzročijo znatne škodljive učinke.

Tradicionalno se TNM sistem uporablja za razvrstitev raka, vendar se uporablja le za tumorje eksokrine. Na podlagi podatkov, ki označujejo tumor (T), poškodbe bezgavka (N) in prisotnosti ali odsotnosti metastaz (M), so poudarjene stopnje bolezni:

  • IA - značilnost tumorja do 2 cm, ki se nahaja v žlezi, brez vpliva limfnih vozlov in odsotnosti oddaljenih metastaz;
  • IB - neoplazma presega 2 cm, vendar je še vedno lokalizirana v žlezi, ne da bi presegla njene meje; metastaze bezgavk in oddaljene orgle niso značilne;
  • IIA - neoplazija se razteza preko trebušne slinavke, vendar veliki arterijski debla (celiakija, superiorna mezenterična arterija) ostanejo nedotaknjena; metastaze na tej stopnji ni zaznana;
  • IIB - tumor do 2 cm ali več, lahko presega meje telesa, ne raste v posode, vendar se odkrijejo metastaze v bližnjih bezgavkah;
  • III - tumor je vdelan v celiakotem trupu, možna mezenterična arterija, regionalne limfogene metastaze so možne, vendar ni oddaljenih;
  • Stopnja IV - najhujša stopnja tumorske lezije, skupaj z identifikacijo oddaljenih metastaz, ne glede na velikost samega tumorja, prisotnost ali odsotnost sprememb v bezgavkah.

Kot kateri koli drugi maligni tumor se rak trebušne slinavke nagiba k širjenju telesa v obliki metastaz. Glavna pot je limfogena (z limfnim tokom), najpogosteje pa so prizadete bezgavke na glavi, celiak, mezenterični in retroperitonealni.

metastaze raka trebušne slinavke v jetrih

Hematogeno pot se ustvari s cirkulacijskim sistemom, pri čemer se metastaze lahko odkrijejo v pljučih, kosteh in drugih organih ter označujejo napreden proces. Jetrne metastaze se odkrijejo pri približno polovici bolnikov in se lahko celo motijo ​​zaradi raka na jetrih.

Ker je trebušna slinavka prekrita s treh stranic s peritoneumom, ko tumor doseže svojo površino, se rakave celice razširijo na serozni pokrov trebušne votline - karcinomatozo, ki je osnova za razširjanje implantata.

Manifestacije tumorjev trebušne slinavke

Ni posebnih simptomov raka trebušne slinavke in pogosto znaki tumorja povzročajo poškodbe sosednjih organov trebušne votline med kalitvijo zaradi njihove nove rasti.

Takšni zgodnji simptomi kot sprememba preferenc okusa, izguba apetita ali šibkost ne prenehajo vedno pacienta, da se nemudoma posvetuje z zdravnikom, saj jih je mogoče pripisati številnim drugim boleznim.

Pogosto tumor raste dlje časa, ne povzroča tesnobe pri samem pacientu, vendar po podrobnem vprašanju se izkaže, da ni vse dobro z gastrointestinalnim traktom. Dejstvo je, da najpogosteje rak prizadene starejše, ki imajo določene bolezni prebavnega sistema, zato simptomi abnormalnosti v trebušnih organih niso redki, so pogosti in lahko ostanejo v zgodnjih fazah brez ustrezne pozornosti.

zlatenica je moten simptom, ki je značilen za različne bolezni prebavil

Manifestacije raka trebušne slinavke niso odvisne le od stopnje lezije, temveč tudi od mesta tumorja v organu. Najpogosteje najdemo:

  1. Bolečine v trebuhu;
  2. Zlatenica;
  3. Slabost in bruhanje;
  4. Slabost, zmanjšan apetit;
  5. Izguba teže

Značilnost parenhima lezij žleze je težnja, da bolnikom tromboze različnih lokalizacije, zaradi izpostavljenosti krvni obtok presežnih proteolitičnih encimov, ki kršijo usklajeno delo s strjevanjem in antikoagulantno sistemov.

Vse manifestacije raka lahko združimo v tri fenomene:

  • Polnjenja, - povezana z kalivost žolčnih vodov, črevesja, sama pankreasa kanalov, ki je polna zlatenica, povečanje tlaka v žolčevodov, motnje prehoda živilskih mas na dvanajsterniku;
  • Ontoksikatsii - povezana z napredovanjem tumorja in izoliranje njene različne metabolične proizvode, kot tudi zlorabo presnovne procese v tankem črevesu zaradi pomanjkanja pankreasnih encimov (izguba apetita, slabost, vročina, itd...);
  • Pojav stiskanja - zaradi stiskanja živčnih debla na mestu tumorja, ki ga spremlja bolečina.

Ker se skupni žolčni kanal in trebušni kanal, ki sta odprta skupaj v dvanajstniku, raka glave žleze, stiskanje in širjenje v sosednja tkiva, spremlja ovira pretok žolca z znaki zlatenice. Poleg tega je mogoče preiskati povečano žolčnik (Courvosierjev simptom), kar kaže na poraz glave trebušne slinavke.

Rak telesa trebušne slinavke je značilen predvsem zaradi bolečine, ko je bolečina lokalizirana v epigastriju, ledvenem predelu, levem hipohondriju in se poveča, ko bolnik prevzame ležeč položaj.

Rak repa trebušne slinavke je relativno redko diagnosticiran in simptomi se pojavijo le v naprednih fazah. Praviloma je hudo bolečino in med kalitvijo vranične vene s tumorjem je možna njena tromboza, povečan pritisk v portalskem sistemu, ki je obremenjen z razširjeno vranico in krčne žile požiralnika.

Prvi simptomi raka so zmanjšani na pojav bolečine in v nekaj tednih je mogoče zlatenica.

Bolečina je najpogostejši in najbolj značilni simptom, ne glede na to, kje nastaja neoplazija. Večja intenzivnost spremlja otekanje telesa in je tudi možna, ko tumor raste v živčni pleksus in posode. Bolniki opisujejo bolečino na različne načine: tupo konstanto ali akutno nastajanje in intenzivno, lokalizirano v epigastriju, desno ali levo hipohondrij, ki se razteza v notranjostno območje, obkroža. Pogosto se bolečina intenzivira z napakami v prehrani (ocvrtih, začinjenih, maščobnih živil, alkohola), pa tudi ponoči in zvečer, nato pa pacienti vztrajno držijo - sedijo, malo naprej.

Bolečine v raku trebušne slinavke so podobne tistim pri akutnem ali poslabšanju kroničnega pankreatitisa, osteohondroze ali herniranih medvretenčnih diskov, zato se lahko pojavijo primeri pozne diagnoze raka.

kalitev in metastaz na dvanajstniku

Zelo pomemben manifest raka trebušne slinavke je zlatenica, diagnosticirana pri 80% bolnikov z rakom na glavi. Njeni vzroki so kaljenje skupnega žolčnega kanala s tumorjem ali stiskanjem z limfnimi vozli, povečanimi zaradi metastaz. Kršitev prehoda žolča v dvanajstniku povzroči povečanje žolčnika, absorpcijo bilirubina nazaj v krvjo skozi steno žolčevega pigmenta, koža in sluznice pa postanejo rumene barve. Akumulacija žolčnih kislin v koži povzroča močan srbenje in prispeva k pojavu praske, pacienti pa so nagnjeni k razdražljivosti, anksioznosti, motnjam spanja.

Nič manj pomembni simptomi pankreasne neoplazije so hujšanje in dispepsične motnje: bruhanje, navzea, driska, izguba apetita itd. Motnje prebavnih procesov so povezane s pomanjkanjem encimov, ki jih običajno proizvaja aparat za eksokrino trebušne slinavke, pa tudi s težavami v pretoku žolča. Poleg tega se narava blata spreminja - steatorreja, ko mase blata vsebujejo precejšnje količine nenasičene maščobe.

Podobni simptomi dispepsije se lahko pojavijo pri raku želodca, še posebej, če se tumor razširi na trebušno slinavko. Možna je tudi nasprotna situacija: rak trebušne slinavke raste v steno želodca, ki vodi k motenju prehajanja vsebine, zožitvi antrata itd. Takšni primeri zahtevajo natančno diagnozo in razkritje prvotnega vira rasti neoplazme, saj bo to določalo prihodnjo strategijo zdravljenja in prognozo.

Zaradi porazov otočkov Langerhansa lahko zaradi opisanih znakov tumorja zaradi pomanjkanja insulina doda simptome diabetesa.

Ko tumor napreduje, se pojavijo splošni simptomi zastrupitve, pojavi se zvišana telesna temperatura, prebavne motnje se poslabšajo in telesna masa se močno zmanjša. V takih primerih se diagnoza že hudo stopnjo poškodb trebušne slinavke.

Redke oblike neoplazem endokrinih žlez so izražene s simptomi, značilnimi za motnje v ravni enega ali drugega hormona. Torej insulinom spremljajo hipoglikemija, anksioznost, znojenje, omedlevica. Gastrin je značilen zaradi nastanka razjed v želodcu zaradi povečane proizvodnje gastrina. Glukagonome kažejo driska, žeja in povečana diureza.

Kako odkriti tumor?

Odkrivanje raka trebušne slinavke ni lahka naloga. V zgodnjih fazah njegovega odkrivanja je zelo težko zaradi slabih simptomov in nekaj in nespecifičnih pritožb. Pogosto bolniki sami odložijo obisk zdravnika. Dolgotrajno trpljenje s kroničnim pankreatitisom, vnetnimi procesi v želodcu ali črevesju, pacienti odpisujejo simptome prebave ali bolečine na obstoječo patologijo.

Diagnoza bolezni se začne z obiskom zdravnika, ki bo pregledal, palpirati želodec, podrobneje ugotovil naravo pritožb in simptomov. Po tem bodo načrtovani laboratorijski in instrumentalni pregledi.

Splošni in biokemični krvni testi so obvezni, če se sumi na raka trebušne slinavke in spremembe, kot so:

  • Anemija, levkocitoza, povečan ESR;
  • Zmanjšanje količine skupnih beljakovin in albumina, povečanje bilirubina, jetrnih encimov (AST, ALT), alkalne fosfataze, amilaze itd.

Posebno mesto zaseda definicija tumorskih markerjev, zlasti CA-19-9, vendar se ta indikator znatno poveča samo v primeru velike tumorske lezije, medtem ko se v zgodnji fazi tumorja sploh ne spremeni.

Med instrumentalnimi metodami za odkrivanje raka trebušne slinavke so visoke diagnostične vrednosti ultrazvoka, CT s kontrastom, MRI, biopsija z morfološko preveritvijo diagnoze.

Trenutno je običajno ultrazvočno raje endoskopsko, ko se senzor nahaja v lumenu želodca ali dvanajstnika. Takšna tesna razdalja do trebušne slinavke omogoča domnevo tumorja, čeprav majhne.

Med rentgenskimi metodami se uporablja CT in retrogradna holangiopancreatografija, ki omogoča uporabo kontrastnega sredstva za vizualizacijo izločevalnega kanala žleze, ki se bo v tumorjih zmanjšal ali ne bo prehoden na nekaterih območjih.

Razlike med pankreatitisom in rakom trebušne slinavke v računalniški tomografiji (zgoraj) in positronskimi emisijskimi tomografskimi slikami, ki uporabljajo radiofarmacevtike (spodaj)

Najbolj natančno metodo diagnoze lahko štejemo za natančno biopsijo prebojne igle, v kateri se za histološki pregled zbira fragment tumorja. Biopsija je možna tudi pri diagnostični laparoskopiji.

Za detekcijo lezij želodca ali črevesja je mogoče uvesti radioaktivno snov, ki ji sledi rentgensko slikanje, fibrogastroduodenoskopija.

V primeru primerov, radionuklidne raziskave (scintigrafija), kot tudi kirurške tehnike do laparoskopije, pridejo na pomoč zdravnikov.

Tudi z uporabo celotnega arzenala sodobnih raziskovalnih metod je diagnoza pankreasnega adenokarcinoma zelo zapletena in znanstveniki nenehno iščejo enostavne in cenovno dostopne metode, ki jih je mogoče pregledati.

Zanimivo je, da je resničen preboj v tej smeri naredil 15-letni študent D.Andraka iz ZDA, ki je bil blisk prijatelj svoje družine, ki je trpela zaradi raka trebušne slinavke. Andraka je izumil preprost test raka z uporabo papirja, ki spominja na diagnostiko sladkorne bolezni. Z uporabo posebnega papirja, impregniranega s protitelesi proti mezotelinu, ki ga izločajo tumorske celice, lahko prevladamo prisotnost neoplazme z verjetnostjo več kot 90%.

Zdravljenje

Zdravljenje raka trebušne slinavke je zelo težka naloga za onkologe. To je posledica dejstva, da večina bolnikov, ki so v starosti, trpijo zaradi različnih drugih bolezni, zaradi katerih je težko opravljati operacijo ali uporabljati druge metode. Poleg tega se tumor odkrije praviloma v naprednih fazah, ko kalitev velikih posod in drugih organov zaradi tega onemogoča popolno odstranitev tumorja.

Postoperativna smrtnost je po različnih virih do 30-40%, kar je povezano z velikim tveganjem za nastanek zapletov. Potreba po odstranitvi fragmentov črevesja, žolčnega kanala in mehurja, pa tudi pri proizvodnji različnih encimov, na katere vpliva žleza, povzročajo slabo regeneracijo, insolventnost šivov, možnost krvavitve, nekroza parenhimije žleze itd.

Kirurška odstranitev tumorja ostaja glavna in najučinkovitejša, vendar pa tudi v tem primeru z najbolj ugodnimi razmerami bolniki živijo približno leto dni. S kombinacijo kirurgije, kemoterapije in radioterapije se lahko pričakovana življenjska doba poveča na eno leto in pol.

Glavne vrste kirurških posegov so radikalne operacije in paliativno. Radikalno zdravljenje vključuje odstranitev prizadetega dela žleze s tumorjem, fragmentom duodenala in jejunuma, antrumom želodca, žolčnikom in distalnim delom žolčnega kanala. Seveda so tudi odstranjene bezgavke in vlakna. V primeru raka telesa in repa žleze je v intervencijo vključena tudi vranica. Jasno je, da je s takšno operacijo težko računati na dobro počutje in popolno okrevanje, vendar še vedno podaljšuje življenje.

Možnost operacije za raka glave trebušne slinavke. Sivi poudarjeni organi, ki jih je treba odstraniti skupaj z delom žleze in tumorja

V redkih primerih celokupnega raka se celotna trebušna slinavka odstrani, vendar se pozneje razvije huda sladkorna bolezen, ki je slabo nadomeščena s korekcijo insulina, znatno poslabša prognozo. Petletna stopnja preživetja operiranih bolnikov z napredovalimi oblikami raka ne presega 10%.

Takšna zdravljenja kot kemoterapija in sevanja se pogosto uporabljajo v kombinaciji s kirurškim posegom, njihova izolirana uporaba pa se izvaja le v primeru kontraindikacij k operaciji.

Ko se kemoterapija izvaja istočasno z več zdravili, je mogoče doseči nekaj regresije tumorja, vendar je ponovitev neizogibna.

Izpostavljenost sevanju se izvaja pred operacijo, med njo ali po njem, pri čemer je stopnja preživetja bolnika približno leto dni. Pri starejših bolnikih obstaja velika verjetnost reakcij sevanja.

Dieta za raka trebušne slinavke vključuje uporabo prebavljive hrane, ki ne zahteva proizvodnje velikih količin encimov. Iz prehrane maščobnih, ocvrtih, začinjenih živil, dimljenega mesa, konzervirane hrane, kot tudi alkohola, močnega čaja in kave je treba izključiti. Če se razvije diabetes, je treba opustiti tudi ogljikove hidrate (slaščice, pecivo, sladko sadje itd.).

Mnogi bolniki, ki so odkrili rak trebušne slinavke, so nagnjeni k samozdravljenju z ljudskimi pravili, vendar s takšnimi hudimi oblikami malignih tumorjev verjetno ne bodo učinkoviti, zato bi morali raje navaditi tradicionalno medicino, ki, če ne zdravi, vsaj podaljša življenje in bo olajšalo trpljenje.

Rak trebušne slinavke je podcenjen tumor, ki že dolgo izgine pod "masko" pankreatitisa ali je popolnoma asimptomatičen. Nemogoče je preprečiti raka, vendar ga preprečiti s pomočjo preventivnih ukrepov za vsakogar, kar zahteva pravilno prehrano, zdrav način življenja in redne obiske zdravnika, če obstajajo znaki poškodb trebušne slinavke.

Prvi simptomi in znaki raka trebušne slinavke

Rak trebušne slinavke je maligna patologija in na kasnejših stopnjah povzroči poraz drugih organov. Ta bolezen se lahko pojavlja že več mesecev, saj se mu zdi preprosto vnetje, kar povzroči pozno diagnozo in slabo prognozo. Pri raku se pojavijo atipične celice v tkivih, ki se lahko širijo po celem telesu.

Človeška trebušna slinavka je majhen organ, ki se nahaja v trebušni votlini in proizvaja hormone (insulin, glukagon) in sok pankreasa. Rak se razvija predvsem pri starejših ljudeh, starih 70 let in več. Glede na razširjenost se ta patološka raka uvršča na 10. mesto, število smrtnih primerov pa je 3. V več kot polovici primerov se pojavlja tumor na območju telesa žleze.

Razvrstitev bolezni

Razvrstitev v raku trebušne slinavke temelji na histološki strukturi tumorja, prisotnosti regionalnih in oddaljenih metastaz in lokalizaciji patološkega procesa. Razlikujejo se naslednje vrste raka:

  • duktalni adenokarcinom;
  • cistadenokarcinom;
  • skvamozni celični karcinom;
  • mucinasti adenokarcinom.

V prvem primeru se tumor razvije iz tkiv kanalov žleze. Ta patologija pogosteje diagnosticira pri moških. Od vseh eksokrinih tumorjev žleze se najpogosteje pojavlja (v 80% primerov). Ta oblika raka je agresivna. Stopnja umrljivosti je skoraj enaka pojavnosti.

Včasih se odkrijejo maligne novotvorbe, ki se razvijejo od cist. To so cistadenokarcinomi. Pojavljajo se kot posledica malignosti (preoblikovanje normalnih celic v maligne celice). Manj pogosti sluzni adenokarcinom žleze. Njena razlika je v prisotnosti velikih madežev sluzi. To je redka oblika raka žleze. Tumor se lahko tvori iz epitelija sluznice telesa. V tem primeru govorimo o skvamoznem raku.

Faze

Obstajajo 4 stopnje razvoja tega tumorja. Osnova ločevanja so naslednje:

  1. Velikost tumorja.
  2. Razpršite na okoliško tkivo.
  3. Prisotnost oddaljenih in regionalnih metastatskih žarišč.

Faza 0 se izvede, če je na mestu kopičenja spremenjenih celic brez kalitve v okoliških tkivih (rak na mestu). Obenem pa regionalne bezgavke v bližini žleze niso prizadete in ni metastaz. Na stopnji I je neoplazma majhna. Pri stopnji IA premer tumorja ne presega 2 cm.

S stopnjo IB je velikost neoplazme večja od 2 cm. Metastaze niso zaznane. Stopnja IIA je značilna po tem, da tumor poteka preko žleze do celiakega trupa, žolčnega kanala, dvanajsternika ali superiorne mezenterične arterije. Metastaze v drugih organih so odsotne.

Za stopnjo IIB bolezni je značilna prisotnost tumorja katere koli velikosti, vendar brez kaljenja celiakega trupa in superiorne mezenterične arterije. Istočasno so možne enojne metastaze v regionalnih bezgavkah. V fazi III je značilna širjenje tumorja na želodcu, vranico in črevesje ter poraz celiakega trupa. Regionalne metastaze so prisotne, oddaljene pa so odsotne.

Na tej stopnji se mnogi bolniki obrnejo na zdravnika. Če prezrete simptome bolezni, se razvije tumor žleze IV stopnje Atipične celice se širijo po celem telesu. Sekundarni rak lahko najdemo v jetrih, pljučih, kosteh, želodcu, črevesju in možganih. Takšen tumor je neuporaben.

Simptomatologija

Rak pankreasa je značilna nespecifična klinična slika. Bolniki gredo k zdravniku že, ko se pojavijo velike velikosti neoplazme. V zgodnji fazi so možni naslednji simptomi:

  • bolečine v trebuhu;
  • pordelost kože v veno;
  • izguba teže;
  • občutek teže po jedi;
  • šibkost;
  • slabo počutje;
  • zmanjšanje delovne zmogljivosti.

S povečanjem neoplazme žleze se ti znaki pojavljajo kot:

  • razbarvanje kože;
  • pojasnitev iztrebkov;
  • temni urin;
  • slabost;
  • bruhanje;
  • kršitev stola;
  • pruritus;
  • kožni izpuščaj;
  • izguba apetita.

Vranica se pogosto poveča. Ta simptom kaže na poškodbe repa ali telesa žleze. V hudih primerih je možna notranja krvavitev. Pri teh ljudeh se srčni utrip zmanjša, krvni tlak pade in koža postane bleda. Skoraj vsaka druga oseba s to maligno patologijo po nekaj letih ima sekundarno obliko sladkorne bolezni. Ko poveča količino dnevnega urina in je žeja.

Stalni znak raka trebušne slinavke je kronična bolečina. Imajo naslednje značilnosti:

  • pomnožiti z rastjo tumorjev;
  • daj nazaj;
  • ponoči se intenzivira in ko se telo nagne naprej;
  • čutiti v epigastrični regiji in hipohondriju;
  • tam so skodle.

Značilnost bolezni je izguba telesne mase. Ko se tumor nahaja v telesu in repu žleze, je ta simptom opazen v 100% primerov. Razlogi za izčrpanost telesa so: izguba apetita, kršitev razgradnje hranil v ozadju organske disfunkcije in izločanje maščob z blatom.

Rak žleze pogosto spremljajo znaki dispepsije (prebavne motnje). Zaradi stiskanja dvanajstnika in želodca se pojavi navzea in bruhanje. Dispepsija se kaže s spremembo blata. Iztiski postanejo tekoči ali kašasti. Ima oster vonj in vsebuje neprebavljene maščobe. Ta pogoj se imenuje steatorrhea.

Dodatni simptomi raka so:

  1. Napihnjenost.
  2. Žejnost.
  3. Suha usta.
  4. Prisotnost džema v vogalih ust.
  5. Edema.
  6. Pustularni izpuščaj.
  7. Krči v okončinah.

Na stopnji IV je možen pojav znakov disfunkcije drugih organov (pljuč, možganov, jeter, kosti). Ko metastaze v pljučih kažejo suh kašelj, bolečine v prsnem košu, občutek pomanjkanja zraka in hemoptizo. Pri poškodbah ledvic se pojavijo motnje drisnosti v obliki težav pri uriniranju, motnosti urina in pojavu beljakovin v njem.

Včasih se pojavijo nevrološki simptomi v stopnji IV raka. Ti vključujejo: spremembe mišičnega tona, asimetričnost obraza, glavobol, nazalni glas, nestabilnost hoje, nejasen govor, omedlevica, neprimerno vedenje in razpoložljivost. Vse to kaže na prisotnost rakastega tkiva v možganih.

V naprednih primerih obstajajo znaki poškodb jeter pri raku trebušne slinavke. Ti vključujejo rumenje kože in sluznic, kronične bolečine v desnem hipohondriju, modrice, krvavitve dlesni, dihalni dih in povečanje volumna trebuha zaradi akumulacije tekočine v trebušni votlini.

Prvi znaki

Pri prisotnosti raka trebušne slinavke pri moških in ženskah telesna temperatura narašča. Najpogosteje je nizka in ne presega 38ºC. S porazom glave tumorja trebušne slinavke pride do zlatenice. To je stanje, ki ga povzroča stiskanje cevi in ​​težave pri odvajanju žolča.

Žolč se lahko pojavijo že v zgodnjih fazah bolezni. Koža takšnih ljudi postane siva z rumenim odtenkom. V hudih primerih je rumena sklera oči. Širjenje žolčnih kislin po telesu vodi do močnega srbenja. Skupaj s temi simptomi se pojavi temnenje urina. Iztegnjenost osebe postane svetloba zaradi kršitve tvorbe stercobilina, ki ga izloča črevo. Zaradi prisotnosti rumene kože pacienti poiščejo zdravniško pomoč.

Vzroki za razvoj

Točni vzroki raka trebušne slinavke niso bili ugotovljeni. Predispozivni faktorji so:

  • dolga izkušnja s kajenjem;
  • presežek v prehrani preprostih ogljikovih hidratov;
  • želodčne in črevesne operacije;
  • prisotnost diabetesa;
  • zasvojenost z alkoholom;
  • družinska polipoza;
  • ciste;
  • napredno starost;
  • kronični pankreatitis;
  • genetske nenormalnosti;
  • genetska nagnjenost;
  • prekomerna telesna teža;
  • nizka motorična aktivnost;
  • ciroza jeter;
  • peptični ulkus in 12 razjed dvanajstnika;
  • Crohnova bolezen;
  • ulcerozni kolitis;
  • alergijske bolezni;
  • stik z barvili in azbestom.

Pogosto je ta patologija posledica sindromov Gardner in Hippel-Lindau. Mnogi se trudijo s tumorjem zaradi podhranjenosti. Obstaja teorija, da se tveganje raka trebušne slinavke poveča z zlorabo kave, maščob in jedi, dimljenega mesa, klobas, šunke, sladkarij, gaziranih pijač in slaščic.

Že drugič lahko prizadene trebušno slinavko proti ozadju druge maligne patologije (rak želodca, črevesja, grla, pljuč, mehurja, jajčnikov, mlečnih žlez). Ljudje iz Negroidove dirke se pogosteje obolijo. Ta patologija se pogosto razvija v ozadju predrakavih bolezni (adenomov).

Zapleti

Bolezen s poznim zdravljenjem vodi do nevarnih posledic. Možni so naslednji zapleti:

  • metastaze na druge organe;
  • lezija regionalnih in oddaljenih bezgavk;
  • krvavitev;
  • ascites;
  • malabsorpcijski sindrom;
  • anemija;
  • zmanjšanje ravni levkocitov;
  • kaheksija;
  • sekundarni diabetes mellitus;
  • obstrukcija črevesja.

Tumor vodi v poslabšanje proizvodnje pankreatičnega soka, ki sodeluje pri prebavi. S pomanjkanjem beljakovin maščobe in ogljikovi hidrati niso razdeljeni in jih telo ne absorbira, kar povzroči močno zmanjšanje telesne mase. V hudih primerih se kaheksija razvije. Izguba teže lahko doseže 20-30 kg.

Pri ženskah je menstruacijski cikel pogosto moten. Morda popolna prenehanje ciklične krvavitve. Nevaren zaplet raka trebušne slinavke je razvoj sladkorne bolezni. Vzrok je poškodba celic, ki izločajo insulin. To vodi v krčenje uporabe glukoze s tkivi in ​​povečanje njegove ravni v krvi.

Sekundarni diabetes mellitus se lahko sumi zaradi zaspanosti, žeje, sproščanja velike količine urina, suhe sluznice, kože in stalne slabosti. Njihova koncentracija glukoze v krvi na te ljudi presega 6,6 mmol / l. Veliki tumorji trebušne slinavke lahko povzročijo stiskanje črevesja. To povzroča težave pri prehajanju hrane.

Razvija se črevesna obstrukcija, kar se kaže z zadrževanjem stolov za 3 dni ali več, bruhanje, trebušno distanciranje, flatulenca in abdominalna asimetrija. Obstaja nevarnost šoka. V primeru metastaze raka se lahko razvije tudi črevesna obstrukcija v peritoneum. Takšen zaplet raka kot žilnice varfizičnih žil je nevaren. Opaziti je, ko je prizadet tumor telesa ali repa žleze.

Vzrok je povečanje tlaka v sistemu portala ali vene cave. Preživetje za krčne žile znaša 50%. Izzove jo krvavitev. Pojavljajo ga bruhanje s krvjo, kreda (črna, svobodna blato), navzea, bleda koža, prizadeta zavest, povečan srčni utrip, padec tlaka in potenje.

Največja nevarnost je rak žleze z metastazami v jetrih. Razlog je širjenje atipičnih celic skozi kri. Pogosti zapleti raka so ascites. To je stanje, v katerem se tekočina kopiči v trebušni votlini. Ascites se razvije s porazom vratne žile in peritoneuma.

Pojavlja se s hitrim ali počasnim povečanjem trebuha, njegovim obeskom v stoječem položaju bolnika, prisotnostjo rožnatih črt, gladko in sijočo kožo ter simptom nihanja. V slednjem primeru zdravnik z tolkalom posluša valovno podobne nihanje akumulirane tekočine. Pogosto so moteni ascites, uriniranje in edem.

Diagnostični ukrepi

Rak pankreasa se redko diagnosticira v 1. stopnji. Samo v 30% primerov se odkrije tumor, ki traja manj kot 2 meseca. Da bi diagnosticirali to maligno neoplazmo, bodo potrebne naslednje študije:

  • splošni in biokemični krvni testi;
  • analiza urina;
  • Ultrazvok trebušnih organov;
  • testi za tumorske markerje;
  • ultrasonografija;
  • radiografija;
  • CT skeniranje ali MRI;
  • holangiopankreatografija;
  • pozitronska emisijska tomografija;
  • biopsija;
  • citološke in histološke analize;
  • laparoskopija.

V krvi bolnikov so nujno identificirani tumorski markerji raka pankreasa CA-19-9, CF-50, CA-242 in CA-494. Vsak drugi bolnik najde embrionalni antigen raka. Te analize ne omogočajo natančne diagnoze. Največja vrednost je preučevanje tkiv. Odkrivanje atipičnih malignih celic v žlezi potrjuje diagnozo.

Tumor je viden na zaslonu med ultrazvokom (ultrazvokom). To je presejalna metoda raziskovanja, ki omogoča določanje lokalizacije tumorjev. Z uporabo ultrazvoka lahko ocenite stanje drugih organov trebušne votline (žolčnika, vranice, jeter) in odpravite holecistitis in hepatitis.

Podrobna študija tumorja se opravi z računalniško ali magnetno resonanco. Slednji je najbolj informativen in varen. Prednost MRI je odsotnost izpostavljenosti sevanju. Ta metoda raziskav omogoča odkrivanje tumorja žleze majhne kot 2 cm, ocenjevanja stanja bezgavk in preiskovanja metastaz.

Endoskopska retrogradna holangiopankreatografija se opravi za oceno stanja duodenuma in žolčnih kanalov. Ta študija vključuje uvedbo kontrastnega sredstva, ki ji sledi radiografija. Včasih, ko se sumi na rak želodčne sluznice, se izvaja laparoskopija. To je invazivna raziskovalna metoda.

Bodite prepričani, da opravite krvni test. Med njimi so razkrite naslednje spremembe:

  • Pospešek ESR;
  • zmanjšan hemoglobin in rdeče krvne celice;
  • povečana aktivnost alkalne fosfataze;
  • povišane ravni jetrnih encimov;
  • bilirubinemija.

Dodatna diagnostična metoda je analiza iztrebkov. Pri raku železa se pogosto pojavljajo neočiščeni delci hrane in velike količine maščob. Načrt pregleda bolnika vključuje pregled in fizični pregled. Pri zbiranju anamneze zdravnik opredeli možne dejavnike tveganja za raka.

Možnosti zdravljenja

Rak trebušne slinavke zahteva takojšnjo zdravljenje. Glavni vidiki terapije so:

  • odstranitev tumorja;
  • odprava simptomov;
  • preprečevanje zapletov;
  • normalizacija prebave.

Pri raku trebušne slinavke se uporabljajo:

  • operacija;
  • zdravila;
  • ciljno terapijo;
  • obsevanje.

Najpogosteje opravljena operacija. Naslednje operacije so pogoste:

  • Whipple;
  • popolna, delna ali segmentna resekcija trebušne slinavke;
  • paliativno.

Pogosto se izvede endoskopsko stentiranje (nameščanje cevi za normalizacijo pretoka žolča) in operacija želodčne obvoznice (oblikovanje rešitve za promocijo hrane, ki obide tumor). S porazom organa z rakom se operacija Whipple najpogosteje izvaja. Vključuje odstranitev tumorja skupaj s glavo trebušne slinavke, delom želodca, dvanajstnikom dvanajstnika, prizadetimi bezgavki in žolčnikom.

Tako zdravljenje poteka v zgodnjih fazah raka. To je pot do okrevanja. Pri raku telesa žleze, ki ni izven meja organa, lahko opravite popolno resekcijo. S poškodbo telesa in repa se izvede distalna resekcija. Njena razlika je v tem, da je ohranjena glava žleze. Manj pogosto, zdravljenje vključuje odstranitev le osrednjega dela organa (telesa). Hkrati se preostali delci žlez zožijo skupaj. Rešitev se uporablja v zgodnji fazi razvoja tumorja, kadar ni daljinskih metastaz.

V naprednih primerih standardne operacije ne pomagajo. Pri večkratnih metastatskih žariščih se izvaja paliativno zdravljenje. Njegov cilj - podaljšanje človeškega življenja. Naloge paliativne terapije so:

  • izločanje krvavitev;
  • olajšanje izliva žolča;
  • obstrukcija črevesja;
  • vzdrževanje vitalnih telesnih funkcij;
  • odprava kroničnih bolečin;
  • odpravo zastrupitve.

Če je potrebno, zdravnik odstrani metastaze, vendar se lahko pojavijo znova v drugih organih. Presaditev trebušne slinavke za raka se ne izvaja. Ob kirurškem zdravljenju se pogosto uporablja kemoterapija. To je metoda zdravljenja, ki vključuje uvajanje strupenih snovi v telo, ki uničujejo tumorske celice.

Uporaba kemikalij v raku žleze vam omogoča, da podaljšate življenjsko dobo pacienta za 6-9 mesecev in izboljšate splošno stanje. Zdravljenje poteka po tečajih. Uporablja eno ali več zdravil. Pri uporabi kemoterapije se najpogosteje uporabljajo: Gemcitabine, Gemita, Ongetsin, Gemtsitar, Platinum in Fluorouracil.

Ta zdravila se dajejo z injekcijo. Nekatera zdravila so strupena za ljudi in lahko povzročijo naslednje neželene reakcije:

  • izpadanje las;
  • slabost;
  • bruhanje;
  • driska;
  • nevrološki simptomi.

Med uporabo kemoterapevtskih zdravil morate upoštevati naslednja pravila:

  • pijte več tekočin;
  • ne jemljite tablet;
  • za diverzifikacijo prehrane.

Pri zdravljenju raka trebušne slinavke se široko uporablja ciljno zdravljenje. Bolniki so predpisani zdravili, ki nimajo praktično nobenega toksičnega učinka na zdravih celicah. To zmanjšuje tveganje za neželene učinke. Dober učinek daje zdravilu Erlotinib.

Kadar je trebušni kanal stisnjen s tumorjem raka, lahko dobite imunoterapijo. To je metoda zdravljenja bolezni, ki temelji na uporabi zdravil iz skupine monoklonskih protiteles. Pri raku žleze se izvaja simptomatska terapija.

Predpisane so bolečine (analgin, Ibuprofen, Naproxen, Tramadol, Promedol, Prosidol, Fentanil), antiemetični (Tzirukal) in antihistaminična zdravila (Zodak, Tsetrin, Zyrtek). Slednji lahko odpravi srbenje. Pri stiskanju žolčnih kanalov je mogoče predpisati sredstva, ki zmanjšajo sintezo holesterola. Če pride do ponovitve tumorja, režim zdravljenja vključuje encime (CREON, Mezim, Panzinorm). Omogočajo izboljšanje procesa prebave.

Pomemben vidik terapije je dobra prehrana. Bolniki potrebujejo:

  • opusti ocvrto, začinjeno in maščobno hrano;
  • jesti hrano v obliki toplote;
  • ne pijte gaziranih pijač in alkohola;
  • zmanjšanje vnosa soli;
  • smeti sladkarij in pekovskih izdelkov;
  • pare ali pecivo;
  • Obogatite prehrano s hrano iz beljakovin.

Pri raku žleze je koristno jesti mlečne izdelke z nizko vsebnostjo maščob, žita, zelenjava, sadje, pusto meso in ribe. V meniju je treba izključiti polizdelke, začimbe, kavo in konzervirane hrane. Pri raku trebušne slinavke z dovoljenjem zdravnika so uporabili razna ljudska zdravila. To so lahko zeliščne odjeke, tinkture ali tinkture.

Pri zdravljenju malignih tumorjev se pogosto uporablja uganka (divji peteršilj). Uporabljamo sadje, cvetje in listje te rastline. Spodbuja nastanek krvi, odpravlja vnetje in prispeva k uničenju rakavih celic. Ta rastlina je strupena in jo je treba uporabljati previdno. Tradicionalne metode zdravljenja ne dovoljujejo zamenjave operacije.

Prognoza in preprečevanje

Rak pankreasa pogosto povzroča nevarne zaplete in prezgodnjo smrt bolne osebe. Napoved za to patologijo raka določajo naslednji dejavniki:

  • histološka oblika raka;
  • pravilnost in pravočasnost terapevtskih ukrepov;
  • prisotnost metastaz;
  • sočasna patologija;
  • prisotnost zapletov;
  • starost bolnikov;
  • začetno zdravstveno stanje;
  • stopnja bolezni.

Če metastaze prizadenejo bezgavke, ki so daleč od žleze, se napoved poslabša. Pričakovana življenjska doba bolnikov je drugačna. Če se je maligna neoplazma razširila preko žleze, potem je z aktivnim zdravljenjem petletna preživetje 20%.

V odsotnosti kirurške oskrbe se smrt pojavi v šestih mesecih. Kemoterapija podaljša življenjsko dobo bolnikov. Na stopnji IV raka trebušne slinavke je napoved zelo slaba. Več kot leto dni živi samo 4-5% bolnikov. 2% bolnikov živi do 5 let. Pričakovana življenjska doba za raka je odvisna od intenzivnosti sindroma bolečine in stopnje toksinov, ki tvorijo tkiva.

Podaljšajte življenjsko dobo:

  • radikalna kirurgija;
  • kombinacija paliativne in radioterapije;
  • uporaba kemoterapevtskih zdravil;
  • strogo upoštevanje zdravniških nasvetov o življenjskem slogu in prehrani.

Predvidevanje je odvisno od tega, kateri rak trebušne slinavke je odkrit. Največja nevarnost je adenokarcinom velikanskih celic. Z njo pacienti živijo približno 8 tednov od časa diagnoze. Do enega leta skoraj nihče ne živi. Nekoliko boljša napoved za raka trebušne slinavke.

Pričakovana življenjska doba bolnikov le redko presega 28 tednov. Petletna stopnja preživetja se približa 0%. Do 1 leta preživi samo 14% bolnikov. Napoved za duktalni adenokarcinom je ugodnejša. Petletno preživetje je 1%. Najbolj ugodna prognoza za zdravje je opazna pri mucinastnem cistadenokarcinomu. Z njo vsak drugi bolnik, ki je bil obdelan, živi do 5 let ali več.

Napoved je odvisna od pravilnosti operacije. Intervencije za ohranjanje organov ne omogočajo vedno znebiti rakavih celic. Neupoštevanje in neizkušenost kirurga lahko poslabša napoved. Veliko pomembnega pomena sta starost in zdravje. Operacija je kontraindicirana pri nekaterih bolnikih, starejših od 60 let, s kardiovaskularno patologijo.

Specifična preprečitev raka trebušne slinavke ni bila razvita, ker natančni vzroki njene pojave niso bili ugotovljeni. Da bi zmanjšali tveganje za nastanek te maligne patologije, je potrebno:

  • popolnoma opusti alkohol;
  • občasno opraviti zdraviliško zdravljenje;
  • pravočasno zdravljenje bolezni želodca, jeter, črevesja in žolčnika;
  • preprečevanje parazitskih bolezni;
  • jesti zdravo hrano;
  • prenehajte kaditi;
  • odpraviti uporabo alkohola;
  • odpraviti vpliv škodljivih strupenih spojin na telo;
  • aktivni življenjski slog;
  • pravočasno zdravljenje sladkorne bolezni;
  • glejte zdravnik po operaciji na želodcu.

Pomemben vidik preprečevanja raka pri raku je preprečevanje ali pravočasno zdravljenje kroničnega pankreatitisa. Za to se morate držati prehrane. Pri pankreatitisu, vročih, pikantnih in hladnih živilih, gaziranih pijačah, kavi, maščobnem mesu, bogatih bučih, mastih, stranskih proizvodih, grenkih zelenjadnicah, špinači, stročnicah, svežem kruhu in piškotovih pecivih je treba opustiti.

Iz pijač je koristno uporabljati šibek čaj z limono, brokoli, želejem, sokovi, sušenimi sadnimi in zeliščnimi čaji. Jejte v majhnih količinah 5-6 krat na dan. Takšna prehrana zagotavlja maksimalno varčevanje organov in zmanjšuje tveganje za nastanek raka v prihodnosti. Če je kronični pankreatitis, je priporočljivo zdraviti v sanatoriju (Zheleznovodsk, Yessentuki).

Po potrebi so bolniki predpisani tečaji za prejemanje holeretskih zdravil. Pri vnetju želodčne sluznice s sekretorno insuficienco se izkaže poslabšanje encimov. Da bi zmanjšali tveganje za nastanek raka trebušne slinavke, morate preprečiti helminthic invazijo. Vnetje žleze je lahko posledica opisthorhijaze.

Da bi to preprečili, je potrebno očistiti rezervoarje, opravljati sanitarno in izobraževalno delo, pravilno spoštovati tehnologijo kuhanja rib in jo ustrezno toplotno obdelati. Z že razvitimi opisthorchosis imenovani biltricid. Preprečevanje raka pri ljudeh s dedno nagnjenostjo je težavno. Priporoča se, da opravijo letni laboratorijski in instrumentalni pregled.

Če je raka že diagnosticirana, se izvede sekundarno preprečevanje. Njegov cilj je preprečiti zaplete in hitro okrevanje. Sekundarna preventiva vključuje izvajanje vseh zdravniških imen (odpoved alkoholu, prehrani). Po odstranitvi tumorja, da preprečite njeno ponovitev, morate voditi zdrav način življenja.

Dodatne Člankov O Ščitnice

V zdravi osebi je sluznica v grlu in ustih gladka in ima enako barvo. Toda zaradi nekaterih bolezni lahko nastanejo akne ali mehurji v grlu in ustih.Patološke spremembe vplivajo na zadnji del grla v večji meri in so jasno vidne pri pregledovanju ustne votline.

Mnogi ljudje so že slišali za spalni hormon - melatonin. Imenuje se tudi hormon življenja ali dolgoživosti.Znanstveniki še vedno proučujejo lastnosti te snovi, vendar je bil že pozitiven učinek na človeško telo in njeno potrebo po normalni življenjski aktivnosti.

Kortizol je hormon, ki ga povzroča nadledvična skorja. To je stresni hormon. Kako zmanjšati kortizol, preberite v članku.Vloga kortizola v telesuČe pride do fiziološkega ali psihološkega stresa, se poveča, nato pa se anksioznost poveča.