Glavni / Anketa

POZOR! Uporabljate zastarelo Opera / 10.5 brskalnik

Ta stran je zgrajena na naprednih, sodobnih tehnologijah in ne podpira različic.

Priporočamo, da izberete in namestite katero koli od sodobnih brskalnikov. To je brezplačno in traja le nekaj minut.

Zakaj moram spremeniti Opera / 10.5 brskalnik v drugega?

Opera / 10.5 brskalnik ni samo brskalnik stare različice, temveč zastarel brskalnik, brskalnik stare generacije. Ne more zagotoviti vseh funkcij, ki jih lahko ponudijo sodobni brskalniki, njegova hitrost pa je nekajkrat nižja! Opera / 10.5 ne more pravilno prikazati večine spletnih mest.

Če iz nekega razloga nimate dostopa do možnosti namestitve programov, priporočamo uporabo "prenosnih" različic brskalnikov. Ne potrebujejo namestitve na računalniku in delujejo s katerega koli diska ali bliskovnega pogona: Mozilla Firefox ali Google Chrome.

Prezri in nadaljuj

PREVIDNOST! Uporabljate starodavni brskalnik Opera / 10.5

Opera / 10.5.

Vztrajno je priporočljivo. Brezplačna je.

Kaj je makroprolatinemija in makroprolaktinska analiza pri ženskah?

Včasih je laboratorijski pregled tako zapleten in zmeden, da vsak zdravnik ne bo razumel.

Makroprolaktinemija, makroprolaktin, monomerni prolaktin, bioaktivni prolaktin: kakšna je, kako prenašati analizo, stopnjo v odstotkih pri ženskah in moških, kaj pomeni povečano ali ni razkrilo - temo članka.

Vsi ti indikatorji so določeni in določeni, kadar obstaja sindrom hiperprolaktinemije, tako da lahko zdravnik odloči o taktiki in zdravljenju.

Makroprolaktinska kri v ženskah in moških: kaj to pomeni?

Ali ste vedeli, da ko je prolaktin povišan, ne more biti simptomov bolezni? Presenetljivo je, da je to res. »Kaj je narobe?« - sprašujete. Dejstvo pa je, da se v krvi zviša delček prolaktina. Ta frakcija se imenuje makroprolaktin. Je zanimivo Nato preberite ta kratek članek.

Kakšen je pojav makroprolaktinemije?

Makroprolatinemija je povečana količina makroprolankina v krvi. Ta izraz sestavljajo tri besede: makro (mnogi), prolaktin (hormon) in emija (kri). Prolaktin je hormon, ki ga proizvaja možganska hipofiza. Mimogrede, to ni edini hipofizni hormon. Toda o tem bomo govorili v drugih člankih.

Kako pogosti je ta pojav? V skladu s sklepi številnih avtorjev v populaciji je opaziti povečanje makroprolaktina od 0,1% do 30% primerov.

Kaj je prolaktin (frakcija)?

Zagotovo ne veste, da je hormonski prolaktin v krvi v štirih oblikah. Konvencionalno so označeni kot:

  • velik-velik prolaktin ali velik-velik (velik-velik) prolaktin
  • velik prolaktin ali velik (velik) prolaktin
  • majhen prolaktin ali majhen (smolo) prolaktin ali mikro prolaktin
  • glikozilirana oblika

Torej, tukaj so biološki učinki vsake oblike. Nekateri manj aktivni, še nekaj več. Majhne oblike se štejejo za najbolj aktivne, saj je ta oblika, ki je najbolj povezana z receptorjem.

Če ne veste, potem bom malo razložil. Vsak hormon, da bi se izvajal svoje biološko delovanje, se najprej veže na receptor na površini celice. Konfiguracija hormona je primerna za receptor, kot ključ za ključavnico. Vsak hormon ima svoj receptor.

Kaj je monomerni ali bioaktivni prolaktin?

Monomerično ali biološko aktivno ali celo biološko aktivno imenujemo le majhna oblika prolaktina. Majhna oblika je bolje povezana z receptorjem kot druge oblike. In ker velike oblike, ki so ti isti makroprolaktini, niso zelo prijazne do receptorjev, nimajo popolnega biološkega učinka ali sploh nimajo učinka.

Tako s povečano vsebnostjo celotnega prolaktina pri analizi ženska ali moškega zaradi velikega deleža hormona ni simptomov visokega prolaktina in zato se bolnik ne pritožuje.

Najpogosteje se ta pogoj odkrije naključno, ko se raven hormonov preverja ena z drugo, prav tako, kot se pogosto dogaja v Rusiji. Ali pri natančnem pregledu žensk in moških za neplodnost. Ta pojav se imenuje makroprolaktinemija.

Glikozilirana oblika hormona prav tako nima učinka, zato v analizah ni niti raziskana.

Razlog za povečanje makroprolaktina

Resnični vzrok tega pojava še ni povsem pojasnjen, vendar znanstveniki domnevajo, da je to nekako povezano z avtoimunskimi procesi v telesu.

Oblikovana protitelesa proti molekulam prolaktina se držijo skupaj z majhno frakcijo in tvorijo imunski kompleks, ki ne more več delovati na receptorjih in povzročati naravne hormonske učinke.

Simptomi povišanega makroprolaktina

Ne pozabite, da se pri simptomih makroprolaktinemije, kot pri hiperprolaktinemiji, ne zgodi. Najpogosteje je to na splošno laboratorijska ugotovitev, saj s pojavom makroprolaktinemije ni nobenih znakov bolezni.

Kako dešifrirati analizo na makroprolaktinu?

Zato smo ugotovili, da se klinika in simptomi visokih ravni prolaktina uresničujejo z aktivnim majhnim deležem hormona. Toda dejstvo je, da pri običajni analizi prolaktina izločimo vse frakcije in ne ločimo makroprolaktina ločeno.

Če želite ugotoviti, kateri odstotek povečanega prolaktina je makroprolatin, je potrebna dodatna analiza prolaktina z definicijo makroprolaktina. In zdaj vam bomo povedali, kako interpretirati rezultate te raziskave. Ampak prvič, ugotovite, kako prenesti to analizo in ali je za preskus potrebna posebna priprava.

Na kateri dan cikla je pravilna donacija krvi za makroprolaktin?

Analizo lahko izvedemo na kateri koli dan cikla, kot je analiza celotnega prolaktina.

Makroprolaktinska analiza: priprava za dobavo

  1. se preda na prazen želodec (prazno obdobje 12 ur)
  2. prenehajte jemati estrogen in androgene dva dni pred odvzemom krvi
  3. če je mogoče, popolnoma prenehajte jemati katerokoli zdravilo čez dan
  4. izključitev fizičnega in psiho-čustvenega stresa dan pred študijem
  5. prenehanje kajenja 3-4 ure pred vzorčenjem krvi
do vsebine

Kako se opravi analiza?

Ko darujete kri za prolaktin v laboratoriju, običajno določajo skupno količino hormona, ne da bi upoštevali delež. Ampak obstaja še dodatna analiza, ki samo gleda na količino po frakcijah, kar imenujemo "analiza na makroprolaktinu".

Postopek za določanje količine neaktivnega hormona poteka z reakcijo odlaganja imunskih kompleksov s polietilenglikolom (PEG).

Kaj je post-veznik?

V obrazcih si lahko ogledate izraz POST-PEG. To pomeni rezultat določitve monomernega, t.j., aktivnega, prolaktina po obarjanju imunskih kompleksov, t.j., ko se makroprolaktin precipitira in ostane majhna frakcija.

Običajno je majhna frakcija predstavljena v povprečju za 85%. Kadar je presejanje imunskih kompleksov aktivnega hormona manj kot 40% izvirnika, lahko sklepamo, da obstaja znatna količina makroprolaktina (pravkar je bila izločena).

Če je bioaktivni prolaktin večji od 60%, se šteje, da v krvi ni večjega dela neaktivnega dela hormona. Vmesni rezultat (40-60%) omogoča, da čez nekaj časa ponovno preverite kri.

Makroprolaktin: stopnja pri ženskah in moških v odstotkih

Normalna količina neaktivnega hormona se pri moških in ženskah ne razlikuje in predstavlja manj kot 40% celotne količine prolaktina v krvi.

Prolaktin monomer (post-PEG) se je povečal: kaj to pomeni?

To kaže, da ima pacient resnično hiperprolaktinemijo in da makroprolaktin nima nič z njo, ker je negativen.

Dekodiranje rezultatov s fotografskimi primeri

V zaključku rezultata analize lahko napišemo eno od naslednjih formulacij. Predlagamo, da kot primer primerjate fotografije pripravljenih analiz. Kliknite na sliko, da bi bila večja.

"Obstaja znatna količina makroprolaktina" ali "Ugotovljena je prisotnost znatne količine makroprolaktina"

Z drugimi besedami, ta bolnik ima makroprolaktinemijo ali povečanje skupnega prolaktina zaradi frakcije makroprolaktina. Na sliki si lahko ogledate, da se je skupni prolaktin povečal (1215 mU / l), obenem pa je post-PEG normalno, pri čemer se makroprolaktin zazna v znatni količini.

"Prisotnost znatne količine makroprolaktina ni bila ugotovljena" ali "Znatna količina makroprolaktina je negativna"

V nasprotnem primeru bo to pomenilo, da bolnik nima makroprolaktinemije in ves povišan prolaktin sestoji iz biološko aktivnega malog hormonskega deleža. To pomeni, da ima bolezen, ki spodbuja sintezo prolaktina v hipofizi. Na sliki je prikazano povečanje skupnega prolaktina (935 mU / l), medtem ko se post-PEG poveča (764 mU / l), vendar makroprolaktin ni zaznan, to je normalno.

"Prisotnost znatne količine makroprolaktina je dvomljiva."

Če vidite ta rezultat, se šteje vmesni. V tem primeru boste morali po nekaj mesecih ponovno analizirati. Na tej fotografiji lahko vidite, da je skupni prolaktin povišan (601 mU / l), medtem ko post-PEG je normalen in pišejo o makroprolaktinu, da je njegova količina dvomljiva.

Ali naj se zdravi makroprolaktinemija?

Ko se v vas odkrije makroprolaktinemija in nimate očitnih znakov hiperprolaktinemije, vam ni treba zdraviti in predpisovanje zdravil za zmanjšanje povišanega hormona ni veljavno. Živeti in ne razburjaj!

Podobni članki na spletnem dnevniku:

Pozdravljena, draga Dilyara. Moja hčerka, 19 let, je odkrila ektopijo, zdravnik je rekel, da je to prirojeno, da ga ni treba zdraviti, vendar je za 10 dni predpisal kolpocid. Vztrajal sem pri dostavi hormonov, ker so ji lasje začele padati, veliko ostane na glavici, a rastejo okoli bradavic. Vsi hormoni LH in FSH so se predali, razmerje je 2: 1, estrogeni na 3. dan so normalni, pa tudi progesteron in prolaktina na dan 21. Progesteron je 45,9, vendar je prolaktin 944 medu / l s hitrostjo 109-557, makroprolaktin v prisotnosti znatne količine makroprolaktina ni prisoten. Po izločanju imunskih kompleksov je rezultat določitve prolaktina> 60% izvirnika. Prolaktin monomerni (post-PEG) -799 med / l z referenčno številko 79-347. V letu 2011 je bila v prsnem košu 11 mm cista cista, prolaktin je bil 411, zmanjšan za ciklodinon, pijan dostinex, postal 200, razrešen, ampak tudi prsni koš To se sploh ne razvija, je zapleteno. Povejte mi, prosim, ali je to potrebno zdraviti? Ali mi lahko poveste, ali je prolaktin monomerni> 60? Ali je to res slabo? Hvala lepa.

Pozdravljeni Dilyara! Od leta 2012 sem povečal prolaktin 1138 s hitrostjo 109-557 mEv / l. Obstaja mikrodenoma. Mesečno so začeli izginiti. Odšel je 3-6 mesecev. Ko pritisnete, je nekaj kapljic kolostruma. Trenutno imam 40 let, že tri leta poskušam zanositi. Saw dostineks 5 mesecev, povečal odmerek vsak mesec za 0,5 tab. Prejšnji mesec sem videl 4 tab. v enem tednu. Prolaktin je pokazal 502 s stopnjo 109-557. Hkrati je črevo začelo delati zelo slabo, in mučili z zaprtjem. Bila je sum nosečnosti, vrgla junija. Prolaktin je ponovno začel rasti junija 761, julija 1537 (to je bilo edino, ki sem ga dala tretji dan cikla in moja glava je strašno stradala). Mesečno po prenehanju pitja gredo, v juliju ciklus 30 dni, v avgustu 35 dni. V tem ciklu je izvedla folikulometrijo. Mesečni so bili 14. julij 2016, ultrazvok 26. julij endometrij 4 mm, prevladujoči. folikel v desnem jajniku je 12 mm., Ultrazvok skeniranje 02.08.2016, endometrij je 8.1 mm, desni folikel je 19 mm. opazoval cervikalna tekočina 03. in 04. je bila prozorna in viskozna, 04. jajčni desni jajčnik (mislim, da je bila ovulacija) Ultrazvok z dne 09.08.2016, endometrij 11.5 rumeno telo v desnem jajčniku 14.7 (zdravnik je rekel, da to ni bilo dovolj). 08/15/2016 so bili najprej roza in nato malo rjavi. Mislili smo mesečno, toda ne toliko 15 in 16 ni bilo nič drugega, 17 pa je začelo iti rdeče razrešnice, podobno mesečnemu. Moje vprašanje je, ali je ovulacija lahko na visoki ravni prolaktina? Ali moj prolaktin zavira delo korpusnega luteuma? Vedno sem predal analizo samo za prolaktin, čeprav v pripombah, ki so jih napisali o makroprolaktinu - prisotnost znatne količine makroprolaktina ni bila odkrita. Po obarjanju imunskih kompleksov je rezultat določitve prolaktina večji od 60% izvirnika. Če sem pravilno razumel, da postanem, imam precenjeno majhno obliko prolaktina, ki se v ciklu neha. Ali moram še enkrat znova snemati prolaktin, če je mesečno in da, in prisotnost ovulacije? Bil bi zelo hvaležen za vaš odgovor.

Dilyara, dober popoldan. Prosim povejte mi dekodiranje analize za prolaktin (molekularna formula) - to je rezultat: dan 9 cikla, prolaktin - 8,8ng / ml (referenčne vrednosti - 2,8-29,2), monomerni prolaktin (biološko aktiven) - 7,7 / ml (ref. vrednost - 2,8-20,4), velik-velik + makroprolaktin - 13,1%. Ali se ti kazalniki štejejo za normalne ali je višji kazalnik? Kaj storiti? Hvala vnaprej.

Dragi Dilyara! Sem vam že pisal, vendar niste odgovorili. Mogoče moje sporočilo ni doseglo. Želel sem vam na spletnem posvetovanju. Napišite zelo dolgo. Če je mogoče, prosimo, pojasnite, kako se lahko obrnete na vas? Kako plačati spletno posvetovanje?

Nisem prejel tvojega pisma. Ponovno pošljite, vendar ne dodajte nobenih datotek.

Dober dan Imam 28 let, z menoj, da je prolaktin precenjen (s stopnjo 23) za 5 let od 35 do 54. Nikoli se ni zmanjšal. Donirala krvi vsem glavnim hormonom (LH, FSH, progesteron, T3, T4, TSH,....) - vse je normalno !! Popolnoma preizkušena ščitnična žleza (ultrazvok + hormoni), hormoni - norma, z ultrazvokom je bilo odkrito majhno vozlišče, zdaj pa opazujem 1-krat v 6 mesecih. Ni se ukvarjala z zdravljenjem, ker ni načrtovala nosečnosti, toda poleti je začela načrtovati in zdravnik mi je predpisal dostinex 1 tono v 7 dneh, le 4 tablete, trajanje 1 meseca. Je opravil analize - nič se ni spremenilo. O tem sem že razmišljal in prebral vso literaturo. Veliko sem se naučil o prolaktinu, in sicer makroprolaktinu. Skratka, opravil sem analizo in odgovoril sem: Makroprolaktin 76% (60% pozitiven rezultat) Prolaktin je skupaj 47,9 (do 23,3) Prolaktin je monomeren 11,33 Razumem, da če je makroprolaktin velik, potem je to super. NE UPITITE MOJA PROLAKTINA. PRAVICA?

Dober dan Pismo zgoraj je moja zgodba. Zdaj so hormoni normalni, razen za prolaktin. Ovulacija je. Toda ves čas tanek endometrij, 5-7 dmts -2 mm, 11 dmc 5-5,5 mm, dan ovulacije - 6-7,5 mm, po ovulaciji - 7,5-8,2 mm. Moj zdravnik pravi, da moj prolaktin preprečuje rast endija. O tem sem prebral, da, seveda, prolaktin (vendar ne napisan makroprolatin ali prolaktin) vpliva na estrogenske receptorje in progestere v endometriju. Kaj menite, ali lahko makroprolaktin zavira rast endometrija? Mimogrede, je tanek, vendar je struktura v drugi fazi vedno ohlapna, dobro. Zdaj je začel piti phytoestrogen, piva žajbelj. Df od njega je rasla hitreje, toda endometrij ni.

Dober dan, Dilyara!

Menstruacije nimam več kot 7 let. Ugotovljeno je bilo makuroenomenom hipofize. 1,9x1,7x1,3 cm. Prolaktin je več kot 4200 m / m. Zato v laboratorij, kjer sem opravil teste. mesec dopolnitve zdravila dosytex, ponovno analizo prolaktina - znova več kot 4.200 m / m. Ponovno so analizirali - natančna vrednost 10.000 m / l. Toda kakšna je bila natančna številka pred mesecem dni - ne vem. Čeprav se je splošna blaginja znatno izboljšala - brez glavobola. Zakaj tak rezultat po enem mesecu jemanja zdravila Dosytex (2 tableti na teden)? Kaj naj storim z njim? Vnaprej hvala za vaš odgovor.

Ne morem natančno odgovoriti, mogoče je, da v laboratoriju obstaja napaka in morda napredovanje kljub zdravljenju. Morda morate varno povečati odmerek na 2 mg na teden. Obstaja tudi misel, da telo ni občutljivo na to in ga je treba zamenjati. Kot vidite, obstaja veliko dejavnikov, ki jih potrebujete za pomikanje po vsakem od njih, da bi našli resnico, ki je vedno nekje blizu...

Dober dan sem podaril krvni test za prolaktin. Rezultat je 3000. Verjetno gre za napako. Toda zdravnik je rekel, da ponovno vzame kri ne samo za prolaktin, ampak za mikro in makro prolaktin. V nekaterih središčih sem našel makro, mikro pa nikjer ne izvajajo takšne analize. Ali je zdravnik v mislih opravil običajno analizo prolaktina in makro?

Dobro si razumel. Mikro je običajna analiza. Na makro posebej ločeni.

Pozdravljeni! skrbi za rahlo izpraznitev iz bradavice (ena kapljica, ko jo pritisnete), opravila teste. Rezultat je: makroprolaktin 28%, do 40% - negativen rezultat
prolapitin skupaj 34,51 mg / ml, običajno 4,79-23,3 mgsml
prolaktinski monomerni 24,76 mg / ml
Kaj piše in kaj je z njim? Hvala vnaprej!

Barbara, imate hiperprolaktinemijo. Treba je identificirati vzrok, nato pa zdraviti. Preberite članke v kategoriji hiperprolaktinemije, obstajajo razlogi. Ali lahko opravim plačano spletno posvetovanje in razložim vse.

Pozdravljeni, Dilyara)
Prosimo, komentirajte rezultate testa. Kaj storiti s temi analizami (povsem drugače)? In zdaj, kaj storiti s svojo hčerko, stara 19 let (ali se zdraviti ali ne)?
Predal analize o prolaktinu. Prvič, v drugem, nato dodal tretji laboratorij, ker želeli so se prepričati, da so bili rezultati zanesljivi. Sprva so podarili v enem laboratoriju že dlje časa in se odločili, da ga ponovno vzamejo v drugo (še vedno želim videti dobre rezultate kot slabe). Toda zdaj ne vemo, kaj storiti ((((
1. laboratorij
Prolaktin (Dxl)
Junij-18,44 ng / ml (po stopnji 3,34-26,72)
Julij-19,61 ng / ml
2. laboratorij
Junij-1367 mU / l (s stopnjo 109 - 557), Prolactin monomeric
(post-PEG) -785 * medu / l (79-347)
Julij-Prolaktin 1482 * IU / L, Monomeric 797 * IU / L
3. laboratorij
Julij - 627 mC / ml (s stopnjo 44 - 391)
Predaja v skladu z vsemi pravili, v enem dnevu v različnih krajih. Junija (šestega dne ciklusa, 4. julija, ker je ginekolog povedal, da je bolje, da vzamete 3-5 dan cikla)
Sprva smo se odpravili sami (redno opravljamo teste (UAC, ultrazvok) za lasten duševni mir.
Odkar moja hči je začela imeti težave (libido, vaginalna suha koža, razpoke, hude bolečine med menstruacijo, omotica in zelo slabo zdravje), srbenje (vendar so testi za drozge negativni), občasno se premikajo (vendar ne vedno in nekritično), analiza TSH (prav tako se skoki, ko je začel pogledati rezultate, se razlikuje v različnih laboratorijih, s svojimi vrednostmi, od norme do presežka), je bilo splošno otekanje (seveda povečanje telesne mase), razdražljivost (vendar načeloma vedno Bila je hiperaktivna deklica ka in enostavno razdražljivi) šel predati analize hormonov, ki s analiz iz Izzy, da pridejo k zdravniku (ker še vedno je imenoval, in čas, ni želel izgubiti). In vse je bilo vedno povsem dostojno (vedno prepuščeno v 1. laboratoriju). In ko so se odločili za darovanje drugemu (ker so se dvomili, da so bili klinični simptomi in vsi testi so bili dobri), smo videli popolnoma drugačne rezultate.

Spoštovana Dilyara, hvala za odgovor na moje drugo vprašanje, in najprej, upam, da jo preberete tudi (nenadoma je prišla v neželeno pošto), me veliko skrbi. Hvala ti))

Pozdravljeni, moj najljubši zdravnik! Moja prijateljica je noseča, 23 tednov, druga nosečnost, prva je prekinjena zaradi visokega krvnega tlaka, zdaj ima iste razmere, opravila test, ugotovila visoko raven aldosterona -1997, z normalno stopnjo renine, njeno CT skeniranje je kontraindicirano, nihče ne ve, kako biti z njo, pravijo, da jo je treba pred nosečnostjo v celoti preučiti in šele potem zanositi, vendar je prepozno, da nekaj povem. Prosimo, da zdravniku svetuje, kako nadaljevati z nosečnostjo in roditi zdravega otroka

Dober dan! Dragi Dilyara, če mi dovolite, vprašajte še eno vprašanje, ali lahko povečate prolaktin povzroči izpadanje las?

Dober dan! Dragi Dilyara, od 14. leta imam neurejen cikel menstruacije, to je e. redno se je vrnil v normalno stanje, nato pa se je spet izgubil. Sedaj imam 24 let, pred približno 3 leti pa sem odkril povišan prolaktin. Ustvarili so MRI, vse je čisto, ginekološki ultrazvok, vse je tudi dobro). Ugotovili smo, da je to zaradi stresa, da je mobilna psiha lahko vznemirljiva. Istočasno so predpisovali pijačo cikodinon, dupaston, vitamin B, E, C, proginovo, dostinex. Toda medtem, ko sprejemam duphaston, je to kot ura, takoj ko prekličem, se cikel ponovno izgubi. V zadnjem času sem opravil analizo za prolaktin - 1479 ie / l, prolaktinski monomer (post-PEG) 875 ie / l, dvomljiva je prisotnost znatne količine makroprolaktina. Ne vem popolnoma razliko med makroprolaktinom, prolaktinom in post-pegom, povej mi, prosim, kaj so oni? Ali naj sploh vzamem vsa ta zdravila? Konec koncev, če je vzrok stres, potem morda ne boste vzeli hormonskih zdravil? Hvala vnaprej)

Pozdravljeni, Dilyara! Včeraj sem bil diagnosticiran s hipotiroidizmom (TSH - 6,33 mIU / l, brez T4 - 8,02 pmol / l, protitelesa proti TPO-32,1 u / ml, Eutyrox je bil predpisan 25 μg 1krat zjutraj, izgubil sem se in depresivno, in čez teden dni grem v sanatorij (imam vozovnico). Kakšne postopke lahko v sanatoriju vzamem s takšno diagnozo? Slišal sem, da ni terapije z blatom, tudi ni priporočljiva masaža in elektroterapija? Hvala vam vnaprej za odgovor!

Makroprolaktin v invitu

V laboratoriju INVITRO se odkrije makroprolaktin. Ta preizkus se izvede kot dodatna študija za določanje prolaktina (preskus št. 61) pri določanju povišane ravni prolaktina (> 700 mU / l), ki znatno poveča diagnostično vrednost rezultatov študije. Ta študija bo izvedena za vse bolnike z rezultatom prolaktina> 700 mU / l. Upoštevajte, da izvajanje te študije ne poveča stroškov določanja prolaktina (testna številka 61)

  1. monomerni mali-prolaktin (23 kDa), ki običajno znaša približno 85% skupnega;
  2. velik-prolaktin (50 kDa) - dimer, kar je 10-15%;
  3. velika molekulska masa velik-velik prolaktin (bb-prolaktin) je tudi makroprolaktin (150 kDa), ki je prisoten v majhni spremenljivi količini.

Verjamemo, da je makroprolaktin prolaktin vezan na imunske komplekse z avtoprotitelesi. Makroprolaktin se izloča iz krvi počasneje kot monomerni prolaktin in se zato lahko kopiči v njej v velikih količinah. Ta oblika prolaktina je omejena bioaktivno, zato bolniki z macroprolactinemia ne sme imeti klasične simptome hyperprolactinemic cindroma (galaktoreja, menstrualne nepravilnosti, neplodnosti), čeprav je v nekaterih primerih prisotni klinični znaki in hiperprolaktinemija posledica izključno macroprolactinemia. Dokazano je bilo, da je lahko do 20% primerov hiperprolaktinemije, ki jih odkrijejo imunske metode, povezani z makroprolaktinemijo. Pomembno je razlikovati med različnimi oblikami hiperprolaktinemije, da bi odpravili diagnostične napake, nepotrebne biokemične in radiološke preiskave ter preprečili neustrezno zdravljenje ali operacijo zdravila.

Prisotnost makroprolaktina se lahko oceni s precipitacijo imunskih kompleksov s polietilenglikolom (PEG). To je metoda, uporabljena pri tem preskusu v laboratoriju INVITRO. Če je v vzorcu po takšni obdelavi odkritih manj kot 40% začetne količine prolaktina, to potrjuje prisotnost znatne količine makroprolaktina v pacientovi krvi. Če več kot 60% začetne količine prolaktina ostane v vzorcu po odlaganju imunskih kompleksov, to kaže, da ni bila odkrita nobena pomembna količina makroprolaktina. Vmesne vrednosti se razlagajo tako, da ne izključujejo možnosti prisotnosti pomembnih količin makroprolaktina v vzorcu.

V skladu s tem bodo rezultati raziskav predstavljeni v obliki ene od naslednjih možnih možnosti:

  1. "Ugotovljena je bila prisotnost znatne količine makroprolaktina";
  2. "Ugotovljena je bila precejšnja količina makroprolaktina";
  3. "Prisotnost znatne količine makroprolaktina je dvomljiva."

Rezultate te študije je treba upoštevati pri tolmačenju povišanih vrednosti kazalca, razlike med rezultati študije in splošno klinično sliko, pomanjkanjem ponovljivosti pri izvajanju raziskav v različnih laboratorijih.

61, Prolactin (prolaktin) (+ dodatni test za makroprolaktin z rezultatom prolaktina nad 700 mU / l)

Polipeptidni hormon, ki spodbuja širjenje mlečne žleze in izločanje mleka.

Prolaktin se proizvaja v prednjem delu hipofize, majhna količina sintetizira periferna tkiva. Med nosečnostjo se proizvaja tudi v endometriju. Med nosečnostjo prolaktin podpira obstoj koruznega luteuma in proizvodnjo progesterona, spodbuja rast in razvoj mlečnih žlez in nastanek mleka. To je eden od hormonov, ki spodbujajo oblikovanje spolnega vedenja. Prolaktin ureja metabolizem vode in soli, ki zavira izločanje vode in natrija z ledvicami, spodbuja absorpcijo kalcija. Na splošno prolaktin aktivira anabolične procese v telesu. Drugi učinki vključujejo stimulacijo rasti las. Prolaktin ima tudi modulacijski učinek na imunski sistem.

Dnevno izločanje prolaktina je pulzirajoče. Med spanjem se njegova raven poveča. Po prebudi se koncentracija prolaktina močno zmanjša in doseže najnižjo raven v poznih jutranjih urah. Popoldne se raven hormonov zvišuje. V odsotnosti stresa so dnevne nihanja v ravni v normalni vrednosti. Med menstrualnim ciklusom je nivo prolaktina v lutealni fazi višji kot v folikularni fazi. Od osmega tedna nosečnosti se raven prolaktina dvigne, doseže vrh za 20-25 tednov, nato se zmanjša tik pred rojstvom in se med laktacijo znova poveča.

Test za prisotnost makroprolaktina se opravi kot dodatna študija za določanje prolaktina pri odkrivanju povečane ravni prolaktina (v skladu z ustreznimi priporočili za vse bolnike, ki imajo rezultat prolaktina> 700 mU / l). Prolaktin je lahko prisoten v krvi v različnih molekularnih oblikah.

  • Galaktoreja
  • Ciklične bolečine v mlečni žlezi.
  • Mastopatija.
  • Anovulacija.
  • Oligomenoreja, amenoreja.
  • Disfunkcionalna krvavitev maternice.
  • Neplodnost
  • Diagnoza spolnega infantilizma.
  • Diagnoza kroničnega vnetja notranjih spolnih organov.
  • Celovita ocena funkcionalnega stanja fetopententnega kompleksa.
  • Diferencialna diagnoza resnične nosečnosti.
  • Dojenje v obdobju po porodu.
  • Težka menopavza.
  • Debelost.
  • Hirsutizem.
  • Zmanjšan libido in moč (moški).
  • Ginekomastija (moški).
  • Osteoporoza
  • Izbira taktike zdravljenja hiperprolaktinemičnih stanj.

Razlaga rezultatov raziskav vsebuje informacije za zdravnika, ki se zdravi, in ni diagnoza. Informacije v tem oddelku ne moremo uporabiti za samodijagnozo in samozdravljenje. Zdravnik natančno diagnosticira z uporabo rezultatov tega pregleda in potrebnih informacij iz drugih virov: anamneza, rezultatov drugih preiskav itd.

Enote merjenja v neodvisnem laboratoriju INVITRO: med / l.

Alternativne enote: ng / ml.

Pretvorba enote: ng / ml x 21 ==> med / l.

Referenčne vrednosti (prolaktin)

Vse o monomernem prolaktinu

Na internetu, tako kot v resničnem življenju, lahko najdete veliko zgodbe o "quirksih" nosečnic - vsaj vzamete zgodbo o nosečnici, ki je v četrtek popoldne zbudila moža in rekla: "Res želim diši po tirnicah". Vse se je dobro izkazalo: mož mučenja se je odzval s situacijo, prinesel ženo na železne poti, bila je malo podobna in srečna, odšla domov. Je ta zgodba izumljena? Težko. V ženskem telesu je več hormonov, ki resno vplivata na telo (in tudi psiho). Eden od njih je monomerni prolaktin, ki je vključen v skoraj vse procese, povezane z razmnoževanjem.

Več o prolaktinu

Prvič, nekaj biokemičnih podrobnosti. Pretežno prolaktin (sinonim - post-PEG) proizvaja hipofiza, čeprav v majhnih delih proizvajajo tudi mlečne žleze, placente in druga tkiva. Receptorji, ki sprejemajo "signale" tega hormona, se nahajajo v vseh tkivih telesa, a kako delujejo in kaj delajo, je neznano.

Kemično se post-PEG lahko razdeli na dve vrsti: monomerni prolaktin (majhne molekule) in makroprolaktin (velike molekule). Prva vrsta je "pravilna" in biološko aktivna, druga pa "patološka" in neuporabna. Več informacij o tem boste našli v poglavju "Normi".

Biološke funkcije prolaktina so zelo številne, nekateri pa še niso bili raziskani. Ta hormon je vpleten v takšne procese in lastnosti, kot so: regulacija proizvodnje drugih hormonov, plodnost, nosečnost, dojenje, spolno vzburjenje in spolno zadovoljstvo, občutljivost na bolečino, imunski odziv. Razmislite po vrstnem redu:

  • Ureditev proizvodnje drugih hormonov. Post-PEG ima antagonist, dopamin, "srečni hormon". Več dopamina, manj prolaktina in obratno. Poleg tega prolaktin zavira proizvodnjo spolnih hormonov - estrogena in testosterona.
  • Plodnost Ta hormon neposredno vpliva na zmožnost ženske, da zanosi - bolj kot v telesu, manj možnosti za nosečnost.
  • Nosečnost Med nosečnostjo je monomerni prolaktin (post-PEG) povišan, ker ga proizvaja ne le hipofiza, ampak tudi placenta. Obstaja določen naravni namen - visoka raven prolaktina med nosečnostjo preprečuje možnost ponovno oploditve.
  • Dojenje. Zagotavljanje laktacije - glavna naloga prolaktina (kar lahko vidimo tudi v njenem imenu, če pogledate natančno). Hormon je odgovoren za proizvodnjo mleka in za polnjenje dojk z mlekom. Če je njegova raven med laktacijo v običajni razponu, je zagotovljena še ena pomembna funkcija - nezmožnost zanositve med dojenjem.
  • Spolno vznemirjenje in spolno užitek. Post-PEG zavira tako prvo kot drugo.
  • Občutljivost na bolečino. Višja je raven hormona v krvi, manj občutljivosti na bolečino. Predpostavlja se, da je ta mehanizem ustvaril narava, tako da mati, ki je dojela, ne bi zaznala ugriza dojenčka tako občutljivo med hranjenjem.
  • Imunski odziv Prolaktin je aktivno vpleten v delo imunitete, vendar v tem trenutku ni natančno znano kako.
Treba je opozoriti, da ta seznam še zdaleč ni končan, vendar ostali deli hormonov še niso dovolj raziskani.

Oglejte si video o prolaktinu

Zakaj je pomembno poznati raven hormona?

Če so za moške vrednosti prolaktina pomembne le za nekaj patologij, je za ženske ta hormon eden osrednjih za preventivne preglede in diagnostiko bolezni reproduktivnega sistema. Pomembno je vedeti vsakomur: tiste, ki želijo zanositi, noseči in negovati, ter tiste, ki niso povezani z nosečnostjo. Raven prolaktina lahko pove:

Vprašanja lahko vprašate osebnemu hematologu neposredno na spletnem mestu v komentarjih. Odgovorili bomo. Postavite vprašanje >>

  • med nosečnostjo;
  • razlog za zmanjšanje zadovoljstva spolov;
  • primernost dojenja;
  • izvor menstrualnih težav.

Poleg teh "splošnih" informacij obstajajo tudi bolezni ženskega reproduktivnega sistema, ki vplivajo tudi na raven hormonov v krvi.

Zato je za ženske analiza prolaktina nepogrešljivo orodje pri preventivnih pregledih in diagnostiki.

Kakšna analiza je določena?

Za določitev ravni hormona vzemite kri iz vene. Ta analiza ima več pravil o predaji, ki jih je treba strogo upoštevati:

  • dan pred porodom se morate vzdržati seksa in savn;
  • eno uro pred datumom, ko ne morete kaditi;
  • 10-15 minut pred dajanjem, se moraš fizično in duševno umiriti, ker post-PEG narašča zaradi stresa ali telesne aktivnosti;
  • kri je treba dati na prazen želodec;
  • Čas predaje: zjutraj, vendar bližje do poldneva, ker je zgodnji jutranji prolaktinski monomer fiziološko povišan.

Kje naj gremo?

Moskva:

  • Klinika: Invitro. Cena: 545 rubljev.
  • Klinika: klinike Patero. Cena: 690 rubljev.
  • Klinika: Medsi 2. Cena: 700 rub.

St. Petersburg:

  • Klinika: Invitro. Cena: 490 rubljev.
  • Klinika: Tradicija. Cena: 480 rub.
  • Klinika: Abia. Cena: 720 rubljev. Omeniti velja, da se analiza za makroprolaktin v zdravilu Invitro s koncentracijami prolaktina nad 700 mU / L opravi brezplačno iz istega biomateriala.

Norme

  • Pri moških: 100-265 mcg / l;
  • Pri ženskah v rodni dobi: 130-540 μg / l;
  • Pri ženskah med menopavzo: 107-290 mg / l.
Za otroke, mlajše od 12 let, ni jasne norme.

Treba je opozoriti, da je stopnja prolaktina pri ženskah odvisna od posameznih značilnosti organizma, zato zgoraj omenjene številke pretehtajo celotno sliko in jih je mogoče preusmeriti v kateri koli smeri po presoji zdravnika.

Nazadnje je treba navesti še eno neobičajno situacijo: analiza kaže, da je prolaktin v krvi precej več, kot je potrebno, vendar se simptomi ne opazi. V tem primeru je kriv za makroprolaktin, analog monomernega hormona, vendar z višjo molekulsko maso. Kako in zakaj se to zgodi je neznano. Vedno je znano, da plava v krvi in ​​ne dela ničesar. Zato, če je analiza pokazala neverjetno visok rezultat, je treba opraviti dodatno analizo makroprolaktina, po kateri naj se izračuna vsebnost monomernega prolaktina v krvi.

Monomerični prolaktin je pomemben in čudno dovolj slabo razumljen hormon. Aktivno sodeluje pri reprodukcijskih funkcijah, še posebej - v procesu laktacije. Analiza tega hormona je vključena v osnovni niz postopkov za diagnosticiranje bolezni ženskega reproduktivnega sistema.

Prolaktin ima "brat" - makroprolaktin, ki še ni raziskan.

Prisotnost makroprolaktina izkrivlja krvne odtise, zato je treba, če je prisotna, dodatno analizirati.

Vrednost makroprolaktina in dekodiranje njene analize

Prolaktin je hipofizni hormon, ki je odgovoren za laktacijo, pa tudi za nastanek materinskih instinktov in presnovnih procesov v tkivih, jajčnikih. Sintetizira ga žensko telo v velikih količinah med dojenjem. Če je ta hormon povišan, potem v tem primeru ni potrebno takoj razmišljati o patologiji. Zaradi rojstva otroka in potrebe po laktaciji se fiziološko povečuje. Vseeno pa ima vse omejitve. Če opazimo hiperprodukcijo biološko aktivne snovi, lahko govorimo o hiperprolaktinemiji. Vendar pa je to stanje precej dvoumno. Funkcija je skrita v molekularni strukturi prolaktina.

Kaj je makroprolaktin?

Kot smo že omenili, je prolaktin hormon, ki se proizvaja v specifičnih hipofiznih celicah. Po svoji naravi je beljakovina, ki ima regulativne sposobnosti glede na različne organe in sisteme zaradi prisotnosti specifičnih con v svoji molekuli. Povezujejo se z ustreznimi receptorji in prolaktin lahko vpliva na njihovo funkcionalno aktivnost. Podoben proces se zgodi zaradi spremembe v količini beljakovin, ki jih sintetizira celica. Zaradi tega učinka prolaktin izboljša izločanje laktocitov ali drugih struktur.

Vendar pa je sama po sebi lahko različna. Imenujejo se frakcije. Razlikujejo se po njihovi velikosti in molekulski masi. Če razklopite prolaktin v frakcije, lahko izberete naslednje vrste:

  • Makroprolaktin. V angleški literaturi se imenuje tudi "velik velik". To pomeni, da je njegova velikost zelo velika in s tem molekulska masa.
  • Velika frakcija "velika".
  • Mala ali mikroprolaktina "majhna".
  • Glikoziliran.

Kot prolaktin ima makroprolaktin vpliv na metabolične procese v telesu. Vendar pa je mikrofrakcija hormona, ki ima največjo povezavo z ustreznimi receptorji. Zato se imenuje biološko aktiven prolaktin ali monomer. Majhna velikost molekule omogoča lažje prodiranje v ustrezne strukture in vpliv na njih. Velik del hormona je veliko manj aktiven, zato, če se odstotek makroprolaktina v krvi poveča, potem je veliko manj nevaren kot podobno stanje, vendar z majhnim deležem.

Simptomi hiperprolaktinemije

Povečanje celotne količine ustreznega hormona se lahko kaže v številnih značilnih znakih. Pri ženskah je:

  • Bolezni menstrualnega cikla po vrsti oligo-, amenoreje. Lahko napreduje v ciklu dopolnjevanja.
  • Zaradi prekomerne koncentracije prolaktina se včasih pojavi neplodnost.
  • Lactorea. Neustrezno, nenormalno izlivanje mleka iz prsi, četudi ženska ne hrani otroka.
  • Zmanjšana spolna želja, frigidnost. Izgubili prijetne občutke med seksom, izgubili orgazem.
  • Napredek moškega tipa rasti las (hirsutizem). Pojavi se akne.
  • Vnetje različnih presnovnih težav (debelost, osteoporoza).
  • Čustvena labilnost.

Pri moških se manifestacije presežka prolaktina v telesu malo razlikujejo. Najpomembnejši so:

  • Zmanjšana spolna aktivnost, erektilna disfunkcija napreduje.
  • Neplodnost
  • Povečanje prsi (ginekomastija).
  • Čustvena labilnost.
  • Presnovne motnje (debelost, osteoporoza).

Presežek prolaktina se lahko pojavi v ozadju tumorskega procesa v hipofizi. Vendar pa povečanje celotne količine hormona ne vodi vedno do pojava zgoraj navedene klinične slike.

Kako se kaže makroprolaktinemija?

Kljub razlogom, ki bi lahko vodili v dejstvo, da se koncentracija prolaktina v krvi poveča, je vedno treba navesti, kateri frakcij prevlada v tem primeru. Torej, če je makroprolaktin povišan z običajnimi indikatorji "majhnega" hormona, potem se objektivni simptomi morda sploh ne pojavijo. Vse zaradi šibke hormonske aktivnosti velikih molekul snovi.

Vendar pa v primerih, ko je bioaktivni prolaktin zunaj obsega, bodo napredovali vsi značilni znaki bolezni. In, najverjetneje, brez zdravljenja z zdravili tukaj ni mogoče storiti, ali je norma pri ženskah ali moških presežena. Simptomi bodo v obeh primerih skoraj enaki.

Razlog za povečanje makroprolaktina

Trenutno ni jasno opredeljenih razlogov, zaradi katerih je makroprolaktin povišan v človeški krvi. Znano je le, da je hormon močna biokemična spojina beljakovin in specifičnih avtoantoidov, kar bistveno zmanjša njegovo fiziološko aktivnost. To je glavna razlika v razmerju med prolaktinom in makroprolaktinom.

Menijo, da se lahko razlogi za povečanje količine velike frakcije skrijejo v različnih avtoimunskih procesih, ki se pojavijo z zmanjšano sintezo protiteles. Vendar pa zaradi dejstva, da pojav makroprolaktinemije dejansko ne povzroča nobenih simptomov, se nihče ne mudi, da preučuje to vprašanje preveč.

Laboratorijska diagnoza

Vsako prekinitev hormonskega ravnovesja zahteva ustrezno diferencialno diagnozo z uporabo laboratorijskih metod za preučevanje biološkega materiala od pacienta. Ko se razvijejo značilni simptomi hiperprolaktinemije, je treba ustrezno analizo določiti, da se določi količina snovi v krvi. Vendar pa je zaradi prisotnosti različnih frakcij hormona in njihove neenake aktivnosti v telesu nujno opraviti analizo makroprolaktina za njegovo koncentracijo v serumu.

Če se diagnoza izvaja pri ženskah, je treba vedeti, da se lahko krvni test izvede vsak dan cikla. To ne vpliva na celotno sliko. Priprava na testiranje za makroprolaktin ponavlja tradicionalna pravila, značilna za skoraj vse hormonske preglede:

  • Potrebno je darovanje krvi na prazen želodec (12 ur pred analizo je nemogoče jesti).
  • Dva dni pred testiranjem je treba prekiniti vse hormonske pripravke. V nasprotnem primeru je lahko raven prolaktina tako visoka, da znatno izkrivlja dejansko sliko v krvi.
  • Če je mogoče, je treba zavrniti začasno ustavitev vseh zdravil za največjo natančnost.
  • 24 ur pred analizo je potrebno odpraviti trdo fizično delo in stres.
  • 3 ure pred analizo je treba izključiti vnos alkohola in kajenje cigaret.

Razlike v rezultatih testov iz dejanskih številk se lahko pogosto sproži z ignoriranjem teh preprostih pravil. Zato je treba pripraviti na analizo.

Kako se izvaja testiranje?

Če oseba ne ve, kje prenesti analizo za prolaktin, potem je vredno vprašati zdravnika, ki se je udeležil. Vendar pa skoraj vsi sodobni laboratoriji nudijo svojim strankam možnost, da opravijo ustrezen pregled.

Za analizo se zbere 5 ml venske krvi, ki se nato preveri. Hkrati je treba reči, da je skupna koncentracija hormona tradicionalno vzpostavljena. Za določitev količine makroprolaktina je treba s svetovalci in laboratorijskimi pomočniki določiti, kaj je treba storiti.

Določanje količine neaktivne biološke snovi se izvaja s posebno tehniko - reakcijo obarjanja imunskih kompleksov s polietilenglikolom (PEG).

Mali post-veznik

Zelo pogosto lahko stranka v stolpcih vidi izraz "POST-PEG" v laboratorijskih oblikah. Označuje biološko aktiven prolaktin ali njeno koncentracijo, a po večjem deležu hormona. To je posledica posebne reakcije s polietilenglikolom.

Običajno je delež monomernega hormona okoli 85%. Če se med reakcijo padavin ta številka zmanjša na 40%, potem to pomeni, da obstaja velika količina velikega deleža.

Če je številka 60% ali več, lahko to pomeni, da v serumu ni večje količine makroprolaktina. Vrednost hormona, ki se razlikuje v regiji 40-60%, je razlog za ponovno analizo.

Preprosto, če je količina prolaktinskega monomernega POST PEG do 40%, potem je to dobro. Če je nad 60% vzporedna hiperprolaktinemija, se hormon poviša zaradi monomerne snovi. Takšna situacija se bo zagotovo zgodila z ustreznimi simptomi in zahteva zdravljenje.

Rezultati dekodiranja

Pomembna točka je dejstvo, da zelo pogosto tudi sami zdravniki ne razumejo vedno vseh detajlov v laboratorijski diagnostiki te bolezni. Za boljše udobje rezultatov testiranja dekodiranja lahko laboratoriji posebej natipkata naslednje ugotovitve na spodnjem tipu:

  • Prisotnost znatne količine makroprolaktina ni zaznana.
  • Obstaja znatna količina makroprolaktina.
  • Prisotnost znatne količine makroprolaktina je vprašljiva.

V prvem primeru s hiperprolaktinemijo lahko sklepamo, da se povečanje količine hormona pojavi zaradi majhnega deleža regulatornih beljakovin. Zaradi tega je njegova hiperaktivnost opazovana z napredovanjem ustreznih simptomov.

V drugem primeru velja nasprotno - povečanje količine celotnega hormona je posledica velikega deleža prolaktina, ki ne vpliva na klinično sliko. V tem primeru za pojav makroprolaktinemije ni potrebno posebno zdravljenje.

V tretjem primeru morate po 2-3 mesecih znova opraviti test, da bi ugotovili natančne rezultate.

Bazalna temperatura od A do Z

* Dragi prijatelji! Da, to je oglaševanje, tako se vrti!

Prolaktin - ugotovite sovražnika v obrazu

Kaj je prolaktin (PRL) in kaj je z njim jedo?)))

Zdaj bom poskušal opisati kar se da na kratko in kaj je na voljo.

Torej, za začetnike, malo "suhe" teorije:

Prolaktin (laktotropni hormon, laktogenični hormon, mamotropin, mamotropni hormon, luteotropni hormon, latinski.Prolaktin, Eng.Prolactin (PRL), luteotropni hormon (LTH)) je eden od hormonov sprednjega hipofize. S kemično strukturo je peptidni hormon. Fiziološka vloga prolaktina ni popolnoma razumljena, vendar so skoraj vsi znani učinki tega hormona nekako povezani z razmnoževanjem. Glavni ciljni organ prolaktina je mlečna žleza. Prolaktin je potreben za izvajanje laktacije, povečuje izločanje kolostruma, spodbuja zorenje kolostruma, pretvorbo kolostruma v zrelo mleko. Prav tako spodbuja rast in razvoj mlečnih žlez in povečanje števila lobulov in kanalov v njih. Poleg mlečnih žlez so prolaktinski receptorji najdeni v skoraj vseh drugih organih telesa, vendar učinek tega hormona na njih še ni znan. Prolaktin ima zelo pomembno vlogo pri mnogih procesih, ki se pojavljajo v telesu. In še zlasti pri zagotavljanju normalnega delovanja reproduktivnega sistema. Povečana raven prolaktina je eden najpogostejših vzrokov za neplodnost in najpogostejši vzrok hormonskih oblik neplodnosti pri ženskah.

Prvič, z normalnim hormonskim ravnovesjem povečanje koncentracije prolaktina pri ženskah povzroča in podpira nastanek mleka v mlečnih žlezah. Med nosečnostjo visoke ravni prolaktina vzdržujejo visoko raven estrogena. Prolaktin zagotavlja nastanek mleka (laktogeneza) in mleko napolni z mlekom pred naslednjim hranjenjem. Prolaktin je odgovoren za zaviranje ovulacijskega ciklusa, ki zavira izločanje folikle stimulirajočega hormona (FSH) in gonadotropnega sproščujočega faktorja (GnTF). Pri ženskah visok prolaktin prispeva k podaljšanju korpusnega luteja jajčnikov (podaljšanje lutealne faze cikla), zavira ovulacijo in nastop nosečnosti, zmanjša izločanje estrogena s folikli jajčnikov in izločanje progesterona s korpusnim luteumom. Običajno ta fiziološki mehanizem preprečuje, da bi naslednji otrok zanosil med dojenjem prejšnjega in lahko prepreči menstruacijo med obdobjem hranjenja. Recimo to, glavna funkcija prolaktina, zaradi tega, kar je v našem telesu, ampak kot veste, vse, kar je dobro, je norma, in kar je višje, ni zdaj tako,

Več o povečanem prolaktinu.

Hiperprolaktinemija je ena izmed najresnejših kršitev ženskega reproduktivnega sistema. Vzrok je povečanje telesnega pacienta, hormonskega prolaktina, ki ga tvorijo in izločajo celice prednjega hipofize - laktotrofi. V 20-25% bolnikov z neplodnostjo in raznimi menstrualnimi motnjami je diagnosticirano zvišanje ravni prolaktina. Hiperprolaktinemija povzroča tudi spolni stik in vnos beljakovin.

Povečanje ravni prolaktina lahko služi kot kazalnik:

  • Galaktorrhejski sindrom (to je sproščanje kolostruma, mleka ali mlečne tekočine iz mlečnih žlez. Galaktoreja je norma pri doječih ženskah in patologija, če se razvije v neločjivih in nosečih ženskah ali če traja več kot 5 mesecev po prenehanju hranjenja.)
  • Sindrom amenoreje (stanje menstruacije za 6 mesecev ali več. Amenoreja je pogosto posledica povečanja koncentracije prolaktina v krvi).
  • Disfunkcija jajčnikov
  • Disfunkcije, adenomi hipofize običajno več kot 1 cm v premeru. Če odkrijejo makroadenome, je potreben pregled za prisotnost patološke sekrecije drugih tropskih hormonov) Microadenomi običajno ne povzročajo Med nosečnostjo je treba skrbno opazovati ženske s makrotenenom hipofize, saj se v povprečju 20% primerov v primerjavi z ozadjem nosečnosti povečuje makuroenomen hipofize.)
  • Bolezni hipotalamusa
  • Hipotiroidizem (sindrom, ki ga povzroča hiperfunkcija ščitnice)
  • Ledvična odpoved
  • Ciroza jeter
  • Avtoimunske bolezni - revmatoidni artritis, difuzni toksični gobec, sistemski lupus eritematozus...
  • Hipovitaminoza B6
  • Stres
  • Poškodba prsnega koša
  • Povečan prolaktin je lahko tudi posledica uporabe antihistaminikov, estrogenov in nekaterih drugih zdravil.

Povišane ravni prolaktina se lahko manifestirajo na različne načine. Pri ženskah je pomanjkanje faze II menstrualnega ciklusa, zamujanja menstruacije ali popolne odsotnosti, ovulacije ovulacije, sproščanja kolostruma ali mleka iz mlečnih žlez (galaktoreja), neplodnosti. Pri moških povečanje ravni prolaktina spremlja zmanjšanje spolne želje, jakosti in galaktoreje.

Raven prolaktina v telesu narašča med nosečnostjo, stresom, spolnim stikom in med spanjem. Hormon spodbuja začetek in vzdrževanje laktacije. Med nosečnostjo se mlečne žleze razvijejo čim bolj. To se zgodi pod vplivom skupine hormonov, med katerimi je luteotropni hormon. Prav tako vpliva na sintezo mlečnih beljakovin.

Pogoji krvnega testa za prolaktin:

Raven prolaktina se določi s krvnim testom, pri ženskah je treba analizirati bodisi v prvi fazi, od 3 do 5 DC, ali drugič od 23 do 26 DC (iz izračuna, da je čas cikla 29 dni). Zdravnik lahko popravi dneve, ko je bila ta analiza dezinficirana ob upoštevanju dneva cikla. Na predvečer krvnega vzorčenja je treba vzdržati spolnega stika, odhoda v savno ali kopel in pitja alkohola tudi v najmanjšem odmerku. Želim poudariti, da je prolaktin stresni hormon, zato je zelo priporočljivo, da se ta test izvede takoj po stresnih situacijah, in če ste pred začetkom analize živčni, je najbolje, da ga preložite še kakšen drugi dan. Pred analizo bodite previdni tudi s prsmi in ne dovolite poškodbe, draženja bradavic in ne nosite tesnega perila. Takoj pred analizo se sprostite in preprosto ležite približno 20 minut. Pred dostavo se odreči tudi cigaretam. Najvišja koncentracija prolaktina v krvi traja od 24 ur do 8 ure, zato zdravniki priporočajo, da se ta test opravi od 9 do 12 ur dneva. In v nobenem primeru ni treba zjutraj, na poti v laboratorij, teči po trolejbusu ali minibusu)))

Zelo pomembno je upoštevati vsa priporočila za jemanje prolaktina. V nasprotnem primeru lahko analiza pokaže bodisi podcenjeno ali precenjeno raven tega hormona in kot posledica bo dala zagon za zagotavljanje drugih nepotrebnih testov s sumom na kakršno koli patologijo v telesu.

Če analiza pokaže, da je prolaktin povečan, vendar ne veliko, je najbolje, da ga znova vzemite, saj lahko zgornji dejavniki vplivajo na rezultat. Ampak, če je vseeno enako, je prolaktin znatno višji od običajnega, potem morate to storiti.

In tako:
Z rahlim zvišanjem vrednosti PRL zdravniki v večini primerov predpisujejo zdravilo rastlinskega izvora (Cyclodinone). Če je PRL višja ali če ciklonin ne uspe, potem se v boj spusti težka artilerija: bromokriptin ali dostinex. Ta zdravila pomagajo zmanjšati prolaktin v normalno stanje in jo podpirati v okviru "dostojnosti"

Če je zdravilo Dostnex relativno nova zdravilo, je bil bromokriptin v preteklih letih že dokazan, ne pa na eni generaciji, pri čemer so se med jemanjem tega zdravila rodili mnogi otroci. Pri jemanju teh tablet so zelo pogosti neželeni učinki, kot so slabost, bruhanje, suha usta in omotica. Če ti simptomi ne izginejo po nekaj dneh po začetku zdravljenja, se morate vseeno posvetovati s svojim zdravnikom, saj to kaže na velik odmerek tega zdravila.

Da bi zmanjšali neželene učinke, ne smete v nobenem primeru piti največji odmerek (na primer, če je zdravnik predpisal 1 tableto na dan), vendar morate postopoma začeti z 0,5 tab. Ponoči, pred spanjem, povečajte odmerek do želenega, sicer se ne boste izognili tistim zelo neželenim učinkom.

Glede na to, da jemljejo zdravila za zniževanje prolaktina, je treba spremljati stanje tega hormona, ker pa, če se znatno zmanjša, tudi to ni dobro

POMEMBNO! - V nobenem primeru ne smete nenadoma prenehati jemati teh tablet. Poskrbite, da boste s temi zdravili postopoma zmanjšali odmerek "iti" in po minimalnem odmerku tablet ni vzdrževati "Cyclodinone" za ohranitev učinka. V nasprotnem primeru boste povzročili še večji porast tega hormona v krvi, kot sem že zapisal zgoraj - PRL je stresni hormon in ukinitev zdravil, ki nižajo, je tudi stres za telo.


Še en nasvet iz osebnih izkušenj - Bromocriptin mora kupiti podjetje Gedeon Richter, saj je bolj rafiniran in ima manj neželenih učinkov.

Če zanosite med jemanjem zdravila Bromocriptine ali zdravila Dostinex, se nikoli ne smete odpovedati uporabi teh zdravil po // // na testu. Raven prolaktina je treba vzdrževati vsaj do konca drugega trimesečja vsaj (tam se bo zdravnik odločil natančneje).

In kar je najpomembnejše - ne panikajte!
Vse bo vsekakor dobro! Tudi prolaktin proti stresu))

*** Članek ne nadomesti potovanja svojega zdravnika, zato ga ne smemo obravnavati kot zdravniško priporočilo.

Razumevanje te težave in pomoč pri nasvetih: MalyFka.Če lahko svetujete o tej temi, napišite zdravila za moderatorje.
Preberite komentarje 1641:

Mislim, da bodo vsi zainteresirani za branje, to sem odkopal, ko sem prebral o mojem visokem prolaktinu, to so odlomki iz drugih forumov in s spletne strani.

Tukaj je o makroprolaktinu (zelo pomembno je, da ne opravlja nepotrebnega zdravljenja)
Pri pojavu makroprolaktinemije zdravljenje ni potrebno. Na Zemlji, veliko povsem zdravih ljudi, enačbo prolaktina, ki je višja od normativno, zaradi t. N.Big-velik prolaktina (snovi z več kot normalno prolaktina, molekulsko maso, ampak biološko popolnoma neškodljiv).
Ta pojav - makroprolaktinemija - je že dobro preučen in poudarjeno je, da lahko nesmiselna definicija prolaktina "za vsak slučaj" spremlja nepotrebni čustveni stres.
Kako se izogniti nepotrebnim informacijam? Pri vseh primerih povečanih ravni prolaktina je priporočljivo dodatno obarjati makroprolaktin s pomočjo ultracentrifugiranja ali polietilenglikola. Kompleti Weyer za ACS-180 so odrezali del makroprolaktina. Ko sem daroval prolaktin. Takoj sem bil identificiran tako makroprolaktin, v dveh primerih pa do treh, povečal pa je makroprolaktin, iz katerega je bilo ugotovljeno, da je treba zdravljenje z mojo zvišano ravnijo prolaktina obravnavati, to je tisto, kar je navedeno na laboratorijskem spletnem mestu -
Običajno je glavna količina prolaktina v krvi predstavljena z monomernim prolaktinom. Toda povečana koncentracija imunoreaktivnega prolaktina je lahko včasih posledica njegovih biološko neaktivnih kompleksov - "makroprolaktina" (spojina prolaktina z imunoglobulini). Ti kompleksi (makroprolaktin) se lahko kopičijo v krvi v pomembnih koncentracijah, ker se počasi odstranijo iz obtoka in ustvarijo napačno idejo o ravni izločanja prolaktina. Če obstaja velika koncentracija makroprolaktina, so klinični simptomi hiperprolaktinemije precej manj pogosti kot pri visoki koncentraciji prolaktinskih monomerov (resnična hiperprolaktinemija). Odkrivanje makroprolaktina
Od 26. oktobra 2005 je v naš laboratorij uvedena nova vrsta raziskav odkrivanja makroprolaktina. Ta test se bo izvedel kot dodatna študija za določanje prolaktina (test št. 61) pri odkrivanju povišanih ravni prolaktina (> 700 mU / l), kar bo znatno povečalo diagnostično vrednost rezultatov študije. Ta študija bo izvedena za vse bolnike z rezultatom prolaktina> 700 mU / l. Splošne informacije Prolaktin je prisoten v serumu v različnih molekularnih oblikah:
monomerni malo-prolaktin (23 kDa), ki običajno znaša približno 85% skupnega; velika-prolaktina (50 kDa) - dimer, ki je 10-15% in visoko molsko velikih big-prolaktin (bb-prolaktin) - alias makroprolaktin (150 kDa), ki je prisotna v manjši količini spremenljivke. Verjamemo, da je makroprolaktin prolaktin vezan na imunske komplekse z avtoprotitelesi proti prolaktinu razreda IgG. Makroprolaktin se izloča iz krvi počasneje kot monomerni prolaktin in se zato lahko kopiči v njej v velikih količinah. Ta oblika prolaktina je omejena bioaktivno, zato bolniki z macroprolactinemia ne sme imeti klasične simptome hyperprolactinemic cindroma (galaktoreja, menstrualne nepravilnosti, neplodnosti), čeprav je v nekaterih primerih prisotni klinični znaki in hiperprolaktinemija posledica izključno macroprolactinemia. Dokazano je bilo, da je lahko do 20% primerov hiperprolaktinemije, ki jih odkrijejo imunske metode, povezani z makroprolaktinemijo. Pomembno je razlikovati med različnimi oblikami hiperprolaktinemije, da bi odpravili diagnostične napake, nepotrebne biokemične in radiološke preiskave ter preprečili neustrezno zdravljenje ali operacijo zdravila. Prisotnost makroprolaktina je mogoče oceniti z uporabo precipitacije imunskih kompleksov z uporabo polietilenglikola (PEG), ki je metoda, uporabljena pri tem preskusu pri INVITRO. Če je v vzorcu po takšni obdelavi odkritih manj kot 40% začetne količine prolaktina, to potrjuje prisotnost znatne količine makroprolaktina v pacientovi krvi. Če več kot 60% začetne količine prolaktina ostane v vzorcu po odlaganju imunskih kompleksov, to kaže, da ni bila odkrita nobena pomembna količina makroprolaktina. Vmesne vrednosti se razlagajo tako, da ne izključujejo možnosti prisotnosti pomembnih količin makroprolaktina v vzorcu. V skladu s tem bodo rezultati raziskav predstavljeni v obliki ene od naslednjih možnih možnosti:
"Ugotovljena je bila prisotnost znatne količine makroprolaktina" "Prisotnost znatne količine makroprolaktina ni bila ugotovljena" "Prisotnost znatne količine makroprolaktina je dvomljiva". Rezultate te študije je treba upoštevati pri tolmačenju povišanih vrednosti kazalca, razlike med rezultati študije in splošno klinično sliko, pomanjkanjem ponovljivosti pri izvajanju raziskav v različnih laboratorijih.
Svetujem vsakomur, da pozorno preberete in vprašate svojega zdravnika, če je predpisano zdravilo dostinex ali bromkreptin - ali je vredno preveriti makroprolaktin in še bolj, če ni drugih simptomov hiperprolaktinemije.

In vendar, dekleta, sem našel za moje udobje, da je mnenje znanstvenikov - lahko zanosite na dostynexu - napisano je v zelo znanem suhem jeziku, toda tisti, ki resnično želijo razumeti, mislim, berejo z zanimanjem. Oddelek za endokrinologijo MMA. I. m. Sechenov

Hiperprolaktinemični hipogonadizem (HG) je bolezen, ki jo povzroča kronična hiperprodukcija prolaktina, skupaj z motnjami reproduktivnega sistema. Najpogostejši vzroki hyperprolactinemic hipogonadizma so-prolaktina izločajo adenoma hipofize (50%) in idiopatska hiperprolaktinemije (30% primerov) - oblika bolezni je značilno vztrajno zvišane ravni hormona, odsotnost anomalije Sella parasellyarnoy regije, pa tudi drugih bolezni, ki prizadenejo o izločanju hormona. Po klasifikaciji obe obrazci spadata v primarni GG.
Povečane koncentracije prolaktina lahko povzročijo številne druge hipotalamus-hipofiza bolezni: hormonsko aktivnih in neaktivnih subjektov, sistemske in ožilja, postopki (radioterapijo, kirurški poseg). Simptomatska oblika HG je najpogosteje povezana z lezijami perifernih endokrinih žlez (npr. Primarni hipotiroidizem, sindrom policističnih jajčnikov) ali z jemanjem številnih zdravil. Hiperprolaktinemijo lahko spremljajo različna psihopatološka stanja (tako funkcijska kot organska geneza). Ugotovili smo prisotnost ekstrahifofilne sekrecije prolaktina. Asimptomatska hiperprolaktinemija povzroča, praviloma, prevlada biološko neaktivnega prolaktina v krvnem serumu, t.j. po pojavu makroprolaktinemije. Končno so možne mešane, kombinirane oblike hiperprolaktinemije (na primer primarni hipotiroidizem v kombinaciji z prolaktinomom ali hormonsko neaktivnim adenomom hipofize).
Glavni regulator (inhibitor) sinteze in izločanja prolaktina je dopamin. Trenutno smo izolirali, klonirali in karakterizirali pet podtipov dopaminskih receptorjev z uporabo molekularnih bioloških, biokemičnih in farmakoloških metod. V primarnem HG je izbrana metoda zdravljenje z agonisti dopamina. V povezavi z receptorji dopamina 2, ki se nahajajo na laktotrofih, se izločajo neselektivni (bromokriptin) in selektivni (kinagolidni, kabergolinski) agonisti dopamina.
Opozoriti je treba, da selektivni mimetiki dopamina trenutno niso izbirna zdravila za neplodnost zaradi hiperprolaktinemije. Quinagolide in cabergoline se uporabljajo pri odsotnosti pritožb o neplodnosti ali prisotnosti odpornosti, nestrpnosti do neselektivnih dopaminomimetikov pri bolnikih, ki trpijo zaradi neplodnosti. Vendar pa zasnova na podlagi selektivnih dopaminomimetikov ni znak za splav.
Kljub temu, da so možne spontane remisije bolezni, v večini primerov zdravljenje z zdravili poteka že dolgo, včasih celo v življenju. Dopaminomimetiki ne zagotavljajo le doseganja normoprolaktinemije, temveč imajo tudi antimitotični učinek. Indikacije za operacijo prolaktinom so neučinkovitost, nestrpnost do zdravljenja z zdravili, nevarnost slepote zaradi izrazite supraselarne tumorske rasti, apopleksije hipofize. Radiacijsko zdravljenje je indicirano pri ponovitvi tumorja po operaciji, bolnikovi zavrnitvi operacije; hudo somatsko patologijo, ki ne omogoča kirurškega zdravljenja.
Z drugo genezo povečane produkcije prolaktina se izvaja patogenetska terapija osnovne bolezni. Pri pojavu makroprolaktinemije zdravljenje ni potrebno.

Dekleta, vse vas pozdravljam.
Sploh ne vem, kje začeti. Problem nosečnost je skoraj 4 leta, in rešitve niso našli... V ta čas, življenje je bilo časa, da bi Veer nasilno: poroka, selitev v drugo mesto, ločitve, stalnim stresom, novo življenje, novo družino, in problem je enak Vse se je začelo v letu 2009 ko se je po nekaj mesecih napora začela pregledati... Z menstruacijskimi obdobji je bilo vedno vse v redu: cikel je bil izgubljen iz najmanjših izkušenj. Predal hormone, se je izkazalo za večji prolaktin, le malo, vendar še vedno... MRI brez patologij. Predpisani bromokriptin. Po eni polovici sem komaj pomaknila noge... Odločili smo se, da ne pijemo, in družinske škripi se je začelo, tako rekoč, karkoli, bilo je... Tri leta kasneje, nova družina, zato se je z možem odločila vzeti otroka. Še enkrat, pregled in ponovno prolaktin, vendar že 887 s stopnjami 109-557... Zdravnik je predpisal zdravilo Dostinex 1/2 1/2 krat na teden. Cut 4 tedne, ponovno analizo in prolaktin padel prav do 12, 6 po istih standardih. Če sem iskren, prestrašen do groze, ga morda ne bo treba piti. Na recepciji šele v torek... In misli v moji glavi so prestrašene... Ali ne bi bilo slabše od zmanjšanega prolaktina. Začnem, mimogrede, sprejem od 11 DC. Cikel je bil 34 dni. Morda sem zgodaj panika?

Dodatne Člankov O Ščitnice

Top 10 napak pri poskusu nosečnostiNekateri ljudje zanosijo na prvem poskusu, medtem ko drugi poskusijo več let, vendar se vse izkaže za neuspešno. Kaj je razlog?

Delovanje človeškega telesa urejajo kompleksne beljakovinske spojine - hormoni. Zagotavljajo delovanje vseh tkiv in organov, vplivajo na intracelularno metabolizem, nadzirajo procese, ki se pojavljajo v človeškem telesu.

Stopnje progesterona Za vseTest progesterona - Nosečnostni hormonimenovani n hormon. Progesteron izloča (železo, ki se tvori pri izstopu iz). Če ne, lutnja korpusa umre po 12-14 dneh in začne.