Glavni / Hipofiza

Hormoni nadledeljnih korteksov in njihove funkcije

Seznanjeni organ majhne velikosti in teže približno 13 gramov nadledvične žleze sodi v endokrine žleze. Žleze se nahajajo na desni in levi ledvi. Ti nepogrešljivi "pomočniki" igrajo pomembno vlogo pri normalnem delovanju živčnega sistema in zdravju celotnega organizma.

Območja nadledvične skorje in njihovi hormoni

Anatomsko je ta organ sestavljen iz dveh komponent (cerebralne in skorje), ki jih nadzira centralni živčni sistem. Hormonov nadledvične skorje in njihov učinek na prilagajanje organizma stresnim situacijam, nadzor nad njegovimi spolnimi značilnostmi ni mogoče podcenjevati. Pomanjkanje ali presežek nastalih izločkov ogroža zdravje in celo življenje osebe. Nadledvična skorja je razdeljena na tri področja:

Hormoni retikularnega območja nadledvične skorje

Ta stran je dobila ime zaradi videza v obliki porozne mreže, izdelane iz epitelnih filamentov. Glavni hormon retikularnega območja nadledvičnih žlez je Androstenedione, ki je med seboj povezana s testosteronom in estrogenom. Po svoji naravi je precej šibkejša od testosterona in jo predstavlja glavna moška skrivnost v ženskem telesu. Tvorba in razvoj sekundarnih spolnih značilnosti sta odvisna od njegove stopnje. Zmanjšanje ali povečanje količine androstenediona v ženskem telesu povzroči nastanek številnih endokrinih bolezni:

  • genitalna disfunkcija;
  • aktiviranje manifestacije moških znakov (povečane telesne dlake, zmanjšano vokalno območje);
  • težave pri spočetju in prenašanju ploda.

Dehidroepiandrosteron, podoben po svojem učinku, ki proizvaja spodnji del pokrova, aktivno sodeluje pri proizvodnji beljakovin. Pri tem športniki povečajo mišični potencial.

Hormoni območja snopa nadledvične skorje

Hormoni nadledvične skorje steroidne narave sintetizirajo območje žarka tega organa. Ti vključujejo kortizon in kortizol. Ti glukokortikoidi aktivno sodelujejo v številnih presnovnih procesih:

  • aktiviranje tvorbe glukoze;
  • sodelujejo pri razgradnji maščob, beljakovin;
  • zmanjšati vnetne in alergične reakcije;
  • kažejo izrazit stimulativni učinek na živčni sistem;
  • povečati želodčno kislost;
  • zadrži tekočine v tkivih;
  • zavira imuniteto pri fiziološki potrebi (nosečnost);
  • uravnava krvni tlak;
  • povečati odpornost na stres in šok stanja.

Hormoni glomerularne cone nadledvične skorje - njihove funkcije

Nadledvična skorja proizvaja hormone, ki uravnavajo ravnovesje vode in elektrolitov. Znani so kot mineralokortikoidi in so sintetizirani v glomerularni regiji. Glavni izdelek te skupine je aldosteron, katerega funkcija je povečanje reabsorpcije tekočine in natrija iz votlin in zmanjšanje ravni kalija v ledvicah, ki uravnava razmerje teh dveh aktivnih mineralov. Visok aldosteron je eden od kazalnikov razvoja stalnega zvišanja krvnega tlaka.

Adrenal Cortex hormoni - analize

Za diagnosticiranje določenih bolezni ali patoloških disfunkcij endokrinega, urogenitalnega in živčnega sistema zdravniki predpisujejo teste na bioregenu nadledvičnih hormonov v krvi. Laboratorijsko testiranje pomaga ugotoviti vzroke za kršitve sistemskega dela organov v naslednjih primerih:

  • čustvena labilnost;
  • depresivno stanje;
  • post-stresno vedenje;
  • motnje spanja in vztrajno šibkost;
  • spremembe ravni glukoze;
  • boleča polnost;
  • znaki prezgodnjega staranja;
  • onkologija.

Zmanjšana izločanje nadledvičnih hormonov skorje se pogosto pojavi z alergijami različnih etiologij in bolezni kože. S težnjo ženskega telesa do prezgodnjega prenehanja nosečnosti izvajamo raziskave na ravni dehidroepiandrosterona. Povečanje ali zmanjševanje količine kortizola in aldosterona je pokazatelj resnih patologij. Diferencialno diagnozo lahko izvaja samo izkušen endokrinolog. Posvetovanje z ginekologom ne bo odveč.

Osnovna pravila za študijo:

  1. Venska kri se vzame s pacienta zjutraj.
  2. Ne jejte ali pijte hrane pred postopkom.

Regulacija izločanja nadledvičnih hormonov

Proizvodnja določene količine steroidov je pod nadzorom hipofize in hipotalamusa. Adrenokortikotropni hormon aktivira nastanek hormonov zaradi nadledvične skorje. Zvišane ravni glukokortikoidov povzročijo zmanjšanje proizvodnje ACTH pri hipotalamusu. V medicini se ta proces imenuje "povratne informacije". Spolni hormoni nadledvične skorje (androgeni) se sintetizirajo pod vplivom ACTH in LH (luteinizirajoči hormon). Zmanjšan izliv vodi k zapoznelemu spolnemu razvoju. Hormonsko ravnovesje telesa je neposredno odvisno od dobro usklajenega dela:

  • hipofiza;
  • hipotalamus;
  • kortikalna snov endokrinega organa.

Priprave na hormone nadledvične skorje

Nekaterih sistemskih bolezni ali hudih vnetnih procesov ni mogoče pozdraviti brez uporabe hormonskih zdravil. Kljucno dokazana je njihova vodilna vloga pri zdravljenju bolezni revmaticnega, alergijskega in nalezljivega izvora. Sintetični hormon nadledvične skorje je model naravne snovi in ​​je v nekaterih primerih predpisan kot metoda nadomestne terapije ali kot močno protivnetno sredstvo.

V medicinski praksi so najbolj znana naslednja zdravila:

Farmacevtska industrija proizvaja različne oblike teh zdravil za lokalno in splošno uporabo. Dolgotrajno zdravljenje s hormonskimi zdravili se izvaja zelo redko in le v primerih izjemne potrebe zaradi možnosti pojava "sindroma umika" in izrazitih neželenih učinkov. Sprejem takšnih zdravil zahteva strogo kontrolo ozkih strokovnjakov.

Nadledvične žleze

Struktura nadledvične žleze

Nadledvične žleze se nahajajo v retroperitonealnem prostoru nad ledvicami, njihova skupna masa je 7-10 g. Obkrožajo jih maščobni sloj in ledvična fascija. Vsaka nadledvična žleza ima dvojno strukturo. Sestavljajo ga zunanja nadledvična skorja in notranja medulla, ki sta vključeni v proizvodnjo hormonov. Nadledvična skorja v glavnem proizvaja kortizol, aldosteron in androgene, in medulla proizvaja adrenalin in norepinephrine. Za razliko od neposredne innervacije medulla, aktivnost nadledvične skorje urejajo nevroendokrinji hormoni, proizvedeni v hipofizi, pod nadzorom hipotalamusa in renin-angiotenzinskega sistema.

Nadledvična skorja

Nadaljevalna skorja je odgovorna za proizvodnjo kortikosteroidov in androgenih hormonov. Del hormonov proizvajajo posebne celice korteja, vključno z aldosteronom, kortizolom in androgeni, kot je androstenedion. V normalnih pogojih, brez poškodb in zunanjih vplivov, nadledvične žleze proizvajajo količino hormonov, ki ustreza približno 35-40 mg kortizonijevega acetata.

Adrenalna medulla

Glavna snov nadledvične žleze je možganska snov in je obkrožena z nadledvično skorjo. V možganski snov proizvedejo približno 20% noradrenalina (norepinefrin) in 80% epinefrin (adrenalin). Kromaffinske celice nadledvične medulla so glavni vir adrenalina, noradrenalina in enkefalina v krvi, ki so odgovorni za mobilizacijo telesa, ko se pojavi grožnja. To ime celice so prejele, ko postanejo vidne pri barvanju tkanin s kromovimi solmi. Da bi aktivirali funkcijo kromaffinskih celic, se zahteva signal simpatičnega živčnega sistema prek preganglionskih vlaken, ki se pojavijo v prsni hrbtenici. Skrivnost meduline gre neposredno v kri. Sintezo adrenalina v meduli spodbuja tudi kortizol. Kortizol, proizveden v skorji, doseže nadledvično medulla, povečuje raven proizvodnje adrenalina.

Krvna oskrba nadledvične žleze

Krvna oskrba nadledvične žleze in ledvice je pogosta in jo zagotavljajo trije arteriji: glavna nadledvična arterija, ki je opremljena z spodnjo membrano, srednjo nadledvično arterijo, ki jo dobimo z abdominalno aorto in spodnjo nadledvično arterijo, ki jo dobimo z ledvično arterijo.

Fiziološka vloga nadledvičnih hormonov

Hormoni, kortikalni in hormoni nadledvične medulla imajo pomembno vlogo v človeškem telesu. Glavni hormoni, ki jih povzroča nadledvična skorja, so kortizol, androgeni in aldosteron.

Če upoštevamo nadledvične žleze z anatomskega vidika, jih lahko razdelimo na tri cone - glomerularno, snopnico in mrežico. Mineralokortikoidi se sintetizirajo v glomerularni coni, glukokortikoidi se sintetizirajo v glomerularni coni, retikularna cona pa ustvarja androgene - spolne hormone. Del možganov je bolj enostavno urejen - sestoji iz živčnih in žleznih celic, ki se aktivirajo s sintetiziranjem adrenalina in norepinephrina. Hormoni nadledvične skorje, kljub dejstvu, da opravljajo različne funkcije, se sintetizirajo iz iste sestavine - holesterola.

Zato morate, preden popolnoma zavrnete jesti maščobe, razmisliti o tem, s čimer se bodo sintetizirali hormoni nadledvične žleze.

Če se hormoni v trebuhu proizvajajo z aktivno udeležbo živčnega sistema, hormoni kortikalne substance ureja hipofiza. Istočasno se sprosti ACTH, in čim več je ta snov v krvi, hitreje in bolj dejavno se sintetizirajo hormoni. Povratne informacije tudi potekajo - če se raven hormonov poveča, se raven tako imenovane kontrolne snovi zmanjša.

Mesh hormoni

Hormone v retikularnem območju nadledvične skorje v veliki meri predstavljajo androstenedione - ta hormon je tesno povezan z estrogenom in testosteronom. Fiziološko je šibkejši od testosterona in je moški hormon ženskega telesa. Odvisno je od tega, koliko je v telesu nastalo sekundarne spolne značilnosti. Nezadostna ali prekomerna količina androstenediona v ženskem telesu lahko povzroči motnje v telesu, kar lahko povzroči nastanek nekaterih bolezni endokrinega reda:

  • neplodnost ali težave s porodom;
  • prisotnost ženskih znakov moškega - nizek glas, povečana rast las in drugo;
  • težave s funkcionalnostjo genitalij.

Poleg androstediona retikularni sloj nadledvičnih žlez sintetizira dehidroepiandrosteron. Njegova vloga je v proizvodnji beljakovinskih molekul, športniki so zelo seznanjeni z njim, saj s pomočjo tega hormona gradijo mišično maso.

Nadledvične žleze

V tej coni se sintetizirajo steroidni hormoni - kortizol in kortizon. Njihovo delovanje je naslednje:

  • proizvodnja glukoze;
  • razgradnja molekul beljakovin in maščob;
  • zmanjšanje alergijskih reakcij v telesu;
  • zmanjšanje vnetnih procesov;
  • vzbujanje živčnega sistema;
  • učinek na želodčno kislost;
  • zadrževanje vode v tkivih;
  • če obstaja fiziološka potreba (npr. nosečnost), depresija imunskega sistema;
  • uravnavanje tlaka v arterijah;
  • povečati odpornost in odpornost na stres.

Hormoni glomerularne cone

V tej delitvi nadledvičnih žlezov se proizvaja aldesteron, njegova vloga pri zmanjševanju koncentracije kalija v ledvicah in povečanju absorpcije tekočine in natrija. Tako sta ta dva minerala uravnotežena v telesu. Zelo pogosto ljudje z vztrajnim visokim krvnim tlakom kažejo povišane ravni aldosterona.

V tem primeru lahko pride do hormonske odpovedi.

Vloga nadledvičnih hormonov za človeško telo je zelo velika in naravno motnja nadledvičnih žlez in njihovih hormonov ne povzroča samo motenj v delovanju celega organizma, ampak je tudi neposredno odvisna od procesov, ki se pojavljajo v njem. Zlasti se lahko razvijejo hormonske motnje s sledečimi patologije:

  • nalezljive procese;
  • tuberkulozne bolezni;
  • onkologija in metastaze;
  • krvavitev ali poškodba;
  • avtoimunska patologija;
  • bolezni jeter;
  • težave z ledvicami;
  • prirojene abnormalnosti.

Kar se tiče prirojenih abnormalnosti, govorimo o hiperplaziji nadledvične skorje. V tem primeru se poveča sinteza androgena, pri dekletih s to patologijo pa se razvijejo znaki psevdo hermaphroditizma in fantje spolno zrelijo pred časom. Otroci s takimi motnjami imajo pomanjkanje rasti, ker se diferenciacija kostnega tkiva ustavi.

Klinična slika

Prvi znaki slabega delovanja hormonov so utrujenost in utrujenost, kasneje se pridružijo drugi simptomi, ki se lahko medsebojno nadomestijo, odvisno od stopnje okvare.

Funkcionalno okvaro spremlja naslednje:

  • pomanjkanje ustrezne sposobnosti obvladovanja stresnih situacij, stalnih živčnih okvar in depresivnih stanj;
  • občutek strahu in tesnobe;
  • motnje srčnega utripa;
  • povečano potenje;
  • motnje spanja;
  • tremor in tremor;
  • šibkost, omedlevica;
  • bolečine v ledvenem predelu in glavoboli.

Seveda je vsaj eden od teh znakov mogoče najti v vsaki osebi, v tem primeru pa je nesmiselno, da se seveda bijemo v lekarno za zdravila. Vsak simptom, vzet ločeno, je lahko odziv telesa v stresno situacijo, zato je treba pojasniti diagnozo, se posvetovati s specialistom, opraviti potrebne teste in šele nato odločiti o terapiji z zdravili.

Pri ženskah napaka nadledvične žleze povzroči:

  • kršitev menstrualnega cikla;
  • težave z uriniranjem;
  • prekomerno telesno težo, saj obstajajo nepravilnosti v metabolnih procesih.

Moški lahko doživijo naslednje:

  • maščobne depozite v trebuhu;
  • slaba rast las;
  • pomanjkanje spolne želje;
  • visoka glasnost glasu.

Diagnostični ukrepi

Trenutno ni težko določiti neuspeha nadledvičnih žlez. Laboratorijski testi lahko določijo ravni hormonov z rutinskim urinom ali krvnim testom. Praviloma je to dovolj za pravilno diagnozo. V nekaterih primerih lahko zdravnik predpiše ultrazvok, CT ali MRI skeniranje interesnega endokrinega organa.

Praviloma se raziskave najpogosteje predpisujejo osebam, ki so odložile spolni razvoj, navadni splav ali neplodnost. Poleg tega lahko zdravnik preuči delovanje nadledvičnih žlez v primeru okvare menstrualnega cikla, mišične atrofije, osteoporoze, vztrajnega povečanja tlaka, debelosti ali povečane pigmentacije kože.

Kako vplivati ​​na hormonske indikatorje

Motnje funkcionalnosti nadledvične žleze povzročajo stradanje in stresne situacije. Ker se sinteza kortikosteroidov pojavlja v določenem ritmu, je treba ob jezirovanem ritmu jesti. Zjutraj je sinteza hormonov najvišja, tako da mora zajtrk biti gost, zvečer pa ni potrebe po povečani produkciji hormonov, zato lahko lahka večerja zmanjša njihovo koncentracijo v krvi.

Normalizirajte proizvodnjo hormonov, ki pomagajo aktivno vadbo. Športi se najbolje izvajajo zjutraj, in če vam je ljubši večerni čas za športne obremenitve, bodo koristne le lahke obremenitve.

Pravilna prehrana ima tudi pozitiven učinek na delo nadledvične žleze - vsi potrebni vitamini in minerali morajo biti prisotni v prehrani. Če se razmere zanemarjajo, lahko zdravnik predpiše zdravilo, v nekaterih primerih pa se tako zdravljenje lahko predpiše za življenje, ker se lahko sicer pojavijo resne motnje.

Načelo zdravljenja z zdravili temelji na obnovi hormonskih ravni, zato so pacienti predpisani hormoni - sintetični analogi manjkajočih hormonov. Ko prekomerno količino nekaterih hormonov predpisujejo tudi hormonska zdravila, ki vplivajo na hipotalamus in hipofizo, suspendirajo presežek delovanja žleze in sintetizira manj hormonov.

Terapija vključuje naslednje:

  • Če v telesu primanjkuje kortizola, se predpisujejo hormonski pripravki, kot tudi zdravila, ki napolnijo natrij in druge minerale.
  • Če pride do pomanjkanja aldosterona, je predpisan analog sintetičnega izvora in če ni dovolj androgena, se nadomesti s sintetičnim derivatom testosterona.
  • Če želodčne žleze pravilno delujejo, morate prenehati jemati peroralne kontraceptive.
  • Nujno je treba meriti raven krvnega tlaka nenehno, saj neravnovesje hormonov vodi do dejstva, da je ravnovesje vode in soli moteno, kar dejansko vodi v povečanje tlaka v arterijah.

Najbolj znana in pogosta zdravila, ki se uporabljajo pri zdravljenju hormonskega neravnovesja nadledvičnih žlez, so:

  • Hidrokortizon;
  • Prednizolon;
  • Kortizon;
  • Deoksikorton.

Neodvisno upravljanje z drogami je nesprejemljivo, vsa zdravila mora predpisati samo pristojni strokovnjak.

Preprečevanje nadledvične bolezni

Poznavanje, kaj je nadledvična skorja, kateri so sintetizirani hormoni in kakšne bolezni lahko povzročijo neravnovesje hormonov, je treba razmišljati o preprečevanju bolezni teh endokrinih organov. Najprej je treba preprečiti bolezni in motnje, ki lahko povzročijo nepravilno delovanje nadledvičnih žlez. V večini primerov se kršitev funkcionalnosti teh organov pojavi zaradi dolgotrajnejšega stresa in depresivnih stanj, tako da vsi zdravniki priporočajo izogibanje negativnim situacijam, ki lahko privedejo do stresa.

Pravilna prehrana in aktiven življenjski slog je tudi zelo pomembna sestavina zdravja nadledvične žleze.

Da bi preprečili hormonsko neravnovesje, morate:

  • vstopite v prehrambena živila, ki vsebujejo vitamine in minerale;
  • obravnavati stres;
  • aktivni življenjski slog;
  • znebiti se slabih navad;
  • pravočasno prepoznati bolezni in jih ustrezno zdraviti.

Nadledvične žleze in njihovi hormoni so pomembni regulatorji vitalnih procesov v telesu, ne smemo zanemariti svojega zdravja, celotno zdravje telesa kot celote je odvisno tudi od njihovega dela.

Nadledvične žleze

Hormoni nadledvične skorje

Nadledvične žleze se nahajajo na zgornjem drogu ledvic, ki jih pokrivajo v obliki kapice. Pri ljudeh je masa nadledvičnih žlez 5-7 g. V nadledvičnih žlezah se izloča kortik in medulla. Kortikalna snov vključuje glomerularne, puchkovy in meshny cone. Mineralokortikoidna sinteza se pojavi v glomerularni coni; v območju puchkovy - glukokortikoid; v neto coni - majhna količina spolnih hormonov.

Hormoni, ki jih povzroča nadledvična skorja, so steroidi. Vir sinteze teh hormonov je holesterol in askorbinska kislina.

Tabela Nadledni hormoni

Nadpovprečno območje

Hormoni

  • glomerularna cona
  • območje žarka
  • mrežna cona
  • mineralokortikoidi (aldosteron, deoksikortikosteron)
  • glukokortikoidi (kortizol, hidrokortizol, kortikosteron)
  • androgeni (dehidroepiandrosteron, 11β-androstenedion, 11β-hidroksialidrostenedion, testosteron), majhna količina estrogena in gestagen

Kateholamini (adrenalin in norepinefrin v razmerju 6: 1)

Mineralokortikoid

Mineralokortikoidi uravnavajo presnovo mineralov in predvsem koncentracije natrija in kalija v krvni plazmi. Glavni predstavnik mineralokortikoidov je aldosteron. Danes tvori okoli 200 mikrogramov. Stalež tega hormona v telesu ni oblikovan. Aldosteron izboljša reabsorpcijo Na + ionov v distalnih tubulih ledvic, hkrati pa povečuje izločanje ionov K + z urinom. Pod vplivom aldosterona se ledvična reabsorpcija vode dramatično poveča in se absorbira pasivno vzdolž osmotskega gradienta, ki ga tvorijo Na + ioni. To povzroči zvišanje volumna krvi v obtoku, zvišanje krvnega tlaka. Zaradi okrepljene reduciranja vode se diureza zmanjša. S povečanim izločanjem aldosterona se poveča nagnjenost k edemu, zaradi zamude v telesu natrija in vode, povečanje hidrostatičnega krvnega tlaka v kapilarah in v povezavi s tem povečanim pretokom tekočine iz lumena krvnih žil v tkivu. Zaradi otekanja tkiva aldosteron prispeva k razvoju vnetnega odziva. Pod vplivom aldosterona se reabsorpcija H + ionov v cevni aparatu ledvic povečuje zaradi aktivacije H + -K + - ATPaze, kar vodi v premik v kislinsko-bazni ravnini proti acidozi.

Zmanjšana izločanje aldosterona povzroči povečano izločanje natrija in vode v urinu, kar vodi do dehidracije (dehidracije) tkiv, zmanjšanja volumna krvnega obtoka in krvnega tlaka. Koncentracija kalija v krvi istočasno, nasprotno, se poveča, kar je vzrok za oslabljeno električno aktivnost srca in razvoj srčnih aritmij, do ustavitve v fazi diastola.

Glavni dejavnik, ki regulira izločanje aldosterona, je delovanje sistema renin-angiotenzin-aldosteron. Z zmanjšanjem ravni krvnega tlaka opazimo vzburjenje simpatičnega dela živčnega sistema, kar vodi do zožitve ledvičnih posod. Zmanjšani ledvični krvni tok prispeva k večji produkciji renina v jukstaglomerularnem aparatu ledvic. Renin je encim, ki deluje na plazmo a2-globulinskega angiotenzinogena, ki ga pretvarja v angiotenzin-I. Angiotenzin-I, ki se tvori pod vplivom angiotenzin konvertirajočega encima (ACE), se pretvori v angiotenzin-II, kar poveča izločanje aldosterona. Proizvodnja aldosterona se lahko izboljša z mehanizmom povratnih informacij pri spreminjanju sestave soli krvne plazme, zlasti z nizko koncentracijo natrija ali visoko vsebnostjo kalija.

Glukokortikoidi

Glukokortikoidi vplivajo na metabolizem; Ti vključujejo hidrokortizon, kortizol in kortikosteron (slednji je mineralokortikoid). Glukokortikoidi so dobili ime zaradi sposobnosti zvišanja ravni sladkorja v krvi zaradi stimulacije nastanka glukoze v jetrih.

Sl. Circadian ritem kortikotropina (1) in izločanja kortizola (2)

Glukokortikoidi spodbujajo centralni živčni sistem, vodijo v nespečnost, euforijo, splošno vzburjenje, oslabijo vnetne in alergične reakcije.

Glukokortikoidi vplivajo na metabolizem beljakovin, kar povzroča razgradnjo proteinov. To povzroči zmanjšanje mišične mase, osteoporoze; stopnja celjenja rane se zmanjša. Razgradnja beljakovin vodi v zmanjšanje vsebnosti beljakovinskih sestavin v zaščitnem sluznem sloju, ki pokriva gastrointestinalno sluznico. Slednje prispeva k povečanju agresivnega delovanja klorovodikove kisline in pepsina, kar lahko privede do nastanka čira.

Glukokortikoidi povečajo metabolizem maščob, kar povzroči mobilizacijo maščobe iz depoja za maščobo in povečanje koncentracije maščobnih kislin v krvni plazmi. To vodi v odlaganje maščobe v obraz, prsni koš in na stranskih površinah telesa.

Po naravi njihovega učinka na presnovo ogljikovih hidratov so glukokortikoidi insulinski antagonisti, t.j. povečati koncentracijo glukoze v krvi in ​​povzročiti hiperglikemijo. Pri dolgotrajni uporabi hormonov zaradi zdravljenja ali povečane proizvodnje jih lahko v telesu razvije steroidni diabetes.

Glavni učinki glukokortikoidov

  • metabolizem beljakovin: spodbujanje katabolizma beljakovin v mišicah, limfnih in epitelnih tkivih. Količina aminokislin v krvi se povečuje, vstopijo v jetra, kjer se sintetizirajo novi proteini;
  • metabolizem maščob: zagotoviti lipogenezo; ko hiperprodukcija spodbuja lipolizo, se količina maščobnih kislin v krvi povečuje, prerazporeditev maščob v telesu; aktivira ketogenezo in zavira lipogenezo v jetrih; spodbujajo apetit in vnos maščobe; maščobne kisline postanejo glavni vir energije;
  • metabolizem ogljikovih hidratov: spodbuja glukoneogenezo, raven glukoze v krvi narašča in njegova uporaba upočasni; zavirajo transport glukoze v mišičnem in maščobnem tkivu, imajo kontra-izolacijsko delovanje
  • sodelujejo v procesih stresa in prilagajanja;
  • povečati razburljivost osrednjega živčnega sistema, kardiovaskularnega sistema in mišic;
  • imajo imunosupresivne in anti-alergične učinke; zmanjšanje proizvodnje protiteles;
  • imajo izrazito protivnetno učinek; zavirajo vse faze vnetja; stabilizirajo lizosomske membrane, zavirajo sproščanje proteolitičnih encimov, zmanjšajo kapilarno prepustnost in izločanje levkocitov, imajo antihistaminični učinek;
  • imajo antipiretični učinek;
  • zmanjšati vsebnost limfocitov, monocitov, eozinofilcev in bazofilov krvi zaradi njihovega prehoda v tkiva; povečati število nevtrofilcev zaradi izhoda iz kostnega mozga. Povečanje števila rdečih krvnih celic s stimulacijo eritropoeze;
  • povečati sintezo caheolaminov; senzibilizira žilne stene do vazokonstriktorskega delovanja kateholaminov; z ohranjanjem vaskularne občutljivosti na vazoaktivne snovi, so vključeni v vzdrževanje normalnega krvnega tlaka

Z bolečino, poškodbo, izgubo krvi, hipotermijo, pregrevanjem, nekaterimi zastrupitvami, nalezljivimi boleznimi, hudimi duševnimi izkušnjami, se povečuje izločanje glukokortikoidov. V teh pogojih se poveča izločanje adrenalina nad refleksnim nadzorom nadledvične žleze. Adrenalin, ki vstopa v krvni obtok deluje na hipotalamus, povzroča nastanek sproščujočih faktorjev, ki pa delujejo na adenohipofizi, kar poveča izločanje ACTH. Ta hormon je dejavnik, ki spodbuja proizvodnjo glukokortikoidov v nadledvičnih žlezah. Ko odstranimo hipofizno žlezo, pride do atrofije nadledvične hiperplazije in se izloča glukokortikoidna izloča.

Pogoj, ki izhaja iz delovanja številnih škodljivih dejavnikov in vodi do povečanega izločanja ACTH, in s tem glukokortikoidov, je kanadski fiziolog Hans Selye označil z izrazom "stress". Opozoril je, da delovanje različnih dejavnikov na telo povzroča, skupaj s specifičnimi reakcijami, nespecifične, ki se imenujejo splošni adaptacijski sindrom (OSA). Imenuje se prilagodljivo, saj zagotavlja telesno prilagodljivost dražljajem v tej nenavadni situaciji.

Hiperglikemični učinek je ena od sestavin zaščitnega delovanja glukokortikoidov med stresom, tako kot v obliki glukoze v telesu, nastaja energijski substrat, čigar delitev pomaga premagati delovanje ekstremnih dejavnikov.

Odsotnost glukokortikoidov ne vodi do takojšnje smrti organizma. Vendar pa se v primeru nezadostnega izločanja teh hormonov zmanjša odpornost telesa na različne škodljive učinke, zato je okužbe in druge patogene dejavnike težko prenašati in pogosto povzročijo smrt.

Androgeni

Spolni hormoni nadledvične korte - androgeni, estrogeni - igrajo pomembno vlogo pri razvoju spolnih organov v otroštvu, ko je intraekrecijska funkcija spolnih žlez še vedno slabo izražena.

S prekomernim oblikovanjem spolnih hormonov v retikularni coni se razvijejo dve vrsti andrenogenitalnega sindroma - heteroseksualna in isoseksualna. Heteroseksualni sindrom se razvije, ko se proizvajajo hormoni nasprotnega spola in ga spremlja pojav sekundarnih spolnih značilnosti, ki so lastne drugemu spolu. Izoseksualni sindrom se pojavi s prekomerno produkcijo hormona istega spola in se kaže s pospeševanjem pubertetskih procesov.

Adrenalin in norepinefrin

Nadledvična medulla vsebuje kromaffinske celice, v katerih so sintetizirani adrenalin in norepinephrine. Približno 80% hormonskega izločanja predstavlja adrenalin in 20% za norepinefrin. Adrenalin in norepinefrin se kombinirajo pod imenom kateholamini.

Epinefrin je derivat aminokislinskega tirozina. Norepinefrin je mediator, sproščen s koncema simpatičnih vlaken, po kemijski strukturi pa je demetiliran adrenalin.

Dejanje adrenalina in norepinefrina ni povsem jasno. Boleči impulzi, znižanje vsebnosti sladkorja v krvi povzroči sproščanje adrenalina in fizično delo, izguba krvi povzroča povečano izločanje noradrenalina. Adrenalin precej intenzivno inhibira gladko mišico kot norepinefrin. Norepinephrine povzroča hudo vazokonstrikcijo in s tem poveča krvni tlak, zmanjša količino krvi, ki jo oddaja srce. Adrenalin povzroči povečanje pogostosti in amplitude krčev srca, povečanje količine krvi, ki jo srce izžene.

Adrenalin je močan aktivator razgradnje glikogena v jetrih in mišicah. To pojasnjuje dejstvo, da s povečanjem izločanja adrenalina količina sladkorja v krvi in ​​urinu narašča, glikogen izgine iz jeter in mišic. Ta hormon ima spodbujevalni učinek na osrednji živčni sistem.

Adrenalin sprosti gladke mišice prebavnega trakta, mehurja, bronhioolov, sfinkterjev prebavnega sistema, vranice, ureterjev. Mišica, ki dilatira učenca, je pod vplivom adrenalina zmanjšana. Adrenalin poveča pogostost in globino dihanja, porabi kisik v telesu, povečuje telesno temperaturo.

Tabela Funkcijski učinki adrenalina in norepinefrina

Struktura, funkcija

Adrenalin hitenja

Norepinefrin

Razlika v delovanju

Ne vpliva ali zmanjša

Skupni periferni upor

Pretok mišične krvi

Povečanje za 100%

Ne vpliva ali zmanjša

Pretok krvi v možganih

Povečanje za 20%

Tabela Presnovne funkcije in učinki adrenalina

Vrsta menjave

Značilnost

Pri fizioloških koncentracijah ima anabolični učinek. Pri visokih koncentracijah spodbuja katabolizem proteinov

Spodbuja lipolizo v maščobnem tkivu, aktivira parapazo triglicerida. Aktivira ketogenezo v jetrih. Poveča uporabo maščobnih kislin in acetocetne kisline kot vir energije v srčni mišici in nočni skorji, maščobne kisline s skeletnimi mišicami

V visokih koncentracijah ima hiperglikemični učinek. Aktivira izločanje glukagona, zavira izločanje insulina. Spodbuja glikogenolizo v jetrih in mišicah. Aktivira glukoneogenezo v jetrih in ledvicah. Preprečuje vnos glukoze v mišicah, srcu in maščobnem tkivu.

Hiper-in hipofunkcija nadledvičnih žlez

Nadledvična medulla je redko vključena v patološki proces. Ni nobenih znakov hipofunkcije tudi pri popolnem uničenju medulice, saj njeno odsotnost nadomešča povečano sproščanje hormonov s kromifinskimi celicami drugih organov (aorta, karotidni sinus, simpatična ganglija).

Hiperfunkcija medule se kaže v močnem povečanju krvnega tlaka, hitrosti pulsa, koncentracije sladkorja v krvi, pojavu glavobola.

Hipofunkcija nadledvične skole povzroča različne patološke spremembe v telesu, odstranitev skorje pa povzroči zelo hitro smrt. Kmalu po operaciji živali ne želijo jesti, bruhajo in diarejo, se razvije mišična oslabelost, telesna temperatura se zmanjša in se ustavi izločanje urina.

Nezadostna proizvodnja hormonov nadledvičnih korteksov povzroči nastanek bronaste bolezni pri človeku ali Addisonovo bolezen, prvič opisano leta 1855. Zgodnji znak je bronasta barva kože, zlasti na rokah, vratu in obrazu; oslabitev srčne mišice; astenija (povečana utrujenost med mišičnimi in duševnimi motnjami). Pacient postane občutljiv na mrazne in boleče draženje, bolj dovzeten za okužbe; izgubi težo in postopoma doseže popolno izčrpanost.

Funkcija endokrine nadledvične žleze

Nadledvične žleze so parne endokrine žleze, ki se nahajajo na zgornjih poljih ledvic in so sestavljene iz dveh različnih tkiv embrionalnega izvora: kortikalne (izpeljane mezodermne) in možganske (pridobljene ektodermne) snovi.

Vsaka nadledvična žleza ima povprečno maso 4-5 g. Več kot 50 različnih steroidnih spojin (steroidov) se tvori v žlezastih epitelijskih celicah nadledvične skorje. V meduli, imenovani tudi kromaffin tkivo, se sintetizirajo kateholamini: adrenalin in norepinefrin. Nadledvične žleze so obilno dobavljene s krvjo in jih inerverirajo predganglionični nevroni sončnih in nadledvičnih pleksi CNS. Imajo portal sistema plovil. Prva mreža kapilare je v nadledvični skorji, druga pa v medvjedi.

Nadledvične žleze so vitalni endokrini organi v vseh starostnih obdobjih. Pri 4-mesečnem zarodku so nadledvične žleze večje od ledvic, pri novorojenčku pa njihova teža je 1/3 mase ledvic. Pri odraslih je to razmerje 1 do 30.

Nadledvična skorja zaseda 80% celotne žleze in jo sestavljajo tri celične cone. Mineralokortikoidi nastanejo v zunanji glomerularni coni; v srednjem (največjem) območju žarka se sintetizirajo glukokortikoidi; v notranji retikularni coni - spolni hormoni (moški in ženski), ne glede na spol. Nadledvična skorja je edini vir vitalnih mineralnih in glukokortikoidnih hormonov. To je posledica funkcije aldosterona za preprečevanje izgube natrija v urinu (zadrževanje natrija v telesu) in ohranjanje normalne osmolarnosti notranjega okolja; Ključna vloga kortizola je oblikovanje prilagoditve organizma za delovanje dejavnikov stresa. Smrt telesa po odstranitvi ali popolni atrofiji nadledvičnih žlez je povezan s pomanjkanjem mineralokortikoida, lahko ga preprečimo le z nadomestitvijo.

Mineralokortikoid (aldosteron, 11-deoksikortikosteron)

Pri ljudeh je aldosteron najpomembnejši in najučinkovitejši mineralokortikoid.

Aldosteron je steroidni hormon sintetiziran iz holesterola. Dnevno izločanje hormona je v povprečju 150-250 mcg, vsebnost v krvi pa 50-150 ng / l. Aldosteron se prenaša v prostih (50%) in vezanih (50%) beljakovinskih oblikah. Razpolovna doba je približno 15 minut. Metabolizira jo jetra in se delno izloča z urinom. V enem prehodu krvi skozi jetra je 75% aldosterona v krvi inaktivirano.

Aldosteron sodeluje s specifičnimi intracelularnimi citoplazemskimi receptorji. Nastali kompleksi hormonskih receptorjev prodrejo v celično jedro in z vezavo na DNA uravnavajo transkripcijo določenih genov, ki nadzirajo sintezo proteinov za ionski transport. Zaradi stimulacije nastajanja specifične messenger RNA se poveča sinteza proteinov (Na + K + - ATPaza, kombinirani transmembranski nosilec Na +, K + in CI-), ki sodelujejo pri transportu ionov skozi celične membrane.

Fiziološki pomen aldosterona v telesu je v regulaciji vodne soli homeostaze (isoosmia) in reakcije medija (pH).

Hormon povečuje reabsorpcijo Na + in izločanje v lumen distalnih tubulov K + in H + ionov. Enak učinek aldosterona na žlezastih celicah žlez slinavke, črevesja, znojnih žlez. Tako se pod vplivom v telesu ohrani natrij (hkrati s kloridom in vodo), da se ohrani osmolarnost notranjega okolja. Posledica zadrževanja natrija je povečanje volumna krvi v krvi in ​​krvnega tlaka. Kot posledica povečanja aldosterona protonske H + in izločanja amoniaka se stanje kislega baze krvi preusmeri na alkalno stran.

Mineralokortikoidi povečajo tonus mišic in učinkovitost. Izboljšajo odziv imunskega sistema in imajo protivnetne učinke.

Ureditev sinteze in izločanja aldosterona izvaja več mehanizmov, od katerih je glavni spodbujevalni učinek povišane ravni angiotenzina II (slika 1).

Ta mehanizem se izvaja v sistemu renin-angiotenzin-aldosteron (RAAS). Njegovo izhodišče je nastanek ledvičnih celic v jukstaglomerularnih celicah in sproščanje encimske proteinaze, renina, v kri. Sinteza in izločanje renina se povečujeta z zmanjšanjem pretoka krvi skozi noči, zvišanjem tona CNS in stimuliranjem β-adrenoreceptorjev s kateholamini, zmanjšanjem vsebnosti natrija in zvišanjem koncentracije kalija v krvi. Renin katalizira cepitev angiotenzinogena (a2-ki jo sintetizira jetra peptida, sestavljenega iz 10 aminokislinskih ostankov - angiotenzina I, ki se pretvori v posodo pljuč pod vplivom angiotenzina, ki pretvarja encim v angiotenzin II (AT II, ​​peptid 8 aminokislinskih ostankov). AT II stimulira sintezo in izločanje aldosterona v nadledvičnih žlezah, je močan vazokonstriktorski faktor.

Sl. 1. Regulacija nastanka nadledvičnih hormonov skorje

Poveča proizvodnjo aldosterona visoke ravni hipofize ACTH.

Zmanjšana izločanje aldosterona, ponovna vzpostavitev pretoka krvi skozi ledvice, zvišanje ravni natrija in zmanjšan kalij v krvni plazmi, zmanjšan ATP tonus, hipervolemija (povečan volumen krvnega obtoka), delovanje natriuretičnega peptida.

Čezmerno izločanje aldosterona lahko vodi do zadrževanja natrija, klora in vode ter izgube kalija in vodika; razvoj alkaloze s hiperhidracijo in pojav edemov; hipervolemija in visok krvni tlak. Z nezadostnim izločanjem aldosterona, izgube natrija, klora in vode, zadrževanja kalija in metabolične acidoze, dehidracije, padca krvnega tlaka in šoka se razvijejo, če ni hormonskega nadomestnega zdravljenja, se lahko zgodi smrt telesa.

Glukokortikoidi

Hormoni sintetizirajo celice območja žarka nadledvične skorje, so v ljudeh predstavljeni z 80% kortizola in 20% z drugimi steroidnimi hormoni - kortikosteronom, kortizonom, 11-deoksikortizolom in 11-deoksikortikosteronom.

Kortizol je derivat holesterola. Njegova dnevna izločanje pri odraslih je 15-30 mg, njegova vsebnost krvi je 120-150 μg / l. Za nastanek in izločanje kortizola ter za hormone ACTH in kortikoliberin, ki uravnavajo njegovo nastanek, je značilna izrazita dnevna periodičnost. Njihova najvišja vsebnost krvi je opazna zgodaj zjutraj, najmanj - zvečer (slika 8.4). Kortizol se v krvi transportira v 95% vezani obliki s transcortinom in albuminom in v prosti (5%) obliki. Njegov razpolovalni čas je približno 1-2 uri. Hormon presnavlja jetra in se delno izloči z urinom.

Kortizol se veže na specifične znotrajcelične citoplazemske receptorje, med katerimi so vsaj trije podtipi. Nastali kompleksi hormonskih receptorjev prodrejo v celično jedro in s vezavo na DNA uravnavajo transkripcijo številnih genov in tvorijo specifične informacijske RNK, ki vplivajo na sintezo zelo veliko proteinov in encimov.

Številni njeni učinki so posledica ne-genomskega delovanja, vključno s stimulacijo membranskih receptorjev.

Glavni fiziološki pomen kortizola v telesu je regulacija vmesnega metabolizma in oblikovanje prilagodljivih odzivov telesa na stresorje. Razlikujejo se presnovni in ne-metabolični učinki glukokortikoidov.

Glavni presnovni učinki:

  • vpliv na presnovo ogljikovih hidratov. Kortizol je kontrah insulinski hormon, saj lahko povzroči podaljšano hiperglikemijo. Zato ime glukokortikoid. Mehanizem razvoja hiperglikemije temelji na stimulaciji glukoneogeneze s povečanjem aktivnosti in povečanju sinteze ključnih encimov glukoneogeneze in zmanjšanju porabe glukoze v odvisnosti od insulina odvisnih celic skeletnih mišic in maščobnega tkiva. Ta mehanizem je zelo pomemben za ohranjanje normalnih ravni glukoze v krvni plazmi in prehranjevanju nevronov osrednjega živčnega sistema med stanjem in za povečevanje ravni glukoze med stresom. Kortizol izboljša sintezo glikogena v jetrih;
  • učinek na metabolizem beljakovin. Kortizol izboljša katabolizem beljakovin in nukleinskih kislin v skeletnih mišicah, kosteh, koži, limfnih organih. Po drugi strani pa izboljša sintezo beljakovin v jetrih, ki zagotavljajo anabolični učinek;
  • vpliv na metabolizem maščob. Glukokortikoidi pospešijo lipolizo v maščobnih skladiščih spodnje polovice telesa in povečajo vsebnost prostih maščobnih kislin v krvi. Njihovo delovanje spremlja povečanje izločanja insulina zaradi hiperglikemije in povečanega odlaganja maščob v zgornji polovici telesa in na obrazu, katerih celice so depoziti za maščobo bolj občutljivi na insulin kot na kortizol. Podoben tip debelosti je opazen s hiperfunkcijo nadledvične skorje - Cushingovega sindroma.

Glavne ne-metabolične funkcije:

  • povečanje odpornosti telesa na ekstremne strese - prilagoditveno vlogo glukokortikoidov. Pri glukokortikoidni insuficienci se prilagoditvena sposobnost organizma zmanjša in v odsotnosti teh hormonov lahko hudi stres povzroči padec krvnega tlaka, stanje šoka in smrt organizma;
  • povečanje občutljivosti srca in krvnih žil na delovanje kateholaminov, kar se uresničuje s povečanjem vsebnosti adrenoreceptorjev in povečanjem njihove gostote v celičnih membranah gladkih miocitov in kardiomiocitov. Stimulaciji večjega števila adrenoreceptorjev s kateholamini spremlja vazokonstrikcija, povečanje jakosti krčev srca in zvišanje krvnega tlaka;
  • povečan pretok krvi v glomerulih ledvic in povečana filtracija, zmanjšana reabsorpcija vode (v fizioloških odmerkih je kortizol funkcionalni antagonist ADH). Zaradi pomanjkanja kortizola se lahko pojavijo otekline zaradi povečanega učinka ADH in zadrževanja vode v telesu;
  • v velikih odmerkih imajo glukokortikoidi učinke mineralokortikoidov, t.j. zadržijo natrij, klor in vodo ter prispevajo k odstranitvi kalija in vodika iz telesa;
  • stimulativni učinek na delovanje skeletnih mišic. Zaradi pomanjkanja hormonov se pomanjkanje mišic razvije zaradi nezmožnosti vaskularnega sistema, da se ustrezno odzove na povečanje mišične aktivnosti. S prebitkom hormonov se lahko razvije mišična atrofija zaradi kataboličnega učinka hormonov na mišične beljakovine, izgube kalcija in demineralizacije kosti;
  • stimulativni učinek na centralni živčni sistem in povečanje nagnjenosti k konvulzijam;
  • senzibilizacija senzoričnih organov za delovanje specifičnih dražljajev;
  • zmanjšujejo celično in humoralno odpornost (zavirajo nastajanje IL-1, 2, 6, proizvodnja T- in B-limfocitov), ​​preprečujejo zavrnitev presajenih organov, povzročajo invazijo timusa in bezgavk, imajo neposreden citolitični učinek na limfocite in eozinofile, imajo antialergični učinek;
  • imajo antipiretični in protivnetni učinek zaradi zaviranja fagocitoze, sinteze fosfolipaze A2, arahidonske kisline, histamina in serotonina, zmanjšajo kapilarno prepustnost in stabilizirajo celične membrane (antioksidativno aktivnost hormonov), spodbujajo adhezijo limfocitov na žilni endotel in se kopičijo v bezgavkah;
  • v velikih odmerkih povzroči razjede sluznice želodca in dvanajstnika;
  • povečati občutljivost osteoklastov na delovanje obščitničnega hormona in prispevati k razvoju osteoporoze;
  • spodbujati sintezo rastnega hormona, adrenalina, angiotenzina II;
  • nadzor sinteze v kromaffinskih celicah encima feniletanolamin N-metiltransferaze, ki je potrebna za tvorbo adrenalina iz norepinefrina.

Ureditev sinteze in izločanja glukokortikoidov izvajajo hormoni hipotalamus-hipofize-nadledvičnega sistema. Bazalno izločanje hormonov tega sistema ima jasne dnevne ritme (slika 8.5).

Sl. 8.5. Dnevni ritem nastanka in izločanja ACTH in kortizola

Dejanje stresnih dejavnikov (anksioznost, anksioznost, bolečina, hipoglikemija, zvišana telesna temperatura itd.) Je močan spodbujevalec za izločanje CTRG in ACTH, ki povečujejo izločanje glukokortikoidov nadledvične žleze. Z mehanizmom negativnih povratnih informacij kortizol zavira izločanje kortikoliberina in ACTH.

Čezmerno izločanje glukokortikoidov (hiperkortizolizem ali Cushingov sindrom) ali podaljšano eksogeno dajanje z njimi se kaže s povečanjem telesne mase in prerazporeditvijo maščobnih depojev v obliki debelosti obraza (luna lice) in zgornje polovice telesa. Primanjkuje natrija, klora in vode zaradi mineralokortikoidnega delovanja kortizola, ki ga spremljajo hipertenzija in glavobol, žeja in polidipsija ter hipokalemija in alkaloza. Kortizol povzroča depresijo imunskega sistema zaradi invulzije timusa, citolize limfocitov in eozinofilov ter zmanjšanja funkcionalne aktivnosti drugih vrst belih krvnih celic. Povečana je resorpcija kostnega tkiva (osteoporoza) in morda so zlomi, atrofija kože in strije (vijolične pike na trebuhu zaradi tanjšanja, raztezanja kože in enostavnih podplutb). Pojavlja se miopatija - mišična oslabelost (zaradi katabolnih učinkov) in kardiomiopatija (srčno popuščanje). V obliži želodca se lahko pojavijo razjede.

Nezadostno izločanje kortizola se kaže s splošno in mišično šibkostjo zaradi motenj presnove ogljikovih hidratov in elektrolitov; zmanjšanje telesne mase zaradi zmanjšanja apetita, slabosti, bruhanja in razvoja dehidracije. Zmanjšana koncentracija kortizola spremlja prekomerno sproščanje ACTH zaradi hipofize in hiperpigmentacije (bronasto kožo v Addisonovi bolezni), kot tudi arterijska hipotonija, hiperkalemija, hiponatremija, hipoglikemija, hipovolumija, eozinofilija in limfocitoza.

Primarna adrenalna insuficienca zaradi avtoimunskih (98% primerov) ali tuberkuloze (1-2%) uničenja nadledvične skorje se imenuje Addisonova bolezen.

Spolni hormoni nadledvičnih žlez

Ustvarjajo jih celice retikularnega območja skorje. Pretežno moški spolni hormoni se izločajo v kri, v glavnem predstavljajo dehidroepiandrostendion in njegovi estri. Njihova androgenska aktivnost je znatno nižja kot pri testosteronu. Moški spolni hormoni (progesteron, 17a-progesteron, itd.) Se tvorijo v manjši količini nadledvičnih žlez.

Fiziološki pomen spolnih hormonov nadledvičnih žlez v telesu. Vrednost spolnih hormonov je še posebej velika v otroštvu, ko se rahlo izrazi endokrina funkcija spolnih žlez. Spodbujajo razvoj spolnih značilnosti, sodelujejo pri oblikovanju spolnega vedenja, imajo anabolični učinek, povečujejo sintezo beljakovin v koži, mišičnem in kostnem tkivu.

Regulacijo izločanja nadledvičnih spolnih hormonov izvaja ACTH.

Čezmerno izločanje androgenov zaradi nadledvičnih žlez povzroči zaviranje ženske (defeminizacija) in povečano moško (maskulinizacijo) spolnih značilnosti. Klinično se pri ženskah to pokaže s hirzutizmom in virilizacijo, amenorejo, atrofijo mlečnih žlez in maternice, oskrbo glasu, povečanjem mišične mase in plešavosti.

Nadledvična medulla je 20% njegove mase in vsebuje kromaffinske celice, ki so po naravi postganglionski nevroni simpatičnega dela ANS. Te celice sintetizirajo nevrohormone - adrenalin (Adr 80-90%) in noradrenalin (ON). Imenujejo se hormoni nujnega prilagajanja ekstremnim vplivom.

Kateholaminov (ADR in NA) so izvedeni iz aminokislino tirozin, ki je v njej pretvorimo s serijo zaporednih postopkov (tirozin -> DOPA (dezoksifenilalanin) -> dopamin -> O -> epinefrina). Vesoljska plovila se prevažajo s krvjo v prosti obliki, njihova razpolovna doba pa je približno 30 s. Nekateri od njih so lahko vezani na trombocitne zrnce. SC z monoaminooksidaz encimov (MAO) in katehol-O-metiltransfsrazoy (COMT) in delno pridobljena urinu presnovi.

Delujejo na ciljnih celicah z stimulacijo receptorjev α- in β-adrenergičnih celičnih membran (7-TMS receptorjeva družina) in sistema intracelularnih mediatorjev (cAMP, IPS, Ca 2+ ioni). Glavni vir NA v krvnem obtoku niso nadledvične žleze, temveč postganglionski živčni konici CNS. Vsebnost HA v krvi znaša približno 0,3 μg / l in adrenalin - 0,06 μg / l.

Glavni fiziološki učinki kateholaminov v telesu. Učinki CA so doseženi s stimulacijo a- in β-AR. Mnoge celice v telesu vsebujejo te receptorje (pogosto obe vrsti), zato imajo CAs zelo raznolike učinke na različne funkcije telesa. Narava teh vplivov je posledica vrste stimuliranega AR in njihove selektivne občutljivosti na Adr ali NA. Torej, Adr ima veliko afiniteto z β-AR, z ON - z a-AR. Glukokortikoidi in ščitnični hormoni povečujejo občutljivost AR na vesoljska plovila. Obstajajo funkcionalni in presnovni učinki kateholaminov.

Funkcionalni učinki kateholaminov so podobni učinkom visokonapetostnega SNS in se pojavljajo:

  • povečanje pogostnosti in moči krčev srca (stimulacija β1-AR), povečanje miokardne in arterijske (predvsem sistolne in impulzne) kontraktilnosti krvnega tlaka;
  • zožitev (kot posledica krčenja žilnih gladkih mišic z a1-AR), vene, kožne arterije in trebušne organe, dilatacija arterij (skozi β2-AR, ki povzroča sprostitev gladkih mišic) skeletnih mišic;
  • povečana proizvodnja toplote v rjavem maščobnem tkivu (skozi β3-AR), mišice (skozi β2-AR) in druga tkiva. Zaviranje peristalize želodca in črevesja (a2- in β-AR) in povečanje tona njihovih sfinktrov (a1-AR);
  • sprostitev gladkih miocitov in ekspanzije (β2-AR) bronhusa in izboljšano prezračevanje;
  • stimulacijo izločanja renina s celicami (β1-AR) juxtaglomerularnega aparata ledvic;
  • sprostitev gladkih miocitov (β2, -AP) mehurja, povečan ton gladkih miocitov (a1-AR) sfinktra in zmanjšanje izlocanja urina;
  • povečana ekscitabilnost živčnega sistema in učinkovitost prilagodljivih odzivov na škodljive učinke.

Metabolične funkcije kateholaminov:

  • stimulacija porabe tkiv (β1-3-AR) kisik in oksidacija snovi (skupna katabolna aktivnost);
  • povečana glikogenoliza in zaviranje sinteze glikogena v jetrih (β2-AR) in mišicah (β2-AR);
  • stimulacija glukoneogeneze (tvorba glukoze iz drugih organskih snovi) v hepatocitih (β2-AR), sproščanje glukoze v krvi in ​​razvoj hiperglikemije;
  • aktivacija lipolize v maščobnem tkivu (β1-AP in β3-AR) in sproščanje prostih maščobnih kislin v krvi.

Regulacijo kateholaminske sekrecije izvede refleksna simpatična delitev ANS. Izpadanje se poveča tudi med mišičnim delom, hlajenjem, hipoglikemijo itd.

Manifestacije presežek izločanje kateholamina :. hipertenzija, tahikardija, povečana bazalnega metabolizma in telesne temperature, zmanjšanje človeškega toleranco visoki temperaturi, razdražljivost itd nezadostnega izločanja ADR in AT je prikazano spodaj spremembe in predvsem, znižanje krvnega tlaka (hipotenzija), nižji moč in srčni utrip.

Dodatne Člankov O Ščitnice

Simptomi, da bodite pozorniManifestacije ščitnične disfunkcije se pogosto motijo ​​zaradi patologije drugega organa, na primer prekomerno znojenje se razlaga s klimakteričnimi "flushes", nestabilnost blata je pripisana prebavnim težavam, tahikardiji in visokim tlakom opravičujejo kardiovaskularne bolezni.

Za vsako ženo je zelo pomembna njena zmožnost zanositve in nadaljevanja dirke. Sposobnost nositi otroke je v veliki meri odvisna od stanja hormona FSH (folikle stimulirajoči hormon).

Androgeni so moški hormoni, ki jih izločajo celice testisa in nadledvične skorje. Te biološko aktivne snovi sodelujejo v puberteti, določajo libido, deloma vplivajo na rast in deleže telesa, presnovo in delovanje osrednjega živčnega sistema.