Glavni / Cista

Analiza urinskega kortizola

Kortizol je steroidni hormon, ki ga nadledvične žleze proizvajajo. Hormon je vpleten v uravnavanje metabolnih procesov, zlasti pri uravnavanju presnove ogljikovih hidratov v telesu. Ima lipolitično delovanje, deljenje maščob, je vpleten v metabolizem maščob. Njena druga funkcija je regulacija stresnih reakcij trenutnega tipa, npr. Je eden glavnih hormonov v kompleksnem delu simpatij-nadledvičnega sistema.

Kako kortizol deluje v telesu?

Sintetiziran v nadledvičnih žlezah, ga spodbuja adrenokortikotropni hormon, ki ga proizvaja hipotalamus. V tako zapleteni shemi, ki je odvisna drug od drugega, se proizvaja kortizol (aka hidrokortizon). Kaj se zgodi po nastanku tega hormona v telesu?

Razmislite o njegovi glavni funkciji - uravnavanju presnove ogljikovih hidratov. Zaradi sposobnosti prodiranja v zaščitne membrane celice, kar je posledica posebne strukture molekule, izboljša sintezo glukoze v celicah jeter. Poveča vsebnost glukoze v krvnem obtoku in zmanjša njegovo vsebnost v mišicah, tako da telo napolni z energijo, potrebno za mobilizacijo vseh vitalnih sil za boj proti stresnim reakcijam.

Odziv telesa na stres je v veliki meri posledica povečanja količine kortizola. Hormon, povezan s stresnimi reakcijami, reagira takoj na zunanje dražljaje.

Zahvaljujoč njemu se spodbujajo vse obrambe, utripa impulz in srčni utrip, posode zožijo, krvni tlak se za kratek čas dvigne. Vse to prispeva k prilivu velikih količin krvi v vseh organih in sistemih, izboljšuje njihovo delo in poveča zaščitne reakcije telesa.

Poleg vsega navedenega ima hormon zelo močan protivnetni učinek pri vseh patoloških procesih v telesu.

Tako bo povečanje ali zmanjšanje njegove ravni v telesu povzročilo različne ustrezne reakcije telesa.

Ko se Cortisol dvigne

Za normalno delovanje telesa morajo biti ravni kortizola normalne.

Količina hormona v urinu mora ustrezati količinski vsebini hormona v krvi.

Tako imenovani prosti kortizol (sproščeni hormon, ki ne vstopa v razmerje z proteinsko frakcijo), in to vstopi v urin med renalno filtracijo krvi, ki odraža vse biološke lastnosti hormona v telesu.

Povečanje ravni hormona se imenuje hiperkortizem. Ko je kortizol povišan, je zelo pomembno ugotoviti pravilno diagnozo. Upoštevajte, da povečanje ravni hormona v urinu ni vedno patologija in se včasih šteje za normalno.

Obstajajo razlogi, zaradi katerih se zviša hidrokortizon v urinu. To so ti funkcijski vzroki, ki niso povezani s spremembami notranjih organov, ki proizvajajo ta hormon:

  • vsa obdobja nosečnosti;
  • različne vrste prehrambne debelosti;
  • starostne značilnosti mladostne pubertete;
  • razne vrste dolgotrajnih, stresnih stanj, preobrat v depresijo;
  • neustrezna fizična preobremenitev.

Vsi ti vzroki povzročajo začasno povečanje ravni hidrokortizona. Niso patološki. Vendar pa bodo simptomi enaki kot pri porazu organov, ki proizvajajo ta hormon.

Pogoji, v katerih se stopnja hormona nenehno poveča, imajo hude nepravilnosti v organih, ki proizvajajo hidrokortizon:

  • maligne in benigne neoplazme nadledvičnih žlez;
  • adrenalna parenhimska hiperplazija;
  • bolezni hipofize.

Nižje ravni hormonov

Hidrokortizon zavzema posebno mesto v življenju ženske. Če se ob začetku nosečnosti nenehno zveča stopnja kortizola, nato pa na zmanjšanem nivoju hormona pri ženskah menstrualne motnje nastanejo v obliki menstruacijske zamude, podaljšanja faz ciklusa ali prekinitve mesečnega ciklusa. Če je raven hidrokortizona nizka, se lahko razvije adrenogenitalni sindrom.

Določanje ravni kortizola se izvaja z analizo dnevnega urina, in sicer s prisotnostjo ali prisotnostjo prostega kortizola v urinu. Pri analizi krvi je ta indikator nestabilen in lahko niha čez dan.

Študija je namenjena diagnosticiranju:

  • Itsenko-Kushenga bolezen;
  • Addisonova bolezen;
  • bolezni nadledvične žleze;
  • ginekološke bolezni jajčnikov (policistični, sklerocistični).

Kako zbrati urina za analizo?

Z obiskom endokrinologa, ki bo napotil napotnico v laboratorij, lahko začnete z zbiranjem urina. Za izvedbo analize, kot je bilo že omenjeno, bo bolnik v enem dnevu.

Zbiranje dnevnega urina mora biti do 3 litre. Prva serija za zbiranje analize ni primerna. Zjutraj, ko je zbral zadnji del, je potrebno zbrati vso zbrano tekočino in preliti 100 ml. v posebej pripravljenem vsebniku. V smeri mora biti navedena skupna količina zbranega urina na dan (prostornina).

Pri zbiranju urina za analizo morate upoštevati predpise, ki obstajajo za pripravo, preden opravite preizkus urina:

  • toaletne zunanje genitalije;
  • čiste posode za tekočine;
  • izključitev stresnih reakcij in telesne napetosti;
  • skladnost z ustrezno prehrano na predvečer predaje;
  • ukinitev zdravil, ki lahko vplivajo na rezultat analize.

Z uriniranjem kortizola v urinu ne morete samo spoznati zdravstvenih težav endokrinega sistema, ki se lahko pojavijo, ko zvišate ali zmanjšate raven hormona, a se tudi izogibate različnim zapletom.

Dnevna analiza urina za kortizol, kako pravilno zbirati

Kortizol je steroidni hormon, ki se sintetizira v nadledvičnih žlezah. Glavna naloga hormona je stabilizirati telo med čustvenim stresom in stresom. Analiza urina kortizola omogoča ugotavljanje patologije, ki vpliva na nadledvične žleze ali hipofize.

Vrednost kortizola za telo

Steroidni hormon se proizvaja v nadledvični skorji. Kot je navedeno zgoraj, je glavna funkcija kortizola preprečiti negativni vpliv na psiho stres in psiho-čustveno preobremenitev.

Funkcije hortonskega kortizola:

  • normalizacija krvnega tlaka;
  • prilagoditev glukoze, kalcija in natrija v krvi;
  • razdeli maščobne celice;
  • sodeluje pri kopičenju koristnega holesterola;
  • imajo protivnetne učinke.

Spremembe ravni kortizola vplivajo na dobro počutje posameznika, kar povzroča različne patologije.

Povečanje vsebnosti kortikosteroida vodi do naslednjih posledic:

  • krvni tlak narašča;
  • aktivnost možganov se zmanjša;
  • razvoj patoloških procesov v ščitnični žlezi;
  • nizka vsebnost kalcija povzroči izgubo trdote kosti, ki se lahko kaže v številnih zlomih;
  • povečanje telesne mase;
  • razvoj sladkorne bolezni;
  • koža postane tanka in bleda;
  • spremembe duševnega stanja, depresivna stanja;
  • povečuje tveganje za nastanek raka.

Pomanjkanje kortizola vodi do:

  • izguba teže;
  • splošna šibkost, letargija in apatija;
  • mišična oslabelost;
  • hipotenzija;
  • zmanjšana funkcionalnost ščitnice;
  • pojav bolečine v trebuhu;
  • poškodbe jeter - hepatitis, ciroza;
  • hiperplazne spremembe nadledvične žleze;
  • povečuje tveganje adrenalinske krize.

Vzroki za spreminjanje ravni hormonov

Povečanje ali zmanjševanje vsebine kortizola lahko povzroči številne bolezni notranjih organov. Na povečanje hormonske ravni vplivajo naslednje bolezni:

  • nastanek tumorjev različnih etiologij v hipotalamusu;
  • ciste ali adenomov v hipofizi;
  • hiperfunkcionalnost nadledvične žleze in povečana proizvodnja glukokortikosteroidnih snovi (Cushingov sindrom);
  • novotvorbe v notranjih in reproduktivnih organih (bronhiji, testisi in jajčnikih, nadledvične žleze);
  • povečala produkcijo ščitničnega hormona s ščitnico;
  • resna debelost.

Razlogi za znižanje prostega kortizola:

  • bronasta bolezen - insuficienca nadledvične žleze;
  • tumorske formacije v možganih;
  • funkcionalna insuficienca ščitnice;
  • dolgoročna uporaba hormonskih steroidnih zdravil;
  • patologija vezivnega tkiva, bronhusa (astma).

Norma kortizola v dnevnem urinu

Omeniti velja, da se v krvi dnevno spremeni kolicina kortizola in da je v urinu njegova raven stabilna. Kortizol v dnevnem urinu običajno ima naslednje značilnosti:

  • pri odraslih, 55-248 nanomolov / liter;
  • v adolescenci - 14-152 nanomolov / liter;
  • pri otrocih starosti - 6-74 nanomoles / liter.

Pri nosečnicah se lahko raven hormonov poveča za 4-5 krat.

Indikacije za analizo

Praviloma je predpisana analiza dnevnega urina pri sumih na različne endokrine bolezni, predvsem pri nadledvični disfunkciji. Glavni simptomi za preiskavo urina:

  • diferenčni krvni tlak;
  • huda izguba ali povečanje telesne mase;
  • zvišana koncentracija glukoze v krvi;
  • videz dolgih rdečih strij v trebuhu;
  • starostne lise na koži;
  • distrofične spremembe v mišičnem in kostnem tkivu, ki jih spremljajo pogosti zlomi;
  • upočasnitev rasti v otroštvu;
  • kršitev pogostnosti menstruacijskega toka;
  • stalni občutek utrujenosti in šibkosti v telesu.

Urinaliza

Kortizol v urinu je v prostem stanju, ki ni povezan s beljakovinami. Dnevno zbiranje urina bo diagnosticiralo razvoj različnih patologij v zgodnjih fazah (na primer Cushingovega sindroma) in jih ločevalo od drugih povezanih bolezni.

Urin praviloma ne vsebuje več kot 1% vsega prostega kortizola, ki ni povezan z beljakovinami, izločenimi v dnevnem urinu, in daje popolno sliko bolezni. Pomembno je vedeti, da je za pridobitev točnih in zanesljivih kazalcev ravni kortizola potrebno zbrati dnevni urin.

Kako se pripraviti na zbiranje urina za analizo

Preden začnete zbirati gradivo za raziskave, se izvede določen pripravek. Pred zbiranjem urina, da bi se izognili izkrivljanju rezultatov raziskav, je treba nekaj dni vzdržati vadbe in zdravil. Dan pred testi morate iz prehrane izključiti slano, začinjeno hrano, začimbe in barvno zelenjavo (korenje, pesa). Priporočljivo je tudi preprečiti kajenje in čustveni stres. Takoj, preden vzamete material, morate temeljito umiti genitalije.

Kako zbrati dnevni urin?

Izločanja med dnevom se zbirajo, kot sledi:

  1. 2-3-litrsko stekleno posodo vzamemo, steriliziramo in posušimo.
  2. Da bi preprečili razvoj mikrobov in normalizirali nivo sečnine, vlijte 1 g v posodo. borna kislina.
  3. Jutranji urin, ki se kopiči ponoči, se ne vzame. Zbiranje se začne od 2. klica in se zbira čez dan.
  4. Zadnji urin se zbere zjutraj naslednjega dne.
  5. Plovilo z urinom mora biti shranjeno na hladnem.
  6. Nato iz zbranega volumna urina v čisti sterilizirani kozarec oddaja 100 ml tekočine (po stresanju posode).
  7. Biomaterial je treba predati laboratoriju najkasneje 2 uri.

Dešifriranje rezultatov analize

V laboratoriju se preiskujejo opravljene analize, kjer se izračuna vsebnost kortizola v urinu in rezultati se posredujejo zdravniku, ki je predpisal preiskavo. Kot pravilo, endokrinolog, terapevt, nevrolog ali onkolog opravlja interpretacijo rezultatov in diagnozo.

Spodnja in zgornja meja hormona je običajno 39-348 mg / dan.

Vendar lahko različni dejavniki vplivajo na odčitke:

  • nosečnost;
  • zdravila (Morphine, Veroshpiron, Danazol, Reserpine itd.) in hormonske kontracepcijske droge;
  • dolgotrajna depresija;
  • nedavne poškodbe ali operacije;
  • zloraba alkohola in tobačnih izdelkov;
  • kršitev pravil za zbiranje ur urina.

Ko se odkrijejo taki negativni vplivi, je predpisana ponovna analiza.

Zvišane ravni kortizolnega hormona v dnevnem urinu - hiperkortizem - morda niso vedno dokazi o kakršni koli bolezni. Majhno število ljudi skozi celo življenje ohranja povišano raven hormona in ne povzroča nobenih nepravilnosti.

Poleg tega včasih sprememba vsebine "stresnega hormona" ni povezana s patološkimi procesi in je lahko posledica prekomerne telesne teže, hormonskega neravnovesja med aktiviranjem spolnih funkcij pri otrocih v adolescenci, pri športnikih zaradi pretiranega fizičnega napora in nosečnic. Tako se analiza urina kortizola šteje za najučinkovitejšo in diagnostično metodo za večino endokrinih bolezni, vključno z rakom.

Kortizol v dnevnem urinu

Pustite komentar 16,011

Nadledvične žleze proizvajajo poseben hormonski kortizol, ki je odgovoren za stabilno stanje telesa v stresnih situacijah. Kortizol v urinu najbolj natančno odraža delo nadledvičnih žlez in označuje njihovo stanje. Analiza urina ima posebno tehnologijo, zahvaljujoč kateri zdravniki lahko dobijo najbolj natančne rezultate. Poleg tega je uspeh postopka odvisen od pacienta, zato je pomembno poznati način zbiranja analize.

Učinek kortizola na telo

Kortizol proizvajajo nadledvične žleze in se oblikujejo v lubju. Glavna naloga hormona je, da telo ščiti pred posledicami stresnih situacij. Zahvaljujoč kortizolu se uravnava tlak v arterijah, ki posredno vpliva na ravni glukoze v krvi, količino kalcija in natrija. Poleg tega pomaga razgraditi maščobe, vendar prispeva k kopičenju holesterola. Protivnetni učinek kortizola se razloži s sposobnostjo stabilizacije lizosomskih membran in izboljšanjem procesa izgube limfocitov. Hormonski delci se izločajo z urinom. Analiza urina in izračun njihovega števila bo pokazala, ali je vse v redu z delom in stanje nadledvičnih žlez.

Če so hormoni stalno povišani, je to negativno vplivalo na telo. To stanje bolnikovega telesa kaže, da je stalno pod stresom. Stres postane kroničen. Ko je kortizol povišan:

  • zvišanje krvnega tlaka v arterijah;
  • zmanjšanje aktivnosti možganov;
  • okvarjeno delovanje ščitnice;
  • povečana krhkost kosti.
Nazaj na kazalo

Norma kortizola v dnevnem urinu

Raven kortizola pri ženskah in pri moških se običajno spreminja glede na čas dneva - zvečer se zveča in zveča zvečer. Dnevne stopnje so višje za ženske. Toda take spremembe je mogoče opaziti le v krvi. Pri analizi urina bodo ravni hormonov stabilne. Koncentracija se spremeni le, če nadledvične žleze sami povečajo / zmanjšajo količino izločenega hormona ali hipofiza sprosti netipično količino adrenokortikotropne snovi. V povprečju se odrasli kortizol v dnevnem urinu giblje od 55 do 248 nmol na dan. Za najstnike je hitrost od 14 do 152 nmol na dan. Pri otrocih se vrednosti indikatorja od 6 do 74 nmol na dan štejejo za normalne.

Test kortizola v urinu

V urinu je prost kortizol, se ne veže na beljakovine. Študijo urina za hormonske ravni se izvaja za določitev začetka razvoja Cushingovega sindroma in ne zmede tega sindroma z debelostjo. Koncentracija prostega kortizola v urinu ne presega 1% celotne količine, ki jo sprosti nadledvične žleze na dan, vendar kljub temu v celoti odraža stanje sekretornih organov.

Če zdravnik sumi, da bolnik ima Itsenko-Cushingovo bolezen, se ne vzame le urinski test, temveč tudi kri. Poleg tega določanje poteka s slino. To daje splošno sliko raven hormonov. Raziskovalni kazalniki se izvajajo večkrat. To je potrebno, da rezultati ne bodo izkrivljeni zaradi vpliva stresnih situacij.

Priprava

Priprava je potrebna pred analizo. Bolnik mora nekaj časa odpovedati aktivne športe in jemati zdravila, ki lahko vplivajo na rezultat študije. Po opravljeni analizi se lahko oseba vrne v svoj običajen življenjski slog in nadaljuje z zdravljenjem. Pravilno izvedena priporočila za analizo bodo pacientu zagotovila največjo zanesljivost podatkov, pridobljenih kot rezultat študije.

Kako zbrati dnevni urin?

Da bi opravili dnevno analizo urina za kortizol, je potrebno pripraviti posebno posodo s kapaciteto 2-3 litra. V preteklosti se vanj vlije 1 borna kislina, da se ohrani normalna stopnja kisline v urinu. Kolekcija dnevnega urina, kot pove že ime, se pojavi cel dan. Prvi del zbranega materiala se ne uporablja dodatno za študijo. Vse nadaljnje dele je treba zbrati v plovilu. Dnevni urin je treba dodati v material, zbran na dan po spanju. Po tem se zbrani urin zmeša in dobljeni volumen zazna.

Kako narediti analizo?

Iz dnevnega dela urina se zbere 90-120 mililitrov za analizo. V tem delu je prikazana koncentracija prostega kortizola. Posodo z materialom za študijo je treba v laboratoriju poslati v 2 urah. Hranite zbran material na hladnem. Nato zdravnik določi koncentracijo hormonov v urinu in zabeleži dosežene vrednosti. Ti podatki se za diagnozo posredujejo zdravniku pacienta.

Dejavniki, ki vplivajo na rezultat analize

Seznam dejavnikov, ki lahko izkrivljajo rezultate študije, je precej širok. Povečano koncentracijo hormona v urinu je mogoče opaziti pri nosečnicah, ljudeh, ki so nenehno pod stresom ali so pred kratkim bili operirani ali so bili ranjeni. Poleg tega obstajajo zdravila, ki tudi povečajo raven kortizola v urinu. Med njimi so "Veroshpiron", "Reserpine", "Fenotiazin", "Morphine", "Danazol" in kontraceptivi, ki jih jemljejo usta.

Vpliva na količino prostega kortizona in podaljšano zdravljenje s kortikosteroidi. Tudi alkohol in kajenje zloraba izkrivlja število kortizola. Taka zdravila, kot zdravila, ki vsebujejo etakrinsko kislino, tiazide, deksametazon, ketokonazol in prednizolon vplivajo na zmanjšanje ravni. Ledvična odpoved bo pomembno vplivala tudi na izid. Pacient sam lahko razkrije material za analizo, ne da bi upošteval priporočila za shranjevanje posode ali zbiranje celotnega dnevnega urina.

Vzroki za zvišanje ravni kortizola v dnevnem urinu

Nekatere bolezni povzročijo, da oseba v dnevnem zbiranju urina poveča količino kortizola. Kortizol je zvišan pri Cushingovi bolezni. Cushingovo bolezen povzroča adenoma hipofize, hipotalamične neoplazme, tumorje adrenokortikotropnih hormonov, v testisih, jajčnikih in bronhih. Na razvoj Cushingovega sindroma vplivajo nastanek malignih in benignih znakov v nadledvičnih žlezah, rast kortikalne substance istega organa, tumorji za proizvodnjo kortizola v drugih organih. Poleg tega hormonska raven v telesu poveča problem debelosti in hipertiroze (povečana proizvodnja kortizola zaradi ščitnice).

Vzroki za zmanjšanje ravni kortizola v dnevnem urinu

Stopnja hormona v urinu lahko zmanjša Addisonovo bolezen, ki prizadene nadledvične žleze. To vpliva na kortikalno plast. Pogosto povzroča avtoimunske bolezni. Vožnje s kortikalno plast nadledvične žleze (adrenogenitalni sindrom) vplivajo na kortizon v sestavi urina, zaradi česar bo nizka. Ščitnična žleza, za katero je značilna nizka funkcionalnost, povzroča zmanjšanje proizvodnje hormonov in nadledvične žleze. Med zdravljenjem s kortikosteroidi se lahko kortizol zniža.

Dnevni kortizol v urinu - norma, kako prenesti

Analiza dnevnega urina kortizola se izvaja z različnimi hormonskimi motnjami. S svojo pomočjo določi prisotnost in stopnjo razvoja sistemskih bolezni. Za laboratorijske študije je za natančno diagnosticiranje patologij potreben dnevni urin.

Normalni hormon v dnevnem urinu

Prosti kortizol je del snovi, ki urin vstopa nespremenjeno. 1% snovi se sprosti v tej obliki. Norme pri odraslih so 50,0-190,0 μg / 24 ur. Pri nosečnicah je v primerjavi z običajno napotitveno skupino 2-5 krat precenjena.

Pomemben je dnevni izid, saj proizvodnja hormona ne ustreza določenim ritmom. Kazalniki niso odvisni od pripadnosti tal. Zjutraj je bilo povečano koncentracijo in zvečer zvečer. Odkril je odvisnost količine aktivne snovi od starosti.

Indikacije za študij

Dnevni urinski kortizol se analizira pri diagnozi velikega števila bolezni. Najresnejši od njih so neuspeh nadledvične žleze - Itsenko-Cushingov sindrom, Addisonova bolezen. Drugi predpogoji za analizo hormona v dnevnem urinu:

  • diagnosticiranje motenj bolezni hipofize in nadledvične žleze;
  • kapljice v krvnem tlaku;
  • zvišanje glukoze v krvi;
  • povečanje telesne mase ali močno zmanjšanje brez objektivnih razlogov;
  • razvoj dolgih rdečih strij na koži trebuha;
  • manifestacije starostnih točk;
  • distrofija (oslabelost) ali atrofija (smrt) mišic;
  • krhkost kosti, osteoporoza;
  • kronična utrujenost;
  • okvara menstrualnega cikla;
  • prisotnost žensk sekundarnih spolnih značilnosti moških;
  • počasna rast otrok;
  • pomanjkanje rezultatov pri zdravljenju kronične hipertenzije;
  • nadzor stanja pri zdravljenju endokrinega sistema z uporabo glukokortikosteroidov;

Kako zbrati dnevni urin za kortizol

Algoritem za zbiranje biološkega materiala za kortizol:

  1. Pripravite čista steklovina s kapaciteto 2-3 litra.
  2. Na dnu posode nalijemo 1 g borove kisline. Snov se uporablja kot konzervans in ohranja določeno stopnjo kislosti.
  3. Pred vsakim zbiranjem urina je treba opraviti higienske postopke.
  4. Prvo praznjenje biološkega materiala po nočnem spanju se ne uporablja za analizo. Zbiranje dnevnega urina za kortizol se mora začeti z drugim uriniranjem in naslednji dan je treba dopolniti z prvim jutranjim delom.
  5. Po zadnjem odmerku urina v posodi zabeležite volumen zbranega tekočine.
  6. Treba je zbrati ves urin, ki se sprosti čez dan.
  7. Posodo z biološkimi snovmi je treba hraniti pri temperaturi 4 - 8 ° C. Takšen ukrep je potreben za ohranitev ravni glukoze in izključitev napake rezultata.
  8. Iz celotnega zbranega biomaterija prelijete 90-120 ml v čiste posode, po mešanju vsebine.
  9. Pripravljen za analizo urina, preide v laboratorij v roku dveh ur.

Laboratorijski pomočnik s posebno tehniko določi raven kortizola in določi rezultat, ki se za tolmačenje posreduje zdravniku. Rezultat lahko razlagajo endokrinolog, terapevt, nevropatolog, onkolog - specialist, ki je opravil sestanek za laboratorijsko testiranje. Izpolnjevanje urnega testa bo pomagalo doseči zanesljiv rezultat:

  • ne jejte kisle, pikantne, slane, ne prejedajte pred jemanjem urina;
  • izključite izdelke, ki spreminjajo barvo urina;
  • 2 dni pred testom, ne uporabljajte hormonov, prenehajte uporabljati peroralne kontraceptive;
  • prenehajte uporabljati diuretike več dni (če je vključen v režim zdravljenja, se posvetujte z zdravnikom);
  • kajenje;
  • ne uživajo alkoholnih pijač in energije;
  • odpraviti fizično napetost;
  • izogibanje čustvenemu stresu.

Analiza značilnosti

Vsebnost prostega kortizola v urinu ne sme biti večja od 1% celotne količine snovi, ki se izloča v telesu čez dan. Koncentracija aktivne snovi v celoti odraža stanje endokrinega sistema in pomaga pri diagnosticiranju patoloških stanj.

Če je potrebno, predpišite dodatne teste - določite koncentracijo kortizola v krvi, v slini. Rezultati zagotavljajo popolno sliko o količini hormona. Da bi se izognili izkrivljanju rezultatov zaradi negativnega učinka zunanjih dejavnikov (na primer stresa), se laboratorijski testi izvajajo večkrat.

Razlaga rezultatov - dekodiranje laboratorijskih raziskav

Presežne vrednosti prostega kortizola v urinu so povezane z naslednjimi patološkimi spremembami:

  • debelost;
  • dolgotrajna depresija, duševne motnje;
  • tumorji organov, ki izločajo kortizol;
  • hiperplazija (povečano tkivo) nadledvične skorje;
  • hiperfunkcijo ščitnice.

Vsebnost hormonov se zmanjša pri naslednjih boleznih in pogojih:

  • Addisonova bolezen;
  • prirojena disfunkcija nadledvične skorje;
  • nadledvične insuficience na podlagi novotvorb v hipofizi ali hipotalamusu;
  • bolezni ledvic;
  • možganski tumorji;
  • patološke spremembe v jetrih.
  • hipotiroidizem;
  • dolgo hormonsko terapijo.

Laboratorijsko testiranje dnevnega urina za določanje količine kortizola je najučinkovitejši način za diagnosticiranje endokrinih motenj in onkoloških bolezni. Zvišane ravni hormonov niso vedno povezane s patološkimi procesi. Povečanje koncentracije hormona se pojavi med puberteto, med nosečnostjo, s prekomerno fizično napetostjo pri atlih.

Analiza urinskega kortizola

Ta raziskovalna metoda se aktivno uporablja pri zdravljenju hormonskih bolezni.

Njegovi rezultati omogočajo prepoznavanje ali odpravljanje sistemskih patologij telesa, od katerih so najhujši sindrom Itsenko-Cushing in Addisonova bolezen. Analiza prostega kortizola v urinu zelo natančno opisuje stanje možganske hipofize. Ta hormon se proizvaja v nadledvični skorji in pomaga telesu pri obvladovanju stresa, čustvenega izgorelosti in duševne preobremenjenosti. Hormon izvaja tudi druge funkcije:

  • uravnava raven krvnega tlaka;
  • stimulira srčni utrip;
  • izboljša koncentracijo pozornosti;
  • sodeluje pri razčlenitvi maščob;
  • okrepi razgradnjo limfocitov, s čimer se bojuje proti vnetnim procesom;
  • vpliva na vsebnost glukoze v krvi, koncentracijo kalcija in natrija;
  • povečuje aktivnost možganov;
  • regulira ščitnico.

Glavni del tega hormona v krvi je v močni povezavi z beljakovinami, kar vsekakor posega v študijo. Preostalih 10% hormona se imenuje "prosti kortizol": ni vezan na beljakovine in se hitro izloca iz telesa z urinom. Kljub majhni prisotnosti izločene snovi je to zadostno za diagnozo bolezni, zato zdravniki predpisujejo analizo vsebnosti kortizola v urinu.

Če je dlje časa povišano, to kaže na stalno stres, ki postane kronično in povzroča vse vrste napak: zmanjšana aktivnost, krhkost kosti, visok tlak.

Norma kortizola v dnevnem urinu

Najprej je treba opozoriti, da se njena raven krvi čez dan spreminja: višja je zjutraj, zvečer se zmanjša. Toda hormon, ki vsebuje urin, je vedno stabilen. Običajno ima kortizol v dnevnem urinu naslednje indikacije:

  • odrasli, starejši od 18 let, od 55 do 248 nanomolov na liter
  • pri mladostnikih, od 14 do 152 nanomolov;
  • pri otrocih, od 6 do 74 nanomolov na dan;

Omeniti velja, da se pri ženskah v času nosečnosti lahko raven kortizola "skoči" in se poveča za 4-5 krat več od norme, vendar splošno sprejeta povprečna vrednost ni.

Dnevna analiza urina se izvaja s pomočjo posebne tehnologije, medtem ko je njegova učinkovitost v veliki meri odvisna od samega pacienta, od tega, kako dobro se material zbira. Tu so dejavniki, ki lahko izkrivljajo vsote:

  • čustveno preobremenjenost, nevroza, depresija;
  • splošna šibkost po anesteziji, poškodbah in operacijah;
  • s peroralnimi kontraceptivi, sintetičnimi glukokortikosteroidi, morfijem, danazolom, Veroshpironom in drugimi;
  • vnosa alkohola in kajenja med dnevom pred analizo.

Onkolog, endokrinolog ali nevrologi sodeluje pri interpretaciji analitičnih podatkov in onkologu, če obstaja sum na tumor.

Kot dokazuje povečan kortizol

Ko dnevni urin kaže povišano raven hormonov, se ta pojav imenuje hiperkortik. Zdravniki pravijo, da to ni vedno patologija - za nekatere ljudi se takšni kazalniki ves čas življenja štejejo za normo.

Obstajajo številni funkcionalni razlogi, ki nimajo nič opraviti s spremembami v delu organov. Te vključujejo: debelost, hormonsko nestabilnost med puberteto pri mladostnikih, čezmerno vadbo in nosečnost.

Vsi ti pogoji povzročajo povečano proizvodnjo kortizola, vendar je to začasno.

Toda obstajajo tudi resnejši, patološki vzroki, proti katerih se kortizol dviga:

  • Cushingova bolezen;
  • onkološke bolezni;
  • novotvorbe hipofize, nadledvičnih žlez, bronhijev, jajčnikov, maternice;
  • diabetes mellitus;
  • hipertiroidizem ščitnice.

Zakaj kortizol v urinu gredo navzdol

Zlasti je opaziti koncentracijo hormona pri ženskah. Na zmanjšani ravni je prišlo do kršitve menstrualnega cikla, podaljšanja ali obratno, odsotnosti menstruacije, razvoja adrenogenitalnega sindroma. Urinaliza vam omogoča, da ugotovite ali odpravite ginekološke nepravilnosti in nadledvične patologije.

Pri bolnikih obeh spolov lahko zmanjšanje prostega kortizola kaže naslednje bolezni:

  • hipotiroidizem;
  • tumorski procesi v možganih;
  • Addisonova bolezen;
  • ledvična odpoved;
  • kronični hepatitis;
  • ciroza jeter;

Poleg tega je nizek kortizol posledica zastrupitve telesa po dolgotrajni uporabi hormonskih in kortikosteroidnih zdravil. Pomanjkanje kortizola povzroča bolečine v trebuhu, letargijo, mišično oslabelost, izguba telesne mase in krvni tlak. V kombinaciji s konstantnim stresom lahko povzroči kritično situacijo - adrenalna kriza.

Kako zbrati dnevni urin za analizo

Z metodo vodenja te analize se zelo razlikuje od dobro znane celotne analize urina.

Mnogi so zagotovo depresivni s pravilom zbiranja urina, vendar je treba pazljivo upoštevati priporočila za izvedbo analize: v interesu samega bolnika je, da pridobi najbolj zanesljive podatke.

Priprava

Nekaj ​​dni pred analizo se je treba odpovedati ne samo slabim navadam, ampak tudi aktivnim športom. Lahko nadaljujete s fizičnim naporom takoj po dobavi, glavna stvar pa ni, da pred preučevanjem povzročite skok v kortizolu. Nehajte jemati diuretike, hormone in peroralne kontraceptive. Če iz objektivnih razlogov odpoved ni mogoča, morate o tem obvestiti zdravnika o obstoječih zdravilih - lahko imajo pomemben vpliv na rezultate analize.

Dan pred dostavo ni priporočljiv:

  • jedo slano, pikantno in kislo hrano, svetlo obarvane zelenjavo;
  • dim, pijača alkohol in energijske pijače;
  • čustveno prekomerno, živčen.

Priporočljivo je, da ženske med menstruacijo ne opravijo analize kot zadnja možnost - skrbno opazujte stranišče zunanjih organov in uporabite tampone.

Zbiranje dnevnega urina za kortizol

Kot pove že ime, je treba urina zbirati v 24 urah. V tem času se mora bolnik akumulirati okoli 2000 ml biomateriala. Za to bo potreben velik prostor - posoda z tri litrsko steklenico s pokrovom je najprimernejša za to. Vsebuje konzervans borove kisline, ki bo ohranjala optimalno stopnjo kisline v urinu. Konzervant lahko kupite v lekarni ali pa ga dobite brezplačno v laboratoriju klinike.

Prvi jutranji del urina ni primeren za raziskovanje in se zato združi v stranišče. Zbiranje dnevnega urina se začne z drugim delom in traja ves dan. Ves čas morate hraniti posodo s tem materialom v temnem hladnem prostoru - ga morate dati v hladilnik, vendar se prepričajte, da se tekočina ne zamrzne.

Na dan zbiranja lahko opazujete svoj običajni način pitja. Predzadnji del urina je treba odcejati v posodo v razponu med 9 in 11 uro, nato pa pojdite v posteljo. Naslednje jutro, takoj po dviganju, pacient zberi zadnji del urina in ga doda predhodno zbranemu tekočinu. Po tem je treba material pomešati, izmeriti skupno prostornino in ga zapisati v obliki smeri za analizo. Potem je treba naliti približno 100 ml urina v ločeno sterilno posodo in jo čimprej peljati v laboratorij.

Analiza urina kortizola ostaja eden najbolj zanesljivih in učinkovitih načinov za pravočasno učenje o problemih endokrinega sistema in številnih resnih boleznih, vključno z onkologijo.

Analiza urina kortizola v urinu: zakaj je to storjeno in kako ga jemljemo.

Kortizol v urinu se pogosto uporablja pri zdravljenju različnih hormonskih nepravilnosti. Indikacije te analize omogočajo ugotavljanje prisotnosti sistemskih bolezni različnih stopenj. Eden od najresnejših pogojev za odpoved nadlednice je Addisonova bolezen in Itsenko-Cushingov sindrom.

Kortizol v urinu se določi s posebno metodo. Točnost rezultata študije je praviloma odvisna od samega bolnika, zato je treba urin preizkusiti na kortizol, kar je strogo v skladu s pravili.

Na rezultate študije, kot je kortizol v urinu, lahko vplivajo različni fiziološki pogoji, kot so huda fizična preobremenjenost, debelost ali puberteta pri mladostnikih. Stopnja pri ženskah v času izvajanja otroka je nekoliko drugačna.

Vedeti morate, na katerega zdravnika naj se sklicuje v primeru odstopanj od norme rezultatov te študije, ker je zdravje bolnika odvisno od tega.

Kaj je kortizol

Kortizol je hormon nadledvične skorje. Odgovoren je za stabilno delo celotnega telesa pod stresom in različnimi fiziološkimi stanji. Nanaša se na steroidne hormone, ki uravnavajo metabolizem ogljikovih hidratov.

Energetsko ravnovesje telesa je neposredno odvisno od proizvodnje tega hormona. Koncentracija prostega kortizola se določi tako v urinu kot v krvi. Kortizol v krvi se lahko spreminja čez dan. Torej, njegova raven krvi zjutraj je višja kot zvečer.

Prost kortizol v urinu ni odvisen od časa dneva in ima konstantno vrednost. Tako je določitev ravni vsebine tega hormona v urinu posebna diagnostična vrednost, na primer v Itsenkovo ​​boleznijo.

Indikacije za analizo urina za kortizol

Obstajajo pogoji, v katerih lahko zdravnik sumi, da nadledvične žleze bolnika ne delujejo pravilno. Z nekaterimi izmed njih se hormoni proizvajajo prekomerno s tem organom, medtem ko z drugimi, s pomanjkanjem. Razmislite o boleznih, za katere je predpisana dnevna analiza kortizola v urinu.

Za izključitev ali potrditev sindroma ali Cushingove bolezni je predpisana analiza prostega kortizola v dnevnem urinu. Ta patologija, v kateri je kortizol povišan, je eden najresnejših. Poleg tega zdravniki predpisujejo to študijo, da izključijo druge patologije. Indikacije za to so naslednja stanja:

  • šibkost mišičnega tona;
  • visok krvni tlak;
  • prezgodnja puberteta;
  • prisotnost primarnih moških spolnih značilnosti pri ženski;
  • prekomerna pigmentacija ali razbarvanje kože;
  • hiperplazija nadledvične skorje;
  • onkološke bolezni;
  • osteoporoza;
  • prirojene abnormalnosti pri razvoju različnih organov.

Priprava za zbiranje analiz

Da bi bil rezultat analize urina kortizola čim bolj natančen, ga je treba pripraviti. Na predvečer študije je pomembno, da ne jedo začinjene jedi, začinjene in slane ter tudi ne priporočamo svetlo obarvanih zelenjave in sadja, kot so pesa, korenje, itd. Tudi prepovedan alkohol.

Nekaj ​​dni pred jemanjem urina za študijo je treba prenehati jemati nekatera zdravila, kot so kortikosteroidi, diuretiki in kontracepcijska sredstva.

Poleg tega je treba na predvečer postopka izključiti težko telesno dejavnost, prepovedati je tudi sodelovanje v športnih prireditvah in čustvene preobremenitve, na primer izpiti itd. Priprava na ta postopek je pomembna in natančnost odčitkov je odvisna od tega, zato je treba odgovorno odgovoriti.

Kako opraviti test urina za kortizol, mora bolnik obvestiti zdravnika ali medicinsko sestro, ki daje smer študije. Na dan analize morate temeljito umiti in samo zbirati material za analizo.

Dejavniki, ki vplivajo na rezultate testa

Da bi bila analiza kortizola dovolj natančna, je treba vedeti, kateri dejavniki lahko vplivajo na njen rezultat. Povečane stopnje so lahko pri ženskah med nosečnostjo, stresom, poškodbami in v pooperativnem obdobju.

Zdravljenje s kortikosteroidi tudi povzroča precenjen rezultat. Poleg tega bo zdravljenje diuretičnega delovanja vplivalo tudi na rezultat študije navzgor. Med zbiranjem dnevnega urina ni mogoče kaditi, lahko pa izkrivlja rezultate.

V primeru odpovedi ledvic in pri jemanju zdravil, ki vključujejo etakrinsko kislino in tiazide, lahko opazimo podcenjen rezultat. Poleg tega mora bolnik vedeti, kako pravilno testirati vsebnost prostega kortizola v urinu, saj kršitev postopka vpliva na rezultat študije.

Vsi urin, zbrani čez dan, ostanejo za analizo, razen za jutranji del. Pravilnost predhodne priprave in postopek zbiranja analize vpliva na točnost študije, kar pa vpliva na točnost diagnoze, ki jo opravi zdravnik.

Zbiranje gradiva za analizo

Zbiranje dnevnega urina kortizola se razlikuje od zbiranja splošnega testa urina. Rezultat analize je odvisen od samega bolnika, to je na predhodni pripravi in ​​pravilnosti zbiranja materiala. Za preučevanje urina za kortizol je potreben za zbiranje celotnega dnevnega urina.

Če želite to narediti, morate pripraviti primerno posodo s prostornino 3 litra s tesno prilegajočim pokrovom, ki bo shranjeval urina, zbrani čez dan, in konzervativno, borovo kislino, jo lahko kupite v lekarni ali jo brezplačno dobite v laboratoriju za polikliniko.

Borična kislina bo ohranila potrebno kislost urina. Posodo zbrane biološke tekočine je treba hraniti v hladnem temnem prostoru, na primer v hladilniku.

Torej, kako pravilno zbrati dnevni urin za kortizol? Na dan zbiranja biomateriala je priporočljivo, da ne jemljete nobenih zdravil. Režim pijače je normalno, vendar je treba opozoriti, da je treba alkohol in kajenje na ta dan izključiti.

Zjutraj moramo imeti stranišče zunanjih spolnih organov. Prvi jutranji del urina ni primeren za analizo. Spoji se v stranišče. Nadalje, za analizo kortizola se zbira ves dnevni urin. Vsak nadaljnji del biološke tekočine se vlije v pripravljeno tri litrsko posodo.

Treba je zbrati ves dnevni urin, ne glede na čas dneva, torej ves urin, ki ga dobivamo podnevi, zvečer je zbran, in če je treba nočno iti v WC, je vključen tudi ta del. Zadnji del se zbere naslednje jutro.

Nadalje se izmeri skupni volumen zbranega urina in ta številka se zabeleži v smeri. Potem celotno tekočino temeljito pomešamo in približno 100 mililitrov vlijemo v sterilne posode za zbiranje biomateriala. Ta količina urina zadostuje za analizo, zato jo je treba čim prej sprejeti v laboratorij.

Normalni kortizol v urinu

Raziskave kortizola pri analizi dnevnega urina se izvajajo s posebno tehniko. Navedena količina zbranega urina je potrebna za izračun dnevne količine kortizola.

Rezultat študije je v veliki meri odvisen od pacienta, natančneje od tega, kako pravilno je bila izvedena predhodna priprava in zbiranje biomateriala. Stopnja kortizola pri ženskah in moških se glede na spol ne razlikuje, vendar se razlikuje glede na starost.

Pri otrocih se dnevni urinski kortizol giblje od 6 do 75 nmol / L (nanomole na liter) na dan.

Pri mladostnikih se ta številka spreminja od 15 do 154 nmol / l.

Prosti kortizol v dnevnem urinu pri odraslih se običajno giblje od 55 do 249 nmol / l.

Tako je starejša oseba, višje stopnje.

Razlaga rezultatov

Kakšen je rezultat študije? V nekaterih patoloških procesih je kortizol v urinu povišan. To so države, kot so:

  • onkološke bolezni nadledvičnih žlez, maternice, jajčnikov, bronhijev, hipofize, tumorjev drugih organov;
  • Cushingova bolezen;
  • hipertiroidizem;
  • diabetes mellitus;
  • debelost.

Treba je opozoriti, da je Cushingovo bolezen najpogosteje sprožena s hipofiznim adenomom možganov. To je hipofizna žleza, ki nadzira delovanje nadledvične skorje, ki sintetizira kortizol. Vzroke za povečanje hormona v krvi temeljito preiskujejo in glede na to zdravljenje je predpisano.

Poleg tega obstajajo fiziološka stanja, v katerih je povečanje hidrokortizona normalno. Te vključujejo:

  • prekomerna telesna teža;
  • puberteta pri mladostnikih;
  • nosečnost pri ženskah.

Ko se količina hormona zmanjša, lahko povzroči šibkost mišic, hipotenzijo, hujšanje, apatijo in bolečine v trebuhu. Zmanjšanje tega kazalca je mogoče pri dolgotrajni uporabi kortikosteroidnih zdravil, pa tudi pri ženskah z različnimi kršitvami menstrualnega ciklusa.

Kortizol v urinu se zmanjša pri naslednjih patologijah:

  • Addisonova bolezen;
  • hipotiroidizem;
  • tumorski procesi druge narave v možganih;
  • kronični hepatitis;
  • ledvična odpoved;
  • cirozo in druge patološke spremembe v organih.

Na proizvodnjo kortizola vpliva stanje nadledvičnih žlez. Napoved bolezni je odvisna od pravočasne in pravilne diagnoze.

Kako jemati test urina za kortizol: priprava, zbiranje, kazalci stopnje

Kortizol je hormonska skupina steroidov, ki jih proizvajajo nadledvične žleze. Sodeluje pri ureditvi postopka izmenjave, ki nadzira raven ogljikovih hidratov v telesu. Kortizol ima lahko lipolitični učinek, razgradi maščobe. Njen drugi namen je prilagoditi trenutne odzive na stres.

Da bi diagnosticirali bolezni, povezane s funkcijo organov, odgovornih za proizvodnjo hormona, se opravi urinski test za kortizol. Njegova prosta prisotnost v urinu se šteje za pomemben dejavnik pri določanju patologije.

Učinek kortizola na telo

S svojo pomočjo se uravnava krvni tlak, nadzoruje se količina glukoze v krvnih celicah, raven natrija in kalcija. Kortizol razgradi maščobe, hkrati pa prispeva k kopičenju holesterola. Njegov protivnetni učinek je razložen z njegovo sposobnostjo uravnavanja lizosomskih membran, pospeševanju razgradnje limfocitov. Hormonski delci vstopajo v urin.

Ko so hormoni dolgo časa povišani, ima to lahko resne posledice za telo. Ta pogoj potrjuje, da je pacient pod stalni napetosti. Pri povišanih koncentracijah kortizola:

  • visok krvni tlak;
  • zmanjšana aktivnost možganov;
  • nenormalnosti v ščitnici;
  • povečana krhkost kosti.

Indikacije za analizo

Preučevanje biološke tekočine za kortizol se izvaja v primerih suma na Itsenko-Cushing, Addison in druge patološke spremembe. Znaki na sestanek so:

  • nestabilen tlak v arterijah;
  • sprememba teže brez očitnega razloga;
  • povečanje vsebnosti sladkorja;
  • oblikovanje strij na trebuhu;
  • starostne lise na koži;
  • distrofija ali atrofija tkiva v mišicah;
  • osteoporoza, več zlomov;
  • menstrualne nepravilnosti pri ženskah;
  • stalni občutek utrujenosti;
  • počasna rast (za otroke);
  • diagnosticiranje motenj nadledvične žleze ali hipofize;
  • preučevanje rezultatov zdravljenja kronične hipertenzije - to je še posebej značilno, če ni nobenih izrazitih kliničnih kazalcev;
  • spremljanje zdravljenja bolezni endokrinega sistema z uporabo glukokortikosteroidov;
  • preiskovanje oseb s simptomi, ki so neprimerni za njihovo starostno skupino;
  • manifestacije nepravilne narave v hipofizi ali nadledvičnih žlezah.

Norma kortizola v dnevnem urinu

Za preverjanje materiala se uporablja analiza imunokemiluminiscenčnega tipa. Dobljeni kazalniki se merijo v absolutnih vrednostih - raven kortizola na čas enote (nmol / dan). Treba je opozoriti, da je vsebnost kortizola pri bolnicah moških ali žensk v normalnem stanju lahko odvisna od časa dneva.

Povprečne vrednosti so:

  • za odrasle - od 27,6 do 276;
  • pri mladostnikih - 14-152;
  • otroci - 6-74.

Izkrivljanje testnih kazalcev prispeva k:

  • nevroze in druge motnje;
  • stresna obdobja po operacijah, poškodbe, udarci;
  • uporaba drog;
  • odstopanja od algoritmov, ki urejajo pripravljalni proces, in zbiranje urina.

Test kortizola v urinu

Študija analize biofluidov za hormone se izvede, da se ugotovi nastanek Cushingove bolezni in da se ne zmede sindroma ob normalnem postopku debelosti. Vsebnost kortizola v prosti obliki v urinu ne sme preseči enega odstotka celotne količine, ki jo nadledvične žleze sprošča čez dan. Ta vrednost lahko v celoti odraža stanje sekretornih sistemov.

Če se pojavi sum, specialist ne predpisuje samo študije urina, ampak tudi krvnega testa. Celo slino je mogoče vzorčiti za potrditev podatkov. Vse to vam omogoča, da ustvarite splošno sliko hormonske ravni. Študije potekajo večkrat, da se odpravi izkrivljanje kazalnikov iz stresnih situacij.

Priprava

Obstajajo nekatera pravila za to:

  1. Kisla, začinjena in slana hrana ter tisti, ki lahko spremenijo senco urina, so izključeni iz prehrane urina iz prehrane.
  2. Dva dni pred porodom je treba začasno prekiniti hormonsko terapijo, ki poteka z uporabo estrogenov in androgenov, da opustijo peroralne kontraceptive.
  3. Po posvetovanju z zdravnikom je potrebno prehrambene diuretike odstraniti (nekaj dni pred odvzemom testa).
  4. Na dan bo treba storiti brez kajenja, alkoholnih pijač, energijskih pijač.
  5. Pred analizo je fizični ali čustveni stres strogo prepovedan.
  6. Ni prepovedano opazovati običajnega načina pitja.

Pred zbiranjem urina je priporočljivo, da sprejmejo higienske ukrepe na zunanjih organih reproduktivnega sistema. Ženske ne smejo vzeti urina za analizo med menstrualnim ciklusom. V nujnih primerih ob predložitvi analize morate uporabljati higienske tampone.

Kako zbrati dnevni urin?

Če želite to narediti, pripravite posebno posodo, katere prostornina je dva do tri litre. En gram borovega kislina se vlije v dno, tako da se normalna kislinska raven v urinu lahko ohrani. Dnevni urin se zbira ves dan.

Začetni del izbrane biološke tekočine se pri izvajanju raziskav ne uporablja dlje. Vsi drugi deli se zbirajo v skupnem plovilu. Jutranji del urina naslednjega dne (po spanju) se doda materialu, izbranemu čez dan. Potem je vse mešano, začetna glasnost je označena.

Kako narediti analizo?

Iz količine dnevne zbirke, izbrane za analizo devetindevetdeset mililitrov urina. To je del, ki določa stopnjo kortizola. Posoda z biološko tekočino za analizo se prenese v laboratorij najkasneje dve uri po koncu zbiranja. Shranjevanje zbranega materiala je organizirano v hladnem prostoru.

Specialist opravlja določitev koncentracije hormonov v urinu, zajema podatke. Rezultate analize prejme zdravnik, ki je prisoten, da ugotovi točno diagnozo.

Dejavniki, ki vplivajo na rezultat analize

Če razmišljate o tem, jih je precej veliko. Pri ženskah med nosečnostjo lahko pride do povečanega kortizola, pri ljudeh, ki nenehno doživljajo stresne situacije. Eden od dejavnikov se šteje za postoperativno obdobje ali nedavno travmo.

Obstajajo tudi zdravila, ki lahko povečajo urinski kortizol. Te vključujejo Veroshpiron, Morphine, Reserpine, Danazol in peroralne kontraceptive.

Drog lahko zmanjša količino kortizola. Dovoli kazalcem, da izkrivljajo alkoholne pijače in tobačne izdelke. Ketokonazol, prednizol, deksametanoza lahko spremenijo kortizol. Poleg tega je eden od vzrokov za odstopanje lahko okvara seznanjenega organa (ledvic). Pacient lahko tudi poškoduje material, ki ga je treba pregledati, če ne upošteva pravil zbiranja urina in shranjevanja.

Vzroki za povečano in zmanjšano raven kortizola v dnevnem urinu

Povečanje kortizola lahko poveča razvoj nekaterih bolezni:

  • onkološki tumorji;
  • mesecev, ki se konča v obdobju nosečnosti;
  • hipoglikemija za diabetike;
  • novotvorbe znotraj nadledvičnih žlez;
  • depresija dolgotrajne narave, duševne motnje.

Zmanjšan indikator tega elementa kaže na druge patologije. Te vključujejo:

  • nadledvična insuficienca, ki jo povzroča pojav novih oblik v hipofizi ali hipotalamusu;
  • Addisonova bolezen;
  • ciroza;
  • kronična stopnja hepatitisa;
  • adrenogenitalni sindrom, ki je povzročil razvoj nadledvične hiperplazije;
  • motnje delovanja ščitnice;
  • prehod terapevtskega programa z uporabo glukokortikoidov.

Dešifriranje testnih rezultatov lahko opravijo splošni zdravniki, strokovnjaki za nevrologijo ali endokrinologi. Kadar obstaja sum o onkologiji, onkolog pripravi smer za izvedbo testov te vrste.

Dodatne Člankov O Ščitnice

Striae (strije kože) - atrofične brazgotine, ki se kažejo v obliki črtastih sprememb v koži različnih barv - od rdečih modrikastih do skoraj belih.Dolgotrajna čezmernost kožnih vlaken je glavni vzrok strij.

Tirotoksična kriza je resna življenjsko nevarna bolezenska bolezen, kar je zaplet za razvoj tirotoksikoze v difuznem strupenem govejem (Gravesova bolezen). Razvoj tirotoksične krize je lahko usoden, če ni zagotovljeno nujno zdravljenje.

Zadušitev v vratu in grlu povzroči nelagodje pri osebi. Težave z dihanjem in požiranjem se pojavi anksioznost. V nekaterih primerih se napad zaduši tako nenadoma, kot se je začel, vendar pri nekaterih bolnikih simptomi napredujejo.