Glavni / Anketa

L-tiroksin - navodila za uporabo, pregledi, analogi in oblike sproščanja (tablete 50 μg, 75 μg, 100 μg in 150 μg) sintetičnega ščitničnega hormona za zdravljenje hipotiroidizma in goiter pri odraslih, otrocih in med nosečnostjo

V tem članku lahko preberete navodila za uporabo zdravila L-tiroksin. Predstavljeni pregledi obiskovalcev spletnega mesta - potrošniki tega zdravila, pa tudi mnenj medicinskih strokovnjakov o uporabi L-tiroksina v njihovi praksi Velika zahteva, da bolj aktivno dodate svoje mnenje o zdravilu: zdravilo je pomagalo ali ni pomagalo znebiti bolezni, kakšne zaplete in neželene učinke so opazili, kar proizvajalec morda ni navedel v opombi. Analogi L-tiroksina v prisotnosti razpoložljivih strukturnih analogov. Uporablja se za zdravljenje hipotiroidizma in goiter pri odraslih, otrocih, pa tudi med nosečnostjo in dojenjem. Sestava zdravila.

L-tiroksin je sintetični pripravek ščitničnega hormona, levorotatorni tiroksinski izomer. Po delnem preoblikovanju v triiodotironin (v jetrih in ledvicah) in prehodu v celice telesa vpliva na razvoj in rast tkiv in metabolizma.

V majhnih odmerkih ima anabolični učinek na presnovo beljakovin in maščob. V srednjih odmerkih spodbuja rast in razvoj, povečuje potrebo tkiva za kisik, spodbuja metabolizem beljakovin, maščob in ogljikovih hidratov ter poveča funkcionalno aktivnost srčno-žilnega sistema in centralnega živčnega sistema. V velikih odmerkih zavira nastanek TTRG hipotalamusa in TSH hipofize.

Terapevtski učinek opazujemo po 7-12 dneh, hkrati pa se učinek ohranja po odvzemu zdravila. Klinični učinek pri hipotiroidizmu se pojavi po 3-5 dneh. Difuzni gleženj se zmanjša ali izgine v 3-6 mesecih.

Sestava

Levotiroksin natrij + pomožne snovi.

Farmakokinetika

Po peroralni uporabi se L-tiroksin absorbira skoraj izključno iz zgornjega tankega črevesa. Absorbira do 80% odmerka. Hkratni obrok zmanjša absorpcijo levotiroksina. V povezavi z beljakovinami v serumu (globulin, vezan na tiroksin, predalbumin, vezan na tiroksin in albumin) več kot 99%. V različnih tkivih je približno 80% levotiroksina monodiodinov, da tvorijo trijodotironin (T3) in neaktivne produkte. Ščitnični hormoni se presnavljajo predvsem v jetrih, ledvicah, možganih in mišicah. Majhna količina zdravila je podvržena deaminaciji in dekarboksilaciji, pa tudi konjugaciji z žveplovimi in glukuronskimi kislinami (v jetrih). Presnovki se izločajo v urinu in žolču.

Indikacije

  • hipotiroidizem;
  • evritroidni gobec;
  • kot nadomestno terapijo in za preprečevanje ponovitve zobja po resekciji ščitnice;
  • rak ščitnice (po operaciji);
  • difuzni toksični gobec: po dosegu eutirroidnega stanja tireostatike (kot kombinacija ali monoterapija);
  • kot diagnostično orodje pri izvajanju testa zatiranja ščitnice.

Oblike sproščanja

Tablete 50 mkg, 75 mkg, 100 mkg in 150 mkg.

Navodila za uporabo in odmerjanje

Dnevni odmerek se določi individualno, odvisno od dokazov.

L-tiroksina v dnevni dozi peroralno zjutraj na tešče, vsaj 30 minut pred prehranjevanje, pitje tabletke majhno količino tekočine (kozarec vode) in ne tekočine.

Ko Nadomestno zdravljenje bolnikov, hipotiroidizem, mlajših od 55 let v odsotnosti kardiovaskularnih bolezni L-tiroksin damo v dnevni dozi 1,6-1,8 mg / kg telesne mase; bolniki, starejši od 55 let, ali s kardiovaskularnimi boleznimi - 0,9 mcg / kg telesne mase. Pri precejšnji debelosti je treba izračune opraviti na "idealni telesni teži."

Priporočeni odmerki tiroksina za zdravljenje prirojenega hipotiroidizma:

  • 0-6 mesecev - dnevni odmerek 25-50 mg;
  • 6-24 mesecev - dnevni odmerek 50-75 mcg;
  • od 2 do 10 let - dnevni odmerek 75-125 mikrogramov;
  • od 10 do 16 let - dnevni odmerek 100-200 mg;
  • starejših od 16 let - dnevni odmerek 100-200 mg.

Priporočeni odmerki L-tiroksina:

  1. Zdravljenje zobčastega gobca - 75-200 mg na dan;
  2. Preprečevanje ponovitve po kirurškem zdravljenju zobne gripe - 75-200 mcg na dan;
  3. Pri zdravljenju tirotoksikoze - 50-100 mcg na dan;
  4. Supresivno zdravljenje raka ščitnice - 150-300 mcg na dan.

Za natančno odmerjanje zdravila naj uporabi najprimernejši odmerek zdravila L-tiroksin (50, 75, 100, 125 ali 150 μg).

V hudo dolgo obstoječe zdravljenje hipotiroidizem je treba začeti previdno, z majhnimi odmerki - 25 mg na dan, je odmerek povečal za podporo v daljših časovnih intervalih - 25 mikrogramov na dan, vsake 2 tedna, in pogosto določi raven TSH v krvi. Pri hipotiroidizmu se L-tiroksin običajno vzame skozi celo življenje.

Pri tirotoksikozi se L-tiroksin uporablja pri kompleksni terapiji s tirostatikom po dosegu eutiroidnega stanja. V vseh primerih zdravnik določi trajanje zdravljenja.

Dojenčki in otroci do 3. leta starosti prejmejo dnevni odmerek L-tiroksina hkrati 30 minut pred prvim hranjenjem. Tableto raztopimo v vodi v tanko suspenzijo, ki jo pripravimo tik pred jemanjem zdravila.

Neželeni učinki

Kontraindikacije

  • nezdravljena tireotoksikoza;
  • akutni miokardni infarkt, akutni miokarditis;
  • nezdravljena insuficienca nadlednice;
  • povečana individualna občutljivost na sestavine zdravila.

Uporaba med nosečnostjo in dojenjem

Med nosečnostjo in dojenjem (dojenje) se zdravljenje z zdravilom, ki je predpisano za hipotiroidizem, nadaljuje. Kadar nosečnost zahteva povečanje odmerka zdravila zaradi povečane koncentracije glukozina, ki veže tiroksin. Količina ščitničnega hormona, ki se izloča med materino mleko med laktacijo (tudi med zdravljenjem z visokimi odmerki zdravila), ni dovolj, da povzroči motnje pri otroku.

Uporaba zdravila v kombinaciji s tiostatskimi zdravili med nosečnostjo je kontraindicirana, ker jemanje levotiroksina lahko zahteva povečanje tirostatičnih odmerkov. Ker tiostatiki, za razliko od levothyroxina, lahko prodrejo v placentno pregrado, se lahko pri plodu razvije hipotiroidizem.

Med obdobjem dojenja je treba zdravilo previdno, natančno v priporočenih odmerkih pod nadzorom zdravnika.

Uporaba pri otrocih

Pri otrocih je začetni dnevni odmerek 12,5-50 mg. Pri dolgotrajnem zdravljenju je odmerek zdravila določen iz približnega izračuna 100-150 μg / m2 telesne površine.

Posebna navodila

Pri hipotiroidizmu, ki ga povzroča poškodba hipofize, je treba ugotoviti, ali obstaja hkrati insuficienca nadledvične žleze. V tem primeru je treba začeti nadomestno zdravljenje z glukokortikosteroidno (GCS) pred začetkom zdravljenja hipotiroidizem z ščitničnega hormona, da se prepreči razvoj akutne insuficience nadledvične žleze.

Vpliv na sposobnost vožnje motornih vozil in mehanizmov nadzora

Zdravilo ne vpliva na sposobnost poklicnih dejavnosti v zvezi z vozili in kontrolnimi mehanizmi.

Interakcija z zdravili

L-tiroksin povečuje učinek posrednih antikoagulantov, ki lahko zahtevajo znižanje odmerka.

Uporaba tricikličnih antidepresivov z levothyroxinom lahko poveča učinek antidepresivov.

Ščitnični hormoni lahko povečajo potrebo po insulinu in peroralnih hipoglikemičnih zdravilih. V obdobjih začetka zdravljenja z levothiroksinom in pri spreminjanju odmerka zdravila priporočamo pogostejše spremljanje ravni glukoze v krvi.

Levotiroksin zmanjša delovanje srčnih glikozidov. Pri sočasni uporabi holestiramina holestipol in aluminijev hidroksid zmanjšata koncentracijo levotiroksina v plazmi zaradi inhibicije absorpcije v črevesju.

Če se istočasno uporablja z anabolnimi steroidi, asparaginazo, tamoksifenom, je na ravni vezave na beljakovine mogoča farmakokinetična interakcija.

V aplikacijah z fenitoin, salicilatov, klofibrat, furosemid v visokih odmerkih poveča vsebnost nevezanega s plazemskih proteinov levotiroksina in T4.

Somatotropin, če ga uporabljate istočasno z L-tiroksinom, lahko pospeši zapiranje epifizne rastne cone.

Poraba fenobarbitala, karbamazepina in rifampicina lahko poveča očistek levotiroksina in zahteva povečanje odmerka.

Estrogeni povečajo koncentracijo, povezano s frakcijo tiroglobulina, kar lahko privede do zmanjšanja učinkovitosti zdravila.

Amiodaron, aminoglutetimid, PASK, etionamid, antitiroidnih droge, beta-blokatorji, karbamazepin, kloral hidrat, diazepam, levodopa, dopaminski, metoklopramid, lovastatin, somatostatin vplivajo na sintezo, izločanje, porazdelitev in metabolizem zdravila.

Analogi zdravila L-tiroksin

Strukturni analogi aktivne snovi:

  • L-Thyroxine 100 Berlin-Chemie;
  • L-tiroksin 125 Berlin-Hemi;
  • L-tiroksin 150 Berlin-Chemie;
  • L-tiroksin 50 Berlin-Chemie;
  • L-tiroksin 75 Berlin-Chemie;
  • L-tiroksin heksal;
  • L-tiroksinski akre;
  • L-tirozin Pharmac;
  • Bagotiroks;
  • L-Tirok;
  • Natrijev levotiroksin;
  • Tyro-4;
  • Eutirox.

L-tiroksin za hujšanje: kako vzeti hormonsko zdravilo brez škode za zdravje

Thyroxin je glavni hormon ščitnice in udeleženec številnih procesov znotraj telesa. Spodbuja duševno aktivnost, motorično in duševno delovanje, metabolizem, glikolizo, lipolizo. Poveča nivo glukoze v krvi. Ovira tvorbo in odlaganje maščob. Vse to je pomembno za izgubo teže: ena od posledic motenja njegovega delovanja je hitra in nenadzorovana telesna masa. Za nadomestitev pomanjkljivosti predpisajte L-tiroksin (L-tiroksin) - stimulirajoči hormon za ščitnico.

Sestava

Glavna aktivna sestavina je natrijev levotiroksin (latinsko ime - levotiroksin natrij). To je natrijeva sol, pridobljena s sintetičnimi sredstvi. Delno je bilotransformiran v ledvicah in jetrih, preobrat v liotironin (T.3) in aktivno stimulira metabolne procese. V sestavi ene tablete je lahko 25, 50, 75, 100, 150 ali 200 μg glavne aktivne sestavine.

Seznam pomožnih komponent je odvisen od proizvajalca.

Berlin-Chemie (Nemčija)

Levotiroksin natrij vsebuje koncentracijo 50, 75, 100, 150 μg. Poleg tega se v sestavi pojavijo:

  • mikrokristalna celuloza;
  • kalcijev fosfat;
  • natrijev škrobni glikolat;
  • dekstrin;
  • dolgoverižni delni gliceridi.

Število tablet v paketu je od 50 do 150.

Henning (Nemčija)

Koncentracija aktivne snovi predstavlja širok razpon - od 25 do 200 μg. Dodatna sestava ni navedena. V pakiranju po 50 tablet.

Farmak (Ukrajina)

Zdravilna učinkovina je 25, 50 in 100 μg. Dodatno vključeni v sestavo:

  • krompirjev škrob;
  • laktoza monohidrat;
  • sladkor zaledenitve;
  • osnovni magnezijev karbonat;
  • magnezijev stearat;
  • medicinski polivinilpirolidon z nizko molsko maso.

Paketi po 50 in 100 tablet.

Akrikhin (Rusija)

Samo ena različica koncentracije natrijevega levotiroksina je 100 μg. Sestavine:

  • mlečni sladkor;
  • ludipress;
  • magnezijev stearat.

Paket vsebuje 100 tablet.

OZONE (Rusija)

Glavna aktivna sestavina je 50 in 100 μg. Dodatni sestavni deli v sestavi tablet niso določeni. Obstajajo pakiranja 50 in 100 kosov.

V lekarnah lahko kupite l-tiroksin in druge proizvajalce: 1A Pharma, Hexal, Jod Winthrop itd.

Mehanizem izgube teže

Kaj točno je koristno za tiroksin za hujšanje? Po študijah, v svoji učinkovitosti, presega ne le prehranske dodatke za maščobo, pač pa tudi zdravila podobne narave. Ima kompleksen učinek na telo, ki je usmerjen predvsem v tiste procese, ki prispevajo k intenzivni izgubi teže:

  • pospeši metabolizem;
  • povečuje proizvodnjo toplote, ki je termogen;
  • povečuje porabo kalorij;
  • spodbuja centralni živčni sistem, podaljšuje stanje budnosti in aktivnosti, poveča učinkovitost, zmanjša potrebo po spanju, ki vam omogoča, da jo uporabite kot energetsko pijačo za šport;
  • zavira apetit (že govorili o drugih zdravilih podobnega delovanja).

Razpoložljivost in visoka učinkovitost so tiroksin postali priljubljeni pri bodybuilderjih in vsakomur, ki sanja o hitro izgubi teže. Pravzaprav je ena izmed redkih korektnih sredstev za zmanjšanje telesne teže. Vendar ne za trenutek ne pozabite, da to ni neškodljiv prehranski dodatek, ampak močna hormonska droga.

Indikacije

Po zakonu je treba tiroksin izdati v lekarnah po receptu, saj ima natančno opredeljene indikacije in je močna hormonska zdravila. Vendar pa se v resnici v številnih lekarnah prodajajo prosto. V medicini se uporablja za zdravljenje različnih bolezni:

  • hipotiroidizem;
  • debelost;
  • kretinizem;
  • evritiroidna hiperplazija ščitnice;
  • cerebralne bolezni hipofize;
  • ponavljajoči razpršeni eutirozni in nodularni gobec, če je bila ščitnica ponovno resektirana;
  • Graves in Hashimoto bolezni;
  • papilarni in folikularni karcinom;
  • rak ščitnice.

Tiste, ki se odločijo za izgubo teže z L-tiroksinom, je treba prepričati, da je debelost vključena na seznam indikacij. Vendar bo zdravilo učinkovito le, če bo ITM znatno presegla normo. Če nameravate izgubiti do 5 kg, se ne smete zateči k tako močnemu orodju.

Če ščitnica deluje pravilno, pitje L-tiroksina nima smisla, v nasprotnem primeru bo ta hormon v telesu preveč. Zato strokovnjaki priporočajo, da opravijo krvni test, ki bo pokazal njeno raven. Menijo, da je indikator 60-135 nmol / l (+/- majhna odstopanja, ki jih narekujejo posamezne značilnosti organizma), pri ženskah ta koridor je 70-140 nmol / l.

Pozor

Absolutne kontraindikacije za jemanje L-tiroksina:

  • posamezna nestrpnost glavne aktivne sestavine;
  • akutni miokardni infarkt;
  • vnetje srčne mišice;
  • tirotoksikoza;
  • hipokortikoidizem;
  • dedna galaktozemija, pomanjkanje laktaze, okvarjen črevesni absorpcijski sindrom.

Relativne kontraindikacije, ki zahtevajo obvezno predhodno posvetovanje z zdravnikom:

  • bolezni srca in ožilja: zgodovina miokardnega infarkta, ishemija, angina pektoris, ateroskleroza, aritmija, hipertenzija;
  • hudo hipotiroidizem;
  • diabetes mellitus.

Neupoštevanje kontraindikacij in nepravilno izbranih odmerkov tiroksina sta obsežni zdravstveni zapleti. To je morda edina, vendar pomembna pomanjkljivost te droge, zaradi česar mnogi to zavrnejo.

Pogosti opazovani neželeni učinki:

  • nepojasnjena anksioznost, tremor, glavobol, nespečnost;
  • težave s srcem: aritmija, angina pektoris, ekstsystol, tahikardija;
  • bruhanje, driska;
  • kožni izpuščaj, srbenje, angioedem;
  • menstrualne motnje;
  • hiperhidroza, hipertermija, občutek vročine, povečana šibkost, mišični krči;
  • alergijske reakcije: bronhospazmi, urtikarija, edem grla, anafilaktični šok.

Ko se pojavijo ti simptomi, morate zmanjšati odmerek ali pa ga prenehati jemati 4-5 dni. Po njihovem izginotju lahko še naprej vzamete tablete, vendar z veliko skrbjo, šele po posvetovanju z zdravnikom in z začetkom z najmanjšim odmerkom.

Tisti, ki vzamejo L-tiroksin za hujšanje, najpogosteje doživijo nenadzorovano anksioznost in nerazumni občutek strahu, ki povzroča močan srčni utrip. Bodybuilderjem, ki to zdravilo stalno uporabljajo, je priporočljivo kombinirati ta zdravilo z antagonisti β-adrenoreceptorja (metoprolol, atenolol, betaksolol), da bi odpravili te neželene učinke. Ta kombinacija normalizira srčni ritem in zmanjša tveganje za druge neželene učinke.

Možno je predstavljati celotno nevarnost neupravičene uporabe L-tiroksina glede na dejstvo, da je prišlo do več primerov nenadne smrti zaradi okvare srčne aktivnosti pri ljudeh, ki so zdravilo uporabljali predolgo in presegli priporočeni odmerek.

Navodila za uporabo

Pri nakupu L-tiroksina pri hujšanju upoštevajte, da se bo v tem primeru režim bistveno razlikoval od predpisanega v navodilih.

Za začetnike odmerek ne sme preseči 50 mg na dan in ga je bolje razdeliti za 2-krat. Zjutraj moramo vzeti obe tableti: na primer po zajtrku in po kosilu. Postopoma se dnevna hitrost poveča na 300 mikrogramov, kar je priporočljivo jemati v treh odmerkih, vendar najkasneje v šestih zvečer, da ne povzroči nespečnosti.

Približni režimi

Hranjenje z L-tiroksinom-50

  1. Prvih 4 dni - 1 tableta enkrat na dan (ali prekinite na polovicah in pijte v 2 odmerkih).
  2. Naslednjih 2 dni - 2 tableti.
  3. Drugih 2 dni - 3.
  4. Nadalje - na 4.

Teden pred koncem uživanja drog zmanjšajte odmerjanje v obratnem vrstnem redu.

Hujšanje z L-tiroksinom-100

  1. Prvih 4 dni - 1 (enkrat na dan) ali ½ (dvakrat) tablete.
  2. Od 5 do 7 - 2 tableti.
  3. Od 8 do konca poteka hujšanja - za 3.

Skupaj z L-tiroksinom priporočamo, da začnete pitje β-blokatorjev. Vendar pa to niso manj močna zdravila, katerih uporabo je treba uskladiti tudi z zdravnikom. Poleg tega je njihovo odmerjanje odvisno od posameznega parametra - pulzne hitrosti. Nujno je, da se ob izgubi teže ta številka ne dvigne nad 70 utripov na minuto in ne pade pod 60. Samo tako se lahko doseže učinkovitost tega zdravila.

Če se je driska začela v ozadju jemanja L-tiroksina, lahko prebavo normalizirate z zdravilom Loperamide (2 kapsuli na dan).

Potek izgube teže je od 1 do 2 meseca. Zdravljenje L-tiroksina je potrebno dokončati tako gladko, kot se je začelo, postopno zmanjševanje odmerka. Interval med tečaji ne sme biti krajši od enega meseca.

Združljivost zdravil

Ta hormonski povzročitelj lahko blokira ali poveča učinek nekaterih zdravil. Zato je treba, če je potrebno zmanjšati težo in hkrati uporabljati druge tablete, hraniti seznam tistih, pri katerih je Levothyroxine Natrium nezdružljiv:

  • antidiabetik;
  • antikoagulanti (povečuje tveganje za krvavitev v prebavnem traktu in možganih);
  • zaviralci proteaze in tirozin-kinaze;
  • Kolestiramin, Kolestipol;
  • preparati, ki vsebujejo aluminij, železo, jod, kalcijev karbonat;
  • lantanov karbonat, Sevelamer;
  • amiodaron;
  • progvanil / klorokin, sertralin;
  • karbamazepin, barbiturati;
  • simpatolitiki;
  • furosemid, salicilati, klofibrat;
  • glukokortikosteroidi, propiltiouracil;
  • fenitoin.

Če ženska vzame L-tiroksin hkrati s hormonskimi kontraceptivi, ki vsebujejo estrogen, boste morali vzeti večji odmerek levotiroksina. To velja tudi za tiste, ki so predpisovali nadomestno hormonsko terapijo pri ženskah po menopavzi.

Dodatne informacije

Skladiščenje

Shranjujte na suhem, zunaj sončne svetlobe, pri temperaturah do 25 ° C. V povprečju rok uporabe ni več kot 3 leta.

Združljivost z alkoholom

Veliko se sprašuje, če je L-tiroksin združljiv z alkoholom. Vprašanje ni primerno, saj izguba teže izključuje uporabo takšnih pijač. Če govorimo o 1-2 kozarčkih vina, ne bodo vplivali na sprejem tega zdravila. V nasprotju z zlorabo alkohola se delo jeter in srca poslabša, kar lahko povzroči zaplete. Zato je bolje, da ne tvegate. Čeprav navodila trenutno niso zajeti noben proizvajalec zdravil.

Med nosečnostjo in dojenjem

Med nosečnostjo in dojenjem je dovoljeno jemati L-tiroksin, da izgubi težo. Ampak, če je varnost zdravila za novorojenčke znanstveno dokazana, saj hormon težko prodre v materino mleko, potem njen učinek na intrauterin razvoj ploda še ni bil temeljito raziskan. V zvezi s tem strokovnjaki opozarjajo bodoče mame, naj na ta način izgubijo težo.

Kako piti

Pol ure pred enim od glavnih obrokov in pijte veliko navadne vode. Ni potrebe po eksperimentiranju z mlekom in sokovi: zmanjšajo absorpcijo hormonskih zdravil v krvi. Ne morete nenadoma prekiniti njegove uporabe, razen če ogroža zdravje v obliki izrazitih neželenih učinkov. Brez zdravniškega priporočila in testiranja za hormone je neželeno, da pijete tablete, sicer lahko hormonsko preveliko količino lahko povzroči še večjo telesno težo.

Kako povečati učinkovitost

Mnogi, ki imajo izkušnje z izgubo teže z L-tiroksinom, trdijo, da je to ena od redkih zdravil, ki spodbujajo hujšanje brez diete in telesne vadbe. V prvem tednu njegovega sprejema je čisto mogoče, ker bo telo burno reagiral na takšne hormonske spremembe. Glede na ocene lahko v tem času izgubite 3-4 kg. Toda v večini primerov oznaka na lestvicah ostane nespremenjena, čeprav boste natančno upoštevali režim.

Če želite še naprej zmanjševati telesno težo, se morate še vedno omejiti na prehranjevanje in telesno obremenitev telesa. Nobena lipoliza, tudi pod vplivom tiroksina, ne bo normalno delovala, če prehrana prevlada v maščobi. Diet ni treba slediti, ampak iz menija iz hitrosti hrane, ocvrtih in maščobnih živil je zaželeno, da so preprosti ogljikovi hidrati.

Kar se tiče usposabljanja, je tukaj vredno branja pregledov izkušenih bodybuilderjev. Te tablete ne zaznajo več kot zdravilo za zdravljenje bolezni, povezanih s ščitnico. Za njih je to popolna športna prehrana, ki povečuje vzdržljivost in pospešuje presnovo. Za njimi ni potrebno delo z železom: kateri koli razredi bodo izboljšali končni rezultat.

Z ustrezno prehrano in rednim (tudi ne intenzivnim) treningom lahko uporaba L-tiroksina v 2 mesecih zmanjša težo na 10 kg.

Na tej strani lahko izberete nabor vaj.

Cena

Drog pripada farmacevtskemu masovnemu trgu: stroški, odvisno od proizvajalca in števila tablet v paketu, se lahko razlikujejo od 1 do 2,5 USD.

Analogi

Generiki L-tiroksina so zdravila, ki se prodajajo pod naslednjimi imeni:

Med njimi ni boljših ali slabših - vsi so približno enaki v sestavi, farmakoloških lastnostih in režimih. Po priljubljenosti v smislu izgube teže z L-tiroksinom tekmuje z Eutiroksi. Druge blagovne znamke so manj povpraševanja.

Preden organizirate izgubo teže z L-tiroksinom, morate skrbno pretehtati prednosti in slabosti. Če je debelost in zdravniško dovoljenje, da ga prejmejo, se dvomi odpravijo. V drugih primerih ne pozabite, da lahko kakršno koli posredovanje v hormonih brez medicinskih navedb povzroči nepopravljive zaplete, ki lahko poslabšajo kakovost poznejšega življenja.

L-Thyroxine 50 Berlin-Chemie (L-Thyroxin 50 Berlin-Chemie)

Aktivna sestavina:

Vsebina

Farmakološka skupina

Nosilna razvrstitev (ICD-10)

Sestava in sprostitev

L-tiroksin 50 Berlin-Chemie

v pretisnem omotu 25; v škatli z 2 ali 4 pretisnimi omoti iz lepenke.

L-Thyroxine 100 Berlin-Chemie

v pretisnem omotu 25; v škatli z 2 ali 4 pretisnimi omoti iz lepenke.

Opis dozne oblike

L-Thyroxine 50 Berlin-Chemie: ravne modro-modre tablete na obeh straneh, s poševnimi robovi in ​​enostransko zarezo za delitev.

L-Thyroxine 100 Berlin-Chemie: ravno na obeh straneh tablete od rumene do zelenkasto-rumene barve, s poševnim robom, opremljenim z enostransko zarezo za delitev.

Značilnost

Sintetični levorotatorni izomer tiroksina.

Farmakološko delovanje

Po delni konverziji v liothyronine (jeter in ledvic) in prehod v celice vpliva na razvoj in rast metabolizma tkiva. V majhnih odmerkih ima anabolični učinek na presnovo beljakovin in maščob. V srednjih odmerkih spodbuja rast in razvoj, povečuje potrebo tkiva za kisik, spodbuja metabolizem beljakovin, maščob in ogljikovih hidratov ter poveča funkcionalno aktivnost srčno-žilnega sistema in centralnega živčnega sistema. Pri visokih dozah, da zavira tvorbo-tiroliberin iz hipotalamusa in hipofize ščitnico stimulirajočega hormona.

Farmakodinamika

Terapevtski učinek opazimo po 7-12 dneh, hkrati pa učinek ostane po prekinitvi zdravljenja. Klinični učinek pri hipotiroidizmu se pojavi po 3-5 dneh. Difuzni gleženj se zmanjša ali izgine v 3-6 mesecih.

Farmakokinetika

Pri zaužitju se levotiroksin absorbira skoraj izključno v zgornjem delu tankega črevesja. Absorbira do 80% odmerka zdravila. Eating zmanjšuje absorpcijo levotiroksina. Smax v serumu je dosežena po 6 urah po dajanju. Po absorpciji je več kot 99% zdravila povezano s serumskimi proteini. V različnih tkivih pride do monodeiodinacije levotiroksina s tvorbo trijodotironina in neaktivnih izdelkov. Ščitnični hormoni se presnavljajo predvsem v jetrih, ledvicah, možganih in mišicah. Majhna količina zdravila je podvržena deaminaciji in dekarboksilaciji, pa tudi konjugaciji z žveplovimi in glukuronskimi kislinami (v jetrih). Presnovki se izločajo v urinu in žolču. T1/2 - 6-8 dni.

Indikacije za L-Thyroxine 50 Berlin-Chemie

Hipotiroidizem (hipotiroidizem) katerega koli izvora: primarni in sekundarni hipotiroidizem, po operaciji za struma, kot posledica zdravljenja z radioaktivnim jodom (kot nadomestno zdravljenje).

Preprečevanje ponovnega pojava (ponovnega oblikovanja) nodularnega gobca po operaciji za goiter med normalno funkcijo ščitnice.

Difuzna greda z normalno funkcijo.

V okviru kombinirane terapije pri zdravljenju ščitnične hiperfunkcije s thyreostatikom po doseganju normalne funkcije.

Maligni tumor ščitnice, predvsem po operaciji, da bi preprečili ponovitev tumorja in kot nadomestno terapijo.

Kontraindikacije

Povečana individualna občutljivost na zdravilo, akutni miokardni infarkt, nezdravljena insuficienca nadledvične korenine, hiperfunkcija ščitnice.
Varnostni ukrepi: pri boleznih kardiovaskularnega sistema - koronarne srčne bolezni (ateroskleroza, angina, miokardni infarkt), hipertenzija, aritmija; diabetes; hudo dolgotrajno hipotiroidizem; sindrom malabsorpcije (možna prilagoditev odmerka).

Uporaba med nosečnostjo in dojenjem

Med nosečnostjo in dojenjem je treba zdravljenje nadaljevati. Uporaba zdravila med nosečnostjo v kombinaciji s tiostatikom je kontraindicirana. Ker thyreostatics, za razliko od levotiroksina, lahko prodrejo v posteljico, se lahko hipotiroidizem razvije v plodu.

Neželeni učinki

Alergijske reakcije (kožni izpuščaj, srbenje kože). Pri uporabi v prevelikih odmerkih - hipertiroidizma (sprememba teka, dismenoreje, bolečine v prsih, driska, tahikardija, aritmija, vročina, tresenje, glavobol, razdražljivost, spodnjih okončinah mišični krči, živčnost, znojenje, težave s spanjem, bruhanje, hujšanje telo). Kadar se uporablja v premalo učinkovitih odmerkov - hipotiroidizem (dismenoreje, zaprtje, suha zabuhlost kože, glavobol, zaspanost, bolečine v mišicah, zaspanost, šibkost, letargija, telesne mase).

Interakcija

Levotiroksin izboljša učinek posrednih antikoagulantov (morda zmanjša njihov odmerek). Ob sočasni uporabi holestiramina zmanjša koncentracijo levotiroksina v plazmi zaradi zaviranja njegove absorpcije v črevesju. Hitra i.v. dajanje fenitoina poveča vsebnost levotiroksina in liotironina, ki ni vezan na plazemske proteine. Salicilati, dikumarol, furosemid v velikih odmerkih (250 mg) povečajo delovanje levotiroksina, ker ki ga lahko premestijo iz mest, ki se vežejo na plazemske proteine.

Odmerjanje in uporaba

Znotraj, na prazen želodec, najmanj 30 minut pred zajtrkom. Dnevni odmerek zdravila se vzpostavi in ​​nadzira posamezno na podlagi podatkov laboratorijskih in kliničnih raziskav.

Kot so pokazale izkušnje, z nizko telesno maso in z velikimi nodularnimi strumami, je majhen odmerek zadosten.

Če ni drugače predpisano, veljajo naslednja priporočila glede odmerjanja:

pri začetni dnevni odmerek hipotiroidizem za odrasle - 25-100 mg, je odmerek poveča zdravnik vsake 2-4 tedne pri 25-50 mcg doseči vzdrževanje dnevni odmerek - 125-250 mg; otroci - 12,5-50 mcg, z dolgotrajnim zdravljenjem, odmerek določi otrokovo telesno težo in višino (od približnega izračuna 100-150 mcg natrijevega levotiroksina na 1 m 2 telesne površine);

za preprečevanje ponovitve goitre in difuznega goveda pri odraslih - 75-200 μg / dan;

kot del kombiniranega zdravljenja pri zdravljenju ščitnične hiperfunkcije s thyreostatikom - 50-100 μg / dan;

Pri zdravljenju malignih tumorjev je dnevni odmerek 150-300 μg.

Približen vzdrževalni dnevni odmerek natrijevega levotiroksina

L-TIROKSIN 50 BERLIN-CHEMIE

L-tiroksin 50 Berlin-Chemie

Tablete so bele ali bele z rahlo rumenkastim niansom, okrogle, rahlo konveksne, s tveganjem na eni strani in vtisnjenim na drugem.

Pomožne snovi: kalcijev hidrofosfat dihidrat, mikrokristalna celuloza, natrijev karboksimetil škrob (tip A), dekstrin, dolgoverižni delni gliceridi.

25 kosov - pretisni omoti (1) - pakiranje kartona.
25 kosov - pretisni omoti (2) - pakiranje kartona.
25 kosov - pretisni omoti (4) - pakiranje kartona.

Bele do rahlo bežne tablete, okrogle, rahlo bikonveksne, z ene strani ločilne oznake in "75" vtisnjene na drugi strani.

Pomožne snovi: kalcijev hidrofosfat dihidrat, mikrokristalna celuloza, natrijev karboksimetil škrob (tip A), dekstrin, dolgoverižni delni gliceridi.

25 kosov - pretisni omoti (1) - pakiranje kartona.
25 kosov - pretisni omoti (2) - pakiranje kartona.
25 kosov - pretisni omoti (4) - pakiranje kartona.

Tablete so bele ali bele z rahlo rumenkastim niansom, okrogle, rahlo konveksne, s tveganjem na eni strani in "100" vtisnjeno na drugi strani.

Pomožne snovi: kalcijev hidrofosfat dihidrat, mikrokristalna celuloza, natrijev karboksimetil škrob (tip A), dekstrin, dolgoverižni delni gliceridi.

25 kosov - pretisni omoti (1) - pakiranje kartona.
25 kosov - pretisni omoti (2) - pakiranje kartona.
25 kosov - pretisni omoti (4) - pakiranje kartona.

Bele do rahlo bežne tablete, okrogle, rahlo bikonveksne, z ene strani ločilne oznake in reliefne "125" na drugi strani.

Pomožne snovi: kalcijev hidrofosfat dihidrat, mikrokristalna celuloza, natrijev karboksimetil škrob (tip A), dekstrin, dolgoverižni delni gliceridi.

25 kosov - pretisni omoti (1) - pakiranje kartona.
25 kosov - pretisni omoti (2) - pakiranje kartona.
25 kosov - pretisni omoti (4) - pakiranje kartona.

Bele do rahlo bežne tablete, okrogle, rahlo bikonveksne, z ene strani ločilne oznake in "150" žigosanje na drugi strani.

Pomožne snovi: kalcijev hidrofosfat dihidrat, mikrokristalna celuloza, natrijev karboksimetil škrob (tip A), dekstrin, dolgoverižni delni gliceridi.

25 kosov - pretisni omoti (1) - pakiranje kartona.
25 kosov - pretisni omoti (2) - pakiranje kartona.
25 kosov - pretisni omoti (4) - pakiranje kartona.

Sintetična priprava ščitničnega hormona, levorotatorni izomer tiroksin. Po delnem preoblikovanju v triiodotironin (v jetrih in ledvicah) in prehodu v celice telesa vpliva na razvoj in rast tkiv in metabolizma.

V majhnih odmerkih ima anabolični učinek na presnovo beljakovin in maščob. V srednjih odmerkih spodbuja rast in razvoj, povečuje potrebo tkiva za kisik, spodbuja metabolizem beljakovin, maščob in ogljikovih hidratov ter poveča funkcionalno aktivnost srčno-žilnega sistema in centralnega živčnega sistema. V velikih odmerkih zavira nastanek TTRG hipotalamusa in TSH hipofize.

Terapevtski učinek opazujemo po 7-12 dneh, hkrati pa se učinek ohranja po odvzemu zdravila. Klinični učinek pri hipotiroidizmu se pojavi po 3-5 dneh. Difuzni gleženj se zmanjša ali izgine v 3-6 mesecih.

Po peroralni uporabi se levotiroksin absorbira skoraj izključno iz zgornjega tankega črevesja. Absorbira do 80% odmerka. Hkratni obrok zmanjša absorpcijo levotiroksina. Cmax v serumu je dosežena približno 5 do 6 ur po zaužitju.

V povezavi z beljakovinami v serumu (globulin, vezan na tiroksin, predalbumin, vezan na tiroksin in albumin) več kot 99%. V različnih tkivih je približno 80% levotiroksina monodiodinov, da tvorijo triiodotironin (T3) in neaktivnih izdelkov.

Ščitnični hormoni se presnavljajo predvsem v jetrih, ledvicah, možganih in mišicah. Majhna količina zdravila je podvržena deaminaciji in dekarboksilaciji, pa tudi konjugaciji z žveplovimi in glukuronskimi kislinami (v jetrih).

Presnovki se izločajo v urinu in žolču.

T1/2 naredi 6-7 dni.

Farmakokinetika v posebnih kliničnih situacijah

Pri tirotoksikozi T1/2 skrajša na 3-4 dni, s hipotiroidizmom pa se podaljša na 9-10 dni.

- kot nadomestno terapijo in za preprečevanje ponovitve goveda po resekciji ščitnice;

- rak ščitnice (po kirurškem zdravljenju);

- razpršeni toksični gobec: po dosegu eutiroze v stanju s thyreostatikom (kot kombinacija ali monoterapija);

- kot diagnostično orodje pri preizkusu ščitnice.

- preobčutljivost za zdravilo;

- akutni miokardni infarkt, akutni miokarditis;

- Neprekinjeno insuficienco nadledvične žleze.

Previdnost je treba predpisati zdravilo za ishemično srčno bolezen (ateroskleroza, angina, miokardni infarkt v zgodovini), hipertenzija, aritmija, sladkorna bolezen, hudo dolgotrajno hipotiroidizem, sindrom malabsorpcije (lahko zahteva prilagoditev odmerka).

Dnevni odmerek se določi individualno, odvisno od dokazov.

L-Thyroxin Berlin-Chemie v dnevnem odmerku jemlje peroralno zjutraj na prazen želodec, vsaj 30 minut pred obrokom, pijte tableto z majhno količino tekočine (pol kozarec vode) in ne žvečite.

Pri nadomestnem zdravljenju za hipotiroidizem pri bolnikih, mlajših od 55 let, v odsotnosti kardiovaskularnih bolezni je L-tiroksin Berlin-Chemie predpisan v dnevnem odmerku 1,6-1,8 mg / kg telesne mase; bolniki, starejši od 55 let, ali s kardiovaskularnimi boleznimi - 0,9 mcg / kg telesne mase. Pri precejšnji debelosti je treba izračune opraviti na "idealni telesni teži."

Za natančno odmerjanje zdravila morate uporabiti najprimernejši odmerek L-thyroxin Berlin-Chemie (50, 75, 100, 125 ali 150 μg).

V primeru hudega dolgotrajnega hipotiroidizma je treba zdravljenje začeti zelo previdno, pri majhnih odmerkih - od 25 μg / dan, odmerek povečati na daljše časovne intervale - za 25 μg / dan vsake 2 tedna in bolj pogosto določiti raven TSH v krvi. Pri hipotiroidizmu se L-Thyroxin Berlin-Chemie običajno vzame v življenju.

Pri tirotoksikozi se L-tiroksin Berlin-Chemie uporablja za kompleksno terapijo s thyreostatiko po dosegu eutiroidnega stanja. V vseh primerih zdravnik določi trajanje zdravljenja.

Dojenčki in otroci do 3. leta starosti prejmejo dnevni odmerek zdravila L-Thyroxin Berlin-Chemie 30 minut pred prvim hranjenjem. Tableto raztopimo v vodi v tanko suspenzijo, ki jo pripravimo tik pred jemanjem zdravila.

Pri uporabi zdravila glede na indikacije v priporočenih odmerkih pod nadzorom zdravnika ne opazite nobenih stranskih učinkov.

V primeru preobčutljivosti na zdravilo se lahko pojavijo alergijske reakcije.

Simptomi, značilni za tirotoksikozo: palpitacije, motnje srčnega ritma, bolecine v srcu, anksioznost, tremor, motnje spanja, prekomerno znojenje, izguba apetita, izguba teže, driska.

Zdravljenje: priporočamo, da se dnevni odmerek zdravila zmanjša, prekinitev zdravljenja več dni, imenovanje blokatorjev beta. Po izginotju neželenih učinkov je treba zdravljenje začeti previdno z manjšim odmerkom. Antistiroidne droge niso priporočljive.

Levotiroksin izboljša učinek posrednih antikoagulantov, ki lahko zahtevajo znižanje odmerka.

Uporaba tricikličnih antidepresivov z levothyroxinom lahko poveča učinek antidepresivov.

Ščitnični hormoni lahko povečajo potrebo po insulinu in peroralnih hipoglikemičnih zdravilih. V obdobjih začetka zdravljenja z levothiroksinom in pri spreminjanju odmerka zdravila priporočamo pogostejše spremljanje ravni glukoze v krvi.

Levotiroksin zmanjša delovanje srčnih glikozidov. Pri sočasni uporabi holestiramina holestipol in aluminijev hidroksid zmanjšata koncentracijo levotiroksina v plazmi zaradi inhibicije absorpcije v črevesju.

Če se istočasno uporablja z anabolnimi steroidi, asparaginazo, tamoksifenom, je na ravni vezave na beljakovine mogoča farmakokinetična interakcija.

Pri sočasni uporabi s fenitoinom, salicilati, klofibratom in furosemidom v velikih odmerkih se zveča vsebnost levotiroksina in T, ki ni vezan na beljakovine v plazmi.4.

Somatotropin, kadar se uporablja istočasno z levothyroxinom, lahko pospeši zapiranje epifizne rastne cone.

Poraba fenobarbitala, karbamazepina in rifampicina lahko poveča očistek levotiroksina in zahteva povečanje odmerka.

Estrogeni povečajo koncentracijo, povezano s frakcijo tiroglobulina, kar lahko privede do zmanjšanja učinkovitosti zdravila.

Amiodaron, aminoglutetimid, PASK, etionamid, antitiroidnih droge, beta-blokatorji, karbamazepin, kloral hidrat, diazepam, levodopa, dopaminski, metoklopramid, lovastatin, somatostatin vplivajo na sintezo, izločanje, porazdelitev in metabolizem zdravila.

Pri hipotiroidizmu, ki ga povzroča poškodba hipofize, je treba ugotoviti, ali obstaja hkrati insuficienca nadledvične žleze. V tem primeru se mora nadomestno zdravljenje z GCS začeti pred zdravljenjem hipotiroidizma s ščitničnimi hormoni, da bi se izognili razvoju akutne insuficience nadledvične žleze.

Vpliv na sposobnost vožnje motornih vozil in mehanizmov nadzora

Zdravilo ne vpliva na sposobnost vožnje vozil in dela, ki zahteva visoko koncentracijo pozornosti.

Med nosečnostjo in dojenjem (dojenje) se zdravljenje z zdravilom, ki je predpisano za hipotiroidizem, nadaljuje. Kadar nosečnost zahteva povečanje odmerka zdravila zaradi povečane koncentracije glukozina, ki veže tiroksin. Količina ščitničnega hormona, ki se izloča med materino mleko med laktacijo (tudi med zdravljenjem z visokimi odmerki zdravila), ni dovolj, da povzroči motnje pri otroku.

Uporaba zdravila v kombinaciji s tiostatskimi zdravili med nosečnostjo je kontraindicirana, ker jemanje levotiroksina lahko zahteva povečanje tirostatičnih odmerkov. Ker tiostatiki, za razliko od levothyroxina, lahko prodrejo v placentno pregrado, se lahko pri plodu razvije hipotiroidizem.

Med obdobjem dojenja je treba zdravilo previdno, natančno v priporočenih odmerkih pod nadzorom zdravnika.

Pri otrocih je začetni dnevni odmerek 12,5-50 μg. Pri dolgotrajnem zdravljenju se odmerek zdravila določi iz približnega izračuna 100-150 μg / m 2 telesne površine.

Dojenčki in otroci do 3. leta starosti prejmejo dnevni odmerek zdravila L-Thyroxin Berlin-Chemie 30 minut pred prvim hranjenjem. Tableto raztopimo v vodi v tanko suspenzijo, ki jo pripravimo tik pred jemanjem zdravila.

L-Thyroxine 50 Berlin-Chemie - uradna navodila za uporabo

NAVODILA
o medicinski uporabi zdravila

Registracijska številka:

Trgovsko ime zdravila: L-Thyroxin 50 Berlin-Chemie

Mednarodno nelastniško ime:

Odmerjanje:

Sestava:

Opis: okrogle, rahlo konveksne tablete bele ali bele barve z rahlo rumenkastim niansom, z žigom na eni strani in reliefno laquo50raquo v drugo.

Farmakološka skupina: Sredstvo za ščitnico.

ATX koda: H03AA01

Farmakološke lastnosti
Farmakodinamika
Sintetični levorotatorni izomer tiroksina. Po delnem preoblikovanju v triiodotironin (v jetrih in ledvicah) in prehodu v celice telesa vpliva na razvoj in rast tkiv in metabolizma. V majhnih odmerkih ima anabolični učinek na presnovo beljakovin in maščob. V srednjih odmerkih spodbuja rast in razvoj, povečuje potrebo tkiva za kisik, spodbuja metabolizem beljakovin, maščob in ogljikovih hidratov ter poveča funkcionalno aktivnost srčno-žilnega sistema in centralnega živčnega sistema.
V velikih odmerkih je zaviranje proizvodnje tirotropinov sproščujočih hormonov hipotalamusa in ščitničnega stimulirajočega hormona (TSH) hipofize.
Terapevtski učinek opazujemo po 7-12 dneh, hkrati pa se učinek ohranja po odvzemu zdravila. Klinični učinek pri hipotiroidizmu se pojavi po 3-5 dneh. Difuzni gleženj se zmanjša ali izgine v 3-6 mesecih.
Farmakokinetika
Pri zaužitju se levotiroksin natrij absorbira skoraj izključno v zgornjem delu tankega črevesja. Absorbira do 80% odmerka zdravila.
Eating zmanjšuje absorpcijo natrijevega levotiroksina. Najvišja koncentracija v serumu je dosežena približno 5 do 6 ur po zaužitju. Po absorpciji se več kot 99% zdravila veže na serumske proteine ​​(glikulin, ki veže tiroksin, predalbumin, ki veže tiroksin in albumin). V različnih tkivih je približno 80% natrijevega levotiroksina monodiodinov, da tvorijo triiodotironin (T3) in neaktivnih izdelkov. Ščitnični hormoni se presnavljajo predvsem v jetrih, ledvicah, možganih in mišicah.
Majhna količina zdravila je podvržena deaminaciji in dekarboksilaciji, pa tudi konjugaciji z žveplovimi in glukuronskimi kislinami (v jetrih). Metabolite izločajo ledvice in skozi črevesje. Razpolovna doba zdravila je 6-7 dni. Pri tirotoksikozi se razpolovni čas skrajša na 3-4 dni, s hipotiroidizmom pa se podaljša na 9-10 dni.

Indikacije za uporabo
- hipotiroidizem;
- evritroidni gobec;
- kot nadomestno terapijo in za preprečevanje ponovitve zobja po resekciji ščitnice;
- rak ščitnice (po operaciji);
- difuzni toksični gobec: po doseganju stanja eutiroze z antidiroidnimi zdravili (kot kombinacija ali monoterapija);
- kot diagnostično orodje pri izvajanju testa zatiranja ščitnice.

Kontraindikacije
- Preobčutljivost za zdravilno učinkovino ali katerokoli pomožno snov, ki tvori pripravek (glejte poglavje Sestava);
- nezdravljena tireotoksikoza;
- akutni miokardni infarkt, akutni miokarditis;
- nezdravljena insuficienca nadledvične skorje.

Ukrepi lahko predpišemo zdravilo za bolezni srca in ožilja: ishemične bolezni srca (ateroskleroza, angina pektoris, miokardni infarkt), hipertenzije, aritmije, diabetesa, huda dolgo nemogoča hipotiroidizem, sindrom malabsorpcijski (morda potrebna prilagoditev odmerka).

Uporaba med nosečnostjo in dojenjem
Med nosečnostjo in dojenjem je treba zdravljenje z zdravilom, ki je predpisano za hipotiroidizem, nadaljevati. Med nosečnostjo je potrebno povečanje odmerka zdravila zaradi povečanja vsebnosti tiroksin vezujočega globulina. Količina ščitničnega hormona, izločenega med materino mleko med laktacijo (tudi med zdravljenjem z visokimi odmerki zdravila), ni dovolj, da bi povzročila motnje pri otroku.
Uporaba zdravila v kombinaciji z antidiroidnimi zdravili med nosečnostjo je kontraindicirana, saj lahko jemanje levotiroksina natrija zahteva povečanje odmerkov antidiroidnih zdravil. Ker lahko antihidroidna zdravila, za razliko od natrijevega levotiroksina, prodrejo v posteljico, se lahko pri plodu razvije hipotiroidizem. Med obdobjem dojenja je treba zdravilo previdno, natančno v priporočenih odmerkih pod nadzorom zdravnika.

Odmerjanje in uporaba
Dnevni odmerek se določi individualno, odvisno od dokazov.
L-Thyroxin 50 Berlin-Chemie v dnevnem odmerku jemlje peroralno zjutraj na prazen želodec ali vsaj 30 minut pred obrokom, pijete tableto z majhno količino tekočine (pol kozarec vode) in ne žvečite.
Pri nadomestnem zdravljenju za hipotiroidizem (brez bolezni srca in ožilja) je L-Thyroxin 50 Berlin-Chemie predpisan v dnevnem odmerku 1,6-1,8 μg / kg telesne mase. S precejšnjo debelostjo je treba izračun izračunati laquo; idealna teža

"L-tiroksin 50", "Berlin-Chemie": pregledi, pričanje, sestava, navodila

Večina ljudi ve, da je endokrina žleza, imenovana ščitnična žleza, nameščena pred vratom. Vloga v telesu hormonov, ki jih proizvaja, je težko preceniti - ureditev celičnega metabolizma, vzdrževanje mišic, možganov, imunskega in reproduktivnega sistema.

Motnje v telesu privedejo do zelo resnih kršitev v človeškem telesu in zmanjšujejo kakovost njegovega življenja, zato je pomembno spremljati njegovo stanje. V nadaljevanju bomo obravnavali zdravilo za vzdrževanje delovanja tako imenovane ščitnice, ki jo proizvaja družba Berlin-Chemie - Thyroxin 50. Mnenja o pripravi zdravnikov in bolnikov ne puščajo nobenega dvoma o učinkovitosti njegove uporabe.

Lastnosti zdravila

L-tiroksin, sintetični levotiroksin, ki ga vsebuje zdravilo, je biološko enak ščitničnemu hormonu. Delno se pretvori v liotironin (T3), predvsem v ledvicah in jetrih, in ima velik vpliv na metabolizem in rast celic.

Absorbirana v stenah tankega črevesja je hitrost odvisna od načina dajanja. Najvišja korist (do osemdeset odstotkov) prinaša zdravilo, če jemljete pred jedjo hrane. Približno šest ur po jemanju zdravila v plazmi se ugotavlja najvišja koncentracija aktivne snovi. Terapevtski učinek opazimo tretji ali peti dan po začetku zdravljenja z zdravilom "Thyroxin 50" ("Berlin-Chemie"). Pregledi bolnikov, ki prejemajo zdravljenje in klinična preskušanja, potrjujejo učinkovitost takšnega režima.

Plazemski proteini se vežejo na levotiroksin malo manj kot sto odstotkov. Zahvaljujoč takemu svežnju, hemodializa in hemoperfuzija ne uničita sestavine, vsebina zdravila pa se hitro kombinira s podobno komponento krvne plazme. Pretvorba se pojavi v količini nekaj več kot en liter krvne plazme na dan. Izdelki za presnovo z iztrebki in urinom se izločajo iz telesa, potekajo cepitve v mišicah in možganskih tkivih, pa tudi v jetrih.

Sestava zdravila, oblika sproščanja in pogoji shranjevanja

Zdravilo se proizvaja v obliki tablet z vsebnostjo aktivne sestavine natrijev levotiroksin v volumnu od petdeset do petdeset mikrogramov na tableto v petindvajsetih korakih.

Pomembne sestavine so mikrokristalni celulozni aditivi, kalcijev hidrofosfat dihidrat, natrijev škrobni glikolat (tip A), dekstrin, gliceridi dolgih verig delnih.

Število tablet je od 50 do 150 v pretisnem omotu.

Pogoj shranjevanja zdravila je priporočena temperatura do petindvajset stopinj Celzija na mestu, ki je zaščiten pred otroki.

Osnovni znaki za uporabo

Za jemanje zdravila "L-Thyroxine 50" ("Berlin-Chemie") bodo pokazatelji naslednji:

  • hipotiroidizem - zdravljenje s substitucijo;
  • bolezen ščitnice - zdravljenje ne-malignih sprememb;
  • kot dodatna komponenta za zdravljenje;
  • prisotnost povečane ščitnice na eutireoidnem tipu;
  • rak žleze - nadomestno zdravljenje po tiroidektomiji;
  • za profilaktično zdravljenje ponovitve goiterja po operacijah s funkcijo žleze ščitnice.

"Thyroxine 50" ("Berlin-Chemie"), pregled bolnikov potrdi to, je obvezno, da ga imenuje po pregledu s strani strokovnjaka.

Pravila za jemanje zdravila

Za zdravljenje različnih bolezni ščitnice se v vsakem primeru zahteva individualno odmerjanje zdravila. Zato to zdravilo in zdravilo "Thyroxin 50" ("Berlin-Chemie"), pregled zdravnikov in bolnikov to potrdita, ker je zaradi ugodnosti vnosa na voljo v več oblikah z različnimi koncentracijami zdravilne učinkovine.

Tudi za še nižje odmerke lahko vsako tableto razdelimo na polovico s pritiskanjem prsta, saj ima ustrezno zarezo. Takšna tehnika se uporablja v primerih, ko je potrebno minimalno nadomestno zdravljenje, ko ščitnica še vedno deluje malo.

Splošna priporočila se nanašajo na dejstvo, da je v začetnih fazah v večini primerov treba uporabiti zdravilo L-Thyroxin 50 (Berlin-Chemie), ki vsebuje eno od najmanjših količin terapevtske sestavine. S časom in glede na rezultate testa se odmerek prilagodi terapevtskim vrednostim v dveh do štirih tednih.

Celoten dnevni odmerek zdravila, ki ga predpisuje zdravnik, se pogoltne brez žvečenja in ga spere z vodo v višini polovice skodelice. Sprejem je treba opraviti vsaj pol ure pred obroki, po možnosti pred zajtrkom.

Novorojenčki in otroci do starosti treh let prejmejo levotiroksin natrij v količini celotnega dnevnega odmerka pol ure pred prvim hranjenjem. Da bi to naredili, najprej zdravilo raztopimo v desetih do petnajst mililitrih vode. Nato dodamo isto količino tekočine, otroku pa dobimo raztopino.

Trajanje zdravljenja

Zdravljenje z zdravilom lahko poteka v takšnih pogojih:

  • za profilaktično zdravljenje ponovitve goiter: zdravljenje traja več mesecev in včasih let, do zadnjih dni življenja;
  • hipotiroidizem "L-tiroksin 50" ("Berlin-Chemie") se najpogosteje odvzame v celotnem obdobju življenja;
  • Pri zdravljenju z zdravljenjem z grižljajem je potreben čas od šestih mesecev do dveh let, če je terapija neučinkovita, nato se upoštevajo druge možnosti;
  • Kot dodatna komponenta za zdravljenje hipertiroidizma se zdravilo uporablja v celotnem obdobju zdravljenja;
  • po tiroidektomiji malignih tumorjev ščitnične žleze se zdravilo še vedno vzame za celo življenje.

Uporaba L-tiroksina 50 (Berlin-Chemie)

Natančen odmerek za zdravljenje lahko določi samo zdravnik, ki je po opravljenem laboratorijskem testu.

Primeri priporočil za razumevanje postopka zdravljenja so naslednji:

  1. Pri odraslih bolnikih je lahko v različnih pogojih in boleznih dnevni odmerek od 50 do 100 mg na dan pri začetnem odmerku od 25 do 50 μg dnevnega vnosa. Pri raku ščitnice se odmerek poveča na 300 mikrogramov na dan.
  2. Za dojenčke se zdravilo začne s 10 μg na kilogram telesne mase na dan v prvih treh mesecih. Nadaljnja terapija se izvaja na podlagi laboratorijskih indikacij. Starejši otroci začnejo jemati zdravilo s 15-50 μg dnevnega vnosa, nato pa se odmerek postopno poveča na dva do štiri tedne.
  3. Za starejše - za ta kontigent pacientov je treba pri hormonskem zdravljenju upoštevati previdnost. Začnite z uporabo minimalnega odmerka 12,5-25 μg na dan. Nadalje, pod nadzorom testov se odmerek večkrat poveča za začetni odmerek na dan dva tedna.

Neželeni učinki pri jemanju

Tako kot pri vseh zdravilih ima L-Thyroxin 50, ki ga proizvaja družba Berlin-Chemie, neželene učinke, ki nastanejo pri prevelikem odmerjanju ali intolerancah, ki so izraženi v naslednjih primerih:

  • tesnoba in tresenje okončin;
  • glavobol in nespečnost;
  • srčne palpitacije, aritmije;
  • driska in bruhanje;
  • lahko pride do kožnega izpuščaja s srbenjem in otekanjem;
  • obstaja verjetnost alergijskih reakcij v obliki bronhospazma, edema grla, anafilaktičnega šoka;
  • izguba teže, mišični krči, zvišana telesna temperatura.

Ko pride do zgornjih simptomov, se dnevni odmerek zmanjša, v nekaterih primerih pa se zdravilo prekliče. Ko znaki okvare izginejo, se zdravljenje nadaljuje s skrbnim izbiranjem želenega odmerka.

Kontraindikacije

Kontraindikacije za zdravilo so naslednje:

  • bolniki lahko kažejo znake preobčutljivosti na zdravilno učinkovino zdravila;
  • Zdravila ne morete uporabiti za dekompenziran hipertiroidizem in podobno pomanjkanje nadledvične skorje;
  • jemanje zdravila za akutni miokardni infarkt in akutni miokarditis in pankarditis je prepovedano;
  • Sprejem sredstev pri insuficienci hipofize je kontraindiciran.

Posebej je treba nadzorovati bolnike, ki jemljejo večje odmerke zdravila. V celotnem obdobju zdravljenja so potrebni sistematični pregledi s kliničnimi analizami.

Dodatne Člankov O Ščitnice

Vnetje grla pri požiranju lahko povzroči različne bolezni grla, grla ali mandljev.

Tukaj je seznam najpogostejših motenj in bolezni endokrinega sistema. Seznam je nepopoln.Endokrinologija je veja medicine, ki proučuje delovanje endokrinih žlez.Osrednji organi endokrinega sistema so hipofize in hipotalamus, periferni organi so nadledvične žleze, ščitnica, trebušna slinavka, gonade.

Kako in kdaj narediti krvni test za progesteron? Zdaj razumemo to težavo. Razmislili bomo tudi o dekodiranju rezultatov te analize.ProgesteronZnano je, da je progesteron snov, ki jo zdravniki imenujejo hormon nosečnosti.