Glavni / Hipofiza

Addisonova bolezen ali bronasta bolezen

Addisonova bolezen ali bronasta bolezen je patološka lezija nadledvične skorje. Posledično se zmanjša izločanje nadledvičnih hormonov. Addisonova bolezen lahko vpliva na moške in ženske. V glavni skupini tveganja so ljudje v starostni skupini 20-40 let. Addisonovo bolezen je značilna za progresivno bolezen s hudo klinično sliko.

Povzroča Addisonove bolezni nenormalno, vključno avtoimunskih (autoallergens), procesov, ki uničujejo nadledvične žleze (tuberkuloza, sifilisom, nadledvičnih krvavitve, dvostranski primarni oziroma metastatskih tumorjev nadledvične žleze, amiloidoze, Hodgkinove bolezni in tako naprej). Včasih je kronična insuficienca nadledvične žleze sekundarna in se razvije kot posledica okvarjene funkcije hipotalamsko-hipofiznega sistema (hipotalamus-hipofizne insuficience).

Kaj je to?

Addisonova bolezen je redka endokrina bolezen, zaradi katere nadledvične žleze izgubijo sposobnost proizvodnje dovolj hormonov, predvsem kortizola. To patološko stanje je najprej opisal britanski terapevt Thomas Addison v svoji publikaciji iz leta 1855 z naslovom Ustavne in lokalne posledice bolezni v nadstrukturi.

Značilnost

Za to bolezen je značilen naslednji klinični simptom: 1) astenija in adinina, 2) pigmentacija kože in sluznice, 3) motnje prebavil in 4) znižanje krvnega tlaka v arteriji.

Simptomi bronaste bolezni

Astenija in adinamija (fizična in duševna utrujenost in impotenca) sta prvi, najbolj obstojni in pomembni simptomi bronaste bolezni. Najpogosteje ne moremo natančno določiti začetka bolezni. Brez predhodnih sestavin se postopoma razvijajo pojavi hitro utrujenosti z dela, ki se ponavadi izvajajo pred veliko utrujenostjo; Obstaja občutek splošne šibkosti, ki se razvija v normalnem načinu življenja. Občutki hitre utrujenosti in splošne šibkosti, odvisno od primera, bolj ali manj hitro napredujejo, okrepijo in vodijo bolnika do stanja nepopravljive splošne šibkosti in celo popolne fizične impotence.

Mišična astenija se izrazi v različnih stopnjah občutka hitre utrujenosti in izčrpanosti sil, ki se pojavijo po več ali manj hudi fizični napori: hojo, fizično delo pri nekaterih bolnikih v napredovalem stadiju bolezni tudi po jedi ali spreminjanju položaja telesa v postelji. Včasih je mogoče vzdrževati moč mišice, vendar značilno je, da mišice zelo hitro pnevmatike in v nasprotju z zdravimi ne delujejo dolgo časa.

Da bi ugotovili to značilno utrujenost mišic (mišična adenija), je priporočljivo, da pacient večkrat stisne dinamometer z roko, z vsakim zaporednim časom pa bo dinamometer pokazal manjše in manjše število, vsakič pa se bo zmanjšala mišična moč.

Poleg mišične astenije se običajno razvijeta mentalna astenija in intelektualna apatija. Zaradi adynamije in astenije je bolnik prisiljen najprej zmanjšati svoje delo, počivati ​​bolj pogosto, nato pa ga popolnoma vrgati in ležati v postelji. Splošna šibkost je lahko tako močno izražena, da se pacient komaj obrne v posteljo, komaj odgovori na vprašanja, saj mu celo najmanjši pogovor pesti, se izogne ​​hrani. Pacient je ponavadi popolnoma zavesten. Le v zadnji stopnji hude oblike bolezni so lahko duševne motnje, depresivno stanje, blodnje, konvulzije in končno koma, ki se konča s smrtjo.

Pigmentacija kože (melazma) je najpomembnejši, viden, navadno opazen simptom, ki obkroža ime bolezni. Zaradi bogate usedline v kožnih celicah Malpighian plast, ki ne vsebuje železa pigment (melanina) kožo umaže originalno sivo, rjavo, bron ali dimljen obarvanje včasih SKLICEVANJU mulatto barvo kože ali črnca. Ta melasma, komaj opazna na začetku, se lahko pojavi že v obdobju astenije, redko je melasma prvi in ​​zgodnji simptom.

Začetek na obrazu, lahko pigmentacija zajame celotno površino kože ali lokalizirana posameznim priljubljenih krajev: na izpostavljenih delih telesa je izpostavljen svetlobi (na čelu, vratu, hrbta rok, interfalangealnih sklepih na palmo gube) na terenu, na katerem običajno obstaja velika nanašanje pigmenta (na bradavice, moda, vulve, popek na obodu in anusa), na koncu, še posebej pigmentirani kožne površine izpostavljene trenja in draženje oblačilo gub, pas, zaponke, povoji, kot tudi mesta nekdanjih vrelin, opeklin, gorčičnih ometov. Včasih se na obrazu pojavijo veliko temnejše madeže, ki so v velikosti od pinheada do leče, proti splošnemu temnemu ozadju. Ob močni pigmentaciji obstajajo tudi kožne površine, ki so slabo pigmentirane ali celo popolnoma brez normalne pigmente, ki se močno izstopajo na ozadju okoliške temne kože - tako imenovane vitiligo ali leukoderme.

Pogosto se pojavijo rjave, sivo-sive ali črne pike razlicnih velikosti in oblik na sluznicah, dlesni, licih, na mehkem in trdem nebu, na sluznici mucenja, glini penisa in majhnih ustnic. Pigmentacija sluznice je zelo pomemben, skoraj patognomonski znak Eddisonove bolezni. Vendar moramo še vedno opozoriti, da v redkih primerih lahko nastanejo pigmentne lise na sluznici brez pojava Edisonove bolezni. V nekaterih primerih hitro razvijajoče se Eddisonovove bolezni je pigmentacija kože in sluznice morda odsotna, tako kot v izbrisanih, neizimptomatičnih oblikah in v zgodnjih fazah bolezni.

Bolezni gastrointestinalnega trakta so zelo pogosti. Slab apetit, neprijeten okus v ustih, slinjenje, številne dispepsične simptome, kot so beljenje, tlak in težnost v epigastični regiji, in končno, bolečine v trebuhu motijo ​​paciente, ki se pojavljajo brez očitnega razloga. Pogosti simptomi so navzea in bruhanje prozorne, viskozne brezbarvne sluzi, včasih z dodatkom žolča, ki se jutri pojavijo na praznem želodcu, takoj po izhodu iz postelje, ki spominja na jutranje bruhanje alkoholikov. V hujših, progresivnih primerih je bruhanje pogostejše in ne le na praznem želodcu, temveč tudi po jedi in pitju. V delu črevesja so v glavnem zapori, manj pogosto driska, izmenična obdobja zaprtja. Včasih driska ima precejšen kolere podoben značaj. Izločanje želodčnega soka je v različnih primerih in stopnjah bolezni drugačno; določena pravilnost se ne opazi, vendar v zelo naprednih primerih pogosteje opažajo hipo- in akloridrijo. Driska lahko bodisi v prisotnosti gastrogennogo ahilii značaj ali lahko pride zaradi hiperekscitabilnost pod zmanjšanim vagalne tonom simpatičnega izgube živca nadledvične ali zaradi vpliva simpatičnega živca.

Hkrati z motnjami v prebavilih, včasih pa tudi neodvisno od njih, obstajajo bolečine v spodnjem delu hrbta, hipohondrijah, straneh, prsnem košu ali okončinah. Te bolečine, nato ostre, včasih pojavljajo, nato konstantne, boleče, dolgočasno, neugodne zaradi pritiska, ki nikjer ne odhajajo. Bolečine v želodcu se včasih pojavijo v obliki napadov, ki jih spremlja navzea in bruhanje ter podobne želodčne krize z zavesami. Pojav akutnih bolečin v celotnem trebuhu lahko povzroči spajanje z akutnim peritonitisom.

Zgornje motnje gastrointestinalnega trakta lahko včasih prevladujejo nad celotno sliko bolezni. Vendar pa oblike niso neobičajne, če so izražene v bolj ali manj šibki stopnji, ali celo skoraj popolnoma odsotne v času bolezni. V vsakem primeru prisotnost teh bolezni prispeva k izgubi teže in slabitvi bolnikov, ki so že v stanju adynamia in astenije.

Zmanjšanje arterijskega krvnega tlaka (arterijska hipotenzija) je pomemben in pogost simptom. Najvišji krvni tlak je pod 100-90 ° C, celo padec do 60 mm, najmanjši pa se zmanjša, čeprav v manjši meri, in impulzni tlak se zmanjša. V redkih primerih hipotenzija ni opazna ali krvni tlak se le malo zmanjša. Hipotenzija je odvisna od zmanjšanja tona živčnega simpatičnega sistema bodisi zaradi anatomskih sprememb v nadledvičnih žlezah bodisi zaradi zmanjšanja njihove funkcije ali od anatomskih sprememb v trebušnih pleksusih in simpatičnih živčnih vozlih.

Poleg teh glavnih simptomov je treba navesti številne spremembe v določenih organih in sistemih. Torej v krvi v večini primerov opazimo nekaj odstopanj od norme. Običajno opazimo blago anemijo hipohromskega tipa. Pri normalnem številu levkocitov se najpogosteje pojavi limfocitoza pri nevtropeniji; manj eozinofilije in monocitoze. Če govorimo o limfocitozi, je treba opozoriti, da se pogosto opazi tako imenovani status tymico-limfatitis. Število krvnih plošč, trajanje krvavitve, strjevanje krvi ne dajejo posebnih odstopanj od norme. Ne obstaja vzporednost med resnostjo bolezni in morfološko sliko krvi.

V večini primerov poiščite nizek krvni sladkor. Zato hipoglikemija krivulja konec sladkorja ali obremenitvi z glukozo po intramuskularno injekcijo 1,2 mg epinefrina vzbuja ni tako visoko kot pri zdravih krivina ne nastane skozi 2 uri in še kasneje, in ni opaziti padec pod začetno številko. V zvezi z ogljikovimi hidrati se opaža večja vzdržljivost; sladkorja ni odkrit v urinu niti po veliki obremenitvi ogljikovih hidratov niti po intramuskularni injekciji niti 2 mg adrenalina.

Na delu kardiovaskularnega sistema, poleg že indicirane arterijske hipotenzije, je majhno, šibko polnjenje in napetost, ritmični, ponavadi hiter impulz. Srce in aorta sta pogosto hipoplastična. Slišijo se anorganski sistolični zvoki zaradi anemije in spremenjene srčne mišice. Bolniki se pritožujejo na številne nenormalne neprijetne občutke, v obliki palpitacij, kratkih dih med gibanjem in najmanjšim telesnim obremenitvam.

Pljuča ima pogosto tuberkulozen proces različnih stopenj razvoja in odškodnine. Redno testiranje urina ne odstopa od norme, pogosto pa se zmanjša koncentracija sposobnosti ledvic in zmanjša izločanje vode pod obremenitvijo vode. Funkcija spolnih žlez v jasno izraženih primerih je skoraj vedno zmanjšana: pri moških, zmanjšanje libida in oslabitev moči; pri ženskah, pogosto amenoreja; Koncept se zgodi redko in nosečnost se pogosto prekine predčasno.

Na delu obsega nevro-psihološko dodatek adinamii in utrujenosti poveča razdražljivost, razdražljivost, lahko nihanje razpoloženja je treba upoštevati na prvi, ampak kmalu z napredovanjem bolezni se nadomesti utrujenost, pomanjkanje energije, zgoraj omenjena kot glavni simptomi adynamia in utrujenost, pomanjkanje energije, neodločnosti, apatija, indiferentnost in depresivno stanje do popolnega neumnosti. Omotičnost do omedlevice ni redka. V redkih primerih se v zadnji fazi pojavljajo delirij, konvulzije in koma.

Pacienti se pritožujejo nad hladnostjo. Temperatura je normalna ali celo znižana, če v pljučih ali povezanih okužbah ni aktivnega procesa.

Kaj izgleda Addisonova bolezen: Podrobne fotografije

Fotografija prikazuje, kako je del roke videti z Addisonovo boleznijo (bronasta):

Pigmentacija kože v Addisonovi bolezni

Oblike eddisonovoy bolezni

Če obstajajo veliki kardinalni simptomi, je to očitno tipična oblika bolezni. Vendar pa pogosto obstajajo nepopolne, izbrisane oblike bolezni (oblike frustov), ​​kjer obstaja eden ali dva glavna simptoma, in potem bolezen predstavlja velike težave pri prepoznavanju.

Razlikovati: 1) astenično, 2) gastrointestinalno, 3) melanodermično, 4) boleče oblike. Slednji bi moral vključevati tako imenovano psevdoperitonitisno obliko, v kateri se je pojavila nenadna pojavnost hudih bolečin v trebuhu, stalno zaprtje, bruhanje, umaknjen ali raztegnjen trebuh, splošna depresija in naraščajoča srčna slabost, ki je vodila do smrti.

Za nejasno, bi bilo zamegljen oblike pripiše, in tiste države adinamii, utrujenost in hipotenzijo, ki se pojavljajo brez melasma, bolj ali manj kronična, temelji včasih ne nadledvične anatomske spremembe in se štejejo kot stanje nadledvične hypofunction in simpatična.

Pri otrocih je bolezen Eddisonov značilna močna pigmentacija, diareja, izraziti nevropsihiatrični pojavi in ​​hiter potek, ki se konča s smrtjo. V starosti, huda astenija, šibkost, apatija, zaspanost; smrt se pojavi s simptomi kaheksije. Pigmentacija je, nasprotno, blaga.

Diagnoza

Pri prepoznavanju bolezni v prisotnosti melazme je treba upoštevati vse druge fiziološke in patološke pogoje, v katerih je opazen videz podobnega pigmenta.

Torej, se moramo spominjati okrepljene pigmentacije med nosečnostjo, kroničnimi boleznimi maternice in jajčnikov; opekline, ki se širijo na vsa mesta, izpostavljena sevalni energiji (sonce, ultravijolični žarki kremenčeve svetilke, rentgenski žarki); pigmentacija na koži bradavcev in ljudi, ki se redko perejo, ne spreminjajo oblačil in trpijo z uši; o bronasti cirozi jeter s sladkorno boleznijo ali brez nje, pri kateri je povečana jetra, vranica in pogosto glikozurija; o tako imenovani žolčni melasmi pri nekaterih bolnikih z jetri, še posebej tistih, ki trpijo zaradi kronične obstruktivne zlatenice pri raku glave trebušne slinavke ali paprike Vatera; pigmenta pri Gaucher-jevi bolezni (Splenomegalija, dednosti in družinsko naravo bolezni), kot pelagro, iz Basedow bolezni, kaheksije različnih vrst (za tuberkulozo, rak, perniciozna anemija) običajno brez pigmenta sluznic; Končno o arzenovem melasmi.

Diagnoza bolezni v zgodnjih fazah odsotnosti pigmentacije je vedno težavna, saj lahko motnje astenije in gastrointestinalnega trakta opazimo tudi pri boleznih, ki nimajo nobene zveze s kompleksom simptomov Eddison. Previdnostni pregled drugih bolezni, opazovanje pacientov, napredovanje bolezni, pojav drugih glavnih simptomov, zlasti pigmentacija kože in sluznice, potrjujejo diagnozo.

Pri prepoznavanju enim asimptomatskih nepopolnih oblik bolezni v odsotnosti melasme je treba uporabiti: 1) test za provokativno pigmentacijo (namesto mulja ali gorčičnega ometa nastane bolj ali manj manj pigmentacija); 2) dinamometrično določanje utrujenosti mišic; 3) definitivno dinamika sladkorne krivulje v krvi pred in po koncu nalaganja glukoze ali intramuskularne injekcije 1-2 mg adrenalina; 4) test pa je povečal vzdržljivost ogljikovih hidratov; 5) limfocitoza, monocitoza in pogosta giperosinofilija v krvi; 6) znaki statusa tymico-limfatitis; 7) Povečana dodatna vzdržljivost ekstraktom ščitnice in zadnjemu delu hiperaktivne žleze.

Etologija

Kot etiološke trenutke bolezni je treba nadledvično tuberkulozo postaviti na prvo mesto; čemur sledi prirojene odsotnosti ali nadledvično hipoplazije, okužba: sifilis, davica, epidemični tifus, Gripa, različne neoplazme in uničujočih procesov in kot krvavitve, degeneracija skleroze in nadledvičnih žlez.

Poškodbe, poškodbe, onesnaženje zraka, črevesne okužbe in celo duševne motnje so opaženi kot etiološki momenti pri razvoju tako jasnih kot izbrisanih oblik bronastega obolenja in tako imenovanih simptom benigne adrenalne funkcionalne pomanjkljivosti ali pojavov adonizma.

Patološka anatomija

Mikroskopski pregled pigmentiranih površin kože in sluznice kaže na prekomerno odlaganje zrnca rjavega in črnega pigmentnega melanina (ki ne vsebuje železa) v celicah malviškega sloja in veznega tkiva na koži.

V 70% primerov so tisti, ki jih je prizadela tuberkuloza, ugotovljeni v različnih fazah, ki so jih skoraj nadzorovale nadledvične žleze. Pogosto tuberkulozni granulom vpliva na sosednja področja živčnega simpatičnega sistema in sončnega pleksusa. Tako proces, ki uničuje nadledvične žleze, pogosto povzroča spremembe v pomembnih delih trebuha del simpatičnega živca. Le redko je nadledvična tuberkuloza edini aktivni poudarek. Pogosteje je tuberkulozna lezija v drugih organih, zlasti v pljučih.

V odsotnosti tuberkulozne lezije so opazili: prirojene odsotnosti aplazija ali hipoplazija nadledvične hipoplazijo in atrofija nadledvične sredice in celotno chromaffin tkiva, hipoplazijo ali cirozo nadledvične degeneracije zaradi difundira syphilitic procesov gummas in po akutne okužbe, amiloidoze, lezij malignosti, cistična degeneracija, kavernozni angiom, krvavitve in hematomi, venska tromboza, embolija nadledvične žleze, nekroza, suppuration in celo echinoca kk.

V veliki večini primerov v povezavi s tistimi, ali drugih lezij nadledvične žleze so opazili spremembe v trebušno simpatičnega gangliji in živcev (degeneracija in retinitis živčnih celic semilunar vozlišč skleroze in regeneracijo živčnega tkiva, hipoplazije, uničenje in izginotje chromaffin tkiva razpršeni po poti simpatičnega živca).

V zelo redkih primerih ni prišlo do sprememb v nadledvični žlezi ali v simpatičnem živčnem sistemu. Včasih najdemo timuse persistens, hiperplazijo limfnih žlez, tonzil in limfnega tkiva na korenu jezika.

Trenutne in napovedane

Potek in napoved bronaste bolezni sta zelo različni, odvisno od etioloških trenutkov, narave osnovne bolezni, nagnjenosti k napredku, slabšanju in okrevanju ter na boleznih, ki so se pridružile.

Zato se oba akutna primera končata s smrtjo v nekaj dneh in subakutni primeri, ko se po 6-12 mesecih pojavi smrt. Nazadnje, primeri kroničnega benignega sevanja, ki trajajo več let s spontanim ustavljanjem procesov in recidivi, niso redki. Obstajajo primeri okrevanja so tudi, še posebej, če so vzroki in syphilitic reverzibilna sprememba v nadledvičnih žlez in simpatičnega živčnega sistema, ki je podlaga za nastanek simptomov eddisonova tako imenovane benigne funkcionalno insuficience nadledvične žleze.

Ne smemo pozabiti, da so dodatki nestabilni glede na številne škodljive učinke, kot so fizična izčrpanost, duševni šok, poškodbe, akutne okužbe in različne bolezni med seboj - vse to lahko poslabša potek bolezni, prinese bolnika iz ravnotežja in pospeši usoden konec.

Bronasta hormonska bolezen

Addisonova bolezen ali bronasta bolezen

Za zdravljenje ščitnice naši bralci uspešno uporabljajo čarovni čaj. Glede na priljubljenost tega orodja smo se odločili, da vam jo ponudimo na svojo pozornost.
Preberite več tukaj...

Nadledvična skorja proizvaja vitalne hormone - glukokortikoide in mineralokortikoide. Poleg tega se v tem endokrinem organu proizvaja majhna količina spolnih hormonov.

Če korteks vpliva na kakršenkoli patološki proces, potem bolnik razvije resno bolezen - primarno nadledvično insuficienco (Addisonova bolezen). Ta kronična patologija ima veliko posledic za celoten organizem in celo življenjsko ogroža.

Prevalenca bolezni je majhna. Obstaja 40-60 primerov patologije na 100 tisoč prebivalcev. Ženske trpijo zaradi Addisonove bolezni veliko bolj pogosto. Še posebej je ta razlika v strukturi obolevnosti po spolu bolnikov nedavno opazna.

Zakaj se pojavi bolezen?

Vzrok Addisonove bolezni je v večini primerov avtoimunsko vnetje. Protitelesa proti lastnim celicam telesa proizvajajo zaščitne sisteme. Imuniteta napačno vzame nadledvično skorjo za tuje tkivo in jo začne uničiti. Ko je večina endokrinih celic že umrlo, se pojavijo prvi simptomi bronaste bolezni.

Kaj lahko povzroči avtoimunsko agresijo? Zdravniki ne morejo nedvoumno odgovoriti na to vprašanje. Verjetno je patologija obrambe telesa povezana z dedno, genetskimi mutacijami, prekomerno insolacijo (sončnimi žarki, sončnimi ležišči) in neugodnimi okoljskimi razmerami.

Avtoimunski proces povzroči 80-90% primerov bolezni. Uničenje nadledvične skorje se lahko pojavi iz drugih razlogov. Tako v bolnih socialnih razmerah povzroči tuberkulozo. Danes je ta okužba odgovorna za približno 10% vseh primerov kronične adrenalne insuficience.

Malo pogosto je vzrok bolezni travma, kirurško uničenje, tromboza, benigni ali maligni tumor.

Karkoli je povzročila primarna insuficienca nadledvične žleze, se njegova klinična slika in načini zdravljenja nekoliko razlikujejo.

Znaki bolezni

Simptomi bolezni so povezani z glukokortikoidno in mineralokortikoidno insuficienco. Nekateri znaki se pojavijo zaradi čezmernega stimulativnega učinka hipofize. Endokrini celice v možganih poskušajo okrepiti delo nadledvične skorje in izpostaviti veliko število tropskih hormonov (predvsem adrenokortikotropina). Melan-stimulirajoči hormon se tudi sintetizira v hipofizi. Z Addisonovo boleznijo se preveč izloča, zaradi česar se pojavi hiperpigmentacija kože in sluznice. Temna obarvanost je tako izrazita, da je postala vir drugega imena bolezni - "bronasta" (glej fotografijo). Prvi znaki hiperpigmentacije se pojavljajo na mestih kožnega drgnjenja ob oblačilih, v naravnih gubah in na kraju kirurških šivov ali brazgotin.

Značilna bronasta barva kože

Bolnik z Addisonovo boleznijo je zaskrbljen zaradi hude splošne šibkosti. Utrujenost je lahko tako huda, da je bolniku težko priti iz postelje, nekaj korakov ali pa samo sedeti.

Bolezen vedno spremlja hipotenzija. Krvni tlak čez dan je skoraj vedno pod 90/60 mm Hg. st. Če se bolnik nenadoma dvigne, se hipotenzija poveča. Ko spremenite položaj telesa, lahko pride do epizod vrtoglavice, izpadov v očeh, izgube zavesti.

Primarna insuficienca nadledvične skorje povzroči motnje v prebavnem traktu. Pacient izgubi apetit. Hitro začne zmanjševati telesno težo. Opazne spremembe v odvisnosti od hrane. Morda je želja po soli.

Bolezni prebavnega sistema kažejo slabost in bruhanje, driska. Ti pojavi prispevajo k hitremu izčrpavanju telesa.

Čustveno stanje bolnikov je ponavadi depresivno. Strokovnjaki pogosto diagnostijo depresijo in druge motnje. V hudih primerih se lahko razvije psihoza (blodnje, halucinacije, agresivno vedenje).

Addisonična kriza

Addisonična kriza - ta bolezen se razvije zaradi akutne pomanjkljivosti hormonov v sklepih. Brez zdravljenja kriza pripelje do smrti bolnika.

Znaki izrazitega poslabšanja stanja:

  • huda mišična bolečina;
  • bruhanje;
  • oster padec krvnega tlaka;
  • psihoza;
  • izguba zavesti;
  • konvulzije.

Krvni testi kažejo močan padec glukoze in natrija, povečanje koncentracije kalcija, kalija in fosforja.

Kako ugotoviti diagnozo?

Pregled za domnevno primarno nadledvično insuficienco izvaja endokrinolog. Diagnoza Addisonove bolezni vključuje standardni ali kratki test z adrenokortikotropinom. Poleg tega je bolniku predpisan krvni test za kortizol, renin, sladkor v krvi, elektrolite, adrenokortikotropin in popolno krvno sliko.

Za bolezen je značilna:

  • med preskusom ni zadostnega povečanja kortizola;
  • krvni kortizol se zmanjša;
  • renin in ACTH povišani;
  • hiponatremija;
  • hiperkalemija;
  • povečanje števila nevtrofilcev in eozinofilov v skupni krvni skupini;
  • hiperglikemija (zvišan krvni sladkor).

Poleg tega je bolniku priporočljiva tomografija in ultrazvok nadledvične žleze, radiografija v prsnem košu in trebuhu, EKG, 24-urni nadzor krvnega tlaka.

Medicinska taktika

Za zdravljenje kronične insuficience nadledvične žleze potrebujemo nadomestno hormonsko zdravljenje. Ta taktika vključuje stalno imenovanje glukokortikoidov in mineralokortikoidov.

Ponavadi pacient prejme zdravilo v obliki tablet. 60-70% dnevnega odmerka pred zajtrkom, ostalo - pred kosilom.

Če obstaja tveganje za poslabšanje dobrega počutja (kriza), se odmerek zdravil poveča za 50-100%. Takšni ukrepi so potrebni pri akutnih boleznih, operacijah, poškodbah itd.

Če se bolnik razvije močno znižanje krvnega tlaka, se začnejo injicirati hormoni v obliki injekcij (hidrokortizon).

Addisonična kriza se zdravi s hkratnim dajanjem hidrokortizona, natrijevega klorida in glukoze.

Kako zdraviti bronasto (Addisonovo) bolezen

Addisonova bolezen ali bronasta bolezen je dolgoročna motnja normalnega delovanja nadledvičnih žlez, kar vodi do hormonskega neravnovesja, ker se zmanjša ali popolna prekinitev sinteze nadledvičnih hormonov: glukokortikoidi in mineralcortikoidi. Klinične manifestacije te bolezni nastanejo, kadar je prizadet pomemben del kortikalne snovi. Vzroki za patologijo so lahko različni. V večini primerov (80%) je pojav Addisonove bolezni posledica avtoimunskega procesa. Bolezen ledvic pogosto povzroči ledvično obliko tuberkuloze s poškodbo nadledvične skorje. Tudi bolezen je lahko ena od manifestacij prirojenih genetskih okvar. Avtoimunska oblika bolezni je bolj značilna za ženske.

Tipični simptomi bolezni: hiperpigmentacija kože in sluznice, bolečina, motnje v prebavnem traktu, psiho-čustvene motnje, hipotenzija. Ta bolezen vodi do presnovnih motenj. Zdravljenje Addisonove bolezni poteka z ljudskimi pravili. To terapijo okrepi sekretorno funkcijo nadledvičnih žlez, ima protivnetne in protimikrobne učinke ter izboljša splošno stanje telesa.

Kaj je Addisonova bolezen?

Nadledvične žleze so endokrine žleze, ki proizvajajo hormone, ki so bistvenega pomena za človeško življenje. Anatomsko se žleze nahajajo nad ledvicami. Nadledvične žleze sestavljajo dve coni:

  • kortikalna snov;
  • medulla.

Te cone sintetizirajo različne hormone.

Adrenalin in norepinefrin se sintetizirata v meduli, ki se sproščata v odziv na stresno situacijo in mobilizirajo telesne rezerve. V korteksu nastanejo naslednji hormoni:

  • aldosteron in kortikosteron - uravnava koncentracijo elektrolitov v krvni plazmi in vpliva na metabolizem vode;
  • deoksikortikosteron - ima tudi učinek na metabolizem vode in soli ter povečuje moč in trajanje delovanja mišic;
  • kortizol - uravnava presnovo ogljika in je odgovoren za energetske vire;
    androgeni - spolni hormoni.

Proizvodnja nadledvičnih hormonov ureja hipofiza, druga žleza, ki se nahaja na dnu možganov. Hipofiza izloča adenokortikotropni hormon (ACTH), ki deluje na skorje nadledvične žleze in spodbuja sintezo hormonov.

Določite primarno in sekundarno pomanjkanje nadledvične skorje. Primarna oblika bolezni je dejansko Addisonova bolezen - kršitev delovanja nadledvičnih žlez zaradi delovanja številnih negativnih dejavnikov na njih. Sekundarna pomanjkljivost je odziv na zmanjšanje proizvodnje ACTH s strani hipofize, kar vodi do zmanjšanja izločanja nadledvičnih hormonov. Če zmanjšanje proizvodnje ACTH traja dolgo časa, lahko povzroči distrofične procese v tkivu skorje.

Vzroki Addison bolezni

Primarna insuficienca nadledvične žleze je relativno redka. Enako verjetno se bo ta patologija razvijala pri moških in ženskah. Prve klinične manifestacije bolezni se pojavijo v starosti od 30 do 50 let.

Kronična insuficienca nadledvične skorje se lahko razvije v ozadju različnih patoloških procesov. Za večino obolelih je vzrok Addisonove bolezni avtoimunska poškodba tkiva žlez. Pri 80% bolnikov se bolezen razvija zaradi tega razloga. Pri dodatnih 10% primerov je vzrok insuficience nadledvične žleze nalezljiva lezija pri tuberkulozi.

Za preostalih 10% bolnikov se lahko vzroki razlikujejo:

  • krvavitev žlez zaradi dolgotrajnega uživanja glukokortikoidov;
  • glivične okužbe;
  • poškodbe nadledvične žleze;
  • sarkoidoza;
  • amiloidoza;
  • benigni in maligni tumorji;
  • bakterijske in glivične okužbe nadledvičnih žlez z zmanjšano imunostjo;
  • kršitev hipofize;
  • genetska nagnjenost.

Addisonova bolezen lahko povzroči razvoj nadledvične krize. Ta pogoj se pojavi z ostrim patološkim zmanjšanjem koncentracije nadledvičnih hormonov.

Verjetni vzroki krize:

  • resnega čustvenega stresa ali drugih psiho-čustvenih motenj.
  • neprimerno odmerjanje hormonskih zdravil med nadomestnim zdravljenjem;
  • akutna infekcijska lezija nadledvične skorje, poslabšanje Addisonove bolezni;
  • mehanska poškodba žlez;
  • motnje v krvnih žilah: embolija arterij, krvni strdki, krvavitev.

Simptomi Addisonove bolezni

Klinične manifestacije bolezni so povezane z nezadostno proizvodnjo nadledvičnih hormonov: glukokortikoidov in mineralokortikoidov. Pojav simptomov je odvisen od trajanja bolezni in stopnje nadledvične insuficience.

Značilni simptomi Addisonove bolezni so:

  1. Okvarjena pigmentacija kože in sluznice.
    Bronasta bolezen se imenuje zaradi značilne razbarvanja kože in sluznice. Razvijajo hiperpigmentacijo. Zaradi pomanjkanja nadledvičnih hormonov hipofizna žleza proizvede več ACTH, da bi spodbudila sekretorno aktivnost žlez. ACTH vpliva na kožne celice in spodbuja melanocite za proizvodnjo melanina, kar povzroča hiperpigmentacijo.
    To stanje je prvi znak primarnega pomanjkanja nadledvične skorje. Hiperpigmentacija je bolj opazna na odprtih delih telesa, izpostavljenih sončnemu sevanju. Ta pogoj lahko traja dlje časa, preden se začnejo pojavljati drugi znaki Addisonove bolezni. Hkrati s povečano pigmentacijo na koži osebe lahko pride do vitiliga - območij svetlobe kože. To je posledica uničenja melanocitov - celic, ki omogočajo barvanje kože.
  2. Znižanje krvnega tlaka.
    Addisonovo bolezen se kaže s kronično hipotenzijo, kar povzroča omotico, včasih - omedlevico, povečano občutljivost na mraz.
  3. Splošna slabost.
    Pri Addisonovi bolezni se človekovo splošno zdravje poslabša. To se kaže s kronično šibkostjo, utrujenostjo, zmanjšanim apetitom in izgubo telesne mase.
  4. Gastrointestinalna disfunkcija.
    Kronična insuficienca nadledvične skorje povzroča okvaro želodca in črevesja, kar se kaže v slabosti, bruhanju, driski.
  5. Psiho-čustvene motnje.
    Addisonova bolezen lahko povzroči nevrozo, psihozo, depresivno stanje.
  6. Povečana občutljivost receptorja.
    Pri osebi z Addisonovo boleznijo se občutljivost na slušne, vonjalne in dražilne okuse povečuje. Takšni bolniki pogosto jedo slano hrano.
  7. Mišične bolečine
    Ta bolezen se razvije zaradi povečane koncentracije kalija v krvi.
  8. Razvoj nadledvične krize.
    Pri kronični insuficienci nadledvične žleze pri ljudeh v ozadju dodatnih negativnih dejavnikov lahko pride do razvoja nadledvične krize. To je stanje, v katerem se pojavi nenadno pomanjkanje glukokortikoidov ali mineralokortikoidov v telesu. Takšno krizo lahko povzroči močno zmanjšanje sinteze hormonov ali povečanje potrebe po njih.
    Značilnosti nadledvične krize: bolečine v trebuhu, nižji krvni tlak, prizadeta zavest, bruhanje, nizek krvni sladkor, okvaro soli in acidoza (zakisljevanje).

Diagnoza bronaste bolezni

Addisonovo bolezen se prvenstveno kaže s povečano pigmentacijo kože in sluznic. Prisotnost takšnega simptoma kaže na insuficienco nadledvične žleze. Hkrati se diagnosticira stanje nadledvične skorje. Da bi to naredili, ugotovite, ali žleze povečujejo sintezo hormona kortizola kot odgovor na vnos v telo adrenokortikotropnega hormona (ACTH). Določitev ravni kortizola v krvi pred in po pol ure po dajanju ACTH. Običajno se poveča koncentracija hormona in če bolnik razvije pomanjkanje nadledvične skorje, se to povečanje ne pojavi. Določite tudi količino kortizola v urinu pacienta pred in po uporabi ACTH.

Dodatni laboratorijski označevalci insuficience nadledvične žleze:

  • zmanjšanje koncentracije natrija in povečanje kalija v krvi;
  • povečane koncentracije sečnine in dušikovih spojin;
  • zmanjšanje količine sladkorja v krvi;
  • neizražene spremembe krvnega števila z naraščajočim številom eozinofilov in zmanjševanje števila nevtrofilcev.

Tudi v diagnozi, ki je bila izvedena:

  • računalniška tomografija trebušnih organov;
  • ultrazvok;
  • Rentgenski pregled trebušne votline - ta metoda vam omogoča, da ugotovite
  • depoziti kalcijevih soli;
  • elektrokardiogram.

Ljudje s to patologijo doživljajo spremembo normalne velikosti nadledvičnih žlez. V zgodnjih fazah tuberkuloze ali drugih infekcijskih procesov se velikost žleze povečuje. V kasnejših fazah Addisonove bolezni povzroči distrofijo nadledvične skorje in zmanjšanje njihove velikosti.

Zdravljenje Addison bolezni

Pomembno pri zdravljenju patologije in prehrane. Prehranjevanje bolnika je treba spreminjati in vsebovati zadostno količino beljakovin, maščob, ogljikovih hidratov in vitaminov. Vitamini B1 in C so še posebej pomembni pri zdravljenju Addisonove bolezni. Vitamin B1 se nahaja v kvasovcih, jetrih, zrnatih pšeničnih zrncah in otrobi. Vir vitamina C je lahko veliko zelenjave in sadja. Poleg tega lahko bolniku dobimo decokcije črnega ribeza in divje vrtnice.

Nezadostnost nadledvične skorje povzroči zmanjšanje količine natrija, zato je bolnikom priporočljivo, da uporabijo zadostno količino soli. Tudi s to boleznijo se raven kalija v krvi dvigne. Zato je treba omejiti porabo živil, bogatih s tem mineralom.

Veliko kalija najdemo v krompirju, stročnicah, suhem sadju in oreščkih.
Hrana teh pacientov mora biti delna in pogosta. Pred spanjem je priporočljiva lahka večerja, da se prepreči jutranja hipoglikemija.

Folk zdravljenje bolezni temelji na jemanju zdravil, ki spodbujajo delovanje nadledvične skorje. To zdravljenje ima blag vpliv na telo in ne povzroča neželenih učinkov. Ljudska zdravila vplivajo ne le na nadledvične žleze, temveč tudi na organizem kot celoto. Folk zdravljenje normalizira metabolizem, krepi imunski sistem in se bori proti kroničnim vnetnim procesom. Za učinkovito zdravljenje je potrebno dolgoročno sistematično zdravljenje. Bolje je kombinirati več zdravil in jih spremeniti vsakih 2-3 tednov po dajanju, sicer se lahko razvije zasvojenost in zdravilni učinek izgine.

  1. Nacionalna droga številka 1. V 1,5 litra vode se 5 zdrobljenih orehov zdrobijo skupaj z lupinami, 2 žlici žlici. l oves in koprive korenine, se hranijo na nizki vročini za četrtino uro, nato odstranijo s segrevanja in dodajo 5 žlici. l predhodno kuhano drugo mešanico. Mešanica se pripravi iz 100 g listnatih listov, ene zdrobljene limonine lupine in 50 g igličastih igel, islandskega mahovca, dymyanka in meadowsweet. Droge so spet upočasnile in inkubirane še 10 minut, nato se ohladijo in filtrirajo. Pijte 1/3 skodelico 3-4 krat na dan po obroku.
  2. Licorice root. V 0,5 litra vrele vode je treba pariti 2 kašike. v prahu. Zdravila zavrejo za nekaj minut, nato zaviti in pustite, da jih piha čez noč in filtrira zjutraj. Pacientu dobimo 100 ml te brozge 4-krat na dan. Zdravljenje traja mesec, nato pa se morate odmoriti. Pomembno je vedeti, da lahko dolgoročna uporaba dekoracije korenin sladkega korena povzroči hipertenzijo.
  3. Zeliščna zbirka №1. Licorice so vključene tudi v pristojbine. Korenje Licorice, jagodnična jagode, koruza peteršilja, Lovage in regrat sta združeni v enakem masnem razmerju. 1 žlica. l 300 ml vrele vode nalijemo nad takšno zbirko in vztrajamo na noč. Daj bolniku pol stekla 3-krat na dan.
  4. Zbirka trave številka 2. Za zdravljenje nadledvične žleze pripravite zeliščno zbirko. 40 g islandske mahovine, 50 g konjske žime, 75 g piknika in 100 g listov koprive mešamo. V pol litra vrele vode pari 2 žlici. l To zbirko, inkubirano v vodni kopeli 10 minut, nato ohladimo in filtriramo. Daj bolniku 1/3 skodelice 3-krat na dan, 2 uri po obroku.
  5. Sneg Pripravite tinkturo cvetov te rastline. 80 cvetov prelijemo 500 ml vodke in vztrajamo 40 dni pri sobni temperaturi v luči, nato filtriramo. Vzemite 20 kapljic tinkture trikrat na dan 20 minut pred obroki.
  6. Horsetail Pripravite infuzijo trave za konje. V 200 ml vrele vode pari 1 žlica. l travi, inkubiramo 15 minut in filtriramo. Pijte namesto čaja za 2-3 kozarca dnevno četrtino uro po obroku.
  7. Geranium. Pri terapiji uporabite cvetje te rastline. V kozarcu vrele vode pari 1 čaj. barve geranije, inkubiramo 10 minut in filtriramo. Vzemite 100 ml 2-3 krat dnevno po obroku.
  8. Lungwort. V 1000 ml vrele vode posušimo 30 g posušene trave Lungworta, jo napolnimo pol ure in filtriramo. Jemite 1 skodelico infuzije 4-krat na dan, pol ure pred obroki.
  9. Gorčica Spodbuja nadledvične žleze črno gorčico. Prašek iz semen te rastline je koristen za dodajanje hrani.
  10. Črni ribez. Ločeno morate pripraviti dve infuziji. Številka infuzije 1. Mladi poganjki črnega šiškanja. V 200 ml vrele vode pari 1 žlica. l rastlinske surovine, ki se hranijo v vodni kopeli za pol ure, nato pa vztrajajo še eno uro in filtrirajo. Infuzijska številka 2. V 200 ml vrele vode vztrajamo za pol ure 1 žlica. l listi črnega ribeza. Zmešajte dve infuziji in pijte ¼ skodelice 4-krat na dan. Zdravljenje traja en mesec, nato pa dvotedenski odmor in ponovite tečaj.
  11. Zaporedje. Potrebno je pripraviti infuzijo zelišč tega rastlinja. V kozarcu vrele vode se 20 g posušenih rastlinskih materialov pari, infundira pol ure, nato filtrira. Vzemite tretjo skodelico 3-krat na dan.
  12. Gravilat urbano. V kozarcu vrele vode pari 1 čaj. posušena trava te rastline. Pijte 1 kozo te infuzije zjutraj in zvečer na prazen želodec. Uporablja se tudi pri obdelavi odlitka korenin gravilata, tudi v razmerju 1 tsp. kozarec vrele vode. Korenine hranimo na nizki temperaturi 5 minut, nato ohladimo in filtriramo. Režim je podoben.
  13. Rosehip Pripravite decokcijo vrtnic. Da bi to naredili, v 200 ml vrele vode pari 1 žlica. l zdrobljeno sadje, kuhamo 5 minut, nato ohladimo in filtriramo. 100 ml juhe vzemite dvakrat na dan.
  14. Ehinacea. V tej tovarni imajo vsi deli zdravilni učinek. Najprej se korenine in talni del cvetenja rastline Echinacea zdrobijo in pomešajo v enakem razmerju, po katerem se pripravi alkoholna tinktura. Rastlinske surovine se vlijejo z vodko v razmerju od 1 do 5, vztrajajo tri tedne v stekleni posodi v temnem, toplem, občasno pretresenem stanju. Tinktura se filtrira in porabi v 25 kapljicah trikrat na dan. Zdravila se raztopijo v majhni količini toplo vrele vode.
  15. Metla Potrebno je pripraviti infuzijo vode te rastline. 1 tsp Meso trave trava prelijemo 700 ml mrzle vode, vztrajajo na uro. Vzemite 1 žlico žlica. l to zdravilo 3-krat na dan po obroku. Ne prekoračite odmerka ali spremenite metode priprave zdravila, ker je rastlina strupena. Preveliko odmerjanje lahko povzroči hudo zastrupitev.
  16. Mulberry. Listi bele in črne murve imajo zdravilni učinek. Pomešajo se v enakih razmerjih in pripravijo decokcijo. Za pripravo decoction v 1 liter vode pivo 4 žlice. l zdrobljene liste, 20 minut hrani na nizki temperaturi, nato ohladimo in filtriramo. Celotna juha je pijana čez dan namesto čaja. Medu lahko dodate po okusu.

Prognoza in preprečevanje

Z izbiro ustrezne terapije je napoved ugoden. Pričakovana življenjska doba bolnika ni zmanjšana. Nekateri ljudje lahko privedejo do zapleta v obliki adrenalne krize - akutnega pomanjkanja nadledvičnih hormonov. Če ne ukrepate pravočasno, lahko ta bolezen povzroči komo in smrt bolnika. V ozadju Addisonove bolezni se bolnikovo splošno zdravstveno stanje poslabša, pride do okvare, izgube apetita in zmanjšanja telesne mase.
V nekaterih primerih se pigmentacija kože ne spremeni, pomanjkanje nadledvične skorje pa se postopoma in neopazno povečuje za ljudi. V tem primeru se kritično stanje lahko pojavi spontano ali pa ga sproži delovanje negativnih dejavnikov: stres, travma, infekcijski ali avtoimunski proces.

Ker je postopek v večini primerov avtoimunski po naravi, ni učinkovitih sredstev za preprečevanje bolezni. Priporočljivo je okrepiti imunski sistem in preprečiti izpostavljenost strupenih snovi telesu. Priporočljivo je tudi pravočasno odkrivanje in zdravljenje nalezljivih bolezni, zlasti tuberkuloze.

Napišite v komentarjih o svojih izkušnjah pri zdravljenju bolezni, pomagajte drugim bralcem spletne strani!
Delite stvari v družabnih omrežjih in pomagajte svojim prijateljem in družini!

Addisonova bolezen (bronasta bolezen): simptomi in zdravljenje

Addisonova bolezen (bronasta bolezen) - glavni simptomi:

  • Odsotnost nog
  • Slabost
  • Izguba teže
  • Bruhanje
  • Razdražljivost
  • Driska
  • Slabost mišic
  • Suha koža
  • Pigmentacija kože
  • Pomanjkanje menstruacije
  • Zmanjšan libido
  • Nizek krvni tlak
  • Opleniti roke
  • Blato
  • Dehidracija
  • Impotenca
  • Zmanjšana občutljivost prstov
  • Prenehanje rasti rasti las
  • Zmanjšana elastičnost kože na rokah
  • Prenehanje rasti las v javnem prostoru

Addisonova bolezen ali bronasta bolezen je patološka lezija nadledvične skorje. Posledično se zmanjša izločanje nadledvičnih hormonov. Addisonova bolezen lahko vpliva na moške in ženske. V glavni skupini tveganja so ljudje v starostni skupini 20-40 let. Addisonovo bolezen je značilna za progresivno bolezen s hudo klinično sliko.

Etologija

V Addisonovi bolezni je delo nadledvične skorje poslabšano. Na tej točki v medicini ni natančne etiologije bolezni. Ampak, kot kaže medicinska praksa, so morda dejavniki, ki spodbujajo:

  • avtoimunsko poškodbo nadledvične skorje;
  • hude nalezljive in virusne bolezni (najpogosteje tuberkuloze);
  • onkološke bolezni (rakavih tumorjev);
  • insuficienca nadledvične žleze;
  • nepravilno zdravljenje.

Kar se tiče tumorjev in nezadostnosti, so takšni dejavniki v medicinski praksi precej redki. Po statističnih podatkih skupno število bolnikov ni več kot 3%.

V 70% primerov je resna nalezljiva ali virusna bolezen dejavnik za razvoj Addisonove bolezni. Najpogosteje je sifilis ali tuberkuloza.

Addisonova bolezen (bronasta bolezen) se dokaj hitro razvija. Začetna stopnja hitro postane kronična in recidiva ni izključena. Odvisno od stopnje škode in razvojnih značilnosti razlikuje primarno in sekundarno obliko.

Patogeneza

Zgornji etiološki dejavniki povzročajo popolno ali delno atrofijo nadledvične skorje. Posledično se proizvodnja potrebnih hormonov - kortikosteroidov in aldosterona - močno zmanjša. Posledično lahko nastanejo bolezni prebavil, kardiovaskularnega sistema in splošnih okvar v telesu.

Splošni simptomi

Ker hormoni, ki jih povzroča nadledvična skorja, vplivajo na metabolizem v telesu, so simptomi bolezni zelo raznoliki. To je nekoliko zapleteno diagnozo. Za samo simptome je precej težko postaviti diagnozo tudi vnaprej.

Na prvih stopnjah razvoja Addisonove bolezni se pojavijo naslednji simptomi:

  • koža je bleda, suha;
  • ročna koža izgubi elastičnost;
  • nizek krvni tlak;
  • motnje srca;
  • nastanejo bolezni prebavil;
  • nevrološke motnje.

Obstajajo tudi bolj specifični simptomi pri ženskah in moških.

Pri moških nezadostna proizvodnja testosterona vpliva na intimno življenje. Spolna privlačnost je močno zmanjšana. V nekaterih primerih je možna impotenca.

Pri ženskah so simptomi bolj izraziti:

  • menstruacija ustavi;
  • v predelu pubis in pazduhe ustavi rast las.

Omeniti velja, da lahko taki simptomi pri ženskah (zlasti v zvezi z menstrualnim ciklusom) kažejo na druge motnje genitalnega sistema. Zato morate za natančno diagnozo zaprositi pristojnega strokovnjaka.

Na delu gastrointestinalnega trakta je mogoče opazovati ne samo simptome v obliki driske in slabosti, temveč tudi pojav drugih ozadnih bolezni. Najpogosteje gre za takšne bolezni:

Poleg zgornjih simptomov se lahko pacient spremeni tudi v delu osrednjega živčnega sistema. To je posledica dejstva, da je v Addisonovi bolezni vzrok ravnotežja med vodno soljo in dehidracijo. Posledično je opaziti naslednjo klinično sliko:

  • odrevenelost prstov se občutljivost poslabša;
  • odrevenelost nog in rok;
  • mišična oslabelost;
  • refleksi se poslabšajo.

Poleg tega se spreminja tudi videz bolne osebe - izgleda zelo utrujen.

Izkaz takšne klinične slike je odvisen od splošnega stanja bolnika in stopnje razvoja Addisonove bolezni.

Diagnostika

Diagnoza osumljene Addisonove bolezni poteka z laboratorijskimi, instrumentalnimi analizami. Upoštevana je tudi zgodovina in splošno stanje pacienta, njegov življenjski slog.

Diagnoza z laboratorijskimi testi vključuje naslednje:

Instrumentalne diagnostične metode so v tem primeru naslednje:

Le na podlagi rezultatov celovite diagnoze lahko zdravnik potrdi ali zavrne diagnozo.

Zdravljenje

Če se Addisonova bolezen diagnozi že v zgodnji fazi, zdravljenje ne bo bistveno izboljšalo stanja bolnika, temveč tudi izognilo resnim zapletom.

Poleg zdravljenja z zdravili mora bolnik slediti posebni prehrani. Glavni način zdravljenja je nadomestno zdravljenje. Glede na to so predpisani zdravili takega spektra delovanja:

Program zdravljenja zagotavlja tudi obnovo ravnotežja vode in soli. Da bi to naredili, pacientu dajemo intravenski fiziološki raztopini natrijevega klorida. Če je v krvi nizka vsebnost glukoze, se 5% raztopina glukoze predpisuje intravensko.

Odmerjanje in vrstni red dajanja zdravil, ki jih predpisuje samo zdravnik, ki se je udeležil. Samozdravljenje je nesprejemljivo.

Če je bolezen posledica nalezljive bolezni ozadja, potek zdravljenja vključuje zdravila za njegovo odpravo. V tem primeru endokrinolog opravi zdravljenje skupaj s specialistom za tuberkulozo ali specialistom za nalezljive bolezni.

Diet

Poleg zdravljenja z drogami se morate držati posebne prehrane. Hrana bogata s kalijem je treba izločiti ali zmanjšati na najmanjšo možno mero.

V dnevni prehrani bolnika je treba navesti takšne izdelke:

  • jabolka, citrusov;
  • hrana z vitamini skupine B (jetra, korenje, jajčni rumenjak);
  • izdelki, bogati z minerali, maščobami, ogljikovi hidrati.

Alkohol je popolnoma izključen. V telesu pacienta je zelo pomembno vzdrževati optimalno presnovo in preprečiti izgubo telesne teže (če ni prekomerne teže).

Tako zapleteno zdravljenje bo bistveno izboljšalo stanje bolnika, razbremenilo simptome in preprečilo razvoj zapletov.

Možni zapleti

Najpogosteje lahko bolniki razvijejo novo ozadje bolezni. Najpogosteje je kronična insuficienca nadledvične skorje. Treba je omeniti, da se sekundarna oblika te bolezni lahko pojavi zunaj Addisonove bolezni.

Kronična insuficienca nadledvične skorje pri simptomatologiji je zelo podobna bronasti bolezni:

  • hrepenenje po slani hrani (zaradi kršitve ravnotežja med vodo in soljo);
  • krvavitve v prebavnem traktu;
  • apatija, razdražljivost;
  • oslabljen spomin, koncentracija;
  • ostro izgubo teže.

Diagnoza se izvaja z laboratorijskimi in instrumentalnimi analizami:

  • splošna analiza krvi in ​​urina;
  • biokemijski test krvi;
  • hormonski testi;
  • CT skeniranje;
  • Ultrazvok ledvic.

Na podlagi dobljenih rezultatov endokrinolog predpisuje zdravljenje.

Napoved

S pravočasno začetkom zdravljenja se bolezen nadaljuje brez večjih zapletov in ne vpliva na pričakovano življenjsko dobo. Bolniki s to boleznijo so strogo prepovedani fizični in čustveni stres.

Preprečevanje

Preventivni ukrepi so namenjeni splošni krepitvi imunskega sistema, preprečevanju nalezljivih in virusnih bolezni.

Če menite, da imate Addisonovo bolezen (bronasta bolezen) in simptome, značilne za to bolezen, vam lahko pomaga vaš endokrinolog.

Predlagamo tudi, da uporabite našo spletno diagnostično storitev za bolezni, ki izbere možne bolezni na podlagi vnesenih simptomov.

Salmoneloza je akutna nalezljiva bolezen, ki jo izzove bakterija Salmonella, ki dejansko določa njegovo ime. Salmoneloza, katere simptomi v nosilcih te okužbe niso prisotni, se kljub njegovi aktivni reprodukciji večinoma prenaša s hrano, okuženo s salmonelo, pa tudi z onesnaženo vodo. Glavne manifestacije bolezni v aktivni obliki so manifestacije zastrupitve in dehidracije.

Dizenterija, opredeljena tudi kot shigeloza, je bolezen iz skupine akutnih okužb črevesa, sama skupina pa pomeni bolezni, ki jih prenašajo fekalno-oralna pot. Disenterija, katere simptomi se manifestirajo v obliki driske in splošne zastrupitve, se nagiba k lastni razširjenosti, kar pomeni možnost epidemije ali pandemije, ko se odkrije.

Pankreatitis je skupina bolezni v kombinaciji s spremljajočimi sindromi, katerih potek spremlja skupni dejavnik, ki je vnetje trebušne slinavke. Pankreatitis, katerega simptomi se manifestirajo zaradi dejstva, da se encimov, ki jih izloča žleza izloča v dvanajsternik, se pojavlja z aktiviranjem teh encimov neposredno v žlezi, zaradi česar se pojavi postopno uničenje, z drugimi besedami - samo-prebavo.

Insuficienca nadledvične žleze - huda motnja endokrinega sistema, za katero je značilno zmanjšanje proizvodnje nadledvičnih hormonov. Bolezen se odlikuje po hudem in nenehno progresivnem poteku. Pojavlja se v obeh spolih skoraj enako. Pogosto je diagnosticiran v srednjih letih, od dvajsetih do štirideset let. V medicini ima ta pogoj drugo ime - hipokortizem.

Kot bolezen, kot je gastroduodenitis, je običajno, da se ugotovi stanje, v katerem se pylorika cona v želodcu in duodenalna sluznica podvrže vnetjem. Gastroduodenitis, katerega simptomi se lahko pojavijo zaradi vpliva zunanjih ali notranjih dejavnikov, je ena najpogostejših bolezni prebavilnega trakta.

Z vadbo in zmernostjo lahko večina ljudi dela brez medicine.

Dodatne Člankov O Ščitnice

Optimalna rast in delitev celic, zaščita telesa pred staranjem, pospeševanje izgorevanja maščob, aktiviranje rastnega hormona, ohranjanje zdravja srca in gostote kosti nista popoln seznam učinkov IGF - 1.

Jod je halogen in je eden od potrebnih elementov v sledovih človeškega telesa. Je del ščitničnih hormonov, zato je njegova glavna regulativna funkcija.

V mnogih primerih ljudje občutijo nelagodje v ustih ali žrelu. To se kaže v obliki opeklin, žganja, bolečin ali srbenja.