Glavni / Hipofiza

Hormonsko nadomestno zdravljenje za menopavzo

Starostne spremembe, ki se pojavijo v telesu ženske, ki vstopajo v menopavzo, nikomur ne prosijo. Koža postane suha in mračna, na obrazu se pojavijo gubice. Pomanjkanje spolnih hormonov povzroča pritiske, zmanjšanje spolne želje. Hormonsko nadomestno zdravljenje pomaga pri obvladovanju manifestacij menopavze.

Kateri hormoni niso dovolj za menopavzo

Hormoni med menopavzo se zmanjšajo na kritično raven, po kateri žena ustavi menstruacijo. Na zadnji stopnji menopavze običajno prenehajo izstopati, zato funkcija jajčnikov izgine. Zmanjšanje ravni spolnih hormonov vodi do številnih presnovnih motenj, ki povzročajo takšne pojave kot slabost, tinitus in zvišanje krvnega tlaka.

Obstajajo tri faze menopavze: predmenopavza, menopavza, postmenopavza. Združuje njihov proces padanja ravni hormonov. V prvi polovici menstruacijskega ciklusa prevladuje estrogen (ženski čepec), v drugi polovici pa progesteron (moški). Za premenopavzo je značilno pomanjkanje estrogena, kar vodi do nepravilnega mesečnega ciklusa. Med menopavzo se zmanjša raven progesterona, ki usklajuje debelino materničnega endometrija. V postmenopavznem hormonu se v celoti ustavi, jajčniki in maternica se zmanjšujejo.

Hormonska terapija za menopavzo

Spremembe, ki se pojavijo v ženskem telesu med menopavzo, se manifestirajo kot:

  • nihanja razpoloženja;
  • nespečnost, tesnoba;
  • zmanjšana elastičnost in trdnost kože;
  • telesna teža in sprememba položaja;
  • razvija se osteoporoza;
  • pojav inkontinence;
  • opustitev medeničnega organa;
  • razvoj ateroskleroze, diabetes mellitus;
  • krvavitev živčnega sistema.

Hormonsko nadomestno zdravljenje za menopavzo pomaga ohranjati zdravje. Zaradi odprave zgornjih simptomov pride do splošne pomlajevanja telesa, se prepreči sprememba oblike in atrofija genitalij. Vendar pa hormonsko nadomestno zdravljenje med menopavzo ima pomanjkljivosti. Pri dolgotrajni uporabi lahko povzroči miokardni infarkt, povečuje tveganje kapi. Poleg tega homonsko-nadomestno zdravljenje spodbuja intravaskularno koagulacijo krvi.

Ali je med menopavzo varno hormonsko nadomestno zdravljenje?

Pitna hormonska zdravila med menopavzo niso za vsakogar. Prvič, zdravnik predpisuje pregled terapevtov, ginekologov, kardiologov, hepatologov in flebologov. Hormonsko nadomestno zdravljenje za menopavzo je kontraindicirano, če ima ženska naslednje bolezni:

  • krvavitev maternice neznanega izvora;
  • malignih tumorjev notranjih spolnih organov ali mlečnih žlez;
  • odpoved ledvic ali jeter;
  • prisotnost adenomioze ali endometrioze jajčnikov;
  • huda stopnja diabetesa;
  • povečano strjevanje krvi;
  • metabolizem lipidov;
  • poslabšanje poteka mastopatije, bronhialne astme, epilepsije, revmatizma;
  • preobčutljivost za zdravila, ki nadomestijo hormon.

Hormonska zdravila za menopavzni sindrom

Hormonski pripravki so izbrani za vrhunec nove generacije, odvisno od trajanja in resnosti stanja, pa tudi od starosti bolnika. Hormonsko nadomestno zdravljenje (HRT) je potrebno za ženske, katerih menopavza je težavna. Predpisati zdravilo parenteralno ali ustno. Glede na motnje v klimakteričnem sindromu se hormonsko nadomestno zdravljenje izbere individualno.

Fitoestrogeni

Med menopavzo se stopnja estrogena močno zmanjša v ženskem telesu, začne se pojavljati slab holesterol, motnja metabolizma je motena in imunski sistem oslabi. Da bi se izognili tem simptomom, zdravniki predpišejo naravni zeliščni hormoni med menopavzo. Uporaba teh zdravil ne krši hormonskega ravnotežja, ampak olajša simptome. Prehranska dopolnila z rastlinskimi snovmi so analogi naravnih hormonov, ki se ne prodajajo po visoki ceni. Fitoestrogeni, ki nadomeščajo hormone, vključujejo:

  1. Klimadinon. Aktivna sestavina je ekstrakt cimifugi-racimoza. S tem se zmanjša intenzivnost vročih utripov in odpravi pomanjkanje estrogena. Terapija običajno traja tri mesece. Zdravilo jemljete 1 tableto na dan.
  2. Femicaps Prispeva k normalizaciji estrogena, popravi psihološko stanje, izboljša mineralno-vitaminsko ravnovesje. Vsebuje soja lecitin, vitamine, magnezij, passiflora, primula. Piti tablete 2 kapsuli na dan. Zdravniki predpisujejo piti zdravilo vsaj tri mesece.
  3. Remens. Neškodljivo homeopatsko zdravilo. Ima toničen učinek na žensko telo, odpravlja pomanjkanje estrogena. Vsebuje sepijo, lachesis, izvleček tsimifuga. Dodeljen na dva tečaja za tri mesece.

Bioidentični hormoni

Med hormonsko nadomestno terapijo med menopavzo so predpisani bioidentični hormonski pripravki. So del tablet, kreme, gelov, obliži, sveč. Sprejem teh hormonov se izvaja 3-5 let, dokler sekundarni manifesti menopavze ne izginejo. Priljubljeni bioidentični nadomestki za hormon, ki se prodaja po dostopni ceni:

  1. Femoston. Kombinirana zdravila, ki podaljšujejo mladost ženske. Vsebuje v sestavi estradiola in didrogesterona, ki sta enaka naravni. Ti hormoni zagotavljajo terapijo za psiho-čustvene in vegetativne simptome. Dodeljeno na 1 tab. / Dan.
  2. Janine. Kombinirano zdravilo z majhnim odmerkom, ki zavira ovulacijo, onemogoča vnos implantov. Uporablja se ne le za kontracepcijo. Med menopavzo je zdravilo predpisano za estrogen, da se razberejo simptomi menopavze.
  3. Duphaston. Je derivat progesterona. Odporen negativnemu učinku na endometrijum estrogena, zmanjšuje tveganje za onkologijo. Uporablja se v skladu z individualnim režimom zdravljenja 2-3 krat na dan.

Estrogen pripravki za ženske

V ginekologiji se sintetične tablete estrogena uporabljajo za olajšanje življenja med menopavzo. Ženski hormoni nadzorujejo proizvodnjo kolagena, spodbujajo živčni sistem. Izdelki, ki vsebujejo estrogen:

  1. Klimonorm. Popravlja pomanjkanje estrogena, zagotavlja zdravljenje sluznice genitourinarnega sistema, zmanjša tveganje za bolezni srca in ožilja. Uporabite en drage dan po shemi: 21 dni, po - tedenskemu odmoru in ponovite tečaj.
  2. Premarin. Olajša manifestacije menopavznega sindroma, preprečuje nastanek osteoporoze. Ciklična uporaba - 1, 25 mg / dan 21 dni, po - prekinitev 7 dni.
  3. Ovestin. Obnavlja vaginalni epitel, povečuje odpornost urogenitalnega sistema na vnetne procese. Dodajte dnevno 4 mg 3 tedne. Zdravljenje ali podaljšanje zdravljenja določi zdravnik.

Kako izbrati hormonske tablete za menopavzo

Če ženska v času podnebnih sprememb nima kakšnih zdravstvenih težav, vam ni treba vzeti zdravil za nadomestitev hormonov. Zdravilo HRT se izvaja le po posvetovanju z zdravnikom, ker zdravila imajo neželene učinke. Pogosti primeri posamezne nestrpnosti in alergijskih reakcij. Najvarnejši so zeliščna in homeopatska zdravila. Vendar ne pomagajo vsem bolnikom, zato so potrebne klinične indikacije in posvetovanja z zdravnikom.

Vse hormonske droge lahko kupite v verigi lekarn po različnih cenah ali kupite na spletu (naročeno v katalogu). V zadnji različici zdravila bo poceni. Cene za fitoestrogene segajo od 400 rubljev (tablete Klimadinon 60 kosov) do 2400 p. (Kapsule Femikaps 120 kosov). Stroški zdravil z estrogenom se gibljejo od 650 rubljev (Klimonorm dragee 21 kos) do 1400 str. (Ovestin 1 mg / g 15 g smetane).

Hormonsko nadomestno zdravljenje za menopavzo - vse prednosti in slabosti

Pri ženskah, da bi preprečili in odpravili patološke motnje v povezavi z menopavzo, se uporabljajo različni zdravili brez zdravil, zdravila in hormoni.

V zadnjih 15-20 letih se je specifično hormonsko nadomestno zdravljenje za menopavzo (HRT) razširilo. V nasprotju z dejstvom, da so že dolgo časa potekali razgovori, v katerih je bilo izraženo dvoumno mnenje o tem vprašanju, pogostost uporabe je dosegla 20-25%.

Hormonska terapija - prednosti in slabosti

Negativen odnos posameznih raziskovalcev in praktikov je utemeljen z naslednjimi izjavami:

  • nevarnost vmešavanja v "tanek" sistem hormonske regulacije;
  • pomanjkanje sposobnosti za razvoj pravilnega zdravljenja;
  • poseganje v proces naravnega staranja telesa;
  • nezmožnost natančnega odmerjanja hormonov, odvisno od potreb teles;
  • neželeni učinki hormonske terapije v obliki možnosti razvoja malignih tumorjev, bolezni srca in ožilja ter vaskularne tromboze;
  • pomanjkanje zanesljivih podatkov o učinkovitosti preprečevanja in zdravljenja poznih zapletov menopavze.

Mehanizmi hormonske regulacije

Ohranjanje stalnosti notranjega okolja telesa in možnosti njegovega ustreznega delovanja kot celote zagotavlja samoregulirajoč hormonski sistem neposredne in povratne informacije. Obstaja med vsemi sistemi, organi in tkivi - možganska skorja, živčni sistem, endokrine žleze itd.

Periodičnost in trajanje menstrualnega ciklusa, pojav klimakteričnega obdobja ureja sistem hipotalamsko-hipofizno-jajčnega sistema. Delovanje njenih posameznih povezav, med katerimi so glavne hipotalamične strukture možganov, temelji tudi na principu neposredne in inverzne komunikacije med seboj in z organizmom kot celoto.

Hipotalamusa stalno v določenem načinu impulza dodeljenega gonadotropin sproščujočega hormona (GnRH), ki stimulira sintezo in izločanje s strani sprednjega režnja hipofize folikel-stimulirajočega in luteinizirajoči hormon (FSH in LH)). Pod vplivom zadnjega, jajčniki (v glavnem) proizvajajo spolne hormone - estrogene, androgene in progestine (progestogene).

Povečanje ali zmanjšanje ravni hormonov ene povezave, na katero vplivajo tudi zunanji in notranji dejavniki, pomeni povečanje ali zmanjšanje koncentracije hormonov, ki jih proizvajajo endokrine žleze drugih povezav, in obratno. To je splošni pomen neposrednega mehanizma in mehanizma povratnih informacij.

Utemeljitev potrebe po HRT

Climax je fiziološki prehodni stadij ženskega življenja, ki ga zaznamujejo vključujoče spremembe v telesu in izumrtje hormonske funkcije reproduktivnega sistema. V skladu s klasifikacijo iz leta 1999, v obdobju menopavze, ki se začne 39-45 let in traja do 70-75 let, so ugotovljene štiri faze - premenopauza, menopavza, postmenopavza in perimenopavza.

Glavni kriva v menopavzi razvoju so izčrpavanje starost folikularni enote in hormonske funkcije jajčnikov, kot tudi spremembe v živčnem tkivu možganov, kar vodi do zmanjšanja v proizvodnji s jajčnikih prvotno progesteron, nato estrogena, in do zmanjšanja hipotalamus občutljivost na njih, in s tem do zmanjšanja GnRg sinteza.

Hkrati pa v skladu z načelom mehanizma povratnih informacij hipofizna žleza "odzove" na povečanje FSH in LH kot odgovor na to zmanjšanje hormonov, da bi spodbudili njihovo proizvodnjo. Zaradi tega "stepanje" jajčnikov normalna koncentracija spolnih hormonov v krvi vzdržuje, vendar s trdim funkcije hipofize in povečanje krvnega hormona jih sintetiziranega, ki se kaže v krvnih testov.

Vendar pa estrogen sčasoma postane nezadosten za ustrezno reakcijo hipofize in se postopoma pojavi izčrpanost tega kompenzacijskega mehanizma. Vse te spremembe vodijo do disfunkcije drugih endokrinih žlez, hormonskih neravnovesij v telesu z manifestacijo v obliki različnih sindromov in simptomov, od katerih so glavne:

  • menopavzalni sindrom, ki se pojavlja pri ženskih premenopavzah pri 37% žensk, pri 40% med menopavzo, pri 20% - 1 leto po začetku uporabe in 2% - 5 let po začetku uporabe; menopavzalnih sindrom se kaže z nenadnim občutkom navalov vročine in potenja (50-80%), napadi mrzlica, psihološke in čustvene nestabilnosti in nestabilen krvni tlak (ponavadi visoki), palpitacije, otrplost prsti, mravljinčenje in bolečine v srcu, poslabšanja spomina in motnje spanja, depresija, glavobol, drugi simptomi;
  • urinarne motnje - zmanjšanje spolne aktivnosti, suhost sluznice vagine, ki jo spremlja žganje, srbenje in dispareunia, bolečina pri uriniranju, urinska inkontinenca;
  • distrofične spremembe kože in njenih dodatkov - razpršena alopecija, suha koža in povečana krhkost nohtov, poglabljanje kožnih gub in gub;
  • metabolične presnovne motnje, ki se kažejo s povečanjem telesne mase z zmanjšanim apetitom, zadrževanjem tekočine v tkivih z videzom pastoznosti obraza in otekanjem nog, zmanjšano toleranco za glukozo itd.
  • pozne manifestacije - zmanjšanje mineralne gostote kosti in razvoj osteoporoze, hipertenzije in ishemične bolezni srca, Alzheimerjeve bolezni itd.

Tako je v vseh starostnih spremembah pri številnih ženskah (37-70%) vse faze menopavze lahko spremlja eden ali drug prevladujoč kompleks patoloških simptomov in sindromov različnih resnosti in resnosti. Izzovejo jih pomanjkanje spolnih hormonov z ustreznim znatnim in trajnim povečanjem proizvodnje gonadotropnih hormonov anteriornega hipofize - luteinizirajočega (LH) in folikle stimulirajočega (FSH).

Hormonsko nadomestno zdravljenje v menopavzi, ob upoštevanju mehanizmov njegovega razvoja, je pathogenetically utemeljen način, da se prepreči, odpravi ali bistveno zmanjša disfunkcije organov in sistemov ter zmanjša tveganje za resne bolezni, povezanih s pomanjkanjem spolnih hormonov.

Hormonska terapija za menopavzo

Glavna načela HRT so:

  1. Uporabljajte le zdravila, podobna naravni hormoni.
  2. Uporaba majhnih odmerkov, ki ustrezajo koncentraciji endogenega estradiola pri mladih ženskah do 5-7 dni v menstrualnem ciklu, to je v proliferativni fazi.
  3. Uporaba estrogenov in progestagenov v različnih kombinacijah, kar omogoča izključitev procesov hiperplazije endometrija.
  4. V primeru pooperacijske odsotnosti maternice - možnost uporabe samo estrogenskih intermitentnih ali kontinuiranih tečajev.
  5. Minimalno trajanje hormonske terapije za preprečevanje in zdravljenje koronarne srčne bolezni in osteoporoze mora biti 5-7 let.

Glavna sestavina zdravil za hormonsko terapijo je estrogen in dodana gestagena, ki se izvajajo za preprečevanje hiperplastičnih procesov v sluznici maternice in za nadzor njegovega stanja.

Tablete za nadomestno zdravljenje za menopavzo vsebujejo naslednje estrogenske skupine:

  • sintetični, ki so sestavni deli peroralnih kontraceptivov - etinil estradiola in dietilstilbestrola;
  • konjugirane ali mikronizirane oblike (za boljšo absorpcijo v prebavnem traktu) naravnih hormonov estriola, estradiola in estrona; Ti vključujejo mikroniziran 17-beta estradiol, ki je del zdravil, kot so Clikogest, Femoston, Estrofen in Trisequens;
  • eterni derivati ​​- estriol-sukcinat, estron-sulfat in estradiolvalerat, ki so sestavni deli pripravkov Klimene, Klimonorm, Divina, Proginova in Cycloproginova;
  • konjugiranih naravnih estrogenov in njihove mešanice ter derivatov etra v pripravkih Hormplex in Premarin.

Za parenteralno (dermalno) dajanje v prisotnosti hude jeter in trebušne slinavke bolezni, napadi migrene, hipertenzije nad 170 mm Hg uporabimo gele ( "Estrazhel", "Divigel") in lise ( "CLIMAR"), ki vsebuje estradiola. Ko se uporabljajo in nedotaknjena (konzervirana) maternica z dodatki, je treba dodati progesteronske pripravke ("Utrogestan", "Duphaston").

Zdravila za substitucijsko zdravljenje, ki vsebujejo gestagene

Progestini se proizvajajo z različnimi stopnjami aktivnosti in negativno vplivajo na presnovo ogljikovih hidratov in lipidov. Zato se uporabljajo v najmanjšem odmerku, ki je potreben za uravnavanje s funkcijo izločanja endometrija. Te vključujejo:

  • Didrogesteron (Duphaston, Femoston), ki nima metabolnih in androgenih učinkov;
  • Noretisteronijev acetat (Norkolut) z androgenim učinkom - priporočljivo za osteoporozo;
  • Livial ali Tibolon, v svoji strukturi blizu Norkoluta, in se šteje za najučinkovitejše droge pri preprečevanju in zdravljenju osteoporoze;
  • Diane-35, Androkur, Klimene, ki vsebuje ciproteron acetat, ki ima proti-androgeni učinek.

Kombinirana zdravila za nadomestno zdravljenje, ki vključujejo estrogen in progestogen, vključujejo Triaclim, Klimonorm, Angelik, Ovestin itd.

Načini sprejemanja hormonskih zdravil

Razvili so se različni režimi in sheme hormonske terapije za menopavzo, ki se uporabljajo za odpravo zgodnjih in poznih učinkov, povezanih s pomanjkanjem ali odsotnostjo funkcije hormonskih jajčnikov. Glavne priporočene sheme so:

  1. Kratkoročni, namenjeni preprečevanju menopavznega sindroma - vročih utripov, psiho-čustvenih motenj, urogenitalnih motenj itd. Trajanje zdravljenja po kratkoročni shemi je od treh mesecev do šestih mesecev z možnostjo ponavljanja tečajev.
  2. Dolgo - za 5-7 let ali več. Njen cilj je preprečevanje poznih motenj, ki vključujejo osteoporozo, Alzheimerjevo bolezen (tveganje za njegov razvoj se zmanjša za 30%), srčne in žilne bolezni.

Obstajajo trije načini jemanja tablete tablete:

  • monoterapijo z estrogenskimi ali progestogenskimi sredstvi v cikličnem ali neprekinjenem načinu;
  • dvofazni in trifazni pripravki estrogena-progestina v cikličnem ali neprekinjenem načinu;
  • kombinacija estrogena in androgenov.

Hormonska terapija za kirurško menopavzo

Odvisno od količine operacije in starosti ženske:

  1. Po odstranitvi jajčnikov in shranjeno maternice pri ženskah, mlajših od 51 je priporočljivo sprejem cikličen estradiola način 2 mg tsiprateronom 1 mg ali levonorgestrela na 0, 15 mg ali medroksiprogesteron do 10 mg, ali didrogesteron 10mg ali estradiol 1 mg z dihidrogesteronom 10 mg.
  2. Pod enakimi pogoji, vendar pri ženskah 51 in starejše kot tudi po visoki supravaginal histerektomija z okončin - je enofazna način, ki so dobivali 2 mg estradiola z 1 mg noretisterona ali od medroksiprogesteron 2,5 ali 5 mg, ali diegnostom 2 mg ali 2 mg Drosyrenona ali 1 mg estradiola s 5 mg didodosterona. Poleg tega je mogoče uporabiti Tibolone (nanaša se na zdravila skupine STEAR) pri 2,5 mg na dan.
  3. Po kirurškem zdravljenju endometrioze z tveganjem za relaps - prejme enofazna način estradiol z 2 mg dienogesta s strani estradiola ali 1 mg do 5 mg didrogesterona, ali držanje STEAR terapijo.

Neželeni učinki HRT in kontraindikacije za njegovo uporabo

Možni neželeni učinki hormonske terapije za menopavzo:

  • vbrizgavanje in občutljivost v mlečnih žlezah, razvoj tumorjev v njih;
  • povečan apetit, navzea, bolečine v trebuhu, žolčne diskinezije;
  • pastoznost obraza in spodnjih nog zaradi zadrževanja tekočine v telesu, povečanja telesne mase;
  • suhost vaginalne sluznice ali zvišanje sluznice materničnega vratu, nepravilna in menstrualna krvavitev maternice;
  • bolečina migrene, utrujenost in splošna šibkost;
  • mišični krči spodnjih okončin;
  • pojav aken in seboreje;
  • trombozo in trombembolijo.

Glavne kontraindikacije za hormonsko terapijo za menopavzo so naslednje:

  1. Maligne novotvorbe mlečnih žlez ali notranjih spolnih organov v zgodovini.
  2. Krvavitev iz maternice neznanega izvora.
  3. Huda sladkorna bolezen.
  4. Jetrna ledvična odpoved.
  5. Povečana strjevanje krvi, nagnjenost k trombozi in trombembolija.
  6. Kršitev metabolizma lipidov (morda zunanja uporaba hormonov).
  7. Prisotnost endometrioze jajčnikov ali adenomioze (kontraindikacija na uporabo estrogenske monoterapije).
  8. Preobčutljivost za uporabljena zdravila.
  9. Razvoj ali poslabšanje bolezni, kot so mastopatija, avtoimunske bolezni veznega tkiva, revmatizem, epilepsija, bronhialna astma.

Pravočasno in ustrezno uporabljajo in individualno prilagojene hormonsko nadomestno zdravljenje za preprečitev velike spremembe v ženskem telesu med menopavzo, za izboljšanje, ne samo fizično, ampak tudi psihično stanje njo, močno poveča raven kakovosti.

Najboljša zdravila za menopavzo

Po 45 letih, mnoge ženske doživljajo tako neprijetne simptome kot nenadna zvišana telesna temperatura, prekomerno znojenje, glavobol in nerazumna razdražljivost. Če bolnik dovolj močno čuti te bolezni, zdravniki svetujejo, naj pijejo posebna zdravila za ublažitev stanja in izboljšanje kakovosti življenja. Glede na resnost simptomov je mogoče predpisati hormonske in nehormonske tablete.

Kako ublažiti stanje?

Morali bi se zavedati, da hormonske spremembe, ki se pojavijo v telesu med upadanjem spolne funkcije, vplivajo na splošno zdravje. Običajno se mora pojaviti menopavza z blagimi simptomi, ki ne motijo ​​normalnega načina življenja. Vendar pa so pogosti manifesti menostaze tako močni, da pošteni seks preprosto pade iz običajnega načina življenja. Ne more več delati, komunicirati s prijatelji in se nenehno počuti slabo.

To stanje ni mogoče prezreti, v upanju, da bo vse izginilo sama. Močne hormonske spremembe niso norma v srednjih letih in vodijo k razvoju različnih in včasih zelo nevarnih bolezni. Iz tega razloga morate pri prvih simptomih menopavze obiskati ginekologa. Le zdravnik na podlagi krvnih preiskav bo lahko ocenil vaše zdravje in predpisal potek zdravljenja ter izbral najboljše sredstvo za plimovanje.

Prav tako strokovnjaki vztrajajo, da ne morete piti nobenih, celo naravnih sredstev za manifestacije menopavze. Dejstvo je, da ima lahko hormonska odpoved drugačno sliko. In če vzamete napačno zdravilo, lahko le poslabšate stanje in povzročite bolezni, kot so fibroidi, hiperplazija, hipertenzija, rak dojke in maternice.

Danes obstajajo učinkovite metode v arzenalu strokovnjakov, ki pomagajo ublažiti simptome menopavze in istočasno preprečiti razvoj nevarnih patologij. To so lahko hormoni, homeopatski dodatki ali tradicionalni recepti za zdravila. Ne bojte se, da gredo na ginekologa-endokrinologa. Kaj je najbolje za vas, se bo zdravnik odločil. Hormonska terapija je predpisana le v skrajnih primerih, medtem ko ostali ginekologi poskušajo stabilizirati bolnikovo dobro počutje s varnimi metodami in spremembami v načinu življenja.

Pomembno je! Samo-zdravljenje pogosto vodi do poslabšanja zdravja! Zdravljenje mora opraviti samo izkušen specialist na podlagi splošnega pregleda in preiskav krvi.

Kaj je treba vzeti od plimovanja?

Mnoge ženske pri izbiri zdravil za menopavzo iščejo zdravila, ki lajšajo vročine. To je razumljivo, ker je ta simptom najresnejši in neprijeten. Vendar hormonske spremembe kažejo druge bolezni. Na podlagi splošne blaginje je treba izbrati zdravila, ki se opirajo na krvne preiskave spolnih hormonov.

Danes med menstruacijo ginekologi predpisujejo naslednje skupine zdravil, odvisno od bolnikovega zdravstvenega stanja:

  • Hormonalne tablete, kapljice ali kreme, ki vsebujejo analoge za spolne hormone. Uporabljajo se v primeru, ko jajčniki povsem prenehajo proizvajati hormone in pošten seks doživlja hude simptome menopavze.
  • Nehormonsko - ne vsebuje hormonov in pomaga ublažiti valove vročine, znojenja in srčnega utripa. Zdravila se izberejo posamezno, ob upoštevanju intenzivnosti simptomov.
  • Homeopatski - biološko aktivni dodatki, ki vsebujejo rastlinske ali živalske estrogene. Ti dodatki praktično nimajo kontraindikacij, vendar je njihova dolgotrajna uporaba potrebna za ublažitev simptomov.
  • Fitopreparacije so zeliščne tablete, ki lahko zmanjšajo svetle manifestacije menoze, hkrati pa krepijo imunski sistem in živčni sistem.
  • Vitaminski kompleksi - dragee, obogateni z bistvenimi elementi za minerale in elemente v sledovih. Pomagajo krepiti imunski sistem in zmanjšati neprijetne simptome staranja.
  • Pomirja - kapljice, mešanice in sirupi, ki imajo sedativ. Potreben za odpravo tesnobe in razdražljivosti med menostozo.

Pomembno je! Vsako od teh snovi mora izbrati ginekolog, ki se je udeležil, na podlagi testov in splošne blaginje. Morali bomo opraviti splošno preiskavo krvi in ​​študijo o hormonih.

Hormonska zdravila

Za odstranitev glavnih manifestacij menopavze so pogosto označene snovi z vsebino ženskih spolnih hormonov. Kompenzirajo pomanjkanje lastnih snovi v telesu in normalizirajo hormone. Zdravila imajo več oblik sproščanja, kar vam omogoča, da izberete zdravilo za skoraj vsako žensko. Najboljša hormonska zdravila:

  • Femoston. Kapljice, ki vsebujejo estradiol in didrogesteron. Učinkovito se bori s takšnimi manifestacijami menostaze kot pohodi z zvišano telesno temperaturo, povečano potenje, palpitacije in skoki v krvnem tlaku. Piti tablete naj bodo v skladu s koledarskim ciklom. Tablete so predpisane najkasneje šest mesecev po zadnjem menstruaciji. V nekaterih primerih se femoston uporablja kot profilaksa za osteoporozo.
  • Klimonorm. Kombiniran hormonski sredstvo, ki vsebuje dve vrsti ženskih spolnih hormonov. Na voljo v obliki draže rumene in rjave v pretisnih omotih 21 tablet. Če vzamete tablete, lahko odpravite psiho-čustvene in avtonomne manifestacije menstruacije. Z nastopom tablet za naravno staranje se lahko začnete piti na kateri koli dan, razen dejstva nosečnosti. Tablete lahko vzamete le po priporočilu specialista po popolnem pregledu in izključitvi kontraindikacij.
  • Klymen. Pretisni omot vsebuje tablete dveh barv, ki vsebujejo različne spolne hormone. Tablete uporabljamo za ciklično dajanje v obdobju predklimaxa, z zgodnjo menopavzo in v prvi fazi menopavze. Za kontinuirano uporabo se draži lahko uporabljajo za zdravljenje po menopavzi.

Hormonsko nadomestno zdravljenje ali HRT vključuje uporabo novih zdravil, ki vsebujejo minimalne koncentracije hormonov, kar znatno zmanjša tveganje za neželene učinke in nevarne bolezni. Ena od očitnih prednosti uporabe HRT je preprečiti razvoj osteoporoze. Za to bolezen je značilna demineralizacija kosti, kar pri starejših povzroča pogoste zlome.

Tudi sodobna zdravila ne morejo samo lajšati glavnih simptomov menopavze, temveč tudi podaljšati mladost. Nenadna staranja se začnejo ravno v času razpadanja jajčnikov, ko prenehajo biti spolni hormoni. HRT napolni s primanjkljajem teh snovi, telo se postopoma obnavlja. Postopek staranja je gladek in poteka precej počasnejši, kar daje bolniku čudovit videz v veliki dobi.

Vendar pa mora bolnik za uporabo HRT opraviti temeljit pregled. Hormonska zdravila lahko povzročijo neželene učinke in imajo številne prepovedi, ki ovirajo zdravljenje. Pregledi zdravnikov o HRT so na splošno pozitivni, vendar strokovnjaki opozarjajo, da je treba, če se pojavi kateri koli neželeni učinek, zdravljenje nujno ustaviti in poiskati nasvet ginekologa. Neželeni učinki, ki zahtevajo prenehanje sprejema ZGT:

Hormonsko nadomestno zdravljenje za menopavzo - seznam zdravil in povratne informacije o njih

Climax - precej resen test za žensko. Zelo preprosto lahko problem opisujemo takole: hormonsko neravnovesje spremljajo zelo različni in precej neprijetni simptomi. Hormoni imajo neposreden učinek na vse organe in sisteme (telo deluje prek nevrohumoralne regulacije). Neuspeh v dobro usklajenem delu vodi do motenj in odzivov v obliki vročih utripov, nespečnosti, šibkosti, utrujenosti itd. (Za več informacij o simptomih menopavze glejte članek »Izredni dogodki pri ženskah: simptomi, starost, zdravljenje«).

Pomanjkanje ženskega spolnega hormona estrogena povzroča drastična nihanja razpoloženja, lahko povzroči živčne krče, stres in celo hudo depresijo. Poleg tega na psiho-čustveno stanje žensk v tej starosti vplivajo zunanji znaki procesa staranja prebivalstva, zmanjšanje spolne privlačnosti in privlačnost. To je za zmanjšanje resnosti simptomov in za stabilizacijo hormonskega ozadja se uporablja HRT (nadomestno hormonsko zdravljenje). Njegov cilj je nadomestiti pomanjkanje hormonov, katerih stopnja postopoma se zmanjšuje med menopavzo. Ta rešitev vam omogoča uspešno reševanje številnih težav, ki se pojavijo pri ženskah.

Na žalost imajo mnoge ženske predsodke in se pogosto bojijo ali celo zavračajo sprejemanja hormonov. Njihove skrbi povzročajo različni razlogi (negativni pregledi, možni neželeni učinki itd.). Toda zdravilo ne stoji mirno, hormonska zdravila v vrhuncu nove generacije so odlična pri odpravljanju negativnih pojavov. Istočasno nimajo več negativnih posledic, ki so jim običajno pripisane. Natančne informacije o sodobnih zdravilih za menopavzo, ki vsebujejo hormon, bodo ženskam pomagala pri pravilni odločitvi in ​​zmanjšanju kritičnega odnosa do takšnih zdravil.

Kateri hormoni potrebujejo ženske?

Da bi razumeli, kateri hormoni je treba sprejeti med menopavzo, razmislite, kako se nadaljuje v smislu hormonskega ravnovesja. To obdobje lahko razdelimo na več faz:

  • Premenopavza (lahko traja od 5 do 10 let);
  • Menopavza (štetje se začne eno leto po zadnjem menstruacijskem obdobju);
  • Postmenopavza (se začne 5 let od zadnjega menstruacije in konča 70-75 let).

Najbolj akutno telo reagira v prvih dveh obdobjih menopavze. Ženski hormoni postopoma prenehajo proizvajati telo. Na začetku se regresivni proces začne v jajčnikih, kar olajšuje izčrpanost folikularne naprave. Seveda se telo začne odzvati na pomanjkanje progesterona in estrogena, vključno s kompenzacijskimi reakcijami. Na tej točki hipofize začnejo intenzivno proizvajati LH in FSH (luteinizirajoče in folikle stimulirajoče hormone). Ob tem ozadju se občutljivost hormonsko odvisnih receptorjev, ki prav tako igrajo svojo vlogo pri normalnem delovanju ženskega reprodukcijskega sistema, postopoma zmanjšuje.

Določeni kompenzacijski mehanizmi omogočajo telesu, da se sooča s simptomi menopavze. Toda sinteza spolnih hormonov se še naprej zmanjšuje, povečanje funkcije hipofize ne prinaša več želenih rezultatov in občutljivost na njihovo pomanjkanje hormonov se zmanjša. V tem trenutku se pričnejo bolj očitne in pogoste manifestacije klimakteričnega obdobja: menstruacija je najprej nepravilna, se ustavijo in glavni sistemi telesa začnejo reagirati na preureditev hormonskega ozadja. Simptomatologija je drugačna (obstaja približno 30 manifestacij menopavze), najbolj trpijo:

  • kardiovaskularni sistem (hipertenzija, hiter impulz, povečuje tveganje za srčni napad in kapi);
  • živčni sistem: trpi predvsem trde, vročine, migrenske bolečine, nespečnost, psihoemotično nestabilnost itd.;
  • endokrini sistem: se kaže kot starostno povečanje telesne mase, ki pogosto vodi do debelosti, bolezni ščitnice, sladkorne bolezni itd.;
  • urinogenitalni sistem: poleg disfunkcije jajčnikov in zmanjšanja velikosti maternice se opazuje hipotenzija vseh mišic, kar povzroča boleče občutke med spolnim odnosom (to prispeva k zmanjšanju vaginalne sekrecije), ki ga spremlja pogost uriniranje (kasnejša inkontinenca je možna) itd.

To ni popoln seznam simptomov v menopavzi, kar ženskam povzroča neugodje.

Najbolj tipične pritožbe so vazomotorne reakcije ("vročine", glavoboli in omotičnost, itd.) In psiho-čustvene reakcije. Tveganje za razvoj številnih ginekoloških bolezni, še posebej hormonsko odvisnih, se povečuje. Motnje normalne sinteze hormonov povečujejo tveganje za nastanek raka. Ali bi morali v takem položaju sprejeti ustrezne ukrepe? Seveda, simptomi menopavze, neprijetni po sebi, prinašajo številne grožnje in prispevajo k razvoju različnih patoloških stanj. HRT v tem položaju je lahko edini način za lajšanje akutnih stanj zaradi pomanjkanja hormonov.

Climax je naravni proces, vendar za vsako žensko poteka različno. Hormonsko nadomestno zdravljenje ni prikazano vsem, ima pa številne kontraindikacije. Brez potrebe se HRT ne uporablja in zdravila se izberejo ob upoštevanju značilnosti vsakega bolnika po celovitem pregledu. Toda če želite zavrniti zaradi predsodkov v času, ko so hormoni preprosto potrebni za žensko telo, to pomeni, da tvegajo svoje zdravje v prihodnosti.

Kaj je nadomestno zdravljenje s hormoni in kako deluje?

Ohranjanje zdravja ženske je glavna naloga HRT. Ravnovesje hormonov je moteno zaradi naravnih vzrokov, vendar pa odziv telesa na take spremembe lahko povzroči patološko naravo. Delna kompenzacija pomanjkanja hormonov od zunaj - to je HRT, kar zmanjša resnost simptomov.

Hormonsko nadomestno zdravljenje za menopavzo je lahko namenjeno obnavljanju ravni hormonov gestagenske skupine ali estrogena, jih lahko dajemo kot mono- ali kompleksna zdravila, vsebujejo androgene itd. To pomeni, da je v različnih sodobnih zdravilih v vsakem primeru mogoče izbrati najučinkovitejšo taktiko.

Hormonske spremembe se postopoma spreminjajo, zmanjšanje aktivnosti proizvodnje ene skupine hormonov med menopavzo dosledno začne celoten mehanizem. Posledično je v procesu vključeno celo telo, ki se na tak ali drugačen način odziva na spremembe, ki se dogajajo. Reakcije v vsaki ženski se lahko nadaljujejo na svoj način: nekateri mirno gredo skozi vsa obdobja menopavze, ne da bi imeli težave s periodičnimi simptomi. V drugih se starostno prestrukturiranje telesa nadaljuje hitro in ostro. V obdobju menopavze mora ženska posebej skrbno spremljati njeno zdravje, kar bo pravočasno pripomoglo k razumevanju, kdaj so simptomi neredni in da ukrepajo pravočasno.

Ali hormonsko nadomestno zdravljenje koristi ženskemu telesu ali škoduje eni? Glede tega ni nobenega mnenja. Mnogi bolniki imajo negativen odnos do vnosa hormonov, verjamejo, da je lažje preživeti neprijetne simptome menopavze. Med zdravniki tudi ni jasnega dogovora o tem vprašanju, vendar se v zadnjem času uporablja HRT vse pogosteje.

Cilj hormonske nadomestne terapije je pomagati telesu pri reševanju pomanjkanja hormonov z najmanjšo izgubo. V evropskih državah je HRT postal standardna možnost zdravstvene oskrbe in se trenutno aktivno uporablja v domači medicini. V menopavzi je HRT najlažji in najučinkovitejši način, kako se znebiti neprijetnih simptomov menopavze in obnoviti ravnovesje hormonov v času prestrukturiranja telesa.

Hormonska terapija - vse prednosti in slabosti

Za ženske med menopavzo ni vedno predpisana nadomestna terapija s hormoni. Obstajajo številne kontraindikacije, pri katerih so hormoni strogo prepovedani. Priporočila zdravnikov temeljijo na:

  • splošno stanje pacienta;
  • resnost simptomov;
  • rezultati raziskave.

To upošteva, kakšen hormon potrebuje žensko telo v določenem obdobju menopavze.

Koristi uporabe hormonskih zdravil za menopavzo so naslednje:

  • možna dopolnitev pomanjkanja določene skupine hormonov;
  • resnost simptomov je odstranjena, menopavza je manj boleča;
  • telo dobi priložnost za postopno obnovo, brez nenadnih sprememb v ravni hormonov;
  • postopki staranja se upočasnjujejo;
  • Zdravilo HRT se jemlje pod zdravniškim nadzorom, ki vam omogoča, da po potrebi prilagodite potek zdravljenja;
  • zdravila se izberejo individualno, ob upoštevanju zdravja posameznega bolnika.

Škoda takega zdravljenja lahko prinese, če ženska začne nekontrolirano jemati hormonska sredstva na podlagi povratnih informacij prijateljev ali lastnega mnenja. Predpis takšnih zdravil, ki ga opravlja specialist medicine, je predpogoj za uspešno nadomestno terapijo s hormoni brez stranskih učinkov in negativnih posledic.

Ali moram med menopavzo piti hormone

Pitni hormoni v kateremkoli času bivanja so popolnoma moderen in učinkovit način za odstranjevanje neprijetnih simptomov in pomaganje telesu pri soočanju s hormonskim stresom. Toda to je treba storiti izključno na priporočilih zdravnikov in po celovitem pregledu.

Izbor zdravil se opravi šele po opravljenih testih, ki kažejo raven hormonov. Simptomi menopavze se lahko kažejo kot reakcija na vse spremembe v hormonskih ravneh, vendar je pomembno, da ugotovimo, katero je treba zamenjati. Včasih so potrebna kombinirana zdravila.

Hormoni med menopavzo bodo pomagali popraviti ravnotežje v telesu, odstraniti akutne manifestacije, ki se pojavijo kot odziv na naravne spremembe, povezane s starostjo. Postopek staranja se upočasni, je manj boleč. Treba je zapomniti, da je ena od značilnih manifestacij menopavze ostra psiho-čustvena reakcija. HRT lahko pomaga odpraviti ta simptom. To pomeni, da imajo ženske običajno koristi od njegove uporabe, kar omogoča govoriti o koristih takšnega zdravljenja.

Režim zdravljenja

Kako jemati hormonske pripravke med menopavzo? Za reševanje tega vprašanja lahko le izkušeni specialist temelji na rezultatih raziskave. Trenutno sodobna medicina ponuja dve taktiki:

  • kratkotrajna uporaba: z blago menopavzo, ki ni zapletena zaradi akutnih reakcij, lahko zdravljenje traja od 1 do 2 let;
  • dolgoročna terapija: zdravljenje lahko poteka v 2 do 4 letih.

Pomembno je razumeti, da govorimo o seveda pri zdravljenju, pri HRT pa lahko eno zdravilo zamenjamo z drugo. Popravek temelji na rezultatih testov na ravni hormonov. Bolnik med zdravljenjem potrebuje zdravstveni nadzor, tako da lahko dosežete največjo učinkovitost in zmanjšate tveganja.

Indikacije za HRT

Indikacije za uporabo HRT so vrsta simptomov, ki še posebej ogrožajo žensko telo. Te vključujejo:

  • zgodnja menopavza;
  • kirurška menopavza;
  • tveganje za nastanek kardiovaskularnih bolezni;
  • genetska nagnjenost k osteoporozi, diabetes mellitus, debelost, GB in druge patološke bolezni.

Prav tako je treba sprejeti hormone, če menopavza povzroči akutne psiho-čustvene reakcije, da se odpravi tveganje za razvoj nevroze in depresivnih držav.

Kontraindikacije

Menopavzna hormonska terapija za nekatere patologije nikoli ni bila dodeljena bolnikom. Obstajajo številne hude bolezni, ki niso združljive z HRT. Hormoni v takšnih primerih je nevarno predpisati, zato je posvetovanje s specialistom in celovit pregled predpogoj za začetek HRT.

Kontraindikacije:

  • krvavitev neznane etiologije;
  • estrogensko odvisni tumorji (benigni in maligni);
  • onkološke bolezni;
  • nekatere patologije srca in kardiovaskularnega sistema;
  • tromboza, trombembolija in motnje krvavenja, povezani s povečano trombozo;
  • akutna in kronična bolezen jeter, jetrna in / ali ledvična odpoved;
  • zapleten diabetes;
  • številne avtoimunske bolezni;
  • individualna nestrpnost do zdravil, ki vsebujejo hormone.

Uporaba HRT bo koristna in varna le, če zdravila izbere zdravnik.

Možni neželeni učinki

Hormonsko nadomestno zdravljenje za menopavzo lahko povzroči številne neželene učinke, in sicer:

  • zadrževanje tekočine (edem, pastoznost);
  • hipo- ali hipersekretijo sluzi v nožnici, menstrualno-krvavitev;
  • utrujenost, šibkost, glavobol;
  • različne reakcije iz prebavil;
  • nežnost dojk;
  • mišični krči;
  • seborrhea in akne.

Te in druge reakcije se lahko pokažejo v eni ali v kompleksni obliki, njihov videz zahteva pritožbo pri zdravniku za odpravo taktike zdravljenja.

Glavna načela HRT

Hormoni med menopavzo so določeni na podlagi rezultatov pregleda. Glavna načela moderne terapije so:

  • uporaba hormonskih zdravil, podobnih naravni;
  • majhni odmerki;
  • uporaba kombiniranih zdravil za zmanjšanje tveganja hiperplazije endometrija;
  • trajanje hormonskega stabilizacijskega sevanja.

Izbira HRT: vrste in oblike zdravil

Izbira prava terapija v tem trenutku ni težavna. Poleg raznolike kombinacije hormonov še vedno obstaja možnost izbire načina dajanja:

  • tablete, tablete ali kapsule;
  • lokalna uporaba: geli, sveče, kreme, obliži;
  • injekcije;
  • podkožni vsadki.

Hormonska terapija za kirurško menopavzo

HRT z menopavzo je predpisan, ko gre za bolnike, ki so bili operirani za odstranitev maternice. Način uporabe hormonov v kirurški menopavzi:

  • ženske, mlajše od 51 let, z odstranjevanjem jajčnikov in ohranjeno maternico;
  • ženske, starejše od 51 let po amputaciji maternice z jajčniki;
  • po kirurškem odstranjevanju endometrioze, ob upoštevanju tveganja ponovitve.

Razkrivanje mitov o HRT

Menopavzna hormonska terapija je pogosto razlog za spor in strah. Bolniki zavračajo HRT in verjamejo, da lahko njihova uporaba povzroči:

  • zasvojenost;
  • debelost;
  • zapleti prebavil;
  • tveganje za onkologijo;
  • dolgoročne negativne rezultate.

Mnogi verjamejo tudi, da so hormonska zdravila slabo raziskana in vsebujejo veliko število sintetičnih analogov naravnih hormonov. Moderna HRT - nova generacija zdravil, ki vsebujejo minimalno količino hormonov, naravno in povsem identično ženski. Potrebujejo in jih je mogoče vzeti, saj je večina simptomov znakov naravnih procesov v menopavzi. HRT se ne izboljša, vendar pa upočasnjuje njihov razvoj. Zdravila so podvržena predkliničnim in kliničnim preskušanjem. In pomanjkanje podatkov o dolgoročnih rezultatih v domači medicini se kompenzira za študij v tujini, kjer se je HRT dejavno uporabljal že več desetletij.

Seznam zdravil HRT

Načela hormonske nadomestne terapije za menopavzo vam omogočajo, da izberete najučinkovitejši način zdravljenja za vsakega bolnika. Po 40 letih se mora ženska pripraviti na prihajajoče prestrukturiranje telesa. Na tej točki redni pregled postane pomemben in nepogrešljiv pogoj za ohranjanje normalnega delovanja telesa. HRT pomaga obnoviti ravni hormonov, kar se bo neizogibno zmanjšalo. Tudi ob normalni menstruaciji je pomembno vedeti koncentracijo hormonov, kar bo pravočasno pripomoglo k učinkovitemu zdravljenju za menopavzo.

Ker se sintezna funkcija razpada, se glavni simptomi menopavze povečajo. Po posvetovanju in pregledu je predpisano zdravilo, ki bo trenutno pomagalo popraviti hormonska neravnovesja. To so lahko:

  • Fitoestrogeni. Kot je razvidno iz imena te skupine, sestava vključuje naravne estrogenske analoge. To so: Klimadinon, Femikaps, Remens. Vsak od njih je v obliki tabletke in ga pije po tečaju;
  • Bioidentični hormoni. Kombinirana sredstva Janine in Femoston tablete prav tako pomagajo pri lajšanju simptomov menopavze. Dufaston kot derivat progesterona je predpisan za njegovo pomanjkljivost in nevtralizira delovanje estrogena;
  • Vsebuje estrogen. Vsak hormonski povzročitelj tega tipa vsebuje sintetični estrogen. Najpogosteje uporabljajo Klimonorm, Premarin, Ovestin;
  • Androgenski učinek za preprečevanje in zdravljenje osteoporoze zagotavlja Norkolut, Livial, Tibolon;
  • Sodobna zdravila z antiandrogenskim učinkom so predstavljena Androkur, Klimen, Diane-35;
  • Najboljša kombinirana sredstva - Triaklim, Angelique.

Seznam učinkovito sredstvo ni omejeno na tem seznamu, so obliži in CLIMAR Dermestil, hormonski gel Divigel, Ovestin svečke in tako naprej. Druga oblika sproščanja (geli, obliži ali svečke), ki se uporabljajo, če je to potrebno, lokalna uporaba.

Ne-hormonski izdelki

Ne-hormonska zdravila za menopavzo kot alternativa hormonski nadomestni terapiji so predpisana za posamezno nestrpnost ali nezmožnost uporabe zdravil, ki vsebujejo hormon. V skladu s sodobno klasifikacijo ta skupina vključuje naravne fitoestrogene. Na voljo so v obliki homeopatskih zdravil in prehranskih dopolnil. Poleg zgoraj naštetih orodij, da nadomestite manjkajoče hormone med menopavzo, uporabite:

  • geli Bonisan, Klimakt Hel;
  • čaj ali kapljice z rdečo krtačo;
  • tablete CI-Klim, Estrovel;
  • Kapsule Ladis Formula menopavza, menopavza itd.

Kako dolgo pijete hormone

Vzemite hormone je treba nadzorovati in predpisati zdravnik, tudi če govorimo o prehranskih dopolnilih, zeliščnih sredstvih ali homeopatskih zdravilih. Več režimov je več let:

  • monoterapija;
  • dvo- in trifazni tečaj;
  • skupaj.

Vsak zdravilo ima svoje lastne pogoje uporabe, nekatera zdravila lahko nadomestijo drugi, kar je potrebno, če se simptomi menopavze spremenijo.

Mnenja

Jaz sem eden tistih zdravnikov, ki so "za" hormone med menopavzo. Pregledi mojih pacientov lahko potrdijo, da so lahko "preživeli" to obdobje z najmanj izgubami. HRT jih je rešil iz številnih neprijetnih simptomov in jim omogočil, da ohranijo svojo zunanjo privlačnost, mir in zdravje dlje.

Lahko vam povem o osebni izkušnji z jemanjem hormonov med menopavzo. Po izkušnjah vseh užitkov vročih utripov, histerije za najmanjši vzrok in nespečnost, sem začel uporabljati zdravila, ki jih je zdravnik pobral. Drog se je že večkrat spremenilo, vendar se hkrati nisem spomnil neprijetnih simptomov, čutil sem se popolnoma normalno.

Svetlana, 53 let

Še vedno obžalujem, da sem že skoraj dve leti trpel vročine in glavobole. Prestrašena z materinimi zgodbami o tem, kako je bila po hormonih "razbila", jih je zavrnila. Za mene se je HRT začel po diagnozi "stanje predinfekcije". Izbral sem manjše od dveh zločinov in začel piti hormone. Od takrat nikoli ni obžaloval. Sodobna zdravila ne dajejo teh učinkov tako, da so bili odmerki gomonov v njih minimalni. Če začnete menopavzo, poslušajte zdravnike in se ne potegnite z zdravljenjem.

10 najučinkovitejših zdravil za menopavzo

Kljub dejstvu, da je menopavza fiziološki proces, mnogim ženskam potrebuje korekcijo zdravil, da bi lahko ta čas življenja lažje preživel. Spremembe v hormonskih ravneh med menopavzo, ki temeljijo na ustavitvi sinteze estrogenov, negativno vplivajo na sposobnost za delo, videz, telesno zdravje in psiho-čustveno stanje žensk. Nato lahko pri menopavzi pomagajo posebna zdravila.

Strokovnjaki predpisujejo terapijo z zdravili za mnoge ženske v klimakterični dobi, raje uporabljajo homeopatska zdravila, antidepresive, prehranska dopolnila in druga zdravila, ki ne vsebujejo hormonov. Omejitev uporabe hormonskih zdravil utemeljuje dejstvo, da imajo veliko neželenih učinkov.

V tej temi želimo vam povedati, kako in kdaj strokovnjaki priporočajo, da nehormonske droge za menopavzo prihajajo iz vročih utripov, depresije, nihanj v krvnem tlaku in drugih neprijetnih simptomov, ki se lahko pojavijo pri ženi v tem obdobju življenja. Analizirali bomo tudi, v katerih primerih in kakšne hormonske pripravke lahko ginekolog predpiše in kako jih pravilno vzeti, da bi se izognili neželenim vplivom na zdravje.

Hormonsko nadomestno zdravljenje za menopavzo (HRT): prednosti in slabosti

Hormonsko nadomestno terapijo za razbremenitev simptomov menopavze uporabljajo strokovnjaki iz številnih evropskih držav, saj je bila dokazana njegova visoka učinkovitost in varnost. Toda domači ginekologi se bojijo, da bi ublažili menopavzo pri ženskah s hormonskimi nadomestnimi zdravili, saj imajo impresiven seznam neželenih učinkov.

Toda v procesu kliničnih opazovanj so evropski zdravniki vzpostavili številne pogoje, ki zmanjšujejo tveganje za neželene učinke, in sicer:

  • pravočasno imenovanje in razveljavitev hormonskih zdravil med menopavzo;
  • prisotnost indikacij za hormonsko terapijo;
  • uporaba mikro-odmerkov zdravil, iz katerih ne bodo imeli nobenih neželenih učinkov;
  • izbor zdravil in odmerjanje, na podlagi rezultatov preiskav krvi za spolne hormone;
  • imenovanje zdravil, ki vključujejo le naravne hormone;
  • strogo upoštevanje bolnika s priporočili zdravnika, ki se je udeležil.

Toda mnogi bolniki še vedno zavračajo hormonske droge iz naslednjih razlogov:

  • menijo, da je uporaba terapije s hormoni nenaravna, saj je menopavza fiziološki proces;
  • ne želijo vzeti hormonskih drog, ker jih menijo, da so nenaravne;
  • strah, da se bo bolje;
  • strah odvisnosti;
  • se bojijo videza las na neželenih mestih;
  • mislijo, da hormonska zdravila poškodujejo oblogo želodca;
  • Menijo, da jemanje drog s spolnimi hormoni povečuje tveganje za nastanek malignih tumorjev v ženskem telesu.

Toda to so vsi predsodki, kajti z opazovanjem pogojev, o katerih smo govorili prej, se je mogoče izogniti negativnim vplivom na zdravje.

Tako, če v telesu manjkajo lastne spolne hormone, potem potrebujejo tujke, saj hormonska neravnovesja povzročajo motnje vseh organov in sistemov.

Indikacije za uporabo hormonskih zdravil za menopavzo

Hormonska zdravila so predpisana v naslednjih primerih:

  • patološka menopavza, ki se je razvila zaradi odstranitve maternice, jemanja kemoterapevtskih sredstev ali zdravljenja z žarki;
  • menopavza, ki se pojavi pri ženskah, mlajših od 40 let;
  • preveč izraziti znaki menopavze;
  • razvoj zapletov in bolezni, ki so se pojavile na ozadju menopavze (hipertenzija, ateroskleroza, policistične jajčnike, suha vaginalna sluznica, urinska inkontinenca in drugo);
  • željo bolnika za odpravo neprijetnih simptomov.

Hormonska zdravila za menopavzo pri ženskah: neželeni učinki in kontraindikacije

Če bolnik ne upošteva priporočil zdravnika ali je bil odmerek zdravila nepravilno izbran, se lahko pojavijo naslednji neželeni učinki:

  • povečana utrujenost;
  • čustvena labilnost;
  • otekanje;
  • povečanje telesne mase;
  • napenjanje;
  • mastopatija;
  • tumorji dojk;
  • hude simptome predmenstrualnega sindroma;
  • bolečine v menstruaciji;
  • anovulatorni menstruacijski ciklus;
  • razvoj benignih tumorjev v maternici in dodatkih;
  • krvavitev maternice;
  • povečano tveganje možganske kapi.

Absolutne kontraindikacije na hormonske droge so naslednje:

  • alergičen na sestavine hormonskega zdravila;
  • maligne novotvorbe mlečnih žlez in ženskih spolnih organov, vključno z zgodovino;
  • metroragija;
  • trombofilija;
  • kap;
  • miokardni infarkt;
  • krčne žile in krvni strdki spodnjih okončin;
  • povečana koagulacija krvi;
  • hipertenzija tretje faze;
  • huda jetrna bolezen (ciroza, odpoved jeter, hepatitis);
  • avtoimunske bolezni (skleroderma, sistemski lupus eritematozus in drugi).

Relativne kontraindikacije vključujejo:

  • endometrioza;
  • maternične fibroide;
  • migrena;
  • epilepsija;
  • predkuzne bolezni maternice in mlečnih žlez;
  • kalcistični holecistitis in holelitioza.

Najboljša zdravila za menopavzo: seznam, opis, cena

Najboljši pregledi ginekologov in pacientov o zadnji generaciji hormonov skupaj, ki vsebujejo estrogen in progesteron.

HRT za menopavzo vključuje zdravila nove generacije:

  • Angelica - 1300 rubljev;
  • Klymen - 1280 rubljev;
  • Femoston - 940 rubljev;
  • Kliminorm - 850 rubljev;
  • Divina - 760 rubljev;
  • Ovidon - zdravilo še ni v prodaji;
  • Klimodien - 2500 rubljev;
  • Activel - zdravilo ni na voljo;
  • Cliogest - 1780 rubljev.

Te droge opravljajo naslednje naloge:

  • odpraviti anksioznost, povečati razpoloženje, aktivirati spomin in izboljšati spanec;
  • zvišanje mišičnega tona sfinkterja mehurja;
  • zadrži kalcij v kostnem tkivu;
  • preprečiti nastanek parazontne bolezni;
  • obnoviti endometrij;
  • odpravi suhost sluzničnih spolnih organov;
  • normalizirati ravni holesterola v krvi.

Ta zdravila so na voljo v obliki tablet in tablet. En pretisni omot, kjer je vsaka tableta oštevilčena, je dovolj za 21-dnevni vnos. Ko ženska vzame zadnjo tableto, morate sedem dni vzeti odmor in šele nato preiti na nov pretisni omot. Vsaka tableta ima svoj odmerek hormonov, kar ustreza dnevu cikla.

Femoston, Activel, Kliogest in Angelique so na voljo v 28 tabletah, od katerih so sedem lutk, kar pomeni, da ne vsebujejo hormonov.

Estrogen

Zdravila, ki vsebujejo samo estrogen, so proizvedena predvsem v obliki gelov, krem, obližev ali vsadkov, ki so pod kožo ženske.

Najbolj učinkovit pri menopavzi po gelih in mazilih z estrogenom:

  • Divigel - 620 rubljev;
  • Estrozhel - 780 rubljev;
  • Oktodiol - zdravilo ni komercialno dostopno;
  • Menorest - zdravilo ni na voljo;
  • Proginova - 590 rubljev.

Med obliži je estrogen pokazal odlične rezultate, kot so:

  • Estraderm - zdravilo ni komercialno dostopno;
  • Alora - 250 rubljev;
  • Klimara - 1214 rubljev;
  • Estramon - 5.260 rubljev;
  • Menostar.

Geli in mazila so zelo priročni za uporabo, ker jih je treba nanesti le enkrat na dan na koži ramen, trebuha ali spodnjega dela hrbta.

Hormonske obliže so še bolj primerne dozirne oblike, ker jih je treba zamenjati enkrat na vsakih sedem dni.

Implantati, ki so obdani s kožo, delujejo šest mesecev, vsak dan pa sproščajo majhen odmerek estrogena v kri.

Geli, mazila, kreme, obliži in vsadki imajo več prednosti pred ustnimi ali injekcijskimi oblikami hormonskih zdravil, in sicer:

  • enostavnost izbire odmerka;
  • postopno prodiranje estrogena v kri;
  • hormon vstopi v krvni obtok brez prehajanja jeter;
  • vzdrževanje ravnovesja različnih vrst estrogena;
  • minimalno tveganje za neželene učinke;
  • se lahko uporabljajo, tudi če obstajajo kontraindikacije pri imenovanju estrogena.

Progestini

Priprave s progesteronom se večinoma predpisujejo od 14. do 25. dan menstruacijskega ciklusa.

Na sodobnem farmacevtskem trgu je veliko progestinov, vendar imajo najučinkovitejši učinek številne droge.

  1. Tablete in tablete:
  • Duphaston - 550 rubljev;
  • Utrošestan - 4302 rubljev;
  • Norkolut - 130 rubljev;
  • Iprozhin - 380 rubljev.
  1. Geli in vaginalne supozitorije:
  • Utroshestan;
  • Kraynon - 2450 rubljev;
  • Prozhestozhel - 900 rubljev;
  • Prajisan - 260 rubljev;
  • Progesteronski gel.
  1. Intrauterinski hormonski sistemi:
  • Mirena - 12.500 rubljev.

V zadnjem času so specialisti in pacienti raje Mirena intrauterino napravo, ki ni samo kontracepcija, ampak vsebuje tudi progesteron in jo postopoma sprošča v maternici.

Navodila za uporabo hormonskih zdravil

Za zdravljenje menopavze se pričnejo pri prvih znakih pomanjkanja spolnih hormonov. Trajanje zdravljenja je odvisno od resnosti simptomov menopavze in lahko traja od enega do treh let in včasih do deset let.

Večina strokovnjakov meni, da je treba uporabo hormonskih zdravil prekiniti s starostjo šestdeset let, ker se lahko rak razvije.

Pravila za jemanje hormonskih zdravil:

  • vaginalne supozitorije in tablete je treba vzeti istočasno v dnevu, v skladu s predpisovanjem zdravnika, ki se je udeležil.
  • v bistvu so vsi hormoni predpisani dnevno ali ciklično, to je 21 dni s sedmimi dnevnimi odmori;
  • če je bolnik pozabil vzeti zdravilo, potem je treba v naslednjih 12 urah vzeti običajni odmerek in naslednjo tableto v načrtovanem času;
  • Strogo prepovedano je spreminjati odmerek zdravila ali samega zdravila;
  • ne moreš vzeti hormona za življenje;
  • Med hormonsko terapijo redno obiskujete ginekologa vsakih šest mesecev.

Zdravljenje menopavze z nehormonskimi zdravili

Mnenja strokovnjakov o izvedljivosti hormonske terapije se danes razlikujejo. Poleg tega mnoge ženske zavračajo dajanje zdravil, ki vsebujejo hormon, ker se bojijo njihovih neželenih učinkov, nimajo finančne zmožnosti, da jih neprestano kupujejo ali iz drugih razlogov.

V takih primerih lahko uporabite zdravljenje menopavze brez hormonov, kar je uporaba fitohormonov, homeopatskih zdravil, prehranskih dopolnil itd.

Homeopatska zdravila za menopavzo

Zelo priljubljena je homeopatija z menopavzo. Osnova učinka homeopatskih zdravil je aktivacija naravnih mehanizmov telesa. Bolnikom dobimo majhne odmerke snovi, ki lahko v velikih odmerkih povzročijo negativne posledice.

Homeopatska zdravila pomagajo odpraviti simptome menopavze, kot so:

  • hiperhidroza (povečano potenje);
  • menopavzni vertigo (omotica);
  • vroči utripa med menopavzo;
  • suha vaginalna sluznica;
  • nihanja razpoloženja;
  • povečanje telesne mase in drugi.

Prednosti homeopatije z menopavzo vključujejo naslednje:

  • naravni izvor sestavin;
  • relativno nizki stroški;
  • praktično ni nobenih stranskih učinkov, ampak samo alergija na sestavine proizvoda;
  • varnost uporabe pri starejših.

Upoštevajte najučinkovitejša homeopatska zdravila, ki se uporabljajo v menopavzi.

  • Remens - 580 rubljev. Zdravilo je sestavljeno iz sojinih fitohormonov, ki aktivirajo sintezo spolnih hormonov na ravni hipotalamusa in hipofize. Remenice učinkovito razbremeni ženske pred vročimi utripi med menopavzo in preprečujejo pojav vaginitisa. Poleg tega lahko uporaba Remensov prepreči urinsko inkontinenco in cistitis med menopavzo.
  • ESTROVEL - 385 rubljev. Ta pripravek vsebuje fitoestrogene sojinega in divjega jama ter kompleks vitaminov in mikroelementov. Estrovel zmanjša količino in zmanjša intenziteto plimovanja in potapljanja.
  • Feminal - 670 rubljev. Sestava tega zdravila vsebuje tekoče ekstrakte koprive, origana, celandina, gloga, pastirjeve tašne trave, centauryja, šentjanževke, timijana, celandina in kalendula. Ženska pomaga pri reševanju vročih utripov, prekomernega potenja, čustvene in čustvene labilnosti in omotice med menopavzo, ženske pa se ne izterjajo iz tega zdravila.
  • Climaxin - 120 rubljev. Ta pripravek je sestavljen iz sepije, lachesisa in cimicifuge. Dejavnost klimaksina je namenjena predvsem razreševanju vegetativno-žilnih motenj (nespečnost, razdražljivost, palpitacije, pretirano znojenje, omotica) med menopavzo.
  • Klimakt-Khel - 400 rubljev. Ta zdravilo popolnoma odpravlja simptome, ki jih povzroča menopavza.

Zdravila za vrhunec rastlinskega izvora

Zeliščni pripravki za menopavzo vsebujejo fitoestrogene - snovi, ki lahko opravljajo funkcijo ženskih spolnih hormonov in odpravljajo simptome staranja ženskega telesa.

Danes je najučinkovitejše in najbolj priljubljeno zdravilo za simptome menopavze Inoklim, ki je biološki dodatek, ki temelji na fitoestrogenih.

Inoklim se učinkovito bori s takšnimi klimakteričnimi simptomi, kot so občutek vročine v telesu, suhost vagine, povečano znojenje in tudi preprečuje nastanek zapletov.

Drog praktično nima kontraindikacij in neželenih učinkov. Inoklim ga ne imenuje samo za tiste, ki so alergični na snovi, ki so del tega zdravila.

Tako smo razstavili zdravila, ki jih jemljejo med menopavzo, da bi ublažili simptome. Toda terapija z zdravili lahko in mora biti dopolnjena s pravilno in uravnoteženo prehrano, pitjem zadostne količine tekočine, igranjem športa in vitaminskimi in mineralnimi kompleksi. Prav tako ne pozabite na pozitivna čustva, ki jih lahko komunicirate s svojimi, hobiji ali obrti.

Oglejte si video o zdravilih za menopavzo.

Dodatne Člankov O Ščitnice

C-peptid pomeni "povezovalni peptid", preveden iz angleščine. To je indikator izločanja lastnega insulina. Prikazuje raven delovanja beta celic trebušne slinavke.

Vedeti morate, da tudi po uspešni operaciji ostane majhen delež ščitnice. Zdravljenje z radioaktivnim jodom se uporablja za uničenje ostankov tkivnih ali tumorskih celic.

Danes v strukturi bolezni ščitnice se pogosteje pojavljajo patološki procesi, ki jih povzročajo motnje obrambnega sistema telesa.Ukrivljenost takih bolezni ni le v njihovem dolgoročnem latentnem poteku, ampak tudi v potrebi po uporabi posebnih diagnostičnih metod.