Glavni / Cista

Zakaj se pojavi galaktoreja, kakšno bolezen je simptom?

Kaj je galaktoreja? To je nenormalni izcedek iz bradavic mlečnih žlezov kolostruma, mleka ali mlečne tekočine, ki ni razlog za nosečnost, pa tudi galaktoreja po laktaciji, ki trajajo dlje kot 5 mesecev po zaključku slednjega. Vendar pa mnogi avtorji menijo, da so iz mlečnih žlez, ki jih odkrijemo ne po 5 mesecih, vendar 3 leta po dobavi, nenormalno izpraznjeno.

Po različnih virih se to patološko stanje pojavi pri 1-4% žensk. Še več, galaktoreja pri nerojenih je diagnosticirana pri 67-75% bolnikov. Najdeno je tudi med moškimi, čeprav veliko manj pogosto.

Simptomi patologije

Patološko stanje je lahko enostransko ali dvostransko. Izpusti imajo mlečno barvo ali lahkotno mlečno barvo, lahko so majhni in bogati, periodični ali trajni, spontani ali se pojavljajo samo s pritiskom na bradavičke.

Možni, a neobvezni in ne-trajni znaki patologije:

  1. Povečanje prsi in občutljivost v njih.
  2. Ojačitev bradavic.
  3. Neprijetne občutke in bolečine pri palpaciji.
  4. Pordelost in maceracija kože v bradavici in areoli.
  5. Sledi izpusta na perilu.
  6. Ginekomastija pri moških (neobvezno).

Toda glavni simptomi so izpusti iz bradavic, odvisno od intenzivnosti, ki je poudarjena:

  • Galaktoreja 1 stopinja - med palpacijo mlečne žleze kolostrum ali mleko izliva kapljice.
  • Galaktoreja 2 stopinje - mleko na palpaciji se razporedi v obliki curka.
  • Galaktoreja 3 stopinje - mleko teče spontano in nenehno.

Vzroki galaktoreje

To ni diagnoza samozdravljenja. Čeprav nekateri avtorji menijo, da gre za sindrom galaktoreje, vendar patološka izločanje mlečnih žlez ni niti kompleks simptomov patološkega stanja, ampak samo eden od simptomov, praviloma bolezni.

Po eni strani je to lahko manifestacija patologije samo mlečnih žlez, zlasti zgodnjih stopenj raka ali fibroadenomatoze. Po drugi strani pa galaktoreja v nosečnici, pa tudi ni povezana z oskrbo in hranjenjem otroka, je dokaz hormonskih motenj v telesu, kjer je praviloma povečana vsebnost hormona prolaktina v krvi prevladujoča.

Pregled prolaktina

Faktor, ki izvaja izločanje mleka, je absolutno ali relativno povečanje vsebnosti krvi v prolaktinu beljakovinskega hormona, ki ga sintetizirajo predvsem specializirane celice (laktotrofe) anteriorne hipofize. Glavna biološka vloga prolaktina je rast mlečnih žlez, regulacija proizvodnje mleka, sodelovanje pri zorenju foliklov in ovulacije, vzdrževanje lutealnega telesa in spodbujanje nastajanja novih plovil.

Poleg tega je prolaktin vpleten v regulacijo zaznamkov zarodka organov, strukturo in obseg amnijske tekočine med nosečnostjo, izločanje moških hormonov iz nadledvične žleze in metabolizma, izločanje insulina trebušne slinavke, v večini presnovnih procesov v telesu, pri razvoju pomožnih žlez pri moških in testično funkcijo, pri oblikovanju moške spolne funkcije. Hormon vpliva tudi na človeško vedenje (starševske reakcije in materinski instinkt itd.), Delovanje imunskih in drugih sistemov, ki so bistveni.

Prolaktin, ki je edinstven hormon, je v telesu zastopan z različnimi frakcijami in se sintetizira v velikih količinah ne le v hipofizi, temveč tudi v drugih možganskih celicah in tkivih. Na primer, proizvaja se tudi v mlečni žlezi, v placentnem kompleksu itd. Medtem ko vpliva na številne vrste celic, nima končne točke uporabe, to je ciljnega organa, zato hormonske klasične povratne informacije o ravni izločanja z hipofizo niso prisotne.

Prolaktin neodvisno uravnava izločanje v kri z vplivom na hipotalamus, katerega sodelovanje je za preprečevanje sinteze prolaktina. Hkrati je hipotalamus povezan s hipofizo in z ostalimi žlezami nevroendokrinega sistema. Njegova funkcija in sintezo prolaktina vplivom stresnih stanj in dojenja, insulin, adrenalin in noradrenalin, acetilholin, serotonin, tiroidnih hormonov, opioidov organizma, progesterona, estrogeni in celo jetrnih celic, pri kateri osnovna presnovo hormonov.

Najpomembnejši fiziološki stimulansi izločanja prolaktina so zvišane krvne koncentracije jajčnih steroidov, večinoma estrogenov. Inhibitorni učinek na njegovo izločanje ima noradrenalin, serotonin, opioide, kot tudi dopamin, sintetiziran predvsem v možganih in skorje nadledvičnih žlez.

Torej je galaktoreja v večini primerov posledica prekomerne koncentracije prolaktina v krvi in ​​je najbolj značilna klinična manifestacija sindroma hiperprolaktinemije.

Najdeno je pri skoraj 80% bolnikov z zvišano koncentracijo prolaktina v krvi in ​​je pogosto povezano z različnimi motnjami menstrualnega ciklusa (anovulacija, amenoreja itd.), Spolne motnje, neplodnost, splav.

Pri 56% se galaktoreja razvije istočasno z motnjami menstrualnega cikla, pri 18% jih prej, v 26% pa se pojavi le nekaj časa po nastopu teh motenj.

Pri ženskah patološka sekrecija mleka ali kolostruma pogosto služi kot prvi simptom patologije, ki je diagnosticirana v prihodnosti, in se praviloma kombinira z amenorejo, ki se imenuje "galaktorrhea-amenoreja sindrom". Trije od njenih sort so opisani tudi kot sindromi:

  1. Chiari - Frommel, ki je kombinacija galaktoreje, ki traja ali se po nosečnosti razvije z amenorejo in atrofijo genitalnih organov.
  2. Argoni (Aumada) - del Castillo, kadar galaktoreja-amenoreja ni povezana z nosečnostjo.
  3. Forbes-Albright, ki se razvije s kromofobičnim adenomom anteriorne hipofize - kombinacija galaktoreje z amenorejo z nizko koncentracijo gonadotropnih hormonov v krvi. Sindrom pogosto vključuje tudi hirsutizem in debelost v odsotnosti akromegalije.

Prvi dve vrsti sta običajno povezana s tumorjem hipofize. V vseh treh različicah galaktoreja mogoče kombinirati ne samo v nasprotju z menstrualnim ciklom, pa tudi drugih simptomov značilnih za hipotalamus-hipofiza patologijo - s spolnimi motnjami, rdečica, debelosti, rast moškega tipa las, pojav aken, view, visoko kršenja krvni tlak itd.

Vendar pa ni vedno popolne korelacije med prisotnostjo izločanja mleka iz bradavic in ravni prolaktina v krvi. V nekaterih primerih, kadar je njena raven visoka, ni patološke sekrecije mleka, v drugih primerih je galaktoreja možna pri normalnem prolaktinu ali galaktoreji, če ni prisotna v prisotnosti amenoreje in hiperprolaktinemije. Takšna raznolikost klinične slike je lahko posledica specifičnosti občutljivosti celičnih receptorjev ciljnih tkiv v prolaktin ali / in heterogenosti frakcij prolaktina, ki krožijo v krvi.

V zvezi s tem je treba patološko izločanje mleka iz mlečnih žlez oceniti le v povezavi z drugimi kliničnimi podatki in ne more biti merilo pri diagnozi hiperprolaktinemije. Zelo pogosto poskuša ugotoviti vzrok, tudi po temeljitem pregledu, končati zaman, zlasti v ozadju normoprolaktinemije. V takih primerih se taka patološka bolezen šteje za idiopatsko galaktorejo.

Glavni razlogi

Tako je glede na vpliv in udeležbo pri urejanju izločanja mleka mnogih biološko aktivnih snovi postalo jasno, da obstaja veliko razlogov, ki povzročajo galaktorejo:

  • benigni tumorji anteriornega hipofize - adenoma, somatotropinom, prolaktinoma, kot tudi sarkoidoza, histiocitoza, metastatski tumorji in drugi patološki procesi v hipofizi;
  • patološke strukture, motnje krvnega obtoka, vnetni procesi in mehansko premikanje struktur (ciste, tumorja, hematoma) v hipotalamu in limbične tvorbe možganov;
  • učinki vnetja možganov in hrbtenjače - nevroinfekcija, meningitis, encefalitis, meningoencefalitis;
  • benignih in metastatskih tumorjev in poškodb hrbtenjače, posledic delovanja na njem in drugih vzrokov, zaradi katerih so poškodovana simpatična in parasimpatična živčna vlakna;
  • stimulacijo prsnega živca med operacijami in posledicami poškodb in opeklin prsnega koša, bronhogenega pljučnega raka, mastitisa, akutnega pasuka in virusa herpes simpleksa;
  • nodularna mastopatija in rak dojke;
  • disfunkcija ščitnice, predvsem primarni hipotiroidizem;
  • tumorji, ki izločajo prolaktin;
  • bolezni nadledvične žleze (Addison in Itsenko - Cushingova bolezen, hipernefroma, feminizirajoči karcinom);
  • sindrom policističnih jajčnikov;
  • ektopično izločanje prolaktina v mehurju in chorionepitliomu;
  • kroničnega glomerulonefritisa in hepatitisa, ki je povzročil odpoved ledvic, jeter ali jeter;
  • intenzivno in dolgotrajno ali pogosto mehanično draženje mlečnih žlez pri seksualnem spolu, zdravniški pregledi, srbenje za alergijske in dermatološke bolezni, uporaba stiskalnega spodnjega perila;
  • dolgoročna uporaba določenih zdravil - peroralni kontraceptivi, narkotični analgetiki, antihipertenzivi in ​​antianginalna zdravila (Verapamil, alfa metildopa), antidepresivi, pomirjevala, antipsihotiki, antiemetični (metoklopramid), zimetidin;
  • nenadzorovana in dolgotrajna uporaba infuzij zdravilnih zelišč in njihovih pripravkov - farmacevtska kemika, seme koperja, snop, anis, komarček, koprive in nekatere druge;
  • uporaba drog iz skupine opiatov in marihuane;
  • stanje po torakotomiji, histerektomija, s kroničnimi vnetnimi procesi v žilnem traktu in notranjih spolnih organih (kot posledica nevrorefleksne reakcije).

Galaktoreja pri moških se šteje za neugoden simptom, ki se pojavlja pri tumorjih hipofize, prolaktinomu, testicularnih boleznih (tumorjih) in med radioterapijo. Lahko se kombinira z bolečino v prsih, ginekomastijo, z mehčanjem testisa, s simptomi hipogonadizma, z oslabljeno erektilno funkcijo in zmanjšano spolno željo.

Izločanje mleka pri moških ni nevaren simptom, predvsem v primeru uporabe nekaterih zdravil ali med okrevanjem po daljšem obdobju posta.

Diagnostika

Diagnoza se izvaja skozi vse kliničnih in biokemičnih analiz o, študije hormonske ozadju radiografsko in ultrazvočnimi študij ductography mlečne žleze, notranje organe, magnitorezonanstnoy ali CT možganov in hrbtenjače, in številnih drugih študij, kot tudi pomoč terapevta, endokrinolog, kirurg, onkolog, nevrokirurg itd.

Zdravljenje

Terapija tega patološkega stanja je odvisna od ugotovljenega vzroka. Zdravljenje je lahko kirurško (v prisotnosti tumorja) ali konzervativno, s ciljem popraviti hormonske ravni. Kadar zdravila vplivajo na razvoj galaktoreje, je potreben njihov umik (če je mogoče) ali zamenjava z zdravili podobnega mehanizma delovanja, vendar drugačne kemične sestave.

Če je vzrok kršitve določenih mehanskih dejavnikov, je treba izločiti dermatološke bolezni, okužbe, bolezni notranjih organov, njihovo izločitev in ustrezno terapijo.

Zdravljenje idiopatske oblike galaktoreje v prisotnosti povišane vsebnosti prolaktina opravimo s predpisovanjem agonistov dopaminskih receptorjev. Te vključujejo: bromokriptin, parlodel, levodopa.

Dopaminergičnih učinek ima tudi nehormonske zdravilo Cyclodynon dobljeni na osnovi zdravilnih zelišč ekstrakta Vitex sveto ali K. prostrata. Njegov mehanizem delovanja je spodbuditi D2 - dopaminski receptorji laktotrofnyh hipofiznih celic, kar vodi do zmanjšanja visokega krvnega prolaktin in odpravo funkcionalne hiperprolaktinemije.

Poleg tega zdravilo normalizira raven spolnih hormonov, zato obstaja popravek menstrualnega ciklusa, zmanjšuje učinke mastalgije in mastodynia, predmenstrualnega sindroma, in tako naprej. D.

Folk medicine

Zdravljenje ljudskih zdravil je uporaba zdravilnih rastlin, ki vsebujejo fitohormone, ki pomagajo zmanjšati raven prolaktina v krvi. Te vključujejo infuzije za zaužitje periwinkle in žajbelj in zeliščne infuzije cvetov jasmina za zunanjo uporabo. Sok stebel Robert geranium se uporablja zunaj v obliki obkladkov, infuzija njegovih listov ali odlitje korenine pa je priporočljiva za zaužitje. Učinkovita je "francoska tinktura" semen ali svežih listov nasturtiuma s periwinkle in koprive.

Moški se lahko uporablja oralno dva meseca, koren rastline "Adams koren", infundiramo v razredčeno vodno alkohola ali vodka, kot tudi brnenje žele (brnenje homogenata) čistega 3 gramov dvakrat dnevno, ali v obliki tinkture (velja za manj učinkovite, v primerjavi s čistim izdelkom). Homogenat drogov spodbuja povečanje testosterona in zmanjšanje prolaktina.

Poleg tega se priporoča v ljudski medicini s galaktorejo, infuzije in odlitke zdravilnih rastlin za oralno uporabo, na primer:

  • črni oreh (listi), balzam za limone, gerbil trava in listi geranije Robert;
  • zelišča meta, žajbelj, bazilika in periwinkle ter koren peteršilja;
  • zelišča iz timijana, bora maternica in rajona z listi meta in kislinskega korena.

Uporaba kakršnihkoli sredstev in zdravil tradicionalne medicine je možna le ob posvetovanju s strokovnjakom, ki se udeležujejo.

Galaktorija: vzroki, simptomi in zdravljenje

Galaktoreja je izločanje mleka iz mlečnih žlez, ki ni povezano z hranjenjem dojenčkov do materinega mleka. Intenzivnost izločanja mleka je lahko drugačna. Včasih so na perilu majhne pikice, manj pogosto je izločanje mleka precej pomembno. Galaktoreja je lahko enostranska in dvostranska. Veliko večino primerov galaktoreje opazimo pri ženskah v rodni dobi. Pri moških je casuistika. Po življenjskih pogojih galaktoreje se po nekaterih virih pogosto dogaja v 20% žensk.

Ta članek bo razpravljal o tem, kakšna je galaktoreja, kakšni so vzroki tega pojava, katere simptome je treba obravnavati in kako zdraviti to bolezen.

Da bi razumeli vzroke galaktoreje, morate vedeti, kako je izločanje materinega mleka regulirano v telesu.

Kako je proizvodnja mleka urejena

Mleko se izloča z delovanjem prolaktina, hormona, proizvedenega v posebnem majhnem delu možganov, hipofize. Sintezo prolaktina stalno zatrjuje posebna snov (dopamin), ki jo izloča še en majhen del možganov, hipotalamus. Pri dojenju hipotalamus preneha izločati takšno snov in proizvodnja "prolaktina" se sprosti. Začne se intenzivno izločanje mleka.

Mleko je tudi posledica refleksa, kot odgovor na pritrjenost otroka do prsi. Po prenehanju dojenja lahko nepomembno praznjenje iz mlečnih žlez ponavadi ostane 5 mesecev.

Sinteza prolaktina izboljša ščitnični stimulirajoči hormon, ki nastane v hipotalamusu, in aktivira nastanek ščitničnih hormonov v ščitnici.

Vzroki galaktoreje

  1. Bolezni hipotalamusa.
  2. Tumorji in druge bolezni hipofize.
  3. Motnje metabolizma ščitničnega hormona.
  4. Tudi tumorji, ki proizvajajo estrogene, sindrom policističnih jajčnikov.
  5. Odpoved ledvic in jeter, druge motnje presnove.
  6. Vzemi nekaj zdravil.

Bolezni hipotalamusa

Hipotalamus je majhno območje v možganih, ki ima zelo kompleksno strukturo in veliko funkcij. Njen poraz je lahko posledica poškodbe, vnetja v možganih, tumorjev. Pogost vzrok poškodb hipotalamusa je lahko nevro tuberkuloza, kot tudi sarkoidoza.

Na hipotalamus vplivajo različni nevroendokrinski sindromi (krvavitev maščob, metabolizem vodne soli, hipo- in hipertiroidizem ter drugi).

Z boleznijo hipotalamusa v njej se zmanjša proizvodnja dopamina, ki običajno trajno zavira proizvodnjo prolaktina v hipofizi. Sinteza prolaktina se povečuje, kar stimulira izločanje materinega mleka v mlečnih žlezah.

Tak mehanizem galaktoreje je opazen v ti Chiari-Frommelovem sindromu. V tem primeru je primarna lezija hipotalamusa. Povečana izločanje prolaktina s hipofizno žlezo zavira izločanje folikle-stimulirajočega hormona. Kot rezultat, v jajčniku ni zorenja foliklov, se razvije amenoreja - podaljšana odsotnost menstruacije.

V tipičnih primerih sindroma Chiari-Frommel se bolniki pritožujejo nad podaljšano dojenjem in odsotnostjo menstruacije. Poleg tega so zaskrbljeni zaradi glavobolov, nespečnosti, zamegljenega vida, izgube teže ali debelosti, pogosto - patološkega balisa.

Tumorji in druge bolezni hipofize

Obstaja tumor hipofize, ki vodi v prekomerno proizvodnjo prolaktina v njej - prolaktinoma. To je benigni tumor, redko postane maligni. Pogosteje se to zgodi pri ženskah in predstavlja tretjino vseh tumorjev hipofize. To je tako imenovani hipofizni mikrodenomen. Je hormonsko aktiven, vendar ne povzroča stiskanja živčnih poti. Vendar je treba bolnika s hipofiznim mikrodenomom opozoriti, da se bo v primeru motenj vida ali pojav pogostih glavobol poiskala zdravniška pomoč.

Presežek prolaktina spremljajo galaktoreja in amenoreja, pa tudi sterilnost. Včasih se pojavijo simptomi hiperandrogenizma: akne, moški vzorec rasti las. Za hiperprolaktinemijo je značilna osteoporoza, ki jo povzroča "izlivanje" kalcijevih soli iz kostnega tkiva.

Včasih je makurotenomen hipofize, v katerem rastoči tumor pritisne na živčne poti, ki potekajo blizu hipofize. Posledično pride do vidne okvare (zožitev vidnih polj, dvojnega vida). Glavoboli, depresivna stanja so možna. Pri ženskah so simptomi stiskanja živčnih poti redki, bolj so značilni za hormonske motnje.

Med drugim tudi zato hiperprolaktinemije (stanje, v katerem je povečana količina hormona prolaktina) povezana z motnjami hipofizo, je treba pripomniti Addisonove bolezni, akromegalija, hipofiza - Cushingov, craniopharyngioma, hipotiroidizem, metastatskih tumorjev, (zlasti, pljučnega raka in raka na prsih). Večkratne endokrine neoplazije, Nelsonov sindrom, uporaba faktorja sproščanja tirotropina prav tako povečajo koncentracijo prolaktina v krvi.

Presnova hormona v ščitnici

Galaktoreja je značilna za tako imenovani primarni hipotiroidizem - pogoj, v katerem se kljub povečani stimulaciji ščitnice zmanjša proizvodnja hormonov v njej. Ta stimulacija ščitnice se izvaja s pomočjo tiroidnega stimulirajočega hormona hipofize (TSH). Povečana izločanje TSH povzroča hiperprolaktinemijo in galaktorejo. Primarni hipotiroidizem spremljajo ustrezni klinični znaki: zaspanost, apatija, oteklina, izpadanje las in drugi.
Zvišane ravni TSH lahko povzročijo tudi hipertiroidizem: hujšanje, hiter srčni utrip, oftalmopatija. Ni verjetno, da bo hipertiroidizem spremljal galaktoreja kot hipotiroidizem.

Motnja estrogena

Približno tretjina primerov sindroma policističnih jajčnikov spremlja hiperprolaktinemija. Hiperprolaktinemija je funkcionalna v naravi in ​​je posledica slabitve učinka dopamina na hipofizo. Visoka raven prolaktina v sindromu policističnih jajčnikov povzroča motnje nastajanja foliklov, kar povzroča neravnovesje v ciklični proizvodnji hormonov v jajčnikih. Povečana proizvodnja estrogena še dodatno krepi sintezo prolaktina. Zato lahko sindrom policističnih jajčnikov spremlja galaktoreja.

S povečanjem ravni estrogena je povezan z razvojem galaktoreje v tumorjih, ki proizvajajo estrogene.

Pri moških lahko galaktoreja povzroči pomanjkanje moških spolnih hormonov, zlasti testosterona. V tem stanju opazimo povečanje mlečnih žlez (ginekomastija), zmanjšanje moči.

Bolezni ledvic in jeter, druge motnje presnove

Cirozo in ledvično odpoved pogosto spremlja galaktoreja. Pri hudih okvarah jeter z razvojem odpovedi jeter motena je inaktivacija hormonov v celicah tega organa. Poveča se raven hormonov v krvi (zlasti prolaktina).

Pri ledvični odpovedi se upočasnjuje izločanje produktov metabolizma prolaktina iz telesa.
Omeniti je treba tudi možnost ekktopične (tj. Hipofizne) proizvodnje prolaktina. S tumorjem lahko sintetizirajo bronhogeni sarkom in hipernefromo.

Zdravila

Hiperprolaktinemija je lahko stranski učinek pri uporabi različnih zdravil. Med njimi so: metildopa, antidepresivi, cimetidin, antagonisti dopamina. Estrogeni (vključno s peroralnimi kontraceptivi), rezerpin, opiati, sulpiride in verapamil lahko povzročijo tudi povečanje ravni prolaktina v krvi in ​​galaktoreji.

Drugi vzroki galaktoreje

Skodle, poškodbe in bolezni hrbtenjače in periferni živci na ravni prsne hrbtenice lahko povzročijo to bolezen. Navedena je možnost razvoja galaktoreje s prekomerno stimulacijo bradavic med spolnim stikom, samopregledovanje mlečnih žlez, medtem ko nosi tesno spodnje perilo.

Simptomi galaktoreje

Za galaktorejo so značilni mlečno-bele izločke iz bradavic mlečnih žlez, na eni ali dveh straneh, bolj pogosto s pritiskom. Izpusti lahko preprosto obarvajo perilo ali pa so precej obilnega. Nečistoče v krvi ali sprememba barve niso značilne za galaktorejo.

Galaktoreja je pogosto povezana z amenorejo (odsotnost menstruacije).

Poleg tega obstajajo simptomi osnovne bolezni, ki je povzročila galaktorejo.

Diagnostika

Preverite bolnika, palpacijo mlečnih žlez. Ocenjena ginekološka zgodovina (menstrualni ciklus, datum zadnjega menstruacije, prisotnost amenoreje, neplodnost in tako naprej). Nosečnost je izključena.

Ocenjeno je delovanje jeter in ledvic, da izključi jetrno ali ledvično odpoved, zlasti pa je predpisan biokemični test krvi.

Izvede se krvni test za prolaktin in po potrebi ponovite teste.
Pri polovici žensk z galaktorijo so ravni prolaktina normalne. To je posledica rednega, prehodnega zvišanja ravni tega hormona. Zato se priporočajo ponavljajoči se testi za ravni prolaktina.
Ena tretjina žensk z galaktorejo nima menstrualnih motenj.

V prisotnosti galaktoreje v kombinaciji z odsotnostjo menstruacije v 1/3 primerih je vzrok za to hipofizni adenom. Če se sumi na hipofizno adenom, je indicirano posvetovanje z oculistom (določitev vidnih polj) in nevrologom. Izvede se rentgen turškega sedla.

Najbolj informativna metoda diagnoze adenoma hipofize je magnetna resonanca (MRI).

Poleg tega lahko izvedemo ultrazvočni pregled trebušne votline in majhne medenice (jeter, ledvice, jajčnikov), določitev ravni estrogenov, TSH in ščitničnih hormonov.

Zdravljenje

Zdravljenje galaktoreje vključuje predvsem zdravljenje osnovne bolezni (na primer, korekcija hipotiroidizma). V primeru osteoporoze (zmanjšanje mineralne gostote kosti) je predpisano ustrezno zdravljenje in prehrana.

Če je vzrok galaktoreje adenoma hipofize, se zdravljenje običajno začne s tako imenovanimi agonisti dopamina - snovi, ki delujejo enosmerno z dopaminom in zavirajo sintezo prolaktina v hipofizi. Ti vključujejo: bromokriptin, pergolid, kabergolin.

Preparati estrogena se predpisujejo v skladu s strogimi indikacijami, ker je njihova uporaba povezana s povečanim tveganjem za nastanek tumorjev.

Z neučinkovitostjo terapije z agonistom dopamina se izvaja kirurško zdravljenje: odstranitev adenomov hipofize.

Če kljub vsem ukrepom ni učinka zdravljenja, se izvajajo tečaji sevalne terapije.

Zdravljenje z galaktorijo se izvaja, če ženska načrtuje nosečnost; s hudo osteoporozo; z bogato galaktorijo, kar povzroča nelagodje bolniku. V nekaterih primerih se spremlja le bolnik, vključno s ponovno določitvijo ravni prolaktina in spremljanjem MRI možganov.

Galaktoreja, kot v nekaterih primerih vidimo, je popolnoma "neškodljiva" bolezen, vendar lahko ta pogoj kaže tudi na resne motnje v telesu, zato je treba v telesu diagnosticirati in zaznati hormonske motnje v času. V tem primeru bo lažje ozdraviti bolezen.

Kateri zdravnik se bo obrnil

Ko se pojavi galaktoreja, je najbolje, da se obrnete na ginekologa-endokrinologa, če takšne priložnosti ni - endokrinolog. Poleg tega bolnik pregleda ginekolog, oftalmolog (za določitev vidnih polj) in nevrolog. Kirurg ali nevrokirurg lahko sodeluje pri zdravljenju galaktoreje. Kadar je neplodnost in načrtovanje nosečnosti potreben, je potrebno posvetovanje s strokovnjakom.

Galaktoreja mlečne žleze, ki ni povezana s porodu, kako zdraviti

Ko ima mati otroka, dobi materino mleko zaradi dela nekaterih hormonov. Včasih pa obstaja neravnovesje hormonskega ozadja, ki vodi do sproščanja mleka tako kot v tem, včasih pa tudi v močnejšem spolu.

Ta pojav se imenuje galaktoreja žensk in moških, kar je vzrok, simptomov, diagnoze in zdravljenja, ki se boste naučili iz tega članka, in o amenoreji pri odvajanju iz bradavic, ki niso povezani z rojstvom otroka.

Mleko izliva izven rojstva otrok, še bolj pa pri moških, je patologija, s katero se je vedno treba ukvarjati.

Kaj je galaktoreja pri ženskah in moških?

Običajno pri ženskah izcedek iz bradavic v obliki kolostruma ali mleka pride samo med dojenjem. V drugih primerih se šteje za patologijo in se imenuje medicinski izraz - galaktoreja. Galaktoreja v dobesednem prevodu latinsko tekočega mleka. To se lahko pojavi pri ženskah in pri moških.

Dejstvo je, da dodelitev mleka ni bolezen, ampak samo manifestacija ali simptom, ki se lahko pojavi pri mnogih boleznih. Izraz "galaktoreja" se uporablja za izločanje iz bradavic v prsih, ki niso povezani z rojstvom otroka. Ločitev mleka med dojenjem se imenuje laktacija.

Edina stvar, ki združuje vse te bolezni, je povečanje ravni hormona prolaktina, ki ga povzroča endokrinska žleza - hipofiza. Presežek prolaktina vpliva na mlečne žleze in jih spodbuja pri proizvodnji mleka, tudi če ni potreben.

Vzroki sindroma galaktoreze

Ker, kot sem rekel, obstaja veliko razlogov. Najprej bom navedel seznam. Tukaj so:

  • Tumorji hipofize in hipotalamusa.
  • Bolezni ščitnice.
  • Tvori, ki proizvajajo estrogen.
  • Sindrom policističnih jajčnikov.
  • Bolezni jeter.
  • Sprejem nekaterih zdravil (psihotropnih, antiemetičnih, estrogenih itd.)
  • Okužba s herpesom, kot je skodle
  • Bolezni nadledvične žleze.
  • Prekomerna stimulacija mlečnih žlez pri seksu.
  • Nosi bradavice.
  • Nosite tesna oblačila.
  • Poškodba prsnega koša.
  • Operacija prsnega koša.

Toda v nekaterih primerih ni mogoče ugotoviti vzroka, zato je postavljena diagnoza - idiopatična hiperprolaktinemija.

Simptomi prsne galaktoreje

Treba je razumeti, da se lahko izpust mleka deli na stopnje.

  1. Na prvi stopnji se mleko izloča pod močnim pritiskom in nato nekaj kapljic.
  2. V drugi fazi se mleko z majhnim pritiskom prilega.
  3. Na tretji stopnji se bo mleko brez truda odpravilo sam.

Običajno se galaktoreja pojavlja pri obeh žlečah istočasno, vendar je tudi enostransko izločanje. To lahko kaže na poškodbe hrbteničnih živcev na tej strani.

Zelo pogosto se postavlja vprašanje: "Kdaj lahko hiperprolaktinemijo z nadaljnjim odvajanjem mleka upoštevamo po prenehanju dojenja?" Odgovor: "Če se izločanje mleka nadaljuje leto po prenehanju dojenja, se lahko predlaga endokrinološka patologija in se posvetujte z zdravnikom." Čeprav nekateri viri nakazujejo, da se običajna dodelitev lahko pojavijo do 3 leta.

Pri moških galaktoreja spremlja ginekomastija, to je povečanje mlečnih žlez. Zmanjšuje tudi libido in moč. Toda ti simptomi izginejo, če se ustrezno zdravljenje začne s časom.

Pri ženskah lahko sproščanje mleka spremlja kršitev menstrualnega ciklusa. V tem mesecu je lahko malo ali popolnoma izginilo. V zadnjem primeru se razvije neplodnost.

Tudi nekatere ženske se pritožujejo zaradi povečane maščobe in videza aken ter rasti las na neželenih mestih. Če je vzrok izcedka iz prsi adenoma hipofize, se lahko pojavijo glavoboli in težave s vidom.

Diagnoza in zdravljenje galaktoreje

Najpogosteje je sproščanje kolostruma znak visokega nivoja hormona prolaktina. Če ugotovite, da iz mleka bruhate mleko, morate najprej ugotoviti prisotnost nosečnosti. Če tega ne upoštevate, se posvetujte z zdravnikom, da vam bo lahko pravilno diagnosticiran.

Predlagan vam bo krvni test za prolaktin, ki ga boste morali v različnih časovnih obdobjih testirati vsaj 3-krat, MRI možganov s kontrastom, pa tudi dodatne študije, ki bodo pomagale določiti vzrok bolezni.

Kako zdraviti galaktorejo?

V večini primerov se hiperprolaktinemija zdravi konzervativno, to je z zdravili. Predpisane so zdravila za zdravljenje bromokriptina ali dostinex. Odmerek in režim, ki ga predpiše zdravnik, ki se zdravi.

Z vnosom teh zdravil se raven prolaktina zmanjša in posledično tudi spodbujevalni učinek na mlečne žleze se tudi podaljša menstruacija in obstaja možnost za zorenje jajčec, ovulacije in zmožnost zanositve.

Kirurški posegi se redko izvajajo in po strogih indikacijah. Praviloma presežek prolaktina povzroča hipofizne mikrodenove in z dolgotrajno uporabo teh zdravil, tumor lahko izgine. Če je adenoma velika, se njegova velikost med zdravljenjem znatno zmanjša, kar izboljša pogoje za varen operativni poseg za odstranitev tumorja.

Sevanje za to bolezen se ne izvaja. Po natančnih navodilih zdravnika je mogoče trajno znebiti neprijetnega simptoma - galaktoreje.

Galaktoreja v normalnem prolaktinu

Prolaktin je normalen. in mleko se sprošča - tak pojav je precej redek, vendar še vedno... Da, res se zgodi, da se iz prsi izliva, vendar se raven hormona ne zviša. Zdravniki niso popolnoma jasni glede mehanizma tega pojava. Nekateri ljudje povezujejo to varianto galaktoreje z duektektazijo - razširitev mlečnih kanalov, ki je povezana z mastopatijo in nekaterimi tumorji.

Ali lahko zanosim z galaktorejo?

Ker galaktoreja najpogosteje spremlja povečanje ravni prolaktina, je nosečnost v tem času malo verjetna, saj se razvije amenoreja. Obstaja tudi tak sindrom galaktoreze-amenoreje - to je staro ime za hiperprolaktinemijo. Najprej morate normalizirati raven prolaktina, po kateri se lahko obnovijo ženske plodnosti.

Galaktoreja mlečnih žlez

Galaktoreja je patološko stanje, v katerem se mlečna tekočina izloča iz prsi. To nima nič opraviti z obdobjem pregrinjala in laktacije.

Diagnozo je ugotovljeno pri 4% žensk. Ker je 33% že rodilo. Tako nizko stopnjo odkrivanja patologije lahko povzroči nizka stopnja neugodja in kratkega trajanja. Zato bolniki nimajo časa za uporabo.

Galaktoreja obrazcev

Glede na to, katero in koliko strani je vključenih v patološki proces, se razlikujeta:

  • enostranski / dvostranski;
  • desno / levo.

Obstaja klasifikacija glede na stopnjo, kako teče mlečna tekočina:

  1. I stopnja - če pritisnete na isola bradavičke, se izstopa nekaj kapljic;
  2. Razred II - ko pritisnete, se skrivnost izpusti s curkom;
  3. Stopnja III - tekočina brez fizične pomoči.

Vzroki galaktoreje

Galaktoreja se ne šteje za samostojno bolezen, ampak simptom bolezni. Te vključujejo:

  • poškodba strukture jeter, kar vodi do akutne odpovedi ledvic;
  • bolezen nadledvične žleze, ki jo spremlja hipersekretija kortizola;
  • policistični jajčniki;
  • nastanek prolaktinomov in somatotropinom - benignih tumorjev hipofize;
  • pojav tumorjev v hipotalamusu;
  • izobraževanje v limbičnem sistemu možganov;
  • tumorji vzdolž hrbtenice;
  • pljučni rak z vpletenostjo bronhialnega tkiva;
  • mastitis - vnetje mlečne žleze;
  • alergijske bolezni, ki jih spremlja pruritus;
  • bolezni ščitnice - hipotiroidizem in hipertiroidizem.

Lahko se zgodi tudi pod naslednjimi pogoji:

  • uporaba hormonskih zdravil: steroidi, peroralni kontraceptivi;
  • uporaba antidepresivov, pomirjeval, sedativov, zdravil za zniževanje krvnega tlaka;
  • pogost dodatek hrani janeža, snopa, koprive, komarčka, čebule, kopra - rastline imajo laktogeni učinek;
  • poškodba senzoričnih vlaken parasimpatičnih in simpatičnih živcev, možna po telesni poškodbi, opeklina;
  • negativni vpliv stresnih situacij;
  • preveč fizične stimulacije zaradi neprijetnega tesnega modrčka, pogoste palpacije prsi, med spolnim stikom.

Kot pri vsaki bolezni, če vzroka ni mogoče ugotoviti, se galaktoreja imenuje idiopatska.

Pri dojenčkih je galaktoreja možna tudi v prvih dneh po rojstvu. Vzrok za visoke ravni prolaktina pri materi v zadnjih fazah nosečnosti. V tem primeru hitro izgine.

Simptomi galaktoreje

Glavni simptom galaktoreje je sproščanje mlečne tekočine iz prsi. Njegov videz spominja na mleko, vendar ima nekoliko drugačen videz. Na primer, bolj pregleden, manj gost. Sestava vključuje vodo, maščobno emulzijo in druge dodatne sestavine, ki lahko spremenijo konsistenco.

Bodite pozorni! Če izpust s krvi ali gnojom - to kaže na resnejšo patologijo.

Večina bolnikov se pritožuje na razvoj patološkega procesa na obeh straneh. Obstajajo pike na modrcih, ali pa je ženska sama videla tajni tok navzdol. Draženje kože se lahko pojavi v bližini območja bradavičke.

Če obstaja resen vzrok, so možni dodatni alarmni simptomi. Menstrualni ciklus je pokvarjen. In če je galaktoreja povezana s tem odstopanjem od norme, to kaže na hormonsko disfunkcijo produkcije prolaktina. Morda sočasen razvoj amenoreje in galaktoreje. Če je raven prolaktina normalna, nenormalni izcedek iz prsnega koša ne bo imel dodatnih znakov.

Galaktoreja pogosto nima drugih nepravilnosti na delu telesa. Ampak diagnostika bodo znaki tistih organskih sistemov, katerih bolezen je postala vzrok. Na primer, sočasni glavoboli, težave z vidom.

Zapleti in posledice

Časovna pritožba strokovnjakom zagotavlja odsotnost posledic galaktoreje. Če pa to ni storjeno, je možna invalidnost osebe. Zapleti so tiste bolezni, ki so povzročile uhajanje tekočine:

  • Pri boleznih ščitnične žleze je možna hipotiroidna koma - oseba izgubi zavest, krvni tlak pada. Organi (možgan, pljuča, srce) nabreknejo, saj se tekočina zbira v votlinah.
  • Za nastanek v hipofizi je značilna: krvavitve v možganih, popolna ali delna izguba vida. Morda prenehanje krvnega pretoka v možgansko tkivo - obstaja možganska kap.
  • Ko se ugotovi diagnoza pljučnega raka, so lahko zapleti metastaze - širjenje nenormalnih celic, najprej na najbližje organe, nato pa oddaljene, z uporabo krvnega pretoka in limfe. Možna je tudi smrt, če je zadnja stopnja, in ni opravil nobenega zdravljenja.
  • Neplodnost
  • Mastitis

Diagnoza galaktoreje

Diagnoza katere koli bolezni se začne z zbiranjem anamneze - informacije, ki se nanašajo na nastanek patologije. Ko galaktoreja zaznava več takih splošnih in specifičnih problemov:

  1. Kateri dejavniki so povzročili nastanek galaktoreje? Včasih je morda posledica umetne prekinitve nosečnosti. V tem primeru ne smete takoj zdraviti patološkega stanja, saj je to posledica.
  2. Kako dolgo je kršitev? Ali skrivnost poteka spontano ali pa potrebujete pritisk na območju bradavice? Količina tekočine in frekvenca praznjenja sta se sčasoma povečala?
  3. Ali obstajajo menstrualne nepravilnosti, neplodnost? S pozitivnim odzivom pacienta lahko razmišljate o hormonskem neravnovesju in nato natančnejši diagnozi.
  4. Ali obstaja ledvična, nadledvična, jetrna odpoved? Kakšne endokrinološke bolezni?
  5. Ob močnem glavobolu. To bo pomagalo sumiti tumor v hipofizi ali hipotalamusu.

Nato zdravnik nadaljuje s palpacijo dojk. Preveri, kako tekočina izteče, ko pritisnete na območje bradavice. Nato na krožnih gibih pregleda obe celotni prsi na obeh straneh, tudi če je galaktoreja enostranska. Opozarja na prisotnost tjulnjev. Če bolnik pove, da so povezani z menstruacijo, potem lahko pomislite na mastitis.

Pogosto je galaktoreja povezana s povečano količino prolaktina. Približno 70% žensk s povečano hitrostjo tega hormona ima izpuščaj mlečne tekočine. Za laboratorijske preiskave se kri odvzame približno sedmi dan cikla.

Morate biti previdni, ker se količina prolaktina lahko spreminja glede na čas in dan, prisotnost stresa. Zato je vredno jemati kri večkrat v 1-3 dneh, zjutraj in zvečer, tako da je ženska mirna. Hormoni, ki tudi preverijo, vključujejo spolne in ščitnične žleze.

Za izključitev ali potrditev nastanka galaktoreje se bolnik pošlje v pregled drugim strokovnjakom:

Izvedba instrumentalnega pregleda:

  • mamografijo in ultrazvočno diagnostiko (ultrazvokom) dojke - poglej, ali so kanali povečani zaradi prisotnosti mastopatije;
  • računalniška tomografija (CT) - diagnoza tumorja;
  • Ultrazvok jajčnikov za odkrivanje policistike kot pogostega dejavnika pri pojavu galaktoreje;
  • slikanje z magnetno resonanco, radiografija možganov - za diagnozo tumorjev hipofize in hipotalamusa.

Dodatna metoda vključuje preskus nosečnosti, da izklopite ta vzrok.

Zdravljenje Galaktoreje

Zdravljenje galaktoreje se začne šele po pregledu in razrešitvi vzroka. Ker zdravljenje pogosto izključuje osnovno bolezen. Po tem preidejo simptomi galaktoreje.

Če je to krvavitev v endokrinološkem sistemu, se hormoni popravijo. Na primer, pri patologiji ščitnice se uporablja: jodomarin, kalijev jodid. Če ženska nima dovolj estrogena, pišejo: Anteovin, Rigevidon, Triziston.

Če jemljete zdravila s patološkimi učinki, morate prilagoditi odmerek ali preiti na bolj benigne sorodnike. V prisotnosti tumorja se izvaja operacija, kemoterapija in radioterapija. Metode in njihovo trajanje se izberejo glede na velikost in stopnjo razvoja izobraževanja.

Zdravila, ki se neposredno uporabljajo za zdravljenje patološkega izločanja tekočin, temeljijo na bromokriptinu (npr. Parlodelu). Poleg prenehanja galaktoreje zdravilo poveča nivo estrogena, normalizira menstruacijski ciklus.

Če ima bolnik majhen tumor in je bilo odločeno, da ga ne odstranite, je dovoljeno, da v pripravkih vzame zgoraj opisano komponento. Tako kot peroralni kontraceptivi. Ker povečana raven estrogena ne vpliva na rast tumorja. Ampak morate preveriti s pomočjo CT-diagnostike, obseg izobraževanja se zaradi nekega drugega razloga ne poveča.

Zdravljenje galaktoreje pri nosečnicah

Med nosečnostjo se žensko telo ponovno prenese na novo državo. Eden glavnih hormonov, katerega število je spremenljivo, je prolaktin in oksitocin. Zato je mogoče mleko predhodno izdelati.

Zdravljenje z galaktorrijo se ne izvaja. O zdravljenju morate obvestiti zdravnika, ki ima žensko. Ker se domneva, da je po rojstvu normaliziran proces izolacije.

Če se stanje nosečnice poslabša, potem opravite dodatne metode pregledovanja. Hkrati ne ocenjujejo ravni prolaktina, saj je pri takih ženskah vedno višja in ne bo informativni kazalnik.

Galaktoreja pri moških

Izolacija skrivnosti iz bradavice pri moških je možna, vendar se šteje za zelo redko. Razlog je lahko:

  • prisotnost tumorja v hipofizi;
  • pomanjkanje testosterona.
  • otekanje mlečnih žlez - ginekomastija;
  • kožne bolezni, zlasti akne;
  • glavobol;
  • zmanjšanje spolne želje.

Posebna pozornost pri diagnozi določi stopnjo moških spolnih hormonov. Prav tako delajo CT in MRI možganov.

Z zmanjšanjem ravni testosterona pri zdravljenju z zdravili, ki nadomestijo njegovo pomanjkljivost: Andriol, Nebido. In zdravila, ki spodbujajo njegovo proizvodnjo: Arimatest, Parity, Vitrix.

Preprečevanje in prognoze

Če se oseba ob prvem sumu galaktoreje pravočasno obrne na zdravnika, bo to zagotovilo učinkovito zdravljenje in popolno okrevanje. Zaradi onkološkega razloga je vredno pogledati razvojno stopnjo in lokacijo izobraževanja, da bi lahko napovedali. Toda strokovnjaki vedno storijo vse, kar je mogoče, da bo terapija uspešna.

Preventivni ukrepi vključujejo:

  1. Preverite svoje prsi za pečate vsak mesec sami. Stoji pred ogledalom in leži na svoji strani. Tudi če se zdi, da je vse v redu, morate iti na prsni izpit za strokovni izpit najmanj enkrat na leto.
  2. Nosite modrček, ki ne stisne mlečnih žlez. To velja tako za vsakdanje kot za šport. Dajte prednost naravnim tkaninam.
  3. Za mehčanje stika z spodnjim perilom lahko uporabite blazinice za dojke, ki so doječe matere.
  4. Sistematično obiščite ginekologa.
  5. Ne zlorabljajte zelišč, ki imajo estrogeni in laktogeni učinek.
  6. Vodi zdrav način življenja.

Če se hormonske nepravilnosti takoj posvetujejo s strokovnjaki. Ne pozabite skrbeti za zdravje ledvic in jeter - ne pretiravajte, ne zlorabljajte alkohola in tablet. Zaustavite kajenje, da ne bi povzročili raka pljuč. Izogibajte se možganski poškodbi.

Če ne boste zanemarili preprostih metod preprečevanja, bo to zagotovilo izogibanje patološkemu izločanju mlečne skrivnosti.

Galaktoreja: simptomi in zdravljenje

Galaktoreja - glavni simptomi:

  • Glavobol
  • Srčne palpitacije
  • Kršitev menstrualnega cikla
  • Suha vagina
  • Zmanjšan libido
  • Zmanjšan vid
  • Zmanjšanje moči
  • Izguba teže
  • Povečanje telesne mase
  • Prekomerna rast las na telesu
  • Kolostrum podobni izločki iz mlečnih žlez
  • Erektilna disfunkcija
  • Črne pike na koži
  • Akne
  • Povečane mlečne žleze ženskega tipa
  • Vnetje lojnic

Galaktoreja je bolezen, ki se razvije s povečanjem vsebnosti krvi v hormonskem prolaktinu, v ozadju katerega se sprosti mleko ali kolostrum iz bradavic. V večini primerov se ta pojav pojavlja pri ženskah, vendar to ne pomeni, da se moški in otroci ne morejo pritoževati glede simptomov bolezni.

Takšna motnja se ne šteje za samostojno bolezen, ker se razvije zaradi pojava patoloških procesov v človeškem telesu. Najpogostejši vzroki galaktoreje se štejejo za endokrinološke bolezni, onkologijo in prekomerno stimulacijo bradavic.

Simptomi tega stanja so izraziti in specifični. Glavna značilnost je izločanje mleka, ki ni povezano z rojstvom in ima rumenkasto ali zelenkasto nianso. Klinična slika je sestavljena iz povečanja volumna mlečnih žlez, glavobolov in okvarjene spolne funkcije.

Diagnoza galaktoreje je narejena na podlagi podatkov iz temeljitega fizičnega pregleda in izsledkov številnih instrumentalnih pregledov. Morda bodo potrebna posvetovanja s strokovnjaki z različnih področij medicine.

Načini zdravljenja galaktoreje so povsem konzervativni, kar pomeni, da zdravljenje temelji na jemanju zdravil in odpravljanju osnovne bolezni.

V mednarodni klasifikaciji bolezni desetega pregleda, galaktoreja, ki ni povezana s porodu, ima svojo šifro. Koda ICD-10 bo N64.3. Vendar pa je patologija, ki je povezana z rojstvom otroka, označena z O92.6.

Etologija

Glavni neugoden pogoj, ki vpliva na razvoj takšne bolezni, je povečanje ravni prolaktina v krvnem serumu, ki se imenuje hiperprolaktinemija. Veliko število virov kršitev sinteze tega hormona.

Vzroki galaktoreje so naslednji:

  • nastanek malignih ali benignih tumorjev hipofize;
  • nenadzorovana zdravila, zlasti hormonske snovi, pomirjevala, sedativi, narkotični analgetiki, antidepresivi (Eglon), zdravila za normalizacijo krvnega tona;
  • onkološki proces v hipotalamu ali limbična tvorba možganov;
  • hipotiroidizem;
  • patologija nadledvičnih žlez;
  • poškodbe jeter, ki povzroča kronično odpoved jeter;
  • širok spekter poškodb, opeklin in kirurških posegov, zaradi katerih so bila poškodovana občutljiva vlakna simpatičnih in parasimpatičnih živcev;
  • kakršna koli vrsta neoplazma z lokalizacijo v hrbtenjači;
  • prekomerna stimulacija bradavic - se lahko pojavijo med spolnim stikom, pogoste palpacije mlečne žleze, ob alergijskih reakcijah ali skodlah, medtem ko nosite spodnje perilo, ki je nepravilno izbrano po velikosti;
  • operacije na prevodnih poteh hrbtenjače;
  • bronhogeni rak;
  • acromegaly;
  • Addisonova bolezen;
  • ledvična odpoved;
  • ciroza jeter;
  • Cushingova bolezen;
  • poraba zdravil ali infuzij, ki temeljijo na rastlinah, kot so koromač, janež, trst, koprive in trnek.

Ženske imajo več specifičnih dejavnikov, ki povzročajo razvoj galaktoreje:

  • sindrom policističnih jajčnikov - obstaja sindrom galakterne amenoreje (poleg izločkov mleka je dolgotrajna odsotnost menstruacije);
  • bubble skid;
  • horiokarcinom;
  • mastitis

Laktacijska galaktoreja bo normalno veljala šele 5 mesecev od trenutka prenehanja dojenja. Če se izločanje mleka opazi več kot šest mesecev, je to lahko znak ene od zgornjih bolezni.

Kar se tiče pojavljanja izločkov mleka pri novorojenčkih, se to šteje kot povsem naravni proces, ki je povezan s preostalim učinkom materinskih hormonov. Treba je omeniti, da ta nepravilnost poteka samostojno.

Omeniti velja, da v približno polovici primerov ni mogoče ugotoviti vzrokov za nastanek patologije, kar kaže na njegovo idiopatsko naravo.

Razvrstitev

Glede na njegovo razširjenost je bolezen:

Obstaja več stopenj resnosti galaktoreje:

  • enostavno - sprostitev določene skrivnosti v obliki kapljic se opazuje le, če je na območju, ki obdaja bradavico, prisoten pritisk;
  • zmerno označeno mlazno mleko;
  • hudo - značilno je spontano praznjenje tekočine iz bradavic.

Glede na etiološki dejavnik se zgodi galaktoreja:

  • dojenje;
  • niso povezani s porodom;
  • fiziološki - če se med prenašanjem otroka pojavijo značilni simptomi.

Simptomatologija

Glavni klinični pojav je sproščanje kolostruma ali mleka, ki je lahko trajno ali občasno. Pri nekaterih bolnikih lahko izcedek iz bradavic postane rumenkast ali zelenkast. Treba je upoštevati, da v izločeni tekočini ne sme biti krvnih nečistoč.

Simptomi galaktoreje so lahko skupni vsem pacientom ali značilnosti članov določenega spola. Prva kategorija zunanjih manifestacij je:

  • glavobol;
  • zmanjšana ostrina vida;
  • nastajanje črnih pik ali aken;
  • povišan srčni utrip;
  • zmanjšanje ali povečanje telesne mase;
  • vnetje žlez lojnice;
  • zmanjšanje spolne želje.

Pri ženskah so poleg zgornjih manifestov prisotne tudi:

  • kršitev menstrualnega cikla;
  • suhost vagine;
  • povečajte količino las na zgornjih in spodnjih okončinah, obrazu in prsnem košu.

Galaktoreja pri moških se lahko izrazi z naslednjimi simptomi:

  • pomanjkanje spolnih hormonov;
  • zmanjšana jakost;
  • povečanje volumna mlečnih žlez - ta pogoj se imenuje ginekomastija;
  • kršitev erekcije.

Pri novorojenčkih ta motnja poteka brez simptomov.

Diagnostika

Zaradi prisotnosti specifičnih kliničnih znakov z namestitvijo pravilne diagnoze pogosto ni problem. Kompleks diagnostičnih ukrepov, katerih cilj je navedba vzroka galaktoreje.

Komponente prve faze diagnostičnega procesa:

  • preučevanje zgodovine bolezni - pogosto galaktorrhejski sindrom je sekundarni;
  • zbiranje in analiza življenjske dobe - najpomembnejše informacije se nanašajo na vnos zdravil, vključno z zdravilom Eglonil, ker je preveliko odmerjanje z zdravili eden od dejavnikov tveganja;
  • palpacija desne in leve mlečne žleze;
  • pritisk na bradavičke - nastavite intenzivnost, s katero se sprosti mleko ali kolostrum;
  • preskus nosečnosti - prikazan samo ženskam;
  • ocena kože;
  • Podrobna raziskava bolnika - za določitev resnosti simptomov.

Laboratorijski testi vključujejo:

  • splošni klinični preskus krvi;
  • hormonske preiskave - galaktoreja v normalnem prolaktinu opazimo samo v fiziološki obliki motnje in pri novorojenčkih;
  • biokemija krvi.

Instrumentalni postopki predstavljajo naslednji seznam:

  • CT in MRI lobanje;
  • radiografija v prsnem košu;
  • mamografija;
  • ultrasonografija mlečnih žlez in medeničnih organov;
  • biopsija - prikazana samo, če se zazna tesnilo med palpacijo problemskega območja.

Poleg terapevta mora pacient pregledati tudi endokrinolog, mamolog in ginekolog (če imajo znaki sindroma galaktoreze pri ženskah).

Zdravljenje

Glavno načelo terapije je odprava glavnega dejavnika pri pojavu bolezni (hiperprolaktinemija). Zdravljenje galaktoreje bo naslednje:

  • jemanje zdravil za zmanjšanje proizvodnje prolaktina s strani hipofize;
  • uporaba hormonskih snovi, ki lahko normalizirajo vsebnost spolnih hormonov;
  • nevtralizacija osnovne bolezni.

Kirurška intervencija je indicirana v primerih, ko je med instrumentalno diagnostiko v organih endokrinega sistema prišlo do tumorja. Izvede se bodisi odprti kirurški poseg ali izvede sevalna terapija.

Operacija se lahko uporabi v primeru nezmožnosti ali neučinkovitosti uporabe zdravil. V takih primerih vodite odstranitev kanalov prsi.

Preprečevanje in prognoze

Za preprečevanje galaktoreje do danes niso bili sprejeti nobeni posebni ukrepi.

Vendar pa je mogoče zmanjšati verjetnost nepravilnosti v skladu s temi priporočili:

  • izogibanje prekomerni stimulaciji bradavic;
  • nosijo ženske izbrane nedrčke iz naravnih tkanin;
  • zgodnje odkrivanje in popolno odpravo bolezni, ki povzročajo galaktorejo;
  • jemanje zdravil, zlasti zdravila "Eglon", ki se strogo držijo navodil zdravnika;
  • reden prehod s celovitim preventivnim pregledom v zdravstveni ustanovi.

Galaktoreja per se ne predstavlja nevarnosti za življenje, lahko pa bistveno zmanjša njegovo kakovost. Ustvarjanje takšne anomalije ne moti, lahko pa povzroči spontani splav ali žensko neplodnost.

Poleg tega bolniki ne smejo pozabiti, da lahko vsaka osnovna bolezen, ki povzroči galaktorejo, povzroči lastne zaplete in posledice.

Če menite, da imate Galaktorejo in simptome, ki so značilni za to bolezen, vam lahko zdravniki pomagajo: splošni zdravnik, mamolog, ginekolog.

Predlagamo tudi, da uporabite našo spletno diagnostično storitev za bolezni, ki izbere možne bolezni na podlagi vnesenih simptomov.

V našem telesu je veliko hormonov, ki igrajo pomembno vlogo. In vsi so proizvedeni v določeni količini, kar zagotavlja stabilno delovanje vseh organov in sistemov. Toda če se bo število nekaterih hormonov spremenilo v smeri povečanja ali zmanjšanja, pride do hormonskega neravnovesja. Tako je na vprašanje, kakšna je hormonska odpoved, odgovoriti z eno besedno zvezo - to je kršitev razmerja med različnimi hormoni v našem telesu.

Adenalni adenom je najpogostejša neoplazma tega organa. Ima benigni značaj, vključuje žlezasto tkivo. Pri moških se bolezen diagnozi 3-krat manj kot pri ženskah. Glavno tvegano skupino sestavljajo osebe, stare od 30 do 60 let.

Premenopavza je posebno obdobje v življenju ženske, katere izraz je za vsako žensko drugačen. To je vrsta vrzeli med oslabljenim in mehkim menstrualnim ciklusom ter zadnjimi menstruacijskimi obdobji, ki se pojavijo med menopavzo.

Prolaktinoma je benigni tumor hipofize, ki je lokaliziran na prednjem delu in povzroča nastanek velike količine hormona prolaktina. Ta hormon je odgovoren za izločanje mleka po porodu. Moške predstavnike proizvajajo tudi v manjših količinah. Skupaj z drugimi hormoni je prolaktin odgovoren za razmnoževanje in spolno delovanje. Zato sodeluje pri proizvodnji testosterona in zagotavlja aktivnost sperme ter sintetizira estrogen in spodbuja ovulacijo.

Mikroedenoma hipofize - benigni tumor, ki ne presega 10 mm, ni vedno simptomatsko izražen. Omejitve glede starosti in spola tak patološki proces pa se po statističnih podatkih najpogosteje pojavlja pri ženskah v rodni dobi. Kliniki menijo, da je to morda posledica sprememb hormonskih ravni med porodom.

Z vadbo in zmernostjo lahko večina ljudi dela brez medicine.

Dodatne Člankov O Ščitnice

Navigacija strani:Jod - koristne lastnosti Jod je nepogrešljiv za vzdrževanje normalnega procesa ščitnice. Vpijanje telesa s hrano, jod postane del hormonov trijodotironin in tiroksin.Koristna dejstva, povezana z jodom● Naše telo vsebuje približno 25 miligramov joda, od katerih jih je 15 v ščitnici, preostalih 10 pa v prostato, jajčnikih, žebeljih, lasih, koži, ledvicah in jetrih.

Izbira pravega zdravila za sladkorno bolezen tipa 2 je zelo pomemben in odločilen korak. Trenutno je na trgu farmacevtske industrije zastopanih več kot 40 kemičnih formul za zmanjševanje sladkorja in veliko število njihovih trgovskih imen.

Hipofiza izloča tri vrste spolnih hormonov: folikle stimulirajoči hormon (FSH), luteinizirajoči hormon (LH), prolaktin. V tem članku bomo preučili, kakšen je luteinizacijski hormon, koliko mora biti v telesu in kako deluje hormon LH.