Glavni / Hipofiza

Zdravilo "Dostinex": pregledi, lastnosti, indikacije in kontraindikacije za uporabo

Ženske se pogosto srečujejo z različnimi boleznimi in motnjami reproduktivnega sistema, ki se pojavljajo v ozadju hormonskih motenj. Poleg tega je v nekaterih primerih potrebno prekiniti postopek laktacije. V obeh primerih bo zdravilo Dostinex učinkovito. Pregledi o njem so večinoma pozitivni. Zato jih zdravniki pogosto predpisujejo pacientom z določenimi kršitvami.

Zdravilo "Dostinex": sestava in oblika

Zdravilo je na voljo v obliki belih podolgovatih tablet, ki jih vsebujejo steklenice temnega stekla. V taki steklenici je lahko dve in osem tablet. Pokrov mora biti aluminij in plastični vložek z poroznim papirjem in sušilnim sredstvom. Vsaka tableta vsebuje 0,5 mg glavne zdravilne učinkovine kabergolin. Ta ergolinski derivat deluje kot agonist dopaminskega receptorja. Kot pomožna sestavina v proizvodnji se uporabljajo brezvodna laktoza in levcin.

Glavne farmakološke lastnosti zdravila

Danes je precej pacientov predpisal zdravilo Dostinex. Pregledi zdravnikov o tem zdravilu so izredno pozitivni. Toda kako deluje? Treba je omeniti, da se zdravilna učinkovina zdravila hitro absorbira v steno prebavnega trakta, ne glede na obrok. Približno 41-42% kabergolina je vezano na beljakovine v plazmi. Njegovo največjo koncentracijo opazimo po 1-4 urah po dajanju. Kabergolin neposredno stimulira D2 receptorje laktotropnih celic v hipofizi, medtem ko ne vpliva na bazalno izločanje drugih hormonov v hipotalamsko-hipofiznem sistemu. Treba je opozoriti, da se učinek zdravila vzdržuje 1-3 tedne po uporabi pri bolnikih s hiperprolaktinemijo, pa tudi pri zdravih prostovoljcih, ki so sodelovali v študiji. Pri ženskah v obdobju po porodu terapevtski učinek traja 2-3 tedne, kar je dovolj, da popolnoma prekine laktacijo.

Mimogrede, učinek in njegovo trajanje sta neposredno odvisna od odmerka zdravila in intenzivnosti neželenih učinkov. Pri večini žensk je bilo zdravljenje povezano z zmanjšanjem krvnega tlaka, vendar je bil ta učinek 5-6 ur po jemanju tabletke. Telo je popolnoma očiščeno od drog približno štiri tedne po začetku recepcije. Prikazujejo zdravilo in njegove metabolite skupaj z urinom in iztiski.

Indikacije za uporabo

Najpogosteje se to zdravilo uporablja za zatiranje ali preprečevanje fiziološke laktacije, kar se neizogibno pojavi po porodu. Dejansko obstaja veliko pogojev, v katerih mati preprosto ne more krmiti otroka z materinim mlekom. V takih primerih je Dostinex preprosto nepogrešljiv. Poleg tega je indikacija za zdravljenje hiperprolaktinemija. Navsezadnje je takšna motnja povezana z nastankom takšnih težav, kot so galaktoreja, amenoreja, oligomenoreja in anovulacija. Zdravilo se uporablja tudi za zdravljenje adenomov hipofize, ki ga spremlja stimulacija sinteze prolaktina. Indikacija za uporabo je tako imenovani prazen turški sedlo sindrom.

Navodila za uporabo

V nobenem primeru sami ne morete uporabljati zdravila. Če želite začeti, se posvetujte s svojim zdravnikom - samo specialist lahko predpiše tablete za laktacijo Dostinex in pravilno določi dnevni odmerek in način zdravljenja. Količina zdravila je odvisna od težav, ki jih morate odpraviti. Če je potrebno preprečiti nastanek laktacije, je dovolj, da takoj po dobavi vzamete en odmerek zdravila - odmerek v tem primeru je 1 mg. V primeru, da se je laktacija že začela, se bolnikom svetuje, naj vzamejo 0,25 mg vsakih dvanajst ur za dva dni. Režim zdravljenja hiperprolaktinemije je popolnoma drugačen. Ženskam s podobno boleznijo je priporočljivo jemati zdravilo 1-2 krat na teden. Začetni odmerek ne sme presegati 0,5 mg hkrati. S pozitivno reakcijo lahko količino zdravila poveča na 4,5 mg na teden, čeprav je to odvisno od tolerance za zdravilo in prisotnosti neželenih učinkov. Pri nadaljevanju zdravljenja s hormonskimi zdravili je priporočljivo, da teste opravite vsaka dva tedna, da določite raven prolaktina. Po prekinitvi zdravljenja se praviloma pojavi hiperprolaktinemija, vendar pri nekaterih ženskah lahko terapevtski učinek traja do šest mesecev.

Najbolje je, da vzamete tablete z obroki, saj to zmanjša intenzivnost neželenih učinkov. Čeprav se zdravilo lahko uporablja kadar koli v dnevu.

Kontraindikacije za zdravljenje

Seveda ima ta droga številne kontraindikacije. Takoj je treba omeniti, da se v nobenem primeru ne uporablja za zdravljenje bolnikov s preobčutljivostjo na katerikoli alkaloidi ergot. Poleg tega ni priporočljiva za dekleta, mlajša od 16 let, pa tudi za ženske med nosečnostjo (le, če pričakovana korist odtehta morebitno tveganje). Kontraindikacije vključujejo določene bolezni, vključno s peptičnimi ulkusi, hudo odpovedjo jeter, krvavitvijo iz prebavil, Raynaudovim sindromom, nekaterimi boleznimi kardiovaskularnega sistema. Zdravilo ni predpisano bolnikom s hipertenzijo, fibroznimi spremembami tkiv srca in dihalnih organov. Zdravila Dostinex ni priporočljivo jemati z antihipertenzivi.

Ali so možni neželeni učinki?

Kot katera koli druga hormonska zdravila lahko zdravilo povzroči številne neželene učinke. Na primer, mnogi bolniki se pritožujejo na zmanjšanje krvnega tlaka. Učinki zdravljenja lahko vključujejo tudi povišan srčni utrip, zaspanost, omotico, glavobole, utrujenost, astenijo, depresivno stanje, omedlevico. Mnogi pacienti zanimajo še ena pomembna točka - "Dostinex" in teža. Navsezadnje ni nikogar skrivnost, da je uporaba hormonov pogosto povezana s hitrim nizom dodatnih kilogramov. Vendar klinične študije niso našli podobne povezave. Toda zdravilo včasih še vedno vpliva na delo prebavnega trakta, ki povzroča slabost, bruhanje, zaprtje, gastritis, bolečine v trebuhu, dispepsijo. Možni neželeni učinki so mišični krči, krči krvnih žil prstov, krvavitev iz nosu, ostro izpiranje kože obraza, oteklina, plešavost, zmanjšanje ravni hemoglobina v krvi ter pojav izpuščajev in bolezni dihal. V primeru pojava resnih neželenih učinkov je treba posvetovati z zdravnikom. V nekaterih primerih je priporočljivo prenehati jemati zdravilo, včasih pa je dovolj, da zmanjšate odmerek.

Glavni simptomi prevelikega odmerjanja

Preveliko odmerjanje tega zdravila je lahko nevarno za zdravje in življenje bolnikov. Uporaba prevelikega odmerka zdravila praviloma spremlja vrtoglavica, zmedenost in včasih halucinacije. Poleg tega se lahko pojavijo različne prebavne motnje, vključno z navzeo in bruhanjem. V nekaterih primerih obstaja ortostatska hipotenzija. V vsakem primeru je bolnik v tej državi najbolje, da ga nujno dostavite v bolnišnico. Na začetku se praviloma sprejmejo ukrepi, s katerimi se odpravi telo zdravila, ki se še ni absorbiralo - želodec se najpogosteje opere. Poleg tega so bolnikom predpisani krvni tlak, pa tudi antagonisti dopamina.

Zdravilo "Dostinex": pregled bolnikov

Dejansko mnogi zdravniki predpisujejo to posebno zdravilo. Konec koncev, če je potrebno popraviti raven hormonov ali prenehati laktacijo, je včasih edina rešitev Dostinex. Pregledi o njem so večinoma pozitivni. Dejansko se učinek hitro pojavi, zlasti ko gre za ustavitev dojenja. V nekaj dneh lahko popolnoma prenehate z laktacijo - to kažejo skoraj vsi bolniki. Vendar je verjetnost neželenih učinkov visoka. Mnoge ženske se pritožujejo, da nekaj ur po jemanju zdravila čutijo šibke, omotične, omotične. Po drugi strani pa vsi neželeni učinki minejo s časom. Prednosti zdravila vključujejo dejstvo, da ga ni treba jemati pogosto. Kar zadeva pomanjkljivosti, vključujejo ne le veliko število kontraindikacij in neželenih učinkov, temveč tudi relativno visoke stroške zdravila.

Dostinex pri načrtovanju in zdravljenju nosečnosti pri ženskah s hiperprolaktinemijo

Pregled žensk z neplodnostjo pogosto razkriva povišano raven prolaktina. V tem primeru se lahko bolniku predpiše zdravilo Dostinex. Kakšna droga je in bo to pomagalo zanositi?

Prolaktin in njegovi učinki

Prolaktin je peptidni hormon hipofize, ki spodbuja laktacijo pri materi in zavira ovulacijo. Izliv prolaktina je nenehno v zatiranju - to zagotavlja dopamin. Spodbujanje sproščanja lahko poveča raven estrogena, kar se zgodi med nosečnostjo.

Vendar pa v celotnem obdobju čakanja na dojenčka učinek estrogena zavira progesteron. Po rojstvu posteljice se raven estrogena močno zmanjša, kolostrum in nato mleko pa se začnejo sproščati pri ženskah pri delu.

Sinteza prolaktina se poveča z mehansko stimulacijo bradavice, ob stresu, fizičnem naporu, hudi bolečini, po uporabi antagonistov receptorjev dopamina (Bromkriptin).

Prolaktin zavira ovulacijo z zaviranjem folikel stimulirajočega hormona, gonadotropina in progesterona, podaljša življenjsko dobo luteuma korpusa v jajčnikih, vendar zavira sproščanje estrogena in progesterona.

Povečanje koncentracije prolaktina izven dojenja povzroča naslednje učinke:

  • kršitev menstrualnega cikla;
  • amenoreja;
  • neplodnost;
  • pomanjkanje orgazma in frigidnost;
  • povečanje velikosti prsi, nastanek cist v njih, adenomi, po možnosti raka;
  • galaktoreja.

Medicinski popravek ravni prolaktina

Povišana raven prolaktina pacientu ne more zasnovati otroka, vendar se lahko po nosečnosti po zdravljenju z zdravilom Dostinex pojavi nosečnost. To je droga z mednarodnim imenom Cabergoline.

To vpliva na hipofizo s stimulacijo dopaminskih receptorjev. Učinek inhibicije se pojavi že po 3 urah po jemanju tabletke in traja 7 do 28 dni, zato pri zdravljenju hiperprolaktinemije dnevno ni treba jemati zdravila.

Odmerjanje zdravila Dostinex pri načrtovanju nosečnosti je odvisno od tolerance zdravila in hitrosti njenega učinka:

  • Začnite sprejem z majhnimi odmerki, 0,5 mg na teden (1 tableta), sprva ga lahko razdelite na dva odmerka 0,25 mg dvakrat.
  • Če se neželeni učinki ne razvijejo, lahko odmerek postopoma povečate za 1 tableto na mesec.
  • Pri večini bolnikov se terapevtski učinek pojavlja že pri 2 tabletah na teden, vendar v nekaterih primerih lahko odmerjanje doseže 4,5 mg (9 tablet).
  • Če uporabljate več kot dve tableti, jih je treba redno razdeliti na večkrat.

Količina prolaktina v krvi se kontrolira enkrat na mesec. Ko se po jemanju zdravila Dostinex pojavijo nosečnosti? Zmanjšanje prolaktina opazimo 14-28 dni po začetku uporabe zdravila. Večina žensk v tem obdobju ozdravi ovulacijo, čeprav se menstruacija morda še ne pojavi, zato so ginekologi priporočajo opraviti test nosečnosti vsake 4 tedne.

V fizioloških razmerah je delovanje prolaktina namenjeno ohranjanju brejosti, kar pomeni, da je kontracepcija med jemanjem zdravila Dostinex med nosečnostjo. Če pride do zasnove, se zdravilo prekine pod nadzorom zdravnika, ki postopoma zmanjšuje odmerek. Priporočljivo je zmanjšati odmerek za pol teden. To bo fiziološko in ne bo povzročalo rasti tumorja hipofize.

Dostinex: neželeni učinki in kontraindikacije

Zdravilo dobro prenaša, nezaželeni učinki so redki in so odvisni od odmerka. Včasih se pojavijo na začetku zdravljenja, vendar po 2 tednih izginejo sami. Nekaterim svetujemo zmanjšati odmerek zdravila in ga nato postopoma povečevati, kar bo zmanjšalo verjetnost dodatnih manifestacij.

Ženske pogosteje žale na naslednje neželene učinke zdravila Dostinex:

  • znižanje krvnega tlaka; dispepsija - slabost, bruhanje;
  • znaki gastritisa;
  • zaprtje;
  • boleča užesa mlečnih žlez;
  • občutek vročih, vročih utripov;
  • motnje spanja, depresija.
  • med nosečnostjo že v zgodnjih fazah;
  • ko dojijo;
  • bolniki z jetrno in ledvično insuficienco;
  • v patologiji kardiovaskularnega sistema;
  • z duševno boleznijo;
  • ko jemljete zdravila za zmanjšanje pritiska.

Dostinex je skrbno sprejet, če je na voljo:

  • gastritis, razjede želodca ali dvanajstnika;
  • kakršna koli patologija jeter;
  • depresivne duševne motnje.

Če jemljete sočasno z zdravili, ki vsebujejo antagoniste dopamina, se bo učinek zdravila zmanjšal, zato se ne priporoča, da se zdravilo Pristopina jemlje hkrati z aminazinom, metoklopramidom, klorprotiksenom.

V obdobju po porodu se zdravilo uporablja za zatiranje laktacije. V odsotnosti učinka njegovega sprejema za več dni se morajo vzdržati dojenja.

Dostinex, Duphaston in Utrozhestan v pripravi na nosečnost

Pri načrtovanju nosečnosti se zdravilo Dostinex včasih uporablja v kombinaciji z Duphastonom ali Utrogestanom. Kabergolin se uporablja kot običajno in progesteronske droge od 16. do 25. dneva cikla.

Po nosečnosti je treba zdravljenje z zdravilom Dostinex preklicati, nadaljevanje zdravila Duphaston pa se lahko nadaljuje, po možnosti z zvišanjem odmerka od 2 do 3 tablet na dan - to bo pripomoglo k razvoju ploda in zmanjšanju verjetnosti prekinitve.

Zdravilo Dostinex je v pripravi na uporabo IVF med potekom. Po tem se odmerejo za mesec, po katerem je mogoče izvesti zbiranje jajc in gnojenje. Razkorak je potreben za odstranjevanje drog iz telesa, saj ima zdravilo Dostinex učinek kopičenja.

Zdravilo Dostinex pri načrtovanju nosečnosti

Eden od najpogostejših problemov, zaradi katerih se nosečnost ne pojavi, je prekinitev hormonskega ozadja ženske. Če se problem ne izvaja, ga je mogoče odpraviti s pomočjo hormonskih zdravil. Poleg tega je normalizacija hormonov bistvena za IVF.

Eden od hormonov, ki lahko prepreči nosečnost, je prolaktin. Prolaktin proizvaja sprednja hipofizna žleza in njegovo povečanje povzroča menstrualne motnje in neplodnost.

Ko se imenuje dostinex

Običajno se povečuje prolaktin med nosečnostjo in med dojenjem. Poleg tega lahko stresne situacije in patološke razmere povzročijo tudi povečanje hormona. Bolezni, ki povzročajo povečanje ravni hormona v ženskem telesu, vključujejo bolezni ščitnice, jeter, ledvice, benigne in maligne tumorje hipofize, pa tudi bolezni jajčnikov.

Z naraščajočim prolaktinom se neredna ženska pritožuje:

  • menstrualne nepravilnosti v obliki neugodnih menstruacij in pomanjkanje ovulacije;
  • pojav izločkov iz mlečnih žlez v obliki kolostruma;
  • povečane telesne dlake ali hirsutizem;
  • zmanjšan libido.

Povečanje prolaktina se lahko zmanjša s pomočjo hormonskega zdravila Dostinex, ki ga zdravnik, ki se zdravi, predpisuje v najmanjšem odmerku, ki lahko zmanjša prolaktin na normalne vrednosti.

Če zanosite po zdravljenju z zdravilom Dostinex, ne uporabljajte, se ga pred pripravo zdravila IVF uporablja kot pripravek.

Kako uporabljati zdravilo Dostinex

Zdravilo Dostinex je zdravilo, ki blokira proizvodnjo prolaktina v hipofizi, kar zmanjša njegovo koncentracijo v krvi. Pri načrtovanju nosečnosti pomaga zmanjšati zvišane vrednosti prolaktina.

Zdravilna učinkovina zdravila Dostinex je kabergolin. Odmerjanje je 0,5 mg. En paket zdravila vključuje 8 tablet. Zdravilo Dostinex lahko kupite le v lekarnah na recept.

Po zaužitju zdravila se produkcija prolaktina blokira, kar omogoča normalizacijo zorenja foliklov v jajčnikih. To pa po drugi strani normalizira menstrualni ciklus. Vse to skupaj vodi k ovulacijskemu menstruacijskemu ciklu in možnosti nosečnosti.

Ob jemanju zdravila Dostinex se v prvih treh urah po jemanju zdravila prolaktin zmanjša, njegov učinek pa traja od 7 do 28 dni, odvisno od odmerka. Absorpcija zdravila poteka v gastrointestinalnem traktu.

Zdravilo Dostinex se začne z minimalnim odmerkom 0,25-0,5 mg 1-2 krat na teden pod hormonskim nadzorom. Če se pri najmanjšem odmerku zmanjša prolaktin, je ostalo. Če je potrebno večje zmanjšanje hormonov, se odmerek poveča, dokler se ne doseže želeni učinek. Največji odmerek zdravila Dostinex je 4,5 mg na teden.

Prolaktin se v prvem mesecu od začetka zdravljenja vrne v normalno stanje. Po začetku zdravljenja se prolaktin spremlja mesečno, nato pa - glede na indikacije.

Neželeni učinki in kontraindikacije zdravila Dostinex

Sprejemanje zdravila Dostinex v večini primerov bolniki dobro prenašajo. Vendar pa lahko, kot katera koli druga zdravila, tudi zdravilo Dostinex povzroči neželene učinke:

  • glavobol in omotica;
  • slabost, zaprtje in bolečine v trebuhu;
  • dispepsija;
  • splošna šibkost;
  • občutljivost na mlečnih žlezah;
  • vroči utripa;
  • zmanjšanje pritiska;
  • depresivno stanje.

Če se pojavi neželen učinek zdravila, ga ne morete sami odpreti. Le zdravnik lahko prekliče zdravilo Dostinex, da bi se izognil odtegnitvam - bolnikovo stanje se poslabšuje.

Neželeni učinki po aplikaciji zdravila Dostinex se praviloma pojavijo v prvih dveh tednih, nato pa izginejo. Z zmanjšanjem odmerka zdravila Dostinex se pojavijo slabljenje in izginjanje neželenih učinkov.

Nosečnost je absolutna kontraindikacija za zdravilo Dostinex. To je posledica dejstva, da je prolaktin eden od hormonov, ki podpirajo nosečnost.

Zdravilo Dostinex se uporablja v fazi načrtovanja za zmanjšanje ravni prolaktina v krvi. Ko pride do nosečnosti, se prekliče, tako da je nosečnost ohranjena. Odstranitev zdravila poteka pod nadzorom zdravnika.

V protokolu IVF se zdravilo Dostinex daje za tečaj, nato pa se priporoča odmik najmanj enega meseca, ker ima zdravilo kumulativni učinek in ima daljše obdobje izločanja iz telesa.

Avtor: Kuleshova Irina Vyacheslavovna, porodničar-ginekolog

Dostinex

Zdravilo Dostinex je zdravilo iz skupine inhibitorjev izločanja prolaktina, namenjenega za zdravljenje ginekoloških bolezni. Aktivna sestavina zdravila pomaga zagotoviti izrazit in dolgotrajen učinek na prolaktin.

V tem članku bomo razmislili, zakaj zdravniki predpisujejo zdravilo Dostinex, vključno z navodili za uporabo, analogijami in cenami tega zdravila v lekarnah. Pravi PREGLED oseb, ki so že izkoristile Dostinex, je mogoče prebrati v komentarjih.

Sestava in sprostitev

Zdravilo je na voljo v obliki ravnih, podolgovatih tablet (kvantitativna vsebina paketa - št. 2, št. 8).

  • Aktivna sestavina zdravila Dostinex je kabergolin, količinska vsebnost 500 mg.
  • Pomožne sestavine so brezvodna laktoza in levcin.

Klinično-farmakološka skupina: inhibitor izločanja prolaktina.

Kaj pomaga zdravilo Dostinex?

Zdravilo je predpisano bolnikom z naslednjim namenom:

  1. Preprečevanje dojenja po disfunkcionalnem porodu;
  2. Adenoma hipofize, ki prizadene mesto, odgovorno za proizvodnjo prolaktina, hiperprolaktinemije.
  3. Prenehanje naravnega procesa proizvodnje mleka po porodu pri ženskah (s kontraindikacijami do krmljenja ali zaradi številnih drugih razlogov);
  4. Zdravljenje patoloških stanj pri ženskah, ki jih povzroča povečana produkcija hormonskega prolaktina v hipofizi - amenoreja, oligomenoreja, anovulacija, galaktoreja, ki niso povezane s dojenjem.

Farmakološko delovanje

Dopaminski receptorski agonist. Cabergolin je derivat dopaminergičnega ergolina, za katerega je značilen izrazit in dolgotrajen učinek prolaktina. Mehanizem delovanja je povezan z direktno stimulacijo receptorjev dopamina D2 laktotropnih hipofiznih celic.

Zmanjšanje ravni prolaktina v krvni plazmi se pojavi 3 uri po jemanju zdravila Dostinex in vztraja pri 7 do 28 dneh pri zdravih prostovoljcih in pri bolnikih s hiperprolaktinemijo in do 14-21 dni pri ženskah v obdobju po porodu.

Ukrep zniževanja prolaktina je od odmerka odvisen tako glede resnosti in trajanja delovanja.

Navodila za uporabo

Priporočeni odmerek jemanja zdravila Dostinex:

  1. Za zatiranje ustne dojenja je predpisano 0,25 mg (1/2 tabl.) 2-krat na dan 2 dni (skupni odmerek je 1 mg). Da bi zmanjšali tveganje za ortostatsko hipotenzijo pri bolnikih v obdobju laktacije, en odmerek zdravila Dostinex ne bi smel presegati 0,25 mg.
  2. Za preprečitev laktacije je zdravilo predpisano v odmerku 1 mg (2 zavihka). Enkrat prvi dan po rojstvu.
  3. Zdravljenje motenj, ki nastanejo na hiperprolaktinemiji: 0,5 mg na teden, s postopnim povečanjem (ne več kot 0,5 mg v 4 tednih), dokler ne dosežemo terapevtsko učinkovitega tedenskega odmerka, ki se lahko spreminja od 0,25 do 2 mg. Glede na prenašanje zdravila lahko odmerek enkrat vzamete ali ga razdelite v več odmerkov v enakih deležih (na primer v ponedeljek in četrtek). Da bi zmanjšali tveganje za neželene učinke pri bolnikih s preobčutljivostjo na dopaminergična zdravila, je priporočljivo zdravljenje začeti z odmerkom 0,25 mg 1-krat na teden s postopnim povečanjem do optimalnega odmerka zdravljenja. Največji tedenski odmerek za bolnike s hiperprolaktinemijo ne sme presegati 4,5 mg. Pri predpisovanju odmerka 1 mg na teden ali več je priporočljivo, da ga vzamete sorazmerno z več odmerki med tednom. Če pacient razvije močne neželene učinke, je dovoljeno začasno zmanjšanje tedenskega odmerka, katerega povečanje nato poteka na 0,25 mg 1-krat v 2 tednih.

Našel zaklenjenega sovražnika GLOBALNI žebelj! Nohti bodo očiščeni čez 3 dni! Vzemi to.

Kako hitro normalizirati krvni tlak po 40 letih? Recept je preprost, napišite ga.

Utrujen od hemoroidov? Obstaja pot! V nekaj dneh ga lahko pozdravite doma, kar potrebujete.

O prisotnosti črvov kaže vonj iz ust! Enkrat na dan popijte vodo s kapljico.

Kontraindikacije

Številne bolezni in razmere so osnova za posebno previdno uporabo zdravila, ki zavira proizvodnjo materinega mleka:

  • hipertenzija, ki jo sproži nosečnost;
  • hude bolezni srca in ožilja;
  • gastrointestinalna krvavitev, peptični ulkus;
  • huda okvara jeter;
  • poslabšanje dihalne funkcije;
  • resne psihotične motnje;
  • jemanja antihipertenzivov.

Uporaba zdravila Dostinex je kontraindicirana pri otrocih, mlajših od 16 let, kot tudi v primeru preobčutljivosti na aktivne in pomožne sestavine, ki sestavljajo zdravilo.

Neželeni učinki

Študije so pokazale, da je pri zdravljenju žensk z zdravilom Dostinex v enkratnem odmerku 1 mg, da bi preprečili fiziološko laktacijo, približno 14% žensk imelo vsaj en kratek in šibko izražen neželeni učinek.

Najpogostejši neželeni učinki so predstavljeni spodaj:

  • Od kardiovaskularnega sistema: srčni utrip; redko, ortostatska hipotenzija (s podaljšano uporabo, zdravilo ima hipotenzivni učinek); asimptomatsko znižanje krvnega tlaka v prvih 3-4 dneh po rojstvu (sistolični - več kot 20 mm Hg, diastolični - več kot 10 mm Hg).
  • Na delu prebavnega sistema: slabost, bruhanje, epigastrične bolečine, bolečine v trebuhu, zaprtje, gastritis, dispepsija.
  • S strani osrednjega živčevja in perifernega živčnega sistema: omotičnost / vrtoglavica, glavobol, utrujenost, zaspanost, depresija, astenija, parestezije, omedlevica.
  • Drugi: mastodinija, krvavitve iz nosu, splakovanje na koži obraza, prehodna hemianopsija, krvni žil v prstih, mišični krči spodnjih okončin (kot drugi derivati ​​ergot, lahko ima zdravilo Dostinex® vazokonstriktorski učinek).

V primeru prevelikega odmerjanja zdravila Dostinex lahko pojavi navzeo, bruhanje, glavobol, ortostatsko hipotenzijo, dispepsične motnje, zmedenost, halucinacije, psihozo. Kot terapijo je treba želodec spirati in si je treba prizadevati za normalizacijo ravni krvnega tlaka. Lahko se predpisuje uporaba agonista dopamina.

Nosečnost in dojenje

Ker nadzorovanih kliničnih preskušanj z uporabo zdravila Dostinex pri nosečnicah niso bile izvedene, je uporaba zdravila med nosečnostjo mogoča le, če je predvidena korist za mater večja od možnega tveganja za plod.

Če je med zdravljenjem z zdravilom Dostinex prišlo do nosečnosti, je treba upoštevati izvedljivost prenehanja zdravljenja, pri tem pa upoštevati tudi razmerje med koristjo in tveganjem.

Analogi

Obstajajo zdravila - analogi Dostinex. To pomeni Bergolak, Agalates, Kabergolin. Cena analogov zdravila Dostinex je lahko nižja in višja od stroškov zdravila Dostinex.

Povprečna cena DOSTINEKS, tablete v lekarnah (Moskva) znaša 620 rubljev.

Ali lahko zdravilo Dostinex pospeši ovulacijo?

Zdravilo Dostinex zavira delovanje prolaktina, ki je odgovoren za proizvodnjo mleka, po rojstvu pa tudi zavira sintezo estrogenov, progesterona in drugih hormonov, ki telo pripravijo na novo nosečnost. Tako prolaktin med laktacijo preprečuje zorenje novega jajčeca v jajčnem foliklu in začetek ovulacije (sproščanje jajčnega jajca iz jajčnika).

Iz istega razloga, če povečanje ravni prolaktina v telesu ni povezano s porodom in dojenjem, ženska ne more zanositi. Da bi obnovili hormonsko ravnovesje v telesu, zdravnik predpisuje zdravila, ki zmanjšujejo raven hormona: po uporabi zdravila Bromocriptine ali Dostinexa se ovulacija pojavi veliko hitreje, kar povečuje možnosti, da bi ženska zanosila in rodila otroka.

Funkcije prolaktina

Hormonski prolaktin sintetizira anteriorna hipofiza, endokrina žleza možganov. V ženskem telesu hormon sodeluje pri nastanku mlečnih žlez, med nosečnostjo je odgovoren za njihovo pripravo na dojenje, po rojstvu aktivira proizvodnjo mleka. Tudi mnogi ljudje klicev prolaktina imenujejo naravni kontracepcij, ker preprečuje koncepcijo med nosečnostjo in v prvih mesecih po rojstvu. Norma hormona v ženskem telesu je:

  • folikularna faza: 4,5 - 33 ng / ml;
  • ovulacijska faza: 6,3 - 49 ng / ml;
  • lutealna faza: 4,9 - 40 ng / ml;
  • Trimester po nosečnosti: 3,2 - 43 ng / ml;
  • II trimester po nosečnosti: 13 - 166 ng / ml;
  • III trimester po nosečnosti: 13 - 318 ng / ml.

Količina prolaktina se začne po drugem mesecu nosečnosti povečati, najvišje stopnje pa se opazijo med dvajsetim in petindvajsetim tednom. Nato se stopnja hormona postopoma zmanjšuje in se dvigne že v času dojenja.

V količini prolaktina je prisotna v moškem telesu, vendar je njen vpliv slabo razumljen. Znano je, da sodeluje pri nastajanju visokokakovostne sperme, pri sintezi skrivnosti prostate pa skupaj z drugimi spolnimi hormoni uravnava reproduktivno funkcijo telesa. Norma prolaktina v moškem telesu znaša od 2,5 do 17 ng / ml.

Povečanje prolaktina

Povečanje števila prolaktina v telesu nosečnice je indicirano z menstrualnim ciklom: obdobje med menstruacijo je pogosto več kot dva meseca, ovulacija ni prisotna in je malo izpusta. Pogosto se pojavlja kolostrum iz mlečnih žlez, rast las se opazuje na napačnih mestih, spolna želja pa se zmanjša. Še en signal je, da ženska ne more zanositi, ko je to veliko število poskusov.

Povečanje ravni prolaktina se ne pojavi sam po sebi: če stanje ni povezano z nosečnostjo, stresom, spolnim odnosom ali z močnim telesnim naporom, to signalizira prisotnost težav v telesu.

Visoke koncentracije hormona lahko kažejo na bolezni jajčnikov, ščitnice, ledvice, jeter, malignih ali benignih tumorjev hipofize in drugih bolezni. V tem primeru je treba ne le neposredno prizadevati za zaustavitev povečane sinteze prolaktina, ampak tudi za zdravljenje osnovne bolezni.

Za zmanjšanje produkcije prolaktina zdravniki pogosto predpisujejo zdravila, kot sta zdravilo Dostinex in bromokriptin. Čeprav je bromokriptin bistveno cenejši, se daje prednost prvi možnosti: bromokriptin ima veliko več stranskih učinkov in ga telo slabše tolerira. Druga prednost zdravila Dostinex je, da ima krajši način zdravljenja, učinek njegovega delovanja pa je daljši, zato je treba jemati precej redkeje kot bromokriptin.

Funkcije prolaktina

Proizvajalec Dostinexa je italijansko podjetje Pfizer Italy Srl. Zdravilo je na voljo v obliki belih ravnih podolgovatih tablet. Zdravilna učinkovina zdravila Dostinex je cabergoline 0,5 mg, ki ima selektiven učinek, s katerim se ustavi proizvodnja presežka prolaktina. V tem primeru zdravilna učinkovina zdravila ne vpliva na delovanje drugih hormonov.

Zdravilo Dostinex je predpisano za zaustavitev proizvodnje prolaktina, da se normalizira zorenje jajčeca v jajčnikih, kar povzroči ovulacijo. Obdobje ovulacije traja približno dva do tri dni in trenutno je idealno za zasnovo.

V nekaterih primerih je predpisana uporaba bromokriptina v zdravilu Dostinex. Ampak zaradi neželenih učinkov, mnogi zavračajo, da ga jemljejo v korist italijanskega zdravila, in kljub podobnemu učinku je zdravilo Dostinex učinkovitejše. Res je, da so taki pregledi tudi takrat, ko se po uporabi zdravila Dostinex ni začelo, zdravljenje z bromokriptinom pa je bilo uspešno.

Kontraindikacije

Zdravila Dostinex se ne sme uporabljati za otroke, mlajše od šestnajst let, z alergijami na njegove sestavine, kot tudi z intoleranco za galaktozo ali pomanjkanjem laktaze. Previdno so tablete predpisane za ženske z resnimi kardiovaskularnimi boleznimi, odpovedjo ledvic, razjedo, gastrointestinalnimi krvavitvami, resnimi motnjami živčnega sistema.

Ko pride do nosečnosti, je treba tablete ustaviti, to pa ni mogoče storiti neodvisno: šele po posvetovanju z zdravnikom in pod njegovim nadzorom. Navodila za zdravilo so pokazala, da med zdravljenjem ni bilo treba načrtovati zasnove ne prej kot dva meseca po odvzemu zdravila.

Ker ni raziskav o tem, kako zdravilo vpliva na novorojenčka, zdravila Dostinex ne moremo jemati med laktacijo. Po porodu se tablete predpišejo, da prenehajo z laktacijo v primeru prisilnega odvajanja dojenčka iz prsi (na primer po materni bolezni, pri kateri je uporabila zdravila, ki so nevarna za zdravje otroka).

Potreben odmerek

Zdravilo Dostinex se priporoča za uporabo med obroki: v tem primeru telo bolje prenaša zdravilo. Za prenehanje laktacije morate tablete piti vsakih dvanajst ur po dveh dneh po polovici tablete hkrati: to zmanjša tveganje za neželene učinke.

Način zdravljenja predpisuje zdravnik, zato je za dosego uspeha potrebno strogo upoštevati njegova navodila. Raven prolaktina se že po treh urah po jemanju tablet zmanjša, odvisno od odmerka in zdravstvenega stanja, učinek zdravila traja od enega do štirih tednov.

Za zmanjšanje količine prolaktina pri noseči ženski je priporočeni odmerek prva ena tableta vsakih sedem dni ali polovica tablete dvakrat na teden. Če je potrebno, je treba postopno povečevati odmerek: odvisno od stanja telesa je terapevtska hitrost od 0,25 do 2 mg na teden.

Če takšen odmerek ni zadosten za zmanjšanje sinteze prolaktina, je treba upoštevati, da največji dovoljeni odmerek ne sme presegati 4,5 mg na teden in ne več kot 3 μg na dan.

Z naraščajočimi odmerki morate pazljivo nadzorovati stanje bolnika s časom, da določite, kateri najmanjši odmerek zdravila je učinkovit za njeno telo. Med zdravljenjem mora ženska mesečno dajati krvi za določanje količine prolaktina v krvi.

Ko se zdravnik odloči, da preneha jemati tablete, se sčasoma lahko pojavi ponovitev. V večini primerov prolaktin ostane v depresivnem stanju vsaj šest mesecev - čas je dovolj za zasnovo otroka.

Neželeni učinki

Čeprav ima zdravilo Dostinex veliko manj stranskih učinkov kot bromokriptin in ga bolniki dobro prenašajo s prevelikim odmerjanjem, lahko vzamejo tablete:

  • migrena in vrtoglavica;
  • srčne palpitacije;
  • težave s prebavnim sistemom: slabost, zaprtje, bolečine v trebuhu;
  • šibkost;
  • povišana telesna temperatura
  • zmanjšan pritisk;
  • depresija;
  • psihoza, halucinacije;
  • konvulzije;
  • bolečine v mlečnih žlezah.

Ko odkrijete sumljive simptome v sebi, je prepovedano delovati neodvisno: prekinitev zdravljenja je dovoljena samo pod zdravniškim nadzorom. V nasprotnem primeru se lahko zdravstveno stanje znatno poslabša. Po študijah neželeni učinki ne trajajo dlje in izginejo v dveh tednih.

Če bolnik med prejemanjem zdravila Dostinex uporablja kakršne koli tablete, je treba o tem obvestiti zdravnika. Nekatera zdravila, na primer, ki delujejo kot antagonisti dopamina, lahko oslabijo učinek zdravila Dostinex na prolaktin, zato je ni mogoče uporabljati skupaj z makrolidnimi antibiotiki, previdno - z zdravili za zniževanje tlaka.

Dostinex - navodila za uporabo tablet za zaustavitev laktacije, sestave, neželenih učinkov in analogov

Za preprečitev laktacije po porodu ali menstrualnih motnjah, povezanih z menstrualnimi motnjami, ginekologi predpisujejo bolnike Dostinex. To je hormonsko sredstvo, ki temelji na posebni snovi, ki zavira sintezo hormona, ki je odgovoren za proizvodnjo mleka pri ženskah. Preberite navodila za uporabo za pravilno uporabo.

Navodila za uporabo Dostinex

V skladu s sprejeto medicinsko klasifikacijo so tablete Dostinex zaviralci izločanja prolaktina, hormona, ki je odgovoren za proizvodnjo materinega mleka za hranjenje otroka. Ta učinek doseže aktivna snov sestave - kabergolina. Deluje na dopaminskih receptorjih laktotropnih celic, zavira koncentracijo hormonov v krvi in ​​zavira laktacijo.

Sestava in sprostitev

Zdravilo Dostinex je na voljo le v obliki tablet. Njihov opis, pakiranje in sestava so podani v spodnji tabeli:

Bele ravne podolgovate tablete z zarezami

Koncentracija kabergina, mcg na pc.

Laktoza, levcin, magnezijev stearat

2 ali 8 kosov. v temnih steklenicah, pakiranih v škatlah skupaj z navodili za uporabo

Farmakološko delovanje

Zdravilna učinkovina sestavka - kabergolin - je agonist dopaminskih receptorjev. Spada v dopaminergične derivate ergolina, ima izrazit in dolgotrajen učinek zmanjšanja izločanja prolaktina. Mehanizem komponente temelji na neposredni stimulaciji dopaminskih receptorjev laktotropnih celic, ki se nahajajo v hipofizi. Zmanjšanje prolaktina v primerjavi z ozadjem zdravila Dostinex je opaziti že po treh urah in se pri zdravih bolnikih vztraja za 1-4 tedne in s hiperprolaktinemijo do 2-3 tedne po porodu.

Njene farmakološke lastnosti vključujejo zmanjšanje krvnega tlaka - se po šestih urah pokaže. Po zaužitju se snov hitro absorbira iz gastrointestinalnega trakta, doseže največjo koncentracijo za 0,5-4 ure, se veže na plazemske proteine ​​za 42%. Komponenta se presnavlja, da tvori aktivni presnovek alil karboksi-ergolina, obe pa se izločata z ledvicami v urinu in v črevesju z blatom po 10 dneh.

To je hormonsko zdravilo ali ne.

Aktivna sestavina zdravila cabergoline - deluje strogo selektivno, ne vpliva na bazalno izločanje drugih hipofiznih hormonov in kortizola. Drog pripada hormonski, saj vpliva na izločanje prolaktina - hipofiznega hormona, ki je odgovoren za proizvodnjo materinega mleka. Zato ga je treba jemati po strogih indikacijah, odmerek in trajanje tečaja ne smejo presegati norm, ki jih določi zdravnik.

Indikacije za uporabo

Zdravilo Dostinex ima v skladu z navodili za uporabo številne indikacije za uporabo. Te vključujejo:

  • preprečevanje ali zatiranje izločanja ustne fiziološke dojenčke;
  • zdravljenje hiperprolaktinemije, amenoreje, oligomenoreje, galaktoreje, anovulacije;
  • idiopatska hiperprolaktinemija, adenoma hipofize, ki izloča prolaktin, mikro in makroprolaktinome;
  • sindrom "prazno turško sedlo" na ozadju hiperprolaktinemije.

Kako jemati zdravilo Dostinex

Tablete jemljejo usta po obrokih. Odmerek je mogoče razdeliti na več odmerkov ali dovoliti en odmerek. Tedensko odmerjanje se zmanjša pri predpisovanju več kot 1 mg v tem obdobju. V primeru preobčutljivosti na dopaminergična zdravila se lahko začetni odmerek enkrat na teden zmanjša na 250 mcg. To je posledica manjšega tveganja neželenih učinkov. Da bi povečali prenašanje zdravila v primeru negativnih reakcij, se odmerek postopoma zmanjšuje - za 250 mcg vsaka dva tedna.

Preprečiti laktacijo

Tablete za prenehanje laktacije Zdravilo Dostinex jemljete enkrat v količini 1 mg (dve kosi) prvega dne po rojstvu. To bo preprečilo fiziološki proces laktacije, mleka se ne izloča. Zdravilo je treba izvajati pod strogim zdravniškim nadzorom zaradi velikega števila morebitnih neželenih učinkov ženskega telesa, oslabljenega z rojstvom otroka.

S hiperprolaktinemijo

Za zdravljenje motenj na ozadju hiperprolaktinemije je priporočljivo jemati začetni odmerek 500 μg / teden (ena polovica tablete v ponedeljek in četrtek). Povečanje odmerka se pojavi postopoma, pri 500 mikrogramih z intervalom enega meseca, dokler ne dosežemo optimalnega učinka od vnosa. Terapevtski odmerek zdravila je 0,250-2,0 mg / teden, optimalen pa je 4,5 mg / teden.

Kako jemati za prenehanje laktacije

Za zatiranje laktacijskega postopka, ki se je že začel s tabletami, se bolniku daje 250 μg (polovica) dvakrat na dan z intervalom 12 ur. Zdravljenje traja dva dni, skupni odmerek zdravila pa je 1 mg. Za odpravo tveganja za ortostatsko hipertenzijo doječe matere ne smejo več kot 250 mikrogramov enkrat.

Posebna navodila

Preden začnete jemati zdravilo Dostinex, morate prebrati posebna navodila iz poglavja navodil za uporabo istega imena. Tukaj je nekaj:

  • Pred predpisovanjem se bolniki pregledajo, da ugotovijo možne motnje v hipofizi, srčno-žilnih sistemih in valvularnem aparatu srca.
  • Dolgotrajna uporaba kabergolina povzroča plevralni izliv in valvulopatijo.
  • Ne povzroča odvisnosti.
  • Odprava zdravila se pojavi, ko se pojavijo znaki poslabšanja regurgitacije krvi, zožitev svetlobe ventila ali zgostitev njihovih ventilov.
  • Pri zdravljenju zdravila je lahko krvavitev pljuč, odpoved ledvic, perikardna fibroza. Da jih izključimo, redno izvajamo ehokardiogram, fizični pregled, auskultacijo srca, radiografijo in računalniško tomografijo.
  • Zdravilo obnavlja plodnost pri hiperprolaktinemičnem hipogonadizmu. Treba ga je zaščititi z zaprtimi metodami kontracepcije, z začetkom nosečnosti - opozoriti pri zdravniku za simptome povečanja hipofize.
  • Po določitvi odmerka enkrat na mesec mora pacient podariti krv za laboratorijsko določanje koncentracije prolaktina v serumu, normalizacija pa poteka v 2 do 4 tednih zdravljenja.
  • Po umiku sredstev je mogoče opaziti ponovitev hiperprolaktinemije, obnavlja ovulacijo v šestih mesecih.
  • Glede na to, da jemljete zdravilo, opazite zaspanost, nenadno zaspanost pri Parkinsonovi bolezni, o tem odločite z znižanjem odmerka, se morate vzdržati vožnje z nevarnimi stroji in avtomobili.

Med nosečnostjo

Med nosečnostjo je mogoče predpisati zdravilo le, če korist za mater presega tveganje za otroka. Če pride med nosečnostjo med zdravljenjem z zdravilom, je vredno odpraviti terapijo ali jo vzdrževati, vendar pazite na morebitno povečanje velikosti tumorjev hipofize. Po mnenju zdravnikov jemanje 0,5-2 mg / teden pri nosečnicah ni povzročilo povečanja pogostosti splavov, prezgodnjih rojstev in večkratne nosečnosti.

Drog ne povzroča prirojenih malformacij pri novorojenčkih. Ni dokazov, da se kabergolin izloča v materino mleko, vendar pa je treba pri jemanju zdravila opustiti dojenje. Če je matični materi diagnosticirana s hiperprolaktinemijo in ona ne želi prekiniti laktacije, ji ne dajte zdravila.

V otroštvu

Kontraindikacije za jemanje tablet zdravila Dostinex so otroci in mladostniki do 16 let. To je posledica pomanjkanja podatkov o učinkovitosti in uporabi zdravila v tem starostnem obdobju, skupaj z majhnim deležem verjetnosti dojenja. Po 16 letih se zdravilo vzame, kot je navedeno v odmerku, predpisanem v navodilu, in zdravniku, ki ga je prisostvoval.

Dostinex za moške

S povečanim nivojem prolaktina pri moških je dovoljeno jemati zdravilo Dostinex v predpisanem odmerku. Zmanjšanje hormona v krvi ob ozadju visokega testosterona povečuje duševno stabilnost osebe, njegov libido, zmanjša čas okrevanja med spolnimi dejanji, izboljša spolno življenje in vpliva na povečanje genitalij. Cabergolin se uporablja v bodybuildingu za izboljšanje vzdržljivosti, lajšanje otekanja mišic in obraza.

Odmerjanje za moške, ki želijo zmanjšati visoke ravni prolaktina, je 0,25 mg vsake štiri dni ali 0,25 mg na dva dni. Trajnost traja, dokler se koncentracija hormonov ne vrne v normalno stanje - to se lahko določi z dajanjem krvi za biokemijsko analizo. Zdravilo Dostinex se lahko kombinira z nandrolonskimi ali trenbolonskimi steroidi. Brez zdravil z dejavnostjo progestina bo odmerek 0,5 mg na vsakih 10 dni. Ne morete preseči odmerka, premajhna raven prolaktina pri moških povzroči kršitve v spolni sferi.

Interakcija z zdravili

O uporabi zdravila Dostinex v kombinaciji z drugimi zdravili obstajajo omejitve. O njih še:

  • Kombinacija kabergolina z alkaloidi ergot se ne priporoča.
  • Kombinacija zdravila Dostinex z antagonisti dopamina (fenotiazini, metoklopramid, butirfenoni, tioxanteni) je prepovedana, ker kabergolin neposredno stimulira dopaminske receptorje in navedena zdravila oslabijo njegovo delovanje.
  • Kombinacija zdravila z makrolidnimi antibiotiki (Eritromicin) je prepovedana, ker vodi k povečanju sistemske biološke uporabnosti kabergolina.

Neželeni učinki

Pogostnost neželenih učinkov Zdravilo Dostinex je odvisno od odmerka in poteka uporabe. Pogoste reakcije na zdravilo so:

  • hitro srčni utrip, ortostatska hipotenzija, omotica;
  • vrtoglavica, glavobol, utrujenost, zaspanost;
  • depresija, sinkopa, astenija;
  • parestezija, živčnost, nespečnost;
  • tesnoba, motena koncentracija, slabost, bruhanje;
  • bolečine v trebuhu, zaprtje, gastritis, suha usta;
  • driska, dispepsija, flatulenca, zobobol;
  • draženje faringealne sluznice, krvavitve iz nosu, mastodinije;
  • zardevanje obraza, žilni krči prstov, krči v nogah (zaradi vazokonstriktorskega delovanja);
  • širjenje hipofize;
  • izguba jasnosti vida, simptomi gripe, edem;
  • anoreksija, pruritus, bolečine v sklepih;
  • alopecija, dispneja, edem, fibroza;
  • nenormalno delovanje jeter, povečan libido, agresivnost, zamašenost nosu, izguba ali povečanje telesne mase, neplodnost

Preveliko odmerjanje

Simptomi hiperstimulacije dopaminskih receptorjev in prevelik odmerek zdravila so slabost, bruhanje, dispepsija, arterijska hipotenzija, psihoza. Oseba lahko pojavi zmedo, halucinacije. Za zdravljenje se izvajajo ukrepi za odstranjevanje lažje izbire drog in jemanje sorbentov, tlačne podpore. Učinkovito vbrizgavanje nevtralizatorjev agonista dopamina.

Kontraindikacije

Zdravilo s hipotenzivnim učinkom je predpisano previdno pri primerih arterijske hipertenzije, Raynaudovega sindroma, peptičnega ulkusa in krvavitve v želodcu, odpovedi jeter, psihotičnih motenj. Zdravilo ima številne kontraindikacije, pri katerih je prepovedana njegova uporaba:

  • preobčutljivost za sestavine, alkaloidi ergot;
  • krvavitve srčne funkcije in dihanja;
  • intoleranca za laktozo, pomanjkanje laktaze, malabsorpcija glukoze in galaktoze;
  • starost do 16 let.

Pogoji prodaje in skladiščenja

Zdravilo Dostinex lahko kupite le na recept, shranjeno pri temperaturi do 25 stopinj za dve leti.

Analogi

Obstaja več nadomestnih zdravil Dostinex. Obstaja skupina sinonimi, podobna v njihovi aktivni sestavi, in analogi - z drugo aktivno sestavino, vendar z enakim terapevtskim učinkom. Zdravilo lahko nadomestijo naslednja zdravila:

  • Bergolak;
  • Agalati;
  • Cabergolin;
  • Alaktin;
  • Bromokriptin;
  • Parlodel;
  • Ronalin;
  • Norprolac;
  • Bromocampora.

Bergolak ali Dostineks - kar je bolje

Med obema zdraviloma ni nobenih znatnih razlik, razen proizvajalca. Bergolak vsebuje tudi 0,5 mg kabergolina, enake dodatne komponente. Po pregledu bolnikov zdravilo prekine laktacijo drugi dan, kar je nekoliko kasneje kot pri zdravilu Dostinex. Bergolak je generična zdravilo, ki je v obravnavi, in zato stane manj.

Cena Dostinex

Zdravilo Dostinex lahko kupite prek interneta ali lekarniških verig. Stroški zdravila so odvisni od števila tablet v pakiranju in s sprejeto trgovsko maržo. Cene zdravil v moskovskih lekarnah bodo:

Dopaminergična zdravila Dostinex: pregledi s povečanim prolaktinom in zlasti uporaba zdravila za prenehanje laktacije

V ozadju hiperprolaktinemije se moti funkcionalnost reproduktivnega in reproduktivnega sistema, se razvije anovulacija in sterilnost, libido pa se zmanjša. Za normalizacijo koncentracije PRL zdravniki predpisujejo sodobno zdravilo Dostinex. Ergolinski derivat stabilizira ravni prolaktina, zmanjšuje negativne manifestacije hiperprolaktinemije.

Kako vzeti tablete za normalizacijo PRL? Kako hitro lahko zmanjšate ravni prolaktina? Kakšne povratne informacije je zdravilo Dostinex prejelo pri zdravljenju hiperprolaktinemije? Odgovori v članku.

Sestava in učinek zdravila

Kabergolin je aktivna snov dopaminergičnih sredstev. Tudi v sestavi tablet so neaktivne komponente: laktoza in levcin.

Zdravilo na osnovi kabergolina se uporablja za zmanjšanje koncentracije prolaktina (PRL) v telesu. Preprečevanje produkcije prolaktina poteka z direktno stimulacijo receptorjev D2 dopamina, ki se nahajajo v laktotropnih celicah hipofize. Povečano odmerjanje kabergolina povzroči centralno stimulacijo dopaminergičnih učinkov na specifične D2 receptorje. To lastnost razlikuje Dostinex od drugih spojin, da zmanjša raven PRL.

Po jemanju tablet, kabergolin hitro prodre skozi krvni obtok, aktivno širi skozi telo, vstopi v hipofizo. Študije kažejo visoko koncentracijo aktivne sestavine v plazmi za kratek čas po začetku zdravljenja. Vezava na plazemske proteine ​​je 41%.

Dolga razpolovna doba - od 63 do 115 ur, odvisno od zdravstvenega stanja, zagotavlja dolgotrajen učinek. Stabilizacijo vrednosti PRL so opazili od 14 do 30 dni po zaužitju prve tablete zdravila Dostinex. Koncentracija ravnovesja se ugotovi po 4 tednih.

Kaj je Sjogrenov sindrom in kako zdraviti avtoimunsko bolezen s poškodbo endokrinih žlez? Imamo odgovor!

Kako zdraviti laktostazo v negovalni ženi? V tem članku so zbrane učinkovite možnosti zdravljenja bolezni.

Obrazec za sprostitev

Dopaminergični sestavek Dostinex vstopi v lekarno v obliki tablet. Vsebina kabergolina je 0,5 mg v eni enoti. Tablete so v steklenici temnega stekla, število enot - 2 ali 8 kosov.

Indikacije za uporabo

Tablete Dostinex, predpisane za moške in ženske. Optimalno odmerjanje in trajanje uporabe označuje zdravnika, ki se zdravi, na podlagi zahtev iz navodil.

Dopaminergična sredstva, predpisana za identifikacijo patologij:

  • prazen sindrom turškega sedla;
  • mikro- ali makroprolaktinoma hipofize, ki proizvaja PRL;
  • hiperprolaktinemija nepojasnjene etiologije;
  • nenormalen pretok menstrualnega cikla v ozadju presežka prolaktina;
  • hiperprolaktinemija pri moških. Prevelik PRL krši spolno željo, pogosto povzroča impotenco.

Zdravilo Dostinex je predpisano za zatiranje laktacije v naslednjih primerih:

  • v pozni nosečnosti je prišlo do spontanega splava;
  • v mrtvorojenosti otroka;
  • ob prisotnosti omejitev za naravno hranjenje;
  • v odsotnosti možnosti ali želje za dojenjem dojenčka

Kontraindikacije

Dopaminergično sredstvo ni predpisano za odkrivanje omejitev:

  • pozna preeklampsija;
  • nevarne oblike poškodb jeter. V primeru izrazitih odstopanj v ozadju hude hiperprolaktinemije, ki jo predpisuje zdravnik, lahko kabergolin doseže minimalni tedenski odmerek;
  • obstajajo znaki postpartalne psihoze;
  • bolnik je odkril prekomerno občutljivost na kabergolin, aktivne alkaloide ergot, druge snovi v sestavi zdravil Dostinex.

Navodila za uporabo

Za boljšo prenosljivost sestavka na osnovi kabergolina so tablete Dostinex vzete s hrano. Z negativnimi reakcijami na dopaminergična zdravila je začetni odmerek vedno pod standardno ravnijo. Nadalje lahko enkratno in tedensko stopnjo povečamo glede na vpliv aktivne komponente na telo.

Pomembni odtenki:

  • Na začetku zdravljenja je optimalna enkratna stopnja 1 tableta. Zdravilo se jemlje 1-krat v 7 dneh;
  • povprečni terapevtski odmerek: 0,25-2 mg kabergolina za en teden;
  • Za zmanjšanje koncentracije PRL bolnik prejme 0,5 ali 1 g kabergolina na teden. Postopoma z mesečnim intervalom lahko med zdravljenjem hiperprolaktinemije količino aktivne snovi poveča na 4,5 mg. Najboljša možnost je razdeliti tedensko normo za dva ali tri odmerke ali jo enkrat prejeti: zdravnik izbere režim odmerjanja glede na prenašanje tablet zdravila Dostinex;
  • da bi preprečili proizvodnjo materinega mleka po porodu (nujno, prvega dne), ženska prejme enkratni odmerek v količini 1 mg kabergolina;
  • Za preprečitev laktacije v obdobju po porodu bolnik prejme 0,25 mg zdravilne učinkovine za dva dni (interval med tabletami je 12 ur).

Neželeni učinki

Bolniki opažajo dobro prenašanje kabergolina. V nekaterih primerih pride do neželenih reakcij. Najpogosteje so simptomi blagi, z zmanjšanjem tedenske stopnje manifestacije izginejo. Zdravniki opozarjajo na od odmerka odvisnost neželenih učinkov. Pri negativnih učinkih je treba enkratno stopnjo zmanjšati, nato pa poskusite povečati odmerek (2 tedna - ne več kot 0,25 mg).

Pri zdravljenju hiperprolaktinemije možni neželeni učinki:

  • splošna šibkost;
  • zaprtje;
  • boleče površine mlečnih žlez;
  • napenjanje;
  • prebavne motnje;
  • občutek vročine v obrazu;
  • omotica;
  • zmanjšanje pritiska;
  • ročno tresenje.

Pri preprečevanju laktacije možne stranske reakcije:

  • slabost;
  • glavobol;
  • hipotenzija;
  • omotica;
  • bolečine v trebuhu;
  • nespečnost

Preveliko odmerjanje

Prekomerni vnos kabergolina povzroča negativne reakcije:

  • postopno zniževanje pritiska;
  • halucinacije in psihoze;
  • emetic urge;
  • motnje blata.

Če se pojavijo znaki prevelikega odmerjanja, takoj izperite želodec, dokler se zdravilna učinkovina popolnoma ne absorbira. Pomembno je, da stabilizirate krvni tlak, da preprečite strm padec tlaka. Za hude simptome prevelikega odmerka morate poklicati zdravnike za nujno oskrbo.

Spoznajte strukturo obščitnice pri ženskah, bolezni organa in načine zdravljenja.

Kakšna je multi-folikularna struktura jajčnikov in pod kakšnimi simptomi bi bilo treba zdravljenje začeti? Odgovor je v tem članku.

Na strani http://vse-o-gormonah.com/zabolevaniya/pankreatit/hronicheskij.html preberite o simptomih kroničnega parenhičnega pankreatitisa in zdravljenja trebušne slinavke.

Interakcija z zdravili

Bolniki opombe:

  • Med zdravljenjem z uporabo tablet zdravila Dostinex zdravniki ne priporočajo uporabe zdravil, ki temeljijo na alkaloidih ergot;
  • Za ohranitev aktivnosti kabergolina se antagonisti dopamina ne smejo dajati istočasno. Zdravila skupin thioxanthena, fenotiazini, butiroferoni zmanjšujejo klinično učinkovitost dopaminergičnega zdravila;
  • zmanjšanje tlaka se pogosto pojavi v prvih dveh tednih po začetku zdravljenja. Ni zaželeno, da bi dobili druge antihipertenzive, tako da vrednosti krvnega tlaka ne dosežejo kritično nizkih ravni.

Stroški

Zdravilo proizvaja farmacevtsko podjetje iz Združenih držav Amerike. Cena zdravila Dostinex se nanaša na visoko kategorijo: 2 tableti stanejo 640 rubljev, 8 enot - 1900 rubljev.

Dopaminergik je treba hraniti v prezračevanem, nemlečnem prostoru, optimalna temperatura je do +25 ° C. Steklenico držite brez svetlobe. Rok uporabnosti tablete Dostinex - 24 mesecev.

Dostinex: analogi

V lekarnah najdete cenejše nadomestke podjetij Teva (Izrael) in Veropharm (Rusija). Dopaminergična sestava Bergolak (2 in 8 kosov) stane 290 in 850 rubljev. Izraelski drog Agalati: 2 enote - 450 rubljev, 8 tablet - 1220 rubljev. Zamenjava zdravila Dostinex s podobnimi zdravili se izvaja samo po navodilih ginekologa ali drugega specializiranega specialista.

Dostinex: pregledi s povečanim prolaktinom

Prekomerna proizvodnja PRL negativno vpliva na reproduktivno funkcijo. Dolgotrajno povečanje koncentracije prolaktina lahko povzroči vztrajno krvavitev ciklusa, anovulacijo, hormonsko neplodnost pri ženskah in zmanjšanje libida pri moških.

Pri hiperprolaktinemiji številni bolniki jemljejo tablete, ki temeljijo na zdravilu Dostinex, na osnovi kabergolina. Pozitivni učinek uporabe zdravila je že nekaj ur po uporabi: aktivna sestavina se hitro absorbira. Kabergolin penetrira dobro v krvi: največja koncentracija v plazmi se pojavi 30 minut kasneje - 4 ure po zaužitju druge tablete. Analize kažejo zmanjšanje koncentracije prolaktina v enem do štirih tednih.

Pregledi zdravila Dostinex s hiperprolaktinemijo so najpogosteje pozitivni: neželeni učinki so blagi, negativne reakcije izginejo po enem dnevu z zmanjšanjem odmerka. Prekinite zdravilo v posameznih primerih. Po prekinitvi zdravljenja po 24 do 48 urah se neželeni učinki ne pojavijo več.

Rezultat zdravljenja je opazen hitro. Druga pozitivna odtenka je možnost prijave za zdravljenje predstavnikov obeh spolov. Obstaja samo ena negativna točka - visoki stroški pakiranja št. 2 in 8.

Zdravilo Dostinex ima neželeni učinek: kabergolin zmanjšuje pritisk, vendar ta odtenek omogoča varno uporabo dopaminergika pri ljudeh z arterijsko hipertenzijo. Višja odmerka, aktivnejši padec krvnega tlaka. Najvecji antihipertenzivni ucinek so opazili 6 ur po prejemu enkratne stopnje.

Video - pregled zdravil Dostinex za prenehanje laktacije:

Dodatne Člankov O Ščitnice

Odvisno od spola osebe v telesu prevladujejo nekateri hormoni, zaradi katerih nastanejo sekundarne spolne značilnosti. V ženskem telesu to funkcijo opravljajo estrogeni - steroidni hormoni, katerih delovanje ženski omogoča, da ostane ženska.

Pri zdravljenju sladkorne bolezni je veliko odvisno od sestave in prehrane. Oglejmo si, katera hrana si lahko jedo s sladkorno boleznijo tipa 2. Tabela o tem, kaj je mogoče, kaj ni dovoljeno, režimska priporočila in znaki diabetesa, s katerimi se morate posvetovati z zdravnikom - vse to je v članku.

Prolaktin (sinonimi: laktogenični hormon, laktotropni hormon, mamotropni hormon) se sintetizira v prednjem delu hipofize (pri adenohipophizni). Glavni ciljni organ prolaktina je mlečna žleza.