Glavni / Hipofiza

Brezalkoholna prehrana - meni za vsak dan, seznam dovoljenih in neželenih živil, prehranskih pravil

Zdravljenje z radioaktivnim jodom je namenjeno uničenju ščitničnih celic in rakavih celic, ki so se razširile prek svojih meja. Radio terapija daje dobre rezultate, ki ozdravijo 80% primerov raka ščitnice. Kontraindikacija za njegovo uporabo je namenjena ali potrjena nosečnost. Ta metoda se uporablja pri zdravljenju strupenega gobca, za zdravljenje diferenciranega ščitničnega raka, za uničenje ostankov ščitničnega tkiva, relapsov in karcinomov ter jodopozitivnih metastaz.

Kaj je brezplačna prehrana?

Pred izvajanjem radioterapije je potrebno posebno usposabljanje. Sestavljen je iz odprave nadomestne terapije s tiroksinom ali eutiroksom in spoštovanjem prehrane brez joda. Metoda priprave pacienta za izpostavljenost telesa radioaktivnim jodom je razvil dr. Fetisova N.V. (Sankt Peterburg). Pri izvajanju testov in študij je bilo dokazano, da prehrana z nizko vsebnostjo joda previdno pripravi bolnikovo telo za intenzivno terapijo in ne vpliva negativno na njegovo stanje.

Znatno zmanjšanje uporabe izdelkov, ki vsebujejo jod in zdravil, povečuje sposobnost ščitnice za zajetje radioaktivnega joda. Po 3-4 tednih brez jodne prehrane je v telesu prisotna akutna pomanjkljivost joda, v nasprotju s svojimi okoliščinami celice žleze in rakave celice začenjajo intenzivno absorbirati uvedeni radioaktivni jod. Bolj aktivno je ujetje joda boljši proces uničenja rakavih celic.

Brezplačna prehrana se uporablja izključno za terapevtske namene in jo predpiše zdravnik za vsakega posameznega bolnika. V nobenem primeru ni dovoljeno uporabljati prehrane z nizko vsebnostjo joda za zdravljenje bolezni ščitnice. Zaradi kršitve mineralnega ravnovesja je za zdrave ljudi nevarno za uporabo takšne prehrane.

Dietna pravila

Osnovno načelo pripravljalne jodne prehrane je zavračanje izdelkov in zdravil z visoko vsebnostjo joda. Dnevni vnos joda v zdravih osebah znaša 150-200 μg. Za učinkovito zdravljenje odmerek ne sme biti višji od 40-50 mg. V prehrani brez joda so izključena živila z visoko vsebnostjo joda (20 μg na posodo), živila z nizko vsebnostjo (5-20 μg) so omejena in živila brez (manj kot 5 μg) joda so dovoljena brez omejitev. Prepovedani izdelki vključujejo:

  • morje, jodirana sol;
  • morske ribe, morski sadeži, morske alge (nori, morske alge), rakovice, palčke iz rakov, izdelki na osnovi alg (agar-agar, alginati, karginan);
  • mleko, mlečni izdelki, kazein;
  • jajčni rumenjak in vse jedi, ki jo vsebujejo;
  • soje, sojine proizvode (mleko, omake, tofu);
  • rdeče in svetle sorte fižola;
  • mlečna čokolada, marmelada, marshmallow, soufle z agar-agarjem, sladkarije s suhim jajčnim prahom ali mlekom v prahu;
  • vse zelenice (peteršilj, koper, rabarbara, solate), zeleni poper, cvetača, bučke, olive;
  • češnja, persimmon, suhe marelice, suhe slive, feijoa, banane;
  • čips, soljeni oreški, instant kava, klobase, meso v pločevinkah, majonez, kečapi;
  • pekovski izdelki, ki lahko vsebujejo jodirano sol in kalijev jodat (E917);
  • končni izdelki so oranžni, rdeči ali rdeče-rjavi. Eritrozinsko jodovo barvilo (E127) jim daje takšne barve;
  • multivitamini in prehranskimi dodatki, ki vsebujejo jod, raztopino Lugol, zdravila za zdravljenje joda;
  • Dodatki, ki vsebujejo alginat, irski mah.

Izdelki brez joda

Brez omejitev pri spoštovanju prehrane brez joda je dovoljeno, da jedo pivo in vino brez joda in v majhnih količinah. Dovoljeni izdelki vključujejo:

  • testenine brez jajc;
  • domača pečena moko brez jodirane soli in masla;
  • sveža ali zamrznjena zelenjava, beli fižol, čičerika, leča;
  • olupljeni krompir;
  • Sveže sadje: jabolka, avokado, kantalope, kokosovo olje, ananas, grenivke, breskev, rozine.
  • neoljeni arašidi, kokice brez soli;
  • sladkor, med, domače konzerve, džemi, želatine na želatino, sadni sirupi, šerbet, melase (nezulfatirani), javorjev sirup;
  • posušena zelišča;
  • rastlinska olja, razen soje;
  • črni poper, paprika;
  • mleto kavo, naravni, zeleni in črni list čaj, zeliščni čaji, pijače, ki ne vsebujejo eritrozina;
  • piščančje in prepelične beljakovine;
  • temno čokolado in kakav v prahu.

Nizki produkti joda

Poleg izdelkov, ki ne vsebujejo joda, je med prehrano dovoljena zmerna poraba živil z nizko vsebnostjo elementov v sledovih. Med njimi so meso in perutnina, rečne ribe, žita. Spodnja tabela prikazuje seznam takih izdelkov.

Brezdomska prehrana - priprava na zdravljenje!

Pri nekaterih boleznih ščitnice, ki so danes zaradi slabe ekologije in neuravnotežene prehrane pogostejše, se ta vrsta zdravljenja uporablja, kot je zdravljenje z radioaktivnimi žarki. Ta metoda je že dokazala svojo učinkovitost in se uporablja skoraj povsod. Vendar pa zahteva nekaj usposabljanja. Dejstvo je, da je za dosego čim večjega rezultata zdravljenja pred zdravljenjem z radioaktivnim jodom potrebno umetno ustvariti pomanjkanje joda v telesu pacienta. To je mogoče preprosto storiti z nemočno prehrano.

Omejite jod

V bistvu je prehrana brez joda skoraj vegetarijanska, saj je vsebnost joda v živalskih proizvodih precej visoka. Niso popolnoma izključeni iz prehrane, vendar so zelo omejeni pri uporabi. Celotna količina joda v telesu čez dan ne sme presegati 40-50 mg.

Takšna omejitev bi morala biti začasna, saj lahko trajna pomanjkljivost joda povzroči resne spremembe v telesu. Vendar pa v 3-4 tednih, potrebnih za pripravo in zdravljenje, se ne bo zgodilo nič slabega. Še posebej, ker jod ni popolnoma izključen iz prehrane. Ob koncu zdravljenja se bolnik preusmeri na običajno prehrano.

Pomožna pravila

Da bi lahko nadzorovali največjo količino joda, ki vstopa v telo s hrano, boste morali upoštevati več pravil:

  • Uživanje kalorij mora biti normalno, ki se izračuna na podlagi teže, starosti in telesne aktivnosti.
  • Meni je sestavljen iz seznama dovoljenih izdelkov.
  • Količina živil, ki jo je mogoče jedo zmerno, je enostavno določiti z očmi: kos mesa ali ribe velikosti dlani, kaša ni več kot kozarec.
  • Veliko količino joda lahko najdemo v zelenjavi in ​​zelenjavi, ki se gojijo na jodu, zato je pri nakupu zaželeno vedeti kraj njihove rasti.
  • Kruh in testenine je bolje kuhati doma brez rumenjaka in mleka.
  • Ne poskušajte uporabljati polizdelkov - lahko jih dodate z jodizirano soljo.
  • Isto pravilo velja za katero koli hrano, pripravljeno zunaj doma. Pri obisku restavracije prosimo kuharje, naj uporabljajo redno sol.

Le tak sistematičen pristop bo zagotovil rezultate, potrebne za uspešno zdravljenje.

Pozorni zdravniki!

Poleg teh omejitev bo moral pregledati seznam uporabljenih zdravil. Najprej je izključeno zdravljenje z jodo. Joda se ne sme uporabljati za razkuževanje ran in iztrebljanje ali izlivanje v ustih. V raztopini Lugol vsebuje veliko joda, zato je ni mogoče uporabiti.

Bodite pozorni na dodatke vitaminov, ki jih jemljete v tem obdobju. Jod je pomemben element v sledovih in v mnogih multivitaminskih kompleksih je prisoten v precej velikih količinah. V tem primeru bo treba dodatek začasno opustiti. V nekaterih srcnih pripravkih je jod, cordaron, amiodaron. Prav tako jih je treba zamenjati z zdravili, ki so podobna zdravilu brez joda.

Domači meni

Nekateri zdravniki ponujajo posebej zasnovano uravnoteženo tedensko prehrano. Seveda bi bilo super, če bi uspel. Vendar pa je najpogosteje katastrofalno pomanjkanje časa za pripravo posebnih jedi. Zato lahko meni za teden izvedete neodvisno, z uporabo seznama dovoljenih izdelkov.

Prvič, živila, bogata z jodom, so popolnoma izključena iz prehrane za čas prehrane brez joda:

  • vse vrste morskih sadežev;
  • morske alge; morske alge;
  • vsi mlečni proizvodi;
  • jajčni rumenjaki;
  • sojina in izdelki iz nje;
  • rdeči fižol;
  • rdeče barvilo za hrano številka 3;
  • citrusi, grozdje, jabolka, melona, ​​persimmon;
  • trska jetra, morske ribe;
  • Hercules

Eaten v omejenih količinah:

  • sveže meso - ne več kot 150 gramov na dan;
  • kruh, pecivo, testenine - proizvaja se le brez jajc;
  • slaščice - brez mleka in jajc;
  • riž - do 200 gramov na dan.

Bodite pozorni na sol, ki se uporablja v kuhinji. Zelo pogosto vsebuje dodatek joda. Ta sol mora zamenjati običajno prehrano.

Skladno s tem bo osnovna prehrana sestavljena iz:

  • sveže sadje (razen tistih, navedenih zgoraj);
  • sveža ali kuhana zelenjava (samo olupljen krompir!);
  • oreščki ali maslo iz njih (nesoljeni!);
  • sladkor in sladice, med, žele;
  • začimbe in zelišča brez dodane soli;
  • kakršna koli rastlinska olja;
  • naravni čaj in kava.

Belih jajc ni dovoljeno uživati ​​(skrbno ločeni od rumenjakov). Uporabljajo se lahko za omlete, sladice, slaščice.

Približni dnevni meni je lahko videti takole:

  1. Zajtrk: zelenjavna solata ali malo kaše ali parna omlet iz beljakovin; čaj ali kava s sladkorjem, brez mleka.
  2. Drugi zajtrk: kateri koli sadni ali sadni želeji.
  3. Kosilo: juha ali juha (brez kisle smetane); kos mesa z zelenjavno stransko krožko ali testeninami; brezkrvni kruh; sladica ali sladka; kompot ali mousse.
  4. Večerja: ribja jed z krompirjem ali rižem; čaj z limono ali marmelado.

Učinkovitost metode

Najbolj pozitivni so bili pregledi in rezultati pacientov, ki so pred zdravljenjem pripravili telo pred zdravljenjem z radioaktivnimi žarki. Po raziskavi je proces zdravljenja veliko hitrejši kot pri neobučenih bolnikih. Celovit pristop je pozitiven trend tudi pri zdravljenju raka ščitnice.

Prehrana je precej težko prenašati. Dnevna vsebnost kalorij ustreza fiziološkim potrebam telesa, zato se ne pojavi občutek lakote ali neugodja. Načeloma je omejevanje porabe živalskih proizvodov za kratek čas dodatna olajšava za telo in prispeva k njegovemu čiščenju od toksinov in toksinov.

V zelo redkih primerih bolniki doživljajo blage glavobole in občutek slabe šibkosti. Ampak hitro prehitevajo z odpravo prehrane brez prehrane in so individualni odziv telesa.

Značilnosti brezplačne prehrane pred zdravljenjem z radioaktivnimi žarki

Za nekatere bolezni ščitnične žlezde je potrebna prehrana brez joda pred zdravljenjem z radioaktivnimi žarki, kar danes ni redko. Nekateri bolniki potrebujejo posebno zdravljenje, kot je zdravljenje z radioaktivnimi žarki. Ta metoda je dokazala svojo učinkovitost in se uspešno uporablja za sodobno medicino.

Kako omejiti jod?

Pred začetkom zdravljenja morate upoštevati posebno dieto, prehrana brez joda pa je predpogoj za uspešen zaključek postopka. Ta meni lahko imenujemo vegetarijansko, saj so živalski proizvodi bogati z jodom. Ne smejo biti popolnoma izključeni iz prehrane, vendar mora biti meso, jajca in mleko strogo omejena. Dieta traja od 3 do 4 tedne, vendar ne več, saj lahko povzroči poslabšanje zdravja in stanje telesa. Po zdravljenju lahko uporabite običajne izdelke.

Da bi ugotovili količino joda, ki vstopa v telo, se morate spomniti nekaj pravil:

  1. Meni kalorij je treba upoštevati na podlagi zdravja, teže, starosti.
  2. Potrebno je jesti samo dovoljena živila.
  3. Omejene obroke (žita, meso, ribe) ni mogoče sprejeti kot podlago.
  4. Kruh, rezanci in testenine se priporočajo sami, brez uporabe rumenjaka jajc, mleka, smetane, kisle smetane.
  5. Prav tako se morate vzdržati ohranjanja, udobja in hitre hrane.
  6. Ko obiskujete kavarne in restavracije, morate kuharju kuhati kuhano posodo brez dodajanja morske soli. Vendar pa je najbolje, da obdobje prehrane kuhajo svojo hrano in jedo doma. Torej ste lahko 100% prepričani v svojo sestavo, svežino sestavin.

Skladnost s priporočili zdravnika, ki je prisotna, lahko celovit pristop učinkuje na zdravljenje.

Poleg omejitev za hrano je treba tudi pregledati zdravila, ki jih jemljete. Nemogoče je uporabljati jod za zdravljenje ran, gargle z Lugolovo raztopino, izključiti vitaminske komplekse, ki vsebujejo jod. Nekatere srčne tablete vključujejo ta element. Morate se posvetovati z zdravnikom in poiskati zamenjavo.

Diet menu

Nekateri strokovnjaki pripravijo prehrano brez joda za vsakega posameznega bolnika.

Če želite slediti, je najprimernejša možnost, vendar ni vedno čas za kuhanje nekaterih zapletenih jedi. V tem primeru se meni lahko izvede neodvisno. Če želite to narediti, morate vedeti, katera živila omogoča brezplačno prehrano in ki jih ne. V celoti morate izključiti:

  • Morski sadeži, morske alge, morske alge.
  • mlečni izdelki v kakršni koli obliki.
  • jajčni rumenjak.
  • sojine izdelke.
  • sorte rdečega fižola.
  • grozdje, persimmon, jabolka, melona, ​​vse vrste citrusov.
  • morske ribe.
  • ovsena kaša.

Dovoljeno je uporabljati v majhnih količinah:

  • ne več kot 150 gramov mesa na dan;
  • pekovski izdelki, izdelani brez mleka, jajc;
  • sladkarije (tudi brez mleka, jajc);
  • riž (do 200 g na dan).

Proizvodi, katerih osnovni obrok mora biti:

  • sveže sadje, zelenjava (razen prepovedane);
  • prameni krompir brez lupine, kuhane zelenjave;
  • nesoljeni oreški in maslo;
  • draga, žele;
  • začimbe, začimbe brez soli;
  • čaj, kava.

Treba je reči, da so beljakovine dovoljene za hrano, ki se skrbno ločijo od rumenjakov.

Vzorčni meni za dan:

  1. Za zajtrk lahko služi sveža zelenjavna solata, beljakovina, parna omleta, čaj ali kava s sladkorjem, vendar brez mleka in smetane.
  2. Za ugriz jem dovoljeno sadje, oreščki, marmelado rezino.
  3. Za kosilo kuhajte juho ali borsche na osnovi (kuhano v vegetabilni juhi, ne meso), majhen košček mesa s testeninami, brezkrvni kruh in sušen sadje. Lahko ješ nekaj sladkega.
  4. Za večerjo služimo jed iz rib (ne morske hrane), nekaj riža, čaja s sladkorjem ali marmelado.

Zaključek o temi

Diet, ki ne vsebuje joda, je dokaj enostavno prenašati, saj telo prejme vse kalorije, ki jih potrebuje na dan, in proces zdravljenja je veliko lažji in hitrejši kot pri bolnikih, ki ne upoštevajo te prehrane. Poleg tega začasno zavračanje težkih jedi prispeva k izboljšanju splošnega stanja telesa.

Domača prehrana pred zdravljenjem z radioaktivnimi žarki

Opis od 14. decembra 2017

  • Trajanje: do 1 meseca
  • Stroški izdelkov: 1200-1300 rubljev. na teden

Splošna pravila

Radijska jodoterapija obravnava razpršeno strupeno gobo in druge oblike strupenega gobca - toksičnega adenoma, multinodularnega in nodularnega toksičnega gobarja, ki so razvrščeni kot funkcionalna avtonomija žleze. Cilj zdravljenja je popolno uničenje njenega tkiva.

Radioaktivno zdravilo se jemlje v raztopini ali kapsulah, tkivo žlez pa dobro ujame. Radioiodin uničuje celice žleze, najprej povzroči nekrozo in vnetno reakcijo. Sčasoma se kot posledica vnetja in fibroze zmanjša velikost žleze in se razvije hipotiroidizem. Večina bolnikov postane eutiroza. Zaradi pomanjkanja 131I se ta metoda redko uporablja pri zdravljenju bolnikov s tirotoksikozo.

Pogosteje se uporablja pri zdravljenju papilarnega in folikularnega raka ščitnice kot samostojne metode in po kirurškem zdravljenju. Kombinirana metoda zdravljenja daje dobre rezultate - v 80% primerih se rak izliva. Med razpadanjem radioaktivni jod tvori beta delce, gama sevanje in ksenon. Pod delovanjem beta sevanje pride do lokalnega obsevanja in uničijo rakave celice, ki so nabrale jod. V tem primeru okoliško tkivo ni poškodovano.

Gamma sevanje pomaga pri diagnosticiranju po operaciji. Če se odstranijo ščitnice, odkrivanje žarišč absorpcije drugih organov (bezgavka ali pljuč) pomaga določiti obseg postopka in oddaljene metastaze. To pomaga izbrati taktiko upravljanja s pacienti v prihodnosti.

Pred izvedbo postopka je bilo potrebno usposabljanje. Najprej - ukinitev tiroksina ali eutiroksa. Pomanjkanje nadomestnega zdravljenja se lahko pojavi z utrujenostjo in zaspanostjo, vendar ga bolnik zlahka prenaša. Med pripravljalnim obdobjem je tudi nemogoče jemati jodomarin, kalijev jodid, jod-aktivne, kompleksne vitamine in kardiološke pripravke - kordaron (amiodaron). Ne uporabljajte raztopine joda in lugola.

Odprava vseh jod vsebujočih zdravil izboljšuje zmožnost žleze, da kasneje zaseže radioaktivni jod. Po 3-4 tednih odpovedi pride do joda "stradanje" in rakave celice začnejo aktivno ujeti vbrizgan radioaktivnega joda, kar je škodljivo za njih. Bolj aktiven je napad, bolj ucinkovit proces uničenja.

Druga pogoj za povečanje učinkovitosti zdravljenja je pred jedjo brez joda pred zdravljenjem z radioaktivnim jodom. Načelo delovanja temelji na največji absorpciji joda zaradi rakastih celic. Če je železo nasičeno z normalnim jodom, se zajemanje izotopov ne pojavi ali se ne pojavi dovolj, da bi dosegli terapevtski učinek.

Ta prehrana ni stroga, pacienti pa ne počutijo neprijetnosti in pomanjkanja prehrane. Dieta brez joda pomeni izločanje živil z jodom, jodom in morsko soljo iz prehrane. Spomnimo se, da je stopnja vnosa joda za zdravo osebo 150-200 mcg. V tem primeru odmerek ne sme biti višji od 40-50 mg na dan in to bo dovolj za učinkovito zdravljenje.

Če želite izpolniti ta pogoj, morate izključiti izdelke z visoko vsebnostjo (to je 20 μg na serviranje). Živila z zmerno vsebnostjo (5-20 μg) so omejena pri prehrani in z nizko vsebnostjo (manj kot 5 μg) - brez omejitev.

Pred zdravljenjem z radioaktivnim jodom so izključeni:

  • morske ribe, morski sadeži in suši;
  • alge v naravni obliki ali kot dodatek;
  • mlečni izdelki (kisla smetana, siri, maslo, jogurt, sladoled, suha smetana, sirotka, mleko, vsi mlečni izdelki, izdelki s kazeinom);
  • jajčni rumenjak (porabijo se samo beljakovine);
  • mlečna čokolada;
  • industrijski izdelki z agar-agarjem;
  • pripravki in dodatki z irskim mahom, karginanom in alginati;
  • izdelki in tablete rdeče in oranžne barve (uporabljajo jodo barvilo);
  • soja, njenih izdelkov in rdečega fižola;
  • zelene listnate zelenjave in zelenice;
  • feijoa in persimmon;
  • jodirana in morska sol;
  • soljeni oreški in sekanci (možno je, da je jodirana sol pri njihovi pripravi);
  • pekarna in pecivo s jodatom (bodite pozorni na sestavo);
  • suho sadje, razen rozin.

Seveda v tem obdobju ne bi smeli jesti v kavarnah in restavracijah. Treba je kuhati doma, z uporabo dovoljenih izdelkov in ne uporabljati polizdelkov. Trajanje te prehrane je 2-3 tedne, ves čas zdravljenja in 2 dni po prenehanju.

Ponavljajoče zdravljenje s to metodo je morda potrebno, če ne uničimo vseh ščitničnih celic. Ponovljeno zdravljenje je varno, vendar zahteva enako pripravo. Vedno obstaja tveganje za ponovitev tumorja, zato je treba redno opravljati pregled (še posebej 5-7 let po operaciji). Sestavljen je v določitvi tiroglobulina v krvi (specifični marker papilarnih ali folikularnih rakavih celic), ultrazvočnega pregleda vratu in rentgenskega slikanja prsnega koša.

Scintigrafija (kadar se uporablja, se radioaktor uporablja pri diagnostičnem odmerku), prav tako lahko odkrije ponovitev raka. Skeniranje celega telesa se izvaja v posebni kameri in na skeniranju se odkrijejo žarišča.

Ko je nosečnost ali sum njene tovrstne oblike zdravljenja kontraindicirana. Po zdravljenju lahko pride do izrazite depresije delovanja spolnih žlez (menstrualnih motenj in oligospermije).

Šest mesecev ali eno leto po zdravljenju lahko ženska načrtuje nosečnost. Istočasno je treba povsem prepričati, da s to metodo ni potrebe po ponovnem zdravljenju. Človek v 4 mesecih ne sme načrtovati videza otrok.

Dovoljeni izdelki

Jodna prehrana pred zdravljenjem z radioaktivnim jodom lahko vsebuje:

  • Testenine in rezanci, rjavi in ​​beli riž, zmerna žita - 2-3 obroke na dan. Odvisno je od vsebine elementov v sledovih v njih. Na primer, lahko jedo eno porcijo ajde žit, v kateri je manj kot v ovseno kašo. V zvezi s testeninami morate biti prepričani, da so izdelani brez jajc, sicer jih poskusite kuhati doma.
  • Kruh, žitni kruh, če ste prepričani, da ne vsebujejo jodirane soli in masla. Na tej podlagi so priporočljive domače pecivo in kruh.
  • Goveje meso, teletina, svinjina, perutnina se uporabljajo v količini 140-150 g na dan. Na primer: v 450 g različnih vrst mesa lahko vsebuje 25-130 μg joda. Sesekljano meso je manj kot v celem kosu.
  • Dovoljene so tudi rečne ribe (krap, krap, ščuka, ostriž).
  • Sveža ali zamrznjena zelenjava, stročnice (ne vključuje temno obarvanega fižola, soje in sojinih izdelkov). Lahko jeste humus, grah, beli fižol, leča v različnih jedeh.
  • Ne moreš jesti barve in brstični ohrovt, zelene paprike, bučke, olive, listnate solate in zelenjavo. Opomba: Krompirja ne smete porabiti olupljen, zelenjavo pa zamrzniti brez dodajanja soli.
  • Sveže sadje: jabolka, avokado, melona, ​​grenivka, kokosov oreh, 2-3 mandarine, breskev, ananas, pecivo in solate. Lahko pijete sokove, sadne pijače. Izključuje uporabo češenj, feijoa, banan, posušenih marelic in persimmon. Iz suhega sadja je dovoljeno uporabljati rozine.
  • Naravni kikiriki (ne soljeni) in arašidovo maslo, kokice brez soli.
  • Sladkor, med, sadni sirupi, džemi, žele na želatini (za razliko od agar-agarja, želatina ne vsebuje joda).
  • Sušena zelišča.
  • Rastlinska olja (razen soje) in solatni prelivi, če ne vsebujejo prepovedanih sestavin.
  • Črni poper, rdeča paprika.
  • Sladkor, med, šerbet, domači džem, džem, javorjev sirup, melase (brez sulfata).
  • Naravna mletja kave iz fižola, listov čaj, zeleni in črni, zeliščni čaj, negazirane pijače, ki ne vsebujejo eritrozina.
  • Prepovedano je zmerno konzumirati pivo in vino.
  • Veverice in prepelice. Na njih lahko jedo vse jedi - omelets, meringues, meringues, jih uporabite pri pečenju.
  • Kakav v prahu in temna čokolada.

Obvestilo pred zdravljenjem z radioaktivnimi žarki

Ohranjanje prehrane z nizko vsebnostjo joda 4 tedne.

Pazljivo preberite nalepke in upoštevajte, da v nekaterih primerih navedba prisotnosti joda v izdelku na etiketi ne sme biti.

Ohranjanje prehrane z nizko vsebnostjo joda 4 tedne.

Pazljivo preberite nalepke in upoštevajte, da v nekaterih primerih navedba prisotnosti joda v izdelku na etiketi ne sme biti.

Najvišja količina na dan - 4 obroke, ki pokrivajo dnevni tečaj joda.

3-4 srednje plodovi pokrivajo celotno dnevno hitrost joda

Če opazovanje nizke prehrane v dnevni prehrani ne sme biti večje od 50 μg joda.

V povprečju 500 gramov odobrenih zelenjave ali sadja vsebuje celoten dnevni vnos joda;
300 gramov mesa ali perutnine vsebuje celoten dnevni dodatek;
V povprečju je 4 porcije velikih kosov (ne vsi) (delež - 250 gramov kuhano) vsebuje dnevni delež joda.

Opombe:

  • 1 delež žit in žit - 250 g kuhano (približno 15-20 μg)
  • 1 porcijo surov zelenjadnic (skodelica sesekljane zelenjave - približno 15 mikrogramov)
  • 1 del dovoljenega sadja (eno srednje sadje - približno 15 μg)
  • 1 del jagod - pol stekla (približno 30-40 mcg)
  • 1 del matic - pol stekla (približno 15 mikrogramov)

Poleg tega se je treba pri spoštovanju nizke prehrane izogibati:

  • Izdelki pobarvani v rdeči, oranžni, rjavi barvi. Mnogi med njimi vsebujejo barvo v svoji sestavi: eritrozin, (E127 v Evropi).
  • Droge, pobarvane v rdeči, oranžni, rjavi barvi, ki vsebujejo eritrozin (E127) kot barvilo.
  • Priprave na kalcije, pripravljene z lupinami ostrig, kot je navedeno v izvlečku (lahko je veliko z jodom).
  • Sprejem multivitaminov, ki vsebujejo jod, selen, ribje olje je treba prekiniti med nizko prehrano.
  • Zobna pasta: nekatere zobne paste vsebujejo alginate. Preverite nalepko in poiščite sprejemljiv izdelek za čiščenje zob.
  • Antiseptiki: nekateri ljudje uporabljajo Betadin, raztopino jodnega alkohola, Lugolovo raztopino kot antiseptik. Ne uporabljajte tega izdelka, medtem ko ste na nizki prehrani. Priporočljivo je, da uporabite vodikov peroksid, briljantno zeleno, klorheksidin, Miramistin za čiščenje in zdravljenje ran, če je potrebno.
  • Kreme, losjoni: Kreme ali losjone iz morskih alg (kelp, spirulina) ali vsebujejo agar-agar, alginate.

Pazljivo preberite nalepke in upoštevajte, da v nekaterih primerih navedba prisotnosti joda v izdelku na etiketi ne sme biti.

  1. Ne smete jesti hrane, kuhanega zunaj doma, saj lahko vsebuje neželene izdelke za vas, zlasti jodirano sol.
  2. Ne uporabljajte vode za pitje in kuhanje iz virov, ki niso testirani na jod (vdolbinice, vrtine). Če je nemogoče preveriti, uporabite ustekleničeno vodo (razen za medicinsko in medicinsko namizno mineralno vodo).
  3. Nujno je prenehati jemati levotiroksin (L-tiroksin, Eutiroks) 4 tedne pred hospitalizacijo.
  4. Če se v zadnjih 6 mesecih izvaja antiaritmično zdravljenje z amiodaronom (Cordaron), morate o tem obvestiti radiologa.
  5. Ob vsakem obisku rentgenske sobe (računalniška tomografija) obvezno obvestite zdravstveno osebje, da ste kontraindicirani pri uvajanju radioaktivnih zdravil katere koli sestave 3 mesece pred zdravljenjem.
  6. Ob prisotnosti zaprtja je treba redno blato nastaviti pred zdravljenjem z radiodetom. Tri dni pred datumom RJT začnite jemati zdravilo Motilium 1 (10 mg) trikrat na dan 15-30 minut pred obroki.

Prva državna medicinska univerza v Sankt Peterburgu. Acad. I.P.Pavlova
Center za endokrino kirurgijo

St. Petersburg, st. Lev Tolstoy 6 - 8, stavba številka 9

Domača prehrana pred zdravljenjem z radioaktivnimi žarki

Januar 17, 2018 Dieti 2,408 Pogledov

  • Trajanje: do 1 meseca
  • Stroški izdelkov: 1200-1300 rubljev. na teden

VSEBINA

  • Splošna pravila
  • Dovoljeni izdelki
  • V celoti ali delno omejeni izdelki
  • Meni (način napajanja)
  • Prednosti in slabosti
  • Povratne informacije in rezultati
  • Cena prehrane

Splošna pravila

Radijska jodoterapija obravnava razpršeno strupeno gobo in druge oblike strupenega gobca - toksičnega adenoma, multinodularnega in nodularnega toksičnega gobarja, ki so razvrščeni kot funkcionalna avtonomija žleze. Cilj zdravljenja je popolno uničenje njenega tkiva.

Radioaktivno zdravilo se jemlje v raztopini ali kapsulah, tkivo žlez pa dobro ujame. Radioiodin uničuje celice žleze, najprej povzroči nekrozo in vnetno reakcijo. Sčasoma se kot posledica vnetja in fibroze zmanjša velikost žleze in se razvije hipotiroidizem. Večina bolnikov postane eutiroza. Zaradi pomanjkanja 131I se ta metoda redko uporablja pri zdravljenju bolnikov s tirotoksikozo.

Pogosteje se uporablja pri zdravljenju papilarnega in folikularnega raka ščitnice kot samostojne metode in po kirurškem zdravljenju. Kombinirana metoda zdravljenja daje dobre rezultate - v 80% primerih se rak izliva. Med razpadanjem radioaktivni jod tvori beta delce, gama sevanje in ksenon. Pod delovanjem beta sevanje pride do lokalnega obsevanja in uničijo rakave celice, ki so nabrale jod. V tem primeru okoliško tkivo ni poškodovano.

Gamma sevanje pomaga pri diagnosticiranju po operaciji. Če se odstranijo ščitnice, odkrivanje žarišč absorpcije drugih organov (bezgavka ali pljuč) pomaga določiti obseg postopka in oddaljene metastaze. To pomaga izbrati taktiko upravljanja s pacienti v prihodnosti.

Pred izvedbo postopka je bilo potrebno usposabljanje. Najprej - ukinitev tiroksina ali eutiroksa. Pomanjkanje nadomestnega zdravljenja se lahko pojavi z utrujenostjo in zaspanostjo, vendar ga bolnik zlahka prenaša. Med pripravljalnim obdobjem je tudi nemogoče jemati jodomarin, kalijev jodid, jod-aktivne, kompleksne vitamine in kardiološke pripravke - kordaron (amiodaron). Ne uporabljajte raztopine joda in lugola.

Odprava vseh jod vsebujočih zdravil izboljšuje zmožnost žleze, da kasneje zaseže radioaktivni jod. Po 3-4 tednih odpovedi pride do joda "stradanje" in rakave celice začnejo aktivno ujeti vbrizgan radioaktivnega joda, kar je škodljivo za njih. Bolj aktiven je napad, bolj ucinkovit proces uničenja.

Druga pogoj za povečanje učinkovitosti zdravljenja je pred jedjo brez joda pred zdravljenjem z radioaktivnim jodom. Načelo delovanja temelji na največji absorpciji joda zaradi rakastih celic. Če je železo nasičeno z normalnim jodom, se zajemanje izotopov ne pojavi ali se ne pojavi dovolj, da bi dosegli terapevtski učinek.

Ta prehrana ni stroga, pacienti pa ne počutijo neprijetnosti in pomanjkanja prehrane. Dieta brez joda pomeni izločanje živil z jodom, jodom in morsko soljo iz prehrane. Spomnimo se, da je stopnja vnosa joda za zdravo osebo 150-200 mcg. V tem primeru odmerek ne sme biti višji od 40-50 mg na dan in to bo dovolj za učinkovito zdravljenje.

Če želite izpolniti ta pogoj, morate izključiti izdelke z visoko vsebnostjo (to je 20 μg na serviranje). Živila z zmerno vsebnostjo (5-20 μg) so omejena pri prehrani in z nizko vsebnostjo (manj kot 5 μg) - brez omejitev.

Pred zdravljenjem z radioaktivnim jodom so izključeni:

  • morske ribe, morski sadeži in suši;
  • alge v naravni obliki ali kot dodatek;
  • mlečni izdelki (kisla smetana, siri, maslo, jogurt, sladoled, suha smetana, sirotka, mleko, vsi mlečni izdelki, izdelki s kazeinom);
  • jajčni rumenjak (porabijo se samo beljakovine);
  • mlečna čokolada;
  • industrijski izdelki z agar-agarjem;
  • pripravki in dodatki z irskim mahom, karginanom in alginati;
  • izdelki in tablete rdeče in oranžne barve (uporabljajo jodo barvilo);
  • soja, njenih izdelkov in rdečega fižola;
  • zelene listnate zelenjave in zelenice;
  • feijoa in persimmon;
  • jodirana in morska sol;
  • soljeni oreški in sekanci (možno je, da je jodirana sol pri njihovi pripravi);
  • pekarna in pecivo s jodatom (bodite pozorni na sestavo);
  • suho sadje, razen rozin.

Seveda v tem obdobju ne bi smeli jesti v kavarnah in restavracijah. Treba je kuhati doma, z uporabo dovoljenih izdelkov in ne uporabljati polizdelkov. Trajanje te prehrane je 2-3 tedne, ves čas zdravljenja in 2 dni po prenehanju.

Ponavljajoče zdravljenje s to metodo je morda potrebno, če ne uničimo vseh ščitničnih celic. Ponovljeno zdravljenje je varno, vendar zahteva enako pripravo. Vedno obstaja tveganje za ponovitev tumorja, zato je treba redno opravljati pregled (še posebej 5-7 let po operaciji). Sestavljen je v določitvi tiroglobulina v krvi (specifični marker papilarnih ali folikularnih rakavih celic), ultrazvočnega pregleda vratu in rentgenskega slikanja prsnega koša.

Scintigrafija (kadar se uporablja, se radioaktor uporablja pri diagnostičnem odmerku), prav tako lahko odkrije ponovitev raka. Skeniranje celega telesa se izvaja v posebni kameri in na skeniranju se odkrijejo žarišča.

Ko je nosečnost ali sum njene tovrstne oblike zdravljenja kontraindicirana. Po zdravljenju lahko pride do izrazite depresije delovanja spolnih žlez (menstrualnih motenj in oligospermije).

Šest mesecev ali eno leto po zdravljenju lahko ženska načrtuje nosečnost. Istočasno je treba povsem prepričati, da s to metodo ni potrebe po ponovnem zdravljenju. Človek v 4 mesecih ne sme načrtovati videza otrok.

Dovoljeni izdelki

Jodna prehrana pred zdravljenjem z radioaktivnim jodom lahko vsebuje:

  • Testenine in rezanci, rjavi in ​​beli riž, zmerna žita - 2-3 obroke na dan. Odvisno je od vsebine elementov v sledovih v njih. Na primer, lahko jedo eno porcijo ajde žit, v kateri je manj kot v ovseno kašo. V zvezi s testeninami morate biti prepričani, da so izdelani brez jajc, sicer jih poskusite kuhati doma.
  • Kruh, žitni kruh, če ste prepričani, da ne vsebujejo jodirane soli in masla. Na tej podlagi so priporočljive domače pecivo in kruh.
  • Goveje meso, teletina, svinjina, perutnina se uporabljajo v količini 140-150 g na dan. Na primer: v 450 g različnih vrst mesa lahko vsebuje 25-130 μg joda. Sesekljano meso je manj kot v celem kosu.
  • Dovoljene so tudi rečne ribe (krap, krap, ščuka, ostriž).
  • Sveža ali zamrznjena zelenjava, stročnice (ne vključuje temno obarvanega fižola, soje in sojinih izdelkov). Lahko jeste humus, grah, beli fižol, leča v različnih jedeh.
  • Ne moreš jesti barve in brstični ohrovt, zelene paprike, bučke, olive, listnate solate in zelenjavo. Opomba: Krompirja ne smete porabiti olupljen, zelenjavo pa zamrzniti brez dodajanja soli.
  • Sveže sadje: jabolka, avokado, melona, ​​grenivka, kokosov oreh, 2-3 mandarine, breskev, ananas, pecivo in solate. Lahko pijete sokove, sadne pijače. Izključuje uporabo češenj, feijoa, banan, posušenih marelic in persimmon. Iz suhega sadja je dovoljeno uporabljati rozine.
  • Naravni kikiriki (ne soljeni) in arašidovo maslo, kokice brez soli.
  • Sladkor, med, sadni sirupi, džemi, žele na želatini (za razliko od agar-agarja, želatina ne vsebuje joda).
  • Sušena zelišča.
  • Rastlinska olja (razen soje) in solatni prelivi, če ne vsebujejo prepovedanih sestavin.
  • Črni poper, rdeča paprika.
  • Sladkor, med, šerbet, domači džem, džem, javorjev sirup, melase (brez sulfata).
  • Naravna mletja kave iz fižola, listov čaj, zeleni in črni, zeliščni čaj, negazirane pijače, ki ne vsebujejo eritrozina.
  • Prepovedano je zmerno konzumirati pivo in vino.
  • Veverice in prepelice. Na njih lahko jedo vse jedi - omelets, meringues, meringues, jih uporabite pri pečenju.
  • Kakav v prahu in temna čokolada.

Terapija z radioiodinom - zdravljenje radioaktivnega joda

4 tedne po operaciji boste morda prejeli zdravljenje z radioaktivnim jodom, da odstranite preostale dele ščitničnega tkiva (majhna količina, ki ostane po operaciji ščitnice), pa tudi vsa druga področja, na katera vpliva rak ščitnice.

Odpravljanje preostalega ščitničnega tkiva bo pripomoglo k nadaljnjemu spremljanju in odkrivanju morebitnega ponovitve raka. Ablacija radioaktivnih učinkov izboljša tudi preživetje v primerih, ko se je rak razširil na vrat in druge dele telesa.

Odločitev, ali naj se zdravljenje z radioaktivnim jodom izvaja ali ne, je odvisno od nekaterih dejavnikov, povezanih s stopnjo raka. Vaš zdravnik bo z vami razpravljal o koristih in tveganjih, povezanih z zdravljenjem. Bolnikom, ki imajo nizko tveganje za ponovitev, ponavadi niso deležni radioaktivnega zdravljenja joda.

Če se vam priporoča zdravljenje z radioaktivnim jodom, boste najverjetneje mimo 3 do 6 tednov po operaciji. Dobili boste terapevtski odmerek radioaktivnega joda v obliki ene ali več kapsul ali tekočine, ki jih boste morali pogoltniti.

Načelo zdravljenja z radioaktivnim jodom temelji na dejstvu, da lahko ščitnično tkivo absorbira in zadrži jod. Ko pogoltnete odmerek radioaktivnega joda (izotop I-131), bo skozi krvni obtok prešel na ščitnico. Sevanje bo uničilo oba normalna preostala žlezasta tkiva in mesta, ki jih je prizadela rak, z minimalnim negativnim učinkom na zdrava tkiva in organe.

Odmerek I-131, ki se uporablja za ablacijo, se meri v milicurie. Za odstranitev preostalega ščitničnega tkiva uporabljamo odmerek od 30 do 100 millicurie.

Pri bolnikih s skupno boleznijo se uporablja višji odmerek (od 100 do 200 millicurie). V zelo redkih primerih je lahko odmerek še višji.

Prav tako je treba omeniti, da je radioaktivna žarnica na splošno varna za bolnike z alergijami na morske sadeže ali radioporoške barve. Ker se ta alergijska reakcija ponavadi pojavi zaradi beljakovin ali spojin, ki vsebujejo jod in ne zaradi samega joda, ampak tudi zato, ker je količina joda v radioaktivnem jodu zelo majhna v primerjavi z jodom iz drugih virov.

Priprava za zdravljenje z radioaktivnim jodom

Povečajte svojo raven TSH

Predpogoj za učinkovito izvajanje zdravljenja z radioaktivnimi žarki je povečanje ravni TSH. Vaša raven TSH pred zdravljenjem bi morala biti znatno višja od običajnega dosega. To je potrebno, ker TSH stimulira tako normalno kot rakasto tkivo ščitnice, da absorbira jod.

Drug razlog za povečanje ravni TSH je, da celice raka ščitnice, za razliko od normalnih celic, ne aktivno absorbirajo joda. Tako s povečanjem ravni TSH pred zdravljenjem pomagamo celicam, ki jih je prizadel rak, bolje absorbirati jod.

Obstajata dva načina za povečanje ravni TSH. Obe sta enako učinkoviti. Zdravnik vam bo priporočil metodo, ki najbolje ustreza vašemu položaju.

1. Preklic hormonske nadomestne terapije: pred začetkom zdravljenja z radioaktivnim jodom boste morali prenehati jemati hormonske pripravke ščitnice od 3 do 6 tednov. To bo povzročilo, da se vaš TSH dvigne na raven 30 ali višje, kar je precej nad zgornjo mejo običajnega območja. Pojavili boste znaten hipotiroidizem in najverjetneje bodo občutili svoje simptome.

2. Thyrogen Injections (Thyrogen): Thyrogen je tirotropin-alfa (rekombinantni človeški TSH). Injekcija tega zdravila nekaj dni pred ablacijo hitro poveča raven vašega TSH. Tako simptome hipotiroidizma ne doživite več tednov.

Simptomi hipotiroidizma med odpravo hormonske nadomestne terapije.

Čeprav je stanje hipotiroidizma, ki je posledica odprave hormonskega nadomestnega zdravljenja (možnost 1), začasna in traja le nekaj tednov, lahko povzroči nastanek simptomov. Simptomi hipotiroidizma lahko vključujejo: utrujenost, povečanje telesne mase, zaspanost, zaprtje, mišično bolečino, izgubo koncentracije, čustvene spremembe, ki so podobne depresiji in podobno. Nekateri ljudje doživljajo blage simptome, drugi imajo hipotiroidizem.

Da bi zmanjšali simptome hipotiroidizma, lahko zdravnik predpiše kratkodelujoči ščitnični hormon, imenovan triiodotironin, Cytomel (T3). Cytomel boste jemali nekaj tednov. Približno dva tedna pred prejemom radioaktivnega joda boste morali prenehati jemati zdravilo Cytomel, da bi se vaša raven TSH dovolj povečala za zdravljenje z radioaktivnimi žarki.

Kot smo že omenili, sta obe metodi za povečanje TSH pokazali primerljive uspešne stopnje ablacije preostalega ščitničnega tkiva. Posledično se zdravilo Thyrogen vedno bolj uporablja za povečanje TSH, saj pacientom pomaga pri preprečevanju simptomov hipotiroidizma.

Zobje skrbi pred radioaktivnim jodom terapijo.

Mnogi zdravniki priporočajo, da pred zobnim zdravljenjem ščetkate zobe.

Diagnostični pregled

V nekaterih centrih se v pripravi na zdravljenje z radioaktivnimi jodi izvaja še en korak - skeniranje celega telesa z radioaktivnim jodom.

• Namen skeniranja je določiti velikost preostalega ščitničnega tkiva ali raka tkiva, ki ga je treba uničiti.

• Rezultati diagnostičnih pregledov lahko zdravniku pomagajo določiti želeni odmerek ablacije z radioaktivnim jodom.

• Za diagnostični pregled boste morali pogoltniti majhen odmerek radioaktivnega joda I-131 ali druge oblike I-123.

Nizka joda

Še en korak pri pripravi na zdravljenje bolnikov s papilarnim ali folikularnim karcinomom ščitnice z radioaktivnim jodom je prehrana z nizko vsebnostjo joda, ki jo je treba upoštevati za kratek čas pred zdravljenjem. Ta prehrana, ki jo priporoča ameriško združenje za teodologijo, vam omogoča, da povečate učinkovitost zdravljenja.

• Prehrana je treba spremljati v 1 do 2 tednih pred zdravljenjem z radioaktivnim jodom in tudi v 1 do 2 dneh po koncu zdravljenja.

• Diet zmanjšuje normalni vnos joda. Kot rezultat, ko prejmete terapevtski odmerek radioaktivnega joda, bodo vse preostale ščitnične celice, vključno s celicami raka ščitnice, doživele pomanjkanje joda, pesnik pa bo učinkoviteje absorbiral radioaktivni jod. Končno, radioaktivni jod bo uničil te celice.

• prehrana z nizko vsebnostjo joda zmanjša vnos joda na manj kot 50 mcg joda na dan (vendar ne izloča joda v celoti). Jod ni povezan z natrijem, zato se ta prehrana razlikuje od diete z nizko vsebnostjo natrija. Priporočeni dnevni odmerek joda je 150 mcg na dan. Večina ljudi v ZDA porabi veliko več kot 150 mikrogramov joda na dan.

• Hrana in pijače, ki jih jeste med vašo prehrano, vsebujejo majhno količino joda, kar je manj kot 50 mikrogramov na dan.

• Priporočila posameznih zdravnikov so majhne. Vodnik za dieto ThyCa so pregledali in potrdili številni strokovnjaki za rak ščitnice.

Naslednji proizvodi in sestavine vsebujejo velike količine joda, jih je treba izključiti:

• jodirana sol in morske soli ter vsi izdelki, ki vsebujejo jodirano sol ali morsko sol.

• morski sadeži, morske alge, proizvodi, ki vsebujejo morske dodatke: agar-agar, algin, alginat in nori.

• Rumeni jajčni rumenjak ali celo jajca in proizvodi, ki vsebujejo jajca.

• Peko testa, ki vključuje jod / jodat. Dovoljeno je pečenje z nizko vsebnostjo joda.

• rdeče barve št. 3, eritrozin (ali E127 v Evropi)

• Večina čokolade (kot vsebuje mleko). Kakav v prahu in nekatere vrste temne čokolade so dovoljene.

• soje in najbolj soje izdelkov. Uporabite lahko sojino olje in sojin lecitin.

• vitamini, ki vsebujejo jod, in prehranske dodatke.

Naslednje izdelke lahko porabimo v poljubni količini:

• Sveže sadje in zelenjava, nesaljeni oreški in nesaljeni orešček, sveže meso do 140 g na dan (preveriti morate napise na izdelkih, saj lahko mnogi proizvajalci v meso uvajajo meso). Droge / žita, ki ne vsebujejo sestavin z visoko vsebnostjo joda (nekatere prehrane omejujejo porabo žit na 4 obrokov na dan), testenine, ki ne vsebujejo sestavin z visoko vsebnostjo joda.

• sladkor, želeja, med, javorjev sirup, črni poper, sveža ali posušena zelišča, vsa rastlinska olja (vključno sojo).

• Cola, dieta kola in gazirana voda (brez barvil). Netopna kava in čaj, pivo, vino in druge alkoholne pijače, limonada, sadni sokovi.

• Prosimo, preverite seznam sestavin na vseh pakiranih živilih. Posvetujte se s svojim zdravnikom o vseh zdravilih, ki jih jemljete.

Upoštevajte, da natrij ni problem. Izogibajte se jodu, ki se doda jodizirani soli. Jodirana sol se pogosto uporablja v pripravljeni hrani. Zato, če je sol ena od naštetih sestavin, nimate možnosti ugotoviti, ali je sol soli jodirana ali ne. To pravilo ne velja za izdelke, ki vsebujejo natrij brez soli kot sestavine.

Obstaja veliko živil, ki jih je mogoče uživati, medtem ko na nizki prehrambeni jod. Najbolje je, da pripravite svojo hrano z uporabo svežih sestavin, vključno s sadjem, zelenjavo in mesom, ki niso bili predhodno industrijsko obdelani. Nekateri bolniki prvič po zdravljenju z radioaktivnim jodom doživljajo navzejo, zato zdravniki običajno pred zdravljenjem s predpisi predpisujejo zdravila proti slabosti. Če vam zdravnik nima pravnega sredstva za slabost, ga lahko vprašate o tem.

Po zdravljenju z radioaktivnim jodom - v bolnišnici ali doma

Po prejemu terapevtskega odmerka radioaktivnega joda vam lahko ostanejo v bolnišnici za en ali več dni ali pa se lahko takoj odvedejo domov, odvisno od prejetega odmerka in drugih dejavnikov.

V nekaterih centrih so bolniki že več ur po prejemu radioaktivnega joda, po tem pa so isti dan poslani domov.

Vaš center bo zagotovil pisna navodila o tem, kako ravnati po izpustu. Vaše osebne okoliščine, kot je novorojenček ali majhen otrok v vašem domu, lahko vplivajo na vašo odločitev o razrešnici ali pustite v bolnišnici za en ali več dni po prejemu zdravljenja.

Radioaktivni jod, ki ga ne absorbira preostali del ščitnice, se telo odstrani z znojem, slino, blatom in urinom. Večina sevanja zapusti telo v enem tednu.

Prvi dan

Posvetujte se s svojim zdravnikom, kako zaščititi žleze slinavke, ki prav tako absorbirajo radioaktivni jod in ščitnico. Slane žleze lahko zaščitite tako, da jedo brez sladkorja limone ali določena živila. Zdravnik vam bo svetoval, kaj storiti in kdaj. Prav tako vprašajte, koliko tekočine lahko pijete.

Naslednji dnevi po zdravljenju z radioaktivnim jodom

Nasveti in previdnostni ukrepi

Spodaj so nasveti in previdnostni ukrepi med zdravljenjem z radioaktivnim jodom in po njem, da bi se sami, družinski člani, sodelavci in drugi ljudje zaščitili pred izpostavljenostjo sevanju.

Naslednja opozorila so več dni po zdravljenju z radioaktivnim jodom. Upoštevajte, da se navodila, ki vam jih je dal vaš zdravnik, lahko razlikujejo od zgornjih idej. Pogovorite se o morebitnih vprašanjih ali pomislekih pri vašem zdravniku.

Med izolacijo v bolnišnici ali doma

• Boste v posebnem oddelku bolnišnice z zaprtimi vrati, dokler vam uradnik za zaščito pred sevanjem ne odide.

• Če jemljete katerokoli zdravilo, naj vaš zdravnik ve. Nekje, dan ali dva po zdravljenju z radioaktivnim jodom, vam bo predpisano dajanje ščitničnih hormonov v obliki tablet.

• Najverjetneje, boste ostali na dieti z nizko vsebnostjo joda. Preden odidete v bolnišnico, se na zalogi za nekaj hrane, kot so sadje, nesalići oreščki, v primeru, da v bolnišnici ni posebne hrane z nizko vsebnostjo joda. Verjetno lahko naročite kosher, vegetarijanske ali diabetične hrane. Vroči obroki in posode morajo ostati v sobi v posebnih plastičnih vrečah.

• Tiskate lahko v komoro - časopise in revije, ki jih boste morali obdržati tam. Najverjetneje bo v vaši sobi televizor.

• S seboj prinesite očala, kontaktne leče in druge osebne medicinske pripomočke. Ne vzemite stvari, kot je osebni računalnik z vami, ker so lahko onesnaženi s sevanjem, in jih lahko vzamete šele čez nekaj časa.

• Biti izoliran po zdravljenju z radioaktivnim jodom lahko povzroči občutek osamljenosti in je lahko težko čustveno, vendar ne sme biti fizično boleč.

• Pomembno je, da se psihično pripravite na izolacijo. Svetujemo vam, da uporabite telefon za komuniciranje s sorodniki in prijatelji.

• Vaša medicinska sestra pogosto poizveduje o vašem zdravju po telefonu ali z interkomom.

• Da bi se izognili kontaminaciji vaših lastnih oblačil med potenjem, nosite bolnišnična oblačila in copate.

• Vam bodo dali navodila, koliko tekočine morate piti.

• Morda vam svetujemo, da vzamete odvajalo, da zmanjšate učinke sevanja v črevesje.

• Morda vam svetujemo, da se pogosto tuširate in umijte lase, da odstranite sevanje, ki se sprosti iz znoja.

Kako se obnašati na poti domov in doma (previdnostni ukrepi)

Uporabite naslednje varnostne ukrepe:

• V prvih petih dneh po vrnitvi domov ne približujte ljudem, ki so blizu 1 metra. Večino časa poskusite ostati vsaj 2 metra stran. To razdaljo je treba vzdrževati glede na otroke in nosečnice 8 dni. Ista priporočila veljajo za hišne ljubljenčke. Ne poljubi nikogar.

• Zdravnik vam mora dati natančnejša navodila o tem, kako dolgo se morate izogibati tesnemu stiku. Število dni, za katere morate sprejeti previdnostne ukrepe, je odvisno od tega, ali imate majhne otroke v vašem domu, nosečnice, kjer delate in drugi dejavniki.

• Ne sedite pri drugem potniku v avtu ali javnem prevozu več kot eno uro. Če je mogoče, sedite na zadnjem sedežu na strani, ki je nasprotna vozniku.

• spanje v ločeni sobi ali vsaj 2 metra stran od partnerja. Uporabite ločene brisače in jih sperite ter spodnje perilo ločeno med tednom.

• Uporabljajte ločena posoda ali še vedno za enkratno uporabo. Med tednom posodo uporabite ločeno od običajnih pripomočkov. Ne kuhajte hrane za druge ljudi.

• Po uporabi uporabite umivalnike in kopel. Vsak dan se tuširajte.

• Po uporabi stranišča si umijte roke z milom in veliko vode. Odpadajte stranišče in po vsaki uporabi operite WC školjko. Moški posamezniki morajo urinirati, medtem ko sedijo med tednom, da se prepreči uriniranje.

• Pogovorite se s svojim zdravnikom, kako dolgo se morate vzdržati nosečnosti (običajno vsaj 2 meseca po zdravljenju moških in 6 do 12 mesecev za ženske)

• Če dojite, prenehajte jemati hranjenje pred zdravljenjem. Po zdravljenju se hranjenje ne sme nadaljevati. Če pa pozneje imate otroke, jih lahko dojite.

• Če morate po zdravljenju z radioaktivnimi žarki potovati z letalom ali drugim načinom prevoza, pišite svojemu zdravniku s podatki o zdravljenju, ki ste ga prejeli. To je posledica dejstva, da detektorji sevanja na letališčih, avtobusnih terminalih in železniških postajah lahko dvignejo sevanje iz telesa. Vzemite zgornjo karto z vami v treh mesecih po zdravljenju.

Zdravljenje zob po zdravljenju z radioaktivnim jodom

• Zdravljenje zob po zdravljenju z radioaktivnim jodom je zelo pomembno za nevtralizacijo spremenjene kislosti vaše sline.

• Če opazite kakršne koli spremembe okusa ali sline, prenehajte uporabljati običajne zobne paste in ustno vodo. Uporabite super mehko zobno pasto in sperite izdelke, ki ne vsebujejo alkohola, fenola in belilnih sredstev.

• Dobra alternativa komercialnim izdelkom je soda za pecivo, ki se uporablja za ščetkanje zob in rešitev pecilne sode, za izpiranje ust 4-5 krat na dan. Za spiranje raztopite eno polno čajna žlička sode v 100-200 g vode. Prav tako je pomembno, da dnevno uporabljate zobno nitko.

Skeniranje po zdravljenju z radioaktivnim jodom

Po 2 do 10 dneh po zdravljenju morate opraviti pregled celega telesa, znan kot skeniranje I-131. Ta test bo opravljen na oddelku radiološkega centra.

• Ta test ponavadi traja od 30 minut do uro.

• V celoti boste oblečeni in ležite na ozki postelji, ki se počasi pomika skozi optični bralnik ali se sam optični bobnik premika po telesu, medtem ko postelja ostane nepremično.

• V nekaterih oddelkih radioizotopov v bolnišnicah obiščite zdravnika takoj po pregledu ali po telefonu ali po naslednjem obisku ugotovite rezultate skeniranja od svojega endokrinologa.

• Skoraj vsi (98% skeniranih) imajo majhno količino preostalega ščitničnega tkiva, saj med operacijo skoraj ni mogoče odstraniti vseh najmanjših delcev žleze. Prisotnost majhne količine preostalega tkiva se ocenjuje kot normalno. Skeniranje kaže tudi prisotnost neizogibnega, toda nezaželenega kopičenja radioaktivnega joda v žlezah slinavke in gastrointestinalnega trakta.

• Optično branje kaže tudi lokalizacijo malignih celic.

Mesec po terapiji z radioaktivnim jodom

Po treh tednih bodo v telesu ostali le sledovi radioaktivnega joda. Vendar pa bo polni učinek na uničenje tako normalnih kot malignih ščitničnih celic dosežen šele po nekaj mesecih. To je zato, ker sevanje postopoma vpliva na celice.

Možni neželeni učinki zdravljenja z radioaktivnim jodom

Neželeni učinki zdravljenja so lahko naslednji:

• bolečine v vratu, pekoč občutek.

• Slabost, vznemirjen želodec (manj bruhanja).

• oteklina in občutljivost v žlezah slinavke kot posledica vnetja kot posledica izpostavljenosti radioaktivnemu jodu.

• Sprememba okusa (običajno začasna).

• Manjša odtekanje solz.

Bolečina ali občutljivost, če se pojavijo, običajno ne traja dolgo. Vendar včasih tudi drugi neželeni učinki trajajo dlje ali pojavijo več mesecev po zdravljenju.

• Terapija z radioiodinom pogosto povzroči rahlo kovinski okus v ustih, tudi če ne jedo ali spreminja okusa nekaterih živil. Te okusne motnje postopoma izginejo. Vendar pa nekateri to doživljajo že več mesecev. Spremembe okusa lahko potekajo, nato pa se po nekaj mesecih pojavi ponovno.

Nasveti za reševanje nekaterih neželenih učinkov zdravljenja z radioaktivnimi žarki

Pogovorite se z zdravnikom in mu dajte priporočila.

• Bolečine v vratu se lahko zmanjšajo z uporabo zdravil proti bolečinam, ki se prodajajo brez recepta brez recepta.

Včasih se pojavi suha usta. Če se simptom ne pojavi, se posvetujte s svojim zdravnikom, da predpiše zdravilo, ki vam lahko pomaga. To so geli in spreji. Pri nekaterih ljudeh, zlasti tistih, ki so prejeli velike odmerke zdravljenja z radioaktivnimi žarki, lahko postanejo trajni učinki na žleze slinaste žile in posledično videz suhih ust. To povečuje tveganje za nastanek zob. Zato je zelo pomembno redno obiskati zobozdravnika.

• Če pride do suhih oči zaradi nezadostnega solzenja, o tem pogovorite s svojim zdravnikom. Če nosite kontaktne leče, se posvetujte z zdravnikom, kako dolgo je zaželeno prenehati z njihovo uporabo.

• Redko so kanali slinavke in solzne žleze popolnoma blokirani zaradi otekanja. Če se to zgodi, se morate takoj posvetovati s svojim zdravnikom in ugotoviti, kaj morate storiti.

Drugi možni neželeni učinki zdravljenja z radioaktivnimi žarki

Začasno ali trajno zmanjšanje krvnih celic v krvi. To običajno ne povzroča simptomov. Sestava krvi se sčasoma obnovi, vsaj na sprejemljivo raven. Krvni test, opravljen nekaj tednov po zdravljenju z radioaktivnim jodom:

• poskrbeti, da je sestava krvi v običajnih mejah;

• oseba, ki se zdravi z radioaktivnim jodom, lahko v prihodnosti rahlo ogroža razvoj določenih vrst raka;

• zdravniki so se strinjali, da se tveganje poveča po prejemu več celotnih odmerkov radioaktivnega zdravljenja 500-600 millicurie;

• Za moške, ki so prejeli velik skupni odmerek zdravljenja z radioaktivnimi jodom, je še posebej pomembno, se lahko proizvodnja sperme zmanjša ali lahko pride do neplodnosti, kar je izjemno redko. Pogovorite se s svojim zdravnikom o možnosti dajanja sperme v banko s semenčicami, če zdravljenje zahteva več kot en odmerek zdravljenja z radioaktivnimi žarki;

• Za ženske je še posebej pomembno, da je v nekaterih od njih, po zdravljenju z radioaktivnimi žarki, menstrualni ciklus moten do enega leta. Večina zdravnikov priporoča, da se vzdržijo nosečnosti vsaj 6 mesecev do enega leta po zdravljenju.

• Če vas med nosečnostjo diagnosticira, vam bo zdravnik dal posebna navodila v zvezi z vašo nosečnostjo. Nosečnica ali ženska v obdobju laktacije ne sme prejeti nobene oblike zdravljenja z radioaktivnim jodom (I-123 ali I-131). Nekatere ženske lahko odložijo operacijo po porodu. Če kljub temu potrebujete operacijo prej, se običajno izvaja v drugem trimesečju (22 tednov) nosečnosti. Tudi nosečnice se ne sme zdraviti z zunanjim sevanjem in kemoterapijo, dokler se ne rodi.

S svojim zdravnikom morate vedno razpravljati o vaših posameznih okoliščinah in dejavnikih tveganja.

Več kot tisoč bolnikov se vsako leto zdravi v Sankt Peterburgskem centru za kirurgijo in onkologijo organov za endokrine sisteme.

Izkušnje klinike so približno 30.000 uspešnih operacij. Delujemo po pravilih estetske kirurgije in brazgotine ne izkrivljajo vratu naših bolnikov.

Ne pustimo naših pacientov po operacijah. Naši strokovnjaki pomagajo obnoviti vse funkcije telesa pacienta, izboljšati obliko in prilagoditi težo.

Razvili smo, patentirali in uveljavili nove metode pregledovanja, operacij in bolečin.

Prava izbira zdravstvene ustanove - ključ do uspešnega zdravljenja!

Prijavite se za posvetovanje po telefonu +7 (812) 275-73-60; +7 (812) 605-03-03 in +7 (812) 363-11-22

Dodatne Člankov O Ščitnice

Koncentracija se spreminja skozi celoten menstruacijski ciklus. Indikatorji laboratorijskih norm obstajajo za določitev hormonskega statusa žensk z naknadno identifikacijo patoloških ali fizioloških sprememb.

Vsaka ženska na določeni točki v svojem življenju začenja spoznavati, da je že pripravljena postati mati, in da se njena celotna narava nagiba k temu vse več. Ampak ne vsak predstavnik lepe polovice človeštva, na žalost, od prvih poskusov lahko zaveda, kaj hoče.

Melatonin je glavni hormon črevesne žleze (pinalne žleze). Ta biološko aktivna snov vpliva na vse sisteme v človeškem telesu.Epifiza je majhna delitev možganov, ki igra pomembno vlogo pri usklajevanju metabolnih procesov in aktivnosti živčnega sistema.