Glavni / Hipofiza

Makroprolaktin - kaj je to in kdaj je treba opraviti hormonski test?

Za kršitve menstrualnega ciklusa, težave s spočetjem, migrenami, nenadnim sproščanjem mleka iz prsi zunaj obdobja laktacije, brez nosečnosti, je treba opraviti teste za hormone.

Pomemben indikator je nivo prolaktina in njegovih frakcij. Makroprolaktin je ena od sestavin peptidnega hormona.

Študija tetramerne oblike daje veliko koristnih informacij o stanju reproduktivnih in endokrinih sistemov.

Makroprolaktin: kaj je to

Prolaktin proizvajajo celice hipofize. Pomemben hormon sestavlja več frakcij z različno aktivnostjo. Makroprolaktin je komponenta prolaktina z visoko molekulsko maso. Ni naključje, da v medicinski literaturi obstaja oznaka te frakcije - "velik velik prolaktin".

Makroprolaktin je biokemična beljakovinska spojina s specifičnimi avtoantivnimi snovmi, ki zmanjšujejo fiziološko aktivnost tvorbe.

To dejstvo pojasnjuje razliko med učinki prolaktina in velikega deleža peptidnega hormona.

Kljub veliki velikosti molekul je tetramerna oblika prolaktina manj aktivna od elementov majhnih frakcij, ki zlahka prodirajo v različne strukture.

Natančni razlogi za povečanje velikega deleža prolaktina še niso bili ugotovljeni. Mnogi znanstveniki verjamejo, da je spodbujevalni dejavnik krvavitev avtoimunskih procesov. Tetramerna frakcija je neaktivna, učinek na razvoj hudih patologij je precej nizek. Iz tega razloga raziskovalci ne razmišljajo dovolj o vprašanju makroprolaktinemije.

S povečanim nivojem makroprolaktina so prolaktinomi majhni (do 10 mm). Ta vrsta benignih tumorjev se dobro odziva na konzervativno zdravljenje.

Z visoko ravnijo prolaktina zdravniki vedno navedejo, katera oblika prevladuje. Kombinacija optimalnih vrednosti majhne frakcije in povišanih indeksov tetramerne (velike) oblike redko povzroča izražene simptome. Če se čezmerna aktivna oblika prolaktina (majhnih molekul) kopiči v krvi, manifestacije bolezni škodljivo vplivajo na spolno in reproduktivno funkcijo žensk in moških. Za odpravo nepravilnosti je potrebna kompleksna medicinska terapija.

Indikacije

Določanje ravni prolaktina in njegovih frakcij, vključno z makroprolaktinom, zdravniki predpisujejo v procesu diagnosticiranja različnih vrst bolezni. Za krvne preiskave ženske posredujejo ožji strokovnjaki: ginekolog, nevrolog, revmatolog, mamolog, vertebrolog.

Prolaktin v krvi daje zdravniku koristne informacije v naslednjih primerih:

  • pritožbe zaradi redkih menstruacij;
  • identifikacija faktorjev, ki povzročajo poslabšanje reproduktivne funkcije;
  • pojasnitev vzrokov pogostih glavobolov, zmanjšan vid, rast prolaktina;
  • pritožbe zaradi nepravilne menstruacije;
  • nestabilno čustveno stanje;
  • ovulacija se pojavi nepravilno ali odsotna;
  • obstaja sum na razvoj osteoporoze pri ženskah v menopavzi;
  • motnja uterine krvavitve z disfunkcijo ženskih spolnih organov;
  • zunaj obdobja nosečnosti in dojenja se mleko izloča iz prsi;
  • zdravnik sumi na nepravilno delovanje hipofize;
  • močno zmanjšanje libida;
  • pomanjkanje menstruacije za šest mesecev ali več;
  • težave z metabolizmom so močno prikazane, se debelost razvija;
  • oceniti učinkovitost zdravljenja s prolaktinomom;
  • z odkrivanjem mastopatije.

Priprava za postopek

Pri sklicevanju na študijo o ravni makroprolaktina mora zdravnik pojasniti, kako pomembno je, da pred sprejetjem krvnega testa sledi pravilom. Kršitev priporočil vodi do izkrivljanja rezultatov, kar otežuje diagnozo, prispeva k razvoju neprimernega režima zdravljenja.

Kako ravnati:

  • da dva ali tri dni opustijo hormone in vse formulacije, katerih uporaba lahko vpliva na podatke testa;
  • če je za jemanje določenih zdravil potrebna ohranitev krvnega tlaka na stabilni ravni, dejavnost srčne mišice, potem mora zdravnik poznati seznam sredstev;
  • en dan pred pregledom venske krvi je treba opustiti trdo fizično delo, tekmovanja, intenzivno usposabljanje. Pomembno je zmanjšati raven živčnosti, če je mogoče, da preprečimo stres;
  • vnos hrane in tekočine pred obisk v laboratorij - 12 ur pred analizo, najkasneje;
  • alkohol, kajenje je prepovedano dan pred preskusom za raven makroprolaktina;
  • pred darovanjem krvi, morate mirno sedeti 15-20 minut, če je mogoče, se sprostite.

Kako vzeti

Laboratorijski pomočnik zbira vensko kri (dovolj je 5 ml), po odstranitvi pripomočka za enkratno uporabo, na mestu vstavljanja igle določi poseben obliž, da se prepreči krvavitev.

Po postopku, morate počakati 5-10 minut pod pisarno, upogniti roko na komolec.

Potem lahko jeste, pijete čaj ali drugo pijačo, vzemite zdravilo. Po študiji ni nobenih omejitev za opravljanje poklicnih dolžnosti, rutinskih zadev.

Na dan, ki ga potrebujete, je treba ugotoviti rezultate analize, druga možnost pa je prejemanje podatkov po elektronski pošti (po plačilu analize, navedite e-pošto zaposlenemu, odgovornemu za izdajo odgovorov). Decodiranje je pomembno, da pokažete ožjemu specialistu, ki je poslal študijo indikatorjev makroprolaktina.

Analiza hormona HSPG pri ženskah je predpisana za stanja, kot so policistična bolezen, menstrualne motnje, pomanjkanje ovulacije. Preberite več o tem, kaj je globulin na naši spletni strani.

Preberite razloge za povečanje koncentracije prolaktina med nosečnostjo.

Predpisana analiza za prolaktin? Na kateri dan cikla je potrebno vzeti in kako se pripraviti na študij, bomo v tej temi povedali.

Rezultati analize

Referenčne vrednosti za ravni prolaktina (kvantitativni indeks) so nekoliko različne v različnih laboratorijih.

Ovrednotenje podatkov opravi ozek strokovnjak.

V analizi makroprolaktina laboratorijski tehnik označuje kvalitativni kazalnik v prepisu.

Rezultat analize makroprolaktina - možne možnosti:

  • v vzorcu krvi ni bilo ugotovljeno znatno količino makroprolaktina (manj kot 40%);
  • biomaterial vsebuje veliko količino makroprolaktina (60% in več);
  • je prisotnost znatne količine makroprolaktina v biomaterialu dvomljiva (40-60%).

Stopnjo prolaktinske frakcije določi laboratorijski tehnik z uporabo metode PEG (precipitacija imunskih kompleksov s polietilenglikolom).

Če po zdravljenju z serumskim PEG zdravniki odkrijejo 60% ali več začetne ravni prolaktina peptidnega hormona, ta indikator potrjuje optimalne vrednosti makroprolaktina.

Norm v ženskah

Najboljša možnost je nizka vsebnost krvi v frakciji prolaktina z zelo visoko molsko maso.

Indikator tetramerne oblike na ravni manj kot 2/5 celotne ravni peptidnega hormona je norma.

Spremembe na večji ali manjši strani se pojavijo s prekomerno kopičenjem makroprolaktina, katerega trajanje odstranitve iz krvi je daljše od mikroprolaktina.

Stroški

Analiza za razjasnitev ravni prolaktina in makroprolaktina (pomemben del hormona) se lahko sprejme v večini klinik na visoki ravni.

Neobvezno lahko naročite ločeno študijo za pojasnitev ravni tetramerne oblike, vendar boste morali dodatno plačati dodatno analizo.

Laboratorijski tehnik je venska krv. Stroški analize za makroprolaktin se razlikujejo glede na raven zdravstvene ustanove in regije. Približne cene: od 590 do 1100 rubljev.

Glavna naloga prolaktina je zagotoviti dojenje. Analizo prolaktina je treba preizkusiti, če obstaja sum na nizko raven glede na laktacijo ali, nasprotno, če je njeno povečanje sumljivo v odsotnosti nosečnosti.

Vzroki in znaki nizkih ravni prolaktina so opisani v naslednjem članku.

Izboljšanje kazalcev makroprolaktina je potrebno za pripravo splošne slike motenj v endokrinih in reproduktivnih sistemih. Pomembno je upoštevati priporočila zdravnika, da se pravilno pripravite na zbiranje venske krvi. Z rezultati študije morate obiskati ozkega strokovnjaka za oceno podatkov.

Vrednost makroprolaktina in dekodiranje njene analize

Prolaktin je hipofizni hormon, ki je odgovoren za laktacijo, pa tudi za nastanek materinskih instinktov in presnovnih procesov v tkivih, jajčnikih. Sintetizira ga žensko telo v velikih količinah med dojenjem. Če je ta hormon povišan, potem v tem primeru ni potrebno takoj razmišljati o patologiji. Zaradi rojstva otroka in potrebe po laktaciji se fiziološko povečuje. Vseeno pa ima vse omejitve. Če opazimo hiperprodukcijo biološko aktivne snovi, lahko govorimo o hiperprolaktinemiji. Vendar pa je to stanje precej dvoumno. Funkcija je skrita v molekularni strukturi prolaktina.

Kaj je makroprolaktin?

Kot smo že omenili, je prolaktin hormon, ki se proizvaja v specifičnih hipofiznih celicah. Po svoji naravi je beljakovina, ki ima regulativne sposobnosti glede na različne organe in sisteme zaradi prisotnosti specifičnih con v svoji molekuli. Povezujejo se z ustreznimi receptorji in prolaktin lahko vpliva na njihovo funkcionalno aktivnost. Podoben proces se zgodi zaradi spremembe v količini beljakovin, ki jih sintetizira celica. Zaradi tega učinka prolaktin izboljša izločanje laktocitov ali drugih struktur.

Vendar pa je sama po sebi lahko različna. Imenujejo se frakcije. Razlikujejo se po njihovi velikosti in molekulski masi. Če razklopite prolaktin v frakcije, lahko izberete naslednje vrste:

  • Makroprolaktin. V angleški literaturi se imenuje tudi "velik velik". To pomeni, da je njegova velikost zelo velika in s tem molekulska masa.
  • Velika frakcija "velika".
  • Mala ali mikroprolaktina "majhna".
  • Glikoziliran.

Kot prolaktin ima makroprolaktin vpliv na metabolične procese v telesu. Vendar pa je mikrofrakcija hormona, ki ima največjo povezavo z ustreznimi receptorji. Zato se imenuje biološko aktiven prolaktin ali monomer. Majhna velikost molekule omogoča lažje prodiranje v ustrezne strukture in vpliv na njih. Velik del hormona je veliko manj aktiven, zato, če se odstotek makroprolaktina v krvi poveča, potem je veliko manj nevaren kot podobno stanje, vendar z majhnim deležem.

Simptomi hiperprolaktinemije

Povečanje celotne količine ustreznega hormona se lahko kaže v številnih značilnih znakih. Pri ženskah je:

  • Bolezni menstrualnega cikla po vrsti oligo-, amenoreje. Lahko napreduje v ciklu dopolnjevanja.
  • Zaradi prekomerne koncentracije prolaktina se včasih pojavi neplodnost.
  • Lactorea. Neustrezno, nenormalno izlivanje mleka iz prsi, četudi ženska ne hrani otroka.
  • Zmanjšana spolna želja, frigidnost. Izgubili prijetne občutke med seksom, izgubili orgazem.
  • Napredek moškega tipa rasti las (hirsutizem). Pojavi se akne.
  • Vnetje različnih presnovnih težav (debelost, osteoporoza).
  • Čustvena labilnost.

Pri moških se manifestacije presežka prolaktina v telesu malo razlikujejo. Najpomembnejši so:

  • Zmanjšana spolna aktivnost, erektilna disfunkcija napreduje.
  • Neplodnost
  • Povečanje prsi (ginekomastija).
  • Čustvena labilnost.
  • Presnovne motnje (debelost, osteoporoza).

Presežek prolaktina se lahko pojavi v ozadju tumorskega procesa v hipofizi. Vendar pa povečanje celotne količine hormona ne vodi vedno do pojava zgoraj navedene klinične slike.

Kako se kaže makroprolaktinemija?

Kljub razlogom, ki bi lahko vodili v dejstvo, da se koncentracija prolaktina v krvi poveča, je vedno treba navesti, kateri frakcij prevlada v tem primeru. Torej, če je makroprolaktin povišan z običajnimi indikatorji "majhnega" hormona, potem se objektivni simptomi morda sploh ne pojavijo. Vse zaradi šibke hormonske aktivnosti velikih molekul snovi.

Vendar pa v primerih, ko je bioaktivni prolaktin zunaj obsega, bodo napredovali vsi značilni znaki bolezni. In, najverjetneje, brez zdravljenja z zdravili tukaj ni mogoče storiti, ali je norma pri ženskah ali moških presežena. Simptomi bodo v obeh primerih skoraj enaki.

Razlog za povečanje makroprolaktina

Trenutno ni jasno opredeljenih razlogov, zaradi katerih je makroprolaktin povišan v človeški krvi. Znano je le, da je hormon močna biokemična spojina beljakovin in specifičnih avtoantoidov, kar bistveno zmanjša njegovo fiziološko aktivnost. To je glavna razlika v razmerju med prolaktinom in makroprolaktinom.

Menijo, da se lahko razlogi za povečanje količine velike frakcije skrijejo v različnih avtoimunskih procesih, ki se pojavijo z zmanjšano sintezo protiteles. Vendar pa zaradi dejstva, da pojav makroprolaktinemije dejansko ne povzroča nobenih simptomov, se nihče ne mudi, da preučuje to vprašanje preveč.

Laboratorijska diagnoza

Vsako prekinitev hormonskega ravnovesja zahteva ustrezno diferencialno diagnozo z uporabo laboratorijskih metod za preučevanje biološkega materiala od pacienta. Ko se razvijejo značilni simptomi hiperprolaktinemije, je treba ustrezno analizo določiti, da se določi količina snovi v krvi. Vendar pa je zaradi prisotnosti različnih frakcij hormona in njihove neenake aktivnosti v telesu nujno opraviti analizo makroprolaktina za njegovo koncentracijo v serumu.

Če se diagnoza izvaja pri ženskah, je treba vedeti, da se lahko krvni test izvede vsak dan cikla. To ne vpliva na celotno sliko. Priprava na testiranje za makroprolaktin ponavlja tradicionalna pravila, značilna za skoraj vse hormonske preglede:

  • Potrebno je darovanje krvi na prazen želodec (12 ur pred analizo je nemogoče jesti).
  • Dva dni pred testiranjem je treba prekiniti vse hormonske pripravke. V nasprotnem primeru je lahko raven prolaktina tako visoka, da znatno izkrivlja dejansko sliko v krvi.
  • Če je mogoče, je treba zavrniti začasno ustavitev vseh zdravil za največjo natančnost.
  • 24 ur pred analizo je potrebno odpraviti trdo fizično delo in stres.
  • 3 ure pred analizo je treba izključiti vnos alkohola in kajenje cigaret.

Razlike v rezultatih testov iz dejanskih številk se lahko pogosto sproži z ignoriranjem teh preprostih pravil. Zato je treba pripraviti na analizo.

Kako se izvaja testiranje?

Če oseba ne ve, kje prenesti analizo za prolaktin, potem je vredno vprašati zdravnika, ki se je udeležil. Vendar pa skoraj vsi sodobni laboratoriji nudijo svojim strankam možnost, da opravijo ustrezen pregled.

Za analizo se zbere 5 ml venske krvi, ki se nato preveri. Hkrati je treba reči, da je skupna koncentracija hormona tradicionalno vzpostavljena. Za določitev količine makroprolaktina je treba s svetovalci in laboratorijskimi pomočniki določiti, kaj je treba storiti.

Določanje količine neaktivne biološke snovi se izvaja s posebno tehniko - reakcijo obarjanja imunskih kompleksov s polietilenglikolom (PEG).

Mali post-veznik

Zelo pogosto lahko stranka v stolpcih vidi izraz "POST-PEG" v laboratorijskih oblikah. Označuje biološko aktiven prolaktin ali njeno koncentracijo, a po večjem deležu hormona. To je posledica posebne reakcije s polietilenglikolom.

Običajno je delež monomernega hormona okoli 85%. Če se med reakcijo padavin ta številka zmanjša na 40%, potem to pomeni, da obstaja velika količina velikega deleža.

Če je številka 60% ali več, lahko to pomeni, da v serumu ni večje količine makroprolaktina. Vrednost hormona, ki se razlikuje v regiji 40-60%, je razlog za ponovno analizo.

Preprosto, če je količina prolaktinskega monomernega POST PEG do 40%, potem je to dobro. Če je nad 60% vzporedna hiperprolaktinemija, se hormon poviša zaradi monomerne snovi. Takšna situacija se bo zagotovo zgodila z ustreznimi simptomi in zahteva zdravljenje.

Rezultati dekodiranja

Pomembna točka je dejstvo, da zelo pogosto tudi sami zdravniki ne razumejo vedno vseh detajlov v laboratorijski diagnostiki te bolezni. Za boljše udobje rezultatov testiranja dekodiranja lahko laboratoriji posebej natipkata naslednje ugotovitve na spodnjem tipu:

  • Prisotnost znatne količine makroprolaktina ni zaznana.
  • Obstaja znatna količina makroprolaktina.
  • Prisotnost znatne količine makroprolaktina je vprašljiva.

V prvem primeru s hiperprolaktinemijo lahko sklepamo, da se povečanje količine hormona pojavi zaradi majhnega deleža regulatornih beljakovin. Zaradi tega je njegova hiperaktivnost opazovana z napredovanjem ustreznih simptomov.

V drugem primeru velja nasprotno - povečanje količine celotnega hormona je posledica velikega deleža prolaktina, ki ne vpliva na klinično sliko. V tem primeru za pojav makroprolaktinemije ni potrebno posebno zdravljenje.

V tretjem primeru morate po 2-3 mesecih znova opraviti test, da bi ugotovili natančne rezultate.

GormonHelp.ru

Vse o hormonih!

Makroprolaktin

Ko gre za makroprolaktin, so pogosto veliko vprašanj in to je vse, ker je ta hormon vezan del prolaktina. Za težave z prolaktinom se vedno večja raziskava nadaljuje. Njihovi rezultati se vrednotijo ​​samo celovito. Makroprolaktin je spojina z visoko molsko maso. Sestoji iz prolaktina in imunoglobina G.

Splošne informacije o zdravilu Prolactin

Prolaktin je preveden iz latinščine kot stimulator laktacije. Za njegovo proizvodnjo so odgovorne posebne celice strukture hipofize, laktotrofe. Glavni pomen tega hormona je težko preceniti, še posebej za bodoče in doječe matere. Laktotropni hormon zagotavlja celoten postopek povečanja prsi, pripravo lobulov in tubul za dojenje. On upravlja in upravlja s tem procesom. Zato je enostavno uganiti, da je povečanje tega hormona normalno samo v dveh primerih. V prvem je to, ko ženska nosi otroka, in v drugi, ko dojijo otroka.

Pri zdravih ljudeh, z izjemo obeh zgoraj navedenih situacij, je proizvodnja hormona blokirana. Zaradi tega nastane dopamin v hipotalamusu, ki zavira sintezo prolaktina v laktotrofih.

Laktogeni biogormon je v krvi v treh glavnih oblikah, v odstotkih, izgleda tako:

  • Monoprolaktin je monomer, ki predstavlja 85% celotnega prolaktina;
  • Dimer je velik prolaktin, 10% se v njej spremeni;
  • Makroprolaktin je velik-velik hormon. Vključuje 5%. To je spojina hormona in imunoglobulina. Ta obrazec je največji in najbolj neaktiven.

Vzroki za povečanje makroflaktina

Presežek makroprolaktina v primerjavi z normo je frekvenca populacije od 0,5% do 30%. Znanstveniki še vedno izvajajo veliko raziskav in razvoja v zvezi z makroprolaktinom. Kako in zakaj povečuje koncentracijo v krvi? Eden od glavnih razlogov, ki se upoštevajo, se šteje za avtoimunski proces, ki poteka v telesu. Povečana koncentracija laktotropnega hormona pri nosečnicah in ženskah, ki ne doji, zavira proizvodnjo biogormona, ki sprošča gonadotropin. Hkrati se zatrjuje normalno delovanje reproduktivnih organov. Ker ovulacija ne pride, ženske ne bodo imele menstruacije. Rezultat je žalostno - neplodnost. V nasprotnem, disfunkcionalne motnje spolnih hormonov povzročajo osteoporozo kosti in raka dojk.

Makroprolaktinemija

Makroprolaktinemija - dobesedno povečanje krvi velikega velikega hormona. V bio-kombinaciji je prolaktin povezan z avtoantibodijo, ki ga ustvari imunski sistem v obliki imunoglobulina in se veže na molekulo hormonov. Strokovnjaki še vedno poskušajo ugotoviti: avtoantibodije proizvajajo predvsem, kot na primer pri avtoimunskem tiroiditisu? Ali pa imunski sistem zazna povišano raven laktotropnega hormona kot okvaro v telesu. In hkrati skuša odpraviti to hormonsko neravnovesje s proizvodnjo avtoantoidov iz G. Hitro se vežejo prolaktin in tvorijo velik-velik prolaktin. Ogromno molekulo slabo filtrirajo ledvice, makroprolaktin se v krvi kopiči na visoke meje. Visoka koncentracija prolaktina je posledica visoke vsebnosti makroprolaktinske frakcije. Včasih lahko njena raven doseže 600 mg / l. V zadnjih mesecih nosečnosti se za primerjavo prag poveča na 300 mg / l.

Simptomi za makroprolaktinemijo

Proforma makroprolaktin ima nizko aktivnost, zato tudi pri visokem številu hormonskih ravni v krvi klinični simptomi ne bodo ali bodo šibki. To so manifestacije:

  • Kršitve menstruacije;
  • Prenehanje menstrualnega cikla;
  • Neplodnost se razvije kot posledica okvare menstruacije;
  • Galaktoreja

Makroprolaktinemija poteka ugodno, malo je simptomov, napredujejo zelo počasi. Protitelesa proti hormonu so prisotna v krvi, vendar očitnih znakov avtoimunske patologije ni.

Period gestacije in laktacije

V telesu žensk v rodni dobi je hormon v zelo majhnem odmerku in se nikakor ne razlikuje od ravni moških. Toda takoj, ko je ženska zanosila, v njenem telesu začnejo čudežne preobrazbe. Veliko vlogo pri teh procesih je dodeljena laktogeni biohormoni. Prvič, visoka koncentracija bio-hormona začne zatreti gonadotropin-sproščujoči hormon. Njegova proizvodnja je močno prekinjena za celotno obdobje gestacije in dojenja. Takoj je kršila sintezo reproduktivnih hormonov. Ovulacija se ne pojavi več. Ženska ustavi menstruacijo za vse mesece nosečnosti in dolgo časa med dojenjem. Dlje, ko mati hrani otroka, večja je visoka koncentracija prolaktina in daljši se menstrualni ciklus po dobavi ni več.

Prolaktin, njegove vrste

Prolaktin lahko vzame štiri različne oblike, v drugem imenujemo tudi prolaktinske frakcije. V laboratorijskih študijah je bilo ugotovljenih 4 njenih oblik:

  • velik-velik je makroprolaktin;
  • velik;
  • majhna;
  • glikoziliran.

Vsaka od frakcij ima določene biološke lastnosti in značilnosti. Najbolj aktivna je majhna oblika, je najbolj dovzetna za receptor in ima več sorodnikov z njo kot drugi. Če želite razumeti, si predstavljamo, da se hormon veže na receptor v interakciji. Receptorji se nahajajo na celičnih stenah različnih tkiv in organov. In za začetek procesa, ki je lasten samo v tem hormonu, mora stopiti v stik s receptorjem. Prolaktin in receptor, kot ključ in ključavnica, ki mora nujno ustrezati skupaj. In ko je naključje popolno, je vklopljena čarobna škatla - to je celica. V njej se pojavljajo vse vrste fizioloških čudežev, za katere je odgovoren hormon.

Kdaj narediti analizo?

Raziskave velikega velikega hormona izvajajo tisti, ki imajo povišane ravni prolaktina. Študije hormona se izvajajo v katerem koli dnevu menstrualnega cikla, ni pomembno, gre za folikularno ali lutealno fazo.

Zakaj določiti makroprolaktin?

Analiza se izvaja za določitev oblike hiperprolaktinemije. Uporabi se lahko za ugotavljanje, ali potrebuje bolnik s hiperprolaktinemijo terapijo. Omogoča vam, da ugotovite, ali je hormon vzrok za motnje menstruacije in neplodnosti.

Priprava na analizo

  • Tri dni pred dajanjem krvi morate po posvetovanju z zdravnikom prenehati jemati estrogen in androgena zdravila.
  • En dan pred analizo je zaustavitev vnosa drugih zdravil ustavljena, le z dovoljenjem specialista lahko še naprej pijete osnovna zdravila.
  • Krv se daje samo zjutraj na prazen želodec. Po lahki večerji naj bo vsaj 10-12 ur. Če se vam nekaj zgodi v ustih, je bolje, da odložite dobavo hormona ali čakate 6 ur.
  • Ne kadite 5 ur pred analizo.
  • Nekaj ​​dni pred študijem je popolnoma prepovedano jemati kakršne koli alkoholne pijače.
  • Kava in čaj začasno zamenjujejo običajne vode ali zeliščnih čajev.
  • Začinjene maščobne jedi na predvečer analize so nezaželene. Bolje je, če bo prehrana ajdova ali kuhana zelenjava.
  • Pomembno je, da se na predvečer predolgo odpravi stres.
  • Omejite fizično usposabljanje.

Kako se opravi analiza?

Prolaktin je sestavljen iz štirih frakcij, makroprolaktin pa je le eden izmed njih. Prvič, določi se celotna vsebnost prolaktina, po kateri se opravijo dodatne raziskave - analiza velikega velikega hormona. Odkrivanje neaktivne snovi se izvede glede na vrsto reakcije depozicije imunskih formacij. Za to je potrebna polietilen glikol. Glavne metode za proučevanje makroprolaktina so imunološka analiza elektrokemiluminiscenčne in PEG analize.

Post-vez, kaj je to?

Post-PEG pomeni izvajanje testa za aktivni prolaktin, medtem ko je makroprolaktin vezan na imunske snovi in ​​oborine. Majhen del je nespremenjen. Običajno znaša 85%. Ko se je proces ločevanja imunskih kompleksov končal, je aktivni biogoron 40% začetnega in manj. To je normalen rezultat. Lahko se razlaga, da je prava količina makroprolaktina.

Če aktivni biohormon ostane več kot 60%, se vsebnost makroprolaktina šteje za nezadostno, kar pomeni, da se redko izloči z imunskimi spojinami. Analiza nima pomembne ravni neaktivne frakcije.

Indikator 40% -60% - vmesni produkt. Če je vrednost v mejah, se analiza po nekaj dneh znova ponovi.

Makroprolaktinski norm

Normalna vsebnost makroprolaktinske snovi je manj kot 40% celotne količine prolaktina. Koncentracija neaktivnega kompleksnega hormona je pri obeh spolih enaka. Stopnja, nižja od 40%, je odličen rezultat, tako za pošten spol in za močnejši spol.

Nekatere variante laboratorijskih testov so natisnjene v učinkoviti laboratorijski obliki nasproti makroprolaktinu. Kakšni so rezultati in kaj pomenijo?

  1. Obstaja (razkrito) prisotnost znatne količine makroprolaktina. Pacient ima v krvi makroprolaktin. Prav tako je povečal koncentracijo celotnega prolaktina zaradi povečane vsebnosti proučevane makroprolaktinske frakcije. Hkrati post-PEG ima normalno vrednost in povečuje vsebnost prolaktina in njegove frakcije makroprolaktina.
  2. Nobena pomembna količina makroprolaktina ni bila ugotovljena. Njena vsebina je negativna. V študijskih podatkih je samo prolaktin povišan. In glavni razlog za njeno rast je v tem primeru aktivna frakcija. Makroprolaktin je v redu. Gotovo ima bolnik patologijo, v kateri se aktivira produkcija prolaktina v hipofiznem organu. V testu se istočasno povišata prolaktin in post-PEG.
  3. Prisotnost znatne količine makroprolaktina je negotova. Kaj pomeni ta besedna zveza? Pri pacientu je rezultat analize dvomljiv. Specialist bo v bližnji prihodnosti predvidel ponovitev krvi. Povečana skupna koncentracija prolaktina. Post-PEG v regulativnem območju. Makroprolaktin je vprašljiv. Malo čakanje in ponovni test bo pomagal na koncu pojasniti situacijo - ali je bolnik zdrav ali ima bolezen?

Kako zmanjšati zvišane ravni makroprolaktina?

Če je v temi ugotovljena visoka vsebnost makroprolaktina, to ni razlog za skrb in skrb. Ker če ima pacient normalne vrednosti celotnega prolaktina v krvi, za popravljanje ni potrebnih nobenih zdravil. Lahko še naprej živite normalno življenje.

Nefiziološko povečanje prolaktina

Veliko bolezni je eden od znakov, ki jih določi laboratorij, imajo povečano koncentracijo prolaktina, makroprolaktin se ne poveča. Katere so te bolezni?

  • Brain tumor;
  • Poškodba glave;
  • Zdravila, ki zavirajo ali zavirajo proizvodnjo lastnega dopamina;
  • Hipotiroidizem, ki spremlja bolezen ščitnice;
  • HIV;
  • Okvara ledvic, pogosto s kronično boleznijo;
  • Prolaktinoma je posebna oblika tumorja. Nahaja se v hipofizi, raste iz laktotropnih celic

Makroprolaktin

Makroprolaktin je nizkoaktivna visokomolekularna spojina, sestavljena iz prolaktina in imunoglobulina G. Analiza za določanje makroprolaktina v serumu temelji na primerjavi koncentracije prolaktina pred in po PEG obarjanju imunokompleksov. Ta študija se opravi šele po testu za prolaktin, včasih v kombinaciji s ščitničnim stimulirajočim hormonom, brez tirozina, insulinu podobnega rastnega faktorja. Rezultati se v endokrinologiji in ginekologiji pogosto uporabljajo za diferencialno diagnozo in kontrolo zdravljenja hiperprolaktinemije, ki določajo vzroke za žensko in moško neplodnost. Krv se vzame iz vene. Študija se opravi z uporabo imunokemične luminescentne analize. Običajno je količina prolaktina po padavinah PEG 60-100%. Priprava rezultatov traja 1 delovni dan.

Makroprolaktin je nizkoaktivna visokomolekularna spojina, sestavljena iz prolaktina in imunoglobulina G. Analiza za določanje makroprolaktina v serumu temelji na primerjavi koncentracije prolaktina pred in po PEG obarjanju imunokompleksov. Ta študija se opravi šele po testu za prolaktin, včasih v kombinaciji s ščitničnim stimulirajočim hormonom, brez tirozina, insulinu podobnega rastnega faktorja. Rezultati se v endokrinologiji in ginekologiji pogosto uporabljajo za diferencialno diagnozo in kontrolo zdravljenja hiperprolaktinemije, ki določajo vzroke za žensko in moško neplodnost. Krv se vzame iz vene. Študija se opravi z uporabo imunokemične luminescentne analize. Običajno je količina prolaktina po padavinah PEG 60-100%. Priprava rezultatov traja 1 delovni dan.

Krvni makroprolaktin je indikator, ki odraža število kompleksov monomernega prolaktina z imunoglobulinom G. Ta oblika hormona je največja, vendar hkrati najmanj aktivna. Prolaktin je hormon sintetiziran s hipofizo, ki vpliva na stanje mlečnih žlez in je odgovoren za proizvodnjo materinega mleka v obdobju po porodu. Nosečnost in dojenje sta edina obdobja, ko je naravno povečanje ravni prolaktina v krvi. V drugih primerih povečanje koncentracije signalizira prisotnost patologije. Ta pogoj se imenuje hiperprolaktinemija. Študija stopnje makroprolaktina je potrebna v primeru izrazitega zvišanja ravni prolaktina v krvi, da bi ugotovili, na kakšen način je oblika hormona (aktivna ali neaktivna), skupni indeks odstopa od norme. Makroprolaktinemija je opredeljena pri približno 40% vseh primerov hiperprolaktinemije.

S povečano koncentracijo makroprolaktina v krvi je koncentracija prolaktina 600-700 mU / l in višja. Značilnost tega stanja je odsotnost ali dimna resnost klinične slike, saj je povečanje učinkovitosti posledica neaktivne oblike hormona. Najpogostejši simptom makroprolaktinemije je kršitev menstruacijskega ciklusa, medtem ko se pri resnični hiperprolaktinemiji razvije galaktoreja (izločanje tekočine pri mlečnih žlezah) in neplodnost pri ženskah. Za izboljšanje koncentracije makroprolaktina v krvi je značilen ugoden potek - simptomi ne napredujejo, tveganje za razvoj osteoporoze in raka dojke se ne poveča (kot pri resnični hiperprolaktinemiji). Raven makroprolaktina se določi v venski krvi s koncentracijami prolaktina nad 600-700 mU / l. Za analizo se uporabljajo kemiluminiscenčne imunološke metode. Študija po svoji specifičnosti ugotavlja uporabo na področjih, kot so ginekologija in endokrinologija.

Indikacije

Izvedemo krvni test za makroprolaktin, da ugotovimo pravi vzrok za hiperprolaktinemijo. Osnova za namen študije je lahko visoka stopnja testa za prolaktin, pa tudi znatno odstopanje v njegovih rezultatih, ki jih izvajajo različni laboratoriji. Indikacija je stanje hiperprolaktinemije, še posebej, če se koncentracija hormona močno poveča, klinični simptomi pa so odsotni ali slabo izraženi. Pritožbe pri menstrualnih motnjah so najbolj značilne v takih primerih, včasih se razvijejo oligomenoreja, amenoreja, galaktoreja, neplodnost in zmanjšanje libida. Rezultati so potrebni za diferencialno diagnozo makroprolaktinemije iz resnične hiperprolaktinemije, za napovedovanje bolezni in odločanje o potrebi po zdravljenju.

Test za makroprolaktin se zaradi klinične prakse zahteva zaradi svoje specifičnosti, rezultati omogočajo oceno resničnega izločanja prolaktina v telesu. Analizo prolaktina in makroprolaktina je treba opraviti v istem laboratoriju, saj je rezultat odvisen od značilnosti študije - različne tehnologije so občutljive na hormon. Preskus za makroprolaktin se priporoča, če koncentracija prolaktina presega določeno mejno vrednost (600-700 mU / l). Pri nižjih vrednostih je študija nepraktična, saj v malih oblikah hiperprolaktinemije ni verjeten razvoj makroprolaktinemije. Z drugimi besedami, pri normalnih vrednostih prolaktinskih testov analiza makroprolaktina ni prikazana.

Priprava za analizo in vzorčenje

Stopnjo makroprolaktina določimo v serumu, odvzetem iz vene. Material se vzame zjutraj, strogo na prazen želodec. Obdobje od lakote, je treba nadaljevati vsaj 8 in ne več kot 14 ur. V tem času je bilo dovoljeno piti čista negazirana voda. En dan pred postopkom vzorčenja krvi je treba izogniti uživanje alkohola, težkim fizičnim naporom, čustvenega stresa, spol, vsako bradavico stimulacije izpostavljenosti toplote (savne, bathhouses). 48 ur prenehati z jemanjem hormonskih pripravke, v 24 urah - pokazal nobenih zdravil. Odpoved zdravil se mora dogovoriti z zdravnikom. V času, preden bi bilo vzorčenje krvi v mirnem ozračju, brez kajenja.

Za določitev makroprolaktina se krv odvzame iz kubitalne vene, ki se v laboratorij prenese v sterilno zaprto cev. Tam se material vstavi v centrifugo in nato vanj vnesejo zdravila, ki odstranjujejo koagulacijske faktorje. Nastali serum proučujemo z analizo imunokemične luminescence. Ta postopek temelji na interakciji antigena (hormona) in protiteles, konjugiranih z encimom. Po nastanku specifičnih kompleksov se na določen način uvede kemiluminiscenčni substrat, ki z reakcijo z encimi oddaja sijaj. S pomočjo posebne opreme (luminometri) se določi intenzivnost te svetlobe in na njegovi osnovi izračuna koncentracija makroprolaktina. Celoten postopek se izvaja v roku enega delovnega dne.

Normalne vrednosti

Pri izvajanju analizo referenčnih vrednosti krvnega makroprolaktin določimo s količino preostale, ne-imunoglobulina v serumu prolaktina. Običajno je njegova koncentracija od 100 do 60%. Z drugimi besedami, makroprolaktin ne sme predstavljati več kot 40% celotne količine prolaktina. Naravna rast te oblike hormona pojavi med nosečnostjo in dojenjem, med spolnim odnosom, stimulacija seske, intenzivne telesne stres.

Povečan makroprolaktin

Razlog za povečanje krvi lahko makroprolaktina bolezni in stanj, ki vplivajo na hipotalamus in sprednjega režnja hipofize. Pomnoževanje s hormona opredeljujejo prolaktinome (hormonsko aktivne anteriorne hipofize tumor), somatotropinomy (disfunkcionalna tumor hipofize), limfocitni hypophysitis, sarkoidoza, ciste, metastaze malignih tumorjev, kot tudi po poškodbah in operacijah na hipotalamusa in adenohypophysis. Drugi vzroki za povečano koncentracijo makroprolaktina v krvi so lahko jetrna bolezen in kronična ledvična odpoved. V prvem primeru motenj pri presnovi hormon, v drugem - zmanjšuje njeno odstranitev, kot ledvičnih cevkah ne more filtrirati velikih molekul. Macroprolactinemia včasih pojavi pri bolnikih, ki so prejemali zdravil - antipsihotikov in antihistaminiki propulzivi, antidepresivi, antihipertenzivi, kombiniranih peroralnih kontraceptivov.

Zmanjšanje makroflaktina

Razlog za ostro zmanjšanje makroprolaktina primerjavi s prejšnjimi študijami je Sheehan sindrom - poporodna zaplet, ki nastane zaradi velike izgube krvi, hipotenzije, hipoksije in nekroze hipofize. V takih primerih je sinteza vseh hormonov te žleze skoraj popolnoma ustavljena: prolaktin, LH, FSH in drugi. Drug razlog za zmanjšanje ravni makroprolaktina v krvi je lahko resnična podaljšana nosečnost (nosečnost, ki traja več kot 42 tednov). Ker drog za zmanjšanje števila vodilnih hormona antikonvulzivi in ​​dopaminergično delujoče snovi, konjugiranih estrogenov, ciklosporina A, deksametazon, dopamin, apomorfina, metoklopramid, morfina.

Zdravljenje nepravilnosti

Analiza krvi makroprolaktin uporablja za ugotovitev prave hiperprolaktinemije in prolaktina sintezo oceni hipofize. Če rezultati študije ne ustrezajo normi, se obrnite na ginekologa ali endokrinologa - zdravnika, ki je poslal študijo. Da bi preprečili povečanje učinkovitosti zaradi fizioloških faktorjev, je treba pripraviti postopek krvodajalstva: nehali kaditi, uživanje alkohola, uporaba savne in kopeli, da se vzdržijo spolnim odnosom.

Kaj je makroprolatinemija in makroprolaktinska analiza pri ženskah?

Včasih je laboratorijski pregled tako zapleten in zmeden, da vsak zdravnik ne bo razumel.

Makroprolaktinemija, makroprolaktin, monomerni prolaktin, bioaktivni prolaktin: kakšna je, kako prenašati analizo, stopnjo v odstotkih pri ženskah in moških, kaj pomeni povečano ali ni razkrilo - temo članka.

Vsi ti indikatorji so določeni in določeni, kadar obstaja sindrom hiperprolaktinemije, tako da lahko zdravnik odloči o taktiki in zdravljenju.

Makroprolaktinska kri v ženskah in moških: kaj to pomeni?

Ali ste vedeli, da ko je prolaktin povišan, ne more biti simptomov bolezni? Presenetljivo je, da je to res. »Kaj je narobe?« - sprašujete. Dejstvo pa je, da se v krvi zviša delček prolaktina. Ta frakcija se imenuje makroprolaktin. Je zanimivo Nato preberite ta kratek članek.

Kakšen je pojav makroprolaktinemije?

Makroprolatinemija je povečana količina makroprolankina v krvi. Ta izraz sestavljajo tri besede: makro (mnogi), prolaktin (hormon) in emija (kri). Prolaktin je hormon, ki ga proizvaja možganska hipofiza. Mimogrede, to ni edini hipofizni hormon. Toda o tem bomo govorili v drugih člankih.

Kako pogosti je ta pojav? V skladu s sklepi številnih avtorjev v populaciji je opaziti povečanje makroprolaktina od 0,1% do 30% primerov.

Kaj je prolaktin (frakcija)?

Zagotovo ne veste, da je hormonski prolaktin v krvi v štirih oblikah. Konvencionalno so označeni kot:

  • velik-velik prolaktin ali velik-velik (velik-velik) prolaktin
  • velik prolaktin ali velik (velik) prolaktin
  • majhen prolaktin ali majhen (smolo) prolaktin ali mikro prolaktin
  • glikozilirana oblika

Torej, tukaj so biološki učinki vsake oblike. Nekateri manj aktivni, še nekaj več. Majhne oblike se štejejo za najbolj aktivne, saj je ta oblika, ki je najbolj povezana z receptorjem.

Če ne veste, potem bom malo razložil. Vsak hormon, da bi se izvajal svoje biološko delovanje, se najprej veže na receptor na površini celice. Konfiguracija hormona je primerna za receptor, kot ključ za ključavnico. Vsak hormon ima svoj receptor.

Kaj je monomerni ali bioaktivni prolaktin?

Monomerično ali biološko aktivno ali celo biološko aktivno imenujemo le majhna oblika prolaktina. Majhna oblika je bolje povezana z receptorjem kot druge oblike. In ker velike oblike, ki so ti isti makroprolaktini, niso zelo prijazne do receptorjev, nimajo popolnega biološkega učinka ali sploh nimajo učinka.

Tako s povečano vsebnostjo celotnega prolaktina pri analizi ženska ali moškega zaradi velikega deleža hormona ni simptomov visokega prolaktina in zato se bolnik ne pritožuje.

Najpogosteje se ta pogoj odkrije naključno, ko se raven hormonov preverja ena z drugo, prav tako, kot se pogosto dogaja v Rusiji. Ali pri natančnem pregledu žensk in moških za neplodnost. Ta pojav se imenuje makroprolaktinemija.

Glikozilirana oblika hormona prav tako nima učinka, zato v analizah ni niti raziskana.

Razlog za povečanje makroprolaktina

Resnični vzrok tega pojava še ni povsem pojasnjen, vendar znanstveniki domnevajo, da je to nekako povezano z avtoimunskimi procesi v telesu.

Oblikovana protitelesa proti molekulam prolaktina se držijo skupaj z majhno frakcijo in tvorijo imunski kompleks, ki ne more več delovati na receptorjih in povzročati naravne hormonske učinke.

Simptomi povišanega makroprolaktina

Ne pozabite, da se pri simptomih makroprolaktinemije, kot pri hiperprolaktinemiji, ne zgodi. Najpogosteje je to na splošno laboratorijska ugotovitev, saj s pojavom makroprolaktinemije ni nobenih znakov bolezni.

Kako dešifrirati analizo na makroprolaktinu?

Zato smo ugotovili, da se klinika in simptomi visokih ravni prolaktina uresničujejo z aktivnim majhnim deležem hormona. Toda dejstvo je, da pri običajni analizi prolaktina izločimo vse frakcije in ne ločimo makroprolaktina ločeno.

Če želite ugotoviti, kateri odstotek povečanega prolaktina je makroprolatin, je potrebna dodatna analiza prolaktina z definicijo makroprolaktina. In zdaj vam bomo povedali, kako interpretirati rezultate te raziskave. Ampak prvič, ugotovite, kako prenesti to analizo in ali je za preskus potrebna posebna priprava.

Na kateri dan cikla je pravilna donacija krvi za makroprolaktin?

Analizo lahko izvedemo na kateri koli dan cikla, kot je analiza celotnega prolaktina.

Makroprolaktinska analiza: priprava za dobavo

  1. se preda na prazen želodec (prazno obdobje 12 ur)
  2. prenehajte jemati estrogen in androgene dva dni pred odvzemom krvi
  3. če je mogoče, popolnoma prenehajte jemati katerokoli zdravilo čez dan
  4. izključitev fizičnega in psiho-čustvenega stresa dan pred študijem
  5. prenehanje kajenja 3-4 ure pred vzorčenjem krvi
do vsebine

Kako se opravi analiza?

Ko darujete kri za prolaktin v laboratoriju, običajno določajo skupno količino hormona, ne da bi upoštevali delež. Ampak obstaja še dodatna analiza, ki samo gleda na količino po frakcijah, kar imenujemo "analiza na makroprolaktinu".

Postopek za določanje količine neaktivnega hormona poteka z reakcijo odlaganja imunskih kompleksov s polietilenglikolom (PEG).

Kaj je post-veznik?

V obrazcih si lahko ogledate izraz POST-PEG. To pomeni rezultat določitve monomernega, t.j., aktivnega, prolaktina po obarjanju imunskih kompleksov, t.j., ko se makroprolaktin precipitira in ostane majhna frakcija.

Običajno je majhna frakcija predstavljena v povprečju za 85%. Kadar je presejanje imunskih kompleksov aktivnega hormona manj kot 40% izvirnika, lahko sklepamo, da obstaja znatna količina makroprolaktina (pravkar je bila izločena).

Če je bioaktivni prolaktin večji od 60%, se šteje, da v krvi ni večjega dela neaktivnega dela hormona. Vmesni rezultat (40-60%) omogoča, da čez nekaj časa ponovno preverite kri.

Makroprolaktin: stopnja pri ženskah in moških v odstotkih

Normalna količina neaktivnega hormona se pri moških in ženskah ne razlikuje in predstavlja manj kot 40% celotne količine prolaktina v krvi.

Prolaktin monomer (post-PEG) se je povečal: kaj to pomeni?

To kaže, da ima pacient resnično hiperprolaktinemijo in da makroprolaktin nima nič z njo, ker je negativen.

Dekodiranje rezultatov s fotografskimi primeri

V zaključku rezultata analize lahko napišemo eno od naslednjih formulacij. Predlagamo, da kot primer primerjate fotografije pripravljenih analiz. Kliknite na sliko, da bi bila večja.

"Obstaja znatna količina makroprolaktina" ali "Ugotovljena je prisotnost znatne količine makroprolaktina"

Z drugimi besedami, ta bolnik ima makroprolaktinemijo ali povečanje skupnega prolaktina zaradi frakcije makroprolaktina. Na sliki si lahko ogledate, da se je skupni prolaktin povečal (1215 mU / l), obenem pa je post-PEG normalno, pri čemer se makroprolaktin zazna v znatni količini.

"Prisotnost znatne količine makroprolaktina ni bila ugotovljena" ali "Znatna količina makroprolaktina je negativna"

V nasprotnem primeru bo to pomenilo, da bolnik nima makroprolaktinemije in ves povišan prolaktin sestoji iz biološko aktivnega malog hormonskega deleža. To pomeni, da ima bolezen, ki spodbuja sintezo prolaktina v hipofizi. Na sliki je prikazano povečanje skupnega prolaktina (935 mU / l), medtem ko se post-PEG poveča (764 mU / l), vendar makroprolaktin ni zaznan, to je normalno.

"Prisotnost znatne količine makroprolaktina je dvomljiva."

Če vidite ta rezultat, se šteje vmesni. V tem primeru boste morali po nekaj mesecih ponovno analizirati. Na tej fotografiji lahko vidite, da je skupni prolaktin povišan (601 mU / l), medtem ko post-PEG je normalen in pišejo o makroprolaktinu, da je njegova količina dvomljiva.

Ali naj se zdravi makroprolaktinemija?

Ko se v vas odkrije makroprolaktinemija in nimate očitnih znakov hiperprolaktinemije, vam ni treba zdraviti in predpisovanje zdravil za zmanjšanje povišanega hormona ni veljavno. Živeti in ne razburjaj!

Podobni članki na spletnem dnevniku:

Pozdravljena, draga Dilyara. Moja hčerka, 19 let, je odkrila ektopijo, zdravnik je rekel, da je to prirojeno, da ga ni treba zdraviti, vendar je za 10 dni predpisal kolpocid. Vztrajal sem pri dostavi hormonov, ker so ji lasje začele padati, veliko ostane na glavici, a rastejo okoli bradavic. Vsi hormoni LH in FSH so se predali, razmerje je 2: 1, estrogeni na 3. dan so normalni, pa tudi progesteron in prolaktina na dan 21. Progesteron je 45,9, vendar je prolaktin 944 medu / l s hitrostjo 109-557, makroprolaktin v prisotnosti znatne količine makroprolaktina ni prisoten. Po izločanju imunskih kompleksov je rezultat določitve prolaktina> 60% izvirnika. Prolaktin monomerni (post-PEG) -799 med / l z referenčno številko 79-347. V letu 2011 je bila v prsnem košu 11 mm cista cista, prolaktin je bil 411, zmanjšan za ciklodinon, pijan dostinex, postal 200, razrešen, ampak tudi prsni koš To se sploh ne razvija, je zapleteno. Povejte mi, prosim, ali je to potrebno zdraviti? Ali mi lahko poveste, ali je prolaktin monomerni> 60? Ali je to res slabo? Hvala lepa.

Pozdravljeni Dilyara! Od leta 2012 sem povečal prolaktin 1138 s hitrostjo 109-557 mEv / l. Obstaja mikrodenoma. Mesečno so začeli izginiti. Odšel je 3-6 mesecev. Ko pritisnete, je nekaj kapljic kolostruma. Trenutno imam 40 let, že tri leta poskušam zanositi. Saw dostineks 5 mesecev, povečal odmerek vsak mesec za 0,5 tab. Prejšnji mesec sem videl 4 tab. v enem tednu. Prolaktin je pokazal 502 s stopnjo 109-557. Hkrati je črevo začelo delati zelo slabo, in mučili z zaprtjem. Bila je sum nosečnosti, vrgla junija. Prolaktin je ponovno začel rasti junija 761, julija 1537 (to je bilo edino, ki sem ga dala tretji dan cikla in moja glava je strašno stradala). Mesečno po prenehanju pitja gredo, v juliju ciklus 30 dni, v avgustu 35 dni. V tem ciklu je izvedla folikulometrijo. Mesečni so bili 14. julij 2016, ultrazvok 26. julij endometrij 4 mm, prevladujoči. folikel v desnem jajniku je 12 mm., Ultrazvok skeniranje 02.08.2016, endometrij je 8.1 mm, desni folikel je 19 mm. opazoval cervikalna tekočina 03. in 04. je bila prozorna in viskozna, 04. jajčni desni jajčnik (mislim, da je bila ovulacija) Ultrazvok z dne 09.08.2016, endometrij 11.5 rumeno telo v desnem jajčniku 14.7 (zdravnik je rekel, da to ni bilo dovolj). 08/15/2016 so bili najprej roza in nato malo rjavi. Mislili smo mesečno, toda ne toliko 15 in 16 ni bilo nič drugega, 17 pa je začelo iti rdeče razrešnice, podobno mesečnemu. Moje vprašanje je, ali je ovulacija lahko na visoki ravni prolaktina? Ali moj prolaktin zavira delo korpusnega luteuma? Vedno sem predal analizo samo za prolaktin, čeprav v pripombah, ki so jih napisali o makroprolaktinu - prisotnost znatne količine makroprolaktina ni bila odkrita. Po obarjanju imunskih kompleksov je rezultat določitve prolaktina večji od 60% izvirnika. Če sem pravilno razumel, da postanem, imam precenjeno majhno obliko prolaktina, ki se v ciklu neha. Ali moram še enkrat znova snemati prolaktin, če je mesečno in da, in prisotnost ovulacije? Bil bi zelo hvaležen za vaš odgovor.

Dilyara, dober popoldan. Prosim povejte mi dekodiranje analize za prolaktin (molekularna formula) - to je rezultat: dan 9 cikla, prolaktin - 8,8ng / ml (referenčne vrednosti - 2,8-29,2), monomerni prolaktin (biološko aktiven) - 7,7 / ml (ref. vrednost - 2,8-20,4), velik-velik + makroprolaktin - 13,1%. Ali se ti kazalniki štejejo za normalne ali je višji kazalnik? Kaj storiti? Hvala vnaprej.

Dragi Dilyara! Sem vam že pisal, vendar niste odgovorili. Mogoče moje sporočilo ni doseglo. Želel sem vam na spletnem posvetovanju. Napišite zelo dolgo. Če je mogoče, prosimo, pojasnite, kako se lahko obrnete na vas? Kako plačati spletno posvetovanje?

Nisem prejel tvojega pisma. Ponovno pošljite, vendar ne dodajte nobenih datotek.

Dober dan Imam 28 let, z menoj, da je prolaktin precenjen (s stopnjo 23) za 5 let od 35 do 54. Nikoli se ni zmanjšal. Donirala krvi vsem glavnim hormonom (LH, FSH, progesteron, T3, T4, TSH,....) - vse je normalno !! Popolnoma preizkušena ščitnična žleza (ultrazvok + hormoni), hormoni - norma, z ultrazvokom je bilo odkrito majhno vozlišče, zdaj pa opazujem 1-krat v 6 mesecih. Ni se ukvarjala z zdravljenjem, ker ni načrtovala nosečnosti, toda poleti je začela načrtovati in zdravnik mi je predpisal dostinex 1 tono v 7 dneh, le 4 tablete, trajanje 1 meseca. Je opravil analize - nič se ni spremenilo. O tem sem že razmišljal in prebral vso literaturo. Veliko sem se naučil o prolaktinu, in sicer makroprolaktinu. Skratka, opravil sem analizo in odgovoril sem: Makroprolaktin 76% (60% pozitiven rezultat) Prolaktin je skupaj 47,9 (do 23,3) Prolaktin je monomeren 11,33 Razumem, da če je makroprolaktin velik, potem je to super. NE UPITITE MOJA PROLAKTINA. PRAVICA?

Dober dan Pismo zgoraj je moja zgodba. Zdaj so hormoni normalni, razen za prolaktin. Ovulacija je. Toda ves čas tanek endometrij, 5-7 dmts -2 mm, 11 dmc 5-5,5 mm, dan ovulacije - 6-7,5 mm, po ovulaciji - 7,5-8,2 mm. Moj zdravnik pravi, da moj prolaktin preprečuje rast endija. O tem sem prebral, da, seveda, prolaktin (vendar ne napisan makroprolatin ali prolaktin) vpliva na estrogenske receptorje in progestere v endometriju. Kaj menite, ali lahko makroprolaktin zavira rast endometrija? Mimogrede, je tanek, vendar je struktura v drugi fazi vedno ohlapna, dobro. Zdaj je začel piti phytoestrogen, piva žajbelj. Df od njega je rasla hitreje, toda endometrij ni.

Dober dan, Dilyara!

Menstruacije nimam več kot 7 let. Ugotovljeno je bilo makuroenomenom hipofize. 1,9x1,7x1,3 cm. Prolaktin je več kot 4200 m / m. Zato v laboratorij, kjer sem opravil teste. mesec dopolnitve zdravila dosytex, ponovno analizo prolaktina - znova več kot 4.200 m / m. Ponovno so analizirali - natančna vrednost 10.000 m / l. Toda kakšna je bila natančna številka pred mesecem dni - ne vem. Čeprav se je splošna blaginja znatno izboljšala - brez glavobola. Zakaj tak rezultat po enem mesecu jemanja zdravila Dosytex (2 tableti na teden)? Kaj naj storim z njim? Vnaprej hvala za vaš odgovor.

Ne morem natančno odgovoriti, mogoče je, da v laboratoriju obstaja napaka in morda napredovanje kljub zdravljenju. Morda morate varno povečati odmerek na 2 mg na teden. Obstaja tudi misel, da telo ni občutljivo na to in ga je treba zamenjati. Kot vidite, obstaja veliko dejavnikov, ki jih potrebujete za pomikanje po vsakem od njih, da bi našli resnico, ki je vedno nekje blizu...

Dober dan sem podaril krvni test za prolaktin. Rezultat je 3000. Verjetno gre za napako. Toda zdravnik je rekel, da ponovno vzame kri ne samo za prolaktin, ampak za mikro in makro prolaktin. V nekaterih središčih sem našel makro, mikro pa nikjer ne izvajajo takšne analize. Ali je zdravnik v mislih opravil običajno analizo prolaktina in makro?

Dobro si razumel. Mikro je običajna analiza. Na makro posebej ločeni.

Pozdravljeni! skrbi za rahlo izpraznitev iz bradavice (ena kapljica, ko jo pritisnete), opravila teste. Rezultat je: makroprolaktin 28%, do 40% - negativen rezultat
prolapitin skupaj 34,51 mg / ml, običajno 4,79-23,3 mgsml
prolaktinski monomerni 24,76 mg / ml
Kaj piše in kaj je z njim? Hvala vnaprej!

Barbara, imate hiperprolaktinemijo. Treba je identificirati vzrok, nato pa zdraviti. Preberite članke v kategoriji hiperprolaktinemije, obstajajo razlogi. Ali lahko opravim plačano spletno posvetovanje in razložim vse.

Pozdravljeni, Dilyara)
Prosimo, komentirajte rezultate testa. Kaj storiti s temi analizami (povsem drugače)? In zdaj, kaj storiti s svojo hčerko, stara 19 let (ali se zdraviti ali ne)?
Predal analize o prolaktinu. Prvič, v drugem, nato dodal tretji laboratorij, ker želeli so se prepričati, da so bili rezultati zanesljivi. Sprva so podarili v enem laboratoriju že dlje časa in se odločili, da ga ponovno vzamejo v drugo (še vedno želim videti dobre rezultate kot slabe). Toda zdaj ne vemo, kaj storiti ((((
1. laboratorij
Prolaktin (Dxl)
Junij-18,44 ng / ml (po stopnji 3,34-26,72)
Julij-19,61 ng / ml
2. laboratorij
Junij-1367 mU / l (s stopnjo 109 - 557), Prolactin monomeric
(post-PEG) -785 * medu / l (79-347)
Julij-Prolaktin 1482 * IU / L, Monomeric 797 * IU / L
3. laboratorij
Julij - 627 mC / ml (s stopnjo 44 - 391)
Predaja v skladu z vsemi pravili, v enem dnevu v različnih krajih. Junija (šestega dne ciklusa, 4. julija, ker je ginekolog povedal, da je bolje, da vzamete 3-5 dan cikla)
Sprva smo se odpravili sami (redno opravljamo teste (UAC, ultrazvok) za lasten duševni mir.
Odkar moja hči je začela imeti težave (libido, vaginalna suha koža, razpoke, hude bolečine med menstruacijo, omotica in zelo slabo zdravje), srbenje (vendar so testi za drozge negativni), občasno se premikajo (vendar ne vedno in nekritično), analiza TSH (prav tako se skoki, ko je začel pogledati rezultate, se razlikuje v različnih laboratorijih, s svojimi vrednostmi, od norme do presežka), je bilo splošno otekanje (seveda povečanje telesne mase), razdražljivost (vendar načeloma vedno Bila je hiperaktivna deklica ka in enostavno razdražljivi) šel predati analize hormonov, ki s analiz iz Izzy, da pridejo k zdravniku (ker še vedno je imenoval, in čas, ni želel izgubiti). In vse je bilo vedno povsem dostojno (vedno prepuščeno v 1. laboratoriju). In ko so se odločili za darovanje drugemu (ker so se dvomili, da so bili klinični simptomi in vsi testi so bili dobri), smo videli popolnoma drugačne rezultate.

Spoštovana Dilyara, hvala za odgovor na moje drugo vprašanje, in najprej, upam, da jo preberete tudi (nenadoma je prišla v neželeno pošto), me veliko skrbi. Hvala ti))

Pozdravljeni, moj najljubši zdravnik! Moja prijateljica je noseča, 23 tednov, druga nosečnost, prva je prekinjena zaradi visokega krvnega tlaka, zdaj ima iste razmere, opravila test, ugotovila visoko raven aldosterona -1997, z normalno stopnjo renine, njeno CT skeniranje je kontraindicirano, nihče ne ve, kako biti z njo, pravijo, da jo je treba pred nosečnostjo v celoti preučiti in šele potem zanositi, vendar je prepozno, da nekaj povem. Prosimo, da zdravniku svetuje, kako nadaljevati z nosečnostjo in roditi zdravega otroka

Dober dan! Dragi Dilyara, če mi dovolite, vprašajte še eno vprašanje, ali lahko povečate prolaktin povzroči izpadanje las?

Dober dan! Dragi Dilyara, od 14. leta imam neurejen cikel menstruacije, to je e. redno se je vrnil v normalno stanje, nato pa se je spet izgubil. Sedaj imam 24 let, pred približno 3 leti pa sem odkril povišan prolaktin. Ustvarili so MRI, vse je čisto, ginekološki ultrazvok, vse je tudi dobro). Ugotovili smo, da je to zaradi stresa, da je mobilna psiha lahko vznemirljiva. Istočasno so predpisovali pijačo cikodinon, dupaston, vitamin B, E, C, proginovo, dostinex. Toda medtem, ko sprejemam duphaston, je to kot ura, takoj ko prekličem, se cikel ponovno izgubi. V zadnjem času sem opravil analizo za prolaktin - 1479 ie / l, prolaktinski monomer (post-PEG) 875 ie / l, dvomljiva je prisotnost znatne količine makroprolaktina. Ne vem popolnoma razliko med makroprolaktinom, prolaktinom in post-pegom, povej mi, prosim, kaj so oni? Ali naj sploh vzamem vsa ta zdravila? Konec koncev, če je vzrok stres, potem morda ne boste vzeli hormonskih zdravil? Hvala vnaprej)

Pozdravljeni, Dilyara! Včeraj sem bil diagnosticiran s hipotiroidizmom (TSH - 6,33 mIU / l, brez T4 - 8,02 pmol / l, protitelesa proti TPO-32,1 u / ml, Eutyrox je bil predpisan 25 μg 1krat zjutraj, izgubil sem se in depresivno, in čez teden dni grem v sanatorij (imam vozovnico). Kakšne postopke lahko v sanatoriju vzamem s takšno diagnozo? Slišal sem, da ni terapije z blatom, tudi ni priporočljiva masaža in elektroterapija? Hvala vam vnaprej za odgovor!

Dodatne Člankov O Ščitnice

Netoksični razpršeni gobec je bolezen, povezana z razširjeno ščitnico, medtem ko je njegova sekretorna funkcija znotraj sprejemljivih meja. Bolezen te vrste je precej pogosta.

Sinonimi: metaneprin, normetaneprin, metaneprin, normetaneprinSplošne informacijeMetaneprin je vmesni produkt presnove kateholamin adrenalina in norepinefrina. Kot kateholamini metaneprini filtrirajo ledvice in izločajo iz telesa skozi urin.

Ščitnica je zelo pomemben del endokrinega sistema, ki opravlja funkcijo notranjega izločanja. Ustvarja hormone, ki uravnavajo homeostazo (nespremenljivost notranjega okolja) človeškega telesa.