Glavni / Testi

ACTH v krvi

Sinonimi: ACTH, adrenokortikotropni hormon, kortikotropin, ACTH, adrenokortikotropni hormon, kortikotropin,

Znanstveni urednik: M. Merkusheva, PSPbGMU jih. Acad. Pavlova, medicinsko podjetje.

Foto: človeški endokrinski sistem

Analiza za adrenokortikotropni hormon poteka za ugotavljanje patologij v endokrinem sistemu in nadledvičnih žlezah.

Hormon proizvaja železo v možganih - hipofizno žlezo, in sicer njen čelni del (prednji del). ACTH deluje na skorje nadledvične žleze, kar povzroča proizvodnjo hormonov, ki so potrebni za zdravje: androgeni, kortizol, estrogeni.

Indikacije za analizo

Test hormonskega nivoja je predpisan za diagnozo in zdravljenje bolezni, povezanih z disfunkcijo nadledvične skorje. Nadzor kazalcev je potreben tudi za oceno učinkovitosti zdravljenja rakavih patologij.

Pri ženskah se ACTH izvaja pri menstrualnih nepravilnostih, pojavu prekomerne dlakave, neplodnosti.

Kateri simptomi in dogodki so lahko razlog za testiranje:

  • nenormalna pigmentacija povrhnjice;
  • akne pri odraslih;
  • zgodnja puberteta pri mladostnikih;
  • Itsenko-Cushingova bolezen (depozicija maščobe na obrazu, vratu, trebuhu, vijolične strije na trebuhu, redčenje okončin, visok krvni sladkor, visok krvni tlak);
  • bolezni skeletnega sistema (osteoporoze), pa tudi mišične šibkosti in bolečine;
  • neupravičeno zmanjšanje telesne mase, ki ga spremlja visok krvni tlak;
  • redni napadi hipertenzije;
  • hudo utrujenost, šibkost in letargijo za dolgo časa;
  • nenormalni kortizol v krvi;
  • spremljanje rehabilitacije bolnika po odstranitvi kortikotropinoma (hipofizna neoplazma);
  • dolgoročna zdravila (npr. glukokortikoid);
  • disfunkcija nadledvične skorje;
  • spremljanje učinkovitosti zdravljenja bolnikov z rakom.

Za zdravnika se lahko razlog za napotitev bolnika na ACTH:

  • vzorec s hormonom, ki sprošča kortikotropin;
  • spremembe v kortizolu;
  • sumi na tumor, ki proizvaja ACTH.

Kdo daje smer

Dodeli analizo in dešifrira rezultate raziskav

  • terapevt;
  • endokrinolog, svetovanje z onkologom in kardiologom.

Preskus s kortikotropin-sproščujočim hormonom

V redkih primerih lahko ACTH proizvede ne le hipofizo, ampak tudi maligni tumor v kateremkoli organu. Vzorci kažejo visoko raven ACTH in kortizola. Za diagnozo patologije predpisan vzorec s kortikotropin-sproščujočim hormonom. Po tem se raven ravni ACTH poveča (govori o Itsenko-Cushingovi bolezni) ali ostane na isti ravni (sindrom ektopične proizvodnje).

Za izvedbo testa zjutraj na prazen želodec jemlje vensko krvjo in izmeri ACTH. Potem se v veno injicira 100 μg kortikotropin-sproščujočega hormona in krv se vzame po 30, 45 minutah in 1 uri, pri čemer se določi raven ACTH za vsak čas.

ACTH norme

Standardne referenčne vrednosti

Standard za test ACTH je absolutni indeks 9-52 pg / ml.

Referenčne vrednosti laboratorija Invitro
Vrednosti Invitro se nekoliko razlikujejo od standardnih, saj sodobnejša oprema tega laboratorija omogoča natančnejše meritve.

  • 1000 pg / ml);
  • paraneoplastični sindrom. Je posledica reakcije hipofize na onkološko tvorbo v katerem koli organu;
  • Nelsonov sindrom. Razvija se pri bolnikih s Cushingovo boleznijo, v prisotnosti tumorja hipofize, po amputaciji nadledvičnih žlez. Pacient ima sekundarno insuficienco nadledvične žleze in zvišuje raven ACTH;
  • sindrom ektopična proizvodnja adrenokortikotropnega hormona - presežek norme za 1,5-krat. V redkih primerih lahko ACTH proizvede ne le hipofizo, ampak tudi maligni tumor v kateremkoli organu. Vzorci kažejo visoko raven ACTH in kortizola. Za diagnozo patologije predpisan vzorec s kortikotropin-sproščujočim hormonom. Po njem se raven ravni ACTH poveča (govori o bolezni Itsenko-Cushing) ali ostane na ravni (sindrom ektopične produkcije);
  • jemanje zdravil. Umetni litij, insulin, etanol, kalcijev glukonat, amfetaminska skupina, aminoglutetimid, levodopa, metoklopramid, metiranon, pirogeni, vazopresin lahko umetno zvišajo raven ACTH.

Zmanjšan ACTH

Nezadostna proizvodnja hormonov je povezana z naslednjimi postopki:

  • sekundarni hipokortizem. Ko je hipofizna bolezen okvarjena (nezadostna proizvodnja ACTH), pride do atrofije nadledvične skorje (pomanjkanje sinteze kortizola). Lahko pride do funkcionalne okvare in drugih žlezov endokrinega sistema;
  • Itsenko-Cushingov sindrom. Stopnja adrenokortikotropnega hormona se zmanjša v prisotnosti malignega tumorja v nadledvičnih žlezah. Od Cushingove bolezni se razlikuje po tem, da je prekomerna proizvodnja kortizola in posledično zmanjšanje proizvodnje ACTH pri hipofizi;
  • benigni tumorji v nadledvičnih žlezah. Tumorji v tem primeru opravljajo funkcijo organa in proizvajajo dodaten kortizol, kar zmanjša raven ACTH;
  • jemljejo zdravila glukokortikoidnih skupin, kriptoheptadin.

Priprava in dobava ACTH

Gradivo za študijo je krvna plazma (EDTA).

Na raven ACTH močno vplivajo stres, spanje in fizični napor, nosečnost, torej 24 ur pred postopkom, je treba izključiti dejavnike, ki lahko izkrivljajo rezultate analize. To je:

  • duševni stres;
  • prekomerno delo;
  • dviganje teže, šport;
  • slabe navade (alkohol za 24 ur, kajenje za 3 ure, strupene droge, energijske pijače);
  • hrana (12 ur pred postopkom), pijača (3-4 ure), voda 40 minut;
  • popolnoma ustavite jemanje zdravil 24 ur pred študijem (po posvetovanju z zdravnikom).

Pri deklicah je ACTH predpisan za 5-7 dni po menstruacijskem ciklusu (razen v izrednih razmerah). Prav tako se priporoča, da se krv v baznem obdobju (ovulacija) darovati, ko stopnja hormona doseže vrh.

Najvišjo raven adrenokortikotropnega hormona opazimo pri 6-8 urah, zato se test opravi zjutraj. Poleg tega se kri za analizo lahko vzame od 18.00 do 23.00 (na primer pri diagnozi Cushingovega sindroma). Da bi spremljali dinamiko, je pomembno, da se vzamejo vsi vzorci krvi istočasno.

Krvni test

ACTH v medicini pomeni adrenokortikotropni hormon. Bolniki so pogosto predpisani za darovanje krvi za ACTH.

Kakšen je?

V katerih primerih je treba preizkusiti ACTH?

  • stalna šibkost in utrujenost;
  • pogosti skoki v krvnem tlaku;
  • po operaciji tumorja hipofize;
  • v prisotnosti kortizola v krvi v majhnih ali prevelikih količinah;
  • v primeru potrditve ali suma Cushingove bolezni.
  • Kardiolog, splošni zdravnik, onkolog in endokrinolog lahko izdajo napotitev za preiskavo krvi.

Pravila, ki jih je treba upoštevati pred analizo.

Kje lahko analiziram?

V specializiranih laboratorijih za endokrinologijo lahko opravite krvni test za adrenokortikotropni hormon. Le tu je potrebna oprema sodobne proizvodnje tuje proizvodnje.

Ko so rezultati pripravljeni, takoj poiščite nasvet strokovnjakov. Samo oni, na podlagi krvnega testa za ACTH, bodo lahko izbrali pravo zdravljenje in predpisali potrebno zdravljenje.

Kaj kaže analiza ACTH?

Adrenokortikotropni hormon izloča anteriorna hipofiza. Spodbuja proizvodnjo kortizola v nadledvičnih žlezah. Tudi ta snov spodbuja proizvodnjo androgenov, v normalnih količinah ne vpliva na proizvodnjo aldosterona.

Določitev ACTH v krvi

Raven ACTH v krvi se lahko znatno zmanjša s povečano proizvodnjo kortizola. Z Itsenkovim Cushingovim sindromom se oblikuje kortikosteroid, zaradi česar se raven kortizola zviša. Tudi v tem sindromu je močno povečana funkcionalna aktivnost hipofize.

Z diferencialno diagnozo lahko zdravnik priporoči svojim pacientom, da opravijo preizkus s hormonom, ki sprošča kortikotropin. Če se v organizmu razvije Itsenkoov sindrom, potem se po dajanju tega hormona v krvno skupino pomembno poveča koncentracija ACTH. V nehifofizijskih tumorjih stopnja ACTH ostaja skoraj enaka.

Nazadnje je treba to preiskavo krvi uporabiti v primeru diagnoze Nelsonovega sindroma. S takšno boleznijo opazimo prisotnost tumorja v hipofizi, zato se število ACTH stalno povečuje.

Študija se uporablja tudi za te namene:

  • določiti disfunkcijo nadledvične žleze (hkrati z določanjem proizvodnje kortizola);
  • za namene diferencialne diagnoze velikega števila patologij, povezanih z okvarjeno proizvodnjo hormonov, proizvedenih v hipofizi;
  • za spremljanje zdravljenja tumorjev (tudi po njihovi kirurški odstranitvi;
  • pri diagnozi tumorjev, ki proizvajajo ACTH;
  • po odstranitvi tumorja hipofize.

Analiza ACTH (adrenokortikotropni hormon) ima referenčno vrednost do 46 pg na mililiter krvi. Kaj kaže analiza ACTH? V primeru zvišanja ravni tega hormona se pri bolniku lahko sumi na naslednje bolezni:

  • primarna insuficienca nadledvične skorje;
  • prirojena hiperplazija nadledvične žleze;
  • Itsenko Cushingov sindrom;
  • sindrom ektopične disfunkcije ACTH;
  • Nelsonova bolezen;
  • paraneoplastični sindrom;
  • pogoji po poškodbah in operacijah;
  • nadledvični virilizem.

Poleg tega analiza kaže tako razloge za povečanje ACTH v krvi kot uporabo sintetičnih analogov takega hormona, amfetamina, kalcijevega glukonata, insulina, metopiroona, vazopresina, alkohola, sintetičnih analogov estrogena, glukokortikosteroidnih zdravil, zdravil, ki vsebujejo litij. Zvišan ACTH se pojavi med kroničnimi obremenitvami, prekomernim fizičnim naporom in drugimi pogoji, ki negativno vplivajo na količino hormonov.

Če se odkrije nizka raven ACTH, lahko zdravnik sumi, da ima pacient takšne težave:

  • sekundarna insuficienca nadledvične žleze;
  • rak na korteksu tega organa;
  • tumorji, locirani v nadledvični skorji;
  • tumorji, ki prispevajo k nastanku kortizola.

ACTH hormonski test

Mnogi bolniki ne vedo, kako darovati kri na ACTH, kakšen pregled. Za analizo se kri odvzame iz vene s standardnim postopkom. Dodana analiza hormona ACTH zjutraj.

Da bi taka raziskava pokazala natančne rezultate, morate upoštevati te smernice:

  • darovati kri samo na prazen želodec (zadnjih 8 ur ne jedo ničesar);
  • na dan pred odvzemom krvi mora bolnik prenehati jemati alkoholne pijače in prenehati uporabljati zdravilo (razen tistih zdravil, ki jih je treba porabiti v skladu z indikacijami);
  • Prepovedano je biti živčen pred jemanjem krvi (stres opazno poslabša rezultate pregleda);
  • tri ure pred pregledom se morajo vzdržati kajenja.

Pri testiranju s hormonom, ki sprošča kortikotropin, se krv pregleduje s pomočjo istega postopka. Nato se pacientu intravenozno daje 100 mikrogramov kortikotropin sproščujočega hormona. Po pol ure, 45 minut in uri se kri ponovno vzame iz vene. Preiskava krvi za ACTH kaže, da ta pregled kaže veliko resnih patologij, sam postopek pa je treba skrbno pripraviti.

Nekateri bolniki ne vedo, kje jemati ACTH test, kakšen je. Izdelana je v specializiranih diagnostičnih centrih velikih mest. Uporabljajo sodobne analizatorje, ki omogočajo maksimalno natančnost rezultatov.

ACTH: Stroški analize se lahko razlikujejo glede na mesto, laboratorij. Povprečni stroški takega raziskovanja v ruskih mestih znašajo približno 800 rubljev. Nekatere klinike zaračunavajo nižje cene za svoje storitve, vendar to ne pomeni, da bo kakovost in učinkovitost takšne analize nižja.

V Moskvi in ​​Sankt Peterburgu se lahko cena krvnih preiskav za ACTH znatno razlikuje od že navedenega števila in v nekaterih centrih celo do 2,5 tisoč rubljev. Na to vplivajo različni dejavniki: ugled klinike, njegova lokacija v določenem delu mesta. Preden darovate kri, morate vprašati o stroških takšne raziskave. Spoznajte kliniko in postopek na internetu.

V občinskih klinikih ni tako zapleteno in drago pregledovanje. Za izpolnitev vseh priporočil zdravnika morate iti v kliniko v drugem mestu. Preden načrtujete potovanje, je pomembno upoštevati vse nianse, povezane s pripravo za raziskavo. Še posebej to zadeva način vnosa hrane, odpravo dejavnika stresa itd. Vsako odstopanje v zdravnikovih priporočilih je lahko razlog za napačno diagnozo.

Norma ACTH

Ta hormon se proizvaja v prednjem delu hipofize in je pomemben za harmonično delo celotnega organizma.

ACTH norma v krvi žensk

Norma pri ženskah znaša od 9 do 52 pg v enem mililiteru. Funkcije hormona so različne.

  1. Spodbujanje proizvodnje beljakovin, potrebnih za proizvodnjo zadostne količine hormonskih nadledvičnih žlez.
  2. Povečana sinteza kortizola. Normalni hormon ACTH pravi, da se kortizol proizvaja dovolj. Kortizol zagotavlja hiter krv mišice, poveča količino sladkorja v krvi, se bori proti manifestacijam alergij, ima izrazit analgetični učinek. Hkrati zaznava tudi negativne učinke kot zmanjšanje aktivnosti imunskega sistema, zmanjša telesno težo s povečanjem razkroja beljakovin, upočasnjuje procese prebave, gibljivost črevesja.
  3. Vpliva na sintezo aldosterona.
  4. Privede do povečanja števila predhodnih sestavin androgenov. ACTH hormon, norma pri moških, ki je več, pravi, da je proizvodnja spolnih hormonov znatno zmanjšana, kar je preobremenjeno s spolno disfunkcijo.
  5. Povečana sinteza holesterola.
  6. Spodbuja aktivnost melanocitov.
  7. Izboljša delovanje peptidnih hormonov - prolaktina, somatotropina, vazopresina.

Norma ACTH pri ženskah po starosti se v nekaterih primerih ne sme opazovati. To se zgodi, na primer, pri tumorjih hipofize. Stopnje ACTH pri otrocih so običajno konstantne, v nekaterih primerih (npr. Z razvojem istih tumorjev) lahko opazimo neželene procese v telesu.

Presežek hormona spodkopava vse presnovne procese v človeškem telesu. In to se zgodi tudi v primerih, ko je povišan ACTH, kortizol je normalen. Pojava povišanega adrenokortikotropnega hormona, npr.

  1. Značilna sprememba videza bolnika. V tem primeru so na trebuhu v hrbtu, obrazu in vratu čezmerne količine maščob.
  2. Oblikovanje tako imenovane klimakterične grmovnice.
  3. Razpraševanje okončin.
  4. Porjavelost obraza (pogosto dobi značilno cianotično barvanje).
  5. Pojav hudih aken, strij na trebuhu ali stegnih, pajek vene.
  6. Povečan srčni utrip, bolečine v prsih in drugi simptomi, povezani z okvarjenim delovanjem tega pomembnega sistema.
  7. Zmanjšanje dela imunitete in pogostih prehladov, povezanih s tem.
  8. "Washout" kalcija iz kostnega tkiva, na katerega telo reagira s povečano krhkostjo kosti in pogostimi zlomi.
  9. Rast sladkorja v krvi, ki zagotovo lahko privede do razvoja sladkorne bolezni pri ljudeh. Vzporedno se povečuje odpornost na inzulin, tako da tudi če v krvi opazimo zadostno količino insulina, bo bolnik še vedno doživel hiperglikemijo.
  10. Povečanje števila moških spolnih hormonov. Pri ženskah se to lahko odraža v povečani in intenzivni rasti dlake preko ustnic, menstrualnega ciklusa (včasih lahko menstruacija včasih ni), zmanjšanje libida. Takšne ženske ne morejo zanositi zaradi motenj dela ženskih spolnih hormonov.
  11. Otroci spreminjajo spolni razvoj. Pri deklicah se kaže z zmanjšano rastjo mlečnih žlez, z zmanjšanjem velikosti labirinta, s povečanjem velikosti klitorisa, rasti las pod pazduho, pubisom in pospešeno rastjo. Poleg tega lahko dekleta zgodaj začnejo delovati (obstajajo primeri, ko se začnejo pred osmim letom.

Obstaja tudi kratkoročno povečanje ravni adrenokortikotropnega hormona. To je normalna reakcija na zunanje dražljaje. To ni nevarno za ljudi.

Sprememba ravni hormona ACTH je še ena sprememba: stopnja za ženske se lahko zmanjša. Hkrati se intenzivnost metabolnih procesov znatno zmanjša. Znaki tega pojava so naslednji.

  1. Povečana pigmentacija (tako imenovana bronasta bolezen). Območje blizu bradavic, zunanjih spolovil in kožnih gub je najbolj strmo temnejše.
  2. Izguba teže (včasih 10 kilogramov in še več.
  3. Prebavne motnje. Pojavlja se v zaprtju, atrofiji želodca, zmanjšanem apetitu, slabosti, bolečine v trebušni regiji.
  4. Zniževanje krvnega sladkorja (medtem ko tkiva postanejo zelo občutljiva na insulin. Po tem, ko se jemljejo, ti bolniki počutijo slabo zdravje več ur.
  5. Padec krvnega tlaka (povzročen je zaradi krvavitev metabolnih procesov).
  6. Huda duševna prizadetost. Zaradi tega ženska trpi zaradi depresije, pomanjkanja spomina, ravnodušnosti, letargije, psihoze, njena motorična aktivnost je močno zmanjšana.
  7. Zaradi hipogonadizma obstaja pomanjkanje spolnih hormonov. To se lahko kaže v odsotnosti menstruacije, hipoplazije genitalij.

Povečale so se analize ACTH. Razlogi.

  1. Itsenko-Kushigna bolezen. Po razvijanju adenoma v hipofizi se praviloma začne napreduje. Pojavi se povečanje žleze in posledično tudi aktivna proizvodnja hormona.
  2. Addisonova bolezen. Za to bolezen je značilna prirojena hiperplazija nadledvične žleze. Nadledvična skorja ne more proizvajati kortizola. Da bi obnovili ravnovesje, je hipofizna žleza povečala proizvodnjo ACTH.
  3. Nelsonov sindrom. Lahko se pojavi po operaciji nadledvičnih žlez.
  4. Uporaba medicinskih zdravil. Med njimi so: insulin, kalcijev glukonat, etanol, litij itd.
  5. Zvišane stopnje opazimo, če je telesna nenavadna reakcija na tumor (maligni), ki se nahaja v katerem koli od organov. Ponavadi v pljučih, živčnem sistemu ali trebušni slinavki.
  6. Včasih je proizvodnja kortizola posledica tumorja v drugem organu. Za to se analiza predloži dvakrat (drugič v 40-60 minutah). Tako se izkaže pravi razlog za odstopanje. Če CGT ponovno poveča bolezen v hipofizi, če se tumor ne spremeni.

Če se raven ACTH na ženski na kratko zmanjša, ni nevarno za življenje.

Povečale so se analize ACTH. Razlogi.

Raven ACTH je lahko napihnjena ali nizka. V vsakem primeru je to do neke mere odstopanje od norme. Zato morate skrbno razumeti morebitne vzroke za kršitev in obnoviti stabilno proizvodnjo kortizola v skorje nadledvične žleze.

  1. Oblikovanje benignih tumorjev.
  2. V Itsenko-Cushingovem sindromu je lahko hormon zvišan in se zmanjša učinkovitost.
  3. Patologija hipofize tudi vpliva na zmanjšanje ACTH. Pojavlja se atrofija nadledvične skorje, ker se potrebna sinteza ne pojavi pravilno.
  4. Sprejem glukokortikoidov in kriptogentadina.

Bolezen se postopoma razvija, njene manifestacije pa so povezane s pomanjkanjem hipofiznih hormonov.

Kakšna je hipofiza?

Hipofizna žleza je majhna, velikost nohta majhnega prsta, zaobljena oblika železa, katere dejavnost je izredno pomembna. Nahaja se v kostnem žepu lobanje, na spodnji površini, v posebni terminologiji, imenovani turško sedlo.

Namen hipofize

Naloga tega telesa je proizvodnja hormonov, ki so vključeni v presnovne in reproduktivne procese. To se zgodi na tak način: kemične spojine, ki jih hipofizna žlezija povzroči, se gibljejo vzdolž krvnega obtoka in spodbujajo aktivnost endokrinih žlez in sintetizirajo svoje lastne hormone za usklajeno delovanje glavnih telesnih sistemov. Povečanje koncentracije teh skrivnosti pa zavira proizvodnjo hipofiznih hormonov. Tako se regulira endokrini sistem.

Obstajajo dve glavni skupini hormonov, ki jih izloča hipofiza:

  • Rast, ki zagotavlja rast osebe v svoji mladosti,
  • Regulativno, usklajujejo sintezo spolnih izločkov, jajčnikov, nadledvičnih žlez, ščitnice.

Brez hipofiznih hormonov je torej delo teh organov nemogoče.

Hipofiza je razdeljena na tri sprednje, srednje in zadnje lupine. Sprednji sintetizira tropine, ki spodbujajo delovanje endokrinih organov.

Kako je hipofiza povezana z izgubo krvi med porodom, splavom in po njem?

Ker je delovanje tega organa neposredno povezano z obtokom krvi, je zelo občutljivo na njegovo pomanjkljivost. Zelo močno zmanjšanje krvnega obtoka hipofize lahko povzroči stresanje kisika ali celo nekrozo.

Oblike sindroma

Strokovnjaki so to obolenje ugotovili konec devetnajstega stoletja, vendar je znanstveno utemeljitev našel šele v poznih tridesetih letih prejšnjega stoletja. Znanstvenik, imenovan po tej bolezni, je dokončno povezal nevarnost večje krvne izgube pri delu in poškodbe endokrinih motenj.

Kasneje so strokovnjaki opredelili tri glede na resnost oblike bolezni.

  • Blaga oblika izrazitih hormonskih motenj ni.
  • Kadar je zmerno hudo, obstajajo znaki hipotiroidizma (pomanjkanje ščitničnega hormona).
  • Hudo obliko izrazitega hipotiroidizma je edina, ki jo je zdravnik diagnosticiral, medtem ko so simptomi prejšnjih dveh običajno povezani z utrujenostjo po porodu. Diagnoza se opravi na podlagi anamneze in zmanjšanja ravni nekaterih hormonov v krvi.

Tako hipofizna žleza regulira delovanje endokrinih žlez skozi tropske hormone. To je posledica dejstva, da kri aktivno širi potapljanje v vse telesne sisteme. Če krvni obtok ni nasičen in krvni pretok ni zadosten, žleze ne zaznavajo možganskih signalov. Ta nedoslednost je nevarna tako za hipofizno žlezo, v kateri se razvija patologija, imenovana Sheehanov sindrom, in za vse človeške organe kot celoto.

Izvedite, kakšno raven tega hormona imate v telesu, lahko uporabite analizo. Še več, pomembno mesto pri imenovanju te analize je pravilna priprava na to. Krv se vzame iz vene in vedno na prazen želodec. Za takšno analizo je strogo prepovedano piti alkohol, sicer lahko vpliva na rezultate raziskave.

Nizko ACTH, kako povečati

Poslabšanje insuficience nadledvične žleze in ACTH sta medsebojno povezana. Upoštevajte, da je nizka raven ACTH precej manj pogosta od visokega. Toda v tem in v drugem primeru je treba tak pogoj obravnavati. To velja tudi za primere, kjer ima telo nizke ravni ACTH z normalnim kortizolom.

Zmanjšan ACTH: vzroki

Ta pogoj se zgodi v takih primerih.

  1. Nadledvična insuficienca.
  2. Akutna ali kronična ledvična odpoved.
  3. Itsenko-Cushingova bolezen.
  4. Sekundarna odpoved kortikosteroidnih hormonov (to se zgodi kot zaplet bolezni bolezni hipofize).
  5. Različne patologije v delu endokrinih organov.
  6. Podhranjenost (predvsem pomanjkanje ACTH se pojavlja z anoreksijo in ženska fascinacija s strogimi dietami z omejeno prehrano).
  7. Če se bolnikovo zmanjšanje ACTH zmanjša, so lahko razlogi za to povezani z uporabo nekaterih zdravil, alkohola in tako naprej.

Pomanjkanje ACTH lahko določi samo zdravnik. To zahteva posebne klinične študije.

Glavne manifestacije takšnega hormonskega neravnovesja so:

  • izrazita izguba teže, pogosto brez očitnega razloga, kadar prehrana ostaja nespremenjena;
  • motnje spanja;
  • večja utrujenost, pod pogojem, da fizični napor ostane majhen;
  • znojenje (upoštevajte povečano nastajanje znoja ponoči);
  • mišična oslabelost;
  • mišični krči, krči;
  • epileptični napadi;
  • povečanje velikosti prsi pri moških.

Kako zmanjšati ACTH?

Reševanje vzroka insuficience nadledvične žleze je naslednje:

  • učinkovito zdravljenje tuberkuloze (in v ta namen uporabljajo integriran pristop z imenovanjem zelo učinkovitih zdravil proti tuberkulozi, fizioterapevtskih postopkov itd.);
  • učinkovito zdravljenje glivičnih patologij (bolnik mora sodelovati pri zdravljenju glivic, kandidoza in drugih patologij);
  • terapevtske ukrepe za odstranjevanje sifilisa;
  • antitumorsko terapijo hipofize (če obstajajo patologije hipofize;
  • kirurško odstranitev drugih tumorjev.

Pogosto pri opravljanju vseh terapevtskih postopkov pacient vzdržuje hipokortizem. V takih primerih je bolniku predpisana življenjska nadomestna terapija, ki bistveno izboljša bolnikovo stanje. Ampak, če ne bo pozoren na priporočila zdravnika, se bo bolezen znova poslabšala.

Zdravljenje primarne bolezni nadledvične žleze je sestavljena iz uporabe glukokortikosteroidnih zdravil. Običajno zdravljenje izbere zdravnik posebej. Za blago hipokortizem uporabljamo Cortisone in Hydrocortisone. V primeru izrazitih motenj je treba kombinirati Prednisolone, Cortisone acetate, mineralokortikoide (npr. Deoksikortikosteron trimetilacetat, DOXA).

Takšna terapija bo učinkovita, če se bolnik normalizira krvni tlak, hiperpigmentacija določenih delov telesa in telesna teža se bo začela povečevati. Z učinkovitim zdravljenjem bolnikovo stanje bistveno izboljša, dispepsija izgine in prebava se normalizira. Pomembno mesto v terapiji je odprava anoreksije, normalizacija motorične aktivnosti, da se prepreči razvoj mišične oslabelosti.

V primeru sekundarne insuficience nadledvične žleze je treba izvesti le zdravljenje z glukokortikosteroidi. To je posledica dejstva, da čeprav je ACTH nizek, se ohranja nastanek aldosterona. Če se pojavijo nekateri dejavniki stresa, se odmerek glukokortikosteroidov poveča večkrat. Med nosečnostjo je rahlo povečanje ACTH dovoljeno samo v drugem trimesečju.

Anabolični steroidi se lahko uporabljajo za moške in ženske. V adissonični krizi se prikaže:

  • rehidracija (uporabite izotonično raztopino natrijevega klorida na dva litra na dan, 20-odstotno raztopino glukoze;
  • nadomestno zdravljenje s hidrokortizonom in podobnimi zdravili;
  • simptomatsko terapijo vseh patologij, ki so privedle do dekompenzacije nadledvične insuficience.

Funkcionalne značilnosti, norme, vzroki in simptomi odstopanj hormona ACTH

Adrenokortikotropni hormon, ali ACTH, je snov, ki jo proizvajajo celice adenohipofize. Uravnava sproščanje hormonskih elementov nadledvičnih žlez, vpliva na presnovne procese v telesu in mobilizira človeško telo v stresnih situacijah.

Ženske so bolj dovzetne za fluktuacije kortikotropinov v krvi kot moški. Omeniti velja, da se veliko ljudi, starejših od 45 let, močno poveča ali zmanjša v tej snovi, da potrdi ali zavrne prisotnost odstopanj v kazalcih ACTH, s klinično analizo venske krvi.

Glavne naloge hormona

Adrenokortikotropni hormon regulira endokrine in reproduktivne sisteme. Vendar ima neposreden vpliv na delovanje drugih, enako pomembnih organov.

Nemogoče je ne upoštevati tesne interakcije z drugimi hipofiznimi hormoni - somatotropinom, prolaktinom in vazopresinom. Toda kljub koristnim lastnostim hormona ima tudi številne negativne učinke, ki jih je treba poznati.

ACTH opravlja tako pomembne funkcije:

  1. Sodeluje pri sintezi proteinov in nukleinskih kislin. S podaljšano izpostavljenostjo homo do nadledvičnih celic postopoma rastejo. Ker seznanjeni organ proizvaja spolne hormonske snovi (progesteron, estrogen, testosteron) in kortizol, z aktivno rastjo svojih tkiv se koncentracija teh elementov znatno poveča.
  2. Kratkotrajni učinek ACTH na nadledvične celice spodbuja proizvodnjo kortizola. Preberite več o hormonu tukaj.
  3. Ima neposreden učinek na proizvodnjo aldosterona in deoksikortikosterona. To so hormoni, ki uravnavajo metabolizem mineralov v človeškem telesu.
  4. Aktivira proizvodnjo hormonskih snovi, ki so predhodniki androgena.
  5. Pospešuje proces proizvodnje holesterola.
  6. Spodbuja proizvodnjo melanocitov.

Poleg tega hormon ACTH neposredno vpliva na možgane in spodbuja razvoj kognitivnih funkcij.

Negativni učinki snovi

Adrenokortikotropin ima tudi negativne učinke, ki se kažejo v:

  • depresija imunskega sistema;
  • zmanjšanje mišične mase;
  • upočasnjuje prebavni proces;
  • pomanjkanje spomina, razmišljanja in drugih kognitivnih funkcij.

Toda takšne kršitve se pojavijo le v primeru prekomerno visoke ravni ACTH. Če so normalni, potem ne sme nastati nobenih težav.

ACTH pri ženskah

ACTH hormon - kaj je to pri ženskah? Sama po sebi ta element praktično ne vpliva na delo jajčnikov. Vendar pa ni mogoče zanikati njene tesne interakcije z LT, FSH in prolaktinom.

Pod vplivom kortikotropina se proizvodnja teh hormonov pospeši ali upočasni. V tesnem tandemu hormoni sprednjega dela možganskega hipofize urejajo delovanje ženskega reproduktivnega sistema.

Če govorimo o tem, kaj je hormon ACTH odgovoren za ženske v rodni dobi, je možnost nosečnosti in stabilnosti menstrualnega ciklusa odvisna od njegove koncentracije v krvi. S povečanjem vsebnosti te snovi v krvi se proizvodnja ženskih spolnih hormonov zavira. Namesto tega se koncentracija testosterona začenja enakomerno povečevati, kar lahko privede do nastanka aken na koži, sprememb v menstruacijskem ciklusu, videza las na tistih delih telesa, kjer jih ne bi smeli imeti predstavniki šibkejšega spola (na primer na obrazu). Hkrati pa nezadostna proizvodnja estrogena in progesterona, ki se je zgodila na ozadju povišanega ACTH, lahko povzroči razvoj neplodnosti.

Kazalci stopnje ACTH pri moških in ženskah

Ko smo razumeli, za kaj je odgovoren ACTH adrenokortikotropni hormon, upoštevajmo enako pomembno temo - splošno sprejete kazalnike norme te snovi. Na raven hormonskega elementa lahko vplivajo nekateri zunanji dejavniki, vendar pa ni mogoče izključiti možnosti razvoja bolezni, ki vpliva na podatke analize. V vsakem primeru ostane končna odločitev za endokrinologa.

Stopnja ACTH pri ženskah je lahko naslednja (merska enota - pmol / l krvi): od 2 do 11. Če upoštevamo normalne vrednosti hormona, ob upoštevanju skupnih merskih enot (pg / ml krvi), morajo biti v območju 9 do 52.

Stopnja ACTH pri moških znaša od 9 do 46 pg / ml krvi. Če se sumi na povečanje ali zmanjšanje koncentracije kortikotropina v telesu, opravimo klinično analizo.

Pomembno je! Manj odstopanja od splošno sprejetih norm ni zaskrbljujoč znak. Če pa so kazalci ACTH višji od norme za 1,5 ali večkrat, lahko to kaže na resne zdravstvene težave!

Indikacije in značilnosti priprave za analizo na ACTH

Analiza za določanje ravni ACTH je potrebna za:

  • domnevna hiperplazija nadledvičnih žlez;
  • nadledvični adenom;
  • vztrajno povečanje krvnega tlaka;
  • hiperpigmentacija kože;
  • zgodnja puberteta;
  • sum na razvoj Itsenko-Cushingove bolezni;
  • prisotnost znakov hormonskih nenormalnosti, ki jih kaže povečana lasišča in pojav aken;
  • pogosti zlomi;
  • domnevna osteoporoza;
  • sindrom kronične utrujenosti;
  • domnevna nadledvična insuficienca.

Poleg tega je krvni test za ACTH potreben za spremljanje učinkovitosti nadomestnega zdravljenja po odstranitvi tumorjev hipofize ali nadledvične žleze. Preizkus se izvaja tudi z dolgoročnim vnosom pacientov iz skupine GCS.

Kako darovati kri na ACTH?

Kako vzeti biomaterial na hormon ACTH? Klinične raziskave zahtevajo skrbno pripravo, kar vključuje izogibanje razmeram, ki lahko povzročijo močno povečanje ravni hormonskega elementa. Ti dejavniki vključujejo:

  • stresne situacije;
  • pretirano vadbo;
  • letov ali prenosov s časovnimi pasovi;
  • poškodb;
  • slabe navade.

Poleg tega je treba analizo hormonskega kortikotropina opraviti le, če bolnik na dan študije ni opravil instrumentalnih diagnostičnih ukrepov - rentgenski žarki, fluorografija, endoskopija, ultrazvok itd. Infekcijske bolezni lahko vplivajo tudi na točnost podatkov.

Če se je pojavil vsaj eden od zgornjih dejavnikov, je treba klinično študijo krvi za vsebnost kortikotropnega hormona odložiti 5-10 dni. Sprejem vseh hormonskih zdravil (če ne govorimo o nadzoru njihove učinkovitosti) je treba preklicati teden pred preskusom. Na dan odvzema krvi ne morete jesti - lahko pijete samo vodo brez dodatkov za plin in aditive za živila.

Pomembno je, da ženska ve, kdaj, to je, na kateri dan ciklusa vzeti ACTH. To je treba storiti na približno 6-7 dni MC.

Povečana ACTH: vzroki, klinika

Da bi zdravniku predpisali zdravljenje, je treba najprej ugotoviti, zakaj je ACTH povišan. Obstajajo lahko ob prisotnosti nekaterih bolezni:

  1. Addisonovo bolezen, pri kateri je delovanje nadledvične žleze znatno poslabšano. Posledično se močno zmanjša proizvodnja kortizola. Namesto tega se raven ACTH poveča za 2 do 2,5-krat.
  2. Pomanjkanje nadledvične skorje. V tem primeru se zmanjša proizvodnja hormonov s seznanjenim organom. Kot v prejšnjem primeru se proizvodnja kortizola zmanjša, vendar pa se zviša 2 do 2,5-krat več kot ACTH.
  3. Bolezni Itsenko-Cushing. Adenoma hipofize vodi v zvišanje ravni glukokortikoidov in ACTH.
  4. Nelsonov sindrom je bolezen, ki se po odstranitvi nadledvične žleze razvije pri bolniku.
  5. Tumori nadledvičnih žlez.
  6. Adrenalen virilizem. To je stanje, v katerem je adrenokortikotropni hormon povišan, kar vodi do močnega povečanja moških spolnih hormonov. Kot rezultat, se pri ženskah na telo pojavi nepravilna vegetacija, medtem ko lasje na glavi začnejo padati, začne se nabirati maščoba v tkivu trebuha, medtem ko noge in boki izgubijo težo.
  7. Ektopični ACTH sindrom, v katerem nastaja maligni tumor različnih lokacij. Istočasno se adrenokortikotropni hormon poveča za 1,5-krat.

Obstajajo tudi številni dejavniki, katerih učinek je lahko visok ACTH. Te vključujejo:

  • nosečnost;
  • hudo potekalo nalezljivih bolezni;
  • prenesene operacije;
  • poškodbe;
  • intenzivna krvavitev;
  • opekline;
  • močni čustveni izbruhi;
  • sindrom bolečine;
  • stres;
  • diete z nizko vsebnostjo ogljikovih hidratov;
  • hormonska zdravila.

To niso nevarni dejavniki, pacient pa mora pred izvedbo analize o tem obvestiti zdravnika.

Klinični znaki

Simptomi, ki jih lahko povzroči hormon ACTH:

  • maščobe na obrazu, vratu, trebuhu in hrbtu;
  • nastajanje klimakterične grbine;
  • tanjšanje rok in nog;
  • pordelost kože z videzom modrikastega odtenka;
  • pojav aken;
  • rdeči striji na trebuhu;
  • videz pajkovnih ven na koži;
  • okvare kardiovaskularnega sistema;
  • depresija imunskega sistema;
  • poslabšanje zob;
  • premik v menstrualnem ciklusu;
  • razvoj neplodnosti;
  • prezgodnji spolni razvoj pri dečkih in dekletih.

Opomba Če je povečanje ACTH začasno, potem to ni nevarno. Ampak s stalnim povečevanjem ravni hormona je potrebna medicinska intervencija, da bi se izognili škodljivim učinkom.

Nizek ACTH: vzroki, načini manifestacije

Če se zmanjša ACTH, je to morda posledica:

  1. Poškodbe celic hipofize ali hipotalamusa, ki jih lahko povzročijo poškodbe, nalezljive bolezni itd.
  2. Vnetje hipofize. To je eden od postpartalnih zapletov pri ženskah, katerih vzroki še niso znani.
  3. Avtoimunske lezije celic hipofize.
  4. Kortikosteromi - nadledvični tumorji. V tem primeru se raven kortizola poveča in ACTH, nasprotno, nizka.
  5. Tudi tumorji hipofize, ki ne vodijo do proizvodnje hormonov.

Tudi vzroki dejstva, da se zmanjša ACTH, so lahko tudi zdravila, ki zmanjšujejo proizvodnjo hormonov. Zlasti je lahko takšno odstopanje posledica uporabe hidrokortizona, deksametazona, kriptoheptadina, litija itd.

Pomembno je! Pri ljudeh, ki jemljejo amfetamine in zlorabljajo alkohol, so opazili zmanjšanje ACTH.

Glavne značilnosti

Če se adrenokortikotropni hormon spusti, se lahko pojavi takšno odstopanje:

  • hiperpigmentacija kože;
  • ostro zmanjšanje teže;
  • prebavne motnje;
  • znižanje ravni sladkorja v krvi;
  • splošna šibkost;
  • hipotenzija;
  • depresivni pogoji;
  • pomanjkanje spomina;
  • bolečine v mišicah;
  • kolaps itd.

Kratkoročno znižanje vrednosti ACTH, pa tudi začasno povečanje njene ravni, ne povzroča škodljivih učinkov na zdravje. Poleg tega so simptomi tega odstopanja manj izraziti, zato jih bolniki vedno ne posvečajo pozornosti.

Ampak, če se odkrijejo takšne bolezni, je bolje, da jih kljub temu preuči endokrinolog in opravi vse potrebne teste. Ne pozabite, da čim prej odkrijete bolezen (če obstaja), bolj učinkovito bo zdravljenje, in napoved za izterjavo bo čim ugodnejša!

Adrenokortikotropni hormon (ACTH) v krvi: kaj je to, testi, normalni, vzroki odstopanja od norme

Hormonsko ozadje osebe je odgovorno za delo celotnega organizma kot celote in njenih posameznih organov. Mnogi so se morali ukvarjati s konceptom adrenokortikotropnega hormona, vendar do konca ni bilo jasno, zakaj je to in zakaj našemu telesu potrebuje.

Adrenokortikotropni hormon (ACTH) proizvaja čelni rež hipofize in pripada tropskemu hormonu, to je, da ima specifičen učinek na specifične organe ali tkiva. Tu lahko najdete druga imena tega hormona - kortikotropin, kortikotropni hormon ali adrenokortikotropin. Spada v peptidne hormone in je sestavljena iz 39 aminokislin. Njegova glavna naloga je urediti delo nadledvične žleze.

ACTH funkcije

Šele sredi prejšnjega stoletja so znanstveniki ugotovili odnos hipotalamusa, hipofize in delovanja nadledvičnih žlez. Izkazalo se je, da hormonsko adrenokortikotropin v hipofizi nadzira zadnji del hipotalamusa. In ACTH ureja delo nadledvičnih žlez in izločanje drugih hormonov v telesu (kortizol, kortizon, kortikosteron).

Ker ACTH vpliva tudi na proizvodnjo različnih biološko aktivnih snovi, lahko rečemo, da je ta hormon odgovoren za telesne funkcije, kot so:

  • reakcija na stresne situacije;
  • imunski sistem (odpornost proti boleznim);
  • prilagodljivost organizma na zunanje spremembe;
  • povečan prag bolečine;
  • upreti alergičnim reakcijam;
  • delo reproduktivnega sistema telesa.

ACTH posredno vpliva na proizvodnjo adrenalina, saj spodbuja izločanje adrenokortikosteroida. Prav tako vpliva na proizvodnjo človeških spolnih hormonov, ki posledično vplivajo na delo žlez, oziroma uravnavajo razpoloženje žensk in libida pri moških.

Funkcije adrenokortikotropnega hormona vključujejo:

  • povečanje koncentracije kortizola, ki pomaga osebi, da se zbere v stresnih razmerah;
  • vpliv na nastanek nukleinskih kislin in beljakovin v nadledvičnih žlezah, kar vodi v njihovo širjenje in povečanje izločanja hormonov, kot so kortizol, progesteron, estrogen, testosteron;
  • učinek na možganske celice - s pomanjkanjem povzroča težave s spominom, depresijo, apatijo;
  • sodelovanje v povezavi z drugimi peptidnimi hormoni v telesu;
  • pomoč pri proizvodnji holesterola, potrebnega za zaščito rdečih krvnih celic, nastanek celičnih sten, živcev, tvorbe vitamina D.

Poleg tega ACTH vpliva na telesno maso in mišično maso pri ljudeh.

Indikacije za analizo ACTH

Možno je preveriti raven ACTH neodvisno z darovanjem krvi v najbližjem laboratoriju, toda dešifriranje analize je treba posredovati zdravniku, ki se zdravi, in se v nobenem primeru ne sme samozdraviti. Zdravniki določajo prehod te študije v naslednjih primerih:

  • odstopanja v velikosti in funkciji nadledvičnih žlez (povečanje, disfunkcija, adenom, hiperplazija, insuficienca nadledvične žleze);
  • dolgoročno zdravljenje z glukokortikosteroidi;
  • diagnoza bolezni Itsenko-Cushing;
  • akne (akne) in povečano pigmentacijo na koži pri odraslih, pa tudi povečano lasišče kot znaki hormonskih motenj;
  • pospešena puberteta v mladosti;
  • visok ali nizek krvni tlak, krvni tlak;
  • osteoporoza in druge bolezni tkiva mačk;
  • pritožbe bolnikov s kronično utrujenostjo in utrujenostjo;
  • domnevni adenoma hipofize;
  • visok krvni sladkor;
  • zvišan holesterol;
  • spremljanje in nadzor zdravljenja raka;
  • ravni kortizola niso normalne.

Adrenokortikotropin ima zelo velik vpliv na zdravstvene in reproduktivne funkcije ženskega telesa, saj lahko uravnava raven delovanja prolaktina, folikle stimulirajočih in luteinizirajočih hormonov. Ti hormoni skupaj nadzirajo delo jajčnikov, ki vplivajo na proces ovulacije. Če ima deklica ali ženska nerazvitost spolnih in zunanjih spolnih značilnosti, je struktura telesa moškega (velika višina, široka ramena in ozka bokova), nerazvite mlečne žleze in pozni začetek menstruacije, morate takoj opraviti ustrezno analizo. ACTH v tem primeru lahko zavira proizvodnjo ženskih spolnih hormonov in povečuje proizvodnjo moških hormonov, kar lahko vodi do neplodnosti.

Analiza ACTH

Adrenokortikotropni hormon je zelo občutljiv na različne zunanje dejavnike. Da bi dobili zanesljivo vrednost ravni ACTH, se krvni test izvede ob določenem času, ponavadi pred 8. uro, po tem času se stopnja hormonov začne dramatično spreminjati in rezultati raziskave bodo izkrivljeni. Pri določanju Cushingovega sindroma je čas za odvzem krvi predpisan za večer - po 18.00. Pred darovanjem krvi je treba upoštevati nekatera pravila:

  • dan pred študijo za izključitev alkohola, tobaka, drog;
  • vnos hrane 10-12 ur pred analizo;
  • da se ne ukvarjajo s športnimi in drugimi fizičnimi dejavnostmi za dan;
  • izogibajte se močnemu stresu dan prej;
  • Po takšnih diagnostičnih študijah ne morete opraviti analize kot ultrazvok, rentgen, fluorografija, endoskopija.

Tudi raven ACTH lahko presega normo pri premikanju iz enega časovnega pasu v drugega, nalezljive bolezni, poškodb in kirurških posegov, nosečnosti, prekomernega dela. Ženske za bolj zanesljiv rezultat morajo opraviti študijo o 5-7 dnevu menstrualnega ciklusa. Preden vzamete kri, počivajte in se sprostite, ne pijete vode vsaj 40 minut. Če bolnik jemlje zdravilo, ki ga ni mogoče preklicati, o tem obvestite laboratorijske delavce, ki kažejo, kateri odmerek je bil vzet in v katerem odmerku.

Za določitev ravni ACTH se analiza odvzame iz vene. Iz venske krvi dobimo centrifugirano (ali ultrafiltrirano) plazmo, ki jo pregledamo v naslednjih 3 urah. Rezultat je običajno pripravljen istega dne.

ACTH Norme v krvi

Običajno mora pri zdravi osebi analiza ACTH pokazati vrednosti v razponu od 9 do 52 pg / ml. Te vrednosti so enake pri otrocih in odraslih obeh spolov. Norma pri ženskah lahko niha in preseže normalne vrednosti v različnih obdobjih menstrualnega ciklusa in med nosečnostjo. Različni laboratoriji imajo lahko svoje referenčne vrednosti indeksa ACTH, odvisno od reagentov, uporabljenih v analizi. Če se rezultat razlikuje od norme za več kot en pol krat, se šteje za patologijo. Praviloma je rezultat za 46 pg / ml optimalen za vsakega posameznika.

Povečana raven ACTH

Če je raven ACTH povišana, je najprej treba izločiti dejavnike, kot so stres, nalezljiva bolezen, travma, kirurgija, bolečina, hudi stres in občutek močnih čustev (strah, anksioznost), opeklin, hipotermija. Poleg zvišanja ravni kortikotropina lahko sproži zdravljenje: insulin, vazopresin, zdravila ACTH, metopiron, kalcijev glukonat ali zdravila, ki temeljijo na etanolu.

Hormon ACTH je povišan pri nekaterih boleznih:

  • Itsenko-Cushingova bolezen. Zaradi povečanja hipofize (adenoma ali benignega tumorja) začne žleza intenzivno proizvajati hormon ACTH, kar povzroči zvišanje ravni kortizola v nadledvični skorji. Vizualno je prisotnost bolezni označena s prekomerno telesno težo (znaki debelosti na obrazu in telesu, medtem ko so noge in roke relativno tanki), zvišan krvni tlak, pri ženskah pa povečana krhkost in menstrualne motnje zaradi povečane proizvodnje moških hormonov;
  • Addisonova bolezen. Za bolezen je značilna zmanjšana proizvodnja kortizola v skorje nadledvične žleze, ki jo sproži avtoimunski proces ali trpi zaradi tuberkuloze, zaradi česar je raven ACTH nad normalno. Pojavijo se v obliki nepravilnosti v ciklusu, slabost in bruhanje, zmanjšan apetit in teža, nizek krvni tlak;
  • Nelsonov sindrom. Razvija se pri bolnikih, ki so bili zaradi Issenko-Cushingove bolezni odstranjeni nadledvične žleze. V tem primeru se razvije insuficienca nadledvične žleze in tumor hipofize, kar povzroča povečanje ACTH;
  • paraneoplastični sindrom. Ki se kaže v reakciji hipofize z nastankom malignih tumorjev v kateremkoli drugem organu (najpogosteje v trebušni slinavki ali timusu, pljučih ali živčnem sistemu);
  • prirojena insuficienca nadledvične žleze;
  • sindrom ektopične produkcije ACTH. Pojavi se, če novo oblikovan tumor v notranjih organih začne s proizvodnjo hormona v telesu. Raven ACTH je povišana, ker se v normalnem stanju le v hipofizi ukvarja s proizvodnjo tega hormona.

Dejstvo, da je ACTH povišan, se lahko oceni z nekaterimi spremembami fizičnega stanja osebe. Nenaden pojav aken pri odraslih bolnikih, tanka koža na rokah, prosojna posoda, rdečica kože, nastanek maščobnih oblog na pasu, vratu, obrazu in hrbtu. Pri ženskah se lahko povečan adrenokortikotropin manifestira v obliki grmovja po 7. vratnem vretencu, zmanjšanju libida in neplodnosti.

Pojav enega od znakov, da je hormon ACTH povišan, kaže, da se je treba posvetovati z zdravnikom. Izkušeni specialist bo pomagal pri reševanju vzrokov za te znake, predpisal potreben pregled in ustrezno zdravljenje.

Zmanjšana raven ACTH

Včasih se lahko pri prejemu rezultatov krvnega testa ACTH znatno zmanjša. Vzroki tega pojava so v motnji hipofize ali hipotalamusa, zaradi česar se začne adrenokortikotropni hormon proizvesti v nezadostnih količinah. To se zgodi v naslednjih primerih:

  • sekundarni hipokortizem. Zaradi nenormalnosti v hipofizi se vsebnost ACTH v krvi zmanjša, zato je popolna sinteza kortizola nemogoča, delo nadledvične skorje pa se zavira. Lahko ga spremlja tudi okvara drugih žlezov endokrinega sistema;
  • benigni nadledvični tumorji, ki prav tako proizvajajo kortizol. Zvišanje kortizola povzroči zmanjšanje ravni ACTH v krvi;
  • Itsenko-Cushingov sindrom. Bolezen se razlikuje od tega, da se proizvodnja kortizola spodbuja zaradi nastanka malignih tumorjev v nadledvičnih žlezah, zato se vsebnost ACTH v hipofizi zmanjša;
  • uporaba injekcij iz raztopin glukokortikoidnih hormonov;
  • nepravilno delovanje hipofize in hipotalamusa zaradi poškodb ali okužb;
  • vnetje hipofize (limfocitna hipofiza);
  • avtoimunska poškodba hipofize;
  • tumor hipofize (benigni ali maligni). Hipofurirani tumor ustavi proizvodnjo hormonov.

Adrenokortikotropin se lahko zmanjša z jemanjem določenih zdravil. Na primer, zatiranje proizvodnje ACTH, amfetaminov, glukokortikoidov, kalcijevega glukonata, litijevega karbonata, etanola.

Znaki zmanjšane vrednosti ACTH so manj izraziti kot povečanje hormona in so izraženi v nekaterih fizičnih nenormalnostih. Zmanjšan apetit in drastična izguba telesne mase, šibkost, mišična utrujenost, prebavne težave (zaprtje) in odsotnost menstruacije, ki trajajo več kot šest mesecev, kažejo na nizko raven hormonov, saj je proizvodnja ženskih hormonov, kot sta progesteron in estrogen, zmanjšana. Tudi zmanjšanje ravni glukoze se lahko kaže s pritiskom, duševno motnjo (depresija, apatija, psihoza), slaboviden spomin.

Kratkoročno zmanjšanje ravni kortikotropnega hormona v krvi ne bo imelo negativnega vpliva na telo in najverjetneje se ne bo čutilo na noben način. Če pa hormon še dolgo ostane nizek, lahko to povzroči odstopanja v delovanju celotnega organizma in zahteva pomoč specialista.

Dodatne Člankov O Ščitnice

Žleze imajo pomembno vlogo v človeškem imunskem sistemu. Oblikovani so tako, da dosežejo in odložijo patogene bakterije, ki vstopajo v telo skupaj z zrakom, pri vdihavanju.

V današnjem času so endokrine žleze vedno bolj dovzetne za različne bolezni. To še posebej velja za ščitnico. Konec koncev je to telo, ki reagira na bolezni in stresna stanja telesa.

Da bi človeško telo lahko delovalo skladno, mora prejeti veliko količino vitaminov. Toda vitamin D se lahko šteje za izjemo. Pomaga uravnavati metabolne procese, povezane s snovmi, kot so fosfor in kalcij.