Glavni / Hipofiza

Adrenalin (raztopina) recept v latinščini

Katere droge se uporabljajo

z bronhialno astmo in KOPB-SALBUTAMOL, Ipratropia bromid, Bereduale

za zdravljenje hipertenzije - PRAZOINEY

za olajšanje hipertenzivne krize - CLOFELINI, GYGRONIUM,

za sprostitev mišic med dolgimi operacijami - ATROPIN, DIPLACIN

z akutnim rinitisom - MESATONIJA

za spodbujanje poroda - PROZERINI

z grožnjo splavitve - SALBUTAMOL, PHENOTHEROL, ATROPIN

s črevesnim atonimom - PROZERINI, ACECLIDININ

z delno paralizo (motnje motorja) - PROZERIN,

z IBS-ANAPRILINI, BISOPROLLOLL

z glavkomom - ADRENALIN, PROZERINI, PILOKAPRIN, ACEKLIDININ,

Ii. Da bi lahko pisali v receptu pomeni:

z glavkomom, PILOKAPRINOM, ARMINOM, ADRENALINOM, PROZERINI, ACEKLIDININOM

obnoviti motorično aktivnost v delni paralizi, PROZERIN

protistrup za zastrupitev FOS, ATROPIN

s koliko, MESATONIJA, PLATIFILIN

z želodčno razjedo, PYRENZEPIN,

v primeru zastrupitve z muskarinom, v primeru zastrupitve z belladonna pripravki (atropin),

za preprečevanje "vagalnega" učinka anestetikov,

v hipertenzivni krizi, CLOFELINI, HYGRONIA,

za zdravljenje hipertenzije (zdravila različnih skupin), Prazini

z akutno hipotenzijo,

v primeru bronhialne astme (za zdravljenje, za olajšanje napada), SALBUTAMOL, IPRATROPY Bromide

s hipoglikemično komo, adrenalinom

z anafilaktičnim šokom, adrenalin

s CHD, ANAPRILINI

adrenergični blokator mešanega delovanja.

Rp.: Sol. Adrenalini hidrokloridi 0,1% -1,0;

S. 1 ml subkutano

Rp.: Sol.Proserini 0,05% -1,0;

S. Pri 1 ml p / kože

Rp: Tab.Gastrocepin 0,025

D.S. 2 jeziček na 2 p pred zajtrkom

Rp.: Anaprilini 0,01;

S.Po 1 tab 4p / dan

Rp.: Tab. Clophelini 0,000075

S. Z 1 tab.pod jezikom

Rp: Sol pilokarpin hidroklorid 1% -10 ml

DS kapljice kapljice 2 kapljice 2-3 r / d

Rp.: Sol. Atropinijev sulfat 0,1% -1,0;

S. Na 1 ml p / kože

Rp.: Tab. Metoprololi 0,05;

S. Pri 1tab 3p / dan

Rp.: Aerosolum Salbutamoli 10,0;

D.S. Za inhalacijo

Rp.:Sol / Aceclidini 0,2-1 ml

D.S. za inhalacijo, 1-2 dihala, 2p.d

D.t.d.N10in amp.S. v / m

Rp.: Sol.Atropini sulfatis 0,1% -1 ml,

S.by 1 ml subkutano

Rp.: pilokarpin hidroklorid 1% -10 ml

S. Za raztapljanje in nanašanje v obliki kapljic za oči.

Predpisovanje raztopine epinefrinijevega klorida za injiciranje je na recept. Za opredelitev zdravila.

Recept: Solutionis Adrenalini hydrochloridi 0,1% - 1 ml

D.t.d.N. 10 v ampulisu

Signa. Subkutano v 0,5 ml 1-2 krat na dan.

Adrenalin je biogeni kateholamin. Vsebuje v kromifinskih celicah nadledvične žleze. Adrenalin ima neposreden stimulativni učinek na 7a 0-7 0 in 7b 0-adrenoreceptorje, kar povzroča ustrezne učinke.

Še posebej izrazit učinek adrenalina na kardiovaskularni sistem. Z stimulacijo 7b-0-adrenoreceptorjev srca, adrenalin poveča moč in pogostost krčenja srca in s tem sistolične in srčne emisije. To dramatično poveča porabo kisika za miokardijo. Sistolični krvni tlak narašča. Reakcija tlaka ponavadi povzroči refleksno bradikardijo, vendar je kratkotrajna. Skupni periferni upor lahko zmanjša, poveča ali ne spremeni. Najpogosteje z uvedbo srednje velikih odmerkov adrenalina opazimo zmanjšanje OPS (ki se kaže v zmanjšanju diastoličnega krvnega tlaka), kar je povezano z prevladujočim učinkom vzbujanja 7b0-adrenoreceptorjev mišičnih posod in drugih področij ter njihovim širjenjem. Vendar se srednji arterijski tlak zaradi povečanja sistoličnega krvnega tlaka povečuje. V velikih odmerkih lahko adrenalin poveča in OPS. Tlačni učinek adrenalina običajno nadomešča depresor, ki je povezan z vzbujanjem vaskularnih 7b 42 0-adrenoreceptorjev. Adrenalin razširi učence oči, zmanjša intraokularni tlak. S stimulacijo 7b 42 0-adrenoreceptorjev bronhijev sprošča gladke mišice in odpravlja bronhospazem. Ton in gibljivost gastrointestinalnega trakta pod vplivom adrenalina se zmanjšata. sfinkterji tonirani.

Epinefrin potencira nevro-mišični prenos, očitno zaradi povečanega sproščanja acetilholina iz predinaptičnih konic in neposrednega delovanja adrenalina na mišice.

Epinefrin stimulira glikogenolizo (pojavlja se hiperglikemija, vsebnost mlečne kisline in kalijevih ionov v krvi) in lipoliza (zvišanje vsebnosti krvne plazme v prostih maščobnih kislinah).

Ko se na osrednji živčni sistem izvaja adrenalin, prevladujejo blagi učinki vzbujanja. Opažamo anksioznost, tremor, bruhanje center stimulacije itd.

Nanesite adrenalin z anafilaktičnim šokom, alergijskim laringelnim edemom, bronhialno astmo in drugimi alergijskimi reakcijami, da povečate krvni tlak med šokom in kolapsom, vendar pa je zaželeno, da je selektiven 7 a 0-adrenomimetik. Adrenalin se uporablja za odstranitev atrioventrikularnega bloka, z močnim zmanjšanjem ekscitabilnosti miokarda in srčnim zastojem. Lokalno se uporablja za zoženje krvnih žil za krvavitev, dodajte lokalnim anestetikom. Uporablja se tudi za razširitev učenca in zdravljenje glavkoma odprtega kota.

Neželeni učinki: tahikardija, povečanje srčnega utripa, močno povečanje krvnega tlaka, poslabšanje oskrbe miokarda s kisikom, aritmije, bolečine v predelu srca.

Epinefrin je kontraindiciran pri hipertenziji, hudi aterosklerozi, anevrizmi, tireotoksikozi, diabetesu, nosečnosti. Ne uporabljajte adrenalina med anestezijo s ftorotanom in ciklopropanom.

Ker je uničenje adrenalina uničeno, se ga uporablja parenteralno (subkutano, intramuskularno in intravensko) in lokalno, včasih intrakardično. Adrenalin deluje na kratko, saj se zgodi hiter zajetje nevronov, pa tudi encimsko uničenje.

Izpust oblike: 1 ml ampule 0,1% raztopine; viale po 10 ml 0,1% raztopine. Seznam B.

Datum dodajanja: 2015-12-16 | Ogledov: 1247 | Kršitev avtorskih pravic

Adrenalin hitenja

Opis od 24. septembra 2014

  • Latinsko ime: Adrenalinum
  • Oznaka ATC: C01CA24
  • Aktivna sestavina: Epinefrin (Epinephrine)
  • Proizvajalec: Moscow Endocrine Plant, Rusija; Sanavita Gesundheitsmittel, Nemčija; CJSC "Farmacevtsko podjetje" Darnitsa "

Sestava

Kaj je adrenalin in kje je adrenalin proizveden

Adrenalin je hormon, ki se tvori v trebuhu nadledvičnih žlez - regulirana struktura živčnega sistema, ki je za telo glavni vir kateholaminskih hormonov - dopamina, adrenalina in noradrenalina.

Adrenalin, ki se uporablja kot zdravilo, se pridobi iz nadledvičnega tkiva trupa ali sintetičnih sredstev.

Epinefrin - kaj je to?

Mednarodno nelicencirano ime za adrenalin (INN) je epinefrin.

Za zdravilo zdravilo proizvajajo farmacevtske družbe v obliki adrenalinijevega klorida (Adrenalini hydrochloridum) in v obliki adrenalinijevega hidrotartrata (Adrenalini hydrotartras).

Prva je bela ali bela z rozinastim prahom s prahom s kristalinično strukturo, ki ima sposobnost, da spremeni svoje lastnosti pod vplivom svetlobe in kisika v zraku.

V postopku priprave raztopine dodamo prahu O, O1 n. raztopina klorovodikove kisline. Za konzerviranje se uporabljajo klorobutanol in natrijev metabisulfit. Pripravljena raztopina je bistra in brezbarvna.

Epinefrin hidratartrat je bel ali bel s sivim prahom s prahom s kristalinično strukturo, ki ima sposobnost, da spremeni svoje lastnosti pod vplivom svetlobe in kisika v zraku.

Prašek je dobro topen v vodi, vendar rahlo topen v alkoholu. Za razliko od adrenalin-hidrokloridnih raztopin so vodne raztopine epinefrin-hidratartrata bolj obstojne, vendar so pri njihovem delovanju popolnoma identične z njimi.

Zaradi razlike v molekulski masi (za hidrotartrat je 333,3, za hidroklorid - 219,66), v velikem odmerku uporabljamo hidrotartrat.

Obrazec za sprostitev

Farmacevtska podjetja proizvajajo zdravilo v obliki:

  • 0,1% raztopina adrenalin hidroklorida;
  • 0,18% raztopine adrenalijevega hidrotartrata.

V lekarnah je izdelek na voljo v ampulah iz nevtralnega stekla. Znesek sredstev v eni ampuli - 1 ml.

Raztopina, namenjena za lokalno uporabo, se prodaja v hermetično zaprtih steklenicah iz oranžne steklenice. Kapaciteta ene stekleničke - 30 ml.

Tudi v lekarnah so našli adrenalinske tablete. Zdravilo je na voljo v obliki homeopatskih granul D3.

Farmakološko delovanje

Wikipedia pravi, da adrenalin spada v skupino kataboličnih hormonov in vpliva na skoraj vse vrste presnove. Pomaga povečati raven sladkorja v krvi in ​​spodbuja metabolizem tkiv.

Adrenalin sodi hkrati v dve farmakološki skupini:

  • Zdravila, ki imajo stimulativni učinek na α in α + β-adrenergične receptorje.
  • Hipertenzivna zdravila.

Za zdravilo je značilna sposobnost zagotavljanja:

  • hiperglikemično;
  • bronhodilatator;
  • hipertenziv;
  • antialergični;
  • vazokonstriktorski učinki.

Poleg tega je hormonski adrenalin:

  • ima zaviralni učinek na proizvodnjo glikogena v skeletnih mišicah in jetrih;
  • pomaga povečati ujetje in uporabo glukoze s tkivi;
  • povečuje aktivnost glikolitičnih encimov;
  • spodbuja razgradnjo in zavira sintezo maščob (podoben učinek je dosežen zaradi sposobnosti adrenalina, da vpliva na β1-adrenergične receptorje, lokalizirane v maščobnem tkivu);
  • povečuje funkcionalno aktivnost tkiva skeletnih mišic (zlasti s hudo utrujenostjo);
  • stimulira centralni živčni sistem (ki nastaja v sosednjih razmerah, kar je nevarno za človeško življenje); hormon povzroči povečanje budnosti, povečuje duševno aktivnost in duševno energijo ter prispeva k duševni mobilizaciji;
  • stimulira regijo hipotalamusa, ki je odgovorna za proizvodnjo kortikotropin sproščujočega hormona;
  • aktivira sistem nadledvične korteks-hipofize-hipotalamusa;
  • spodbuja proizvodnjo adrenokortikotropnega hormona;
  • stimulira delovanje sistema za koagulacijo krvi.

Adrenalin ima antialergične in protivnetne učinke, preprečuje sproščanje alergij in vnetnih mediatorjev (levkotrienov, histaminov, prostaglandinov ipd.) Iz mastocitov, ki spodbujajo β2-adrenergične receptorje, ki so v njih lokalni in zmanjšuje raven občutljivosti različnih tkiv na te snovi.

Zmerne koncentracije adrenalina imajo trofični učinek na tkivo skeletnega mišičnega sistema in miokarda, medtem ko hormon v visokih koncentracijah prispeva k izboljšanju katabolizma beljakovin.

Farmakodinamika in farmakokinetika

Bruto formula adrenalina - C₉H₁₃NO₃.

Adrenalin in druge snovi, ki jih proizvajajo nadledvične žleze, imajo sposobnost za interakcijo z različnimi tkivi v telesu in s tem pripravo telesa, da se odzove na stresno situacijo (na primer v situaciji fizičnega stresa).

Reakcija na hude strese pogosto opisuje izraz "boj ali tekmovanje". Razvit je bil v procesu evolucije in je nekakšen zaščitni mehanizem, ki vam omogoča skoraj takoj odziv na nevarnost.

Ko je oseba v nevarni situaciji, njegov hipotalamus daje nadledvične žleze, kjer se oblikuje adrenalinski hormon, signal, ki ga sprosti v kri. Reakcija telesa na podobno sproščanje se razvije v nekaj sekundah: moč in hitrost osebe se znatno povečata, občutljivost na bolečino pa se močno zmanjša.

Tak hormonski val se imenuje "adrenalin".

Z delovanjem na β2-adrenergične receptorje, lokalizirane v tkivih in jetrih, hormon stimulira glukoneogenezo (biokemijski proces nastajanja glukoze iz anorganskih prekurzorjev) in biosintezo glikogena iz glukoze (glikogeneza).

Učinek adrenalina na njegov vnos v telo je povezan z učinki na α- in β-adrenergične receptorje in je v mnogih pogledih podoben učinkom, ki izhajajo iz refleksnega vzbujanja simpatičnih živčnih vlaken.

Mehanizem delovanja zdravila je posledica aktivacije encima adenilat ciklaze, ki je odgovorna za sintezo cikličnega AMP (cAMP).

Receptorji, ki so občutljivi na adrenalin, so lokalizirani na zunanji površini celičnih membran, to pomeni, da hormon ne prodre v celico. V celici se njeno delovanje prenaša zaradi ti sekundarnih posrednikov, katerih glavni je natančno cikličen AMP. Prvi posrednik v sistemu za prenos regulatornih signalov je sam hormon.

Simptomi sproščanja adrenalina so:

  • vazokonstrikcija v koži, sluznicah, kot tudi v trebušnih organih (zmanjšuje se nekaj manj posod v skeletnem mišičnem tkivu);
  • dilatacija plovil v možganih;
  • povečanje pogostnosti in povečanja krčenja srčne mišice;
  • reliefna antrioventrikularna (atrioventrikularna) prevodnost;
  • povečanje avtomatizacije srčne mišice;
  • zvišan krvni tlak;
  • prehodna refleksna bradikardija;
  • sprostitev gladkih mišic bronhijev in črevesnega trakta;
  • zmanjšanje intraokularnega tlaka;
  • dilatirani učenci;
  • zmanjšanje proizvodnje intraokularne tekočine;
  • hiperkalemija (s podaljšano stimulacijo β2-adrenergičnih receptorjev);
  • povečana koncentracija krvnih maščobnih kislin v plazmi.

Z uvedbo adrenalina v / v ali pod kožo se zdravilo dobro absorbira. Najvecja plazemska koncentracija po injiciranju pod kožo ali v mišico opazimo po 3 do 10 minutah.

Za adrenalin je značilna sposobnost prodiranja skozi placento in materino mleko, medtem ko skoraj ne more prodreti v krvno-možgansko pregrado (hemato-encefalno oviro).

Njegovo presnovo izvajamo s sodelovanjem encimov monoaminooksidaze (MAO) in katehol-O-metiltransferaze (COMT) v simpatičnih koncih živcev in notranjih organih. Nastali presnovni produkti so neaktivni.

T1 / 2 (razpolovna doba) po dajanju adrenalina v / v približno 1-2 minutah.

Metabolite se izločajo predvsem z ledvicami, majhna količina snovi se izloči nespremenjeno.

Indikacije za uporabo

Adrenalin je indiciran za uporabo:

  • s takojšnjim razvojem alergijskih reakcij, vključno z reakcijami na zdravila, hrano, transfuzijo krvi, ugrize insektov itd. (za anafilaktični šok, urtikarijo itd.);
  • z močnim znižanjem krvnega tlaka in krvnimi obremenitvami v vitalnih notranjih organih (kolaps);
  • z napadom bronhialne astme;
  • hipoglikemija, ki jo povzroča prevelik odmerek insulina;
  • v pogojih, za katere je značilno zmanjšanje koncentracije kalijevih ionov v krvi (hipokalemija);
  • z glavkomom odprtega kota (zvišan očesni tlak);
  • s srčnim zastojem (ventrikularni asistol);
  • med operacijo očesa za lajšanje konjunktiva;
  • s krvavitvijo iz površin, ki se nahajajo v koži in vaskularni sluznici;
  • z akutno razvito atrioventrikularno blokado 3. stopnje;
  • z ventrikularno fibrilacijo srca;
  • pri akutni odpovedi levega prekata;
  • s priapizmom.

Adrenalin se uporablja tudi kot vazokonstriktor pri številnih otolaringoloških boleznih in podaljšanju delovanja lokalnih anestetikov.

Kadar hemoroide sveče z adrenalinom in trombinom lahko prenehajo s krvjo in anestezirajo prizadeto območje.

Epinefrin se uporablja pri kirurških posegih in injicira skozi endoskop, da se zmanjša izguba krvi. Poleg tega je snov del nekaterih rešitev, ki se uporabljajo za dolgoročno lokalno anestezijo (zlasti v zobozdravstvu).

Zlasti za infiltracijo in prevodno anestezijo (vključno z zobozdravstveno prakso, pri iztiskanju zoba, polnjenjem votline in obračanjem zob pred namestitvijo krone) kaže na zdravilo Septanest z adrenalinom.

Adrenalinske tablete so zelo uspešno uporabljene za zdravljenje angine, arterijske hipertenzije. Poleg tega se tablete lahko predpišejo za sindrome, ki jih spremlja povečana anksioznost, občutek tesnosti v prsnem košu in občutek prečke, ki leži čez prsni koš.

Kontraindikacije

Kontraindikacije za uporabo adrenalina so:

  • vztrajno zvišan krvni tlak (arterijska hipertenzija);
  • anevrizma;
  • izrazita aterosklerotična vaskularna bolezen;
  • nosečnost;
  • dojenje;
  • hipertrofična kardiomiopatija (GOKMP);
  • feohromocitom;
  • tahiaritmija;
  • tirotoksikoza;
  • preobčutljivost za epinefrin.

Zaradi visokega tveganja za aritmijo je prepovedano uporabljati adrenalin pri bolnikih, ki se dajo v anestezijo s kloroformom, ciklopropanom, ftorotanom.

Orodje se uporablja previdno pri zdravljenju starejših bolnikov in otrok.

Neželeni učinki

Adrenalin ne povzroča le precejšnjega povečanja fizične moči, hitrosti in učinkovitosti, ampak tudi povečuje dihanje in izostri pozornost. Pogosto sproščanje tega hormona spremlja izkrivljanje percepcije resničnosti in omotičnosti.

V primerih, ko se je pojavil sproščanje hormonov, vendar ni resnične nevarnosti, se oseba počuti razdražljivo in zaskrbljujoče. Razlog za to je, da adrenalin hitenja spremlja povečanje proizvodnje glukoze in povečanje ravni sladkorja v krvi. To pomeni, da človeško telo prejme dodatno energijo, ki pa ne najde izhodov.

V daljni preteklosti se je večina stresnih situacij reševala s telesno dejavnostjo, vendar se je v sodobnem svetu močno povečala stres, hkrati pa fizična aktivnost praktično ni potrebna za njihovo reševanje. Iz tega razloga so številni ljudje, izpostavljeni stresu, za zmanjšanje ravni adrenalina aktivno vključeni v šport.

Kljub dejstvu, da ima adrenalin vodilno vlogo pri preživetju telesa, sčasoma vodi do negativnih posledic. Tako podaljšano povečanje ravni tega hormona zavira aktivnost srčne mišice in v nekaterih primerih celo povzroči srčno popuščanje.

Zvišane ravni adrenalina povzročajo tudi nespečnost in pogoste živčne motnje (živčne okvare). Ti simptomi kažejo, da je oseba v stanju kroničnega stresa.

Naslednji neželeni učinki so lahko odziv telesa na dajanje adrenalina:

  • zvišan krvni tlak;
  • povečanje pogostnosti kontrakcij srčne mišice;
  • motnje srčnega ritma;
  • bolečine v prsih v predelu srca.

V primeru aritmije, ki se sproži z uvajanjem zdravila, se bolniku pokažejo zdravila, katerih farmakološko delovanje je usmerjeno v blokiranje β-adrenergičnih receptorjev (na primer Anabrilin ali Obsidan).

Navodila za uporabo adrenalina

Navodila za uporabo Epinephrine hydrochloride priporočajo, da bolnike injiciramo subkutano, manj pogosto v mišico ali v veno (počasi kapljajočo metodo). Drog je prepovedano vstopiti v arterijo, saj izrazito zoženje perifernih krvnih žil lahko povzroči razvoj gangrene.

Odvisno od značilnosti klinične slike in za kakšen namen je zdravilo predpisano, se en odmerek za odraslega bolnika razlikuje od 0,2 do 1 ml, pri otroku - od 0,1 do 0,5 ml.

Pri akutnem srčnem zaustavitvi mora biti bolnik intrakardijski v vsebino ene ampule (1 ml), pri čemer je indiciran odmerek ventrikularne fibrilacije od 0,5 do 1 ml.

Za lajšanje napada astme se raztopina injicira pod kožo v odmerku 0,3-0,5-0,7 ml.

Terapevtski odmerki raztopin Epinephrine hydrochloride in hidrotartrata so praviloma naslednji:

  • 0,3-0,5-0,75 ml - za odrasle bolnike;
  • 0,1-0,5 ml - za otroke (odvisno od starosti otroka).

Dovoljen najvišji odmerek za subkutano uporabo: za odraslo osebo - 1 ml, za otroka - 0,5 ml.

Preveliko odmerjanje

Simptomi prevelikega odmerjanja adrenalina so:

  • prekomerno zvišanje krvnega tlaka;
  • dilatirani učenci (mydriasis);
  • izmenično tahiaritmijo;
  • atrijska in ventrikularna fibrilacija;
  • hladnost in bledost kože;
  • bruhanje;
  • nerazumni strah;
  • tesnoba;
  • tremor;
  • glavobol;
  • metabolna acidoza;
  • miokardni infarkt;
  • kranialno krvavitev;
  • pljučni edem;
  • ledvična odpoved.

Najmanjši smrtni odmerek se šteje za odmerek, enak 10 ml 0,18% raztopine.

Zdravljenje vključuje ustavitev dajanja zdravila. Za odpravo simptomov prevelikega odmerjanja adrenalina uporabljamo α- in β-blokatorje, kot tudi hitro delujoče nitrate.

V primerih, ko prevelik odmerek spremljajo resni zapleti, se bolniku prikaže celovito zdravljenje. V primeru aritmije, povezane z uporabo zdravila, je predpisano parenteralno dajanje β-blokatorjev.

Interakcija

Adrenalinski antagonisti so zdravila, ki blokirajo α- in β-adrenergične receptorje.

Neselektivni β-adrenergični blokatorji imajo potencialni učinek na tlačni učinek adrenalina.

Hkratna uporaba zdravila s srčnimi glikozidi, tricikličnimi antidepresivi, dopaminom, kinidinom ter zdravila za inhalacijsko anestezijo in kokain ni priporočljiva zaradi povečanega tveganja za razvoj aritmij. Edini izjeme so primeri izjemne nujnosti.

Ob sočasni uporabi z drugimi simpatomimetiki se znatno poveča resnost neželenih učinkov, ki jih povzroča kardiovaskularni sistem.

Hkratna uporaba antihipertenzivnih zdravil (vključno z diuretiki) zmanjšuje njihovo učinkovitost.

Uporaba zdravila Epinephrine z alkaloidi ergot (alkaloidi ergot) povečuje vazokonstriktorski učinek (v nekaterih primerih do začetka simptomov hude ishemije in razvoja gangrene).

Zaviralci monoaminooksidaze (MAO), reserpin, simpatolitski oktadin, m-holinergični blokatorji, n-holinolitiki, pripravki ščitničnega hormona povečujejo farmakološko delovanje adrenalina.

V nasprotnem primeru epinefrin zmanjša učinkovitost hipoglikemičnih zdravil (vključno z insulinom); nevroleptične, holinomimetične in hipnotične droge; opoidni analgetiki, mišični relaksanti.

Pri sočasni uporabi z zdravili, ki podaljšajo interval QT (na primer astemizol ali terfenadin), se učinek slednjega znatno okrepi (oziroma se trajanje QT intervala poveča).

Adrenalinske raztopine z eno od raztopin kisline, alkalij in oksidacijskih sredstev v eni brizgi ne smemo mešati zaradi možnosti, da pridejo v kemijsko interakcijo z epinefrinom.

Pogoji prodaje

Zdravilo je namenjeno uporabi v bolnišnicah in nujnih bolnišnicah. Distribuirano prek internih lekarn. Odmor se izda na recept.

Zdravniški recept predpisuje recept v latinščini, ki označuje odmerek in način uporabe.

Pogoji shranjevanja

Zdravilo je vključeno v seznam B. Naj bo priporočljivo na hladnem mestu, ki je otrokom nedostopno. Zamrzovanje ni dovoljeno. Optimalna temperatura je 12-15 ° C (če je mogoče, priporočamo, da se adrenalina postavi v hladilnik).

Rjava raztopina, kot tudi raztopina, ki vsebuje oborino, se šteje kot neprimerna za uporabo.

Rok uporabnosti

Posebna navodila

Kako zmanjšati raven adrenalina v krvi

Presežek adrenalina, ki tvorijo nadpovprečno kromaffinovo tkivo, je izražen v takih čustvih, kot so strah, bes, jeza in nezadovoljstvo.

Hormon pripravi osebo za stresno situacijo in izboljša funkcionalne sposobnosti tkiva skeletnega mišičnega tkiva, če pa se v velikih odmerkih dolgo časa proizvaja, lahko to povzroči hudo izčrpanost in smrt.

Iz tega razloga je zelo pomembno, da lahko nadzirate nivo adrenalina. Zmanjšajte ga na več načinov in prispevajte k:

  • redne obremenitve (razredi v telovadnici, jutranje, plavanje itd.);
  • vzdrževanje zdravega načina življenja;
  • pasivni počitek (obisk koncerta, gledanje komedije itd.);
  • fitoterapija (decokcije zelišč z blagodejnim učinkom so zelo učinkovite: meta, melem, žajbelj itd.);
  • hobi;
  • jedo velike količine zelenjave in plodov, jemlje vitamine, odpravlja močne pijače, kofein, zeleni čaj iz prehrane.

Nekateri ljudje se zanimajo za vprašanje "Kako priti do adrenalina doma?". Praviloma je dovolj, da naredite nekakšen ekstremni šport (npr. Planinarjenje), kajak na reki, pohodništvo ali vožnja s kolesom.

Adrenalinski pregledi

Iskanje pregledov na internetu za Adrenalin je precej težavno, malo jih je. Tiste, ki jih najdemo, so pozitivne. Zaradi svojih farmakoloških lastnosti zdravilo cenijo zdravniki. Njegova uporaba pogosto ne omogoča samo ohranjanja zdravja, temveč tudi reševanja bolnikovega življenja.

Cena adrenalina

Cena adrenalinske ampule v Ukrajini je od 19,37 do 31,82 UAH. Nakup Adrenalin v lekarni Rusije je lahko v povprečju 60-65 rubljev na vialo.

Nakup adrenalina v ampulah po receptu, ki ga predpiše zdravnik. V nekaterih spletnih lekarnah se prodaja zdravila brez recepta.

Epinefrin hidrokloridni recept

Adrenomimetiki vključujejo zdravila, ki vzbujajo adrenoreceptorje. Glede na pretežno spodbujevalni učinek na določeno vrsto adrenoreceptorjev lahko adrenomimetike razdelimo na tri skupine:

1) pretežno spodbujajo alfa-adrenoreceptorje (alfa-adrenomimetike);

2) pretežno stimulira beta-adrenergične receptorje (beta-adrenomimetike);

3) stimuliranje alfa in beta adrenoreceptorjev (alfa, beta adrenomimetiki).

Adrenomimetiki imajo naslednje indikacije.

1) Akutna vaskularna insuficienca s hudo arterijsko hipotenzijo (kolaps, nalezljiv ali strupen izvor, šok, vključno s travmatskimi, kirurškimi posegi itd.). V teh primerih se uporabljajo norepinefrin, mezaton, efedrin. Norepinefrin in mezaton se dajejo intravensko, kapljajo. Mezaton in efedrin - intramuskularno z intervali 40-60 minut med injekcijami. V kardiogenih šokih s hudo hipotenzijo zahteva uporabo a-adrenomimetikov posebno pozornost: njihovo dajanje, ki povzroča krče arteriolov, dodatno poslabša dobavo krvi v tkivih.

2) Srčni zastoj. V votlino levega prekata je treba uporabiti 0,5 ml 0,1% raztopine adrenalina ter masažo srca in mehansko prezračevanje.

3) bronhialna astma. Da preprečimo napad izvedemo izadrina inhalacijskih raztopin, novodrina, euspirana, alupenta (orciprenalin sulfata, astmopent), epinefrin, salbutamol ali intramuskularno epinefrin, efedrin, in zaužitje salbutamol izadrina (podjezično). V obdobju med napadi, predpisanimi efedrinom, theofedrinom itd.

4) vnetne bolezni sluznice nosu (rinitis) in oči (konjunktivitis). Lokalno se uporablja v obliki kapljic (za zmanjšanje izpusta in vnetja) raztopin ephedrine, naftizina, mezatona, galazolina in drugih.

5) lokalna anestezija. Za raztopine lokalnih anestetikov dodamo 0,1% raztopino adrenalina ali 1% raztopine mezatona, da podaljšamo njihovo delovanje.

6) Enostaven glaukom z odprtim zakotjem. Nanesite 1-2% (skupaj z pilokarpinom) raztopino adrenalina, da bi povzročili vazokonstriktorski učinek, zmanjšali izločanje vodnega humora, kar vodi do zmanjšanja očesnega tlaka.

7) Hipoglikemična koma. Za povečanje glikogenolizo in zvišanje glukoze v krvi dajemo intramuskularno 1 ml 0,1% raztopine adrenalina ali intravensko 1 ml 0,1% epinefrin raztopine v 10 ml 40% -ne raztopine glukoze.

Neželeni učinki adrenomimetikov:

- oster vazokonstriktor učinek, pri katerih je prišlo hipertenzivno krizi lahko pride, kap, akutna odpoved srca s pljučno razvojem edem (tipično za a-adrenomimetics - noradrenalin mezatona et al.);

- nevrotoksične zapleti - vznemirjenje, nespečnost, tresenje, glavoboli (značilnostjo alfa, beta-agonisti - efedrin, epinefrin, beta-agonisti - izadrina et al.);

- aritmogenega učinka, ki vodi do različnih motenj srčnega ritma (značilnost adrenalina, efedrina, izadrina).

Kontraindikacije za alfa agonisti in alfa, beta-agonisti - hipertenzije, ateroskleroze, cerebralne in koronarnih žil, hipertiroidizem, diabetes mellitus; za beta adrenergične agoniste - kronično srčno popuščanje, izrazito aterosklerozo.

POMEMBNO ZAGOTAVLJA ALPHA-ADRENORECEPTORS (ALPHA-ADRENOMIMETIC)

Skupina alfa adrenomimetikov vključuje norepinephrine - glavni mediator adrenergičnih sinaps, ki jih nadledvična medulla izloča v majhnih količinah (10-15%). Norepinefrin ima pretežno spodbujevalni učinek na alfa-adrenergične receptorje, spodbuja beta in v manjšem obsegu beta. 2 -adrenoreceptorji. Na kardiovaskularni sistem se učinek norepinefrina kaže v izrazitem kratkem povečanju krvnega tlaka zaradi vzbujanja alfa-adrenoreceptorjev krvnih žil. V nasprotju z adrenalinom, po pritisku, hipotenzivna reakcija ni prisotna zaradi šibkega učinka norepinefrina na beta2-adrenoreceptorje krvnih žil. V odziv na povečanje tlaka pride do refleksne bradikardije, ki jo odpravi atropin. Refleksni učinek na srce skozi ravnovesje vagusa povzroča stimulativni učinek norepinefrina na srce, volumen udara se povečuje, toda trenutni volumen srca ostane skoraj nespremenjen ali se zmanjša. Pri drugih organih in sistemih norepinefrin deluje kot zdravilo, ki spodbuja simpatični živčni sistem. Najbolj racionalen način uvajanja norepinefrina v telo je intravenski kapljica, kar omogoča zanesljivo reakcijo tiska. V prebavnem traktu se norepinefrin uniči, če se injicira subkutano, lahko povzroči nekrozo tkiva.

NORADRENALIN HYDROTARTRAT. Forma sproščanja norepinefrin hidratartrata: 1 ml ampula 0,2% raztopine.

Primer recepta za noradrenalinijev hidratartrat v latinščini:

Rp.: Sol. Noradrenalini hydrotartratis 0,2% 1 ml

D. t. d. N. 10 v ampulu.

S. Za intravensko kapljico; razredčite 1-2 ml v 500 ml 5% raztopine glukoze.

MESATON - deluje predvsem na a-adrenoreceptorjih. Mezaton povzroča zožitev perifernih posod in povečanje krvnega tlaka, vendar deluje slabše od noradrenalina. Mezaton lahko povzroči tudi refleksno bradikardijo. Mezaton ima majhen stimulativni učinek na osrednji živčni sistem. Mezaton je bolj odporen od noradrenalina in je učinkovit, če ga dajemo oralno, intravensko, subkutano in lokalno. Indikacije za uporabo mezaton, neželeni učinki in kontraindikacije za uporabo so navedene v splošnem delu tega poglavja. Sprostitvena oblika mezaton: prah; ampule z 1 ml 1% raztopine. Seznam B.

Primer recepta mezaton v latinščini:

Rp.: Mesatoni 0,01 Sacchari 0,3 M. f. pulv.

S. 1 prašek 2-3-krat na dan.

Rp.: Sol. Mesatoni 1% 1 ml

D. t. d. N. 10 v ampulu.

S. Vsebina ampule se raztopi v 40 ml 40% raztopine glukoze. Vplivajte intravensko, počasi (s šokom).

Rp.: Sol. Mesatoni 1% 1 ml

D. t. d. N. 10 v ampulu.

S. Vbrizgajte 0,5-1 ml pod kožo ali intramuskularno.

Rp.: Sol. Mesatoni 1% 5 ml

D. S. kapljice za oko. 1-2 kapljic na dan v obeh očeh.

Rp.: Sol. Mesatoni 0,25% 10 ml

D. S. Kaplja v nosu.

FETANOL - s kemično strukturo je blizu mezatona, ki ga proizvaja fedilalkilamidov. V primerjavi z mezatonom za daljše obdobje fetanol zvišuje krvni tlak, sicer ima lastnosti, značilne za mezaton. Forma sproščanja fetanola: prašek; tablete 0,005 g - ampule z 1 ml 1% raztopine. Seznam B.

Primer recepta za fetanol v latinščini:

Rp.: Tab. Phethanoli 0,005 N. 20

D. S. 1 tableta 2-krat na dan.

Rp.: Sol. Phethanoli 1% 1 ml

D. t. d. N. 10 v ampulu. S. 1 ml subkutano.

NAFTIZIN (farmakološki analogi: nafazolin, sanorin) - uporablja se za zdravljenje akutnega rinitisa, sinusitisa, alergijskega konjunktivitisa, bolezni nosne votline in grla. Napthyzinum ima protivnetne učinke. Vazokonstriktorski učinek naftizina je daljši od vadbe noradrenalina in mezatona. Oblika naftizina: viale po 10 ml 0,05% in 0,1% raztopine; 0,1% emulzija.

Primer recepta naftizina v latinščini:

Rp.: Sol. Napthyzini 0,1% 10 ml

D. S. 1-2 kapljice v nosni votlini 2-3 krat na dan.

GALAZOLIN - blizu učinkovitosti naftizina. Galazolin se uporablja pri rinitisu, sinuzitisu, alergijskih boleznih nosu in grla. Oblika za sproščanje galazolina: steklenice 10 ml 0,1% raztopine. Seznam B.

Primer recepta za galazolin v latinščini:

Rp.: Sol. Halazolini 0,1% 10 ml

D. S. 1-2 kapljice v nosni votlini 1-3 krat na dan.

POMEMBNEJŠI POMEMBNEJŠI ORGANIZATORJI BETA (BETA ADRENOMIMETIKA)

ISADRIN (farmakološki analogi: izoprenalin hidroklorid, novodrin, euspiran) je tipičen beta adrenergični mimik, ki stimulira beta1 in beta2 adrenergične receptorje. Pod vplivom izadrina pride do močnega širjenja lumina bronhijev z vzbujanjem beta 2 -adrenoreceptorji. Spodbuja beta-adrenoreceptorje srca, izadrin povečuje njegovo delovanje, povečuje moč in srčni utrip. Izadrin deluje na beta-adrenoreceptorje krvnih žil, povzroča njihovo širitev in znižanje arterijskega tlaka. Izadrin kaže tudi aktivnost v povezavi s sistemom srčne prevodnosti: olajša atrioventrikularno (atrioventrikularno) prevodnost, poveča avtomatizem srca. Isadrin ima stimulativni učinek na osrednji živčni sistem. Isadrin deluje na metabolizem kot adrenalin. Izadrin se uporablja za lajšanje krčev bronhijev rzalichnojeve etiologije in atrioventrikularne blokade. Izadrin je predpisal 0,5-1% raztopino z inhalacijo ali sublingvalno 1 / 2 - 1 tableta, ki vsebuje 0,005 g zdravila. Izpad obraza izadrina: tablete 0,005 g; Novodrin - 100 ml steklenice z 1% raztopino, 25 g aerosola, 1 ml ampule z raztopino 0 5%; Espiran - steklenice 25 ml 0,5% raztopine. Seznam B.

Primer recepta za izadrino v latinščini:

Rp.: Tab. Isadrini 0,005 N. 20

D. S. 1 tableta (shranjujte v ustih, dokler ni popolna resorpcija).

Rp.: Sol. Novodrini 1% 100 ml

D. S. 0,5-1 ml za inhalacijo.

Rp.: Sol. Euspirani 0,5% 25 ml

D. S. 0,5 ml za inhalacijo.

DOBUTAMIN - selektivno spodbuja beta-adrenoreceptorje srca, ima močan inotropni učinek na srčno mišico, povečuje koronarni pretok krvi in ​​izboljša prekrvavitev krvi. Neželeni učinki pri uporabi dobutamina: tahikardija, aritmija, visok krvni tlak, bolečine v srčnem prostoru. Dobutamin je kontraindiciran pri subaortni stenozi. Dobutamin v obliki sprostitve: 20 ml steklenice z 0,25 g zdravila.

Primer recepta dobutamina v latinščini:

Rp.: Dobutamini 0,25

S. Vsebino viale, razredčene v 10-20 ml vode za injekcije, nato razredčimo z izotonično raztopino natrijevega klorida. Za vstop s hitrostjo 10mkg / kg telesne mase na minuto.

DOBUTREX je kombinacija, ki vsebuje 250 mg dobutamina in 250 mg manitola (v eni steklenici). Dodajanje manitola - neželene učinke dobutamina, ki varčujejo s kalijem, kot je zvišanje krvnega tlaka, izboljša splošno stanje bolnikov. Zdravilo dobutrex se uporablja pri odraslih za kratkoročno povečanje krčenja miokarda med srčno dekompenzacijo (pri organskih boleznih srca, kirurških operacijah itd.). Zdravilo Dobutrex se daje intravensko, z določeno hitrostjo (izračunano po posebni formuli za vsakega bolnika). Neželeni učinki in kontraindikacije za uporabo so enaki kot pri dobutaminu. Dobra oblika sproščanja zdravila Dobutrex: steklenice iz 0,25 g zdravila (s topilom).

SALBUTAMOL (farmakološki analogi: ventolin itd.) - spodbuja beta2-adrenoreceptorje, lokalizirane v bronhih, daje izrazit učinek bronhodilatatorja. Salbutamol je predpisan z usta in vdihavanje v primeru bronhialne astme in drugih bolezni dihal, skupaj s spastičnimi pogoji mišic bronhijev. Oblika salbutamola: aerosolni inhalatorji in tablete 0,002 g.

Primer recepta salbutamola v latinščini:

Rp.: Tab. Salbutamoli sulfatis 0,002 N. 30

D. S. 1 tableta 2-krat na dan za bronhialno astmo.

SALMETHIROL (farmakološki analogi: serevent) - beta stimulator 2 -podaljšani adrenoreceptorji. Salmetirol ima bronhodilatator in tonikalni kardiovaskularni sistem. Zdravilo Saltimyrol se uporablja za odpravo bronhospazma pri bronhialni astmi, drugih boleznih s bronhospastičnim sindromom. Zdravilo Saltimyrol je dano inhalacijo v obliki aerosola 2-krat na dan. Neželeni učinki salmetirola in kontraindikacije so enaki kot pri drugih zdravilih v tej skupini. Izpust obrazca z almetirol: aerosolne pločevinke z razpršilcem (120 odmerkov).

ORCIPRENALIN SULFAT (farmakološki analogi: alupente, astmopent itd.) Je beta adrenomimetik. Spodbujanje beta 2 -bronhialni adrenoreceptorji, orziprenalin sulfat ima učinek bronhodilatatorja. Huda tahikardija in nižji krvni tlak ne povzročata. Orciprenalin sulfat se uporablja za zdravljenje astme, pljučnega emfizema in drugih bolezni z bronhospastičnim sindromom. Orciprenalin sulfat je predpisan tudi za motnje atrioventrikularne prevodnosti. Zdravilo se injicira subkutano, intramuskularno (1-2 ml raztopine 0,05%), vdihavanje v obliki aerosola (v enem samem odmerku 0,75 mg) in tudi peroralno z '/ 2 - 1 tableta 3-4 krat na dan. Kadar lahko intravenski ortsiprenalina sulfat zmanjša krvni tlak. Formulacija sproščanja ortsiprenalina sulfata: tablete 0,02 g; ampule z 1 ml 0,05% raztopine; viale z 20 ml 2% raztopine za aerosol (alupente); viale z 20 ml 1,5% raztopine za aerosol (astmo). Seznam B.

Primer recepta za orciprenalin sulfat v latinščini:

Rp.: Sol. Alupenti 0,05% 1 ml

D. t. d. N. 6 v ampulah.

S. Pri 0,5-1 ml intravensko z atrioventrikularno blokado.

Rp.: Sol. Astmopenti 1,5% 20 ml

D. S. Za inhalacijo: 1-2 inhalacij v času napada bronhialne astme.

Heksoprenalin (farmakološki analogi: ipradol, heksoprenalin sulfat) - v primerjavi z ortsiprenalin sulfatom ima bolj selektiven in močan učinek na beta 2 -adrenergični receptorji bronhijev. Heksoprenalin praktično ne daje kardiovaskularnega učinka v terapevtskih odmerkih. Heksoprenalin je predpisan za zmanjšanje in preprečevanje bronhospazma pri odraslih in otrocih s kroničnimi obstruktivnimi boleznimi dihal. Zdravilo heksoprenalin se daje z inhalacijo z uporabo aerosolnega razpršilnika (1 odmerek - 0,2 mg); intravensko (2 ml, ki vsebuje 5 μg heksoprenalina) ali aplicira peroralno (1-2 tablete 3-krat na dan - odrasla oseba). Otroci se zmanjšajo glede na starost. Kontraindikacije za uporabo heksoprenalina - značilnost zdravil v tej skupini. Oblika heksoprenalina: aerosol z razpršilcem (93 mg zdravila v viali - približno 400 odmerkov); 2 ml ampule (5 μg zdravila); tablete po 0,5 mg. Seznam B.

TRONTOKVINOL HYDROCHLORIDE (farmakološki analogi: inolin) - glejte poglavje "Bronhodilatatorji".

PHENOTHEROLA HYDROBROMIS D (farmakološki analogi: berotek, partusisten) - stimulira beta 2 -adrenoreceptorji. Ima izrazit bronhodilatacijski učinek, zato se uporablja pri bronhialni astmi, astmatični bronhitis in druge bolezni dihalne poti z bronhospastično komponento. Fenoterol hidrobromid ima tokolitične lastnosti (spodbuja beta 2 - iadreno - maternični receptorji), imenovani "partusisten", se uporabljajo za sprostitev mišic maternice (glejte poglavje "Uterine drogi"). Za odpravo bronhospazma se uporablja inhalacija berotec - 1-2 odmerkov aerosola (nadaljnja uporaba je možna šele po 3 urah); za profilaktične namene je 1 odmerek predpisan 3-krat na dan (za odrasle), odmerek se zmanjša za otroke, odvisno od starosti. Kontraindikacije za uporabo fenoterol hidrobromida: nosečnost. Oblika izpusta fenoterol hidrobromida: 15 ml aerosolnih pločevink (300 odmerkov).

BERODUAL je kombinirani pripravek, sestavljen iz 0,05 mg beroteca (fenoterol hidrobromida) in 0,02 mg ipratropijevega bromida (atrovent). Berodual ima izrazit bronhodilatacijski učinek zaradi različnih mehanizmov delovanja prihajajočih komponent. Berodual se uporablja pri bronhialni astmi in drugih bronhopulmonalnih boleznih, ki jih spremlja spastično stanje mišic bronhijev (glejte poglavje "Sredstva, ki vplivajo na delovanje dihanja"). Obrazec za sprostitev zdravila: aerodol 15 ml (300 odmerkov).

KLENBUTEROLA HYDROCHLORIDE (farmakološki analogi: klenbuterol, kontraspasmin, spiroment) - tipična beta 2 -adrenomimetic. Klenbuterol hidroklorid povzroči sprostitev bronhialnih mišic. Klenbuterol hidroklorid se uporablja za zdravljenje bronhialne astme, astmatičnega bronhitisa, pljučnega emfizema itd. Neželeni učinki pri uporabi klenbuterolijevega klorida: včasih lahko pride do šibkega tresenja prstov, kar zahteva zmanjšanje odmerka. Kontraindikacije za uporabo klenbuterolijevega klorida: ni priporočljivo za prve 3 mesece nosečnosti. Klenbuterolijev klorid se predpisuje v 15 ml 2-3 krat na dan, otroci se zmanjšajo v odmerku glede na starost. Oblika izpusta klenbuterolijevega klorida: steklenice 100 ml 0,1% sirupa.

TERBUTALIN SULFAT (farmakološki analogi: brikanil, arubenzen, bricaril) - stimulira beta 2 -adrenergični receptorji sapnika in bronhijev. Terbutalin sulfat ima učinek bronhodilatatorja. Terbutalin sulfat se uporablja pri bronhialni astmi, bronhitisu, pljučni emfizemi itd. Terbutalin sulfat se daje oralno, 1-2 tableti 2-3 krat na dan. Terbutalin sulfat se lahko daje subkutano ali intravensko v odmerku 0,5-1 ml (največ 2 ml) na dan. Otroci se zmanjšajo glede na starost. Neželeni učinki: morda obstaja tresenje, ki izgine sami. Sprostitvena oblika erbutalin sulfata: 2,5 mg tablete in 1 ml ampule (0,5 mg).

Dodatne Člankov O Ščitnice

Pomanjkanje joda je v sodobnem svetu resen problem. Vse več ljudi trpi zaradi te bolezni. Dejstvo je, da je veliko število bolezni, ki niso v naravi, posledica pomanjkanja joda v telesu.

Zagrudnaya goiter - situacija, v kateri je povečana ščitnica nahaja nenormalno nizka (prihaja s spodnjim delom žlebičaste zareze). Takšno bolezen lahko sproži difuzni toksični gobec, sporadični netoksični gobec, endemični gobec, avtoimunski tiroiditis ali prirojena ectopija ščitnice.

Biopsija je postopek, ki vključuje in vivo vzorčenje biopsije (biološkega materiala) in njegov nadaljnji histološki in citološki pregled. To je dodatna diagnostična tehnika, ki je predpisana, kadar drugi ne morejo zanesljivo potrditi ali zanikati diagnoze.