Glavni / Hipofiza

Akcijski adrenalin in njeno področje uporabe

Pri ljudeh sintezo adrenalina izvaja nadledvična medulla, struktura, ki jo uravnava živčni sistem. Hkrati je živčni sistem glavni vir kateholaminskih hormonov, ki poleg adrenalina vključujejo tudi norepinefrin in dopamin.

V medicini uporabljajo sintetične ali naravne analoge adrenalina. V prvem primeru jih proizvaja kemična kombinacija snovi, v drugem pa iz nadledvičnega tkiva živali.

Splošni opis zdravila

V mednarodni medicinski praksi vsaka aktivna snov ustreza mednarodnemu nelastniškemu imenu (INN). Generična različica adrenalina je epinefrin.

Farmacevtska podjetja proizvajajo dve obliki zdravila.

  • Zdravilo adrenalin hidroklorid je bel kristaliničen prašek. Normalno je, če je barva praška roza. Pod vplivom sončne svetlobe in kisika lahko zdravilo spremeni barvo. Za terapevtske namene se uporablja v obliki raztopine epinefrin hidroklorida, ki ga je treba razredčiti v raztopini klorovodikove kisline. Pripravljena raztopina je popolnoma jasna in brezbarvna.
  • Zdravilo adrenalin hidratartrat je kristalinični prašek, katerega barva je lahko bela ali sivkasto barva. Ne more se razredčiti v alkoholu, zato se raztopina adrenalina pripravi tako, da se prašek raztopi v vodi.

Kot je razvidno iz navodil za uporabo adrenalina, je biokemija zdravil drugačna. Zaradi tega se razredčeni adrenalinski zdravilo gluhartartrat uporablja v večjem odmerku.

Kakšne oblike adrenalina

Farmacevti nudijo naslednjo obliko zdravila:

  • epinefrin hidroklorid - 0,1% raztopina;
  • adrenalin hidratartrat - 0,18% raztopina.

Priprave so namenjene za intramuskularno ali intravensko uporabo ali za lokalno uporabo. V prvem primeru je zdravilo na voljo v ampulah z zmogljivostjo 1 ml, v drugem pa v steklenicah z zmogljivostjo 30 ml.

Adrenalin se proizvaja v obliki tablet in v granulah rastlinskega izvora.

Farmakološke lastnosti

Adrenalin je hormon, ki ima katabolni učinek, ki vpliva na vse metabolične procese v človeškem telesu.

Farmakološki učinek adrenalina je naslednji:

  • zviša raven sladkorja v krvi;
  • rešuje spazme, ki se pojavljajo v bronhih;
  • zvišuje krvni tlak;
  • odpravlja simptome, ki so posledica alergijskih reakcij;
  • zviša vaskularni ton;
  • preprečuje nastanek glikogena v jetrih in mišicah;
  • izboljša absorpcijo in predelavo glukoze s tkivi;
  • izboljša delovanje encimov, ki spodbujajo oksidacijo glukoze;
  • izboljšuje proces razgradnje maščobnega tkiva in preprečuje nadaljnje izobraževanje;
  • povečuje mišično aktivnost, zmanjša občutek utrujenosti;
  • izboljša aktivnost osrednjega živčnega sistema, daje občutek vitalnosti in povečuje duševno aktivnost;
  • Pozitiven učinek na skorje nadledvične žleze, hipofize in hipotalamus;
  • aktivira aktivnost hipotalamusa, ki spodbuja naravno proizvodnjo adrenalina;
  • povečuje strjevanje krvi.

Epinefrin hidratartrat in hidroklorid imata močan protivnetni in protialergični učinek, kar učinkovito odpravlja hude manifestacije bolezni z delovanjem na določene receptorje. Posledica tega je, da farmakologija snovi omogoča, da se telesna tkiva občutljivosti na snovi, ki povzročajo neželeni učinek, odvzamejo.

V zmernih koncentracijah medicinski analog adrenalina prispeva k krepitvi mišičnega tkiva in miokarda. Visoke koncentracije epinefrina povečajo razgradnjo beljakovin in njihovo absorpcijo s tkivi v telesu.

Kemijska formula - adrenalin C9H13NE3

Kdaj se uporablja epinefrin?

Za uporabo adrenalina so naslednji znaki.

  • Nenadne alergijske reakcije, tudi tiste z anafilaktičnim šokom, ki se razvijajo zaradi različnih vzrokov. Epinefrin učinkovito odpravlja simptome alergij na zdravila in hrano, reakcije na ugrize žuželk ali transfuzije krvi.
  • Nenaden padec krvnega tlaka, ki povzroča poslabšanje krvnega obtoka v notranjih organih.
  • Hude astme napadov.
  • Zelo močno znižanje ravni sladkorja v krvi, ki ga povzroča previsok odmerek insulina.
  • Bolezni, ki se razvijejo kot posledica zmanjšanja kalijevih ionov v krvi.
  • Zvišan intraokularni tlak.
  • Nenaden srčni zastoj.
  • Surgery na optičnih organih.
  • Proces krvavitve iz posod, ki se nahajajo blizu površine kože.
  • Huda motnja srca.
  • V primerih razvoja priapizma - patološko odporne erekcije.

Kot je navedeno v navodilih za uporabo epinefrinijevega hidroklorida in adrenalina hidratartrata, se uspešno uporabljajo za lajšanje otekanja sluznice pri boleznih ušesa, nosu in grla ter povečujejo učinek zdravil proti bolečinam.

Adrenalin se vzame za bolezni srca, kar vodi do zmanjšanja angine in žilnih tona. Tudi ta oblika zdravila je indicirana za razmere, ki jih povzroča povečan občutek tesnobe in bolečin v prsih.

V katerih primerih je uporaba epinefrina kontraindicirana.

Raztopine adrenalinijevega hidrotartrata in hidroklorida so kontraindicirane v naslednjih primerih:

  • če se krvni tlak dolgo časa ne zmanjša;
  • z aortno anevrizmo in vaskularno aterosklerozo;
  • s hipertrofično kardiomiopatijo;
  • s hipertiroidizmom;
  • v prisotnosti hormonsko odvisnih tumorjev nadledvične žleze;
  • s tahiaritmijami;
  • v primeru preobčutljivosti na zdravilno učinkovino.

Ženske med nosečnostjo in dojenjem adrenalinska raztopina za injiciranje se predpisujejo le, če bodo koristi njegove uporabe višje od možne škode, ki jo ima otrok. Pri otrocih in starejših se epinefrin predpiše le, če je to nujno.

Kako uporabljati adrenalin

Adrenalin v ampulah se daje subkutano ali intramuskularno ali intravensko. V zadnjem primeru jo morate vnesti s kapalko. Drog je prepovedano vstopiti v arterijo, saj lahko učinek vazokonstrikcije povzroči gangreno.

Odmerjanje zdravila je predpisano posamezno. Na splošno so priporočeni odmerki za uporabo naslednji:

  • enkratni odmerek za odrasle se giblje v območju 0,2-1 ml;
  • če se otrok zdravi, najmanjši odmerek znaša 0,1 ml in največ 0,5 ml.

Kadar se priporoča srčni zastoj za injiciranje adrenalinske injekcije v srce v količini 1 mg. Za lajšanje napada bronhialne astme se zdravilo injicira intramuskularno v količini 0,3-0,7 ml.

Neželeni učinki

Adrenalin povečuje telesno vzdržljivost, hitrost reakcije, povečuje pozornost in srčni utrip. Neželeni učinki epinefrina so, da lahko izkrivljajo percepcijo resničnosti in povzročijo omotico.

Uporaba zdravila lahko poveča razdražljivost in povzroči občutek tesnobe, ki jo povzroča zvišanje ravni glukoze v krvi. V velikih odmerkih lahko adrenalin povzroči srčno popuščanje, nespečnost in zmanjša odpornost proti stresu.

Preveliko odmerjanje

Če pride do prevelikega odmerka adrenalina, se pojavijo naslednji pogoji:

  • znatno povečanje vaskularnega tona, ki povzroča hipertenzijo;
  • dilatirani učenci;
  • kaotično povečanje in zmanjšanje srčnega utripa;
  • zmanjšanje telesne temperature in bledo kožo;
  • fibrilacija zapornic in atrijev;
  • slabost in bruhanje;
  • nesmiselna anksioznost in strah;
  • ročno tresenje;
  • glavoboli in kapi;
  • porušitev srčne mišice;
  • pljučni edem;
  • ledvična odpoved.

Če je v anafilaktičnem šoku učinkovito 1 ml zdravila, je uporaba 10 ml adrenalin hidratartrata smrtna. In za odpravo simptomov prevelikega odmerka je potrebno odstraniti zdravila, ki zmanjšujejo občutljivost receptorjev na zdravilno učinkovino in sredstva, ki lahko hitro znižajo krvni tlak.

Medsebojno delovanje z drugimi zdravili

Adrenalin se ne uporablja z zdravili, ki blokirajo občutljivost receptorjev na zdravilno učinkovino.

Hkratna uporaba epinefrina v kombinaciji z zdravili, ki vsebujejo sestavine, ki se uporabljajo pri zdravljenju bolezni srca in krepitvi srčnega utripa, lahko privede do razvoja aritmij. Iz istega razloga se ta snov ne uporablja pri uporabi antidepresivov in uporabi inhalacijske anestezije.

Kombinacija adrenalina z zdravili z antihipertenzivnimi učinki, vključno z diuretikom, zmanjšuje njihovo učinkovitost. Epinefrin se tudi ne uporablja, če bolnik jemlje zdravila na osnovi alkaloidov ergot.

Zdravilo zmanjšuje učinkovitost zdravil, ki znižujejo nivo sladkorja v krvi, odpravljajo simptome nespečnosti in zmanjšujejo mišično napetost.

Adrenalinski analogi

Epinefrin vsebuje naslednje pripravke:

Adrenalin

Pomožne snovi: natrijev klorid - 8 mg, disulfita natrij (natrijev metabisulfit) - 1 mg klorobutanol (v obliki klorobutanola hemihidrata) - 5 mg dinatrijevega edetata (dinatrijeva sol etilendiamintetraocetne kisline) - 0,5 mg glicerol (glicerin) - 60 mg, klorovodikova kislina - na pH 2,5-4, voda d / in - do 1 ml.

1 ml - ampule (5) - pakirani pretisni omoti (1) - kartonske škatle.
1 ml - ampule (5) - celični pretisni omoti (2) - kartonske škatle.
1 ml - ampule (5) za bolnišnice - embalaža pretisnega omota (20) - kartonske škatle.
1 ml - ampule (5) za bolnišnice - embalaža pretisnih omotov (50) - kartonske škatle.
1 ml - ampule (5) za bolnišnice - embalaža pretisnega omota (100) - kartonske škatle.

Adrenergic, ima neposreden stimulativni učinek na α- in β-adrenergične receptorje.

Pod delovanjem epinefrina (adrenalina), ki je posledica stimulacije α-adrenoreceptorjev, pride do povečanja vsebine znotrajceličnega kalcija v gladkih mišicah. Aktivacija1-adrenoreceptor poveča aktivnost fosfolipaze C (s stimulacijo G-proteina) in tvorbo inozitol trifosfata in diacilglicerola. To prispeva k sproščanju kalcija iz skladišča sarkoplazmatičnih retikulumov. Aktivacija2-adrenoreceptorji vodijo k odpiranju kalcijevih kanalov in povečanju vnosa kalcija v celice.

Stimulacija β-adrenoreceptorjev povzroči aktivacijo adenilat ciklaze s posredovanjem G-proteina in povečanje tvorbe cAMP. Ta proces je sprožilec za razvoj reakcij različnih ciljnih organov. Kot posledica stimulacije β1-adrenoreceptorji v tkivih srca se pojavi povečanje intracelularnega kalcija. Ko se stimulira β2-adrenoreceptorji zmanjšujejo prosti intracelularni kalcij v gladkih mišicah, ki na eni strani povzroči povečanje njenega transporta iz celice in na drugi strani s kopičenjem v depo sarkoplazmatičnega retikuluma.

Ima izrazit učinek na kardiovaskularni sistem. Poveča srčni utrip in moč, kap in minutni volumen srca. Izboljša prevodnost AV, povečuje avtomatizem. Poveča povpraševanje po miokardnem kisiku. Povzroča vazokonstrikcijo organov trebušne votline, kože, sluznic in v manjši meri skeletnih mišic. Poveča krvni tlak (pretežno sistolični), v velikih odmerkih povečuje okroglo pest. Učinek tlaka lahko povzroči kratkotrajno refleksno upočasnitev srčnega utripa.

Epinefrin (adrenalin) sprošča gladke mišice bronhijev, zmanjša ton in gibljivost gastrointestinalnega trakta, razširi učence in prispeva k zmanjšanju očesnega tlaka. Povzroča hiperglikemijo in poveča vsebnost prostih maščobnih kislin v plazmi.

Presnova s ​​sodelovanjem MAO in COMT v jetrih, ledvicah, prebavilih. T1/2 je nekaj minut. Izločajo ledvice.

Prehaja skozi placentno pregrado in ne prodre v BBB.

Izloca v materino mleko.

Alergijske reakcije takojšnje vrste (vključno z urtikarijo, angioedem šok, anafilaktični šok), nastajajočih pri uporabi zdravil, serumov, transfuzije krvi, z uporabo živil, piki insektov ali drugih alergenov upravlja.

Bronhialna astma (reliefni napad), bronhospazem med anestezijo.

Asistol (vključno z ozadjem akutno razvite AV blokade III stopnje).

Krvavitev iz površinskih posod kože in sluznic (tudi iz dlesni).

Hipotenzija, ki ni dovzetna za zadostne količine nadomestnih tekočin (vključno s šokom, travmo, bakteremijo, operacijo odprtega srca, odpovedjo ledvic, kronično srčno popuščanje, prevelik odmerek zdravil).

Potreba po podaljšanju delovanja lokalnih anestetikov.

Hipoglikemija (zaradi prevelikega odmerjanja insulina).

Odprtokotni glaukom, pri kirurških operacijah na očeh - konjuktivni edem (zdravljenje), za širjenje učenca, intraokularno hipertenzijo.

Da bi preprečili krvavitev.

Posameznik. Vnesite s / c, vsaj - v / m ali / in (počasi). Odvisno od klinične situacije se lahko en odmerek za odrasle giblje od 200 μg do 1 mg; za otroke - 100-500 mcg. Raztopino za injiciranje je mogoče uporabiti kot kapljice za oči.

Lokalno uporabljajo za prenehanje krvavitve - z uporabo tamponov, navlaženih z raztopino epinefrina.

Ker kardiovaskularni sistem: angina, bradikardija ali tahikardija, palpitacije, zvišan ali zmanjšan krvni tlak; kadar se uporablja v velikih odmerkih - ventrikularne aritmije; redko - aritmija, bolečina v prsih.

Iz živčevja: glavobol, tesnoba, tresenje, vrtoglavica, živčnost, utrujenost, psychoneurotic motnje (vznemirjenost, dezorientacija, poslabšanje spomina, agresivni ali panične obnašanja, shizofreniformne motnje, paranoja), motnje spanja, trzanje mišic.

Na delu prebavnega sistema: navzea, bruhanje.

Na delu urinskega sistema: redko - težko in boleče uriniranje (s hiperplazijo prostate).

Alergijske reakcije: angioedem, bronhospazem, kožni izpuščaj, multiformni eritem.

Drugo: hipokaliemija, povečano znojenje; lokalne reakcije - bolečina ali pekoč občutek na mestu injiciranja / m.

Epinefrinski antagonisti so zaviralci α- in β-adrenergičnih receptorjev.

Neselektivni beta-blokatorji povečujejo tlačni učinek adrenalina.

Ko hkrati uporablja s srčnimi glikozidi, kinidin, triciklični antidepresivi, dopamin, sredstvo za inhalacijsko anestezijo (kloroform, enfluran, halotan, izofluran, metoksifluranom), kokain povečano tveganje aritmij (sočasna uporaba ni priporočljiva, razen kadar je nujno potrebno); z drugimi simpatikomimetikov - povečana resnost stranskih učinkov kardiovaskularnega sistema; z antihipertenzivi (vključno z diuretiki) - zmanjšanje njihove učinkovitosti; z alkaloidi ergot - povečan vazokonstriktorski učinek (do hude ishemije in razvoja gangrene).

Zaviralci MAO, m-holinoblokacijski, gangioblocking, zdravila za ščitnične hormone, rezerpin, oktadin povečujejo učinke epinefrina.

Epinefrin zmanjšuje učinke hipoglikemičnih sredstev (vključno z insulinom), nevroleptiki, holinomimetiki, mišični relaksanti, opioidnim analgetikom, hipnotiki.

Ob sočasni uporabi z zdravili, ki podaljšujejo interval QT (vključno z astemizolom, cisapridom, terfenadinom), se poveča trajanje QT intervala.

C previdnost pri metabolične acidoze, hiperkapnijo, hipoksijo, atrijska fibrilacija, ventrikularna fibrilacija, pljučne hipertenzije, hipovolemija, miokardni infarkt, šok nonallergic izvora (vključno kardiogeni, travmatična, hemoragičnega) v hipertiroidizmom okluzivnih vaskularnih bolezni (vključno.ch zgodovino -. arterijsko embolijo, ateroskleroze, Buergerjeva bolezen, poškodbe zaradi mraza, diabetična endarteritis, Raynaudov bolezen), cerebralna arterioskleroza, glavkom z zaprtim glavkoma, diabetesa, Parkinsonove bolezni, konvulzivni sindrom, hipertrofija prostate; hkrati z inhalanti za anestezijo (ftorotana, ciklopropan, kloroform), pri starejših bolnikih, pri otrocih.

Epinefrin se ne sme dajati v / a, saj izrazito zoženje perifernih posod vodi v razvoj gangrene.

Epinefrin se lahko intrakoronarno uporablja za srčni zastoj.

V primeru aritmij, ki jih povzroča epinefrin, so predpisani beta-blokatorji.

Epinefrin (adrenalin) prodre skozi placentno pregrado, se izloca v materino mleko.

Ustrezne in strogo nadzorovane klinične študije o varnosti epinefrina niso bile izvedene. Uporaba med nosečnostjo in dojenjem je možna samo v primerih, ko pričakovana korist zdravljenja za mater odtehta morebitno tveganje za plod ali otroka.

Navodila za uporabo adrenalina

Telo takoj reagira na stres, močno vrže ogromno količino adrenalina v kri. Posledično se zožijo krvne žile, aktivira se kardiovaskularni sistem. Da bi zagotovili maksimalen pretok krvi v možgane, se prebavni, urinarni in drugi sistemi (vsi kisik in glukoza prenašajo v človeško mišično tkivo) izklopijo, impulz se pospeši, kar vodi do širjenja srčnih žil in krvnih žil v možganih.

Ni presenetljivo, da če se v prvih treh minutah po srčnem zaustavljanju raztopi adrenalin neposredno v srce, se lahko obnovi krvni obtok in srčni utrip in se reši iz smrti.

Hormonska značilnost

Hormonski adrenalin nastajajo v celicah nadledvične celice in je v majhni količini vedno prisoten v telesu. Kadar se nevarnost, zastrašujoče, telesne poškodbe ali druge stresne situacije dramatično povečajo, se posledično aktivira reakcija "run or hit", kar omogoča trčenje z atipično hitrostjo, premagovanje visokih ovir in v primeru utrujenosti izboljša mišično učinkovitost.

Ostrina hitenja adrenalina daje pravočasen zaščitni odziv na nepričakovane šoke in stresne situacije pri osebi, kar mu daje čas, da se odzove in sprejme konkretne ukrepe. Hormon poveča količino glukoze, ki hrani možgane, spodbuja delovanje možganov in centralni živčni sistem, kar vam omogoča, da se orientirate v nevarno situacijo in poiščete pot.

Hkrati adrenalin stimulira imunski sistem in lahko zavira razvoj alergijskih in vnetnih procesov v telesu.

Znaki adrenalinske obleke vključujejo blenširanje rok, obraz, razširjene zenice in močno zvišanje krvnega tlaka. Ta položaj traja približno pet minut, saj dobesedno v nekaj sekundah, ko se adrenalin začne izstopati, se aktivirajo sistemi, ki ga odplačajo, kar povzroči presežek hormona, da zapusti telo z znojem, solzami ali urinom.

Proizvodnja presežne količine adrenalina je potrebna, sicer se bo začel proces oksidacije in razgradnje proteinov, zaradi česar se bo ton telesa zmanjšal, mišična masa se bo zmanjšala, kar lahko povzroči izčrpanost. Ker visoka količina hormona povzroča visok krvni tlak, lahko povzroči srčno popuščanje, povzroči aritmijo, anevrizme, kap.

Če pride do emisij adrenalina v majhnih količinah, to signalizira bolezen nadledvične žleze, hude alergije in bolezen ledvic. Pogosto primanjkuje ljudi, ki so trpeli hudo operacijo srca, se soočajo s hudo depresijo, so izgubili preveč krvi (na primer zaradi nesreče).

Če torej oseba postane preveč apatična in dolgo časa dolgo reagira na zunanje dražljaje, se je treba posvetovati z zdravnikom, da diagnosticira bolezen in kasnejšo zdravljenje.

Medicinske aplikacije

V medicini je uporaba umetnega adrenalina usmerjena v izvajanje protikoške terapije, ki omogoča sprožitev sistemov, ki so pomembni za telo, ter popraviti bolnikovo fiziološko ali čustveno stanje. Tudi zdravilo se uporablja:

  • v nasprotju z zagotavljanjem krvi vitalnih notranjih organov;
  • za odpravo anafilaktičnega šoka, ki se pojavi med srčnim zastojem ali med hudim srčnim popuščanjem;
  • z močnim znižanjem krvnega tlaka;
  • pri akutnih alergijskih reakcijah različnih vrst (ugriz na žuželke, zdravila, transfuzije krvi, hrana);
  • z zmanjšano vsebnostjo sladkorja (hipoglikemija), ki je povzročil preveč odmerka insulina;
    nekatere bolezni ENT;
  • s prevelikim očesnim tlakom (glavkomom odprtega zakotja), kot tudi med operacijami oči;
  • v primeru bronhialne astme, napadov astme;
  • z ventrikularno fibrilacijo (kaotično kontrakcijo miokardnih vlaken s frekvenco 250-280 na minuto, kar lahko privede do popolnega srčnega zastoja v dveh minutah).

Tablete so predpisane za angino pektoris, arterijsko hipertenzijo, predpisano za sindrome, ki jih spremlja previsoka anksioznost, stiskanje v prsnem košu ali občutek, ki leži čez prsni prečni prsni koš. Sveče z adrenalinom se uporabljajo za hemoroide: zahvaljujoč hormonu zmanjšujejo arterijski dotok, hitro prenehajo krvavitve in povzročajo krče kapilar, ki obkrožajo danke.

Značilnosti zdravila

Mednarodno nelastniško ime (INN) aktivne sestavine zdravila "Adrenalin" je epinefrin, ki spada v klinično farmakološko skupino alfa-beta-adrenomimetike. Pri nekaterih pripravkih je bila aktivna snov pridobljena iz nadledvičnih žlez goveda, v drugih pa je sintetičnega izvora. Priprave lahko imajo drugačno obliko sprostitve:

  • 0,1% raztopina epinefrinijevega klorida;
  • 0,18% raztopine adrenalin-hidratartrata;
  • tablete (oblika sproščanja - homeopatske granule D3);
  • sveče z adrenalinom (za učinkovitejše zdravljenje hemoroidov).

Rešitve za zunanjo uporabo so izdelane v vialah po 10 ml za subkutano, intravensko in intramuskularno dajanje - v ampulah po 1 ml (cena petih vial je od 65 rubljev in več). Shranite hermetično zaprte oranžne steklenice ali zapečatene ampule na zaščitenem pred soncem.

Farmakološki učinek zdravila je tak, da vaskularni spazem poteka po celotnem telesu, z izjemo pljučnih, koronalnih in možganskih posod. To povzroči zvišanje krvnega tlaka in aktivacijo skeletnih mišic, povzroči krčenje maternice, sprošča bronhije, zmanjša ton gladkih mišic v črevesni regiji.

Zaradi tega se zdravilo Adrenalin pogosto uporablja med operacijami za preprečitev hudih krvavitev z anafilaktičnim šokom, ki so ga povzročile droge, živalski ugrizi ali insekti. Za značilnosti zdravila takojšen, vendar kratkotrajni učinek.

Ker prevelikih odmerkov zdravila ni mogoče uporabiti, da bi podaljšali njen učinek, zdravniki zdravijo epinefrin z raztopinami novokaina, dikaine ali drugih anestetikov. Zaradi tega se hormon počasi absorbira v celice, zaradi česar je njegovo delovanje daljše.

Poleg tega ima zdravilo stimulativni učinek na človeški imunski sistem, predvsem s povečanjem števila levkocitov, ki prihajajo iz vranice, depoja kostnega mozga in tudi prerazporedijo med žilnim spazmom. To vam omogoča uspešno uporabo adrenalina v vnetnih, nalezljivih procesih, alergijskih reakcijah.

Pozitiven učinek na strjevanje krvi je lahko posledica sposobnosti adrenalina za povečanje števila in aktivnosti trombocitov, ki se pojavlja hkrati s krčem majhnih kapilar, s čimer se ustavi kri.

Neželeni učinki in kontraindikacije

Čeprav je življenje mogoče rešiti s pomočjo adrenalina v kritični situaciji, je učinek zdravila na telo tako dober, da ga je treba uporabljati zelo previdno, v nobenem primeru pa ne sme presegati odmerka in le po navodilih zdravnika. Adrenalin hitenja pogosto spremlja izkrivljeno dojemanje resničnosti, omotičnost.

Ker telo v tem trenutku prejme dodatno dajatev v obliki glukoze, v odsotnosti stresne situacije energija ne najde izhoda, zaradi česar adrenalin deluje negativno na srčno mišico in povzroči srčno popuščanje. Pogosto v tem primeru, živčni zlom in nespečnost, ki signalizira, da je oseba v stanju kroničnega stresa.

Znotraj takih narkotičnih zdravil je kategorično nemogoče uporabiti adrenalin kot ciklopropan, fluorotan, kloroform: to lahko povzroči hudo aritmijo. Ne morete ga kombinirati z antihistaminiki in oksitocinom, ker lahko povzroči zastrupitev telesa. Navodila za zdravilo ne priporočajo uporabe sintetičnega hormona za:

  • vse oblike anevrizme;
  • hipertenzija;
  • ateroskleroza;
  • diabetes;
  • tirotoksikoza (visok nivo ščitničnih hormonov);
  • glavkom;
  • med nosečnostjo in med dojenjem.

Uporaba

Ker ima adrenalin drugačno obliko sprošcanja, tudi v obliki raztopine, se lahko, ce je potrebno, lahko ne le podkožno ali intramuskularno, ampak tudi intravensko. Poleg tega ta oblika omogoča mazanje kože, kot tudi ustaviti krvavitev, omočiti tampon ali povoj v zdravilu.

Navodilo določa, da odmerek zdravila na dan ne sme presegati 5 ml, eno injekcijo sredstev - ne več kot eno. Orodje je treba injicirati zelo počasi in previdno. Za to, kot tudi za predpisovanje odmerka, naj bo le zdravnik. V nasprotnem primeru bodo posledice katastrofalne: prevelik odmerek lahko povzroči smrt.

Odmerek za otroka je izbran posameznik, če se ne izboljša, adrenalin ne more biti: ga je treba zamenjati z analogi. Kar se tiče adrenalina v tabletah ali zdravilih za hemoroide, ki vsebujejo adrenalin, jih je treba jemati le v skladu z navodili zdravnika, ki se strogo držijo navodil in odmerka.

Adrenalin (adrenalin)

Aktivna sestavina:

Vsebina

Farmakološke skupine

Nosilna razvrstitev (ICD-10)

3D slike

Sestava in sprostitev

1 ml raztopine za injiciranje ali lokalna uporaba vsebuje adrenalin hidroklorid 1 mg; na pakiranje po 5 ampul po 1 ml ali 1 steklenički po 30 ml.

Farmakološko delovanje

Spodbuja alfa in beta adrenoreceptorje.

Indikacije adrenalina za zdravilo

Anafilaktični šok, alergični edem grla in druge takojšnje alergijske reakcije, bronhialna astma (olajšanje napadov), preveliko odmerjanje insulina; lokalno: v kombinaciji z lokalnimi anestetiki, hemostazo.

Kontraindikacije

Hipertenzija, zaznana ateroskleroza, anevrizma, tireotoksikoza, diabetes mellitus, glavkom glavkom zapiranja, nosečnost.

Neželeni učinki

Zvišan krvni tlak, tahikardija, aritmije, bolečine v srčnem prostoru.

Odmerjanje in uporaba

Parenteralno: v primeru anafilaktičnega šoka in drugih alergijskih reakcij, hipoglikemija - s / c, manj pogosto - v / m ali / v počasnem; za odrasle - za 0,2-0,75 ml, za otroke - za 0,1-0,5 ml; Višji odmerki za odrasle s s / c dajanjem: enkratni - 1 ml, na dan - 5 ml.

Z napadom bronhialne astme pri odraslih - na 0,3-0,7 ml.

Ko srčni zastoj - intrakardiak 1 ml.

Lokalno: zaustavitev krvavitev - tamponi, navlaženi z raztopino zdravila; V raztopini lokalnih anestetikov dodajte nekaj kapljic neposredno pred dajanjem.

Varnostni ukrepi

Ni potrebno uporabljati proti anesteziji s ftorotanom, ciklopropanom, kloroformom (da bi se izognili aritmijam).

Pogoji za shranjevanje adrenalina za zdravilo

Hranite izven dosega otrok.

Rok uporabnosti zdravila adrenalin

Ne uporabite po datumu izteka roka, ki je natisnjen na embalaži.

Adrenalin hitenja

Opis od 24. septembra 2014

  • Latinsko ime: Adrenalinum
  • Oznaka ATC: C01CA24
  • Aktivna sestavina: Epinefrin (Epinephrine)
  • Proizvajalec: Moscow Endocrine Plant, Rusija; Sanavita Gesundheitsmittel, Nemčija; CJSC "Farmacevtsko podjetje" Darnitsa "

Sestava

Kaj je adrenalin in kje je adrenalin proizveden

Adrenalin je hormon, ki se tvori v trebuhu nadledvičnih žlez - regulirana struktura živčnega sistema, ki je za telo glavni vir kateholaminskih hormonov - dopamina, adrenalina in noradrenalina.

Adrenalin, ki se uporablja kot zdravilo, se pridobi iz nadledvičnega tkiva trupa ali sintetičnih sredstev.

Epinefrin - kaj je to?

Mednarodno nelicencirano ime za adrenalin (INN) je epinefrin.

Za zdravilo zdravilo proizvajajo farmacevtske družbe v obliki adrenalinijevega klorida (Adrenalini hydrochloridum) in v obliki adrenalinijevega hidrotartrata (Adrenalini hydrotartras).

Prva je bela ali bela z rozinastim prahom s prahom s kristalinično strukturo, ki ima sposobnost, da spremeni svoje lastnosti pod vplivom svetlobe in kisika v zraku.

V postopku priprave raztopine dodamo prahu O, O1 n. raztopina klorovodikove kisline. Za konzerviranje se uporabljajo klorobutanol in natrijev metabisulfit. Pripravljena raztopina je bistra in brezbarvna.

Epinefrin hidratartrat je bel ali bel s sivim prahom s prahom s kristalinično strukturo, ki ima sposobnost, da spremeni svoje lastnosti pod vplivom svetlobe in kisika v zraku.

Prašek je dobro topen v vodi, vendar rahlo topen v alkoholu. Za razliko od adrenalin-hidrokloridnih raztopin so vodne raztopine epinefrin-hidratartrata bolj obstojne, vendar so pri njihovem delovanju popolnoma identične z njimi.

Zaradi razlike v molekulski masi (za hidrotartrat je 333,3, za hidroklorid - 219,66), v velikem odmerku uporabljamo hidrotartrat.

Obrazec za sprostitev

Farmacevtska podjetja proizvajajo zdravilo v obliki:

  • 0,1% raztopina adrenalin hidroklorida;
  • 0,18% raztopine adrenalijevega hidrotartrata.

V lekarnah je izdelek na voljo v ampulah iz nevtralnega stekla. Znesek sredstev v eni ampuli - 1 ml.

Raztopina, namenjena za lokalno uporabo, se prodaja v hermetično zaprtih steklenicah iz oranžne steklenice. Kapaciteta ene stekleničke - 30 ml.

Tudi v lekarnah so našli adrenalinske tablete. Zdravilo je na voljo v obliki homeopatskih granul D3.

Farmakološko delovanje

Wikipedia pravi, da adrenalin spada v skupino kataboličnih hormonov in vpliva na skoraj vse vrste presnove. Pomaga povečati raven sladkorja v krvi in ​​spodbuja metabolizem tkiv.

Adrenalin sodi hkrati v dve farmakološki skupini:

  • Zdravila, ki imajo stimulativni učinek na α in α + β-adrenergične receptorje.
  • Hipertenzivna zdravila.

Za zdravilo je značilna sposobnost zagotavljanja:

  • hiperglikemično;
  • bronhodilatator;
  • hipertenziv;
  • antialergični;
  • vazokonstriktorski učinki.

Poleg tega je hormonski adrenalin:

  • ima zaviralni učinek na proizvodnjo glikogena v skeletnih mišicah in jetrih;
  • pomaga povečati ujetje in uporabo glukoze s tkivi;
  • povečuje aktivnost glikolitičnih encimov;
  • spodbuja razgradnjo in zavira sintezo maščob (podoben učinek je dosežen zaradi sposobnosti adrenalina, da vpliva na β1-adrenergične receptorje, lokalizirane v maščobnem tkivu);
  • povečuje funkcionalno aktivnost tkiva skeletnih mišic (zlasti s hudo utrujenostjo);
  • stimulira centralni živčni sistem (ki nastaja v sosednjih razmerah, kar je nevarno za človeško življenje); hormon povzroči povečanje budnosti, povečuje duševno aktivnost in duševno energijo ter prispeva k duševni mobilizaciji;
  • stimulira regijo hipotalamusa, ki je odgovorna za proizvodnjo kortikotropin sproščujočega hormona;
  • aktivira sistem nadledvične korteks-hipofize-hipotalamusa;
  • spodbuja proizvodnjo adrenokortikotropnega hormona;
  • stimulira delovanje sistema za koagulacijo krvi.

Adrenalin ima antialergične in protivnetne učinke, preprečuje sproščanje alergij in vnetnih mediatorjev (levkotrienov, histaminov, prostaglandinov ipd.) Iz mastocitov, ki spodbujajo β2-adrenergične receptorje, ki so v njih lokalni in zmanjšuje raven občutljivosti različnih tkiv na te snovi.

Zmerne koncentracije adrenalina imajo trofični učinek na tkivo skeletnega mišičnega sistema in miokarda, medtem ko hormon v visokih koncentracijah prispeva k izboljšanju katabolizma beljakovin.

Farmakodinamika in farmakokinetika

Bruto formula adrenalina - C₉H₁₃NO₃.

Adrenalin in druge snovi, ki jih proizvajajo nadledvične žleze, imajo sposobnost za interakcijo z različnimi tkivi v telesu in s tem pripravo telesa, da se odzove na stresno situacijo (na primer v situaciji fizičnega stresa).

Reakcija na hude strese pogosto opisuje izraz "boj ali tekmovanje". Razvit je bil v procesu evolucije in je nekakšen zaščitni mehanizem, ki vam omogoča skoraj takoj odziv na nevarnost.

Ko je oseba v nevarni situaciji, njegov hipotalamus daje nadledvične žleze, kjer se oblikuje adrenalinski hormon, signal, ki ga sprosti v kri. Reakcija telesa na podobno sproščanje se razvije v nekaj sekundah: moč in hitrost osebe se znatno povečata, občutljivost na bolečino pa se močno zmanjša.

Tak hormonski val se imenuje "adrenalin".

Z delovanjem na β2-adrenergične receptorje, lokalizirane v tkivih in jetrih, hormon stimulira glukoneogenezo (biokemijski proces nastajanja glukoze iz anorganskih prekurzorjev) in biosintezo glikogena iz glukoze (glikogeneza).

Učinek adrenalina na njegov vnos v telo je povezan z učinki na α- in β-adrenergične receptorje in je v mnogih pogledih podoben učinkom, ki izhajajo iz refleksnega vzbujanja simpatičnih živčnih vlaken.

Mehanizem delovanja zdravila je posledica aktivacije encima adenilat ciklaze, ki je odgovorna za sintezo cikličnega AMP (cAMP).

Receptorji, ki so občutljivi na adrenalin, so lokalizirani na zunanji površini celičnih membran, to pomeni, da hormon ne prodre v celico. V celici se njeno delovanje prenaša zaradi ti sekundarnih posrednikov, katerih glavni je natančno cikličen AMP. Prvi posrednik v sistemu za prenos regulatornih signalov je sam hormon.

Simptomi sproščanja adrenalina so:

  • vazokonstrikcija v koži, sluznicah, kot tudi v trebušnih organih (zmanjšuje se nekaj manj posod v skeletnem mišičnem tkivu);
  • dilatacija plovil v možganih;
  • povečanje pogostnosti in povečanja krčenja srčne mišice;
  • reliefna antrioventrikularna (atrioventrikularna) prevodnost;
  • povečanje avtomatizacije srčne mišice;
  • zvišan krvni tlak;
  • prehodna refleksna bradikardija;
  • sprostitev gladkih mišic bronhijev in črevesnega trakta;
  • zmanjšanje intraokularnega tlaka;
  • dilatirani učenci;
  • zmanjšanje proizvodnje intraokularne tekočine;
  • hiperkalemija (s podaljšano stimulacijo β2-adrenergičnih receptorjev);
  • povečana koncentracija krvnih maščobnih kislin v plazmi.

Z uvedbo adrenalina v / v ali pod kožo se zdravilo dobro absorbira. Najvecja plazemska koncentracija po injiciranju pod kožo ali v mišico opazimo po 3 do 10 minutah.

Za adrenalin je značilna sposobnost prodiranja skozi placento in materino mleko, medtem ko skoraj ne more prodreti v krvno-možgansko pregrado (hemato-encefalno oviro).

Njegovo presnovo izvajamo s sodelovanjem encimov monoaminooksidaze (MAO) in katehol-O-metiltransferaze (COMT) v simpatičnih koncih živcev in notranjih organih. Nastali presnovni produkti so neaktivni.

T1 / 2 (razpolovna doba) po dajanju adrenalina v / v približno 1-2 minutah.

Metabolite se izločajo predvsem z ledvicami, majhna količina snovi se izloči nespremenjeno.

Indikacije za uporabo

Adrenalin je indiciran za uporabo:

  • s takojšnjim razvojem alergijskih reakcij, vključno z reakcijami na zdravila, hrano, transfuzijo krvi, ugrize insektov itd. (za anafilaktični šok, urtikarijo itd.);
  • z močnim znižanjem krvnega tlaka in krvnimi obremenitvami v vitalnih notranjih organih (kolaps);
  • z napadom bronhialne astme;
  • hipoglikemija, ki jo povzroča prevelik odmerek insulina;
  • v pogojih, za katere je značilno zmanjšanje koncentracije kalijevih ionov v krvi (hipokalemija);
  • z glavkomom odprtega kota (zvišan očesni tlak);
  • s srčnim zastojem (ventrikularni asistol);
  • med operacijo očesa za lajšanje konjunktiva;
  • s krvavitvijo iz površin, ki se nahajajo v koži in vaskularni sluznici;
  • z akutno razvito atrioventrikularno blokado 3. stopnje;
  • z ventrikularno fibrilacijo srca;
  • pri akutni odpovedi levega prekata;
  • s priapizmom.

Adrenalin se uporablja tudi kot vazokonstriktor pri številnih otolaringoloških boleznih in podaljšanju delovanja lokalnih anestetikov.

Kadar hemoroide sveče z adrenalinom in trombinom lahko prenehajo s krvjo in anestezirajo prizadeto območje.

Epinefrin se uporablja pri kirurških posegih in injicira skozi endoskop, da se zmanjša izguba krvi. Poleg tega je snov del nekaterih rešitev, ki se uporabljajo za dolgoročno lokalno anestezijo (zlasti v zobozdravstvu).

Zlasti za infiltracijo in prevodno anestezijo (vključno z zobozdravstveno prakso, pri iztiskanju zoba, polnjenjem votline in obračanjem zob pred namestitvijo krone) kaže na zdravilo Septanest z adrenalinom.

Adrenalinske tablete so zelo uspešno uporabljene za zdravljenje angine, arterijske hipertenzije. Poleg tega se tablete lahko predpišejo za sindrome, ki jih spremlja povečana anksioznost, občutek tesnosti v prsnem košu in občutek prečke, ki leži čez prsni koš.

Kontraindikacije

Kontraindikacije za uporabo adrenalina so:

  • vztrajno zvišan krvni tlak (arterijska hipertenzija);
  • anevrizma;
  • izrazita aterosklerotična vaskularna bolezen;
  • nosečnost;
  • dojenje;
  • hipertrofična kardiomiopatija (GOKMP);
  • feohromocitom;
  • tahiaritmija;
  • tirotoksikoza;
  • preobčutljivost za epinefrin.

Zaradi visokega tveganja za aritmijo je prepovedano uporabljati adrenalin pri bolnikih, ki se dajo v anestezijo s kloroformom, ciklopropanom, ftorotanom.

Orodje se uporablja previdno pri zdravljenju starejših bolnikov in otrok.

Neželeni učinki

Adrenalin ne povzroča le precejšnjega povečanja fizične moči, hitrosti in učinkovitosti, ampak tudi povečuje dihanje in izostri pozornost. Pogosto sproščanje tega hormona spremlja izkrivljanje percepcije resničnosti in omotičnosti.

V primerih, ko se je pojavil sproščanje hormonov, vendar ni resnične nevarnosti, se oseba počuti razdražljivo in zaskrbljujoče. Razlog za to je, da adrenalin hitenja spremlja povečanje proizvodnje glukoze in povečanje ravni sladkorja v krvi. To pomeni, da človeško telo prejme dodatno energijo, ki pa ne najde izhodov.

V daljni preteklosti se je večina stresnih situacij reševala s telesno dejavnostjo, vendar se je v sodobnem svetu močno povečala stres, hkrati pa fizična aktivnost praktično ni potrebna za njihovo reševanje. Iz tega razloga so številni ljudje, izpostavljeni stresu, za zmanjšanje ravni adrenalina aktivno vključeni v šport.

Kljub dejstvu, da ima adrenalin vodilno vlogo pri preživetju telesa, sčasoma vodi do negativnih posledic. Tako podaljšano povečanje ravni tega hormona zavira aktivnost srčne mišice in v nekaterih primerih celo povzroči srčno popuščanje.

Zvišane ravni adrenalina povzročajo tudi nespečnost in pogoste živčne motnje (živčne okvare). Ti simptomi kažejo, da je oseba v stanju kroničnega stresa.

Naslednji neželeni učinki so lahko odziv telesa na dajanje adrenalina:

  • zvišan krvni tlak;
  • povečanje pogostnosti kontrakcij srčne mišice;
  • motnje srčnega ritma;
  • bolečine v prsih v predelu srca.

V primeru aritmije, ki se sproži z uvajanjem zdravila, se bolniku pokažejo zdravila, katerih farmakološko delovanje je usmerjeno v blokiranje β-adrenergičnih receptorjev (na primer Anabrilin ali Obsidan).

Navodila za uporabo adrenalina

Navodila za uporabo Epinephrine hydrochloride priporočajo, da bolnike injiciramo subkutano, manj pogosto v mišico ali v veno (počasi kapljajočo metodo). Drog je prepovedano vstopiti v arterijo, saj izrazito zoženje perifernih krvnih žil lahko povzroči razvoj gangrene.

Odvisno od značilnosti klinične slike in za kakšen namen je zdravilo predpisano, se en odmerek za odraslega bolnika razlikuje od 0,2 do 1 ml, pri otroku - od 0,1 do 0,5 ml.

Pri akutnem srčnem zaustavitvi mora biti bolnik intrakardijski v vsebino ene ampule (1 ml), pri čemer je indiciran odmerek ventrikularne fibrilacije od 0,5 do 1 ml.

Za lajšanje napada astme se raztopina injicira pod kožo v odmerku 0,3-0,5-0,7 ml.

Terapevtski odmerki raztopin Epinephrine hydrochloride in hidrotartrata so praviloma naslednji:

  • 0,3-0,5-0,75 ml - za odrasle bolnike;
  • 0,1-0,5 ml - za otroke (odvisno od starosti otroka).

Dovoljen najvišji odmerek za subkutano uporabo: za odraslo osebo - 1 ml, za otroka - 0,5 ml.

Preveliko odmerjanje

Simptomi prevelikega odmerjanja adrenalina so:

  • prekomerno zvišanje krvnega tlaka;
  • dilatirani učenci (mydriasis);
  • izmenično tahiaritmijo;
  • atrijska in ventrikularna fibrilacija;
  • hladnost in bledost kože;
  • bruhanje;
  • nerazumni strah;
  • tesnoba;
  • tremor;
  • glavobol;
  • metabolna acidoza;
  • miokardni infarkt;
  • kranialno krvavitev;
  • pljučni edem;
  • ledvična odpoved.

Najmanjši smrtni odmerek se šteje za odmerek, enak 10 ml 0,18% raztopine.

Zdravljenje vključuje ustavitev dajanja zdravila. Za odpravo simptomov prevelikega odmerjanja adrenalina uporabljamo α- in β-blokatorje, kot tudi hitro delujoče nitrate.

V primerih, ko prevelik odmerek spremljajo resni zapleti, se bolniku prikaže celovito zdravljenje. V primeru aritmije, povezane z uporabo zdravila, je predpisano parenteralno dajanje β-blokatorjev.

Interakcija

Adrenalinski antagonisti so zdravila, ki blokirajo α- in β-adrenergične receptorje.

Neselektivni β-adrenergični blokatorji imajo potencialni učinek na tlačni učinek adrenalina.

Hkratna uporaba zdravila s srčnimi glikozidi, tricikličnimi antidepresivi, dopaminom, kinidinom ter zdravila za inhalacijsko anestezijo in kokain ni priporočljiva zaradi povečanega tveganja za razvoj aritmij. Edini izjeme so primeri izjemne nujnosti.

Ob sočasni uporabi z drugimi simpatomimetiki se znatno poveča resnost neželenih učinkov, ki jih povzroča kardiovaskularni sistem.

Hkratna uporaba antihipertenzivnih zdravil (vključno z diuretiki) zmanjšuje njihovo učinkovitost.

Uporaba zdravila Epinephrine z alkaloidi ergot (alkaloidi ergot) povečuje vazokonstriktorski učinek (v nekaterih primerih do začetka simptomov hude ishemije in razvoja gangrene).

Zaviralci monoaminooksidaze (MAO), reserpin, simpatolitski oktadin, m-holinergični blokatorji, n-holinolitiki, pripravki ščitničnega hormona povečujejo farmakološko delovanje adrenalina.

V nasprotnem primeru epinefrin zmanjša učinkovitost hipoglikemičnih zdravil (vključno z insulinom); nevroleptične, holinomimetične in hipnotične droge; opoidni analgetiki, mišični relaksanti.

Pri sočasni uporabi z zdravili, ki podaljšajo interval QT (na primer astemizol ali terfenadin), se učinek slednjega znatno okrepi (oziroma se trajanje QT intervala poveča).

Adrenalinske raztopine z eno od raztopin kisline, alkalij in oksidacijskih sredstev v eni brizgi ne smemo mešati zaradi možnosti, da pridejo v kemijsko interakcijo z epinefrinom.

Pogoji prodaje

Zdravilo je namenjeno uporabi v bolnišnicah in nujnih bolnišnicah. Distribuirano prek internih lekarn. Odmor se izda na recept.

Zdravniški recept predpisuje recept v latinščini, ki označuje odmerek in način uporabe.

Pogoji shranjevanja

Zdravilo je vključeno v seznam B. Naj bo priporočljivo na hladnem mestu, ki je otrokom nedostopno. Zamrzovanje ni dovoljeno. Optimalna temperatura je 12-15 ° C (če je mogoče, priporočamo, da se adrenalina postavi v hladilnik).

Rjava raztopina, kot tudi raztopina, ki vsebuje oborino, se šteje kot neprimerna za uporabo.

Rok uporabnosti

Posebna navodila

Kako zmanjšati raven adrenalina v krvi

Presežek adrenalina, ki tvorijo nadpovprečno kromaffinovo tkivo, je izražen v takih čustvih, kot so strah, bes, jeza in nezadovoljstvo.

Hormon pripravi osebo za stresno situacijo in izboljša funkcionalne sposobnosti tkiva skeletnega mišičnega tkiva, če pa se v velikih odmerkih dolgo časa proizvaja, lahko to povzroči hudo izčrpanost in smrt.

Iz tega razloga je zelo pomembno, da lahko nadzirate nivo adrenalina. Zmanjšajte ga na več načinov in prispevajte k:

  • redne obremenitve (razredi v telovadnici, jutranje, plavanje itd.);
  • vzdrževanje zdravega načina življenja;
  • pasivni počitek (obisk koncerta, gledanje komedije itd.);
  • fitoterapija (decokcije zelišč z blagodejnim učinkom so zelo učinkovite: meta, melem, žajbelj itd.);
  • hobi;
  • jedo velike količine zelenjave in plodov, jemlje vitamine, odpravlja močne pijače, kofein, zeleni čaj iz prehrane.

Nekateri ljudje se zanimajo za vprašanje "Kako priti do adrenalina doma?". Praviloma je dovolj, da naredite nekakšen ekstremni šport (npr. Planinarjenje), kajak na reki, pohodništvo ali vožnja s kolesom.

Adrenalinski pregledi

Iskanje pregledov na internetu za Adrenalin je precej težavno, malo jih je. Tiste, ki jih najdemo, so pozitivne. Zaradi svojih farmakoloških lastnosti zdravilo cenijo zdravniki. Njegova uporaba pogosto ne omogoča samo ohranjanja zdravja, temveč tudi reševanja bolnikovega življenja.

Cena adrenalina

Cena adrenalinske ampule v Ukrajini je od 19,37 do 31,82 UAH. Nakup Adrenalin v lekarni Rusije je lahko v povprečju 60-65 rubljev na vialo.

Nakup adrenalina v ampulah po receptu, ki ga predpiše zdravnik. V nekaterih spletnih lekarnah se prodaja zdravila brez recepta.

Dodatne Člankov O Ščitnice

Vokalne vrvice so parjene mišično-vlaknate formacije, ki opravljajo funkcijo človeškega glasu. Pred analizo patologije ligamentov je smiselno razumeti anatomijo grla - organ, ki vsebuje te strukture.

Hipofiza je pomemben del človeškega endokrinega sistema, ki se nahaja v možganih. Nahaja se na dnu v votlini turškega sedla. Velikost hipofize je neznatna in njena teža pri odraslih ne presega 0,5 g.

Najverjetneje, vsaka deklica ali ženska ve o obstoju zdravila "Duphaston." Vendar, zakaj se to uporablja, zakaj ga zdravniki tako pogosto predpisujejo in kakšna je njegova edinstvenost, ne pa vsi.