Glavni / Cista

Kako adrenalin

Skoraj vsakdo pozna koncept "adrenalina" kot hormon strahu, stresa, prehaja skozi streho čustev. Zakaj se to zgodi, ko ta snov vstopi v kri? Kakšen je mehanizem delovanja adrenalina? Hormon proizvaja nadledvična bolezen in je skupina nevrotransmiterjev.

Vpliv adrenalina na fiziološke sisteme pod stresom

Usmerjevalni učinek adrenalina na telo je povezan s pripravo enkratnega odzivnega odgovora vseh organskih sistemov, da bi zagotovili obrambni odziv v stresni situaciji:

  • ostro zožijo krvne žile;
  • krvni tlak narašča;
  • pospešuje delo srčne mišice;
  • mišice pljuč se sprostijo, da omogočajo neoviran vstop velikih količin zraka (to je potrebno za pospešitev proizvodnje velikih količin energije);
  • zvišanje glukoze v krvi, ki sproži sintezo ATP;
  • Organske snovi se aktivno razgradijo, da se poveča stopnja metabolnih procesov.

Adrenalinska biokemija

Pojasnite delo adrenalina v človeškem telesu svoje kemijske lastnosti, ki določajo biokemijo hormona. Po kemijski naravi izhaja iz aminokislin. S svojim delovanjem na biokemijske procese se imenujejo hormoni, ki uravnavajo metabolizem in stresne hormone.

Kompleks kemijskih in fizikalnih lastnosti določa biološki učinek na telo. Lastnosti adrenalina sproži mehanizem delovanja na celični ravni. Snov ne vstopi neposredno v celico, ampak deluje prek "posrednikov". So specializirane celice (receptorji), ki so občutljive na adrenalin. Skozi njih hormon vpliva na encime, ki aktivirajo metabolične procese in pomagajo prikazati adrenalinske lastnosti, katerih cilj je hiter odziv telesa, povezanega s stresnimi situacijami.

Ti vključujejo ne samo močne čustvene šoke, temveč tudi obremenitve, povezane z nenadno disfunkcijo fizioloških sistemov. Na primer s srčnim zastojem ali angioedemom. Če želite telo odstraniti iz nevarnega stanja, je adrenalin nepogrešljiv.

Farmakološko delovanje adrenalina

Hormon ima veliko farmakoloških učinkov in se pogosto uporablja v medicini. Če injicirate adrenalin:

  • delo kardiovaskularnega sistema se spremeni - omejuje krvne žile, povzroči, da se srce premaga hitreje in težje, pospešuje prevod impulzov v miokardiju, poveča sistolični tlak in volumen krvi v srcu, zmanjša diastolični tlak, začne krvni obtok v prisilnem načinu;
  • zmanjša ton bronhijev in zmanjša njihovo izločanje;
  • zmanjša gibljivost prebavnega trakta;
  • zavira sproščanje histamina;
  • aktiven v šoku;
  • povečuje glikemični indeks;
  • zmanjša intraokularni tlak zaradi zaviranja izločanja intraokularne tekočine;
  • Delovanje anestetikov z adrenalinom postane daljše zaradi zaviranja absorpcijskega procesa.

Adrenalin je nepogrešljiv pri srčnem zaustavljanju, anafilaktičnem šoku, hipoglikemični komi, alergiji (akutni), glavkomu, sindromu bronhialne obstrukcije, angioedemu. Farmakologija omogoča uporabo te snovi v kombinaciji z določenimi zdravili.

V človeškem telesu imajo insulina in adrenalin nasprotni učinek na glukozo v krvi. To je treba upoštevati pri vbrizgavanju sintetičnega adrenalina. Lahko ga jemljete le na recept. Kot vsa zdravila ima kontraindikacije, na primer:

  • tahiaritmija;
  • nosečnost in dojenje;
  • preobčutljivost za snov;
  • feohromocitomom.

Pri uporabi tega hormona, na primer v sestavi zdravil z analgetičnim učinkom, lahko bolniki doživijo neželene učinke. Pojavljajo se kot tremor, nevroza, angina pektoris, nespečnost. Zato je samozdravljenje nesprejemljivo in uporaba hormona v kompleksu terapevtskih ukrepov mora potekati le pod nadzorom specialista.

Kakšna je nevarnost adrenalina?

Mehanizem delovanja snovi, kot je adrenalin, je zelo specifičen: prisili celotno telo, da deluje v "nujnem" stanju, in to je preobremenitev. Zato hormon ustvarja ne le uporaben učinek "reševanja", ampak je lahko tudi nevaren.

Učinek adrenalina na biokemične reakcije v telesu med stresom uravnava hormon nasprotnega delovanja - norepinefrin. Prav tako je odlična njegova koncentracija v krvi pri obnavljanju normalnega načina delovanja telesa. Zato, po pretresanih šokih, se stanje ne zgodi, oseba pa doživlja praznino, utrujenost in apatijo.

Pod stresom je telo dejansko podvrženo moćnemu biokemićnemu napadu, po katerem je okrevanje potrebno daljśe ćasovno obdobje. Živeti v stalno stanje prekomerne eksplozije je nevarno - to vodi do resnih posledic:

  • izčrpanost nadledvične žleze;
  • insuficienca nadledvične žleze;
  • srčni napad;
  • kap;
  • bolezni srca in ožilja;
  • bolezni ledvic;
  • huda depresija.

To je treba zapomniti ljudje, ki raje izredne športne in zabavne te vrste, pa tudi sprožajo konflikte in zlahka postanejo njihovi udeleženci.

Občutek osebe z adrenalinsko hitrostjo

Mehanizem delovanja hormona je povezan z začetkom več kompleksnih biokemičnih reakcij naenkrat, zato ima oseba čudne, nenavadne občutke. Njena prisotnost ni norma za telo, se ne uporablja za to snov, in kaj se zgodi s telesom, če se hormon izloča v velikih količinah in za dolgo časa?

Ne morete vedno biti v stanju, v katerem:

  • moje srce je divje;
  • hitro dihanje;
  • krvni impulzi v templjih;
  • v ustih je čuden okus;
  • slina se aktivno izloča;
  • roke se znojejo in kolena treseta;
  • vrtoglavica.

Odziv telesa na sproščanje stresnega hormona je individualen. Vsi poznajo dejstvo: prednosti vsega, kar vstopi v telo, je odvisno od koncentracije. Celo smrtonosni otroci v majhnih količinah imajo zdravilni učinek.

Adrenalin ni nobena izjema. Njegova biokemična narava je namenjena reševanju telesa v ekstremnih razmerah, ukrep pa mora biti doziran in kratkotrajen. Zato morajo ekstremalci skrbno preučiti, ali naj telo izčrpa in povzroči nepopravljive reakcije.

Navodila. Adrenalin: mehanizem delovanja in uporaba medicinskega zdravila

Adrenalin je hormon sintetiziran z nadledvične žleze, ki uravnava delovanje živčnega sistema. Na splošno se v nadledvični meduli pojavijo 3 vrste hormonskih snovi - adrenalin, norepinefrin in dopamin. Običajno v ekstremnih situacijah možgani dajejo ukaz nadledvičnim žlezam in v krvi se poveča sproščanje adrenalina. Hormon vpliva na mišična in kostna tkiva, centralni živčni sistem, ki povzroča, da telo opozori - oseba se odziva na nevarnost z hitrostjo strele, njegove superpovprečne sile se lahko manifestirajo, manifestirajo se pri večkratnem povečevanju hitrosti, moči in vzdržljivosti. V teh trenutkih telo skoraj ni občutljivo na bolečino.

Opis zdravila

Epinefrin - zdravilo (epinefrin) v farmacevtski industriji se pridobiva iz adrenalnih tkiv živine ali s sintezo iz kemikalij. Glavni analogi zdravila so Epinephrine Hydrochloride, Epinephrine Hydrotartrate, Epinephrine Bitartrate, Epideject. Izdelan je v obliki granuliranih homotopičnih tablet (tablete D3) v 1 ml ampule v obliki 0,1% -0,18% infuzij, ki se uporabljajo kot subkutane, intravenske, intramuskularne injekcije in v 30 ml posodah za zunanjo uporabo.

Mehanizem delovanja zdravila

Glavna naloga adrenalinskega hormona je uravnavanje presnovnih procesov v celotnem telesu zaradi povečanja sladkorja v krvi, ima izrazit hipertenzivni učinek.

Poleg tega ima zdravilo vpliv na naslednje postopke:

  • zmanjšuje alergene;
  • zožuje krvne žile;
  • sprošča gladke mišice respiratornega sistema (bronchi), preprečuje pljučni edem;
  • povečuje sladkor;
  • stimulira sintezo glikogena v tkivih jeter in mišičnega sistema;
  • pospešuje obdelavo in proizvodnjo glukoze njihovih celic;
  • razgrajuje maščobne celice in preprečuje nastajanje maščobnih kislin;
  • z občutkom utrujenosti aktivira delovanje mišično-skeletnega sistema;
  • pomaga pospešiti reakcijo osrednjega živčnega sistema v življenje ogrožajočih situacijah, mobilizirati dejavnosti, povečati telesno moč in človeške sposobnosti;
  • vpliva na sintezno aktivnost proizvodnje hormonskega hormona;
  • krepi interakcijo med nadledvičnimi žlezami in hormonskimi žlezami možganov;
  • izboljša strjevanje krvi;
  • ima protivnetne lastnosti;
  • zmanjša občutljivost na bolečino;
  • z majhnimi odmerki in počasnim dajanjem, širi krvne žile in znižuje krvni tlak ter s povečanim odmerkom in hitrostjo zdravljenja z zdravili spodbuja krčenje srčne mišice in poveča tlak v arterijskih posodah;
  • ureja krvni obtok v notranjih organih;
  • vpliva na gibljivost črevesja;
  • zmanjšuje intraokularni tlak z upočasnitvijo proizvodnje tekočine v očesu;
  • stimulira delovanje miokarda in nasičenost celic s kisikom.

Adrenalinski preparati imajo takojšen ucinek, ce se jih injicira intravensko (po 1-2 minutah) v podkozne plasti po 5-10 minutah z intramuskularno injekcijo - rezultat je dosežen na podlagi posameznih lastnosti organizma.

Ko je predpisan adrenalin

Uporaba adrenalina je predpisana v naslednjih primerih:

  • alergičen na droge, hrano, ugrize žuželk itd.;
  • astma ali bronhospazem iz anestezije;
  • srčni zastoj;
  • kožne in sluznične krvavitve;
  • oster padec tlaka zaradi poškodbe, bolečine šok, med operacijo miokarda, akutno ledvično disfunkcijo itd.;
  • pomanjkanje glukoze v krvi zaradi velikega števila injekcij insulina;
  • s kirurškim posegom na organe vida ali zvišanjem intraokularnega tlaka;
  • poslabšanje krvnega obtoka;
  • pomanjkanje kalija;
  • v srcnih aritmijah (fibrilacija, bolezen koronarnih arterij, srčno popuščanje);
  • za zdravljenje patologije zgornjih dihalnih poti;
  • s hemoroidi (za prenehanje analnega krvavitve in kot anestetik, v obliki rektalnih supozitorij);
  • zaustaviti krv med operacijami;
  • v zobozdravstvu - zmanjšati občutljivost na bolečino (Septanest z adrenalinom).

Adrenalin se je v tabletah uporabljal za zdravljenje angine pektoris, za uravnavanje tlaka, z nestabilnim duševnim stanjem, izraženim v nerazumnih tesnobi, strahu in občutku stiskanja v prsnem košu.

Kontraindikacije

Uporaba adrenalina je kontraindicirana v naslednjih primerih:

  • alergijska občutljivost na zdravilo;
  • nenehno povečan pritisk;
  • srčne patologije - pospešeni srčni utrip, srčna prekatna aritmija, hipertrofične spremembe miokarda (zgostitev sten);
  • povišan holesterol in ateroskleroza vaskularnega sistema;
  • tumorji v nadledvičnih žlezah, ki povzročajo okrepljeno sintezo hormonov;
  • hipertiroidizem;
  • obdobje dojenčka;
  • dojenje;
  • senilne in otroške starosti;
  • ne dajemo bolnikom pod splošnim anestezijo z uporabo kloroforma, ciklopropana, ftorotana, zaradi česar se lahko razvije huda aritmija.

Uporaba in odmerjanje

Epinefrinijev klorid in njegovi analogi se navadno injicirajo pod kožo, v redkih primerih v mišico ali veno. V / v hormonu je treba dajati počasi skozi infuzijski sistem. En odmerek za odrasle je 0,2-1 ml, za otroke - 0,1-0,5 ml.

Pri akutnem srčnem popuščanju in srčnem zastoju se 1 ml adrenalina vbrizga neposredno v srce, z aritmijami - 0,5-1 ml., Naknadni oživljanje - 1 mg intravensko vsake 3-5 minut. Za astmatično zadušitev se izvede subkutana injekcija 0,3-0,7 ml.

V primeru akutne alergijske reakcije (šoka) medicinski pripravek izvedemo počasi v veni po metodi padanja (0,1-0,25 mg adrenalina raztopimo v 10 ml 0,9% solne kisline). Med vaskokonstriktorsko terapijo se epinefrinski hormon injicira v kapljico s hitrostjo 1 μg / min. Pri novorojenčkih in majhnih otrocih se s pomočjo cevi, ki se nahaja v sapniku ali intravenozno, uporabi sredstva.

Odmerki za dojenčke so naslednji:

  • pri zaustavitvi miokarda - 10-30 mg / kg enkrat, nato pri 100 mg / kg vsakih 5 minut;
  • v primeru alergičnega šoka - subkutano ali intramuskularno injiciranje 10 μg / kg adrenalina 3-krat v intervalu 15 minut;
  • v astmi - streljanje pod kožo 10 μg / kg-0,3 mg;
  • z močnim krvavenjem - losjoni iz bombaža ali gaze iz zdravil;
  • s povečanim intraokularnim tlakom - dvakrat na dan, 1 kapljico raztopine adrenalina (1-2%).

Posledice prevelikega odmerjanja

Pri uporabi zdravil, ki vsebujejo adrenalin, je potrebno strogo upoštevati predpisani odmerek. V nasprotnem primeru lahko povzroči naslednje neželene posledice:

  • zelo visok krvni tlak;
  • povečani učenci;
  • nestabilen srčni utrip - pospešek se spreminja z upočasnitvijo krčenja srčne mišice;
  • atrijska in ventrikularna aritmija;
  • anemičnost kože in hladnih okončin;
  • napadi bruhanja;
  • obstaja občutek tesnobe in panike;
  • živčnost;
  • trepetanje prstov in prstov;
  • hude glavobole;
  • akutna krvavitev koronarnega kroga v miokardiju;
  • hemoragični možganski kap;
  • otekanje dihalnega sistema;
  • akutna ledvična odpoved;
  • usodni izid.

Pomembno je vedeti, da lahko injiciranje 10 ml 0,18% raztopine adrenalina povzroči smrt pacienta.

Neželeni učinki

Uporaba adrenalinskega hormona v nekaterih primerih lahko povzroči različne patologije:

  • kardiovaskularni sistem - nestabilnost miokardnih krčev, tlaka, bolečine v prsih;
  • CNS - migrene, anksioznost in anksioznost, tresenje okončin, omotica, v redkih primerih - prekomerna živčnost, psihomotorične motnje, do izgube spomina, dezorientacija, agresija ali panika, napadi shizofrenije in paranoje; nespečnost, mišični krči;
  • Gastrointestinalni trakt - krvavitev stola, navzea in bruhanje;
  • urinarni in spolni organi - povečanje velikosti prostate, težave z uriniranjem, bolečine ob istem času;
  • alergija - pekoč občutek na mestu injiciranja, pordelost in izpuščaj, otekanje;
  • drugačna - hiperfunkcija znojnih žlez, pomanjkanje kalija, hitro dihanje, zamegljenost zavesti.

Naravno sproščanje adrenalina v krvi spremlja izboljšana sinteza glukoze, ki jo je treba reciklirati. Če se je količina hormona povečala in ni možnosti za uporabo energije, postane oseba razdražljiva in jezna. V tem primeru adrenalin na nek način deluje kot analog testosterona, ki zahteva takojšnjo uporabo. Zato je veliko zdravnikov, ki zmanjšajo povečano raven adrenalina, priporočljivo, da imajo spolne odnose z ljubljenim - to je zagotovilo za pridobivanje pozitivnih čustev in vrste energije. Še en enako učinkovit način za razbremenitev takšnega stresa je športno treniranje ali druge fizične aktivnosti.

Interakcija adrenalina z drugimi zdravili

Pred uporabo adrenalina je pomembno vedeti o njenih interakcijah in učinkih na različna zdravila. Epinefrin zmanjšuje učinke zdravil proti bolečinam, spalnih tablet in diuretikov.

Hkratna uporaba s srčnimi zdravili, antidepresivi, narkotiki, obstaja tveganje za aritmijo. Pri uporabi s furasolidonom, procarbazinom, selegin lahko povzroči motnje srčnega ritma, glavobole in bruhanje. S hormonskimi pripravki ščitnične žleze - izboljšanje njihovega delovanja. Da bi se izognili kemijskim reakcijam, je v adrenalinu za brizgo vbrizgajte kisline, baze in različne oksidante.

Pomembno je vedeti, da se adrenalinsko zdravljenje postopoma ustavi z doslednim zmanjševanjem odmerka, saj lahko z nenadno prekinitvijo vnosa hormonov pride do šoka zaradi strmega znižanja krvnega tlaka.

Adrenalin: struktura, mehanizem delovanja, učinek na metabolizem v ciljnih tkivih

Epinefrin (epinephrine) (L-l (3,4-dioksifenil) -2-metilaminoetanol) je glavni hormon v nadledvični žlezi in nevrotransmiter. Na kemični strukturi je kateholamin. Adrenalin se nahaja v različnih organih in tkivih in se tvori v znatnih količinah v tkivu kromaffina, zlasti v nadledvični meduli. Sintetični adrenalin se uporablja kot zdravilo pod imenom "Epinephrine" (INN). Poleg adrenalina nadledvična medulla proizvaja tudi norepinefrin, ki se razlikuje od adrenalina v odsotnosti metil skupine v molekuli. Adrenalin in norepinefrin nastanejo v različnih celicah v meduli.

Adrenalin se proizvaja s kromifinskimi celicami v nadledvični meduli. Njegovo izločanje drastično izboljšalo v stresnih razmerah, mejnih situacijah, občutek nevarnosti, z anksioznimi, strah, poškodbe, opekline in šok. Dejanje adrenalina je povezano z učinkom na α- in β-adrenoreceptorje in v več pogledih sovpada z učinki vzbujanja simpatičnih živčnih vlaken. Povzroča vazokonstrikcijo organov trebušne votline, kože in sluznic; v manjšem obsegu omejujejo posode skeletnih mišic, a razširijo možganska plovila. Krvni tlak se poveča z adrenalinom. Vendar je tlačni učinek adrenalina manj izrazit kot pri norepinephrinu zaradi stimulacije ne samo α1 in α2-adrenoreceptorji, ampak tudi β2-vaskularni adrenoreceptorji. Spremembe srčne aktivnosti so zapletene: stimuliranje β1 adrenoreceptorji srca, adrenalin prispeva k znatnemu povečanju in povečanju srčnega utripa, olajša atrioventrikularno prevodnost, poveča avtomatičnost srčne mišice, kar lahko povzroči aritmije. Vendar pa zaradi povečanega krvnega tlaka vzburjen center vagusovega živca, ki ima zaviralni učinek na srce, lahko pride do prehodne refleksne bradikardije.

Adrenalin je katabolični hormon in prizadene skoraj vse vrste presnove. Pod njegovim vplivom se je povečala koncentracija glukoze v krvi in ​​povečala metabolizem tkiv. Biti kontra-insulinski hormon in deluje na β2 adrenoreceptorji tkiv in jeter, adrenalin izboljša glukoneogenezo in glikogenolizo, zavira sintezo glikogena v jetrih in skeletnih mišicah, povečuje zajetje in uporabo glukoze s tkivi, povečuje aktivnost glikolitičnih encimov. Tudi adrenalin izboljša lipolizo (razgradnja maščob) in zavira sintezo maščob. To je posledica njegovega učinka na β1 adrenoreceptorji maščobnega tkiva. V visokih koncentracijah adrenalin poveča beljakovinski katabolizem.

Epinefrin izboljša funkcionalno sposobnost skeletnih mišic (še posebej z utrujenostjo). Pri dolgotrajni izpostavitvi zmernim koncentracijam adrenalina opazimo povečanje velikosti (funkcionalne hipertrofije) miokarda in skeletnih mišic. Verjetno je ta učinek eden od mehanizmov prilagajanja organizma dolgotrajnemu kroničnemu stresu in povečanemu fizičnemu naporu. Vendar pa dolgotrajna izpostavljenost visokim koncentracijam adrenalina vodi do izboljšanega katabolizma proteinov, zmanjšane mišične mase in moči, izgube telesne mase in izčrpanosti. To pojasnjuje izčrpanost in izčrpanost med stisko (stres, ki presega prilagoditveno sposobnost organizma).

Adrenalin ima stimulativni učinek na osrednji živčni sistem, čeprav šibko prodre v hemato-encefalno oviro. Povečuje stopnjo budnosti, duševne energije in aktivnosti, povzroča duševno mobilizacijo, usmerjenost in občutek tesnobe, tesnobe ali napetosti. Adrenalin se ustvari v mejnih situacijah.

Epinefrin stimulira regijo hipotalamusa, ki je odgovorna za sintezo kortikotropin sproščujočega hormona in aktivira hipotalamus-hipofizno-nadledvični sistem. Posledično povečanje koncentracije kortizola v krvi poveča učinek adrenalina na tkivo in poveča odpornost telesa na stres in šok.

Epinefrin ima tudi izrazit anti-alergijski in protivnetni učinek, zavira sproščanje histamina, serotonina, kininov, prostaglandinov, levkotrienov in drugih mediatorjev alergije in vnetja mastocitov (učinek stabilizacije membrane), ki jim stimulira β2-adrenoreceptorji, zmanjšuje občutljivost tkiv na te snovi. To, pa tudi stimulacijo β2-adrenoreceptorji bronchioles, odpravlja krče in preprečuje nastanek edema sluznice. Adrenalin povzroči povečanje števila levkocitov v krvi, delno zaradi sproščanja levkocitov iz depo v vranici, delno zaradi prerazporeditve krvnih celic med žilnim krčem, deloma zaradi sproščanja nepopolno zrelih levkocitov iz depoja kostnega mozga. Eden od fizioloških mehanizmov omejevanja vnetnih in alergijskih reakcij je povečanje izločanja adrenalina nadboli nadlednice, ki se pojavlja pri številnih akutnih okužbah, vnetnih procesih in alergijskih reakcijah. Antialergični učinek adrenalina je med drugim posledica njegovega učinka na sintezo kortizola.

Adrenalin ima spodbujevalni učinek na krvni koagulacijski sistem. Povečuje število in funkcionalno aktivnost trombocitov, ki skupaj s spazmom majhnih kapilar povzroči hemostatični (hemostatični) učinek adrenalina. Eden od fizioloških mehanizmov, ki prispevajo k hemostazi, je povečanje koncentracije adrenalina v krvi med izgubo krvi.

Mehanizem delovanja adrenalina na ljudi

Adrenalin je nadledvični medvedni hormon. Proizvaja se kot odziv na delovanje stresnih dejavnikov in je odgovoren za preživetje osebe v nevarnem položaju.

Pod vplivom spodbujevalnega dejavnika (npr. Nevarno stanje na cesti pri vozniku, huligani na ulici, provizije na delovnem mestu), nadledvične žleze začnejo aktivno razvijati adrenalin. Sproži se v krvni obtok in kot superman vodi v α-, β-adrenergične receptorje.

Dejanje adrenalina je v večini primerov tesno povezano s simpatičnim živčnim sistemom, ki je odgovoren za delovanje notranjih organov skupaj s parasimpatičnim živčnim sistemom. Njegovi receptorji in adrenoreceptorji so povsem v vseh organih in tkivih. Celoten kompleks se imenuje simpatično-nadledvični sistem, njegovo aktiviranje povzroči popolne spremembe v človeškem telesu.

Spomnimo se, kako deluje adrenalin na določenem organu:

Krepi delo:

  • Srce - pospešuje srčni utrip in poveča njihovo moč, izboljša atrioventrikularno prevodnost.
  • Centralni živčni sistem - izboljša koncentracijo, pospeši razmišljanje, spodbuja takojšnje odločanje.
  • Posode na koži, črevesju, ledvicah - oster krči, centralizacija krvnega obtoka.
  • Presnova - pospeševanje presnovnih procesov, povečanje vnosa glukoze v celice, povečanje razgradnje maščob, beljakovin, vendar zavira njihovo sintezo. Zaradi tega izboljša trofizem (prehrana) srca. Ampak s podaljšano izpostavljenostjo povzroči hujšanje in hudo izčrpanost.

Upočasni delo:

  • Bronchow - sprostitev gladkih mišic, kar povzroča izboljšanje pogostosti in globine dihanja. Ta lastnost se aktivno uporablja za pomoč pri napadu bronhialne astme.
  • Črevesje - zmanjšanje motenj v črevesju, nehotena odmeva in uriniranje, prav tako povzroči sprostitev želodčne in hirurške pylorične sfinkterja.
  • Matere - adrenalin blokira proizvodnjo oksitocina, sprošča maternico. Premoženje se uporablja pri nedavnem delu, da bi začasno ustavili začetek dela. Ni najučinkovitejše orodje.

Hipertenzija

Ločeno morate upoštevati hipertenzivno lastnost adrenalina. Arterijska hipertenzija v tem primeru poteka v štirih korakih:

  1. Srčna - povezana z aktivacijo β_1-adrenoreceptorjev, v tej fazi se poveča sproščanje krvi s srcem, se začne krčenje majhnih posod, tlak se močno poveča.
  2. Vagal - povečuje pretok krvnega pretoka na receptorje aortnega loka, se prebudi vagusni živec, kar upočasni zvišanje krvnega tlaka, nekaj časa ostaja na isti ravni.
  3. Vaskularni pritisk - vasospazam se nadaljuje, sistem renina-angiotenzina se aktivira in tlak se stalno vzpenja.
  4. Vaskularni depresor - stena krvnih žil največje krče, nato vzburjenje receptorjev in njegovo sproščanje poteka. Tlak se pade in lahko pade pod normalne številke.

Napadi panike

V sodobni družbi je taka država kot "panični napad" zelo pogosta, se to dogaja pod adrenalinom. Natančni vzroki bolezni niso znani. Resne stresne situacije, nosečnost in porod, duševne motnje osebnosti lahko povzročijo bolezen.

Med napadom se adrenalin sprosti v krvni obtok in se pojavijo naslednji simptomi: strah, anksioznost, palpitacije, hladen lepljiv znoj, kratka sapa. Napad ustavi refleks: sprašuje bolnika, naj vdihne v papirnati vreči. Ukrep ogljikovega dioksida zavira dihalni center, izgine težko dihanje, tahikardija ustavi, plovila se razširijo.

Sintetični analogi adrenalina se v medicini pogosto uporabljajo. Epinefrin hidratartrat, epinefrin hidroklorid in epinefrin (mednarodna blagovna znamka) se uporabljajo za pretrese različnih etiologij, astmatičnega stanja, hudih alergijskih reakcij, ki jih spremlja Quinckeus, miokardni infarkt.

Ko se daje intravensko, začne takoj delovati, vendar ne za dolgo - le 5-10 minut. Intramuskularno in subkutano se ne uporablja, ker krči majhna posoda in se zdravilo ne absorbira. Občasno se ta okoliščina uporablja - na primer, odrežijo mesto injiciranja, da se upočasni prodor alergena v kri.

Toda zdravilo ima resne neželene učinke - povečan pritisk, motnje srčnega ritma, hude glavobole, živčnost, slabost, bruhanje, znojenje. Zato se zdravilo uporablja zelo počasi, da se zmanjša tveganje za pojav neželenih dogodkov.

Primeri delovanja adrenalina

Učinek adrenalina na človeško telo je težko preceniti, zahvaljujoč njemu in človeškemu pogumu so doseženi veliki podvigi. Sh.V. Karapetyan, častni mojster športa, ki je imel številne nagrade leta 1976, je bil na mestu nesreče. Trolejbus je ušel v Jerevsko jezero, ljudje so se utopili... junak je rešil 20 ljudi, potapljajoč se v ledeno vodo. Seveda mu je pomagalo potapljanje, vendar je zagotovo igral adrenalin.

30. oktobra 2010, blizu mesta Perth (Zahodna Avstralija), se je potapljaški inštruktor Eliza Frank ukvarjal s potapljanjem s skupino študentov. Nenadoma je na velikih globinah napadla 3-metrski veliki beli morski pes. Dekle je rešil človeka, ki je dobesedno z repom vlekel ogromno ribe. Izgubljeni morski psi so odplavali in plavali.

Obstaja veliko takih primerov, adrenalin nam aktivno pomaga v vsakdanjem življenju, izrednih razmerah, prihranku našega življenja. Imamo zanesljivega zaveznika v telesu in zdaj poznamo svojega junaka.

Avtor članka: zdravnik Gural Tamara Sergeevna.

Kateholamini

Struktura

Adrenalinski hormoni adrenalina in norepinephrine pod splošnim imenom kateholamini so derivati ​​aminokislinskega tirozina.

Vloga adrenalina je hormonska, norepinefrin je pretežno nevrotransmiter.

Sinteza

Izvaja se v celicah nadledvične žleze (80% skupnega adrenalina), v nervni sinapsi pa se proizvaja tudi noradrenalin (80%).

Reakcije kateholaminske sinteze

Ureditev sinteze in izločanja

Aktivirajte: stimulacijo celiakega živca, stresa.

Zmanjšajte: ščitnične hormone.

Mehanizem delovanja

Mehanizem delovanja hormonov je odvisen od receptorja. Stopnja receptorske aktivnosti se lahko spreminja s koncentracijo ustreznega liganda.

Na primer, pri mastnem tkivu pri nizkih koncentracijah adrenalina je α bolj aktivna.2-adrenoreceptorji pri povišanih koncentracijah (stres) - β stimulirajo1-, β2-, β3-adrenoreceptorji.

Kalcijev fosfolipidni mehanizem

  • kadar je α vzburjen1-adrenoreceptorji.

Adenilat ciklazni mehanizem

  • ko sodeluje α2-Adrenoreceptor adenilat ciklaza je inhibiran,
  • ko je β aktiviran1- in β2-Adrenoreceptor adenilat ciklaza se aktivira.

Cilji in učinki

α1-adrenergični receptorji

Pri vzbujanju α1-adrenoreceptorjev pride do naslednjega:

1. Aktiviranje glikogenolize in glukoneogeneze v jetrih.
2. Krčenje mišične mišice

  • krvnih žil v različnih delih telesa,
  • ureterji in spontanec mehurja,
  • prostate in nosečnico,
  • radialna irisna mišica,
  • dviganje las
  • kapsule vranice.

3. Sprostitev gladkih mišic prebavnega trakta in zmanjšanje njegovih sfinkterjev,

α2-adrenergični receptorji

Pri vzbujanju α2-adrenoreceptorjev pride do naslednjega:

  • zmanjšanje izločanja zaradi zmanjšanja stimulacije TAG-lipaze,
  • zatiranje sekrecije insulina in izločanje renina,
  • krči krvnih žil v različnih delih telesa,
  • sprostitev gladkih mišic v črevesju,
  • stimulacija agregacije trombocitov.

β 1 -Adrenoreceptorji

Povišanje β1-adrenoreceptorjev (na voljo v vseh tkivih) se kaže predvsem v:

  • aktivacijska lipoliza,
  • sprostitev gladkih mišic sapnika in bronhijev,
  • gladka mišična sprostitev prebavnega trakta,
  • povečanje jakosti in pogostosti miokardnih krčev (tujki in kronotropni učinek).

β 2 -Adrenoreceptorji

Povišanje β2-adrenoreceptorjev (na voljo v vseh tkivih) se kaže predvsem:

1. Stimulacija

2. Povečana sekrecija

3. Sproščanje gladke mišice

  • sapnik in bronhiji,
  • gastrointestinalnega trakta,
  • nosečnica in noseča maternica,
  • krvnih žil v različnih delih telesa,
  • genitourinarski sistem
  • kapsule vranice,

4. Krepitev pogodbene aktivnosti skeletnih mišic (tremor),

5. Preprečevanje sproščanja histamina iz mastocitov.

Na splošno so kateholamini odgovorni za biokemične reakcije pri prilagajanju na akutne strese, povezane z mišično dejavnostjo - "boj ali letenje":

  • povečana proizvodnja maščobnih kislin v maščobnem tkivu za mišično delo,
  • mobilizacija glukoze iz jeter za povečanje stabilnosti centralnega živčnega sistema,
  • vzdrževanje energetskih potreb delovnih mišic zaradi vhodnih glukoze in maščobnih kislin,
  • zmanjšanje anaboličnih procesov z zmanjšanjem izločanja insulina.

Prilagajanje se kaže tudi pri fizioloških reakcijah:

Patologija

Hiperfunkcija

Tumor nadledvične žlezne feohromocitome. Diagnoza se pokaže šele po pojavi hipertenzije in se zdravi z odstranitvijo tumorja.

4. Adrenalin: mehanizem in značilnosti delovanja, uporaba

Ne uporablja se v notranjosti (uniči), lahko se uporablja intravensko, intramuskularno, subkutano, ima kratko trajanje delovanja - 5 minut (MAO in COMT se hitro uničijo). Uporablja se lokalni adrenalinski učinek: za zdravljenje konjunktivitisa za prenehanje krvavitev z nosom z vazomotornim rinitisom. lokalni anestetiki - potencialni sinergiji za zdravljenje glavkoma odprtega kota (zmanjšuje nastajanje komorne tekočine). Uporablja se reakcijski učinek: subkutano nanašajte. Prevladujejo učinki adrenalina na beta receptorje, ki imajo nižji prag od alfa. Pri intravenski uporabi reagirajo alfa receptorji.

na kardiovaskularni sistem: krvni tlak.

Če se daje intravensko, bo reakcija faza. Zaradi učinka na receptorje alfa - močno povečanje tlaka, nato rahlo zmanjšanje zaradi refleksne bradikardije, znova povečanje zaradi učinka na β2 - receptorji zmanjšajo tlak pod začetno raven.

Če vnesete majhne odmerke (subkutano, intramuskularno), se bo zvišal sistolični tlak in rahlo zmanjšal diastolični učinek. Srednji arterijski tlak se bo nekoliko povečal (zaradi sistoličnega delovanja). Vzbujanje bo opazno1 - receptorje, to je povečanje sistole, minutni volumen krvi. β1 - receptorji prevodnega sistema. Njihovo navdušenje povzroči povečanje prevodnosti, razburljivost. Vzporedno s tem se nadaljuje razgradnja glikogena, raven prostih maščobnih kislin v krvi pa se bo povečala, vendar se učinkovitost srca zmanjša (zaradi povečanega povpraševanja po kisiku, v primerjavi s katerim povečanje opravljenega dela ni pomembno). pretok krvi v organih: bo odvisen od receptorjev v določenem žilnem območju. To pomeni, če bodo alfa-receptorji - vazokonstrikcija in kjer je beta - vazodilatacija. Torej, pod adrenalinom deluje prerazporeditev krvnega pretoka v vitalne organe. Gladke mišice. Vsi organi, ki imajo β2 - se bodo sprostili receptorji (bronhiji, mehurji, nosečnicah maternice...). Čreva, ureterji, kapsula vranice (imajo α1 - receptorji) - so zmanjšani. Presnova. Stimulacija katabolizma.

β2 - v jetrih in skeletnih mišicah - zmanjšanje procesov glukoneogeneze, povečana glikogenoliza α2 - zmanjša izločanje insulina β3 - povečana lipoliza. Tako se poveča koncentracija glukoze v krvi in ​​količina prostih maščobnih kislin. CNS. Vzburjenost (konvulzije, tremor, draženje sprožitvene cone v centru bruhanja)

Uporaba.Samo kot sredstvo za "izredne razmere" v naslednjih primerih: anafilaktični šok (tlak in odstranitev bronhospazem, zmanjšanje degranulacije mastocitov).Kupirovanie napad astme (subkutano).Gipoglikemicheskaya komo (subkutano).Če ustavi zdravo srce - razkrivajo skrite intrakardialnim.Za malarija

Je kateholamin. Glavna pot uporabe je intravenska. Pri zaužitju - uničeno, subkutano, intramuskularno - NE (zelo močan spazem). Uporablja se samo pri enem indikatorju - akutni hipotenziji (vendar ne kot posledici kardiogenega šoka ali hemoragije). Z uvedbo noradrenalina, pritisk spremeni tudi fazo, tako kot z uvedbo adrenalina, le brez padca pod začetno raven. Norepinephrine ne povzroča sprememb v presnovi. Norepinephrine povzroča bradikardijo, v nasprotju z adrenalinom. To je posledica zelo močnega vazospazma in refleksne stimulacije vagusnega centra (zaradi barotraceptorjev). Refleksna bradikardija bo prevladala nad učinkom β1 - receptorji (tahikardija).

Mezaton (α1 α2 - adrenomimetic). Ni kateholamin. To je bolj stabilno, ker COMT in MAO niso uničeni. Lahko dajemo intravensko (delovati 20 minut), subkutano, intramuskularno (velja 50 minut).Operation bradikardiyu.Uluchshaet Tečajni vzroki reflex trebuhu, kože, sluznic in tako naprej. E. poveča obremenitev srca s povečanjem afterload (povečanje odpornosti zaradi sprostitve zaradi zožitve razelektrenih posod) Uporaba: Blago propadanje Ne povzroča aritmije med anestezijo s fluorothanom in s tirotoksikozo

Ta resorpcijski učinek (z blago hipotenzijo). Lokalni akcijski uporaba fundusa pregled, zdravljenje odprtega zakotja, dodamo k rešitvam lokalnih anestetikov Ko vazomotoričnega rinitisa, nosne krvavitve ustaviti, za zdravljenje konjunktivitisa

α1 α2 - mimetiki za lokalno uporabo (naftizin, sanorin, galazolin)

Uporablja se le lokalno predvsem za vazomotorni rinitis (ozka posoda, zmanjša otekline itd.)

β1 - adrenomimetik (dobutamin).Uporablja se pri akutnem srčnem popuščanju, kardiogenem šoku, operaciji srca. Zelo hitro uniči - razpolovna doba je 2 - 3 minute.

Učinki: Zvišana minutna krvna količina, tahikardija (ni tako izrazita kot v adrenalinu, ker se odraža refleksna bradikardija), povečan koronarni in ledvični krvni tok, ne povzroča aritmij

β1 β2 - adrenomimetiki. Kateholamin, z dušikovim atomom, je razvejan radikal. MAO in COMT se hitro poslabšata. Kadar je dušik v stranski verigi bolj razvejani alkilni radikal, zaradi česar je selektivnost zdravila na receptorjih. Deluje na kratko, dajanje subligvally - za lajšanje atrioventrikularnega bloka ali vdihavanje - za olajšanje napada bronhialne astme. Velja od 1 do 2 ure. ortsiprenalin (astmopent, alupente). Razlike od izadrina: večja afiniteta za β2 receptorjev kot k β1. Daljše trajanje delovanja - 4 - 5 ur. Odporen na COMT. Manj močan učinek

Učinki β1 β2 - mimetiki: bronhodilatator - sprostitev bronhijev s krči. učinek β2 - sprostitev nosečih maternic z grožnjo splavov in prezgodnjega rojstva - tokolitisni učinek. β učinki1 - receptorjev (uporabljajo, vendar redkeje) - popuščanje tahikardija, povečana prevodnost, povečana razdražljivost, povečana razčlenitev glikogena (Beta 2) in lipolizo (beta 3) in nastalo učinek je povečanje potrebe srca po kisiku, aritmiji učinek je uporabna samo en učinek - povečanje prevodnosti pri atrioventrikularnem bloku

Stranski učinki: tahikardija in druge, kot tudi zasvojenost z dolgotrajno uporabo (mehanizem navzdol), zmanjšanje občutljivosti, zmanjšanje količine.

Presnovki izadrina imajo učinek beta blokade, to pomeni, da lahko poslabšajo bronhialno astmo.

β2 - adrenomimetiki. Kratko delujoči - 3 - 8 ur solbutamol (ventalin) fenoterol (berotek - za Lung partusisten - ginekološkega), terbutalin (brikanil) trajanje - 10-12 ur klenbuterol, salmeterola

Dve glavni učinki: bronhodilatatorji (inhalacijski ali parenteralni) v porodništvu - za odpravo prekinitev nosečnosti - tokolitičen učinek (partusisten glukuronidacije v jetrih in slabo prehaja skozi placento in vpliva na plod)

Selektivnost delovanja je relativna (odvisno od odmerka), zato lahko povzročijo tahikardijo pri materi in otroku.

Izboljša koronarni pretok krvi, razširi krvne žile v možganih zaradi vzbujanja β2 - receptorji majhnih posod.

Opomba: izadrin in ortsiprenalin vplivata na krvni tlak: zvišanje sistoličnega tlaka (zaradi beta 2), zmanjšanje diastoličnega tlaka zaradi dilatacije krvnih žil (beta 2), se bo skupni krvni tlak nekoliko zmanjšal

Adrenalin hitenja

Opis od 24. septembra 2014

  • Latinsko ime: Adrenalinum
  • Oznaka ATC: C01CA24
  • Aktivna sestavina: Epinefrin (Epinephrine)
  • Proizvajalec: Moscow Endocrine Plant, Rusija; Sanavita Gesundheitsmittel, Nemčija; CJSC "Farmacevtsko podjetje" Darnitsa "

Sestava

Kaj je adrenalin in kje je adrenalin proizveden

Adrenalin je hormon, ki se tvori v trebuhu nadledvičnih žlez - regulirana struktura živčnega sistema, ki je za telo glavni vir kateholaminskih hormonov - dopamina, adrenalina in noradrenalina.

Adrenalin, ki se uporablja kot zdravilo, se pridobi iz nadledvičnega tkiva trupa ali sintetičnih sredstev.

Epinefrin - kaj je to?

Mednarodno nelicencirano ime za adrenalin (INN) je epinefrin.

Za zdravilo zdravilo proizvajajo farmacevtske družbe v obliki adrenalinijevega klorida (Adrenalini hydrochloridum) in v obliki adrenalinijevega hidrotartrata (Adrenalini hydrotartras).

Prva je bela ali bela z rozinastim prahom s prahom s kristalinično strukturo, ki ima sposobnost, da spremeni svoje lastnosti pod vplivom svetlobe in kisika v zraku.

V postopku priprave raztopine dodamo prahu O, O1 n. raztopina klorovodikove kisline. Za konzerviranje se uporabljajo klorobutanol in natrijev metabisulfit. Pripravljena raztopina je bistra in brezbarvna.

Epinefrin hidratartrat je bel ali bel s sivim prahom s prahom s kristalinično strukturo, ki ima sposobnost, da spremeni svoje lastnosti pod vplivom svetlobe in kisika v zraku.

Prašek je dobro topen v vodi, vendar rahlo topen v alkoholu. Za razliko od adrenalin-hidrokloridnih raztopin so vodne raztopine epinefrin-hidratartrata bolj obstojne, vendar so pri njihovem delovanju popolnoma identične z njimi.

Zaradi razlike v molekulski masi (za hidrotartrat je 333,3, za hidroklorid - 219,66), v velikem odmerku uporabljamo hidrotartrat.

Obrazec za sprostitev

Farmacevtska podjetja proizvajajo zdravilo v obliki:

  • 0,1% raztopina adrenalin hidroklorida;
  • 0,18% raztopine adrenalijevega hidrotartrata.

V lekarnah je izdelek na voljo v ampulah iz nevtralnega stekla. Znesek sredstev v eni ampuli - 1 ml.

Raztopina, namenjena za lokalno uporabo, se prodaja v hermetično zaprtih steklenicah iz oranžne steklenice. Kapaciteta ene stekleničke - 30 ml.

Tudi v lekarnah so našli adrenalinske tablete. Zdravilo je na voljo v obliki homeopatskih granul D3.

Farmakološko delovanje

Wikipedia pravi, da adrenalin spada v skupino kataboličnih hormonov in vpliva na skoraj vse vrste presnove. Pomaga povečati raven sladkorja v krvi in ​​spodbuja metabolizem tkiv.

Adrenalin sodi hkrati v dve farmakološki skupini:

  • Zdravila, ki imajo stimulativni učinek na α in α + β-adrenergične receptorje.
  • Hipertenzivna zdravila.

Za zdravilo je značilna sposobnost zagotavljanja:

  • hiperglikemično;
  • bronhodilatator;
  • hipertenziv;
  • antialergični;
  • vazokonstriktorski učinki.

Poleg tega je hormonski adrenalin:

  • ima zaviralni učinek na proizvodnjo glikogena v skeletnih mišicah in jetrih;
  • pomaga povečati ujetje in uporabo glukoze s tkivi;
  • povečuje aktivnost glikolitičnih encimov;
  • spodbuja razgradnjo in zavira sintezo maščob (podoben učinek je dosežen zaradi sposobnosti adrenalina, da vpliva na β1-adrenergične receptorje, lokalizirane v maščobnem tkivu);
  • povečuje funkcionalno aktivnost tkiva skeletnih mišic (zlasti s hudo utrujenostjo);
  • stimulira centralni živčni sistem (ki nastaja v sosednjih razmerah, kar je nevarno za človeško življenje); hormon povzroči povečanje budnosti, povečuje duševno aktivnost in duševno energijo ter prispeva k duševni mobilizaciji;
  • stimulira regijo hipotalamusa, ki je odgovorna za proizvodnjo kortikotropin sproščujočega hormona;
  • aktivira sistem nadledvične korteks-hipofize-hipotalamusa;
  • spodbuja proizvodnjo adrenokortikotropnega hormona;
  • stimulira delovanje sistema za koagulacijo krvi.

Adrenalin ima antialergične in protivnetne učinke, preprečuje sproščanje alergij in vnetnih mediatorjev (levkotrienov, histaminov, prostaglandinov ipd.) Iz mastocitov, ki spodbujajo β2-adrenergične receptorje, ki so v njih lokalni in zmanjšuje raven občutljivosti različnih tkiv na te snovi.

Zmerne koncentracije adrenalina imajo trofični učinek na tkivo skeletnega mišičnega sistema in miokarda, medtem ko hormon v visokih koncentracijah prispeva k izboljšanju katabolizma beljakovin.

Farmakodinamika in farmakokinetika

Bruto formula adrenalina - C₉H₁₃NO₃.

Adrenalin in druge snovi, ki jih proizvajajo nadledvične žleze, imajo sposobnost za interakcijo z različnimi tkivi v telesu in s tem pripravo telesa, da se odzove na stresno situacijo (na primer v situaciji fizičnega stresa).

Reakcija na hude strese pogosto opisuje izraz "boj ali tekmovanje". Razvit je bil v procesu evolucije in je nekakšen zaščitni mehanizem, ki vam omogoča skoraj takoj odziv na nevarnost.

Ko je oseba v nevarni situaciji, njegov hipotalamus daje nadledvične žleze, kjer se oblikuje adrenalinski hormon, signal, ki ga sprosti v kri. Reakcija telesa na podobno sproščanje se razvije v nekaj sekundah: moč in hitrost osebe se znatno povečata, občutljivost na bolečino pa se močno zmanjša.

Tak hormonski val se imenuje "adrenalin".

Z delovanjem na β2-adrenergične receptorje, lokalizirane v tkivih in jetrih, hormon stimulira glukoneogenezo (biokemijski proces nastajanja glukoze iz anorganskih prekurzorjev) in biosintezo glikogena iz glukoze (glikogeneza).

Učinek adrenalina na njegov vnos v telo je povezan z učinki na α- in β-adrenergične receptorje in je v mnogih pogledih podoben učinkom, ki izhajajo iz refleksnega vzbujanja simpatičnih živčnih vlaken.

Mehanizem delovanja zdravila je posledica aktivacije encima adenilat ciklaze, ki je odgovorna za sintezo cikličnega AMP (cAMP).

Receptorji, ki so občutljivi na adrenalin, so lokalizirani na zunanji površini celičnih membran, to pomeni, da hormon ne prodre v celico. V celici se njeno delovanje prenaša zaradi ti sekundarnih posrednikov, katerih glavni je natančno cikličen AMP. Prvi posrednik v sistemu za prenos regulatornih signalov je sam hormon.

Simptomi sproščanja adrenalina so:

  • vazokonstrikcija v koži, sluznicah, kot tudi v trebušnih organih (zmanjšuje se nekaj manj posod v skeletnem mišičnem tkivu);
  • dilatacija plovil v možganih;
  • povečanje pogostnosti in povečanja krčenja srčne mišice;
  • reliefna antrioventrikularna (atrioventrikularna) prevodnost;
  • povečanje avtomatizacije srčne mišice;
  • zvišan krvni tlak;
  • prehodna refleksna bradikardija;
  • sprostitev gladkih mišic bronhijev in črevesnega trakta;
  • zmanjšanje intraokularnega tlaka;
  • dilatirani učenci;
  • zmanjšanje proizvodnje intraokularne tekočine;
  • hiperkalemija (s podaljšano stimulacijo β2-adrenergičnih receptorjev);
  • povečana koncentracija krvnih maščobnih kislin v plazmi.

Z uvedbo adrenalina v / v ali pod kožo se zdravilo dobro absorbira. Najvecja plazemska koncentracija po injiciranju pod kožo ali v mišico opazimo po 3 do 10 minutah.

Za adrenalin je značilna sposobnost prodiranja skozi placento in materino mleko, medtem ko skoraj ne more prodreti v krvno-možgansko pregrado (hemato-encefalno oviro).

Njegovo presnovo izvajamo s sodelovanjem encimov monoaminooksidaze (MAO) in katehol-O-metiltransferaze (COMT) v simpatičnih koncih živcev in notranjih organih. Nastali presnovni produkti so neaktivni.

T1 / 2 (razpolovna doba) po dajanju adrenalina v / v približno 1-2 minutah.

Metabolite se izločajo predvsem z ledvicami, majhna količina snovi se izloči nespremenjeno.

Indikacije za uporabo

Adrenalin je indiciran za uporabo:

  • s takojšnjim razvojem alergijskih reakcij, vključno z reakcijami na zdravila, hrano, transfuzijo krvi, ugrize insektov itd. (za anafilaktični šok, urtikarijo itd.);
  • z močnim znižanjem krvnega tlaka in krvnimi obremenitvami v vitalnih notranjih organih (kolaps);
  • z napadom bronhialne astme;
  • hipoglikemija, ki jo povzroča prevelik odmerek insulina;
  • v pogojih, za katere je značilno zmanjšanje koncentracije kalijevih ionov v krvi (hipokalemija);
  • z glavkomom odprtega kota (zvišan očesni tlak);
  • s srčnim zastojem (ventrikularni asistol);
  • med operacijo očesa za lajšanje konjunktiva;
  • s krvavitvijo iz površin, ki se nahajajo v koži in vaskularni sluznici;
  • z akutno razvito atrioventrikularno blokado 3. stopnje;
  • z ventrikularno fibrilacijo srca;
  • pri akutni odpovedi levega prekata;
  • s priapizmom.

Adrenalin se uporablja tudi kot vazokonstriktor pri številnih otolaringoloških boleznih in podaljšanju delovanja lokalnih anestetikov.

Kadar hemoroide sveče z adrenalinom in trombinom lahko prenehajo s krvjo in anestezirajo prizadeto območje.

Epinefrin se uporablja pri kirurških posegih in injicira skozi endoskop, da se zmanjša izguba krvi. Poleg tega je snov del nekaterih rešitev, ki se uporabljajo za dolgoročno lokalno anestezijo (zlasti v zobozdravstvu).

Zlasti za infiltracijo in prevodno anestezijo (vključno z zobozdravstveno prakso, pri iztiskanju zoba, polnjenjem votline in obračanjem zob pred namestitvijo krone) kaže na zdravilo Septanest z adrenalinom.

Adrenalinske tablete so zelo uspešno uporabljene za zdravljenje angine, arterijske hipertenzije. Poleg tega se tablete lahko predpišejo za sindrome, ki jih spremlja povečana anksioznost, občutek tesnosti v prsnem košu in občutek prečke, ki leži čez prsni koš.

Kontraindikacije

Kontraindikacije za uporabo adrenalina so:

  • vztrajno zvišan krvni tlak (arterijska hipertenzija);
  • anevrizma;
  • izrazita aterosklerotična vaskularna bolezen;
  • nosečnost;
  • dojenje;
  • hipertrofična kardiomiopatija (GOKMP);
  • feohromocitom;
  • tahiaritmija;
  • tirotoksikoza;
  • preobčutljivost za epinefrin.

Zaradi visokega tveganja za aritmijo je prepovedano uporabljati adrenalin pri bolnikih, ki se dajo v anestezijo s kloroformom, ciklopropanom, ftorotanom.

Orodje se uporablja previdno pri zdravljenju starejših bolnikov in otrok.

Neželeni učinki

Adrenalin ne povzroča le precejšnjega povečanja fizične moči, hitrosti in učinkovitosti, ampak tudi povečuje dihanje in izostri pozornost. Pogosto sproščanje tega hormona spremlja izkrivljanje percepcije resničnosti in omotičnosti.

V primerih, ko se je pojavil sproščanje hormonov, vendar ni resnične nevarnosti, se oseba počuti razdražljivo in zaskrbljujoče. Razlog za to je, da adrenalin hitenja spremlja povečanje proizvodnje glukoze in povečanje ravni sladkorja v krvi. To pomeni, da človeško telo prejme dodatno energijo, ki pa ne najde izhodov.

V daljni preteklosti se je večina stresnih situacij reševala s telesno dejavnostjo, vendar se je v sodobnem svetu močno povečala stres, hkrati pa fizična aktivnost praktično ni potrebna za njihovo reševanje. Iz tega razloga so številni ljudje, izpostavljeni stresu, za zmanjšanje ravni adrenalina aktivno vključeni v šport.

Kljub dejstvu, da ima adrenalin vodilno vlogo pri preživetju telesa, sčasoma vodi do negativnih posledic. Tako podaljšano povečanje ravni tega hormona zavira aktivnost srčne mišice in v nekaterih primerih celo povzroči srčno popuščanje.

Zvišane ravni adrenalina povzročajo tudi nespečnost in pogoste živčne motnje (živčne okvare). Ti simptomi kažejo, da je oseba v stanju kroničnega stresa.

Naslednji neželeni učinki so lahko odziv telesa na dajanje adrenalina:

  • zvišan krvni tlak;
  • povečanje pogostnosti kontrakcij srčne mišice;
  • motnje srčnega ritma;
  • bolečine v prsih v predelu srca.

V primeru aritmije, ki se sproži z uvajanjem zdravila, se bolniku pokažejo zdravila, katerih farmakološko delovanje je usmerjeno v blokiranje β-adrenergičnih receptorjev (na primer Anabrilin ali Obsidan).

Navodila za uporabo adrenalina

Navodila za uporabo Epinephrine hydrochloride priporočajo, da bolnike injiciramo subkutano, manj pogosto v mišico ali v veno (počasi kapljajočo metodo). Drog je prepovedano vstopiti v arterijo, saj izrazito zoženje perifernih krvnih žil lahko povzroči razvoj gangrene.

Odvisno od značilnosti klinične slike in za kakšen namen je zdravilo predpisano, se en odmerek za odraslega bolnika razlikuje od 0,2 do 1 ml, pri otroku - od 0,1 do 0,5 ml.

Pri akutnem srčnem zaustavitvi mora biti bolnik intrakardijski v vsebino ene ampule (1 ml), pri čemer je indiciran odmerek ventrikularne fibrilacije od 0,5 do 1 ml.

Za lajšanje napada astme se raztopina injicira pod kožo v odmerku 0,3-0,5-0,7 ml.

Terapevtski odmerki raztopin Epinephrine hydrochloride in hidrotartrata so praviloma naslednji:

  • 0,3-0,5-0,75 ml - za odrasle bolnike;
  • 0,1-0,5 ml - za otroke (odvisno od starosti otroka).

Dovoljen najvišji odmerek za subkutano uporabo: za odraslo osebo - 1 ml, za otroka - 0,5 ml.

Preveliko odmerjanje

Simptomi prevelikega odmerjanja adrenalina so:

  • prekomerno zvišanje krvnega tlaka;
  • dilatirani učenci (mydriasis);
  • izmenično tahiaritmijo;
  • atrijska in ventrikularna fibrilacija;
  • hladnost in bledost kože;
  • bruhanje;
  • nerazumni strah;
  • tesnoba;
  • tremor;
  • glavobol;
  • metabolna acidoza;
  • miokardni infarkt;
  • kranialno krvavitev;
  • pljučni edem;
  • ledvična odpoved.

Najmanjši smrtni odmerek se šteje za odmerek, enak 10 ml 0,18% raztopine.

Zdravljenje vključuje ustavitev dajanja zdravila. Za odpravo simptomov prevelikega odmerjanja adrenalina uporabljamo α- in β-blokatorje, kot tudi hitro delujoče nitrate.

V primerih, ko prevelik odmerek spremljajo resni zapleti, se bolniku prikaže celovito zdravljenje. V primeru aritmije, povezane z uporabo zdravila, je predpisano parenteralno dajanje β-blokatorjev.

Interakcija

Adrenalinski antagonisti so zdravila, ki blokirajo α- in β-adrenergične receptorje.

Neselektivni β-adrenergični blokatorji imajo potencialni učinek na tlačni učinek adrenalina.

Hkratna uporaba zdravila s srčnimi glikozidi, tricikličnimi antidepresivi, dopaminom, kinidinom ter zdravila za inhalacijsko anestezijo in kokain ni priporočljiva zaradi povečanega tveganja za razvoj aritmij. Edini izjeme so primeri izjemne nujnosti.

Ob sočasni uporabi z drugimi simpatomimetiki se znatno poveča resnost neželenih učinkov, ki jih povzroča kardiovaskularni sistem.

Hkratna uporaba antihipertenzivnih zdravil (vključno z diuretiki) zmanjšuje njihovo učinkovitost.

Uporaba zdravila Epinephrine z alkaloidi ergot (alkaloidi ergot) povečuje vazokonstriktorski učinek (v nekaterih primerih do začetka simptomov hude ishemije in razvoja gangrene).

Zaviralci monoaminooksidaze (MAO), reserpin, simpatolitski oktadin, m-holinergični blokatorji, n-holinolitiki, pripravki ščitničnega hormona povečujejo farmakološko delovanje adrenalina.

V nasprotnem primeru epinefrin zmanjša učinkovitost hipoglikemičnih zdravil (vključno z insulinom); nevroleptične, holinomimetične in hipnotične droge; opoidni analgetiki, mišični relaksanti.

Pri sočasni uporabi z zdravili, ki podaljšajo interval QT (na primer astemizol ali terfenadin), se učinek slednjega znatno okrepi (oziroma se trajanje QT intervala poveča).

Adrenalinske raztopine z eno od raztopin kisline, alkalij in oksidacijskih sredstev v eni brizgi ne smemo mešati zaradi možnosti, da pridejo v kemijsko interakcijo z epinefrinom.

Pogoji prodaje

Zdravilo je namenjeno uporabi v bolnišnicah in nujnih bolnišnicah. Distribuirano prek internih lekarn. Odmor se izda na recept.

Zdravniški recept predpisuje recept v latinščini, ki označuje odmerek in način uporabe.

Pogoji shranjevanja

Zdravilo je vključeno v seznam B. Naj bo priporočljivo na hladnem mestu, ki je otrokom nedostopno. Zamrzovanje ni dovoljeno. Optimalna temperatura je 12-15 ° C (če je mogoče, priporočamo, da se adrenalina postavi v hladilnik).

Rjava raztopina, kot tudi raztopina, ki vsebuje oborino, se šteje kot neprimerna za uporabo.

Rok uporabnosti

Posebna navodila

Kako zmanjšati raven adrenalina v krvi

Presežek adrenalina, ki tvorijo nadpovprečno kromaffinovo tkivo, je izražen v takih čustvih, kot so strah, bes, jeza in nezadovoljstvo.

Hormon pripravi osebo za stresno situacijo in izboljša funkcionalne sposobnosti tkiva skeletnega mišičnega tkiva, če pa se v velikih odmerkih dolgo časa proizvaja, lahko to povzroči hudo izčrpanost in smrt.

Iz tega razloga je zelo pomembno, da lahko nadzirate nivo adrenalina. Zmanjšajte ga na več načinov in prispevajte k:

  • redne obremenitve (razredi v telovadnici, jutranje, plavanje itd.);
  • vzdrževanje zdravega načina življenja;
  • pasivni počitek (obisk koncerta, gledanje komedije itd.);
  • fitoterapija (decokcije zelišč z blagodejnim učinkom so zelo učinkovite: meta, melem, žajbelj itd.);
  • hobi;
  • jedo velike količine zelenjave in plodov, jemlje vitamine, odpravlja močne pijače, kofein, zeleni čaj iz prehrane.

Nekateri ljudje se zanimajo za vprašanje "Kako priti do adrenalina doma?". Praviloma je dovolj, da naredite nekakšen ekstremni šport (npr. Planinarjenje), kajak na reki, pohodništvo ali vožnja s kolesom.

Adrenalinski pregledi

Iskanje pregledov na internetu za Adrenalin je precej težavno, malo jih je. Tiste, ki jih najdemo, so pozitivne. Zaradi svojih farmakoloških lastnosti zdravilo cenijo zdravniki. Njegova uporaba pogosto ne omogoča samo ohranjanja zdravja, temveč tudi reševanja bolnikovega življenja.

Cena adrenalina

Cena adrenalinske ampule v Ukrajini je od 19,37 do 31,82 UAH. Nakup Adrenalin v lekarni Rusije je lahko v povprečju 60-65 rubljev na vialo.

Nakup adrenalina v ampulah po receptu, ki ga predpiše zdravnik. V nekaterih spletnih lekarnah se prodaja zdravila brez recepta.

Dodatne Člankov O Ščitnice

Ali ste vedeli, da v času spanja, in sicer med 00:00 in 04:00 ponoči, človeško telo proizvaja hormon pinealne žleze - melatonin? Ta hormon je sposoben zaščititi osebo pred negativnimi učinki stresa in živčnega šoka.

Bolno grlo in faringitis sta nalezljiva in vnetna bolezen žrela, pogosto povezana z prehladom. Imajo podobne začetne simptome - vneto grlo, nenaden pojav, pordelost sluznice žrela, manifestacije zastrupitve.

Z visokim holesterolom morajo ljudje skrbno spremljati svojo prehrano. Konec koncev, njegova visoka raven lahko povzroči kap, srčni napad ali druge bolezni srca in krvnih žil.