Glavni / Hipofiza

Adenoidi

Brez nosu, človek - Bog ve, kaj: ptica ni ptica, državljan ni

državljan, vzemite ga in vrzite skozi okno!

Palatinski tonzili niso edini limfoidni greben. Obstaja še ena amigdala, ki se imenuje faringeal. Videti je, ko preiskuje ustno votlino, je nemogoče, toda zamisliti, kje se nahaja, je lahko. Še enkrat, gledamo v usta, vidimo hrbtno stran žrela, ki se dviga po njej, je lahko težko doseči lok arterije. Tam se nahaja faringealni tonzil.

Faringealni tonzil, kar je že jasno, je tudi limfoidno tkivo. Faringealni tonzil lahko raste v velikosti, in ta pogoj se imenuje "hipertrofija faringealnega tonzila".

Povečanje velikosti faringealnega tonzila se imenuje adenoidna širitev ali pa je preprosto adenoidna. Poznavam osnove medicinske terminologije, je zlahka sklepati, da zdravniki kličejo vnetje glodalnega tonzilnega adenoiditisa.

Bolezni tonzil so precej očitni. Vnetni procesi (vneto grlo, akutni in kronični tonzilitis) se zlahka zaznavajo že pri preiskovanju ustne votline. S faringealnim tonzilom je situacija drugačna. Konec koncev, to ni težko pogledati - le zdravnik (otolaringolog) to lahko naredi s posebnim ogledalom: majhno okroglo ogledalo z dolgim ​​ročajem je vstavljeno globoko v ustno votlino do zadnje faringealne stene in v ogledalu lahko vidite faringealni tonzil. Ta manipulacija je preprosta le teoretično, saj "zlepitev" ogledala pogosto povzroči "slabe" reakcije v obliki želja za bruhanje itd.

Ob istem času se lahko določi posebna diagnoza - "adenoidi" brez neprijetnih preiskav. Simptomi, ki spremljajo videz adenojidov, so zelo značilni in so predvsem posledica mesta, kjer se nahajajo grižljaji. Tam je v predelu nazofarinksa, da so najprej odprtine (odprtine) slušnih cevk, ki povezujejo nazofarinks s srednjo ušesno votlino in, drugič, tam se končajo nazalni prehodi.

Povečanje velikosti faringealnega tonzila, ob upoštevanju opisanih anatomskih značilnosti, tvori dva glavna simptoma, ki nakazujejo prisotnost adenoidov, motenj v nosnem dihanju in motenj sluha.

To je enostavno sklepati, da bo resnost teh simptomov v veliki meri določa povečanje stopnje žrela mandeljnov je (nosnih polipov otolaringologi razlikovati I, II, in stopnjo III).

Glavna, najpomembnejša in najnevarnejša posledica adenoida je trajna kršitev nosnega dihanja. Zaznana ovira pri prehodu zračnega toka povzroči dihanje skozi usta in posledično nos ne more opravljati svojih funkcij, kar pa je zelo pomembno. Posledica je očitna - neobdelani zrak vstopi v dihalni trakt - ne prečisti, ne segreva ali vlaži. In to močno poveča verjetnost vnetja v žrelu, grlu, sapniku, bronhiju in pljučih (tonzilitis, laringitis, traheitis, bronhitis, pljučnica).

Nenehno ovira nosnega dihanja se odraža tudi v delu samega nosu - pride do zastoja, otekanja sluznice nosnih poti, vztrajnega zamašenega nosu, pogosto se pojavijo sinusi, glas se spremeni - postane nos. Kršitev pogostosti slušnih cevi pa povzroči okvaro sluha, pogosto otitis.

Otroci spijo z odprtimi usti, hrupijo, se pritožujejo z glavoboli, pogosto trpijo zaradi dihalnih virusnih okužb.

Videz otroka z adenoidi je depresiven - nenehno odprta usta, debel podstavek, draženje pod nosom, robci v vseh žepih. Zdravniki so celo prišli do posebnega izraza - "adenoidni obraz".

Torej so adenoidi resna nadloga, neprijetnost pa je večinoma otroška: glodalci grla dosegajo največjo velikost v starosti od 4 do 7 let. V obdobju pubertete je limfoidno tkivo znatno zmanjšano, vendar je že zdaj mogoče "zaslužiti" zelo veliko težkih ran - od ušes, iz nosu in iz pljuč. Tako je čakajoča in taktika - recimo, prenašali bomo do 14 let, in potem boste videli, in to bo rešilo - gotovo ni narobe. Potrebno je ukrepati, zlasti ob upoštevanju dejstva, da je izginotje ali zmanjšanje adenoidov v adolescenci teoretični proces, v praksi pa obstajajo primeri, ko je treba adenoide zdraviti v 40 letih.

Kateri dejavniki prispevajo k pojavu adenoidov?

  • Herednost - vsaj, če bi starši trpeli zaradi adenoidov, se bo otrok v eni ali drugi stopnji soočil s to težavo.
  • Vnetne bolezni nosu, grlu, žrelu - in virusnih okužb dihal in ošpice in oslovski kašelj, in škrlatinko, in angine, itd...
  • Motnje prehranjevanja - zlasti prekomerno hranjenje in prekomerni sladkorji.
  • Tendenca na alergične reakcije, prirojeno in pridobljeno pomanjkanje imunosti.
  • Kršitve optimalnih lastnosti zraka, ki jih otrok diha, so zelo tople, zelo suhe, veliko prahu, mešanica škodljivih snovi (okoljski pogoji, presežek gospodinjskih kemikalij).

Zato so ukrepi staršev, namenjeni preprečevanju adenoidov, zmanjšani na popravke in še bolje na začetno organizacijo načina življenja, ki prispeva k normalnemu delovanju imunskega sistema - hranjenje na apetitu, fizični napor, utrjevanje, omejevanje stika s prahom in kemikalijami v gospodinjstvu, optimiranje telesne lastnosti inhaliranega zraka.

Ampak, če so adenoidi, je treba zdraviti - posledice so preveč nevarne in nepredvidljive, če jih ne motijo. Hkrati je najpomembnejša korekcija življenjskega sloga in le še terapevtski ukrepi.

Vsi načini zdravljenja adenoidov so razdeljeni v konzervativno (obstaja veliko) in operativni (on je eden). Konservativne metode pogosto pomaga, in pogostost pozitivnih učinkov, ki so neposredno povezane z nosnih polipov stopinj, kar pa je očiten: manj žrela mandeljnov, lažje je dobiti učinek brez pomoči operacijo.

Izbira konzervativnih metod je odlična. Ta oporna sredstva (vitamini, stimulansi) in nazalna izpiranje s posebnimi rešitvami in instilacijo različnih agentov s protivnetnim, anti-alergenih in protimikrobnih lastnosti.

Če konzervativne metode ne pomagajo - na dnevnem redu je vprašanje o operaciji. Operacija odstranjevanja adenoidov se imenuje "adenotomija". Mimogrede, in to je bistveno pomembno, indikacije za adenotomijo niso določene z velikostjo adenoidnih rastlin, temveč s specifičnimi simptomi. Na koncu, zaradi posebnih anatomskih značilnosti posameznega otroka, prav tako se zgodi, da je raven nosnih polipov III le zmerno ovirajo dihanje skozi nos in nosnih polipov sem stopnja povzročilo znatno izgubo sluha.

Kaj morate vedeti o adenotomiji.

Bistvo operacije je odstranitev povečanega faringealnega tonzila.

Operacija je možna pod lokalno in splošno anestezijo.

Operacija je ena najkrajših trajanj - eno ali dve minuti, postopek "odreza" pa traja nekaj sekund. Poseben obročni nož (adenotomija) se vstavi v območje nožnice, pritrjenega proti njej, in v tem trenutku adenoidno tkivo vstopi v adenotomski obroč. En premik roke - in adenoidi odstranjeni.

Enostavnost operacije ni dokaz o varnosti operacije. Obstajajo lahko zapleti zaradi anestezije, krvavitve in poškodbe neba. Toda vse to se ne zgodi pogosto.

Adenotomija ni nujna operacija. Zaželjeno je, da se pripravi na to, da se opravi običajni pregled itd. Operacija med epidemijami gripe, po akutnih nalezljivih boleznih, ni zaželena.

Obdobje okrevanja po operaciji je hitro, no, razen morda en ali dva dni, je priporočljivo, da se ne "vozite" zelo in ne jeste trdo in vroče.

Opozarjam na dejstvo, da je, ne glede na kvalifikacije kirurgov, popolnoma nemogoče odstraniti faringealni tonzil - vsaj nekaj bo ostalo. In vedno obstaja verjetnost, da se adenoidi ponovno pojavijo (rastejo).

Ponovno pojavljanje adenoida je vzrok za resno starševsko razmišljanje. In ne gre za dejstvo, da je bil "ujetnik" "slabega zdravnika". In da so vsi zdravniki skupaj ne bo pomagalo, če je otrok obdan s prahom, suh in topel zrak, če je otrok krmijo s prepričevanjem, če je TV bolj pomembna kot hoja, če ni fizično napor, če. Če je mami in očetu olajšati otrok do otolaringologa, kot da delite s svojo najljubšo preprogo, organizirajte strjevanje, igranje športov, zadostno bivanje na svežem zraku.

Zdravnik Komarovsky - o adenoidih

Problem razširjenih adenoidov skrbi zelo veliko staršev, in dr. Komarovsky se je strinjal, da se o tej temi pogovorita s specialistom ENT Vladimirjem Yatskivom.

Dober dan, dragi Jevgenij Olegovič! Želim se zahvaliti v imenu vseh bralcev, ker si vzamete čas, da odgovorim na vprašanja o zelo pomembni temi - adenoidi pri otrocih. Navsezadnje se lahko pri vsakem otroku poveča adenoidno tkivo, vendar bo daleč od vsega tega privedlo do neprijetnih posledic.

- Yevgeny Olegovich, kako pogosto se to dogaja v tvoji praksi: otrok kašelj dolgo, zlasti ponoči. Pediatri v pljučih ne slišijo ničesar. In na koncu se izkaže, da je adenoiditis (sluz izliv iz nazofarinksa v sapnik)?

- Priznati moram, da ko dolgi kašelj pediatri "ne slišijo ničesar", je veliko bolj pogosto kot nasprotno. Najpogostejši vzrok podaljšanega kašlja pri otrocih je vnetje v zgornjem dihalnem traktu v nazofarinksu. Adenoiditis, morda vodilni na seznamu teh procesov.

- Prosimo, povejte našim bralcem, kakšni simptomi bi morali opozoriti starše in jih spodbuditi k razmišljanju o adenoiditisu pri otroku.

- Najpomembnejša stvar je nosno dihanje, ki ga ni mogoče razbremeniti s pihanjem ali pranjem nosu s slanimi raztopinami. Že omenjeno pri nas pogosto kašelj ali kašelj, še posebej poslabšanje v horizontalnem položaju. V večini primerov smrčanje in ponavljajoči se nosi otitis tudi nakazujejo povečanje adenoidov.

- Ali ste naleteli na kakršne koli primere napačne diagnoze adenoiditisa? Na primer, otolaringolog na recepciji ni dosegel stika, otrok se je vrtil. Na trenutek sem uspel pogledati nosni žarek - videl sem nekaj, ne nekaj. Izvedel operacijo, vendar ni prinesel učinka.

- Seveda se to zgodi, vendar ne zelo pogosto. In vzrok neuspešnih operacij, po mojem mnenju, ni toliko v neustreznem pregledu, kot pri nezadostno racionalni analizi celotnega sklopa razlogov, ki so pripeljali do razvoja kompleksa simptomov. Kaj je privedlo do hipertrofije tonzilov? Kakšni so pogoji otrokovega življenja (doma in v vrtcu)? Kakšna je pogostost in kako se zdravi ARVI? Ne morete uspeti samo s kirurškim posegom! Toda starši, zelo pogosto, trmasto zavračajo spreminjanje ničesar v svojem življenjskem slogu in odnosu do bolezni, še naprej delajo napake in obtožujejo zdravnike neuporabnih ali neuspešnih operacij. Ne trdim, da je napačna diagnoza redka. Toda, ko osebno analiziram razloge za neuspešne operacije, so na prvem mestu pregrevanje, prekomerno dajanje, pogoste akutne respiratorne virusne okužbe in neustrezni parametri zraka v prostoru. Prav tako moram z veliko žalostjo in obžalovanjem priznati, da je zelo pogost razlog za situacijo, ko so "izvajali operacijo, vendar ni prinesel nobenega učinka", komercializacija medicine: operacija stane več kot konzervativno zdravljenje, s čimer prevelika diagnostics in nepotrebne, očitno neučinkovite operacije.

- sodobna diagnostika adenoidov - video endoskopija. Ali naj starši iščejo priložnost, da vizualizirajo stopnjo adenoidne širitve ali pa je le en pogled v nazofaringealno ogledalo, da bi postavili diagnozo?

- Sodobna medicina skuša popolnoma odpraviti subjektivnost pri oblikovanju diagnoze. Da, izkušeni zdravnik z verjetnostjo 99% bo diagnosticiral pljučnico s stetoskopom, medicinska znanost pa vztraja pri rentgenskih žarkih. Z diagnozo adenoidov je situacija precej podobna: usposobljeni zdravnik ENT v večini primerov bo lahko diagnosticiral stopnjo povečanja adenoida in določil indikacije za operacijo brez kakršne koli endoskopije. Ampak, če obstaja taka priložnost - to je super! To znatno zmanjša verjetnost napak in vam omogoča, da v celoti odpravite tveganje za presenetljive operacije - vedno lahko pošljete fotografijo, ki kaže, da adenoidi niso sanjali, ampak res obstajajo.

- Yevgeny Olegovich, kako se počutite glede konzervativnega zdravljenja adenoidne hipertrofije? Ali obstajajo tehnologije, ki lahko zmanjšajo adenoide?

- Konzervativno zdravljenje adenoidov - to bo vedno spoštovalo izvajanje klasičnega miselnega načela "dobro, nekaj moraš narediti". Seveda mislim na poskuse ublažiti stanje otroka z različnimi tabletami "za imuniteto" itd., Ker so skoraj vsi farmakološki dejavniki, ki se uporabljajo za konzervativno zdravljenje adenoidov, čisti fuflomicin, ki "zdravi" le psiho staršev. Že vrsto let sanjam o tem, kako končno biti s svojimi starši in, če bom iskren, bo večina pediatrov razumela, da je preprečevanje hipertrofije in konzervativno zdravljenje adenoidov predvsem način življenja in vrsta ukrepov za preprečevanje SARS.

- Kako se počutite glede tako običajnega načina zdravljenja adenoiditisa kot "kukavica"? Številni mumiji imajo pozitivno izkušnjo pri zdravljenju otrok s pomočjo "kukavica".

- Običajno sem - kot zelo učinkovit postopek v določenih situacijah in v pravih rokah. Samo starši (in zdravniki) bi morali jasno razumeti, da "kukavica" resnično omogoča, da počistite nazofarinks akumulirane sluzi in gnoj, vendar ne more zmanjšati velikosti adenoidov. Predstavljajte si cesto, ki je blokirala plaz snega in kamnov. Torej, "kukavica" vam omogoča, da se talini in odstranite sneg, vendar kamni ne bodo nikamor odšli!

- V katerih primerih svetujete staršem, da se dogovorijo o odstranitvi adenoidov pri otroku in kdaj priporočite počakati?

- Vprašanje "Ali želite odstraniti ali ne brisati adenoidov?" Sliši se na Zemlji milijonkrat na dan. Sodobna medicina si v 21. stoletju ne more privoščiti drugačnih odgovorov na isto vprašanje. Na podlagi tega vsak sodoben zdravnik pozna zelo specifičen seznam indikacij za odstranitev adenoidov. Obstajajo indikacije - izbrisamo, brez oznak - nismo v naglici. Kaj je to pričanje? Na primer, popolna odsotnost nosnega dihanja, motnje spanca, zastoj dihanja v sanjah, ponavljajoči se otitis, nekatere bolezni spodnjega dihalnega trakta in drugi.

Glede na zgoraj navedeno, staršem svetujem, naj ne preučujejo indikacij in kontraindikacij za odstranitev adenoidov, temveč da iščejo sodobnega zdravnika, ki pozna te indikacije in je sposoben zagotoviti primerno komunikacijo s sorodniki otroka - to je v razumljivem jeziku - da jim pojasni, zakaj noben postopek ni potreben.

Yevgeny Olegovich, najlepša hvala za celovite odgovore, ki bodo našim materam in očetom pomagale, da ne bodo utopili v morju konfliktnih informacij o adenoidih in kako jih obravnavati.

(Prevedeno v ukrajinski, ta intervju lahko preberete na spletni strani strokovnjaka ENT Yatskiv.)

Objavljeno dne 17.01.2017 12:58
Posodobljeno 29.1.2017
- Internet

Zdravljenje adenoidov pri otrocih po metodi Komarovsky

Kronični adenoiditis, mnogi od staršev, ki so slišali taoistov, iščejo nova zdravila, ki so sposobna diagnosticirati, se bahajo z bliskim šokom. Konec koncev je dobro znana procedura za zdravljenje te bolezni odstranitev adenoidov po operaciji pod lokalno anestezijo ali brez njega. In naravno, starši premagajo vnetje brez operacije. Ampak zdravljenje adenoida in otrok je mogoče konzervativno, vsaj, meni Dr. Komarovsky. Kronični adenoiditis, resna bolezen, vendar hkrati popolnoma ozdravljiv.

Zakaj se adenoidi pojavljajo pri otrocih?

Adenoidi so nazofaringealni tonzil, ki se nahajajo med dvema velikima tonziloma (žlezami) in tik nad njim. Kjer zrak iz nosa pride v grlo. In to je ta amygdala, s povečanjem, ki začne povzročati problem. Postane ne le vidno, ampak tudi slišno.

Kateri znaki povečanja adenoidov naj skrbijo starše:

  1. Težko dihanje skozi nos med spanjem ali celo čez dan.
  2. Otrok diha skozi usta tudi čez dan.
  3. Smrčanje se pojavi med spanjem. Spanje postane nemirno.
  4. Otroci pogosto sprašujejo, kako se sluha poslabša.
  5. Pogosti prehladi.
  6. Močni izcedek iz nosu.
  7. Spremembe glasovnih spremenljivk. Otrok govori v nosu. Glas postane nazalen.
  8. Izraza obraza postane ravnodušna. Stalno odprta usta.

Starši lahko samostojno ugotovijo, ali njihov otrok potrebuje operacijo za odstranitev adenoidov. To pomeni, da lahko otrok, ki je zapreti usta, diha, izmenično zapira eno in nato drugo nosnico, to pomeni, da ima možnost nazalno dihanje. Zaključek tega otroka še ni potreben za odstranitev adenoidov, vendar zdravniški pregled ne boli.

Tukaj je nekaj glavnih vzrokov za povečanje adenoida:

  • pogoste bolezni dihalnega sistema otrok:
    • bronhialna astma,
    • sinusitis
    • alergijskih bolezni dihal in drugih
  • bolezni, ki vplivajo na imunski sistem dojenčka:
    • škrlatna vročina
    • ošpice
    • rdečk in drugih
  • suho neobsevano območje
  • prostor, kjer se redko izvaja mokro čiščenje, veliko prahu,
  • nezadovoljiva raven ekologije okolja,
  • slaba dednina.

Večina otroških bolezni nazofarinksa nastane zato, ker se otrok ne zdravi pravilno, uspeva ujeti novo okužbo ali virus in se zboleti na nov način. To pomeni, da otrok prejme novo bolezen nazofarinksa, zaradi česar se že povečani tonzil (adenoid) odpre novi impulz za povečanje.

Po okrevanju so znaki, ki so za starše pomanjkanje temperature in kašelj pri otroku, poslan v šolo ali v vrtec, kjer po dveh tednih vzame še eno boleznijo dihal. Posledično se med drugim pojavlja povečanje adenoidov in še nimajo časa, da se vrnejo v prvotno stanje. Posledično dobimo proces postopnega rasti adenoidov. Posledično lahko pri otrocih z dihanjem skozi nos blokirajo vrednosti.

To pomeni, da se adenoidi povečajo zaradi pogostih bolezni nazofarinksa. Sposobnost povečanja adenoidov ohranja do 7-8 leta starosti otroka.

Zdravljenje adenoidov s strani Komarovskega

Zdravljenje adenoiditisa pri otrocih je njihovo odstranjevanje. Zato morajo starši, ki so odkrili začetno stopnjo adenojiditisa pri otroku, upoštevati številna pravila, ki bodo preprečila to bolezen:

  • v sobi, otrok, je treba mokro čiščenje,
  • kupiti in v otroško sobo postaviti napravo, ki spremlja vlažnost zraka v sobi,
  • otrok mora redno preživljati nekaj časa na ulici vsak dan
  • Ko se otrok spopada, je potrebno pozorno spremljati stanje adenoida. So prišli v enako stanje, kot so bili pred boleznijo?

Vsak starš se mora spomniti, da ni nobenega zdravljenja za adenoide. Vnetje je mogoče preprečiti le. Če tega ni bilo mogoče storiti, je edini izhod iz te situacije lahko operacija.

Ni čarobnih sredstev, ki lahko zdravijo adenoide ali jih zmanjšajo. Nobenega zdravila ni izumil, kar bi lahko preprečilo povečanje adenoidov ali zdravila, ki bi lahko zmanjšala velikost adenoidov.

Le v enem primeru je mogoče zdraviti adenoiditis. Takrat je vzrok njenega pojava alergična reakcija. Zato uporaba antialergijskih zdravil lahko zmanjša oteklino adenoidnega tkiva.

Ko nekdo ponuja zdravljenje adenoida ne s kirurškim posegom, potem želi zaslužiti denar in ne pomaga bolniku. Ceno adenoidi ni mogoče.

Ali želite izbrisati ali ne? In kdaj je najboljši čas za izvedbo operacije?

Obiskovalec zdravnika, ki predpisuje odstranitev adenoidov, vodijo s posebnimi navedbami in ne s svojimi pogledi na to težavo.

Indikacije za odstranitev adenoidov:

  1. Razlog za odstranjevanje adenoidov pri otrocih adenoida je dihanje skozi nos. Če je odsoten, je treba takoj izvesti operacijo.

Pojav te indikacije je mogoče določiti z naslednjimi simptomi:

  • otrok ne spi dobro in ne dobi dovolj spanca
  • smrčanje se je pojavilo v sanjah
  • otrok ne diha nosu
  • se ustavi dihanje,
  1. Adenoidi so povezani s posebnim kanalom z ušesi. V primeru povečanja adenoidov se ta epruveta prekriva. Pogosto ponavljajoči se otitis.
  2. Deformacija okostja obraza zaradi nenehno odprtega ustja.
  3. Obstajajo resni problemi s pljuči.

Olajšanje bolečin med odstranjevanjem

  1. Adenoidna odstranitev se je v Evropi zelo razširila od konca 18. stoletja. Ni podatkov, ki so pred tem nekdo ukvarjali.
  2. Že vrsto let je bila odstranitev adenoidov izvedena pod lokalno anestezijo ali brez nje. Potem je bila največja nevarnost krvavitev po operaciji.
  3. V kasnejšem obdobju se je začela uporabljati lokalna anestezija. Izkustvene so bile kapljice za bolečino. V bolnišnični nos so jih spustili v anestezijo. Vendar obstaja nevarnost krvavitve, pa tudi strah in naravni šok otroka.
  4. Danes se odstranjevanje adenoidov aktivno izvaja z uporabo splošne anestezije. Ker se je pojavila varna anestezija. Anestezija v tem primeru ima zelo kratko obdobje delovanja. Operacija lahko traja največ 5-10 minut. Tudi za preprečevanje krvavitev se izvaja električna koagulacija - vžiganje posod. Zahvaljujoč temu ni krvavitev.

V civiliziranem svetu ima ta postopek ambulantno naravo. Na primer, v Ameriki ni niti statističnih podatkov o opravljenih operacijah za odstranitev adenoidov. Vodijo jo zdravniki družinske medicine. Milijoni operacij na leto.

Kaj storiti, če so adenoidi pri otrocih zelo zaskrbljeni? V tem primeru Komarovsky ne more ponuditi zdravljenja, vendar poudarja na takšne točke:

Zelo pomembno je, da je človeštvo za 140-150 let nakopičilo veliko izkušenj s poslovanjem. Zaradi tega je dokazano, da odstranitev adenoidov pri otroku nima kasnejših minusov. To pomeni, da otrok več ne bo bolan. Splošne statistike imajo le pozitivne točke.

Toda to seveda ne pomeni, da je treba delovati na vseh, tudi zdravih ljudi, ki nimajo dokazov za odstranitev adenoida.

Ali lahko pride do bakterijskih zapletov pri adenoidih?

Seveda z adenoidi obstaja tveganje za povečanje verjetnosti najpogostejših bakterijskih zapletov takšnih virusnih okužb, kot so:

Ker otrok ne more dihati skozi nos, pride do naravnega rezultata:

  • sušenje sluzi v bronhih
  • Slabo prezračevanje v pljučih.

Vendar to ne pomeni, da je treba antibiotike zlorabiti. Uporaba antibiotikov za preprečevanje virusnih bolezni povečuje tveganje za nastanek bolezni.

Obstajajo splošno sprejete metode za zdravljenje akutnih virusnih okužb. Če so povečani adenoidi, potem potrebujete pravilno zdravljenje, sicer se zapletov ni mogoče izogniti.

Po operaciji kaj storiti?

Posebna priporočila postoperativnega režima praktično ne obstajajo, saj učinki anestezije že po 2-3 urah niso vidni. Deloval, seveda, bo počutil nekaj zmerne bolečine. V tem primeru je navaden paracetamol zadosten. Potreba po njegovi uporabi se pojavi samo v 30-40% primerov. V prehrani ni potrebe. Prvič je najbolje, da jeste pire figurativne hrane.

Ni priporočljivo nič vroče.

Priporoča se hladna in ledena pijača. Lahko si sladoled.

Ali naj odstranite zgodaj ali čakate do 6 let

Če obstajajo znaki za odstranitev, potem ni nobenega razloga za odložitev odstranitve. Čim prej opravimo odstranitev, manj bo otrokovo telo trpelo in manj škode bo povzročila.

Odstranitev adenoidov ni tragedija. To nikakor ni grozno. Zdravila, ki se uporabljajo za zdravljenje, so bolj škodljiva kot vsi adenoidi skupaj. Edini način za skrb za adenoide je preprečiti njihovo vnetje.

Kako zdraviti adenoiditis pri otrocih - nasvet zdravnika Komarovsky

Torej, kot zdravnik Komarovsky svetuje, da se bo boril z adenoiditisom pri otrocih? Znano je, da obstajajo dva načina za zdravljenje bolezni - konzervativne in kirurške. Slavni pediater verjame, da se v večini primerov lahko vnetje glodalnega grla poraja z zdravili v povezavi s fizioterapijo, strjevanjem, aktivnim življenjskim slogom in uravnoteženo prehrano.

Hkrati pa E. Komarovsky ne izraža nedvoumno proti operaciji, kar ji omogoča, da se izvede v primeru popolne neuporabnosti konzervativnega zdravljenja. Kljub temu pa zdravnik meni, da bi morali biti navedbe postopka zelo resne.

Na primer, če pri 1 stopnji adenoiditisa pride do progresivne izgube sluha, potem otrok potrebuje nujno kirurško oskrbo. Hkrati pa lahko patologijo stopnje 3, ki jo spremlja nazalna kongestija, uspešno pozdravi s konzervativnimi metodami. Zato je za vsak primer adenoiditis potreben preudarni odnos in individualen pristop.

1 stopinja

Na zgodnji stopnji bolezni adenoidi blokirajo nosne kanale samo za tretjino, zato otrok ne počuti neprijeten. Za diagnozo takšne bolezni je zelo težko. Praviloma se to zgodi naključno med obiskom zdravnika iz drugega razloga.

Zunanji znaki adenoiditisa 1 stopinje so blagi. V bistvu je ponoči težko prenašati nosno dihanje. Poleg tega se pojavijo tudi drugi simptomi bolezni:

  • snuffanje v sanjah;
  • poslabšanje zdravja, letargija, nenehna utrujenost;
  • jasen izcedek iz nosu.

Otrok postane razdražljiv in plakat, pogosto želi spati, se pritožuje zaradi pomanjkanja zraka.

Kako zdraviti adenoiditis 1 stopnjo pri otrocih? E. Komarovsky priporoča uporabo naslednjih metod:

  • izpiranje nosu s slanimi raztopinami - Aqualore, Dolphin, Aquamaris, Morenazal;
  • inhalacije Lasolvan, Pulmicort, Derinat, Miramistin, Tonsilgon;
  • vgrajevanje vazokonstriktorskih sredstev - Sanorin, Nazivin, Vibrocil;
  • uporaba glukokortikosteroidnih sprejev - Avamis, Sinuflurin, Nasonex, Fliksonaze, Nazarel.

Za odpravo vnetnega procesa in uničenje patogenih mikroorganizmov je potrebno piti tečaj antibiotikov (Supraks, Augmentin, Amoxiclav) ali protivirusnih sredstev (Tsitovir, Arbidol, Remantadin).

V primeru alergijske narave adenoiditis bo zdravnik predpisal antihistaminična zdravila (Suprastin, Fencarol) in imunostimulante. Simptomatsko zdravljenje se uporablja za izboljšanje dobrega počutja otroka.

2 stopinj

Znaki adenoiditisa 2 stopinje pri otrocih so bolj izraziti. Vnetni adenoidi za polovico prekrivajo nosne kanale in povzročajo vztrajno zastoje. Vasoconstrictor kapljice komaj pomagajo.

Otrok začenja hrupati v spanju, hodi čez dan s svojimi usti, se pritožuje z glavoboli in nenehno utrujenostjo. Hkrati se glasovi pojavijo nosno in sluha je slabša. Nekateri otroci izgubijo občutek za vonj.

Če se druga stopnja adenoiditis diagnosticira pravočasno, bodo konzervativne metode pomagale pri soočanju z njo. Običajno je otroku predpisana fizioterapevtska navodila in zdravila:

  • Antivirusna zdravila - rimantadin, Anaferon, Arbidol, Kagocel, Amiksin;
  • protivnetna zdravila - Nise, Nimesulide, Nimesil;
  • antihistaminske tablete - Suprastin, Ketotifen, Klarotadin, Loratadin, Peritol, Erius;
  • Imunostimulanti - Immunal, Imudon, IRS-19;
  • vitaminski in mineralni kompleksi.

Če adenoiditis spremljajo gnojni izcedek iz nosu, so predpisani antibiotiki: Sumamed, Amoxicillin.

V veliki meri olajša bolnikovo stanje in zmanjša vnetje s pršenjem sluznice z antiseptiki in raztopinami morske soli - Miramistin, Chlorhexidine, Furacilin, Dolphin, Aquamaris. Pred postopkom je priporočljivo, da kapljate vazokonstriktorje (Otrivin, Vibrocil).

Fizioterapija je zelo učinkovita pri adenoiditisu 2: elektroforezi, ultravijoličnem obsevanju, laserski obdelavi. Spiranje grla z zdravilom Rotocan ali Givalsex bo pomagalo znebiti vnetja adenoidov. Za namakanje žrela uporabljamo razpršila Tantum Verde in Bioparox. Več o zdravljenju adenoidov 2 stopinj →

3 stopinje

Na tej stopnji bolezni so zaraščeni adenoidi skoraj popolnoma blokirali nosne kanale. Patološko stanje spremlja impresiven niz simptomov:

  • nazalni glasovi;
  • deformacija kosti lobanje, tako imenovana adenoidna maska;
  • izguba sluha;
  • konstantna zastoja nosu;
  • pogosto razvijejo otitis media.

Otolaringologi na tej stopnji priporočajo adenotomijo (odstranitev adenoidov). Ampak dr. Komarovsky svetuje, da ne mudi z operacijo. Pediater verjame, da se lahko ob kirurškem posegu izognemo 3-stopenjskemu adenoiditisu.

Torej, kaj je zdravljenje adenoiditis pri otrocih glede na Komarovsky? Prvi korak je odpraviti zastoje nosu in lajšati otekline. V ta namen imenujejo:

  • pranje sluznice z furatsilinom, klorheksidinom, raztopinami morske soli;
  • uvajanje vazokonstriktorskih zdravil - Protargol, Pinosol, Sialor;
  • fizioterapevtsko zdravljenje - ultravijolično obsevanje, elektroforeza z zdravili, ozonska terapija;
  • sanacije vseh možnih žarišč vnetja, ki so nevarno blizu glodalnega tonzila - kariesa, sinusitisa, polipoze.

Struktura splošnih terapevtskih ukrepov vključuje odvzem otroških vitaminskih kompleksov (abeceda), imunostimulantov (Immunal, Imudon, Immunokind). Za zmanjšanje oteklin, predpisanih Erius ali Tavegil. Pri povišanih temperaturah in gnojnih izločkih iz nosu je priporočljivo piti tečaj Augmentin ali Amoxiclav. Preberite več o zdravljenju adenoidov stopnje 3 →

Poleg splošne in lokalne terapije je potrebnih več ur na področju ultrazvočnega laserskega zdravljenja. Poleg tega je treba pregledati otrokovo prehrano, vključno z največjo količino zelenjave in odstranjevanjem sladic, strjevanjem in hojo. Za otroke z adenoiditisom je slan zrak zelo koristen, zato staršem priporočamo, naj otroka vzamejo v morje vsaj enkrat na leto.

In samo, če vse izvedene dejavnosti ne prinesejo rezultatov, je treba postaviti vprašanje o imenovanju operacije.

E. Komarovsky pravi, da je nemogoče popolnoma odstraniti adenoide. Vseeno pa bo majhen fragment ostal v globini tkiva, ki se bo pod ugodnimi pogoji začel rasti. Zato prvo mesto ni zdravljenje, ampak preprečevanje adenoiditisa.

Akutni adenoiditis

Akutni adenoiditis pri otrocih vedno spremlja visoka temperatura in gnojni izcedek iz nosu. Hkrati otrok razvije anemijo, ki jo sproži stalno kisikovo strjevanje, saj dihanje v ustih ni naravno za ljudi.

Če je temperatura spremljala odtekanje gnilobnih izločkov vzdolž hrbtenjače, bolečine v ušesu in rumeno-zelenih izločkov, je varno govoriti o razvoju stopnje 2 akutnega adenoiditisa.

Zdravljenje v tem primeru je predpisano skupaj. Bolni otrok mora predpisati antibiotike: Augmentin, Solyutab, Amoxicillin. Uporabite antipiretična in protivnetna zdravila.

Prepovedani so vročinski inhalacijski in toplotni fizioterapevtski postopki za gnojni adenoiditis. Za nadaljevanje ustrezne terapije je potrebno odpraviti simptome poslabšanja. Dr. Komarovsky trdi, da v tem primeru ni nobenega jasnega dokaza o operaciji. Edina nevarnost bolezni je lahko prehod v počasno obliko z nepravilnim ali poznim zdravljenjem.

Kronični adenoiditis

Če se bolezen ponovi vsaj 3-4 krat na leto, govorijo o razvoju kronične oblike adenoiditisa. V prizadetih tkivih je vroča točka vnetja in najmanjšega impulza dovolj, da pride do naslednjega poslabšanja. Otrok je stalno v "mejnem" stanju, ni bolan in ni zdrav.

Kronična bolezen se kaže s poslabšanjem pozornosti, šibkostjo in utrujenostjo, omotico, slabim spanjem. Otrok zaostaja za svojimi vrstniki fizično in čustveno, šolski program je težko za študenta. Takšni simptomi zahtevajo nujno zdravstveno oskrbo, do radikalnih ukrepov.

Dr. Komarovsky je prepričan, da je pri otrocih brez kirurških posegov kronični adenoiditis mogoče premagati, če so vsa prizadevanja usmerjena v to. Potrebno je skrbno upoštevati zdravniški recept, dati otroku predpisana zdravila in ne preskočiti fizioterapevtskih sej. Več o zdravljenju adenoidov pri otrocih →

Poleg tega je v obdobju remisije otroka treba rešiti pred pasivnim preživljanjem. Otrok mora hoditi več na svežem zraku, bolje je v gozdu, se prepričajte, da igrate šport, idealno - smučanje, drsanje ali atletiko. Plavanje je dobro.

V apartmaju je priporočljivo redno izvesti mokro čiščenje, tako da ni prahu. Zelo pomembno je uravnoteženost prehrane, odstranjevanje zdravil in sladkih pijač. In kar je najpomembnejše, ne zažene respiratornih okužb organov ENT.

Otroški zdravnik E. Komarovsky svetuje, da mirno zdravi adenoiditis. Ne boj se operacije in postanite tragedija. To je preprost postopek, po katerem se otrok hitro opomore. Vendar pa je treba uporabiti vsako priložnost, da se izognemo kirurški posegi. Dejansko se v večini primerov adenoiditis odlično zdravi s konzervativnimi metodami.

Ne-kirurška metoda za zdravljenje adenoidov pri otrocih po E.O. Komarovsky

Adenoidi - hiperplazija žleznega tkiva faringealnega tonzila, ki se v 84% primerov pojavlja v ozadju pogostih relapsov bolezni dihal. Ali je mogoče zdravljenje adenomida pri otrocih brez operacije?

Vsebina članka

Komarovsky trdi, da je neinfektivna patologija zlahka podvržena zdravljenju z zdravili v primeru pravočasnega zdravljenja pediatra.

Nasofaringealni tonzil je pomemben del lokalne imunitete, ki preprečuje razmnoževanje povzročiteljev bolezni v sluznicah dihalnih poti. Odstranitev organa povzroči zmanjšanje reaktivnosti otroškega telesa, zaradi česar postaja ponovitev prehladov pogostejša. Zato je adenotomija otrokom predpisana samo na stopnjah 2 in 3 pri razvoju patologije ENT.

Kaj so nevarni adenoidi?

Praktični pediater EO Komarovsky pri odsotnosti resnih indikacij kategorično ne priporoča adenotomije.

Upoštevati je treba, da odstranitev imunskega organa neizogibno vodi v povečanje nalezljive obremenitve na preostale komponente limfoidnega faringealnega obroča. Posledično zmanjšanje lokalne imunitete povzroči vnetje dihalnih organov, ki je obolel z razvojem kroničnih bolezni, kot so tonzilitis, bronhitis, bronhialna astma itd.

Zakaj otroci razvijejo adenoide? Vzrok povečave adenomida je pogosto vnetje zgornjih organov ENT - nosne votline, hipofarinksa, srednjega ušesa in paranazalnih sinusov. V povezavi z okvaro imunskega sistema in nenehnimi napadi patogenov se poveča število strukturnih elementov v adenoidnem tkivu. To kompenzira nalezljivo obremenitev palatina, tubala in drugih vrst tonzilov.

Dezintegracija nazofaringealnega tonzila pomeni zožitev notranjega premera nosnih kanalov in odprtin slušnih cevi. Kršitev prezračevanja srednjega ušesa in nazofarinksa povzroči takšne patološke simptome kot:

  • izguba sluha;
  • nazalna kongestija;
  • ponavljajoče se glavobole;
  • duševna zaostalost;
  • pogoste ponovitve okužb.

Pomembno je! Pozno zdravljenje benignih tumorjev v nosni votlini vodi do nepovratnih sprememb v obrazni lobanji in okvarjen ugriz.

Po besedah ​​E. O. Komarovskega, pravočasna diagnoza in ustrezno zdravljenje adenoidov lahko odpravita neprijetne simptome in preprečijo strašne posledice. Vendar pa pediater opozarja, da je omejitev na konzervativno in fizioterapevtsko zdravljenje mogoče le z manjšo hiperplazijo imunskega organa.

Načela terapije

Kako se zdraviti zaradi adenoidnih vegetacij? Sodobni načini zdravljenja patologije ENT so razdeljeni v dve kategoriji - konservativni (fizioterapija, farmakoterapija) in kirurško (lasersko, skalpelno in radijsko valovanje odstranjevanja adenoidov). V večini primerov lahko strokovnjaki rešijo problem brez kirurškega posega. Adenotomija je najbolj travmatično in nevarno zdravljenje za hipertrofni tonzil, zato se uporablja v nujnih primerih.

Med konzervativnimi metodami zdravljenja adenoidnih vegetacij so:

  • farmakoterapijo;
  • fizioterapija;
  • klimatoterapija;
  • laserska terapija;
  • ročno terapijo.

Verjetnost uspeha konzervativnega zdravljenja patologije ENT je odvisna od stopnje hipertrofije nazofaringealnega tonzila.

E. O. Komarovsky je prepričan, da je normalna fiziološka velikost tonzila mogoče obnoviti samo v primeru kompleksne obravnave patologije. Če otrok očita stalno zamašitev nosu in odtekanje viskozne sluzi vzdolž stene žrela, je nemogoče zavrniti izvajanje sanitacijskih postopkov. Namakanje nosne votline prispeva k ponovni vzpostavitvi mucocilijskega očistka in čiščenju foliklov limfnih tkiv pred patogeni in tkivnimi ostanki.

Pralni prašek

Bolnikom s prvo in drugo stopnjo razvoja adenoidov je pogosto predpisano pralno zdravljenje z protivnetnimi in antiseptičnimi pripravki. Čiščenje nosnih prehodov iz sluzi, gnojne plošče in tkivnih ostankov pripomore k ponovni vzpostavitvi drenažne funkcije limfnih kopičenj in s tem zmanjšajo velikost grindovega grla.

Namakalno terapijo je indicirano za otroke s hudimi alergijami, saj pomaga zmanjševati občutljivost histaminskih receptorjev.

V shemi zdravljenja bolezni ENT najpogosteje spadajo naslednje medicinske rešitve:

Salonske izotonične in hipertonske raztopine imajo izrazite antiedematozne in antiflogistične lastnosti. Zmanjšanje ravni kislosti v sluznicah dihal preprečuje razmnoževanje pogojno patogenih mikrobov, s čimer se zmanjša verjetnost razvoja septičnega vnetja imunskega organa. Po Komarovskem je po pranju nazofarinksa priporočljivo uporabiti nosne fitomedikacije, ki preprečujejo izsušitev sluznice.

Nosni pripravki

Katere droge lahko zdravijo adenoide razreda 2 pri otrocih? Za drugo stopnjo tonzilne hiperplazije je značilno prekrivanje nosnih kanalov in vomerov za približno 30-35%. V tem pogledu se otrok začne pritoževati zaradi nelagodja na področju paranazalnih sinusov in nazalnih zastojev. Obturznost joan vodi do kopičenja sluzi v nazofarinksu, zaradi česar je občutek pritiska v paranazalnih sinusih.

Odpravite simptome adenoidov in obnovite nosne poti z uporabo takih nosnih sredstev:

  • "Protargol" - nosne kapljice z dezinfekcijskim in protivnetnim delovanjem; koloidna raztopina nežno očisti sluznico patoloških izločkov, hkrati pa uniči do 86% patogenov;
  • "Nasonex" - glukokortikosteroidno protivnetno sredstvo, ki odpravlja otekline v adenoidnih tkivih; zavira sintezo vnetnih posrednikov, ki preprečuje nastanek alergijskih reakcij;
  • "Avamys" - fluorirani antiseptični in anti-edemski škropljenje, ima izrazite analgetične in antiflogistične lastnosti; pospešuje redoksne reakcije v tkivih, kar prispeva k ponovni vzpostavitvi normalne nosne poti;
  • "Nazol Kids" - intranazalno zdravilo z adrenomimetično aktivnostjo; Ima vazokonstriktor in antialergični učinek in se lahko uporablja za zdravljenje kroničnega rinitisa.

Zloraba nosnih vazokonstriktorskih kapljic vodi do pojava neželenih reakcij - glavobolov, navzeje, pekoč občutek v nazofarinksu.

Adenoiditis

Kako se lahko pri otrocih pozdravi adenoiditis? E. O. Komarovsky poroča, da mnogi starši menijo, da so adenoidi in adenoiditis povezani pojmi, čeprav to ni tako. Adenoidi - hipertrofija imunskega organa in adenoiditis - njeno vnetje. V primeru razvoja gnojnih ali kataralnih procesov zdravljenje ne sme biti le simptomatsko, ampak tudi patogenetsko. Z drugimi besedami, vnetje se lahko odpravi z uporabo zdravil, katerih cilj je izkoreninjenje patogenov, ki povzročajo patološke reakcije.

Odpravite adenoiditis omogoča sprejem naslednjih farmakoterapevtskih sredstev:

  • antibiotiki - Amoxiclav, Zinacef, Flemoxin Solyub;
  • protivirusna zdravila - Anaferon, Rimantadine, Orvirem;
  • protivnetna zdravila - Nimesulide, Ibuprofen, Nise;
  • imunostimulirajoča zdravila - "IRS-19", "Ribomunil", "Immunal";
  • reparativna zdravila - "Elbona", "Bepanten", "Moreal Plus".

Pomembno je! Imunostimulantov ne smemo uporabljati pri zdravljenju bolnikov, mlajših od treh let, saj lahko negativno vplivajo na imunološko reaktivnost otrokovega telesa.

Priprave za zdravljenje nalezljivih bolezni mora izbrati samo zdravnik, ki se je udeležil. Pri izbiri zdravil pediater spremlja rezultate mikrobiološke in virološke analize.

Adenoidi - izbrisati ali ne?

Kako zdraviti adenoide 3 stopinje brez kirurškega posega? Komarovsky je nasprotnik operacije brez očitnega razloga. Ampak, če se hiperplastificirana tkiva prekrivajo z vomerom in zobmi za več kot 90%, brez adenotomije ne bo mogoče. Radovno in lasersko izločanje adenoidnih vegetacij so najmanj travmatične metode kirurškega zdravljenja patologije.

Operacijo je mogoče preprečiti le s pravočasno posredovanjem zdravilnega in fizioterapevtskega zdravljenja. Najučinkovitejši in varnejši fizioterapevtski postopki vključujejo:

  • magnetna terapija;
  • UHF-terapija;
  • krioterapija;
  • laserska terapija;
  • elektroforeza;
  • svetlobna terapija (UFO, KUF).

Poleg tega je pri kompleksni obdelavi priporočljivo uporabiti inhalacijo z razpršilcem. Za postopke je mogoče uporabiti zdravila proti edemu, zdravljenje ran, razkuževanje in vazokonstriktorje. Upoštevati je treba, da imajo vdihavanje posreden učinek na grebenski tonzil, to je normalizirati njegovo drenažno funkcijo, vendar ne prispeva k zmanjšanju njegove velikosti.

Folk pravna sredstva

Ali je mogoče uporabiti ljudska zdravila pri zdravljenju adenoidnih vegetacij? Preden začnete z alternativnimi terapijami, se morate posvetovati s svojim zdravnikom. Zaradi visoke stopnje senzibilizacije otrokovega telesa lahko rastlinska zdravila povzročijo alergične reakcije in povzročajo zaplete.

Odpravite vnetje in obnovite funkcijo grižljajskih tonzil z uporabo zeliščnih zdravil. Za pranje nosne votline so najpogosteje uporabljali odlomke, ki temeljijo na drobljencu, zdravilni kamilici, timijam, šentjanževki, kalenduli itd. Za zmehčanje sluznice in odpravo draženja lahko uporabite sok iz ale, ki ga je treba vstaviti v nos, 2-3 kapljice ne več kot 3-krat na dan.

Poleg alopatskih in ljudskih zdravil je priporočljivo uporabljati homeopatijo. Mnoga homeopatska zdravila spodbujajo imunsko aktivnost faringealnega tonzila in pospešujejo regenerativne procese v sluznici, s čimer obnovijo delovanje ciliarnega epitelija. Med učinkovite droge so Edas Holding, Euphorbium Compositum, Iov-Malysh itd.

Adenoidi pri otrocih - kaj je, izbrisati ali ne?

Adenoidi se najdejo predvsem pri otrocih, starih od 3 do 12 let, in prinašajo veliko neugodja in težav za otroke in njihove starše, zato zahtevajo nujno zdravljenje. Pogosto je potek bolezni zapleten, po katerem je adenoiditis - vnetje adenoidov.

Adenoidi pri otrocih se lahko pojavijo v zgodnji predšolski starosti in trajajo več let. V srednji šoli se običajno zmanjšujejo po velikosti in postopoma atrofijo.

Pri odraslih adenoidov ni mogoče najti: simptomi bolezni so značilni samo za otroke. Tudi če ste imeli to bolezen v otroštvu, se ne vrne v odraslo dobo.

Vzroki za adenoidni razvoj pri otrocih

Kaj je to? Adenoidi v nosu pri otrocih niso nič podobnega širjenju tkiva faringealnega tonzila. Ta anatomska formacija, ki je običajno del imunskega sistema. Nasofaringealni tonzil ima prvo linijo obrambe proti različnim mikroorganizmom, ki želijo priti v telo z vdihavanjem zraka.

Z boleznijo se amigdala povečuje, in ko se vnetje umirja, se vrne na običajen videz. V primeru, da je čas med boleznimi prekratek (recimo, teden ali celo manj), se rasti nimajo časa za zmanjšanje. Tako, da so v stanju stalnih vnetij, rastejo še bolj in včasih "nabreknejo" do take mere, da pokrivajo ves nazofarinks.

Patologija je najbolj značilna za otroke, stare 3 do 7 let. Redko je diagnosticiran pri otrocih, mlajših od enega leta. Poraslo adenoidno tkivo pogosto prehaja v obratni razvoj, zato se v adolescenci in odraslosti skorajda nikoli ne najdemo adenoidne vegetacije. Kljub tej značilnosti problema ni mogoče prezreti, saj je zaraščena in vnetna amigdala stalni vir okužbe.

Razvoj adenoidov pri otrocih prispeva k pogostim akutnim in kroničnim boleznim zgornjih dihalnih poti: faringitisu, tonzilitisu, laringitisu. Začetni dejavnik rasti adenoidov pri otrocih je lahko okužba - gripa, ARVI, ošpice, davica, škrlatna zvišana telesna temperatura, kašelj, rdečkam itd. Sifilitna okužba (prirojeni sifilis), tuberkuloza, lahko igra vlogo pri rasti adenoidov pri otrocih. Adenoidi pri otrocih se lahko pojavijo kot izolirana patologija limfoidnega tkiva, a veliko bolj pogosto se jih kombinira z angino pektoris.

Med drugimi razlogi, ki vodijo k pojavu adenoidov pri otrocih, izločajo povečano alergijo na otrokovo telo, pomanjkanje vitamina, prehranske dejavnike, glivične invazije, neugodne socialne razmere itd.

Simptomi adenoidov v nosu otroka

V normalnem stanju adenoidi pri otrocih nimajo simptomov, ki motijo ​​običajno življenje - otrok jih preprosto ne opazuje. Toda zaradi pogostih prehladov in virusnih bolezni se adenoidi pogosteje povečujejo. To je zato, ker se adenoidi povečujejo zaradi proliferacije, da bi izpolnili svojo takojšnjo funkcijo ohranjanja in uničevanja mikrobov in virusov. Vnetje tonzil - to je proces uničenja patogenih mikrobov, kar je vzrok povečanja velikosti žleze.

Glavni znaki adenoidov vključujejo naslednje:

  • pogosto dolgotrajni nos, ki ga je težko zdraviti;
  • težave pri nosnem dihanju, tudi v odsotnosti rinitisa;
  • vztrajna sluznica iz nosu, ki povzroči draženje kože okoli nosu in na zgornjo ustnico;
  • diha z odprtimi usti, ob istem času visi spodnja čeljust, porjavijo nasolabialne gube, obraz postane ravnodušen;
  • slab, nemiren spanec;
  • smrčanje in njuhanje v sanjah, včasih - zadrževanje diha;
  • počasno, apatično stanje, zmanjšanje učinkovitosti, pozornosti in spomina;
  • nočni asfiksacijski napadi, značilni za adenoide druge do tretje stopnje;
  • vztrajen suh kašelj zjutraj;
  • neprostovoljna gibanja: živčni tikt in utripanje;
  • glas izgubi svojo resonanco, postane dolgočasen, z hripavostjo, letargija, apatija;
  • pritožbe zaradi glavobola, ki se pojavijo zaradi pomanjkanja kisika v možganih;
  • izguba sluha - otrok pogosto sprašuje.

Sodobna otolaringologija deli adenoide v tri stopnje:

  • 1. stopnja: adenoidi pri otroku so majhni. Danes otrok diha prosto, težko dihanje se čuti ponoči, v vodoravnem položaju. Otrok pogosto spi, odprta je usta.
  • 2. stopnja: adenoidi pri otroku so znatno povečani. Otrok mora ves čas dihati skozi usta, ponoči glasno hrani.
  • 3. stopnja: adenoidi pri otroku v celoti ali skoraj v celoti pokrivajo nazofarinksa. Otrok ne ponoči dobro spi. Če ne morete obnoviti svoje moči med spanjem, se čez dan zmerno utrudijo, pozornost razpada. Ima glavobol. On je prisiljen nenehno ohranjati odprta usta, zaradi česar se spreminjajo lastnosti obraza. Nozna votlina preneha prezračevati, se razvije kronični rinitis. Glas postane nazalen, govor - nejasen.

Žal starši pogosto opozarjajo na nepravilnosti v razvoju adenoidov le na stopnji 2-3, ko je nosno dihanje težko ali odsotno.

Adenoidi pri otrocih: fotografije

Kot adenoidi izgledajo pri otrocih, ponujamo za ogled podrobnih fotografij.

Zdravljenje adenoidov pri otrocih

V primeru adenoidov pri otrocih sta dve vrsti zdravljenja - kirurški in konzervativni. Kadarkoli je mogoče, zdravniki skušajo izogniti operaciji. Toda v nekaterih primerih ne morete storiti brez njega.

Konzervativno zdravljenje adenoidov pri otrocih brez kirurškega posega je najbolj pravilna, prednostna usmeritev pri zdravljenju hipertrofije faringealnega tonzila. Preden se strinjajo s kirurškim posegom, morajo starši uporabiti vse razpoložljive metode zdravljenja, da bi se izognili adenotomiji.

Če ENT vztraja pri kirurški odstranitvi adenoidov - ne hitite, to ni nujna operacija, ko ni časa za razmišljanje in dodatnega nadzora in diagnoze. Počakajte, sledite otroku, poslušajte mnenje drugih strokovnjakov, naredite diagnozo nekaj mesecev kasneje in poskusite z vsemi konzervativnimi metodami.

Zdaj, če zdravljenje z zdravili ne daje želenega učinka in ima otrok stalni kronični vnetni proces v nazofarinksu, je treba posvetovanje usmeriti na operativne zdravnike, tiste, ki se ukvarjajo z adenotomijo.

Adenoidi razreda 3 pri otrocih - odstraniti ali ne?

Pri izbiri - adenotomija ali konzervativno zdravljenje se ne more sklicevati samo na stopnjo rasti adenoidov. Pri 1-2 stopinjah adenoidov večina verjame, da jih ni treba odstraniti, in z razredom 3 je potrebna operacija. To ni povsem res, vse je odvisno od kakovosti diagnoze, pogosto so primeri lažne diagnostike, ko se pregled opravi na ozadju bolezni ali po nedavnem prehladu, otroku diagnosticira ocena 3 in svetuje, da takoj odstranite adenoide.

Mesec dni kasneje so adenoidi opazno zmanjšali velikost, saj so se povečali zaradi vnetnega procesa, medtem ko otrok normalno diha in se ne prepogosto pogubi. In obstajajo primeri, nasprotno, z 1-2 stopinjami adenoidov, otrok trpi zaradi perzistentnih akutnih respiratornih virusnih okužb, ponavljajočega se otitisa, spanja pride apnea sindrom - celo 1-2 stopinj je lahko znak za odstranitev adenoidov.

Tudi o adenoidih 3 stopinje bo povedal slavni pediater Komarovsky:

Konzervativno zdravljenje

Celovito konzervativno zdravljenje se uporablja za zmerno nezapleteno širjenje mandljev in vključuje zdravila, fizioterapijo in dihalne vaje.

Običajno so predpisana naslednja zdravila:

  1. Antiallergic (antihistaminik) - tavegil, suprastin. Uporabljajo se za zmanjšanje manifestacij alergij, odpravljajo otekanje tkiv nosofarinksa, bolečine in izcedka.
  2. Antiseptiki za lokalno uporabo - Collargol, protargol. Ti pripravki vsebujejo srebro in uničijo patogene.
  3. Homeopatija je najvarnejša od znanih metod, dobro kombinirana s tradicionalnim zdravljenjem (čeprav je učinkovitost metode zelo individualna - pomaga nekoga dobro, šibko do nekoga).
  4. Izpiranje. Postopek odstranjuje gnoj s površine adenoida. Izvaja le zdravnik, ki uporablja metodo kukavica (z injiciranjem raztopine v eno nosnico in sesanjem iz drugega z vakuumom) ali z nazofaringealno prho. Če se odločite za pranje doma, pogon poglabljajte še globlje.
  5. Fizioterapija Učinkovita obdelava kosti v nosu in grlu ter laserska terapija s svetlobnim vodnikom v nosnem korenu skozi nos.
  6. Klimatoterapija - zdravljenje v specializiranih sanatorijah ne samo zavira rast limfnega tkiva, temveč ima tudi pozitiven učinek na otroško telo kot celoto.
  7. Multivitamini za krepitev imunskega sistema.

Iz fizioterapije se uporabljajo ogrevanje, ultrazvočni, ultravijolični.

Odstranjevanje adenovidov pri otrocih

Adenotomija je odstranitev glodalnic s kirurškim posegom. O tem, kako odstraniti adenoide pri otrocih, bo povedal najboljši zdravnik. Na kratko, faringealni tonzil je ujet in odrezan s posebnim orodjem. To se naredi v enem gibanju in celotna operacija ne traja več kot 15 minut.

Nezaželen način zdravljenja bolezni iz dveh razlogov:

  • Prvič, adenoidi hitro odraščajo in, če obstajajo predispozicije za to bolezen, se bodo spet znova vnamejo in vsaka operacija, čim bolj enostavna kot adenotomija, bo povzročila stres za otroke in starše.
  • Drugič, faringealni tonzili opravljajo zaščitno zaščitno funkcijo, ki je zaradi odstranitve adenoidov izgubljena v telesu.

Poleg tega je za vodenje adenotomije (to je odstranitev adenoidov) potrebno indikacije. Te vključujejo:

  • pogost ponovitev bolezni (več kot štirikrat na leto);
  • priznala neučinkovitost konzervativnega zdravljenja;
  • pojav dihalnih zastojih v sanjah;
  • pojav različnih komplikacij (artritis, revmatizem, glomerulonefritis, vaskulitis);
  • nosno dihanje;
  • zelo pogosti ponovi otitis;
  • zelo pogosti ponavljajoči se SARS.

Treba je razumeti, da je operacija neke vrste spodkopavanje imunskega sistema majhnega bolnika. Zato je treba dolgo časa po posegu zaščititi pred vnetnimi boleznimi. Pooperativnem obdobju nujno spremlja zdravljenje z zdravili - v nasprotnem primeru obstaja tveganje ponovne rasti tkiva.

Kontraindikacije za adenotomijo so nekatere bolezni krvi, kot tudi kožne in nalezljive bolezni v akutnem obdobju.

Dodatne Člankov O Ščitnice

Glavni cilji pri zdravljenju arterijske hipertenzije so nadziranje ravni krvnega tlaka, preprečevanje poškodb ciljnih organov in doseganje maksimalne adherence na terapijo.

V določeni starosti so hormonske spremembe v ženskem telesu povezane s prenehanjem plodnosti, ki jih spremlja odsotnost ovulacije in popolno ali delno prenehanje menstrualnega ciklusa.

Progesteron je steroidni hormon, ki ga proizvaja korpusni luteum jajčnikov, nadledvične žleze in posteljica ploda med nosečnostjo. Kako progesteron vpliva na žensko telo, kakšne so posledice njegove pomanjkljivosti in kako naravno povečati raven progesterona?