Glavni / Hipoplazija

Adenoidi pri odraslih

Adenoidi so tonzile, ki se nahajajo v nazofarinksu in so prva ovira za okužbe in bakterije. Vnetje glomaznega tonzila - adenoiditis - prizadene redno bolne otroke 3-7 let in tiste, ki so trpeli zaradi bolezni, kot so ošpice in škrlatna vročica.

Ko je imunski sistem skoraj v celoti oblikovan, se gnilobni tonzil zmanjša in izgine. Toda zdravniki določijo prisotnost adenoidov pri nekaterih odraslih. Simptomi in obravnava tega problema bodo obravnavani v tem članku.

Razlogi

Adenoidi pri odraslih se lahko pojavijo iz različnih razlogov, tudi v povezavi z genetskimi lastnostmi. Taki adenomidi lahko ostanejo v otroštvu. Najpogosteje vzrok rasti adenoidov so pogoste in dolgotrajne vnetne bolezni nazofarinksa.

Ker je nazofaringealni tonzil sestavljen iz limfnega tkiva (to tkivo ohranja okužbo), raste med okužbo. Če je okužba prehitevala hitro, se amigdala hitro zmanjša in če je postopek dolgotrajen, se lahko pojavijo adenoidi.

Simptomi adenomida pri odraslih

Primarni simptomi odraslih adenoidov se skoraj ne razlikujejo od znakov adenoidov pri otrocih:

  • smrčanje;
  • težave z nosnim dihanjem;
  • konstantna zastoja nosu;
  • gnojni izcedek iz nosnih prehodov z mrazom;
  • nos in / ali hripavost;
  • glavobol - se pojavi zaradi stresanja kisika, ki vpliva na vse sisteme in organe telesa in predvsem možgane;
  • pogoste bolezni (akutne okužbe dihal, rinitis, sinuzitis, mediaitis otitisa, sinusitis).

Na enak način kot pri otroku so "odrasli" adenoidi različnih stopenj. Na prvi stopnji je dihanje težko le ponoči, čez dan se težave ne smejo opazovati. Če je oblika bolezni akutna, se lahko temperatura dvigne. Druga in tretja faza gladko prehajajo med seboj, zato se njihovi simptomi praktično ne ločujejo in se nanašajo na naslednje:

  • gnojni izcedek iz nosu v velikih količinah;
  • nos komaj diha;
  • v sanjah, smrčanja, v tretji fazi je mogoče prenehati dihati spalno osebo;
  • zjutraj se kaže suh kašelj, ki lahko popoldne moti;
  • izrazito dihanje skozi usta.

Otolaringolog in sodobne metode raziskovanja bodo lahko razlikovali adenoiditis s prehlada.

Adenoidi pri odraslih: fotografije

Kot adenoidi v odrasli osebi pogledamo v nos, ponujamo za ogled podrobnih fotografij.

Diagnostika

Brez rinoskopije je natančna diagnoza ali celo identifikacija suma skoraj nemogoča. Nozofarina odraslega se zelo razlikuje od strukture otrokovega nazofarinksa, zato začetni pregled s pregledom prsta ni povsem informativen, zato je predpisana rinoskopija za podobnost adenoidnih simptomov pri odraslih.

Zdravljenje adenoidov pri odraslih

Kadar se adenoidi nahajajo pri odraslih, se lahko zdravljenje s konzervativnimi metodami izvede samo, če adenoidi prve stopnje. Če je nos močno polnjen, se v nekaj dneh vpijejo vazokonstriktorna zdravila ali blažijo usta s tinkturo evkaliptusa. Z bolj akutnim poslabšanjem zdravljenje adenoidov pri odraslih poteka z antibiotiki, potem ko je zanje identificirana občutljivost nalezljivih povzročiteljev.

In kako zdraviti adenoide pri odraslih, ko so velike - druga in tretja stopinja. V tem primeru je operacija nujna. Na splošno je nedvoumna indikacija za odstranitev adenoidov nezmožnost nosnega dihanja. Če nos nima diha, vsak dan tvegate, da zaspite in se nikoli ne zbudite. Sliši se grozno, toda zaustavitev dihanja v sanjah je dobro znan fenomen medicine.

Poleg tega, tudi v času budnosti, stalno dihanje skozi usta povzroča sušenje sluznice grla - kar povzroči suh kašelj. Ni smrtonosno, vendar vse to otežuje sprostitev, delo, življenje na splošno... in sčasoma lahko stalna nazalna kongestija povzroči večjo utrujenost in pogoste glavobole.

Odstranjevanje adenoidov

Danes v kirurgiji obstajajo dva načina za odstranitev adenoidov (adenotomija):

  1. Z uporabo endoskopa. Cev se vstavi v nosno votlino, na koncu katere se nahaja televizijska kamera (endoskop). Z mikrokirurškimi instrumenti zdravnik odstrani amigdalo skozi odprtino za nos ali usta. Operacija poteka pod splošno anestezijo in traja 30-60 minut.
  2. Z uporabo posebnega kirurškega instrumenta - adenotoma. Operacija se izvaja v bolnišnici pod lokalno anestezijo. V pacientovi nosni votlini zdravnik vstavi tanjši nož v obliki obroča (adenotomija), ki ujame in odreza adenoide. Postopek traja približno 20 minut.

Folk zdravila za zdravljenje te bolezni je bolje, da ne uporabite. Nepravilno sprejeti ukrepi lahko povzročijo resne zaplete, ki bodo v prihodnosti vplivale na stanje bolnika.

Adenoiditis

Adenoiditis je akutno ali kronično vnetje glodalnega tonzila limfofaringealnega obroča. Glavni simptomi vključujejo občutek neugodja v nosu, pomanjkanje nosnega dihanja, sluzni ali gnojni izcedek, zaprti nos, suh paroksizmalni kašelj, sindrom zastrupitve, motnje spanja. Diagnoza temelji na podatkih ankete pacientov, mezofaringoskopije, zadnje rinoskopije, laboratorijskih testov, rentgenske ali računalniške tomografije na nazofaringealnem področju. Pri zdravljenju adenoiditisa se uporabljajo lokalna in sistemska zdravila, fizioterapija, manj pogosto adenoidektomija.

Adenoiditis

Adenojiditis (retrosna angina, ali epifaringitis) je najpogostejša bolezen pri pediatrični otolaringologiji. Najpogosteje je opaziti pri otrocih v vrtcu in v osnovni šoli - od 3 do 9 let. Pri odraslih je redka, kar je povezano s starostjo povezano infekcijo limfoidnega tkiva nazofaringealnega tonzila. Po statističnih podatkih se ta patologija pojavlja pri 5-28% splošne otroške populacije in pri 70% pogosto bolnih otrok in mladostnikov. Primarna incidenca kroničnega adenoiditisa je 1,8-2,7 na 1.000 otrok. Patologija je enako pogosta pri moških in ženskah, v 35-45% primerov, ki jih spremljajo ponavljajoče se ali kronične bolezni bronhopulmonalnega sistema.

Vzroki adenoiditisa

Retronazalni tonzilitis - polietiološka bolezen. Vnetje adenoidov povzročajo virusi ali patogene bakterije. Skupina virusov vključuje adenovirusne in herpesviruse, vključno z virusom herpesa tipa 4 - Epstein-Barr. Pri bakterijskih povezavah primanjkljaj konstantne (avtohtone) faringealne flore in povečanje števila prehodnih mikroflora rodov Moraxella (M.catarrhalis), Bacillus, Micrococcus, Pseudomonas, enterobacteria (K.pneumoniae, K.oxytoca, E.coli), stafilokoki (S. aureus), streptokoki (Str.pneumoniae, Str.pyogenes). Naslednji dejavniki lahko prispevajo tudi k razvoju adenoiditisa:

  • Pogosti prehladi. Stalna visoka antigenska obremenitev zaradi stika z velikim številom virusov v kombinaciji z nezrelostjo imunskega sistema otrok vodi v motnje normalnih imunoloških procesov v faringealnem tonzilu, nastanek adenoiditisa.
  • Sočasne bolezni. Vključujejo ponavljajoče se ali kronične bolezni zgornjega dihalnega trakta, ki so žarišča okužbe - rinitis, nazofaringitis, tubotitis, sinuzitis, tonzilitis, stomatitis. Ločeno je GERD izoliran, v katerem klorovodikova kislina ohranja kronično vnetje adenoidov.
  • Imunopatološki pogoji. Seznam vključuje diabetes mellitus, hipotiroidizem, okužbo z virusom HIV, genetsko določene imunske pomanjkljivosti in alergijske bolezni. Pri majhnih otrocih so pomanjkanje dojenja, pomanjkanje vitamina D in rahitis, ki se razvijejo na tem ozadju, znatni.
  • Kongenitalne značilnosti. Vključujejo dedno težnjo k rasti adenoidnih vegetacij in njihovega vnetja, anomalije konstituiranja glede na vrsto eksudativnega kataralnega diateze. Pomembno vlogo imajo malformacije, ki kršijo nosno dihanje - ukrivljenost nosnega septuma, deformacija koncha itd.
  • Zunanji vpliv. Ekološka situacija je pomembna: prekomerno suha ali onesnažena z industrijskim emisijskim zrakom, povečano sevanje ozadja. Prispevajoči dejavniki so hipotermija, opekline iz nazofaringealnega para, vdihavanje kemičnih hlapov in hlapnih strupov.

Patogeneza

Osnova patogeneze adenoiditisa je poškodba ciliarnega epitelija na površini glodalnega grla, ki ga povzročajo fizični, termični, kemični ali biološki dejavniki. Na tej podlagi se oblikujejo tako imenovane "plešavne" površine, občutljive na penetracijo patogenih bakterij in virusov ter se razvije kompenzacijska hiperplazija limfnega tkiva. S prekomerno antigensko obremenitvijo so moteni procesi regeneracije v amigdali, izboljšana je sprememba celic. Posledično nastanejo atrofirani in reaktivni folikli, ki v kombinaciji s preprečevanjem fagocitoze, pomanjkanjem avtohtone mikroflore in nezrelostjo otroškega imunskega sistema vodijo do razvoja vnetja.

Razvrstitev

Glede na trajanje tečaja, resnost simptomov ter klinične in morfološke značilnosti adenoiditisa obstaja več klasifikacij vnetja nazofaringealnega tonzila. Ta delitev bolezni v oblike zaradi potrebe po uporabi različnih terapevtskih režimov v različnih situacijah. Na podlagi trajanja pretoka se razlikujejo naslednje variante adenoiditisa:

  • Sharp Vključuje epizode vnetja adenoidov v trajanju do 2 tednov in ponavljajoče se ne več kot trikrat na leto. Povprečno trajanje - od 5 do 10 dni. Najpogosteje se patologija razvija akutno, v ozadju akutnih okužb dihal ali okužb otrokove kapi.
  • Subacute. Praviloma je rezultat neobdelanega akutnega procesa. Značilen za otroke s hipertrofiranim faringealnim tonzilom. Povprečno trajanje bolezni ne presega 20-25 dni. Preostale pojave v obliki subfebrilne bolezni lahko opazujemo do 30 dni.
  • Kronično. To vključuje adenoiditis, katerega klinični simptomi trajajo več kot en mesec ali se ponovijo več kot 4-krat na leto. V vlogi patogenov služi kombinacija bakterijskih in virusnih okužb. Obstajajo primarni kronični epifaringitis in posledice neustreznega zdravljenja subakutne oblike.

Kronični adenoiditis se lahko pokaže z različnimi morfološkimi spremembami amigdalne parenhimme. Njegove glavne oblike vključujejo:

  • Edemata catarrhal. Poslabšanje bolezni spremlja aktiviranje vnetnih reakcij v amigdali, njegov izraziti edem. V klinični sliki prevladujejo katarhalni simptomi.
  • Serous exudative. Značilen je zaradi kopičenja velikega števila patogenih mikroorganizmov in gnojnih mase v vdolbinah parenhima. Posledica tega je, da amigdala postane edematična in hipertrofična.
  • Muco-purulent. Vnetni proces spremlja neprekinjeno sproščanje velikega volumna sluzi z dodatkom gnojnega eksudata. Vzporedno pa se adenoidno tkivo postopoma povečuje.

Na podlagi splošnega stanja pacienta in resnosti obstoječih kliničnih simptomov je običajno razlikovati 3 stopinje resnosti adenoiditisa:

  • Kompenzirano. Pogosto je fiziološki odziv na povzročitelje okužb. Poslabšanje splošnega stanja ni zelo izrazito ali popolnoma odsotno. Občasno je prišlo do kršitve nosnega dihanja, nočnega smrčanja.
  • Podkompenzirano. Klinične manifestacije postopoma naraščajo, pojavijo se sistemska zastrupitve, ki ustrezajo akutnemu epifaringitisu. Če ni ustreznega zdravljenja, bolezen preide v stanje dekompenzacije.
  • Decompensated. V tem primeru faringealni tonzil izgubi svojo funkcijo in postane središče kronične okužbe. Lokalna imuniteta je popolnoma odsotna. Klinično, to spremljajo izraziti simptomi.

Simptomi adenoiditisa

Bolezen nima patognomonskih simptomov ali pritožb. Najpomembnejše manifestacije so goleni občutki, praskanje v globokih delih nosu, hrupno dihanje med spanjem. Še en zgodnji znak je nočno smrčanje, zaradi česar otroški spanec postane nemiren, površen. Po nekaj časa, poslabšanje nosnega dihanja v dnevnem času, sluznice iz nosu. Pri večini bolnikov pride do suhega ali neproduktivnega kašlja paroksizmalnega značaja, ki se poslabša ponoči in zjutraj.

V nadaljnji razvoj sindroma zastrupitev - vročina do 37,5-39 ° C, razpršenega glavobol, slabost, zaspanost, oslabitev ali izgubo apetita. Prej vzroki parestezije se postopoma preoblikujejo v dolgočasne stiskalne bolečine brez jasne lokalizacije, ki se otežujejo pri požiranju. Količina sluzničnih izločkov iz nosu se povečuje, obstaja gnojilna mešanica. Slabo delovanje slušnih cevi je poslabšano, kar povzroča bolečine v ušesih in prevodno izgubo sluha. Nesno dihanje postane nemogoče in pacient je prisiljen dihati skozi usta, zaradi česar slednji stalno stoji. Istočasno se zaradi obturanja plešarja dogaja sprememba glasu vrste zaprtega nasalizma.

Na dolgo zanemarjeni v kronično hipoksijo kot posledica razvoja nevrološke motnje - otrok postane zaspan, apatični, poslabšanje njeno sposobnost, da se osredotoči na vse, spomin, uspešnost v šoli. Obstaja izkrivljanje lobanje obraza tipa "Adenoid obraz": trdo nebo je ozka in visoka, povečala proizvodnjo sline, nato padejo iz kota ust. Zgornja čeljust je prav tako deformirana - zgornji sekalci segajo naprej, zaradi česar so poravnane nasolabialne gube, pri čemer je ugriz izkrivljen.

Zapleti

Zapleti adenoiditisa so povezani s širjenjem patogene mikroflore z gnojnimi masah v nosno votlino, po traheobronhialnem drevesu. To povzroča razvoj kroničnega rinosinusitisa, faringitisa, laringitisa, trieobronchite, pljučnice. Pri starosti 5 let obstaja tveganje za nastanek grlažnega abscesa. Podaljšana rinoreja povzroča ekcem nosnega predela in drugih dermatoloških lezij na tem področju. Povezane vneta Krajnik z odprtinami za cevi žrelne zapore slušne cevi vodi v evstahiitam, gnojno vnetje srednjega ušesa in hudo izgubo sluha v prihodnosti. Dolgotrajno kisikovo strjevanje v možganih se kaže v zamudi duševnega razvoja otroka, vztrajnih nevroloških motenj.

Diagnostika

Diagnoza se opravi na podlagi anamnestičnih podatkov, pritožb otrok in staršev, rezultatov fizičnih in instrumentalnih metod raziskovanja. Laboratorijski testi igrajo vlogo pomožnih metod, ki omogočajo razjasnitev etiologije bolezni in določajo terapevtske taktike. Celovit diagnostični program je sestavljen iz:

  • Fizični pregled. Med splošnim pregledom otolaringolog opozarja na govor in govor pacienta, naravo nosnega dihanja. Hkrati se odkrije zaprt tip nasalizma, težave ali popolna odsotnost dihanja skozi nos. Pri palpaciji bezgavk so določeni zmerno povečani, brezbarvni submandibularni, zahodni, sprednji in zadnji del materničnega vratu.
  • Mezofaringoskopija. Pri pregledu žrela se vizualizira velika količina svetlo rumene ali rumeno-zelene raztopine, ki teče navzdol po hiperemični zadnji steni žrela. Obstaja tudi pordelost palatinskih lokov, povečanje limfnih foliklov ali stranskih faringealnih valjev.
  • Nazaj rinoskopija. Omogoča identifikacijo povečanega, hiperemičnega, edematoznega nazofaringealnega tonzila, prekritega s fibrinozno ploščo. Vidne luknje so napolnjene z gnojnimi ali mukoznimi eksudativnimi masami.
  • Laboratorijske analize. V primeru virusnega adenoiditisa se v HRAVU prikaže premik formule levkocitov na desno, povečanje števila limfocitov in ESR. Pristop bakterijske flore spremlja leukocitoza, premik formule proti pasu in mlade nevtrofilce. Poleg tega je mikrobiološka študija izločanja nosu.
  • Diagnostične metode sevanja. Radiografija nazofarinksa se uporablja v čelnih in stranskih projekcijah. Omogoča vam, da prepoznate hipertrofijo limfoidnega tkiva faringealnega tonzila, ki pokriva izbrane luknje. V kasnejših fazah rentgenska slika prikazuje deformacijo trdega neba, zgornje čeljusti. Za diferenciacijo s tumorji se uporablja CT okostja obraza s kontrastno povečavo.

Zdravljenje z adenoiditisom

Cilj zdravljenja je odprava virusa okužbe, preprečevanje kronizacije patološkega procesa, njegovo širjenje v sosednje anatomske strukture. V ta namen so predpisani fizioterapevtski postopki lokalni in sistemski farmakološki agensi. V hudih primerih, pri sočasni izraziti rasti adenoidnih vegetacij ali pri razvoju zapletov, je indicirano kirurško zdravljenje. Tako se pri adenoiditisu:

  • Terapija z zdravili. Predstavljajo ga antibakterijska ali protivirusna zdravila, sredstva za higosenzibilizacijo, ukrepe razstrupljanja, imunomodulatorji, vitaminski kompleksi. Kot lokalno zdravljenje so predpisane vazokonstrikcijske kapljice, lokalni kortikosteroidi, razkužila v obliki razpršil, vdihavanje antiseptikov.
  • Adenoidektomija. Kirurško zdravljenje je izločanje hipertrofičnih limfoidnih tkiv, blokiranje lumina nosnih prehodov in motenje normalne nosne dihalne poti. Operacijo lahko klasično izvedemo s skalpelom ali s pomočjo endoskopskih tehnik.
  • Fizioterapija Pogosto uporablja: v-cev v obliki kremena, obsevanje nosne votline in zadnjo steno žrela dne na helij-neonski laser, elektroforeza drog v regionalnih bezgavkah, telovadbo dihal. Učinkovito spa zdravljenje, ki vključuje krio-kisik in ozon-ultrazvočno terapijo, zdravljenje blato.

Prognoza in preprečevanje

S popolno, ustrezno izbrano zdravljenje je napoved za življenje in zdravje ugodna. Tveganje za nastanek nevarnih zapletov v takih razmerah je izredno nizko - ne več kot 0,3-1%. Posebni preventivni ukrepi za to patologijo niso bili razviti. Za nespecifično preprečevanje akutnih ali poslabšanja kroničnega adenoiditis vključujejo zgodnje diagnosticiranje in zdravljenje izrastkov Adenoid združb, nalezljivih bolezni in razvojne nepravilnosti nosne votline, krepitev skupne obrambe, izogibanje hipotermija, toplotne in kemijske opekline nazofarinksa, popolno in uravnoteženo prehrano, aktivne športi, Redni nadaljnji pregledi otolaringologa.

Simptomatologija, zdravljenje adenoidov pri odraslih

Patološka rast adenida pri odraslih je redka. Bolezen se kaže samo v primeru, ko amigdala med puberteto ni bila podvržena ustavnim in funkcionalnim spremembam. Simptomi in zdravljenje adenoidov pri odraslih so podobni simptomom pri otrocih. Toda sama bolezen v odrasli dobi lažje prenaša, nima močnega vpliva na fizično, psihično in čustveno stanje pacienta. Hipertrofijo adenoidov po 14 letih je zelo redko.

Vzroki in predispozicija dejavnikov na videz adenoidov

Glavni vzrok hipertrofije tonzil v odrasli dobi so kronične bolezni dihal:

  • virusni in alergijski rinitis;
  • sinusitis;
  • bakterijski faringitis;
  • vneto grlo;
  • traheobronhitis, pljučnica.

Ob prisotnosti kroničnega patološkega ostanka v telesu so reaktivne funkcije imunskega sistema močno zmanjšane. Slabi tudi lokalne zaščitne mehanizme sluznice. Z nenehnim izpostavljanjem povzročitelju okužb se tonzile ne spopadajo z obremenitvijo. Zaradi tega raste limfoidno tkivo, se povečajo adenoidi. V skupino za tveganja so ljudje s pogostimi poslabšanji sinuzitisa, bronhitisa.

Vzroki za razvoj adenoidov v odrasli dobi so hormonske motnje in motnje, disfunkcija endokrinih žlez, debelost. Hipertrofija nazofaringealnega tonzila je lahko dedna.

Razvoj bolezni spodbuja pogosta hipotermija, delo v prašnih industrijskih prostorih. Alergije s stalno draženjem sluznice nosu in grla so še en dejavnik, ki lahko spodbudi razvoj bolezni.

Mehanizem adenoidne proliferacije

Adenidi v odraslih so drugačne lokalizacije. Limfoidno tkivo raste vzdolž zadnje stene nazofarinksa, na vrhu kupole ustne votline. Obstajajo primeri, ko adenoidi rastejo vzdolž stranskih sten žrela, bližje dnu. Hipertrofično tkivo lahko zamaši odprtine nosnih prehodov in slušnih cevi.

Praviloma imajo povečani adenoidi nepravilno obliko - po eni strani široko podlago, na drugi - zožitev. V videzu spominjajo glavnik. Skladnost novotvorb je mehka, svetlo roza, bleda. Vizualno se adenoidi delijo z brazgotinami v več delcev.

Hipertrofični organ je tkivo, napolnjeno z limfociti. Vložki adenoidov so ločeni z vlaknastimi septi, ki jih tvori vezivno tkivo. Zunaj lahko vidite folikle, ki so sestavljeni iz limfocitov - grozdov v obliki kroglic.

Stopnja hipertrofije adenoidov:

  • 1. limfoidno tkivo zapre 1/3 nosofarinksa;
  • 2. adenoidi so se povečali za 2/3 nosofarinksa;
  • 3. hipertrofirano tkivo popolnoma zapre izstop iz nosnih kanalov v žrelo.

Klinična slika bolezni

Resnost simptomov je odvisna od stopnje hipertrofije tkiva. Znaki adenoidov pri odraslih so povezani z odpovedjo dihanja:

  • nos delno diha ali nosno dihanje je popolnoma odsoten;
  • močno smrčanje med spanjem;
  • nočni kašelj;
  • fonetične spremembe - nazalni glasovi;
  • pojav patološkega eksudata v nosu in njegovih sinusov zaradi slabšega fiziološkega prezračevanja;
  • usta nenehno stresajo, inhalacijski zrak se ne navlaži in posuši sluznice ustne votline, žrela, grla, spodnjega dihalnega trakta;
  • teče po hrbtu grla gnojne sluzi;
  • Zaradi prekrivanja Eustahijevih tubusov pri bolnikih so v ušesih zastoji, sluh pa se močno zmanjša;
  • v hudih primerih, dihalni zastoj (apneja).

Ker imajo adenoidi poslabšanje fiziološke izmenjave plinov v pljučih, se v krvi zabeleži pomanjkanje kisika in presežek ogljikovega dioksida. Hipoksija in nezadostna oskrba s kisikom v možganih povzročata naslednje simptome:

  • letargija, šibkost, kronična utrujenost;
  • zmanjšana kakovost spanja ponoči, nespečnost ponoči in zaspanost čez dan;
  • zmanjšanje delovne zmogljivosti;
  • motnje živčnega sistema - zmanjšan mišični tonus, glavobol, apatija, indiferentnost, nepripravljenost za komuniciranje;
  • anemija, cerebrovaskularna insuficienca.

Ker so pacientovi usti nenehno odprti, suha sluznica povzroča dodajanje sekundarne okužbe. Kršitev prezračevanja nosnih sinusov povzroča tudi škodljive učinke.

Vnetje adenomidov pri odraslih lahko spremljajo takšne komorbidnosti:

  • Eustahitis - vnetje slušne cevi;
  • vneto grlo - infekcijsko vnetje sluznice grla;
  • Katarski sinusi - sinusitis, frontalni sinusitis, etmoiditis;
  • atrofični faringitis - tanjšanje sluznice faringeala z izgubo funkcionalnosti.

Diagnoza adenoidov pri odraslih

Natančna diagnoza bolezni ni otipljiva za otolaringologa. Po zbiranju anamneze in ocenjevanju pacientovih subjektivnih pritožb se opravi instrumentalni pregled.

Rinoskopija - pregled nosne votline s posebnim ogledalom in nasodilatorjem. Zdravnik ocenjuje stopnjo prekrivanja nosnih prehodov, lokacije adenoidov. Določa barvo tonzilov, prisotnost patološke sluznice ali gnojila. Pred študijo bolnik pade v kapljice vazokonstriktorja nosu. V 5 minutah odpravijo izpuščenost, kar omogoča kakovostno pregledovanje sluznice.

Da bi ugotovili skladnost adenoidov, naredimo digitalni pregled zadnjega grla. Pomembno je za diferenciacijo tumorjev. Pri diagnosticiranju je treba takšne patologije izključiti:

  • angiofibroma - benigni tumor plovil sluznice in mehkih tkiv;
  • cerebralna kila, ki se lahko obesi na zadnjem delu žrela;
  • polyp znotraj korita (nosni prehodi).

Pred zdravljenjem, še posebej operacijo, pa tudi ob prisotnosti zapletov ali težav pri izdelavi diagnoze, radiografije in računalniške tomografije nazofarinksa, nosu in sinusov, so predpisane kostne mase.

Sodobna medicina ponuja endoskopsko metodo za študij bolnikov z adenoidi. Ta tehnika vam omogoča vizualizacijo patološkega procesa v realnem času z prikazovanjem slik na monitorju. S pomočjo endoskopa preverite nosne prehode, evstahijeve cevi, lokacijo adenoidov v nosu in nazofarinksu, stopnjo njihove rasti.

Metode zdravljenja adenoidov pri odraslih

Konzervativno zdravljenje je indicirano le za prvo stopnjo bolezni. Pri hudi hipertrofiji se odstranijo adenoidi.

Kirurško odstranjevanje adenoidov pri odraslih se imenuje adenotomija. Obstaja nekaj njenih tehnik, ki se izvajajo pod splošno in lokalno anestezijo.

Adenoidi trošijo samo v kronični stopnji bolezni. Če ima bolnik poslabšanje ali akutno vnetje, je vsaka operacija na tonzilih kontraindicirana.

Vrste kirurgije:

  1. Klasično odstranjevanje adenoidov s posebnim Beckmann nožem. Sestavljen je iz ročaja in palice s štirikolesnim vrhom z zaobljenimi vogali. Zgornji del je rezilo, ki je iztisnilo povečano tkivo. Operacija se izvaja v splošni anesteziji in traja 30-40 minut. Obdobje rehabilitacije traja povprečno 10 dni.
  2. Endoskopska minimalna invazivna metoda, s katero lahko zdravite adenoide. Poseg se izvaja s pomočjo ustne votline s posebnimi pripomočki. Proces se projicira na monitor, ki omogoča natančno in natančno odstranjevanje patoloških tkiv.
  3. Uporaba laserskega. Sodobne klinike ponujajo zdravljenje adenoidov z laserjem. Prednosti tehnike so odsotnost kosov, odpravo krvavitve, hitro obdobje rehabilitacije (dan).

Rehabilitacija po odstranitvi zaraščenih tonzil vključuje uporabo nežnih živil, omejitev telesne aktivnosti, imenovanje simptomatskega zdravljenja. Prav tako se je treba izogibati hipotermiji in stiku z ljudmi v obdobju povečane epidemiološke nevarnosti in širjenja okužbe z zrakom.

V začetnih fazah bolezni se lahko zdravimo s konzervativnimi metodami. Namenjeni so odpravi prvotnega vzroka, simptomov in povezanih patologij in vključujejo naslednje elemente:

  • antihistaminiki;
  • antiseptiki in razkužila;
  • antibiotiki glede na indikacije;
  • antipiretični, kadar se temperatura dvigne v obdobjih poslabšanja;
  • vazokonstriktorne nosne kapljice;
  • nesteroidna protivnetna zdravila za bolečine v ušesih;
  • ekspektorantni sirupi ali tablete;
  • homeopatska zdravila;
  • vitamini.

Hipertrofija tonzil je redka. Po operaciji se adenoidi pri odraslih ne ponovijo, vendar obstaja tveganje pogostih okužb dihal. Vprašanje, kako izbrati način zdravljenja, se zdravnik odloči na podlagi diagnostičnih podatkov. Prednost imajo nežne metode, ki omogočajo odstranitev adenoidov brez vpliva na zdrava tkiva. Pravočasna uporaba specialistov bo pripomogla k izogibanju resnih zapletov v prihodnosti in ohranjanju normalne funkcionalnosti nazofaringealnih tonzilov.

Simptomi adenomida pri odraslih

Adenoidi so multi-simptomi, za katere je značilna svetla klinična slika z množico manifestacij. Simptomi bolezni se razlikujejo od bolnika do bolnika, prav tako igra pomembno stopnjo razvoja tako zapletene otolaringološke patologije. Kakšni so simptomi adenoidov pri odraslih in kako nevarni so?

Vsi znaki patologije se lahko razdelijo, odvisno od lokalizacije, splošnega in lokalnega (ali žarišča).

Lokalni simptomi

Kršitev nosnega dihanja

Prvi in ​​najbolj očiten znak. Adenoidi v grlu postopoma rastejo, kar povzroča razvoj simptoma "naraščajoče". Faringealni tonzil sčasoma blokira lumen nazofarinksa, zožuje anatomske dihalne poti.

Manifestacija je nevarna: zunanji zrak ni namenjen neposrednemu vdihavanju. Nos deluje kot pregrada. Prehod skozi dihalni trakt zunanji zrak se segreje, navlaži in razkuži. Zaradi dihanja v ustih, načinih sušenja se pojavi kašelj.

Poleg tega obstajajo znaki spalne apneje (prekinjeno dihanje). Apnea povečuje tveganje za nenadno smrt, srčni zastoj, srčni napad. Za kršitve nosnega dihanja je priporočljivo posvetovati z zdravnikom in začeti zdravljenje.

Snore

Hranjenje z adenoidi je sekundarni pojav v primerjavi s prehladom. Nevarno je povečati tveganje za nastanek apneje z vsemi posledičnimi posledicami.

Sprememba glasu (barva, barva)

Glas postane nosen, "nizek". To je posledica prekrivanja razširjenega faringealnega tonzila nosnih prehodov.

Maksilarni sinusi, ki so zasnovani za delovanje kot resonatorji, prenehajo opravljati svoje funkcije, saj jih okoliški zrak preprosto ne vnaša. Simptom sam po sebi ni nevarna, vendar prinaša veliko neugodja za bolnika: tako fizično kot psihično.

Glas izgubi svojo svetlost, moč. Če je faringitis "povezan", je sposobnost govorjenja popolnoma izgubljena.

Kašelj

Za adenoide v nosu pri odraslih je značilno tudi kašljanje. Intenzivnost in narava refleksa se razlikuje od primera do primera.

V "klasičnih" situacijah je za bolezen značilen suh, vztrajen kašelj. Traja nenehno, narašča zvečer in ponoči. Sputum je popolnoma odsoten ali pa količina eksudata ni dovolj.

Če se pojavi faringitis, se refleksni kašelj spremeni. Simptom postane bolj vsiljiv, velika količina viskoznega sputuma zelenkaste ali rumenkaste barve je ločena.

Simptom je pogojno nevaren: dejstvo je, da kašelj poveča verjetnost razvoja bronhospazma z vsemi posledičnimi posledicami (težko dihanje, zadušitev).

Vendar pa je več fizičnega neugodja: kašljanje je boleči pojav. Sčasoma pride do glavobolov, vneto grlo.

Foto: Adenoidi skozi endoskop

Vneto grlo

Pojavijo se z okužbo limfoidnega tkiva. Tudi razširjeni adenoidi lahko povzročijo nastanek tonzilitisa (njegova osebna oblika je angina), ki jo spremljajo močne bolečine v grlu.

Težak nos

Šteje se za znak sekundarnega sinuzitisa (vnetje zgornjih sinusov). Opazujemo ga v večini primerov. Zanj je značilno sproščanje velike količine viskoznega gnojnega eksudata iz nosu, bolečine v sinusih.

Sinusitis je nevarna sekundarna patologija, ki je povezana s povečanim tveganjem hudih nalezljivih zapletov, kot so meningitis itd.

Izguba sluha

Ta simptom adenoidov pri odraslih povzroči otitis media (vnetje bobničevine).

Pacient piše vse simptome za mraz, izgubi dragocen čas. Nevarnost postopka je v možnosti popolne izgube sposobnosti slišati.

Kadar pozno zdravljenje adenoidov lahko vpliva na nastanek obraznih kosti - tako imenovane. "Adenoidni obraz"

Isto manifestacijo lahko zaznamo z velikanskimi velikostmi faringealnega tonzila, ko adenoidi dobesedno prehajajo v votlino slušne cevi.

Izgled se spremeni

Tako imenovani "adenoidni obraz". Spreminjanje izraza obraza, ustno ves čas razdvojeni. Pri odraslih bolnikih niso opazili kritičnih deformacij, saj je ugriz že oblikovan.

Sama po sebi ne prenaša nevarnosti za zdravje, še posebej življenje. Vendar pa povzroča razvoj kozmetične pomanjkljivosti in psiholoških težav.

Pogosti simptomi

  • Povečana telesna temperatura (hipertermija). Odvisno od primarne patologije, ki je povzročila povečanje termometra, je lahko subfebrilna ali febrilna (od 37 do 39 stopinj). Pomembno je omeniti, da adenoidi sami ne morejo povzročati temperature. Simptom je nevaren zaradi možnega razvoja zapletov: visoke vrednosti termometra pogosto vodijo v diskinezijo vratnih mišic, hitro dehidracijo itd.
  • Glavobol Nastane zaradi zastrupitve telesa.
  • Omotičnost.
  • Splošna slabost, šibkost.
  • Zaspanost.

Simptomi so odvisni od stopnje adenoditisa

Na več načinov so posebni znaki bolezni odvisni od stopnje razvoja adenoidov.

Kako izgledajo adenoidi različnih stopenj na fotografiji (lahko jih povečate)

  • Nesno dihanje ni moteno, obstaja blago izcedek iz nosu.
  • Ponoči boli hrano.
  • Ker v vodoravnem položaju telesa sluz teče iz nazofarinksa v dihalni trakt, zjutraj pride do produktivnega kašlja z veliko količino sputuma.
  • Vizualno se rahlo povečajo adenoidi.
  • Po intenzivni vadbi se dihanje izvaja samo skozi usta.
  • Ponoči so značilne pogoste napadi, apneja in močno smrčanje.
  • Opaženi so simptomi sekundarnega sinuzitisa z obilnim izlivom nosu.
  • Vsi znaki, opisani zgoraj, so izraženi v največji možni meri.
  • Dihanje nosu je popolnoma izključeno. Pomanjkanje kisika je.

Mnenja o zdravljenju adenoidov pri odraslih

Adenoidi - težka patologija za terapijo. To je v veliki meri posledica poznega zdravljenja odraslih bolnikov z otolaringologom.

Kot pomoč se predpisujejo antibakterijska in protivnetna zdravila. Takšno zdravljenje v kompleksu je najučinkovitejše. Edina težava, opažena pri zdravljenju, je nedisciplina bolnika samega. Za doseganje izrazitega terapevtskega učinka in zdravljenje je potrebno strogo upoštevati priporočila strokovnjakov, ki se jih udeležujejo.

Simptomi adenoidov pri odraslih se pri otrocih zelo razlikujejo od istega. Glavna razlika je v tem, da se starejši pacienti pogosto "potegnejo" do zadnjega, ko trne grižlja goji v velikanske velikosti. V tem primeru je klinična slika najbolj izrazita. Med stopnjo adenoidov in intenzivnostjo simptomov obstaja neposredna povezava.

Simptomi in metode zdravljenja adenov pri odraslih

Veliko odraslih trpi zaradi takšnih težav, kot so pogoste prehlade, izguba sluha, glavoboli in smrčanje. In skoraj nihče ne spozna resničnih vzrokov za te bolezni, ki še naprej zdravijo različne bolezni, vendar brez pozitivnih rezultatov. Ko pacienti končno ugotovijo pravo diagnozo, mnogi ljudje začeli dvomiti, ali imajo odrasli adenoidi in ali je patologija resnična.

Opredelitev bolezni in njenih vzrokov

Dejstvo takšne zapletene diagnoze je razloženo z dejstvom, da je bilo zdravljenje in odstranjevanje adenoidov le za otroke. Vendar pa, kot je razvidno iz podatkov zdravnikov, pri odraslih bolnikih vnetje adenomida pride v vsakem primeru od petih, ki so zaprosili za zdravnika ENT - zdravnika. Možnosti medicine so šle dolge poti. In če se je prejšnji adenoiditis štel za otroško bolezen, ga zdaj ni težko prepoznati pri odraslih. Pharyngeal tonzile pri otrocih so veliko nižje in bližje nosu, zato jih ni težko diagnosticirati. Adenoidi v nosu pri odraslih so višji in jih pred pomanjkanjem opreme ni bilo mogoče zaznati.

Adenoidi so zaraščeno limfoidno tkivo nazofaringealnega tonzila, ki se je zaradi preteklih nalezljivih bolezni spremenila. Običajno ima amigdala običajno velikost in njegova funkcija je zbiranje in nevtraliziranje patogenih mikrobov, ki vstopajo v telo skozi nosne poti. Po uspešnem zdravljenju okužbe amigdala pridobi običajno velikost, v nekaterih primerih pa hiperplazijo pri odraslih zaradi enega od naslednjih razlogov:

· Ostanki adenoidov iz otroštva, vendar niso diagnosticirani pravočasno;

· Kronične in pogoste bolezni nazofarinksa nalezljive narave;

· Motnje endokrinega sistema.

Ni manj pogost vzrok hipertrofije tonzila je genetska nagnjenost.

Simptomi

Simptomi adenoidov pri odraslih se začnejo pojavljati, ko zaraščeno tonzilno tkivo začne blokirati odpiranje nosačnice, pa tudi Eustahijeve cevi, ki se nahajajo v bližini.

Glavna značilnost, ki kaže na prisotnost adenoidov, je nezmožnost prostega dihanja skozi nos. Zaradi neustreznega dihanja in hipoksije možganskih tkiv zaradi pomanjkanja kisika oseba razvije šibkost, pogoste glavobole in občutek šibkosti. Drugi simptom je obilno izpraznjenje sluznično gnojnih vsebin iz nosnih prehodov med nalezljivimi in virusnimi boleznimi.

Tudi mnogi odrasli poročajo o razvoju nazalnih glasov v svojih glasih, hudih smrčah in motnjah spanja. Obseg adenoidov v nosu pri odraslih bo določil simptome bolezni. Obstajajo trije stadiji adenoiditisa, katerih simptomi so različni:

1. Povečana tonzila prve stopnje se kaže s težavo dihanja skozi nos samo med nočnim spanjem. To se zgodi zato, ker se amigdala v nagnjenem položaju aktivno hrani na krvi, njena velikost pa se povečuje. Simptomi se morda ne pojavijo dneve.

2. Adenoidi, ki so dosegli drugo stopnjo razvoja, zaznamujejo izrazita in izrazita dihalna motnja, ponoči pa bolnik skrbi ne le zaradi pomanjkanja zraka, temveč tudi zaradi močnega smrčanja. Občasno je izcedek iz nosu.

3. Bolezen, ki je prišla v tretji stopnji resnosti, združuje simptome adenoidov pri odraslih v prvih dveh stopnjah, vendar jih spremljajo motnje sluha, govorna funkcija in hude glavobole.

Adenoiditis vodi v dejstvo, da ima odrasla oseba ves čas mraz, razvija antrizo, otitis, frontalno in druge bolezni ENT.

Amigdala, povečana, je akumulator okužbe, iz tega vira pa se lahko po celotnem telesu razširijo patogene bakterije, vključno z ledvicami, srčnimi sklepi.

Diagnostika

Učinkovito zdravljenje adenoidov pri odraslih je mogoče le po popolni, celoviti diagnozi. Za pravilno diagnozo anketiranja bolnika in njegove pritožbe glede hrupa, ponavljajočega se sinusitisa in glavobola ni dovolj. Patološke motnje v nazofarinksu so odkrite z uporabo strojne diagnostične tehnike, ki vključujejo:

· Rentgenski pregled - povečani in vnetni tonzil se vidi v posnetku, posnetem v bočnem pogledu;

· Nazaj rhinoskopija - lok grla je mogoče razmisliti tako, da vstavite posebno ogledalo v ustno votlino;

· Računalniška tomografija - ta pregled poteka tako, da se pridobijo tridimenzionalne slike, ki zdravniku poučujejo o strukturi amigdale in strukturah v bližini;

· Endoskopija - stanje orofaringusa se ocenjuje z rezultati, ki so prikazani na posebnem monitorju. Informacije vstopajo v mikroskopsko video kamero, ki se nahaja na koncu prilagodljivega endoskopa.

Zadnji, endoskopski pregled je najučinkovitejši, med drugimi diagnostičnimi metodami. Zahvaljujoč endoskopiji je bilo mogoče popolnoma raziskati nazofarinks, podrobno gledati na vsakem milimetru, oceniti strukturo, stanje tkiv in splošno klinično sliko. Zdaj se adenoiditis ne šteje več kot zgolj otroška bolezen.

Zdravljenje

V začetni fazi bolezni lahko zdravnik meni, da bo konzervativno zdravljenje dovolj za zdravljenje adenoiditisa. V takšnih primerih zdravljenje poteka brez kirurškega posega z naslednjimi metodami:

1. Uporaba vazokonstriktorskih kapljic, na primer imenin in sanorina. Vsak bolnik mora zapomniti, da je takšne kapljice nemogoče uporabljati več kot teden dni in je zaželeno, da jih zakopate le, kadar huda nazalna kongestija vpliva na splošno dobro počutje.

2. Pranje grla in nosne votline bo učinkovito pomagalo tistim, ki ne vedo, kako zdraviti adenoide pri odraslih. Postopek pranja bo zmanjšal oteklino sluznice, izboljšal cirkulacijo krvi in ​​ponovno vzpostavil normalno delovanje limfnega tkiva. V ta namen lahko uporabljate lekarno in samopomoč.

3. Izločanje kapljic s sušenjem - Protargol in Collargol. Uporabljajo se takoj po pranju nosu.

4. Antibakterijsko zdravljenje - ki ga predpiše zdravnik za zdravljenje adenoidov pri odraslih. Zdravilo izbere zdravnik, po študiji flore za občutljivost na antibakterijska zdravila.

5. Imunomodulatorna zdravila - uporabljajo se za povečanje odpornosti telesa na različne nalezljive bolezni. Poleg imunomodulatorjev so kompleksi vitaminov dobro obnovljeni z obrambnim mehanizmom telesa.

6. Antihistaminiki - predpisujejo se tistim bolnikom, ki so nagnjeni k alergijskim reakcijam. Uporaba antihistaminskih tablet zmanjšuje otekanje tonzilnega tkiva.

Simptome in zdravljenje, ki se zahteva v tej fazi, določi samo zdravnik, ki se je udeležil. Ni mogoče samozdraviti, ker nepravilne terapevtske metode lahko povzročijo poslabšanje in nevarne posledice za pacienta.

Tonsil odstranitev

Ko je bolezen dosegla 2 ali 3 stopinje, s hudimi simptomi, konzervativna terapija običajno ne daje pozitivnega učinka. Ta stopnja kaže odstranitev adenoidov pri odraslih. Za simptome adenoidov pri odraslih, ki govorijo o indikaciji za odstranitev, se uporabljajo številne metode:

1. Lasersko odstranjevanje - žarek vpliva na limfo in krvne žile, ki se nahajajo v tkivih tonzila. Ta metoda olajša dihanje skozi nos in izboljša splošno počutje.

2. Klasična adenotomija - se izvaja s pomočjo posebnega noža, ki ima obliko zanke in je pritrjen na tanko cev. Z lahkoto se ujamejo presežne tkanine in takoj prekinejo. Postopek poteka v kliniki, ne traja veliko časa (približno 2-3 minute) in je praktično neboleč zaradi lokalne anestezije. V redkih primerih se uporablja splošna anestezija. Omogoča delovanje video nadzora, ki je zagotovljeno v številnih klinikih. Po odstranitvi tonzil lahko pride do vročine in bolečine v 1-2 dneh.

3. Endoskopska adenotomija - ta metoda je najbolj priporočljiva za odstranjevanje vnetnih tonzilov. Brez krvi, brez bolečin, se izvaja pod video nadzor. Pooperativno obdobje običajno poteka brez zapletov, tveganje ponovitve rasti tonzilnega tkiva pa je zmanjšano.

V 10 dneh po odstranitvi tonzil morate upoštevati pravila rehabilitacije:

· Ne jemljite prevroče hrane;

· Ne jesti soljene, dimljene, začinjene;

· Zmanjšati stik z ljudmi z ARVI in gripo;

· Ne uporabljajte savne, parne kopeli ali vročih kopeli;

· Omejite obremenitve in stresne situacije.

Če se temperatura v prvih dneh po operaciji dvigne, jo lahko pretepla z različnimi zdravili, razen aspirinom. Razlomi krv in lahko sproži krvavitev.

Kot je razvidno, adenoiditis pri odraslih poteka neprijetno kot pri otrocih, skupaj z več neugodjem. Prezreti simptomi bolezni ne morejo, saj lahko zamuda povzroči zaplete v obliki pogostih prehladov in nalezljivih bolezni. Glavni ukrep v pooperativnem obdobju bo krepitev imunskega sistema, hitrega okrevanja telesa in povečanja njegove obrambe. Morate preživeti več časa na svežem zraku, uživati ​​v celoti in igrati šport.

Hipertrofija adenov in adenoiditis pri odraslih: vzroki, simptomi in metode zdravljenja

Če se pri odraslih nahajajo adenomidi, so lahko simptomi blagi. Najpogosteje so adenoidi pri otrocih. To se razlaga z dejstvom, da so nazofaringealni tonzoni atrofija s starostjo. Pri otrocih, mlajših od 12 let, so najbolj izraziti. Kljub temu se pogosto odkrije prisotnost adenoidov pri odraslih. Kakšna je etiologija, simptomi, učinki in zdravljenje tega patološkega stanja pri odraslih?

Adenoidi pri odraslih

Adenoidi so tvorbe, ki tvorijo na ozadju proliferacije vezivnega in limfoidnega tkiva v orofarinksu. Če pride do vnetja adenoidov, se razvije adenojid. Rast v nosu pri odraslih je veliko manj pogosta kot pri otrocih. To pojasnjujejo anatomske značilnosti. Obstajajo 3 stopinje adenoidnega izražanja. Na 1. stopnji se te formacije ne prekrivajo več kot tretjina plemenskih in plemenskih. Kršitev dihanja je možna samo ponoči. V 2. razredu se 50% lumina plemena in voter prekriva. Človeško dihanje poteka predvsem skozi usta. Pogosto so ti ljudje ponoreli ponoči. Najstrožji je razred 3.

Etološki dejavniki

Pojav adenoidov v nosu pri odraslih je lahko posledica več razlogov. Vključujejo dedno nagnjenje, prisotnost kroničnih nalezljivih bolezni nazofarinksa, endokrinih motenj, spremembe v hormonskih ravneh. Faktorji tveganja za razvoj te patologije so prehrambena (primarna) debelost, slaba prehrana (ponižujoča), slaba ekologija, hipotermija, stik z različnimi alergeni, prisotnost slabih navad (kajenje, pitje alkohola).

Najpogostejši vzroki so vnetne bolezni. Pri akutnih okužbah vnetje hitro izgine. Če se ne zdravi, lahko limfoidno tkivo raste. Pogosto razvija tako stanje kot adenoiditis. Najde se pri moških in ženskah. Včasih se pri dojenčku diagnosticira adenoiditis. Zdravljenje in hormonske spremembe lahko prispevajo k temu.

Klinične manifestacije

Simptomi adenomida za dolgo časa se morda ne pojavijo. Pogosto se pojavlja v latentni obliki. Osebi moti težko dihanje skozi nos. Mnogi bolniki ne opozarjajo na to in ne gredo k zdravniku, pri čemer so adenoidi za rinitis ali sinusitis. Adenidi v nosu pri odraslih se kažejo z naslednjimi simptomi:

  • gnojni izcedek iz nosu;
  • težave z dihanjem skozi nos;
  • glavobol;
  • kašelj;
  • smrčanje;
  • izguba sluha;
  • disfonija;
  • slabo dihanje;
  • občutek zastoja nosu;
  • hripavost

Najpogostejši simptom je dihalna odpoved. V primeru izrazite ovire nosnih prehodov je oskrba s kisikom v možganih motena, kar je izraženo v vztrajnih glavobolih. V ozadju nosnega dihanja se pogosto pojavljajo različne bolezni dihal. Takšni ljudje imajo pogosto SARS, gripo. Adenoidi so predispozicijski faktor za razvoj sinuzitisa (sinusitis, frontalni sinusitis, etmoiditis). V hudih primerih lahko prizadenejo bronhije in pljuča.

Če ni ustreznega zdravljenja, se lahko sluha in govor zmanjšata. V tem primeru se lahko razvije povprečni in notranji otitis. Prisotnost adenoidov pri odraslih je nevarna v tem, ko je telo oslabljeno, lahko patogeni mikroorganizmi prodrejo v različne organe (ledvice, srce), kar povzroča vnetje v njih (glomerulonefritis, miokarditis).

Simptomi adenoiditisa

Pri odraslih, kot pri otrocih, lahko adenoidi vnamejo. Razlikujejo akutni, subakutni in kronični adenoiditis. Za akutno vnetje adenoidov so značilni naslednji simptomi:

  • zvišana telesna temperatura;
  • nazalna kongestija;
  • izcedek iz nosu;
  • zmerne bolečine v nosu;
  • paroksizmalni kašelj ponoči.

Bolezen se začne akutno s povečanjem telesne temperature. Pogosto se pojavi povečanje bezgavk. Z zapletenim potekom akutnega adenoiditisa je možen razvoj gnilobnega otitisa in okvara sluha. Podakutna oblika adenoiditisa traja dlje (2-3 tedne). Lahko se pojavi temperatura subfebrila. Taki ljudje skrbijo za izcedek iz nosu in kašelj. V odsotnosti terapevtskih ukrepov bolezen postane kronična.

Kronični adenoiditis je preprost, katarakalni, mukopurulentni, eksudativni-serozni. Najpogostejši znaki kroničnega vnetja adenoidov so naslednji:

  • stalni izcedek iz nosu;
  • kršitev nosnega dihanja;
  • glavobol

Diagnostični ukrepi

V ozadju kroničnega vnetja adenoidov se pogosto razvijejo sinusitis in otitis. V akutni fazi simptomi postanejo bolj izraziti.

Za odkrivanje vegetacije v nosu pri odraslih je potreben specialistični pregled. Diagnoza adenoidov vključuje:

  • podroben pregled;
  • zunanji pregled;
  • nazaj rinoskopija;
  • Rentgenski pregled nosu in paranazalnih sinusov;
  • endoskopski pregled;
  • preiskave urina in krvi;
  • prstni test;
  • pregled mokopurulentnega izcednega izcedka za ugotavljanje patogena.

Najbolj dostopna in enostavna metoda diagnoze je rinoskopija. Izvaja ga otorinolaringolog. Ta metoda vam omogoča, da prepoznate adenoide z uporabo posebnih ogledal. Postopek izvajamo z usti. V tem primeru lahko odkrijejo rdečino sluznice, povečane tonzile v območju grla, prisotnost sluz ali gnoj. Za izključitev sinusitisa opravimo rentgenski pregled. Endoskopski pregled vključuje uvedbo prožne sonde v nosne poti. Ta metoda omogoča določanje velikosti adenoidov, njihove oblike.

Enako pomembno pri diagnozi je anketa bolnika in pregled. Ob pregledu lahko bolnik razkrije odprtje ust, obesek spodnje čeljusti, rahlo otekanje obraza. Med anketiranjem določi stanje sluha in govora. Če se oseba pritoži zaradi izgube sluha, se lahko opravi otoskopija (pregled zunanjih slušnih kanalov in bobna).

Medicinska taktika

Zdravljenje adenoidov lahko konzervativno ali hitro.

Zdravljenje z zdravili brez kirurškega posega poteka v prisotnosti adenoida 1 stopinjo.

V tem primeru se uporablja fizioterapija in zdravila. Zdravljenje vključuje uporabo protivnetnih, vazokonstriktorskih in protimikrobnih sredstev. Zdravila za vazokonstriktorje se predpisujejo v primeru izrazite zastoja nosu. Kapljice Naphthyzinum, Sanorin, Ephedrine se lahko uporabljajo. Izveden in pranje nosu. Za to se uporabljajo različne antiseptične raztopine. Od sistemskih zdravil, ki se uporabljajo antihistaminiki (Suprastin, Tavegil, Claritin). Za okrepitev imunskega sistema potrebujemo vitamine.

Če opazimo poslabšanje adenoiditisa, zdravljenje vključuje uporabo antibiotikov. Po izteku simptomov je predpisana fizioterapija. Lahko vključuje obsevanje UHF, uporaba neonske laserske elektroforeze. Klimatoterapija ima dober učinek. V primeru kronične orofaringealne patologije se uporabljajo raztopine za izpiranje. Če zdravljenje zamuja, so lahko posledice resne.

Odstranitev adenoidov se izvaja pri 2 in 3 stopinjah bolezni. Operacija za bolnika ni nevarna. Je popolnoma brez bolečin. V tem primeru je adenotomija (odstranitev nastanka nosu).

Indikacije za operacijo so: pomanjkanje učinka konzervativne terapije, pogost razvoj otitisa, izrazita okvara nosnega dihanja, prisotnost zapletov (sinuzitis). Odstranite adenoide pri odraslih s posebnim orodjem. To zahteva splošno anestezijo ali lokalno anestezijo. Najsodobnejša je endoskopska metoda za odstranjevanje adenoidov. Ta tehnika redko vodi v ponovitev bolezni. Ob koncu zdravljenja je priporočljivo, da odrasla oseba ne obišče kopalnice, savne in zmanjša telesno aktivnost za en mesec. Da bi preprečili ponovitev, je treba utrditi, voditi zdrav način življenja, nemudoma zdraviti bolezni zgornjih dihal in ne pretiravati.

Dodatne Člankov O Ščitnice

Limfno tkivo palatina in faringealnih tonzil je ovira za okužbo, ki preprečuje, da bi virusi in bakterije prodirali globoko v telo. Vendar pa pogosto tudi minejo tonini postanejo vir nelagodja v grlu.

ENDOKRINSKI SISTEMHipofizaRentgenski pregledi. Za diagnozo patologije hipofize je že vrsto let uporabljala radiografijo lobanje v čelnih in stranskih projekcijah, ciljnih radiografijah in tomogramih, ki so preučevali stanje turškega sedla, ki je kostna postelja hipofize.

Disfunkcija jajčnikov je funkcionalna motnja ene od povezav reprodukcijskega sistema, ki se pojavlja na ozadju vnetij ali endokrinih motenj s sočasnimi patološkimi stanji.