Glavni / Hipofiza

928, 25-OH Vitamin D (25-OH Vitamin D, 25 (OH) D, 25-hidroksikalciferol)

V sklopu študij za diagnozo motenj presnove kalcija, povezanih z rahitisom, nosečnostjo, motnjami prehranjevanja in prebavo, ledvično osteodistrofijo, hipoparitireozemom, postmenopavzno osteoporozo.

Razlaga rezultatov raziskav vsebuje informacije za zdravnika, ki se zdravi, in ni diagnoza. Informacije v tem oddelku ne moremo uporabiti za samodijagnozo in samozdravljenje. Zdravnik natančno diagnosticira z uporabo rezultatov tega pregleda in potrebnih informacij iz drugih virov: anamneza, rezultatov drugih preiskav itd.

Vitamin D 25-OH

25-OH vitamin D je glavni metabolit vitamina D, ki je prisoten v krvi. Pripada vitaminom, topnim v maščobi.

Viri vitamina D:

  • Prehrambeni proizvodi - ribje olje, maslo, jajca, sir, skuta. D2 (ergokalciferol) vstopi v telo z njimi.
  • Človeška koža, pri kateri se D3 (holekalciferol) tvori z ultravijoličnim sevanjem.

Ko je v črevesju s hrano, lahko vitamin D absorbira le v prisotnosti žolča. Večina je del chylomicrons (transportna oblika trigliceridov) - približno 60-80%. Preostanek vitamina D vstopi v limfo, kri in s krvnim tokom v jetra.

Vitamin D, ki je nastal v koži, je prav tako dostavljen v jetra, kjer je 25-OH vitamin D proizveden iz "hrane" in "kože" vitamina D, del pa nato prenesen v ledvice, da pridobi najbolj biološko aktivno obliko vitamina - 1,25 (OH) 2D3 kalcitriol).

Slednji je steroidni hormon, ki spodbuja absorpcijo kalcija in fosforja v črevesju. Kljub visoki aktivnosti je razpolovni čas le 3 do 6 ur, medtem ko 25-OH vitamin D - 21 dni.

25-OH Vitamin D je oblika vitamina D, ki najbolje odraža stanje metabolizma vitamina D v telesu.

Glavna vloga vitamina D v telesu je vpliv na metabolizem kalcija in fosforja.

1,25 (OH) 2D3 (kalcitriol) stimulira tvorbo proteina, ki veže kalcij, kar spodbuja absorpcijo kalcija v črevesju.

Vitamin D izboljša nastanek citrata v kostnem tkivu. To so soli citronske kisline, ki so potrebne za zagotavljanje energije procesom kostanja. Poleg tega vitamin D spodbuja nastanek kostnega tkiva.

Če se raven kalcija v krvi zmanjša, se obščitne žleze aktivirajo in proizvajajo obščitnični hormon, ki odstranjuje kalcij iz kosti in s tem povečuje njegovo raven v krvi. Hkrati paratiroidni hormon izboljša izločanje fosfata v urinu. Če koncentracija fosfatov v krvi ostane konstantna, alkalna fosfataza poveča sproščanje fosfatov iz kostnega tkiva v krvni obtok.

Pomanjkanje vitamina D v telesu za dolgo časa je nevarno zaradi zmanjšanja absorpcije kalcija v črevesju zaradi pomanjkanja sinteze proteina, ki veže kalcij, demineralizacije skeletnih kosti zaradi izsesavanja kalcija in fosfata iz njih. Kot rezultat, otroci razvijejo rahitis - hrbtenica je upognjena, kosti lobanje postanejo tanjše, pojavijo se znaki kostne hiperplazije - zgostitev na rebrih (kroglice), rahitične zapestnice na zapestjih. Pri odraslih pomanjkanje vitamina D povzroči mehčanje kosti (osteomalacije), povečano nevromuskularno ekscitabilnost in v hudih primerih se pojavijo napadi.

Presežek vitamina D je nevaren zaradi povečanja ravni kalcija v krvi in ​​urinu, toksičnih učinkov na telo. Obstaja nepopravljivo odlaganje kalcijevih soli v ledvicah, v stenah krvnih žil v pljučih, črevesju in srcu, obstaja stalna disfunkcija teh organov. Zato pri zdravljenju z vitaminom D ne smemo pozabiti na resnico: "Boljše je rahitis kot majhna hipervitaminoza D".

Raven vitamina D v krvi je odvisna od časa v letu (višje kot poleti kot pozimi), v starosti (pri mladih višjih kot pri starejših), na značilnostih prehrane ljudi.

Indikacije za analizo

Vrednotenje presnove kalcija in fosforja.

Ledvena osteodistrofija (poškodba kosti okostja pri kronični ledvični odpovedi).

Diagnoza postmenopavzalne osteoporoze.

Zmanjšana funkcija obščitničnih žlez.

Priprava na študijo

Od zadnjega obroka do odvzema krvi mora biti časovno obdobje več kot osem ur.

Na predvečer izključiti iz prehrane maščobnih živil, ne vzemite alkoholnih pijač.

1 uro pred odvzemom krvi za analizo ne more kaditi.

Po opravljanju rentgenskih slik, radiografije, ultrazvoka, fizioterapije ni priporočljivo dajati krvi.

Krv za raziskovanje jemljejo zjutraj na prazen želodec, celo čaj ali kava je izključena.

Dovoljeno je piti navadno vodo.

20-30 minut pred študijem bolniku priporočamo čustveni in telesni počitek.

Študijsko gradivo

Razlaga rezultatov

Standard: 25 - 80 ng / ml, optimalna raven (ameriški inštitut za medicino, 2010) - 20-50 ng / ml.

Vzgoja:

1. Prekomerno jemanje pripravkov vitamina D.

2. Presežna funkcija obščitničnih žlez.

3. Sarkoidoza dihalnega sistema.

4. Dolgotrajna uporaba antiepileptičnih zdravil.

Zmanjšanje:

1. Pomanjkanje vnosa vitamina D s hrano (vegetarijanstvo, otroci, hranjeni s steklenicami).

2. Slabo absorpcijo vitamina D v črevesju (sindrom malabsorpcije).

3. Pomanjkanje sončne svetlobe.

5. Uničenje kosti pri malignih novotvorbah.

6. Progressna ledvična odpoved.

7. Ledena osteodistrofija.

8. Zmanjšana funkcija obščitničnih žlez.

9. Kršitev proizvodnje ali izločanja žolča pri jetrnih boleznih.

10. Ciroza jeter.

11. Zdravila: fenitoin, fenobarbital, oralni antikoagulanti, rifampicin.

Izberite svoje simptome, ki vas skrbijo, odgovorite na vprašanja. Ugotovite, kako resno je vaša težava in ali morate videti zdravnika.

Pred uporabo informacij, ki jih zagotovi spletno mesto medportal.org, preberite pogoje uporabniškega sporazuma.

Pogodba o uporabniku

Spletna stran medportal.org nudi storitve pod pogoji, opisanimi v tem dokumentu. Če začnete uporabljati spletno mesto, potrdite, da ste pred uporabo spletnega mesta prebrali pogoje te uporabniške pogodbe in v celoti sprejeli vse pogoje te pogodbe. Spletno mesto ne uporabljajte, če se ne strinjate s temi pogoji.

Opis storitve

Vse informacije, objavljene na spletni strani, so samo za sklicevanje, informacije iz javnih virov so referenčne in ne oglašujejo. Spletna stran medportal.org ponuja storitve, ki uporabniku omogočajo iskanje zdravil v podatkih, pridobljenih v lekarnah, kot del dogovora med lekarnami in medportal.org. Za lažjo uporabo podatkov o spletnih mestih na drogah se prehranska dopolnila sistematizirajo in prinašajo na eno samo črkovanje.

Spletna stran medportal.org ponuja storitve, ki omogočajo uporabniku, da išče klinike in druge zdravstvene podatke.

Odpoved odgovornosti

Informacije v rezultatih iskanja niso javna ponudba. Upravljanje spletnega mesta medportal.org ne zagotavlja točnosti, popolnosti in (ali) ustreznosti prikazanih podatkov. Upravljanje spletnega mesta medportal.org ni odgovorna za škodo ali škodo, ki ste jo utrpeli zaradi dostopa ali nezmožnosti dostopa do spletnega mesta ali zaradi uporabe ali nezmožnosti uporabe te spletne strani.

S sprejetjem pogojev tega sporazuma popolnoma razumete in se strinjate, da:

Informacije na spletnem mestu so samo za sklicevanje.

Upravljanje spletnega mesta medportal.org ne jamči za odsotnost napak in neskladnosti glede prijavljenih na spletnem mestu ter dejanske razpoložljivosti blaga in cen blaga v lekarni.

Uporabnik se zaveže, da bo razkril informacije o zanimanju s telefonskim klicem v lekarni ali uporabil informacije, ki bodo predloženi po svoji presoji.

Upravljanje spletnega mesta medportal.org ne zagotavlja odsotnosti napak in neskladij glede delovnega urnika klinike, njihovih kontaktnih podatkov - telefonskih številk in naslovov.

Niti administracija medportal.org niti katera koli druga stranka, ki je vključena v postopek zagotavljanja informacij, ni odgovorna za kakršno koli škodo ali škodo, ki bi utegnila nastati pri tem, da se v celoti sklicuje na informacije na tej spletni strani.

Upravljanje spletnega mesta medportal.org se zavezuje in se zavezuje, da si bo še naprej prizadevalo za zmanjšanje neskladnosti in napak pri posredovanih informacijah.

Upravljanje spletnega mesta medportal.org ne jamči za odsotnost tehničnih napak, tudi v zvezi z delovanjem programske opreme. Upravljanje spletnega mesta medportal.org se čim prej zaveže, da bo storilo vse, da bi odpravilo morebitne napake in napake v primeru njihovega pojava.

Uporabnik je opozorjen, da uprava spletnega mesta medportal.org ni odgovorna za obisk in uporabo zunanjih virov, povezave do katerih lahko vsebujejo spletno mesto, ne dajejo odobritve za njihovo vsebino in niso odgovorne za njihovo razpoložljivost.

Upravljanje spletnega mesta medportal.org si pridržuje pravico, da stran odloži, delno ali v celoti spremeni svojo vsebino, da spremeni uporabniško pogodbo. Takšne spremembe se izvajajo samo po lastni presoji uprave brez predhodnega obvestila uporabnika.

Potrjujete, da ste prebrali pogoje te uporabniške pogodbe in v celoti sprejeli vse pogoje te pogodbe.

Oglaševalske informacije, na katerih ima umestitev na spletnem mestu ustrezen dogovor z oglaševalcem, je označena kot »oglaševanje«.

Krvni test za vitamin D - kaj je potrebno, stopnja v krvi žensk in moških

Vsi vedo o koristih in pomenu vitamina D za telo. Potreben je za razvoj mišično-skeletnega sistema, moč kosti, zob in nohtov, pravilen metabolizem. O tem, od kod prihaja, je znano tudi: če na soncu prispeva k njegovi sintezi v samem telesu, maščobne ribe in mlečni izdelki napolnijo svoje zaloge od zunaj. In kako veste, ali je dovolj tega vitamina, ali je prevelikost, in kaj bi storili, če bi bil ravnovesje moten? Potrebne informacije je mogoče pridobiti z uporabo posebnega krvnega testa za vitamin D.

Kakšen je test krvi za vitamin D?

Preučevanje bioloških tekočin na vsebnost nekaterih kemičnih spojin v njih zagotavlja informacije o stanju telesa. Pomanjkanje ali presežek vitaminov povzroči razvojne pomanjkljivosti v zgodnjem otroštvu in pojav različnih bolezni na kasnejšem. Krvni testi pomagajo prepoznati specifične vzroke in razviti strategijo zdravljenja.

Kaj je vitamin D?

Pod tem imenom se združuje skupina specifičnih kemičnih spojin - kalciferolov (6 sort), od katerih sta najpomembnejša dva:

  • D2 - Je ergokalciferol, ki vstopi v telo le s hrano.
  • D3 - holekalciferol, delno prihajajo od zunaj s hrano, kot tudi sintetizirajo s kožnimi celicami na soncu.

Obe spojini sta provitamini - snovi, ki morajo pred kemijsko transformacijo pred začetkom izvajanja svojih funkcij. V krvi vstopijo (iz kože v primeru biosinteze ali iz črevesja, kjer se absorbirajo iz hrane), nato pa v jetra. Za asimilacijo vitamina D morajo biti masti prisotne v hrani. Poleg tega se lahko, tako kot vse maščobne topne spojine, kopičijo v maščobnem tkivu in se sproščajo po potrebi.

Aktivacija holekalciferola poteka v dveh fazah. Prvič, v celicah jeter je na njo pritrjena hidroksilna skupina in se izkaže 25 OH vitamin D ali kalcidiol, ki se v ledvicah spremeni v 1,25 (OH)2D3(1,25-dihidroksi-holekalciferol) ali kalcitriol. Po vseh spremembah je vitamin pripravljen na izpolnjevanje svojih bioloških funkcij.

Vloga v telesu

Glavne funkcije vitamina D vključujejo:

  • Zajemanje in zagotavljanje absorpcije v krvi tako pomembnih elementov v sledovih kot fosfor in kalcij. Postopek poteka v tankem črevesu, kjer se med prebavo izpuščajo iz hrane.
  • Povečana transkripcija nukleinskih kislin v celičnih jedrih, ki prispeva k procesu množenja celic in zmanjšuje verjetnost genetskih mutacij.
  • Sodelovanje v metabolnih procesih, s čimer se povečuje imunost in preprečuje razne bolezni srca, krvnih žil in endokrinega sistema (ateroskleroza, diabetes mellitus, avtoimunske patologije so neposredno povezane s pomanjkanjem vitamina).
  • Urejanje sinteze pomembnih hormonov, kot je paratiroid. Pomanjkanje kalciferola vodi v povečano proizvodnjo paratiroidnega hormona, kar pa zavira nastanek kostnega tkiva.

Tako je vitamin D bistven za normalno delovanje celotnega organizma. Izboljšuje imunsko zaščito, zagotavlja pravilen razvoj okostja in delovanje mišic, uravnava hormonsko ozadje, preprečuje bolezni srčno-žilnih in endokrinih sistemov, mišično-skeletnega sistema, kože. Poleg tega je nastanek in razvoj tumorjev raka odvisen od ravni vitamina D.

Indikacije za analizo

Kdaj je treba opraviti krvni test za vsebnost kalciferola? Ponavadi ga predpisuje zdravnik (sami lahko opravite analizo vitamina D v plačanem laboratoriju) v naslednjih primerih:

  • upočasnitev rasti in deformacije kosti pri otrocih;
  • bolečine v kosteh in sklepih, osteoporoza pri odraslih;
  • pogosti zlomi;
  • fotodermatitis;
  • povečane ravni obščitničnega hormona;
  • gastrointestinalne bolezni (prebavne motnje, kolitis, kronični pankreatitis, Crohnova bolezen);
  • sistemski eritematozni lupus, še posebej z obsežnimi poškodbami kože;
  • zmanjšanje koncentracije fosforja in kalcija v krvi glede na biokemijske študije.

Analiza je obvezna pred operacijami na kostnem tkivu, zobni vsadki, pa tudi ležečim bolnikom.

Kakšno je ime krvnega testa za vitamin D

Laboratorijske študije o plazemskih koncentracijah hidroksi-holekalciferola lahko imenujemo drugače. Oznake, kot so 25-OH vitamin D, 25-hidroksikalciferol, 25-OH vitamin D ali 25 (OH) D, se uporabljajo v različnih laboratorijih.

Stopnja vitamina D v krvi pri ženskah in moških

V znanstveni skupnosti že dolgo časa potekajo razprave o tem, katera vrsta kalciferola daje največje informacije o njegovi vsebini v krvi in ​​kakšne vrednote naj upošteva normo. Trenutno je najboljša možnost merjenje volumna vmesnega hidroksi-kalciferola - 25 OH vitamina D - v krvni plazmi.

Norma za osebo, ki zagotavlja zdravje kosti in organizma kot celote, je indikator ne manjši od 30 ng na mililiter. Čeprav ni bilo mogoče prepoznati pozitivnega učinka povečanja ravni, je včasih interval od 75 do 125 ng na mililiter optimalen. Pri vitaminu D so ravni krvi enake za moške in ženske. Podrobneje o najsodobnejši interpretaciji vrednot - v tabeli:

Status vitamina D

Koncentracija plazme, ng / ml

Vzroki in simptomi pomanjkanja

Med odstopanji od norme je najpogostejša pomanjkanje vitamina D. Od možnih vzrokov pomanjkanja vitamina so najpomembnejši:

  • Motnje v ledvicah, jetrih, črevesju. Pri disfunkciji enega od teh organov je moten proces absorpcije in preoblikovanja holekalciferola v aktivno obliko.
  • Neuravnotežena prehrana, v kateri niso dovolj samo viri vitamina D, ampak tudi masti za njegovo absorpcijo.
  • Nizke ravni vitamina D v krvi žensk med nosečnostjo so pogosto povezana ne le s povečanimi potrebami telesa, temveč tudi s hitrim povečanjem telesne mase pričakovane mame. V tem primeru vitamin ni vpleten v metabolizem in deponiran v telesni maščobi, vstopa v kri v nezadostnih količinah.
  • Pomanjkanje bivanja na soncu. Podnebne značilnosti, ki nosijo zaprta oblačila, uporaba zaščitne kozmetike lahko privede do pomanjkanja holekalciferola.

Treba je upoštevati, da tudi redno obsevanje ne zagotavlja zadostne sinteze vitaminov. Na primer onesnaženje ozračja preprečuje prehod ultravijoličnega sevanja skozi to. Valovna dolžina je prav tako pomembna: strojenje je najbolj koristno zjutraj in ob sončnem zahodu. Poleg tega je postopek proizvodnje holekalciferola s starostjo in s temno kožo počasnejši.

Nespečnost, utrujenost, izguba apetita, izgorevanje v grlu, zmanjšana ostrina vida, poslabšanje zob, las, nohtov in kože, mišični krči, kažejo pomanjkanje vitamina D v začetni fazi. Kasneje bolečine v kosteh (in pogosti zlomi), težave z žilami in srce se lahko pridružijo tem znakom. Pri otrocih se primanjkljaj kaže z zaostalnostjo rasti in značilno ukrivljenostjo okončin zaradi osteomalacije (mehčanje kostnega tkiva) - rahitis.

Vitamin D in bolezni

Zmanjšanje koncentracije vitamina D pri krvnem testu opazimo pri različnih boleznih. Znanstvene študije so omogočile vzpostavitev razmerja pomanjkanja kalciferolov in določenih patoloških procesov v telesu.

Osteoporoza

Tako imenovana sistemska bolezen, za katero je značilno zmanjšanje kostne gostote zaradi kršitve mineralnega presnovka. Pri preiskavah krvi se zmanjša kalcij, kar vodi k pomanjkanju in presežku hidroksi-holekalciferola. Kot rezultat, kosti postanejo zelo krhke, pogosto zlomljene in deformirane.

Avtoimunske bolezni

Revmatoidni artritis, lupus eritematozus, multipla skleroza in druge bolezni, ki jih povzroča agresija imunskega sistema glede na lastno telo, so neposredno povezani s pomanjkanjem holekalciferolov. Nizka koncentracija vitamina D v krvi povzroči aktivacijo T-limfocitov, ki se začnejo boriti s "tujimi" celicami.

Obščitnični adenomi

Kalciferolna pomanjkljivost povzroči zmanjšanje koncentracije kalcija v krvi. Obščitnične žleze začnejo proizvajati paratiroidni hormon, ki iz mineralnih kosti izliva mineral, da ohrani želeno ravnovesje. Podaljšana hipovitaminoza povzroči nenadzorovano proliferacijo žleznega tkiva in nastanek benignih tumorjev - adenomov.

Maligni tumorji

Vitamin D igra pomembno vlogo pri razvoju raka. Na začetnih stopnjah ustavi celične mutacije, sproži mehanizem samouničenja, preprečuje rast tumorja in metastazo. Zmanjšanje količine vitamina D v krvi povzroči hitro napredovanje malignih tumorjev.

Prisotnost tumorja lahko kaže na povečanje koncentracije. Običajno ga opazimo pri raku kosti zaradi uničenja. Tudi nekatere vrste karcinomov sintetizirajo podoben hormon v strukturi kot obščitnica. V odzivu se kalciferol sprosti iz depojev telesa v maščobo.

Simptomi in vzroki hipervitaminoze

Če krvni test za vitamin D kaže presežek svoje normalne koncentracije, je D-vitaminska zastrupitev. Bolezen je pogosteje opaziti pri otrocih (zlasti v prvem letu življenja) kot pri odraslih in se pojavijo iz dveh razlogov. Vsebnost hidroksi-holekalciferola v krvi se povečuje, če se prevelik odmerek zdravil vzame ali je povečana občutljivost. Posledično se kalcij odloži v tkiva, kar prispeva k njihovi osicifikaciji in razvoju razlicnih patologij.

Povečanje vsebnosti vitamina D v plazmi se kaže s simptomi, kot so:

  • motnje spanja;
  • izguba apetita;
  • žeja in suha koža;
  • prebavne motnje (izmenično zaprtje z drisko);
  • konstantna maligna vročina;
  • tahikardija, krči, bolečine v kosteh in mišicah.

Laboratorijski testi krvi kažejo povečanje ravni kalcija s hkratnim zmanjšanjem koncentracije fosforja, magnezija, kalija in obščitničnega hormona. V urinu zviša vsebnost fosforja in kalcija.

Kaj storiti z odstopanji od norme?

Hipervitaminoza se zdravi z odpravo vseh pripravkov vitamina D, korekcijo prehrane (zdravila, bogati s holekalciferolom, izključeni iz njega), receptom vitaminov C, E, A in B-skupine, kortikosteroidi. Pri pomanjkanju vitamina je zapleten ukrep odvisen od vzroka pomanjkanja. Če gre za disfunkcijo črevesja, ledvic ali jeter, je potrebna diagnosticiranje in zdravljenje teh organov. V drugih primerih morate prilagoditi hrano, pogosteje biti na ulici v sončnem vremenu, da vzamete določena zdravila.

UV-sevanje

Pomanjkanje ultravijoličnega sevanja se izravna z rednim izpostavljanjem soncu v jutranjih in večernih urah. Oblačila morajo biti odprta, ne uporabljajte kozmetike z UV filtri. Ljudje s povečano pigmentacijo kože (temno obarvani, temno obarvani) se morajo tan dlje kot lastniki bledice kože. Treba je upoštevati, da obisk solarijja prispeva tudi k biosintezi holekalciferola, vendar takšna močna izpostavljenost lahko povzroči raka kože melanoma.

Diet

Kadar hrana postane vzrok za pomanjkanje vitamina D, se v prehrano uvedejo živila, bogata s cholom in ergokalciferolom. Tu lahko izveste, kje in koliko jih je v tabeli.

Izdelki, 100 g

Vsebnost vitamina D, ie

Vitamin D, 25-hidroksi (kalciferol)

25-hidroksikalciferol je vmesni produkt preoblikovanja vitamina D, katerega raven v krvi se lahko uporablja za presojo nasičenosti telesa s kalciferolom in razkriva pomanjkanje ali presežek vitamina D.

Ruski sinonimi

Vitamin D, 25-hidroksivitamin D, 25-hidroksikalciferol.

Angleško sopomenke

Vitamin D, 25-hidroksi, 25-hidroksikalciferol, 25-OH-D, metabolit holekalciferola, metabolit vitamina D3, kalcidiol (25-hidroksi-vitamin D), kalcifidol (25-hidroksi-vitamin D), 25 (OH) D.

Raziskovalna metoda

Merske enote

Ng / ml (nanogram na mililiter).

Kakšen biomaterial lahko uporabite za raziskave?

Kako se pripraviti na študij?

  1. Ne jejte 2-3 ure pred študijem, lahko pijete čisto negazirano vodo.
  2. Ne kadite 30 minut pred darovanjem krvi.

Splošni podatki o študiji

Vitamin D je maščobo topna snov, potrebna za ohranjanje ravni kalcija, fosforja in magnezija v krvi. S svojim delovanjem je hormonski in antirahitski dejavnik. Obstaja več oblik vitamina D, ki jih je mogoče odkriti v krvi: 25-hidroksivitamin D [25 (OH) D] in 1,25-dihidroksivitamin D [1,25 (OH) (2) D]. 25-hidroksivitamin D je glavna neaktivna oblika hormona, vsebovanega v krvi, predhodnik aktivnega hormona 1,25-dihidroksivitamin D. Za določitev količine vitamina D se običajno uporablja 25-hidroksivitamin D zaradi visoke koncentracije in dolge razpolovne dobe.

Po izvoru je vitamin D dveh vrst: endogenega (holekalciferola), ki je na koži pod vplivom sončne svetlobe in eksogenega (ergokalciferola), ki vstopi v telo s hrano. Živila vir vitamina D: maščobe (na primer losos, skuša), ribje olje. V bistvu je vitamin D produkt pretvorbe 7-dehidroholesterola, ki je nastal v koži pod vplivom ultravijoličnega sevanja z valovno dolžino 290-315 nm. Sinteza vitamina D je odvisna od trajanja izpostavljenosti in intenzivnosti sevanja. V tem primeru ni presežka kalciferola, saj obstajajo fotoobčutljivi obrambni mehanizmi, ki presnovijo presežek vitamina D tachisterolu in luministerolu. V jetrih se vitamin D pretvori v 25-hidroksikalciferol, kar je glavni laboratorijski pokazatelj stopnje vitamina D v telesu. V krvi se ta oblika vitamina prevaža v kombinaciji z beljakovinami. V ledvicah se 25-OH-D pretvori v biološko aktivno obliko vitamina D-1,25-dihidroksialkiferola (1,25-OH (2) -D), ki stimulira absorpcijo kalcija v črevesju in reabsorpcijo kalcija in fosfora v ledvicah.

Pri pomanjkanju vitamina D se ravni kalcija nadomeščajo z mobiliziranjem iz kostnega tkiva, kar lahko pri odraslih povzroči osteomalacijo, rahitis pri otrocih in osteoporozo. Po nekaterih študijah je pomanjkanje vitamina D povezano tudi z avtoimunskimi boleznimi, rakom prostate, rakom dojke, rakom debelega črevesa, hipertenzijo, srčnimi boleznimi, multiplo sklerozo in diabetesom tipa 1. Tveganje za razvoj pomanjkanja vitamina D je veliko pri ljudeh z zmanjšano absorpcijo hranil v črevesju (npr. Pri Crohnovi bolezni, insuficienci pankreasnega trebušne slinavke, cistični fibrozi, celiakiji, po resekciji želodca in črevesja), bolezni jeter in nefrotičnega sindroma. Starejši ljudje, prebivalci severnih zemljepisnih širin in ljudje, ki se izogibajo sončni svetlobi, prav tako trpijo zaradi pomanjkanja vitamina D. Zato otrokom in odraslim, ki jim grozi pomanjkanje vitamina D, niso redki predpisovati zdravil z ergo- ali holekalciferolom.

Vendar ima prekomerna poraba vitamina D negativne učinke. Presežek je toksičen, lahko povzroči slabost, bruhanje, rast in razvojni zamik, poškodbe ledvic, poslabšanje metabolizma kalcija in imunski sistem. V zvezi s tem je pomembno, da se krvni nivo vitamina D kontrolira, pravočasno diagnosticira pomanjkljivost ali prekomernost.

Za kaj se uporablja raziskava?

  • Za diagnozo pomanjkanja ali presežka vitamina D.
  • Za ugotavljanje vzrokov motenj metabolizma kalcija, patologije kostnega tkiva.
  • Za spremljanje učinkovitosti zdravljenja s pripravki vitamina D in prilagoditvijo odmerka.

Kdaj je načrtovana študija?

  • S simptomi pomanjkanja vitamina D, kot so ukrivljenost kosti pri otrocih (oslabelost) in šibkost, mehčanje in krhkost kosti pri odraslih (osteomalacija).
  • S celovito diagnozo metabolizma kalcija.
  • Z nizko koncentracijo kalcija v krvi in ​​spremembami ravni paratiroidnega hormona.
  • Pred začetkom zdravljenja z osteoporozo (nekatera sodobna zdravila za osteoporozo vsebujejo priporočeni odmerek vitamina D).
  • S sindromom malabsorpcije (proti cistični fibrozi, Crohnovi bolezni, celiakiji).
  • Med zdravljenjem s pripravki, ki vsebujejo vitamin D.

Kaj pomenijo rezultati?

Referenčne vrednosti: 30 - 70 ng / ml.

Vzroki za zmanjšano raven 25-hidroksivitamina D:

  • pomanjkanje sončne svetlobe;
  • nezadosten vnos vitamina D iz hrane;
  • kršitev absorpcije vitamina D iz črevesja s sindromom malabsorpcije;
  • nefrotični sindrom (zaradi večje izgube tekočine in beljakovin);
  • bolezni jeter (kršitev ene od stopenj presnove vitamina D);
  • jemanje nekaterih zdravil (na primer fenitoin, ki vpliva na sposobnost jeter za proizvodnjo 25-hidroksivitamina D).

Povišane vrednosti 25-hidroksivitamina D:

  • prekomerna uporaba zdravil, ki vsebujejo vitamin D.

Kaj lahko vpliva na rezultat?

  • Zdravila, ki znižujejo nivo 25-hidroksikalciferola v krvi: fenitoin, fenobarbital, rifampicin, oralni antikoagulanti.
  • Nosečnost

Pomembne opombe

  • Visoke koncentracije vitamina D in kalcija lahko povzročijo kalcinacijo in poškodbe organov, zlasti ledvic in krvnih žil.
  • Vitamin D, kalcij, fosfor in ravni paratiroidnih hormonov so tesno povezani. Torej, s presežkom vitamina D in kalcija se sinteza obščitničnega hormona zmanjša.
  • Med nosečnostjo metabolizem vitamina D nadzira prolaktin in somatotropni hormon.

Kdo opravi študijo?

Pediater, terapevt, ortopedist, travmatolog, revmatolog, endokrinolog.

Vitamin D: pomanjkanje vitamina D, prevelik odmerek

Vitamin D ima dve glavni obliki: D2 (ergokalciferol) in D3 (holekalciferol); slednje je naravno prisotna oblika vitamina in oblika, ki se uporablja za majhne odmerke.

Vitamin D3 (inteziruetsya v koži s izpostavljenosti sončni svetlobi (ultravijolično sevanje H) in je prisotna v prehrani predvsem v ribjem olju in morske ribe. V nekaterih razvitih državah, vitamin D obogateno mleko in druga živila. Ženska materino mleko vsebuje malo vitamina D, v povprečju le 10% količine obogatenega kravjega mleka. Potreba po vitaminu D se poveča s starostjo zaradi zmanjšanja sinteze kože.

Vitamin D je prohormon z več aktivnimi metaboliti, ki delujejo kot hormoni. Vitamin D se pretvori v jetra v 25 (OH) D, ki se nato spremeni v 1,25 (OH) v ledvicah2 D (1,25-dihidroksihol-kalciferol, kalcitriol ali aktivni hormon vitamina D). 25 (OH) D, glavna krožna oblika, ima nekaj presnovne aktivnosti, toda 1,25 (01-1)2 D je najbolj metabolno aktiven. Premakni se v 1,25 (01-1)2 D uravnava lastna koncentracija, obščitnični hormon (PG) in koncentracija Ca in fosfata v krvi.

Vitamin D prizadene številne organe in sisteme, predvsem pa povečuje absorpcijo Ca in fosfata v črevesju, prispeva k normalni osteogenezi in mineralizaciji. Vitamin D in njegovih analogov se uporabljajo za zdravljenje psoriaze, gipoparatereoza lahko ledvične osteodistrofije levkemija, rak dojke, prostate, debelega črevesa; Lahko jih uporabimo tudi za imunosupresijo. Prednosti vitamina D za preprečevanje levkemije in raka na dojki, raka prostate in debelega črevesa niso dokazane.

Učinki vitamina D in njegovih metabolitov

Pomanjkanje moti mineralizacijo kosti. Zdravljenje je imenovanje vitamina D, Ca in fosfata znotraj. Preprečevanje se pogosto uporablja. V redkih primerih metabolne motnje vitamina D (odvisnost) povzročajo dedne bolezni.

Rahitis in osteomalacija so posledica različnih razmerah [na primer različne motnje ledvičnih cevkah, družinska hypophosphatemic rahitisa, kronična metabolična acidoza, hipoparatiroidizem (zmanjšano absorpcijo vitamina D) nezadostnega vnosa Ca od hrane, kakor tudi bolezni in zdravil, ki motijo ​​mineralizacije kostni matriks)].

Pomanjkanje vitamina D povzroča hipokalcemijo, ki spodbuja proizvodnjo PTH, kar povzroča hiperparatiroidizem. Hiperparatiroidizem povečuje absorpcijo, kostno mobilizacijo in ohranjanje kalcija v ledvicah, vendar povečuje izločanje fosfata.

Vzroki za pomanjkanje vitamina D

Pomanjkanje vitamina D lahko nastane zaradi naslednjih razlogov:

Nezadostna izpostavljenost ali poraba. Neustrezna izpostavljenost soncu in neustrezni vnos s hrano naj bi bili običajno prisotni skupaj, da bi povzročili klinični primanjkljaj. On izpostavljeni starejši (podhranjenosti in izpostavljenost soncu), in določenih kategorij (kot so ženske in otroci, ki ostanejo doma, ali tistih, ki nosijo oblačila, ki prekrivajo celotno telo in obraz). Nezadostne zaloge vitamina D so značilne med starejšimi, še posebej tistih, ki so omejene na hišo, ki se nahaja v domu za ostarele, v bolnišnico ali je imel zlom kolka. Priporočena neposredna izpostavljenost sončni svetlobi je 5-15 minut (podaritemski odmerek) na rokah in nogah ali obrazu, rokah in rokah, vsaj 3-krat na teden. Vendar pa mnogi dermatologi ne priporočajo večje izpostavljenosti sončni svetlobi zaradi povečanega tveganja za kožni rak.

Zmanjšana absorpcija. Malabsorpcija lahko odvzame telo prehranskega vitamina D; Samo majhna količina 25 (OH) D je podvržena recirkulaciji hepato-črevesja.

Presnovne motnje. Pomanjkanje vitamina D lahko povzroči pomanjkljivosti pri sintezi 25 (OH) 2 D. bolnikih s kronično ledvično boleznijo navadno pojavi rahitisa ali osteomalacije zaradi proizvodnja 1,25 (OH)2 D v ledvicah se zmanjša in raven fosfatov narašča.

Odpornost proti vitaminu D. Naslednji vitaminski D-odvisni raketi tipa II ima več oblik in je posledica mutacij receptorja na 1,25 (OH)2 D. Ta receptor vpliva na metabolizem črevesnih, ledvičnih, kostnih in drugih celic. S takšnimi oblikami kljub prisotnosti 1,25 (OH)2 D v zadostni količini, je njegova funkcija blokirana zaradi neučinkovitosti funkcije receptorja.

Simptomi in znaki pomanjkanja vitamina D.

Pomanjkanje vitamina D lahko povzroči bolečine v mišicah, mišično oslabelost, bolečine v kosteh v kateri koli starosti.

Pomanjkanje vitamina D pri nosečnici povzroči pomanjkanje ploda. Včasih resna pomanjkljivost lahko povzroči osteomalacijo pri materi, kar vodi do rhiša z lezijami kostne metafizi pri novorojenčku. Pri mladih dojenčkih povzroči, da se kosti celotne lobanje zmehčajo (craniotabes). Na palpaciji so sklepne in zadnje parietalne kosti čutne kot kroglice za ping-pong. Z rahitisom pri starejših otrocih se časovni zamik začetka sedenja in plazenja, zapiranje fontana odloži; imajo vidno lobanjo in obloge iz kostno-rdečih maščob. Obloge iz ribjih hrustancev spominjajo na kroglice, ki štrlijo s stranic prsnega koša (rahitske kroglice). Pri otrocih, starih od 1 do 4 let, se na spodnjih koncih radialnih, ulnarnih, tibialnih in fibularnih kosti poveča epifizični hrustanec; se razvije kifoskolioza in časovni zamik začetka hoje je odložen. Starejši otroci in najstniki imajo bolečo hojo.

Rahitično tetaniko povzroči hipokalcemija in lahko spremlja pomanjkanje vitamina D pri otrocih in odraslih. Tetany lahko povzroči parestezije ustnic, jezika in prstov; krči obraznih mišic. Pomanjkanje vitamina D pri materi lahko povzroči tetanijo pri novorojenčku.

Osteomalacija povzroča zlome. Starejši zlomi kolka so lahko posledica celo minimalnih poškodb.

Diagnoza pomanjkanja vitamina d

  • Ravni 25 (OH) D (D2 + D3).
  • Nezadostna izpostavljenost soncu ali nezadostna prehrana.
  • Simptomi in znaki rahitisa, osteomalacije, neonatalne tetanije.
  • Karakteristične spremembe kosti v rentgenskem pregledu.

Radiografija radialnih in ulnarnih kosti, so koncentracije Ca, fosfata, alkalne fosfataze, PG in 25 (OH) D v krvi potrebne za razlikovanje pomanjkanja vitamina D od drugih vzrokov demineralizacije kosti.

Dojenčki s craniotabami morajo biti serološko testirani na sifilis, kljub dejstvu, da prirojeni sifilis najpogosteje pri mladostnicah povzroča kraniotaze in rahitis pri dojenčkih, starih od 2 do 4 mesece. Rakete je mogoče razlikovati od hondrodistrofije, ker za te bolnike je značilna velika glava, kratki udi, zgoščeni in gosti kosti, normalni serumski nivoji Ca, fosfat, alkalna fosfataza.

V primeru dojenčnega rachitisa se tetanina lahko klinično ne razlikuje od napadov zaradi drugih vzrokov. Krvni testi in zgodovina bolezni lahko pomagajo pri diferencialni diagnostiki.

Spremembe kosti, ki jih odkrije z rentgensko difrakcijo, so pred začetkom kliničnih simptomov. Na rahitisu so spremembe najbolj očitne na spodnjih koncih polmera in ulnih kosti. Diaphyseal konci jasno izgubili ščit opisuje imajo obliko posode z lisast ali limbičnih rarefactions Kasneje, zaradi dejstva, da so konci sevanja in podlahtnica nekaltsifitsiruyutsya, postanejo prepustne za rentgenske žarke, razdalja med njimi in metakarpalnem kosti zdi povečan. Kostna matrica na drugih mestih postane prepustna za rentgenske žarke. Karakteristične deformacije so posledica proženja kosti na območju artikulacije hrustanca z diafizo (steblo), ker je steblo šibko. Takoj, ko se začne celjenje, se v območju epifize pojavi tanka bela linija kalcifikacije, ki postane gostejša in debelejša z nadaljnjim razvojem procesa kalcifikacije. Nato se kostni matriks kalcificira in izgleda kot temnejše na subperiostealni ravni.

Pri odraslih radiografija kaže demineralizacijo kosti, zlasti hrbtenice, medenice in spodnjih okončin; vidne so tudi vlaknene plošče, v kortikalni plasti kosti (psevdo-zlom, Luserove linije, Milkmanov sindrom) se pojavljajo okvarjene traku podobne površine demineralizacije.

Če diagnoza ni jasna, je mogoče izmeriti serumske vrednosti 1,25 (OH) D.2h koncentracija Ca v urinu. Pri hudi pomanjkljivosti so ravni 1,25 (OH) D2 serum je nenormalno nizek in običajno ni zaznan. Vsebnost Ca v urinu je nizka pri vseh oblikah pomanjkanja, razen v primerih, ki jih povzroča acidoza.

S pomanjkanjem vitamina D je lahko serum Ca nizek ali normalen zaradi sekundarnega hiperparatiroidizma. Serumski fosfat se običajno zmanjša in se alkalna fosfataza poveča. Koncentracija PG v krvi se poveča.

Zdravljenje pomanjkanja vitamina D

  • Popravek pomanjkanja kalcija in fosfatov.
  • Dopolnjevanje vitamina D.

Ca (kar je pogosto) in pomanjkanje fosfatov je treba prilagoditi. Medtem ko je poraba Ca in P zadostna, je pri odraslih z osteomalacijami in otrokom z nezapletenim krvavenjem vitamin P predpisan v odmerku 40 μg (1600 IU) peroralno enkrat dnevno. Sirotka 25 (OH) D in 1,25 (OH) D2, ki ni potrebno meriti, se začne povečevati v 1 ali 2 dneh. Sirotka Ca in fosfat povečata, alkalna fosfataza pa se zmanjša približno 10 dni. V treh tednih je dovolj kalcija in fosfata shranjenih v kosteh, tako da jih lahko vidimo na radiografiji. Približno po enem mesecu se odmerek lahko zmanjša na običajno podporno raven 15 μg / g (600 ME) enkrat na dan. V je treba prisotnost tetanije vitamina D podpira intravenski aplikaciji soli Ca 1 teden, se Starejši bolniki prikazan prejme od 25 do> 50mkg (od 1 000 do> 2000 ME) na dan za vzdrževanje nivoja 25 (OH) D> 20 mg / ml (> 50 mmol / l); ta odmerek je višji od priporočenega dnevnega nadomestila (PCH) za osebe, mlajše od 70 let (600 ME) ali starejše od 70 let (800 ME), in lahko presega trenutno zgornjo mejo vnosa vitamina D pri 2.000 ie / dan.

Ker so zaradi kršitve tvorbe metabolitov vitamina D rahitisa in osteomalacije vitamin D odporni, niso predmet odmerkih zdravljenja, navadno učinkovite pri rahitisa, povzročila nezadostno sesanje. Ocena endokrinološkega stanja je potrebna, ker je zdravljenje odvisno od specifične motnje. Če je proizvodnja 25 (OH) D okvarjena, jemanje vitamina D v odmerku 50 μg (2000 ME) zvišuje koncentracijo v serumu enkrat na dan in vodi do kliničnega izboljšanja. Bolniki z ledvično boleznijo pogosto potrebujejo dodaten odmerek 1,25 (OH) D2D.

Naravni zaviralec vitamina D, ki ga lahko zdravimo s tipom I, 1.25 (OH) D2 v odmerku 1-2 mcg peroralno 1-krat na dan. Zelo visoki odmerki (npr. 10-24 μg / dan) 1,25 (OH) D pomagajo nekaterim bolnikom z dednim vitaminom D-odvisnim rahitisom tipa II.2; drugi potrebujejo kontinuirane Ca infuzije.

Preprečevanje pomanjkanja vitamina D.

Še posebej pomembna so prehranska priporočila za tiste kategorije oseb, ki jim grozi pomanjkanje vitamina D. Pri dojenčkih spodbuja k imenovanju dodatnega vitamina D v odmerku 5,0 mg (ME) 1-krat na dan, od rojstva do 6 mesecev; od 6 mesecev je bolj raznolika prehrana koristna. Obogatitev vitamina D s svežim chapati pastil, ki jih uporabljajo indijski priseljenci v Združenem kraljestvu, se je izkazala za zelo učinkovito. Prednosti izpostavljenosti sončni svetlobi za status vitamina 0 je treba primerjati s povečano poškodbo kože in tveganjem za kožni rak.

Pri dojenčkih je priporočljivo, da vitamin D predpišete tudi v odmerku 5,0 μg (200 ME) 1-krat na dan od rojstva do 6 mesecev; od 6 mesecev je bolj raznolika prehrana koristna. Najstniki na ergokalciferola tveganja dajemo enkrat v odmerku 2,5 mg (100 000 ME) intramuskularno, ponavadi zmanjša, da se ohrani v zimskih ustrezne ravni 25 (OH) D Priporočeni dnevni vnos vitamina D 400 MG, starejših od 51 do 70 in 600 ie za tiste, starejše od 70 let; mnogi menijo, da je ta poraba prenizka.

Preveliko odmerjanje vitamina D.

Praviloma je intoksikacija z vitaminom posledica prevelike količine. Huda hiperkalcemija običajno povzroči nastanek simptomov. Diagnoza temelji na povišane koncentracije v krvi od 25 (OH) D Zdravljenje temelji na prekinitvi vitamina D, omejitev hrane Ca, restavratorstvo primanjkljaj intravaskularna volumna in hude zastrupitve dajanje bisfosfonati ali kortikosteroidov.

Od sinteze njegovega močnega metabolita -1.25 (OH) D2 - pod strogim nadzorom se zastrupitev z vitaminom ponavadi pojavi le v primeru prevelikih odmerkov (predpisanih ali prevelikih odmerkov). Vitamin D v odmerku 1.000 mcg (40.000 ME) na dan povzroči hiperavtitaminoze dojenčke 1 do 4 mesece. Pri odraslih lahko doze več kot 1,250 mcg (50.000 ie) na dan več mesecev povzročijo hipervitaminozo. Hipervitaminozo z vitaminom D se lahko razvije iatrogensko s prekomerno agresivnim zdravljenjem hipoparatiroidizma.

Simptomi in znaki vitamina D

Glavne simptome povzroča hiperkalciemija. Lahko se pojavi anoreksija. Tokso-ga in bruhanje, ki pogosto spremljata poliurijo, polidipsijo, šibkost, živčnost, srbenje in čez čas, ledvično odpoved. Lahko se razvijejo proteinurija, sečninski valj, azotemija.

Vitamin D diagnoza

  • Hiperkalcemija v kombinaciji z dejavniki tveganja.

Zgodovina jemanja prekomernih količin vitamina D je lahko edini ključ za razlikovanje intoksikacije z vitaminom D od drugih vzrokov hiperkalciemije. Povečanje seruma Ca na raven 12-16 mg / dl (3-4 mmol / l) je zanesljiv znak za pojav simptomov zastrupitve.

Zdravljenje z vitaminom D.

Nadomestitev izgube tekočine intravensko v kombinaciji z uvedbo kortikosteroidov ali bisfosfonatov.

Po prekinitvi vitamina D, glukokortikoidov ali bisfosfonatov (upočasnjujejo resorpcijo kosti), so predpisani za znižanje ravni Ca v krvi.

Razvita poškodba ledvic ali metastatska kalcija je lahko nepovratna.

Zakaj potrebujete vitamin D v telesu in to kaže odstopanje od norme v krvnem testu

Vitamin D 25-OH je ena od mnogih snovi, ki so potrebne za normalno delovanje človeškega telesa. To ni ločen vitamin, ampak celotna skupina tistih, ki vstopajo v krvni obtok s hrano in so podvrženi biotransformaciji v jetrnih tkivih. Po tem se te snovi obdelujejo z ledvicami, zato je pogosto s tema dvema organoma, da so povezani razlogi za znižanje ravni vitamina D v krvi.

Ta snov igra zelo pomembno vlogo, njegova pomanjkljivost pa ima lahko zelo resne posledice. Zato je treba najprej odgovoriti na vprašanje vsebine tega vitamina v telesu.

Kaj je vitamin D 25-OH in katere funkcije opravlja?

V človeškem telesu, odvisno od njegovega spola, ima ta snov določeno vlogo, ki se v nobenem primeru ne sme podcenjevati. Za začetek upoštevajte splošne funkcije, ki jih izvaja.

Vitamin D 25-OH je odgovoren za prevoz fosforja in kalcija po celem telesu in če je pomanjkanje fosforja zelo redko, je hipokalemija pogosta, a zelo nevarna anomalija. Torej, s pomanjkanjem tega elementa v sledovih, obstaja občutno mehčanje kostnega tkiva, zaradi česar kosti postanejo krhke, krhke. Rezultat takega odstopanja je lahko pogost in več zlomov, tudi z manjšimi padci ali mehanskimi stresi.

Poleg tega vitamin D 25-OH prispeva k:

  • znižanje ravni holesterola v krvi;
  • zmanjšanje tveganja rakotvornega procesa v različnih notranjih organih in sistemih;
  • preprečiti razvoj avtoimunskih patologij;
  • spodbujanje imunitete itd.

Ta vitamin je potreben za vse, brez izjeme, zato, če je v telesu pomanjkljiv, se morate nemudoma posvetovati z zdravnikom in opraviti vse potrebne teste. Brez njihovih rezultatov ni nobenih ukrepov, zlasti uporabe zdravil, ki vsebujejo to snov, kategorično ne priporočajo.

Vitamin D za ženske

Vitamin D je izredno pomemben za ženske vseh starosti, saj aktivno sodeluje pri delovanju reproduktivnih organov. Še posebej akutna je potreba po tej snovi pri bolnikih, ki so na predvečer menopavze ali pa so že stopili na to črto. V tem času se po telesu pojavi intenzivna izguba kalcijevih spojin, ki se preprosto izperijo iz celic. Posledica tega so, kot smo že opozorili, resne težave s kostmi.

Vitamin D - kaj še potrebuje za ženske? Ta snov preprečuje resno motnjo v procesu metabolizma, kar lahko pri ženskah povzroči takšne nevarne patologije kot:

  • policistični jajčniki;
  • gestacijski diabetes mellitus, ki povzroča razvoj sladkorne bolezni tipa 2;
  • različne ginekološke patologije.

Vitamin D je zelo pomemben za bodoče mater, pa tudi za plod, zato je treba nosečnicam predpisati multivitaminske komplekse, ki vsebujejo to snov.

Koristi za moške

Vitamin D 25-OH je pomemben tudi za moškega, ker ureja delovanje njihovega reproduktivnega sistema. Pogosto pomanjkanje te snovi povzroči upočasnitev spermijev in posledično nezmožnost oploditve jajčeca. Na razvoj osteoporoze in osteomalacije, ki je posledica pomanjkanja vitamina D, in ničesar za povedati: to so najpogostejše patologije, ki se razvijajo pod vplivom akutne in dolgotrajne pomanjkljivosti te snovi v moškem telesu.

Vitamin D za otroke

Zelo pomembno je redno krvno testiranje vitamina D pri novorojenčkih in otrocih, starih do enega leta, saj so v tem času kosti lobanje okrepljene. Najnevarnejša bolezen, ki lahko povzroči pomanjkanje te snovi, je rahitis. To je nevarna patologija, ki jo povzroča zlasti pomanjkanje kalcija, ki ga nosijo skupaj s strukturami tega vitamina.

Vendar pa ne mislite, da je dopolnitev ravnovesja te snovi zdravilo za vse bolezni. Poleg tega obstaja še veliko drugih elementov, ki so pomembni za normalno delovanje telesa, zato se ne smete osredotočiti le na eno od njih.

Običajne ravni vitamina D v krvi

Stopnja vitamina D v krvi ni neposredno povezana s spolom in starostjo bolnika. Njeni splošno sprejeti kazalniki so 75-250 nmol / l. Te številke se lahko nekoliko razlikujejo v eni ali drugi smeri, odvisno od sezone in prehrane osebe.

Pomembno je razumeti, da so odstopanja od optimalnih kazalnikov razlog za izvedbo dodatnih raziskav. Povečanje ravni tega elementa, pa tudi njeno zmanjšanje, je resna anomalija, ki lahko govori o napakah pri delu notranjih organov.

Kot lahko vidite, je stopnja vitamina D v krvi pri moških, ženskah in otrocih enaka. Toda razlogi za odstopanja od optimalnih kazalnikov v teh skupinah bolnikov se lahko nekoliko razlikujejo, zato lahko zdravnik predpiše posebno klinično študijo za njihovo natančno določitev.

Zakaj je vitamin D 25-OH nizek?

Vzroki nizke ravni vitamina D v krvi so lahko različni. Toda pogosto so povezani s hudimi kršitvami pri delu notranjih organov. Najpogostejše patologije, ki lahko sprožijo pomanjkanje te snovi, so:

  • okvarjena ledvična funkcija, vključno z odpovedjo ledvic;
  • akutna ali kronična odpoved jeter, pri kateri je vitamin D 25-OH znižan;
  • kronična pomanjkljivost te snovi (redko, vendar se zgodi).

Če govorimo o relativno neškodljivih vzrokih odstopanj od običajnih kazalnikov, ti vključujejo:

  • redka izpostavljenost soncu (sončna svetloba je eden najmočnejših virov te snovi);
  • jemlje zdravila iz skupine barbituratov, anti-tuberkuloznih in odvajalnih zdravil;
  • nezadostna poraba živil, ki vsebujejo to snov.

Stopnjo vitamina D v krvi žensk, moških in majhnih otrok je treba podpirati z jedjo jajčne rumenjake, goveje jeter, sardele, skušo in druge vrste rib. Žal je zelo malo naravnih izdelkov, ki vsebujejo to snov. Če govorimo o rastlinah, jih sploh ne vsebujejo.

Da bi ohranili ravni vitamina D, se otrokom priporoča ribje olje. Zlasti se nanaša na olje treh jeter. Obstajajo tudi posebne ustne kapljice vitamina D3, ki so tako pomembne za nastanek kosti pri novorojenčku.

Vse farmacevtske pripravke pa mora predpisati izključno zdravnik, ker lahko ta snov povzroči močne alergijske reakcije. Takšno odločitev lahko opravi zdravnik šele po testiranju na vitamin D 25-OH.

Kdaj je potreben test vitamina D in kaj kaže?

Če obstajajo nestrpni simptomi, ki kažejo na pomanjkanje te snovi v telesu, mora bolnik opraviti krvni test za določitev ravni vitamina D.

Indikacije za analizo so lahko:

  • zmanjšan apetit;
  • nerazumne bolečine na področju kostnih kolkov;
  • razčlenitev;
  • pogoste napade difuzne mialgije;
  • pogosti zlomi;
  • motnje spanja.

Na podlagi teh simptomov, kaj kaže krv za vitamin D? Na podlagi dobljenih rezultatov lahko zdravnik sumi, da ima bolnik naslednje patologije:

  • rahitis (ne samo pri otrocih, ampak tudi pri odraslih);
  • osteoporoza;
  • pankreatitis ali gastritis, ki je prešel v feno kroničnosti;
  • Whipple-jeve bolezni in drugih.

Kaj še kaže analiza vitamina D in ali so te patologije nevarne za bolnikovo zdravje? Druge patologije, ki lahko kažejo nizko raven te snovi, so lahko:

  • Burnetov sindrom;
  • hipokalcemija;
  • poraz skeletnih kosti, ki se je razvil na ozadju kronične ledvične odpovedi itd.

Kakšna je analiza vitamina D? Ta študija se imenuje vitamin D 25-hidroksi (kalciferol). Obstajajo druge sorte te študije, vendar so manj pogoste. Karkoli je bilo, in odločitev za izvedbo takšne analize še vedno ostaja za zdravnika.

Norma vitamina D v telesu mora vedno vzdrževati oseba s pomočjo različnih sredstev - sončenje na soncu, jedo zgoraj navedeno hrano, jemanje zdravil. Glavna stvar je, da se situacija ne sproži, če prvi zvonci zaznajo pomanjkanje te snovi v krvi. Ne pozabite, da je bolezen bolje preprečiti, kot da bi zapravljali čas in energijo za dolgoročno zdravljenje!

Dodatne Člankov O Ščitnice

Prav tako se lahko prijavite v primernem času za vas.TestisiTestisi so seznanjeni žlezni organ z zunanjo in notranjo sekrecijo, ki proizvaja spermatozo, zunanje skrivne, moške in ženske spolne hormone.

Vse o hormonih!TSH hormonTirotropin (TSH) je glikoproteinski hormon, ki ga proizvaja anteriorna hipofiza. Njegov namen je spodbuditi proizvodnjo ščitničnih hormonov: tiroksin T4 in trijodotironin T3.

Le malo ljudi pozna tesno povezanost našega zdravja s takšnimi aktivnimi biološkimi snovmi, kot so hormoni. Te snovi imajo zelo pomembno vlogo pri številnih funkcijah ženskega in moškega telesa, na primer v spolnosti.